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Processo Seletivo – 2016 009. PROVA OBJETIVA Programa de Residência Multiprofissional em Saúde ODONTOLOGIA Você recebeu sua folha de respostas, este caderno, contendo 60 questões objetivas, e o caderno de prova dissertativa. Confira seus dados impressos na capa deste caderno e na folha de respostas. Quando for permitido abrir o caderno, verifique se está completo ou se apresenta imperfeições. Caso haja algum problema, informe ao fiscal da sala. Leia cuidadosamente todas as questões e escolha a resposta que você considera correta. Marque, na folha de respostas, com caneta de tinta azul ou preta, a letra correspondente à alternativa que você escolheu. A duração das provas objetiva e dissertativa é de 4 horas e 30 minutos, já incluído o tempo para o preenchimento da folha de respostas e a transcrição do texto definitivo. Só será permitida a saída definitiva da sala e do prédio após transcorridas 3 horas do início das provas. Ao sair, você entregará ao fiscal o caderno de prova dissertativa, a folha de respostas e este caderno, podendo levar apenas o rascunho de gabarito, localizado em sua carteira, para futura conferência. Até que você saia do prédio, todas as proibições e orientações continuam válidas. AGUARDE A ORDEM DO FISCAL PARA ABRIR ESTE CADERNO DE QUESTÕES. 06.12.2015 Nome do candidato Prédio Sala Carteira Inscrição

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Processo Seletivo – 2016

009. Prova objetiva

Programa de Residência Multiprofissional em SaúdeODONTOLOGIA

� Você recebeu sua folha de respostas, este caderno, contendo 60 questões objetivas, e o caderno de prova dissertativa.

� Confira seus dados impressos na capa deste caderno e na folha de respostas.

� Quando for permitido abrir o caderno, verifique se está completo ou se apresenta imperfeições. Caso haja algum problema, informe ao fiscal da sala.

� Leia cuidadosamente todas as questões e escolha a resposta que você considera correta.

� Marque, na folha de respostas, com caneta de tinta azul ou preta, a letra correspondente à alternativa que você escolheu.

� A duração das provas objetiva e dissertativa é de 4 horas e 30 minutos, já incluído o tempo para o preenchimento da folha de respostas e a transcrição do texto definitivo.

� Só será permitida a saída definitiva da sala e do prédio após transcorridas 3 horas do início das provas.

� Ao sair, você entregará ao fiscal o caderno de prova dissertativa, a folha de respostas e este caderno, podendo levar apenas o rascunho de gabarito, localizado em sua carteira, para futura conferência.

� Até que você saia do prédio, todas as proibições e orientações continuam válidas.

aguarde a ordem do fiscal Para abrir este caderno de questões.

06.12.2015

Nome do candidato

Prédio Sala Carteira Inscrição

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3 UFSP1504/009-ProgResMultSaúde-Odontologia

conhecimentos gerais

Língua Portuguesa

Leia o texto para responder às questões de números 01 a 07.

Contemplar o capim

Quem tem tempo de se espalhar na grama e admirar a lança de capim em vez de conferir a tela do smartphone? A mente precisa “vadiar.” Vivemos uma era de aceleração de fontes de informação como nenhuma outra na história da hu-manidade. Mas o nosso cérebro tem a mesma capacidade fisiológica para enfrentar esse ataque de dados que tinha o cérebro dos antepassados. Em um livro chamado A Mente Organizada, o neurocientista Daniel Levitin oferece ao leitor recursos para impedir que ele seja soterrado pela avalanche diária de informação e para assumir o controle dela.

Para Levitin, não é possível ao cérebro executar multita-refas. Ele não comporta isso. A pessoa pensa que está lidan-do com várias coisas ao mesmo tempo, quando, na verdade, o cérebro está experimentando rápidas mudanças de foco que mal percebemos, o que resulta numa atenção fragmen-tada a várias coisas e nenhuma atenção sólida a uma que seja. O cérebro é eficaz em provocar autoilusão. Achamos que estamos no controle das coisas. Executar várias tarefas ao mesmo tempo libera um hormônio de estresse, o cortisol, que tem papel evolucionário, mas provoca ansiedade, nervo-sismo e afeta a clareza do pensamento. “O cérebro, inflama-do de ansiedade, já jogou a toalha”, afirma o autor.

Segundo o neurocientista, estudos mostram que o traba-lho de quem mantém o foco numa tarefa é mais criativo. Isso vale tanto para grandes empresários, atletas e inovadores como para artistas. Valia para Da Vinci e Michelangelo. “Olhe para a Capela Sistina, considere grandes conquistas como o cubismo, a Quinta Sinfonia de Beethoven, a obra de William Shakespeare – tudo isso é resultado de atenção sustentada ao longo do tempo”, – sustenta Levitin.

(O Estado de S. Paulo, 13.09.2015. Adaptado)

01. Assinale a alternativa que dá continuidade, de acordo com o contexto do primeiro parágrafo, à frase – A mente precisa vadiar,

(A) para que o homem de hoje, como os antepassados, possa usufruir de todas as vantagens da tecnologia.

(B) e a era tecnológica, com os avanços contínuos, tem permitido ao homem entregar-se a esse descanso.

(C) mas o desenvolvimento tecnológico tem inserido as pessoas numa exposição vertiginosa de informação.

(D) caso as pessoas queiram se dedicar a múltiplas ati-vidades, aproveitando-se de todos os benefícios tec-nológicos.

(E) em concomitância com a funcionalidade do cérebro, acelerado pelas tecnologias de informação.

02. Assinale as afirmações que se aplicam, respectivamente, ao segundo e ao terceiro parágrafos.

(A) As mudanças operadas no cérebro resultam de aten-ção voltada para múltiplas atividades. / Criatividade e concentração fazem o sucesso de grandes artistas.

(B) Há um componente positivo no estresse: a fabricação do cortisol. / Os modelos de criatividade de artistas não se estendem a outras categorias profissionais.

(C) Há uma falsa percepção do cérebro quanto à própria capacidade de controle. / Obras de grandes artistas do passado se mostram mais criativas que as dos artistas da atualidade.

(D) O cortisol é componente benéfico do cérebro e, quando liberado, detona o potencial criativo da pes-soa. / A extensa obra de Da Vinci e de Michelangelo deve-se à capacidade dos artistas em dedicar-se a múltiplas tarefas.

(E) Quando executamos multitarefas, não nos apro-fundamos em nenhuma. / Artistas diversos criaram obras criativas porque se concentraram na produção de cada uma delas.

03. As expressões em destaque no segundo parágrafo, quanto ao sentido, podem ser substituídas, respectiva-mente, por:

(A) infalível; concomitantemente; já se preparou.

(B) convincente; simultaneamente; já desistiu.

(C) perspicaz; sequencialmente; já se adaptou.

(D) eficiente; paulatinamente; já se acomodou.

(E) confiável; temporariamente; já respondeu.

04. Assinale a alternativa que completa, correta e respecti-vamente, quanto à norma-padrão de concordância, as frases:

São mudanças de foco que mal…A música, a pintura, a poesia, tudo…Manter o foco em uma única tarefa é mais criativo, é o que…

(A) … se percebem. / … provém da dedicação dos artis-tas. / … admitem as pesquisas e os trabalhos cien-tíficos.

(B) … se percebe. / … provém da dedicação dos artistas. / … admite as pesquisas e os trabalhos científicos.

(C) … se percebem. / … provém da dedicação dos artistas. / … admite as pesquisas e os trabalhos científicos.

(D) … se percebe. / … provêm da dedicação dos artistas. / … admitem as pesquisas e os trabalhos científicos.

(E) … se percebem. / … provêm da dedicação dos ar-tistas. / … admitem as pesquisas e os trabalhos científicos.

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4UFSP1504/009-ProgResMultSaúde-Odontologia

08. Leia o trecho e observe o quadro de Picasso, a seguir:

Os pintores Michelangelo e Rafael diziam que a obra de arte acontece no cérebro de quem a observa. Muito de-pois dos pintores renascentistas, o movimento cubista, ao qual Picasso pertenceu, trabalhou com um conceito que, décadas mais tarde, seria defendido pela neurociên-cia: o que entendemos como realidade é um produto de uma complexa interação de muitos fatores vividos pelas pessoas, entre eles, a perspectiva do observador.

(Pablo Picasso, Mulher Sentada Apoiada sobre os Cotovelos)

A partir do texto, é correto afirmar que o quadro de Picasso

(A) apresenta formas geométricas que instigam a per-cepção do observador.

(B) revela a mente conturbada do pintor, preso a seu mundo interior.

(C) suscita estresse e ansiedade no observador, por não ter formas definidas.

(D) perturba o olhar do espectador, que desiste de enten-der a inspiração do pintor.

(E) leva o observador a questionar as técnicas de criação da obra.

09. Nas frases – Em pouco tempo tivemos grande produ-ção de carro a álcool. / É uma casa aberta ao lazer. / Empresas aéreas atribuem preços ao alto consumo. –, se as palavras “álcool”, “lazer” e “consumo” forem subs-tituídas, respectivamente, por “gasolina”, “diversão” e “demanda”, os trechos destacados assumem versão correta em:

(A) a gasolina / à diversão / à alta demanda.

(B) à gasolina / a diversão / a alta demanda.

(C) a gasolina / à diversão / a alta demanda.

(D) à gasolina / a diversão / à alta demanda.

(E) à gasolina / à diversão / a alta demanda.

05. Assinale a alternativa correta quanto à substituição da expressão em destaque por um pronome pessoal, de acordo com a norma-padrão da língua portuguesa.

(A) Nosso cérebro tem a mesma capacidade fisiológi-ca para enfrentar esse ataque de dados. → Nosso cérebro tem a mesma capacidade fisiológica para enfrentar-lhe.

(B) Daniel Levitin oferece ao leitor recursos para im-pedir que ele seja soterrado pela avalanche diária de informação. → Daniel Levitin oferece-lo recursos para impedir que ele seja soterrado pela avalanche diária de informação.

(C) O cérebro está experimentando rápidas mudanças de foco. → O cérebro está experimentando-nas.

(D) Olhem para a Capela Sistina, considerem as gran-des conquistas. → Olhem para a Capela Sistina, considerem-nas.

(E) O cérebro é eficaz em provocar autoilusão. → O cére-bro é eficaz em provocar a ela.

06. Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva-mente, de acordo com a norma-padrão, as lacunas das frases a seguir.

Vivemos uma era de aceleração de fontes de informa-ção o cérebro se mostra incapacitado para recebê-las.Estudos mostram que é mais criativo o traba- lho mantêm um só foco.O cérebro está experimentando rápidas mudan- ças não percebemos.

(A) que … os que … de que

(B) na qual … de que … as quais

(C) em que … dos que … as quais

(D) que … dos quais … que

(E) na qual … dos que … de que

07. A palavra “mal” em – O cérebro está experimentando rápidas mudanças de foco que percebemos mal. – está empregada com o mesmo sentido na frase:

(A) Mal fez dois anos, e o pai já lhe deu um tablet.

(B) Michelangelo, mal chegou a Roma, e já trabalhava na pintura da Capela Sistina.

(C) Que mal fizeram os cubistas em criar obras tão estranhas?

(D) O cérebro aceita mal a avalanche diária de infor-mações.

(E) Mal acabou de compor a Quinta Sinfonia, Beethoven ficou surdo.

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12. No Brasil, as doenças crônicas representam 66,3% da carga global de doenças no país medidas em anos de vida perdidos ajustados por incapacidade (AVAIs); as causas externas representam 10,2%; as condições ma-ternas e perinatais, 8,8%; e as doenças infecciosas, para sitárias e desnutrição, 14,7%.

(SCHRAMM, J. M. A. et al. Transição epidemiológica e o estudo da carga de doença no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva. Adaptado)

Considerando as informações dadas, assinale a alterna-tiva correta.

(A) A preocupação outrora existente com doenças rela-cionadas a gravidez, condições maternas e perina-tais não deve fazer mais parte das prioridades das políticas de saúde no Brasil.

(B) A política de saúde brasileira deve dar especial aten-ção à alimentação adequada e a fatores de risco, como tabagismo, sobrepeso, sedentarismo, uso excessivo de álcool e outras drogas.

(C) A carga por doenças infecciosas, parasitárias e desnutrição é preocupante e determinada por con-dições agudas de adoecimento.

(D) Temos uma situação epidemiológica típica de um país economicamente desenvolvido, que não cor-responde às condições reais de vida da população.

(E) As ações de média e alta complexidade ambulato-rial e hospitalar devem ser prioridades de gestores do SUS.

13. Assinale a alternativa correta sobre a atenção básica do SUS.

(A) O consultório de rua faz parte da rede de atenção básica e tem como público-alvo a população de rua, em sua maioria constituída por refugiados de países em conflitos de diversas naturezas.

(B) A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e no coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico e o tratamento, ficando a reabilitação para a atenção secundária.

(C) A estratégia de saúde da família prevê o cuidado primário centrado em uma equipe multiprofissional, trabalhando de forma interdisciplinar e por meio de um conjunto ampliado de encontros clínicos, que en-volvem consultas individuais e atividades em grupo.

(D) Um dos problemas mais importantes da estratégia de saúde da família é a ausência de um médico psi-quiatra na equipe, o que diminui a resolutividade da atenção primária à saúde.

(E) Uma das características do processo de trabalho na atenção básica consiste no acolhimento com escu-ta qualificada, classificação de risco, avaliação de necessidade de saúde e análise de vulnerabilidade, ações exclusivas do médico.

10. Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva-mente, as lacunas do trecho a seguir.

Para salvar vidas, médicos brasileiros fazem de tudo com quase nada. Mas eles não ser heróis. São profissionais que exigem condições dig-nas de trabalho para cuidar da saúde e lutar pela vida das pessoas. , eles cumprem a missão de .

18 de outubro, Dia do Médico

Conselho Federal de Medicina(O Estado de S.Paulo, 18.10.2015)

(A) almejam em … No entanto … todo o médico

(B) almejam … Assim … todo médico

(C) almejam por … Porém … todo médico

(D) almejam … Entretanto … todo médico

(E) almejam a … Dessa forma … todo o médico

PoLítica de saúde

11. A necessidade de aumento de recursos para o SUS tem mobilizado vários segmentos sociais. Segundo a Consti-tuição Federal de 1988, o SUS deve ser financiado com recursos

(A) do orçamento da União, dos Estados e dos Municí-pios e do imposto sobre movimentação financeira.

(B) do orçamento da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de parte do imposto por circulação de mercadorias.

(C) federais e estaduais, sendo que os municípios podem contribuir facultativamente, de acordo com as suas dimensões.

(D) do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes.

(E) do orçamento da seguridade social e de, pelo menos, cinco décimos por cento da receita tributária líquida dos Estados e do Distrito Federal.

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17. A vacina inativada poliomielite (VIP) faz parte do calen-dário de vacinação no Brasil, com previsão de duas do-ses, seguidas de duas doses de vacina oral poliomielite (VOP). As doses da VIP visam

(A) suprir a ineficiência da VOP.

(B) propiciar a vacina a crianças alérgicas à estrepto-micina.

(C) minimizar o risco, raríssimo, de paralisia associada à vacina.

(D) garantir o sucesso da imunização à criança que é amamentada com leite materno.

(E) imunizar as crianças menores de 2 meses.

18. A vacina contra o papilomavírus humano 6, 11, 16 e 18 (recombinante), adotada pelo Ministério da Saúde,

(A) é destinada à utilização preventiva e tem efeito demonstrado sobre infecções preexistentes.

(B) tem maior evidência de proteção e indicação para pessoas que nunca tiveram contato com o vírus.

(C) tem efeito terapêutico, ainda que reduzido, sobre o câncer do colo do útero e sobre as lesões displásicas cervicais.

(D) deve ser ministrada a todas as meninas a partir dos 16 anos de idade.

(E) após as 3 doses previstas, deve ter reforço a cada dez anos.

19. A maior mortalidade da população masculina em relação à feminina pode ser observada desde o instante do nas-cimento. A probabilidade de um recém-nascido do sexo masculino não completar o primeiro ano de vida é de 16,3 para cada mil nascidos vivos. Para o sexo feminino, este valor é de 13,7 por mil, uma diferença de 2,6 óbitos. Assim, a mortalidade infantil para os meninos é 1,2 vez maior do que para as meninas.Entre 1 e 2 anos de idade, este valor passa para 1,3 vez, mantendo-se neste nível até os 9 anos. A partir desta idade, cresce até atingir o valor máximo entre os 22 e 23 anos: um homem de 22 anos tem 4,6 vezes mais chances de não atingir os 23 anos de idade do que uma mulher, e, a seguir, decresce conforme a idade aumenta.

(Portal Brasil. www.brasil.gov.br/economia-e-emprego /2014/12/expectativa-de-vida-dos-brasileiros-sobe

-para-74-9-anos-de-acordo-com-ibge. Adaptado)

Tais dados têm amparado a forte correlação estabelecida entre a mortalidade de pessoas do sexo masculino e do feminino que se deve a

(A) determinantes biológicos.

(B) condições familiares.

(C) doenças infecciosas.

(D) mudanças genéticas.

(E) determinantes sociais.

14. Em um município, observa-se o aumento da prevalên-cia de uma determinada doença, mas sua incidência tem uma tendência à queda. Assinale a alternativa que apre-senta a hipótese adequada para essa situação.

(A) A prevenção da doença não tem tido resultados positivos.

(B) Há um aprimoramento no sistema de notificação da doença.

(C) Essa doença apresenta cura.

(D) Essa doença tem alta taxa de letalidade.

(E) Essa doença tem tendência à cronificação.

15. Assinale a alternativa que contém agravo de notificação compulsória imediata.

(A) Acidente de trabalho grave, fatal ou ocorrido em menor de idade.

(B) Hepatite por vírus.

(C) Tuberculose.

(D) Leishmaniose visceral.

(E) Hanseníase.

16. Os transtornos mentais representam demanda mundial, e não é diferente no Brasil. A Rede de Atenção Psicos-social tem como finalidade a criação, a ampliação e a articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessida-des decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do SUS. Dentre suas diretrizes, estão

(A) a oferta de serviços hospitalares especializados, o combate a estigmas e preconceitos e a atenção humanizada, que propiciem ao paciente possibilida-des de reinserção social adequada.

(B) a diversificação das estratégias de cuidado e o de-senvolvimento de atividades no território que favo-reçam a inclusão social com vistas à promoção de autonomia e ao exercício da cidadania.

(C) a estratégia de redução de danos, a promoção de estratégias de educação permanente e a ênfase em serviços centralizados em grandes capitais, locais onde a demanda é maior.

(D) o desenvolvimento da lógica do cuidado para pes-soas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, tendo como eixo os projetos terapêuticos padroniza-dos internacionalmente.

(E) a atenção humanizada e centrada nas necessidades das pessoas, o respeito aos direitos humanos e a oferta de cuidado integral e assistência multiprofis-sional com ênfase na ação do médico psiquiatra.

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conhecimentos esPecíficos

21. Assinale a alternativa correta em relação aos articuladores semi-ajustáveis.

(A) Permitem reproduzir o movimento mandibular de retrusão.

(B) Permitem o ajuste do ângulo de Fischer.

(C) Permitem o ajuste do ângulo de Bennett.

(D) Permitem a regulagem milimétrica da distância inter-condilar.

(E) Não permitem o ajuste da inclinação da guia condilar.

22. A oclusão mutuamente protegida se fundamenta na ideia de que os dentes devem atuar em grupos especializa-dos, de modo que, em posições cêntricas e excêntricas da mandíbula, certos dentes ou grupo de dentes sejam mais capazes de suportar as cargas, protegendo os ou-tros dentes de forças desfavoráveis. São princípios da oclusão mutuamente protegida:

(A) a coincidência da relação cêntrica e da máxima inter-cuspidação habitual.

(B) a existência de contatos efetivos bilaterais e simul-tâneos nos dentes posteriores e anteriores, com a mesma intensidade, em relação de oclusão cêntrica.

(C) a relação oclusal do tipo cúspide-cúspide.

(D) a existência de pelo menos um contato anterior e dois posteriores, em todos os movimentos mandi-bulares.

(E) a forma adequada da concavidade palatina dos den-tes anteriores, que permita, durante o movimento protrusivo da mandíbula, uma guia incisal capaz de promover a oclusão dos dentes posteriores.

23. São músculos responsáveis pela protrusão da mandíbula:

(A) fibras posteriores do músculo temporal, supra-hióideos e digástrico posterior.

(B) masseter, pterigóideo medial, temporal anterior e pterigóideo lateral.

(C) masseter, fibras posteriores do músculo temporal e pterigóideo lateral.

(D) temporal anterior, médio e posterior, masseter, digástrico posterior e pterigóideo medial.

(E) milo-hióideo, temporal anterior e posterior e pterigói-deo lateral.

20. Leia o texto a seguir.

As redes de atenção à saúde são organizações poliárquicas de conjuntos de serviços de saúde, vincu-lados entre si por uma missão única, por objetivos co-muns e por uma ação cooperativa e interdependente, que permitem ofertar uma atenção contínua e integral a determinada população, coordenada pela atenção primária à saúde – prestada no tempo certo, no lugar certo, com o custo certo, com a qualidade certa e de forma humanizada –, e com responsabilidades sanitá-rias e econômicas por esta população.(Mendes, EV. As redes de atenção à saúde. Ciência & Saúde Coletiva.)

A respeito das redes de atenção à saúde (RAS), pode-se afirmar que

(A) se trata de um conjunto de respostas à falta de in-tegração das estruturas dos serviços e das ações de saúde nos diferentes níveis de atenção e, em particular, das unidades de urgência e emergência, que, tradicionalmente, são isoladas do restante do sistema.

(B) um de seus elementos é o sistema de apoio, que são os lugares institucionais onde se prestam ser-viços comuns a todos os pontos de atenção à saú-de, nos campos do apoio diagnóstico e terapêutico, delegando-se a assistência farmacêutica ao setor privado.

(C) a população sob sua responsabilidade vive em ter-ritórios singulares, organiza-se socialmente em fa-mília, é cadastrada e registrada em subpopulações por riscos sociossanitários.

(D) um de seus princípios é a existência de relações de principalidade e subordinação entre os níveis de atenção à saúde, já que, sem uma estrutura hie-rárquica, dificilmente se atinge um objetivo comum.

(E) são uma resposta às necessidades da população para o manejo das condições agudas e eventos de-correntes de condições crônicas agudizadas, par-ticularmente para agravos do sistema musculoes-quelético e transtornos psíquicos.

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27. Esta fase se caracteriza pela morfo e histodiferenciação das diversas células do germe dentário. Observa-se um aumento do volume do retículo estrelado, pelo acúmulo de água e proteoglicanas; aparecimento do estrato inter-mediário; ocupação do espaço contido na concavidade do órgão do esmalte por tecido ectomesenquimal (papila dental) e na fase mais adiantada, tem-se uma concen-tração de células mesenquimais em torno do órgão do esmalte, formando o saco dental. O texto descreve a fase da odontogênese

(A) de botão.

(B) de capuz.

(C) de campânula.

(D) de coroa (coronogênese).

(E) de raiz (rizogênese).

28. Um paciente de 65 anos de idade relata ser portador de diabetes mellitus tipo 2 há 12 anos. O resultado do exa-me de glicemia de jejum, 250 mg/dL, indica que o pa-ciente se encontra descompensado. No exame clínico observa-se inflamação gengival generalizada e severa, raízes desnudas (recessões gengivais) e dentes com mobilidade acentuada. Radiograficamente observam-se perdas generalizadas da crista óssea alveolar. Devido as condições sistêmicas do paciente, esse quadro de agra-vamento da doença periodontal pode estar relacionado

(A) à diminuição da liberação de MMPs (metaloprotei-nases da matriz) por fibroblastos que atuariam na remodelação e na cicatrização tecidual.

(B) aos níveis mais baixos de TNF-α (fator de necrose tumoral α), IL-1β (interleucina 1 β) e PGE2 (prosta-glandina E2) secretados por macrófagos no fluido sulcular gengival.

(C) à menor vascularização, menor espessamento da parede celular e diminuição do fator de crescimento do endotélio vascular nos tecidos gengivais.

(D) à formação de AGEs (produtos finais da glicosilação avançada) e sua interação com os RAGEs (recepto-res de AGEs) nos tecidos periodontais.

(E) aos níveis aumentados do fator de crescimento epi-dermal na saliva.

29. Estruturas do esmalte que são o resultado de possíveis forças de tensão entre os ameloblastos durante a produ-ção do esmalte. Elas começam na extremidade da coroa e se estendem até o limite com o cemento. São muito profundas, iniciando na superfície do esmalte e progre-dindo até o limite com a dentina. Entende-se que essas estruturas não só representam uma região frágil da co-roa, como também uma área de alta susceptibilidade à cárie dental. O texto refere-se a

(A) lamelas do esmalte.

(B) estrias de Retzius.

(C) periquimácias.

(D) penachos do esmalte.

(E) fuso do esmalte.

24. De acordo com a classificação de Kennedy, utilizada para classificar as arcadas parcialmente desdentadas, um arco dentário que apresenta a ausência apenas do dente 21, é classificado como classe

(A) I.

(B) II.

(C) III.

(D) III modificação 1.

(E) IV.

25. A relação coroa-raiz é de suma importância para avaliar a condição de suporte periodontal existente nos dentes candidatos a suporte de uma prótese parcial removível. A distância que vai da parte mais superior da coroa dentá-ria até a crista óssea alveolar é comparada, radiografica-mente, com a distância compreendida entre a crista óssea alveolar e o ápice radicular. Um dente com suporte ósseo ideal é aquele que apresenta uma relação aproximada de

(A) 1:1.

(B) 1:2.

(C) 2:1.

(D) 3:1.

(E) 4:1.

26. Assinale a alternativa correta em relação ao espaço fun-cional livre.

(A) É o espaço existente entre a oclusão central e a relação central.

(B) Possui dimensão em torno de 1,8 a 6,3 mm.

(C) Avalia a dimensão vertical quando a mandíbula e os músculos envolvidos com os movimentos mandibu-lares estão em função fisiológica de fonação.

(D) É o espaço existente entre a dimensão vertical de oclusão e a dimensão vertical de repouso.

(E) É o espaço existente entre as faces vestibulares dos dentes posteriores e a mucosa jugal, quando os den-tes estão em máxima intercuspidação.

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33. As articulações são uniões funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto e são divididas de acordo com sua estrutura e mobilidade. Assinale a alternativa que con-tém, respectivamente, uma sutura e uma sincondrose.

(A) Entre os ossos nasais e o osso frontal; entre o osso esfenoide e etmoide.

(B) Entre o osso esfenoide e o osso occipital; entre os ossos parientais.

(C) Entre os ossos parietais e o osso occipital; entre os ossos parietais e o osso frontal.

(D) Entre o osso esfenoide e o osso temporal; entre o osso temporal e o osso occipital.

(E) Entre ossos nasais e o osso frontal; entre os dois ossos nasais.

34. Baseando-se na anatomia do palato, assinale a alterna-tiva correta.

(A) As suturas palatinas intermaxilar e mediana configu-ram, no conjunto, a sutura cruciforme.

(B) A fossa incisiva apresenta um orifício no seu interior, forame incisivo, que dá passagem a nervos e vasos incisivos.

(C) Os forames palatinos maiores dão passagem ao nervo palatino maior e aos vasos que se dirigem ao terço anterior da abóbada palatina.

(D) Os forames palatinos menores dão passagem aos nervos palatinos menores que, juntamente com va-sos, dirigem-se aos dois terços posteriores da abó-bada palatina.

(E) Os sulcos palatinos estão presentes nas proximida-des dos forames palatinos maiores, de direção ante-roposterior, transitando junto ao ângulo formado en-tre o palato ósseo e o processo alveolar do maxilar.

35. O processo de envelhecimento altera a composição da saliva. Quando comparada a saliva de adultos com a de idosos foram encontrados em idosos níveis

(A) menores de cortisol.

(B) menores de α-amilase.

(C) menores de lactoferrina, lisozima e histatinas.

(D) maiores de IgA e IgM.

(E) maiores de fator de crescimento epidérmico e água.

30. Assinale a alternativa correta em relação a dentinogênese.

(A) A dentina próxima da polpa possui menor quantidade de túbulos dentinários por milímetro quadrado, com-parada à dentina próxima do esmalte.

(B) O calibre dos túbulos dentinários próximos ao esmalte é maior do que aqueles próximos da polpa.

(C) A dentina peritubular que constitui a parede dos túbulos dentinários possui alto índice de mineralização.

(D) O limite histológico dentina-cemento é representado como uma linha clara, bem regular e hipercalcificada.

(E) O principal sal que participa da mineralização da den-tina é o sulfato de cálcio, que associado ao fosfato de sódio se cristaliza sob a forma de hidroxiapatita.

31. Assinale a alternativa correta em relação aos adesivos dentinários.

(A) Os adesivos dentinários de quarta geração, também denominados self etching, apresentam a junção do condicionador, primer e agente adesivo em uma úni-ca solução.

(B) Os sistemas adesivos que modificam o smear layer requerem que o condicionamento ácido seja aplica-do, simultaneamente, no esmalte e na dentina.

(C) Após o condicionamento ácido da dentina deve-se secá-la com ar, removendo toda a umidade presente.

(D) O adesivo dentinário apresenta aderência mais efeti-va à dentina do que ao esmalte.

(E) A resistência de união de vários sistemas adesivos à dentina esclerótica e infectada por cárie é, aproxi-madamente, 40% menor do que a obtida em dentina normal.

32. Um indivíduo sofreu um trauma de alto impacto na man-díbula, deslocando-a posteriormente. O ligamento intrín-seco que se estende da superfície externa do tubérculo articular e do processo zigomático e segue horizontal-mente ao polo lateral da cabeça da mandíbula e à mar-gem lateral do disco articular, limitando o deslocamento posterior da mandíbula (retração da cabeça da mandí-bula e do disco articular) e protegendo a zona bilaminar, denomina-se

(A) estilomandibular.

(B) esfenomandibular.

(C) discomaleolar.

(D) pterigomandibular.

(E) lateral (temporomandibular).

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41. Um paciente do gênero masculino, de 60 anos de idade, apresenta uma radiografia panorâmica em que se obser-va uma lesão radiolúcida abaixo do canal mandibular, na região entre os molares e o ângulo da mandíbula. A lesão apresenta-se circunscrita e com margem esclerótica. O paciente não relata sintomatologia dolorosa nessa re-gião. Clinicamente observa-se uma depressão palpável nessa área. A sialografia demonstra a presença de tecido de glândula salivar nessa área. O provável diagnóstico e o tratamento para essa lesão, respectivamente, são:

(A) ceratocisto odontogênico; enucleação simples.

(B) defeito de Stafne; não há necessidade de tratamento.

(C) cisto odontogênico calcificante; enucleação e curetagem.

(D) ameloblastoma desmoplásico; ressecção local da área.

(E) fibroma odontogênico; ressecção local da área.

42. Um paciente de 50 anos de idade apresenta clinicamente uma tumefação na região anterior do palato, drenando e com presença de dor. Ao exame radiográfico observa-se uma lesão radiolúcida oval, com uma margem escleróti-ca, bem circunscrita na linha média da região anterior da maxila, entre o ápice dos incisivos centrais. O exame his-tológico apresenta evidências microscópicas de epitélio escamoso estratificado, nervos de tamanho moderado, artérias musculares pequenas, glândulas mucosas e pe-quenas ilhas de cartilagem hialina na parede cística. O provável diagnóstico é

(A) cisto palatino.

(B) cisto globulomaxilar.

(C) cisto do ducto nasopalatino.

(D) cisto dermoide.

(E) cisto linfoepitelial oral.

43. Uma paciente de 17 anos de idade apresenta baixo peso corporal e relata ser portadora de bulimia nervosa. Ao exame clínico observa-se desgaste no esmalte dentário com depressão côncava central na dentina, cercada por margem elevada de esmalte acometendo a ponta das cús-pides oclusais e afetando as superfícies vestibulares dos dentes superiores anteriores. O provável diagnóstico é

(A) abfração.

(B) atrição.

(C) abrasão.

(D) fluorose dentária.

(E) erosão.

36. Assinale a alternativa que contém o nervo responsável pela sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da língua.

(A) Trigêmeo.

(B) Facial.

(C) Glossofaríngeo.

(D) Hipoglosso.

(E) Acessório.

37. O nervo que realiza a inervação parassimpática da glân-dula parótida e do músculo estilofaríngeo é

(A) o glossofaríngeo.

(B) o vago.

(C) o hipoglosso.

(D) o acessório.

(E) o facial.

38. Distúrbios no crescimento dos processos teciduais ou nas suas fusões podem resultar na formação de fendas orofaciais. A fusão defeituosa do processo nasal mediano com o processo maxilar resulta na

(A) fenda facial oblíqua.

(B) fenda palatina.

(C) fenda labial.

(D) fenda facial lateral.

(E) fenda mediana do lábio superior.

39. Um dia após a exodontia do dente 38, o paciente comu-nica ao cirurgião dentista limitação e dor ao abrir a boca. Após a avaliação clínica, observou-se que possivelmen-te esse paciente apresenta um quadro clínico de trismo, devido à punção da agulha de anestesia ter lesionado o músculo

(A) pterigóideo lateral.

(B) pterigóideo medial.

(C) masseter.

(D) bucinador.

(E) temporal.

40. Assinale a alternativa que contenha apenas nervos cra-nianos mistos.

(A) Trigêmeo, hipoglosso e oculomotor.

(B) Facial, trigêmeo e troclear.

(C) Olfatório, óptico e vestibulococlear.

(D) Trigêmeo, glossofaríngeo e vago.

(E) Hipoglosso, glossofaríngeo e facial.

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48. Um paciente do gênero masculino, de 30 anos de idade, relata fadiga, mal-estar e febre. Ao exame clínico extra--oral observa-se uma linfadenopatia evidente (linfonodos aumentados, simétricos e sensíveis). Ao exame clínico intraoral se observa um aumento de volume amigdaliano orofaríngeo e a presença de petéquias espalhadas pelo palato duro. Os exames laboratoriais relataram linfocito-se, com a presença de linfócitos atípicos no sangue pe-riférico. No exame sorológico observou-se a presença de anticorpos heterófilos de Paul-Bunnell. O diagnóstico provável e o agente etiológico, respectivamente, são:

(A) herpes-zoster; herpesvírus simples.

(B) citomegalovírus; HHV-5.

(C) mononucleose infecciosa; vírus Epstein-Barr.

(D) varicela; vírus varicela-zoster.

(E) enterovirose; ecovírus.

49. A manifestação intraoral mais comum da infecção pelo HIV, que frequentemente é o sinal bucal que leva à hipótese diagnóstica da patologia, é

(A) sarcoma de Kaposi.

(B) linfoma não-Hodgkin.

(C) periodontite crônica.

(D) candidíase.

(E) herpesvírus simples.

50. O melanoma é uma neoplasia maligna que surge a partir de uma lesão melanocítica benigna ou de melanócitos no interior da mucosa ou da pele normal. Assinale a al-ternativa que contém apenas características clínicas do melanoma.

(A) Assimetria, diâmetro maior do que 6 mm e bordas irregulares.

(B) Coloração irregular, diâmetro maior do que 2 mm e involutivo.

(C) Simetria, bordas regulares e endurecidas, coloração escurecida.

(D) Evolutivo, diâmetro menor do que 5 mm e coloração regular.

(E) Bordas regulares e endurecidas, coloração regular e tamanho estável.

44. No exame de radiografias periapicais de um paciente observa-se o segundo molar inferior direito apresentando câmaras pulpares aumentadas no sentido ápico oclusal com a bifurcação próxima ao ápice radicular. Trata-se da alteração dentária denominada

(A) fusão.

(B) taurodontia.

(C) geminação.

(D) concrescência.

(E) macrodontia.

45. Uma paciente de 25 anos de idade apresenta dentes an-teriores e pré-molares superiores e inferiores com extre-ma mobilidade dentária. O esmalte e a dentina coronária apresentam-se clinicamente normais e bem formados. Ao exame radiográfico observa-se em tais dentes: encur-tamento intenso das raízes, ausência de canais radicu-lares e pequenas câmaras pulpares em forma de quarto crescente. O provável diagnóstico é

(A) displasia dentinária tipo I.

(B) displasia dentinária tipo II.

(C) displasia fibrosa da dentina.

(D) doença periodontal.

(E) odontodisplasia regional.

46. A presença de áreas focais de exocitose e espongiose intensa da mucosa oral, levando à formação de zonas de mucosa sensível e esbranquiçada (placas mucosas), acometendo com maior frequência a língua, lábios, mu-cosa jugal e palato, é observada na sífilis

(A) primária.

(B) secundária.

(C) terciária.

(D) congênita.

(E) latente.

47. Um paciente do gênero masculino, de 45 anos de idade, relata sensação de queimação na língua. Ao exame clí-nico observa-se a presença de placas brancas aderentes na mucosa da língua, que após a remoção pela fricção de uma compressa de gaze seca, deixam a mucosa subja-cente com aspecto eritematoso. O provável diagnóstico e tratamento da lesão, respectivamente, são:

(A) candidíase eritematosa; medicamentos antibióticos de amplo espectro.

(B) leucoplasia; remoção das placas brancas.

(C) leucoplasia; exérese cirúrgica da lesão.

(D) candidíase pseudomembranosa; medicamentos antivirais.

(E) candidíase pseudomembranosa; medicamento antifúngico.

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54. Um paciente relata dor no dente 11, intensa e pulsátil (sem declínio da dor com o uso de analgésicos), localiza-da e permanente. Ao exame clínico observa-se uma cárie distopalatina extensa nesse dente e edema na mucosa vestibular na altura do ápice do dente álgico, bastante sensível à palpação. O dente encontra-se altamente sen-sível à percussão, especialmente a horizontal e com mo-bilidade aumentada. Radiograficamente observa-se uma imagem radiolúcida no ápice radicular, sugerindo a ruptu-ra da lâmina dura. O provável diagnóstico é

(A) abcesso periodontal.

(B) abscesso periapical crônico.

(C) pericementite crônica.

(D) pericementite aguda.

(E) abscesso dentoalveolar agudo.

55. O resultado radiográfico obtido utilizando-se a metodo-logia proposta por Le Master visa

(A) evitar as superposições das imagens radiográficas do zigoma e do processo zigomático da maxila, colo-cando um rolete de algodão, fixado ao filme radiográ-fico, melhorando as condições de paralelismo entre o longo eixo do filme e o dente a ser radiografado.

(B) dissociar imagens quando sobrepostas realizando uma radiografia periapical da região onde está locali-zado o dente não irrompido e uma segunda tomada, variando apenas a angulação horizontal.

(C) localizar os dentes não irrompidos da região dos mo-lares inferiores por meio de uma tomada radiográfica periapical e uma tomada radiográfica oclusal.

(D) localizar os dentes não irrompidos da região dos mo-lares inferiores, modificando o posicionamento do filme radiográfico, inclinando-o com o seu maior eixo, formando um ângulo com a linha de oclusão.

(E) evidenciar a presença de bolsas periodontais, traje-tos fistulosos e lesões de tecidos moles, utilizando cones de guta-percha.

56. Na avaliação periodontal, as citocinas podem ser medi-das no fluido gengival, no sangue periférico e no próprio tecido gengival com o objetivo de determinar a progres-são e a atividade da doença. São consideradas citoninas pró-inflamatórias:

(A) TNF-α e IL-10.

(B) IL-10 E IL-11.

(C) IL-4 E IL-6.

(D) IL -1 e TNF-α.

(E) IL-11 e IL-12.

51. Um paciente relata na anamnese ser alérgico a bissulfito de sódio. Assinale a alternativa que contém apenas anes-tésicos indicados para uso nesse paciente:

(A) lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000 ou lidocaína 2% com fenilefrina 1:2500.

(B) mepivacaína 3% sem vasoconstritor ou prilocaína 3% com felipressina 0,03 UI.

(C) mepivacaína 2% com epinefrina 1:100.000 ou bupi-vacaína 0,5% com adrenalina 1:200.000.

(D) mepivacaína 3% sem vasoconstritor ou mepivacaína 2% com epinefrina 1:100.000.

(E) prilocaína 3% com felipressina 0,03 UI ou lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.

52. Assinale a alternativa correta em relação às caracterís-ticas dos dentes decíduos.

(A) O grau de permeabilidade do esmalte dos dentes decíduos é aumentado após o início da reabsorção radicular.

(B) Os prismas de esmalte se inclinam gengivalmente na porção cervical da coroa.

(C) As superfícies vestibulares e linguais dos molares decíduos, divergem até as superfícies oclusais.

(D) Existe maior quantidade de dentina para proteger a polpa do que nos dentes permanentes.

(E) Os dentes decíduos têm uma margem cervical e sulcos cervicais mais pronunciados, especialmente na face vestibular dos molares.

53. Um paciente de 32 anos de idade, relata dor localizada no dente 15, intermitente, provocada, exacerbada pelo frio, com declínio lento, exigindo o uso de analgésicos que ora eliminam a dor, ora apenas aliviam a sensação dolorosa. Ao exame clínico observa-se uma restauração em resina composta fotopolimerizável. Ao exame radio-gráfico observa-se uma imagem radiolúcida sob a restau-ração sugestiva de lesão de cárie extensa. O caso clínico sugere um quadro de

(A) inflamação pulpar aguda reversível.

(B) inflamação pulpar aguda irreversível.

(C) inflamação pulpar crônica hiperplásica.

(D) inflamação pulpar aguda de transição.

(E) mortificação pulpar.

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60. Vários tipos de retalhos podem ser utilizados para a cirur-gia de dentes inclusos. Assinale a alternativa correta em relação à execução de retalhos.

(A) Para a cirurgia de dentes inclusos o retalho utilizado é dividido (mucoso).

(B) A incisão relaxante vertical deve ser localizada no centro da papila, prevenindo o colapso do retalho.

(C) As bordas do retalho devem ser reaproximadas sobre o osso sadio, submetendo o retalho à tensão.

(D) A base maior do retalho deve estar voltada para o fundo de vestíbulo.

(E) As incisões verticais no lado lingual, na altura de mo-lares inferiores, permitem expor amplamente o cam-po operatório, já que não se tem estruturas anatômi-cas vitais nessa região.

57. De acordo com os complexos microbianos presentes nos biofilmes dentais, descritos por Socransky e colaborado-res em 1998, as bactérias que se apresentam em maior número diante de sinais clínicos de inflamação subgen-gival são:

(A) Actinomyces ssp, S. mitis e S. sanguis.

(B) Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis e Treponema denticola.

(C) S. intermedius, Porphyromonas gingivalis e A. actinomycetemcomitans.

(D) A. actinomycetemcomitans, F. nucleatum e P. intermedia.

(E) Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis e Streptococcus spp.

58. Assinale a alternativa em que as curetas de Gracey after-five e mini-five apresentam corretamente o tamanho da haste e o da lâmina.

(A) After-five: haste alongada em 3 mm e um tamanho de lâmina semelhante à cureta de Gracey normal; mini-five: haste alongada em 3 mm e com lâmina di-minuída à metade do tamanho da cureta de Gracey normal.

(B) After-five: haste alongada em 5 mm e um tamanho de lâmina diminuída a 1/3 do tamanho da cureta de Gracey normal; mini-five: haste semelhante à cureta de Gracey normal e com lâmina diminuída à metade do tamanho da cureta de Gracey normal.

(C) After-five: haste semelhante à cureta de Gracey nor-mal e com lâmina diminuída à metade do tamanho da cureta de Gracey normal; mini-five: haste alonga-da em 3 mm e um tamanho de lâmina semelhante à cureta de Gracey normal.

(D) After-five: haste alongada em 5 mm e um tamanho de lâmina diminuída à metade do tamanho da cure-ta de Gracey normal; mini-five: haste alongada em 5 mm e com lâmina diminuída a 1/3 do tamanho da cureta de Gracey normal.

(E) After-five: haste alongada em 3 mm e um tamanho de lâmina diminuída à metade do tamanho da cure-ta de Gracey normal; mini-five: haste alongada em 3 mm e com lâmina diminuída a 1/3 do tamanho da cureta de Gracey normal.

59. Uma criança de 6 anos de idade, pesando 21 quilos, necessita realizar uma intervenção odontológica no qua-drante superior direito. A dose máxima de tubetes de anestésico local lidocaína 2% recomendada é

(A) 2,44.

(B) 4,4.

(C) 3,66.

(D) 1,8.

(E) 2,56.

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