programa para as perturbações da linguagem e da fala
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Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Intervenção
Perturbações da Linguagem e da Fala: Intervenção
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Desenvolvimento da linguagem/fala
Fatores de Influência Hereditariedade Meio
Linguagem
Compreensiva Expressiva
Comunicação
Linguagem Fala É essencial ter em conta:
Compreendendo a importância:
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Desenvolvimento da linguagem/fala
Idade
3 A – 3 A 6 M
3 A 6 M - 3 A 12 M
4 A – 4 A 6 M
4 A 6 M - 4 A 12 M
Fonemas
p, t, k, b, d, g, f, s, ʃ (ch), v,
m, n, ɲ (nh), R
l, ʎ (lh), ʃ (ch) em final de
sílaba,
z, ʒ (j), r
r em final de sílaba
Aos 5/6 anos a criança já atingiu a maturidade fonológica (na vertente discriminação e produção).
A persistência de erros de articulação podem ser indicadores de problemas de programação motora verbal ou de uma má discriminação auditiva.
Rombert (2013)
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Avaliação
Testes padronizados
Escalas de desenvolvimento
Observação do comportamento
Testes não padronizados
Avaliação
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3. Comunicação, Linguagem e Fala – Estrutura da Avaliação
3.1. Pré-Verbal
3.2. Não-verbal
3.3. Verbal
3.3. 1.Compreensão Linguística
o Relativamente à forma:
• Fonologia (discriminação
auditiva; repetição de
pseudopalavras; consciência
fonológica; …)
• Morfossintaxe
o Relativamente ao conteúdo: Léxico e
Semântica
o Relativamente à função: Pragmática
3.3.2. Expressão Linguística
o Relativamente à forma:
• Fonologia
• Morfologia
• Sintaxe
o Relativamente ao conteúdo:
Léxico e Semântica
o Relativamente à função:
Pragmática
3.3.3. Elaboração do discurso
3.4. Fala
3.5. Motricidade Oro-Facial
3.6. Deglutição e Mastigação
Avaliação – Perfil Funcional
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Diagnósticos: DSM-V
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Perturbações da Linguagem
Dificuldades na aquisição da linguagem oral
Dificuldades em algumas ou todas as áreas da
Linguagem.
Sintomas presentes na 1ª infância.
Perturbações da Fala
Produção de discurso/fala, que podem afetar os
domínios da produção dos sons da fala, fluência
do discurso, voz ou ressonância
Articulação verbal, programação motora,
fluência infantil e da voz ou ressonância.
Perturbação da comunicação
Social
Compromisso da pragmática –
dificuldades do uso da linguagem verbal em
contexto social.
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Áreas Afetadas
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Motricidade Oro-facial
Articulação
Fonologia Semântica
Morfossintaxe Pragmática
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Intervenção - MOF
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
• Observação
• Palpação
• Manipulação
• Movimentos resistidos
Avaliação de todas as
estruturas orais (em
repouso e em todos os seus movimentos)
• Face
• Mandíbula
• Lábios
• Arcada dentária
• Língua
• Palato duro
• Palato mole
Sensibilidade das estruturas
Tónus/Força
Amplitude dos movimentos
Coordenação
Com o objetivo…
…identificar alterações funcionais e estruturais relacionadas com as
perturbações articulatórias, ressonância, mastigação,
deglutição e respiração
PROMOVER FUNÇÃO ADEQUADA
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Intervenção - MOF
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
De acordo com cada necessidade e ciclos de treino bem definidos
PROMOVER FUNÇÃO
IMPORTANTE TRABALHO EM CASA
• Soprar balões, língua-de-sogra, bolas de sabão
• Soprar papéis com uma palhinha
• Fazer “caretas” ao espelho
• Lembretes apelativos espalhados pela casa para lembrar uma postura adequada ou inibição
• Promover uma alimentação com alimentos de diferentes texturas
Como estimular:
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Intervenção - Articulação
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
VAMOS APRENDER A
DIZER O SOM L
Consciencializar sobre posicionamento adequado dos articuladores para produzir corretamente
Dar modelos de palavras corretamente produzidas
Solicitar repetição do modelo ou correção da sua produção
Dar pistas quinestésicas e visuais
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Intervenção - Fonologia
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Completa os espaços com F ou V.
___eleiro ___eludo
___eado ___antasma
___ígado Chu___a Xa__ier
Con___usão
Dividir palavras em sílabas
Identificação das sílabas na palavras
Tirar e acrescentar sílabas a palavras
Usar pistas quinestésicas e visuais para perceber as diferenças entre os sons
Evocação fonológica: silábica e fonémica
Distinguir palavras semelhantes: Faca/vaca..
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Intervenção - Semântica
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Evocação Semântica
pelo contexto
• Diz-me o nome de objetos da praia.
• O que podes encontrar no circo?
• Pensa que vais fazer uma viagem. O que colocas na mala?
Identificar e nomear partes do corpo, durante o banho
Identificar e nomear objetos do quotidiano
Fazer jogos de palavras (ex. opostos)
Evocar palavras
Ler livros
Pedir para recontar uma história ouvida/lida
Evocar sinónimos e antónimos
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Intervenção - Morfossintaxe
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Pronomes interrogativos – Quando
Pretérito Perfeito
Não permitir que a criança produza frases incompletas
Dar modelos de frases construídas corretamente
Fornecer suporte visual sempre que a criança tem dificuldade na construção frásica
Acrescentar palavras em frases
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Sobrou apenas uma fatia de pizza mas tu e o teu amigo querem comê-la. E agora, o que vais
fazer?
Pragmática – Intervenção
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Direcionar o contacto ocular
Desenvolver as competências sociais no contexto
Promover situações problema para a criança resolver
Promover saudações sociais
Identificação e mimica de expressões faciais
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Estratégias gerais
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Utilizar linguagem adequada ao seu nível de compreensão
Utilizar o nome dos objetos, lugares... de que lhe fala.
Ex: substituindo ele por lápis, ali por casa...
Diariamente introduzir novo vocabulário, cada vez mais complexo, bem como a complexidade das frases produzidas
Sirva como modelo para a aprendizagem de novas frases, comentando o que a criança verbaliza.
Incentive a criança comece a acompanhar os seus gestos com palavras (reforçar a produção oral - quer por repetição, quer espontaneamente).
Fazer jogos de imitação nos quais a criança tem que repetir um som (por exemplo: imitar os sons da cobra, do macaco, do galo (…), o som do motos do carro (brrr). Posteriormente a criança terá de identificar.
Promover a comunicação, interação e intenção comunicativa estimulando-a através de brincadeiras e jogos do agrado da criança.
Contar histórias e falar sobre temas que a criança goste. Perguntar quem é que está na imagem. “Quem é?”…).
Falar sobre as atividades desenvolvidas ao longo do dia
É importante que o educador seja um bom modelo de comunicação oral: falar de forma bem articulada e calma com criança; Olhá-la no rosto enquanto fala.
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Conclusão
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
Aquisição de Linguagem é uma competência inata e que se vai desenvolvendo de acordo com o meio
e condições genéticas da criança
As competências vão aumentando de acordo com a idade e desenvolvimento
É necessário estar atento às competências da criança em cada fase do seu desenvolvimento e
procurar ajuda quando tem duvidas
Importância da deteção e intervenção precoce
Avaliar e intervir de uma forma holística, tanto com a criança como com a família
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Referências Bibliográficas
Perturbações do Neurodesenvolvimento e do Comportamento
• Castelo, T., Fernandes, B. (2009). Sinais de alarme em desenvolvimento. Saúde Infantil, 31 (1): 12-17
• Costa, M. (2008). Perturbações da linguagem na criança: caracterização e retrato-tipo.
• Rombert, J. (2013). O gato comeu-te a língua?. Lisboa: A esfera dos livros
• Speech Pathology Australia (2012). The sound of speech: 0 to 3 years – the ages and stages of children’s speech development. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/. 13-10-2013 12:32
• Rebelo; A.C. e Vital, A.P. (2006). Desenvolvimento da Linguagem e Sinais de Alerta: Construção e Validação de um Folheto. Informativo. RE(habilitar). Revista da ESSA, n.º2, Edições Colibri, pp. 69-98.