programa puerto vallarta
DESCRIPTION
Programa Puerto VallartaTRANSCRIPT
V CONGRESO BIANUAL INTERNACIONAL DE LA ASOCIACION MEXICANA DE PIE DIABETICO, A.C.
2-4 DE JUNIO DE 2011
PUERTO VALLARTA, JALISCO
MEXICO
PROFESORES NACIONALES
Fermín. R. Martínez De Jesús
Guillermo Guerrero Torres
Eduardo Bladinieres Cámara
Luis Villanueva
Luis Sigler
Roberto Anaya Prado
José Antonio Muñoa Prado
Alejandro Escobar Monroy
Roció Jiménez Godínez
Martha Zavala
Héctor Martínez Guerra
Cesar Luna R.
Sergio Utthoff Brito
Cuauhtémoc Ramírez Cadena
Enrique Montes Páramo
Paula Macías Hernández
PROFESORES INTERNACIONALES
David Armstrong USA
Giacomo Clerici Italia
Robert Frykberg USA
Gustavo Márquez Salom Colombia
Adolfo V. Zavala Argentina
Mensaje del Presidente:
En el año 2001 en Acapulco Guerrero, durante
el Curso de Pie diabético del Congreso Anual de la
Asociación Mexicana de Cirugía General, el profesor
titular Dr. Fermín Martínez de Jesús, lanzó ante
aproximadamente noventa de sus alumnos cirujanos la
convocatoria para formar una Asociación con el
objetivo de disminuir la magnitud del pie diabético. La
respuesta fue de aceptación unánime integrándose con
diversos líderes un grupo de trabajo inicial encargado de
estructurar la asociación. Al año siguiente durante la
versión 2002 del mismo curso con 140 nuevos socios se
realizaron las primeras elecciones para Presidente que
obtuvo por aclamación y unanimidad el Dr. Fermín
Martínez de Jesús, quien como Fundador realizó exitosamente en la ciudad de Veracruz
en Noviembre de 2003 el 1er. Congreso Internacional de Pie diabético.
Constituida legalmente la Asociación Mexicana del Pie Diabético A.C, con el
esfuerzo de sus integrantes leales ha logrado no solo existir, sino crecer en forma
exponencial y extraordinaria, con un gran aporte académico sustentado en la evidencia
científica.
La presidencia bianual de la AMEXIPIED después de dos periodos del Fundador
fue continuada por los Doctores Alejandro Escobar Monroy, Eduardo Bladinieres
Cámara y actualmente por un servidor. Nos hemos fijado metas que se han alcanzado
con creces. Durante este lapso, se han efectuado 4 Cursos Bi anuales Internacionales de
pie diabético, 4 congresos bianuales internacionales, 4 cursos internacionales de
revascularización endovascular en pie diabético, múltiples cursos básicos y avanzados
de pie diabético en toda la republica mexicana, además de los intercambios y
capacitación de socios en América y Europa.
La AMEXIPIED ha logrado el reconocimiento nacional e internacional como
líder en el manejo del pie diabético por nuestro trabajo arduo serio y científico.
La magnitud y trascendencia del pie diabético va en aumento, es por eso que en
este 2011, durante los festejos del 10 aniversario de la AMEXIPIED, hemos preparado
el V Congreso Bi Anual Internacional, con un alto contenido científico académico,
que con tu participación será un éxito para todas las ramas involucradas en el manejo
integral de esta patología.
Guillermo Guerrero Torres
PRESIDENTE 2009-2011
F
Heemstede, Netherlands
On behalf of the IDF Diabetic Foot Programme and the
International Working Group on the Diabetic Foot
(IWGDF) I heartedly congratulate you with the
10th
anniversary of the Asociación Mexicana de Pie
Diabetico. You were one of the first five study groups in
the world.
The IDF DFP considers it as an very important step you
have set already 10 years ago. The AMEXIPIED has
created a platform for young scientist in your country
and beyond to present their work. It serves also as a
regular meeting point for the health care workers in the field of the Diabetic Foot.
We feel that institutions as the AMEXIPIED are very important to raise awareness and
to improve the management on and the prevention of the diabetic foot also by making
the IWGDF Consensus guidelines more known in your country, your region and in the
world.
We encourage you to continue your important work and wish you a happy anniversary.
Sincerely,
Dr Karel Bakker,MD, PhD
Chair IDF Diabetic Foot Programme and the International Working Group on the
Diabetic Foot (IWGDF)
Dr Karel Bakker, MD.PhD Chairman IDF Consultative Section on the Diabetic Foot/IWGDF Heemsteedse Dreef 90 2102 KN e-mail: [email protected] Heemstede tel home: +31 (0)23 5288038 The Netherlands tel mob: +31 (0)6 23622937
Heemstede, Netherlands
TRADUCCION AL ESPAÑOL
En nombre del Programa de Pie Diabético de la Federación Internacional de Diabetes
(FID) y del International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF), los felicito de
todo corazón por el 10º. Aniversario de la Asociación Mexicana de Pie Diabético, A.C.
Ustedes fueron uno de los cinco primeros grupos de estudio en el mundo.
La FID y su programa de pie diabético considera muy importante el paso que dieron
hace 10 años. La AMEXIPIED ha creado una plataforma para científicos jóvenes en su
país y más allá de sus fronteras para presentar sus trabajos. Sirve también con
regularidad como un punto de reunión para trabajadores en el cuidado de la salud en el
campo del pie diabético.
Sentimos que instituciones como la AMEXIPIED son muy importantes para
concientizar y mejorar el manejo en la prevención del pie diabético incluyendo la
difusión de los lineamientos del consenso del IWGDF para hacerlas más conocidas en
su país, su región y en el mundo.
Los exhortamos a que continúen su importante trabajo y les deseo un feliz aniversario.
Sinceramente
Dr. Karel Bakker, MD, PhD
Dear Dr. Martinez:
It is a pleasure to write this letter honoring the works
of AMEXIPIED. In the ten years of its existence, the
works that have emanated from the Society have educated
and inspired physicians, surgeons and nurses from Mexico
and throughout the world to care about a problem that so
often is neglected. This is doubly important today, as the
rate of diabetes and amputation continues to rise,
worldwide.
It is comforting to know that organizations
like AMEXIPIED exist, playing a vital role in our war on amputation. I wish you
continued success and hope you accept our gratitude for making a difference every day.
Yours very truly,
David G. Armstrong, DPM, MD, PhD
Professor of Surgery and Director
Southern Arizona Limb Salvage Alliance (SALSA)
University of Arizona College of Medicine
TRADUCCION AL ESPAÑOL
Estimado Dr. Martínez
Es un placer escribir esta carta para honrar el trabajo de la AMEXIPIED. A lo largo
de sus 10 años de existencia el trabajo surgido de esta Asociación ha educado e
inspirado a médicos, cirujanos y enfermeras de México y el mundo a preocuparse y
atender un problema tan a menudo descuidado. En la actualidad esto es doblemente
importante, ya que la tasa de diabetes y amputaciones continúa en aumento a nivel
mundial.
Es reconfortante saber que existen organizaciones como la AMEXIPIED que juegan un
papel importante en nuestra guerra contra las amputaciones. Les deseo que continúen
los éxitos esperando acepte nuestro agradecimiento por marcar la diferencia día a día.
Sinceramente
David G. Armstrong, DPM, MD, PhD
Buenos Aires, Argentina.
Dr.
Fermín R. Martínez De Jesús.
S¨D.
De mi mayor consideración:
Tengo el agrado de dirigirme a usted con
motivo del aniversario de la AMEXIPIED en este
2011.
Diez años son muy poco tiempo en la historia
de la humanidad, pero AMEXIPIED ha hecho que
estos últimos años sean un punto de partida y un foro latinoamericano para lograr los
objetivos de la Declaración de San Vicente “disminuir las amputaciones un 50 por
ciento”.
Hay tres clases de personas: “las que preguntan qué pasa, los que observan las
cosas que pasan, y los que hacen que las cosas sucedan”. Ustedes están en esta última
categoría, habiendo abierto rumbos en toda Latinoamérica.
La realización de los congresos y los cursos, han permitido la formación del
recurso humano para atención de esta patología. Ha resaltado cuál debe ser su
prevención, establecer las pautas de tratamiento, y la formación de un equipo
multidisciplinario.
La presentación de trabajos, la realización de material educativo y el planteo de
la clasificación de San Elián, son una aportación fundamental al conocimiento de esta
patología.
Cada congreso ha sido un éxito, superándose cada vez más. El quinto que se
desarrollará el próximo junio, será otro paso más en el control de esta patología.
Ha sido una experiencia muy fructífera, haber conocido a varios de vuestros
miembros, compartir actividades y aprender de ustedes. Les deseo el mayor de los
éxitos y no darse por vencidos, ni aún vencidos.
Termino con la frase de Tagore “Señor dame resignación para aceptar lo que no
pueda cambiar. Fuerza para cambiar aquello, que se pueda. Sabiduría para conocer la
diferencia”.
Mis mejores deseos y un abrazo latinoamericano.
Prof. Dr. Adolfo V. Zavala
REPRESENTE INTERNATIONAL WORKING GROUP
ON THE DIABETIC FOOT- ARGENTINA
Sincelejo, Colombia
Doctores
PRESIDENTE Y MIEMBROS DE LA JUNTA
DIRECTIVA DE LA ASOCIACION MEXICANA DE
PIE DIABETICO
Fermín Martínez De Jesús
PRESIDENTE FUNDADOR
Apreciados amigos:
Al conmemorarse en este 2011 los 10 años de
AMEXIPIED, quiero expresarles mi sincera felicitación
por toda la labor realizada, por toda la semilla plantada y
los frutos que ya se ven redimidos en gran conocimiento e
investigación en este campo, en la fuerte motivación para
generar un cambio cultural y de actitud profesional y, en
la convocatoria a los Gobiernos para participar en esta cruzada tan necesaria en
Latinoamérica y el mundo.
De igual manera felicito y exalto al Profesor Fermín Martínez de Jesús por su histórica
creación y a todos los integrantes de AMEXIPIED por su alta jerarquía en la práctica
del pie diabético y por sus excepcionales condiciones profesionales y humanas, sus
aportes y publicaciones.
Que su compromiso y devoción sea faro que ilumine y bandera que ondeé gloriosa para
orgullo, ejemplo de dedicación, crecimiento, empeño y excelencia académica.
Reciban todos mi cálido afecto.
Gustavo Márquez Salom, MD, FACP (hon)
PRESIDENTE DE ASOPIE
EX PRESIDENTE DE LA FEDERACION
DIABETOLOGICA COLOBIANA
Dr. Robert G. Frykberg
15411 N. Tepic Lane
Fountain Hills, AZ 85268
Fermin Martinez
Amexipied 10th
Anniversary
Dear Dr. Martinez,
I congratulate you on the 10th
Anniversary of
your Congress, Amexpied. I have heard about
it’s quality over the years and I am very delighted
to have received your invitation to serve on the
Faculty next June 2-4, 2011.
I look very much forward to attending and
meeting with our colleagues.
Best Regards,
Robert G. Frykberg, DPM, MPH
(602) 451-6671
Milan, Italy
A nome mio e del mio gruppo mi congratulo per i 10
anni di attività dell’Associazione messicana per il
piede diabetico. In questi anni ho avuto il piacere più
volte di verificare l’elevato valore scientifico ed
umano dei componendi dell’associazione e di
condividere momenti di formazione sempre
caratterizzati da un alto livello. Ho conosciuto la
grande professionalità e l’elevata competenza di
quelli che posso chiamare “i miei amici messicani”.
Mi sono sempre sentito a casa tutte le volte che i miei
amici messicani mi hanno invitato come esperto
straniero ed ho apprezzato non solo il lato umano
delle persone ma anche la grande capacità con cui l’Associazione in questi anni ha
portato a conoscenza della popolazione messicana il grave problema del piede diabetico
e che competenze specifiche possono però ridurre il numero delle amputazioni . In
questi dieci anni il Fondatore, i Presidenti che si sono avvicendati e tutti i soci hanno
fatto dell’Associazione messicana per il piede diabetico l’orgoglio nazionale con una
grande ammirazione anche da parte di altri Paesi stranieri, Italia compresa.
Vi auguro di proseguire su questa strada per gli anni a venire e mi congratulo per i
grandi risultati ottenuti.
Dr. Giacomo Clerici MD, AAPWCA
Chief Diabetic Foot Unit
IRCCS Casa di Cura Multimedica
Sesto San Giovanni (Milan)
Italy
TRADUCCION AL ESPAÑOL
Veracruz, Ver, México
“La Victoria tiene 100 padres y la derrota es huérfana”
Napoleón Bonaparte
“No es grande el que siempre triunfa, sino el que jamás se desalienta.”
J.L. Martín Descalzo
Gracias a todos los miembros y amigos de la
AMEXIPIED nacionales e internacionales que han hecho
posible concretar nuestros sueños. Ha sido un camino
difícil que afortunadamente no hemos caminado solos.
Gracias a todos los que nos han acompañado en esta
travesía de alegrías y sinsabores siempre ascendente
rumbo al éxito en la prevención del pie diabético.
Algunos se han alejado otros siguen codo con codo a
nuestro lado.
El sufrimiento y felicidad de nuestros pacientes también
nos ha acompañado y hoy les continuamos rindiendo
homenaje porque son la razón de nuestra existencia.
Fermín R. Martínez De Jesús
PRESIDENTE FUNDADOR
Representante del International Working group on the Diabetic Foot
Miembro Titular Academia Mexicana de Cirugía.
Director del Centro de Prevención y Salvamento de Pie Diabético SAN ELIAN
PROGRAMA
HORA JUEVES 2 VIERNES 3 SABADO 4
8.30-
9.30 CURSO TRANSCONGRESO PIE DIABÉTICO
9.30-
10.0 RECESO
10.00-
10.30
CONFERENCIAS MAGISTRALES
Adolfo V. Zavala
Estado de Nutrición y
curación de la heridas.
Fermín R. Martínez De Jesús
Seguridad del paciente con Pie
Diabético. Importancia de una
lista de cotejo para el
pronóstico y seguimiento de la
cicatrización.
David Armstrong
“Previniendo y curando las
heridas del pie diabético: Una
mezcla de equipo, tecnología
y tenacidad.”
10.30
11.00
Giacomo Clerici
Alcances y limitantes
de los Equivalentes
sintéticos de la piel.
Gustavo Marquez Salom
Mitos y realidades sobre la
Polineuropatía diabética.
Luis Villanueva
¿Es la Cirugia MIS en pie
diabético el fuuro de la
prevención?
11.00-
11.30 RECESO
11.30-
13.00 PRESENTACIÓN DE TRABAJOS LIBRES
Coordinan Patricia Aragón, Kattyuska Valero Leal y Edgard Herrera
13.00
13.30 RECESO
13.30-
15.30 SIMPOSIO
Cirugía vascular y
flebologia en PD.
COORDINA
Luis Sigler
Ulceras de difícil curación
COORDINA
Eduardo Bladinieres Cámara
Infecciones Graves
COORDINA
Carlos Ortiz Ferrebuz.
Eduardo Bladinieres
Jose A. Muñoa Prado
Giacomo Clerici
Cuauhtemoc Ramirez
David Armstrong
Fermín Martínez
Robert Frikberg
Adolfo Zavala
Rocío Jiménez Godinez
Guillermo Guerrero
Gustavo Marquez Salom
Fermín Martínez De Jesus
25 minutos por conferencia y 30 minutos de discusion
CONFERENCIAS DE SIMPOSIOS 13.30-15.30
Hora
Cirugía vascular y
Flebología en PD.
Ulceras de difícil curación
Infecciones graves
13:30
14:00
Eduardo Bladinieres
Impacto de la
revascularización distal en
salvamento y calidad de
vida del pie diabético en
México.
Adolfo Zavala
Ulceras de difícil curación.
Robert Frykberg.
Infecciones en pie
diabético: Más allá de
los antibióticos
14:00
14:30
Jose A. Muñoa Prado
Cirugía endovascular en
el pie diabético isquémico
Fermín Martínez De
Jesús
Factores de crecimiento en
ulceras graves de difícil
cicatrización: ¿Éxito,
Fracaso o falta de
evidencia?
Guillermo Guerrero
Cirugía en infecciones
graves
14:30
15:00
Giacomo Clerici
Impacto de la
Revascularización en la
cicatrización de las
heridas del PD
David Armstrong “En la herida no es
importante lo que pones sino
lo que quitas. Estrategias de
desbridación y descargas.”
Gustavo Márquez
Salom
Tratamiento no
quirúrgico de la
osteomielitis en PD
15:00
15:30
Cuauhtemoc Ramirez
Cadena.
Flebologia y pie diabético
Robert Frykberg
El pie de Charcot (NOAD)
en ulceras de difícil
curación.
Fermín Martínez De
Jesus
Importancia del puntaje
de San Elián en la
gravedad de la
infección.
PROGRAMA SESION DE TRABAJOS LIBRES (15 PONENCIAS)
15 MINUTOS DE PRESENTACION Y 3 PARA PREGUNTAS Y RESPUESTAS
HORA
JUEVES 2
VIERNES 3
SABADO 4
11.30
11:48
1
6
11
11.48
12:06
2
7
12
12:06
12:24
3
8
13
12:24
12:42
4
9
14
12:42
13:00
5
10
15
CURSO TRANSCONGRESO
Director Titular: Dr. Fermín Martínez de Jesús Director Adjunto: Dr. Guillermo Guerrero Torres Sede: Puerto Vallarta Horario: 07:30 a 09:30 hrs. Textos de apoyo: Pie Diabético: Atención Integral 3ª. Edición Mc Graw-Hill 2010 Guía Práctica de San Elián para úlceras y heridas del pie diabético. 2010 Autor: Fermín Martínez De Jesús.
PROGRAMA
2 DE JUNIO 07:00‐07:10 hrs. Bienvenida y pre evaluación 07:10‐07:30 hrs. Introducción: Epidemiología, Prevención y costos Dr. Alejandro Escobar Monroy 07:30‐07:45 hrs. Anatomía del Pie Dr. Alejandro Escobar Monroy 07:45‐08:00 hrs. Fisiopatología Dr. Fermín R. Martínez De Jesús 08:00‐08:15 hrs. Nutrición y Cicatrización Dr. Roberto Anaya Prado 08:15‐08:30 hrs. Pie diabético en Riesgo Dra. Martha Zavala 08:30‐08:45 hrs. Metodología Diagnóstica (Modelo de San Elián) Dr. Guillermo Guerrero 08:45‐09:00 hrs. Clasificación de San Elián Dr. Fermín R. Martínez De Jesús 09:00‐09:15 hrs. El Pie Neuropático. Definición, clínica y tratamiento Dr. Cesar Luna Rodríguez (modelo de San Elián) 9.15-9.30 hrs. Cirugía de mínima invasión en la prevención de las ulceras del pie diabético Dr. Luis Villanueva
3 DE JUNIO 07:30‐07:45 hrs. Diagnóstico y tratamiento del pie de Charcot Agudo. Dr. Adolfo Zavala. 07:45‐08:00 hrs. Infecciones en Pie Diabético. Definición, características clínicas y tratamiento Dr. Fermín Rafael Martínez De Jesús 08:00‐08:15 hrs. 08:15‐08:30 hrs. La desbridación precisa oportuna y suficiente Dr. Guillermo Guerrero Torres 08:30‐08:45 hrs. Guías MAPA. Dr. Rocío Jiménez Godínez 08:45‐09:00 hrs. Técnicas quirúrgicas para amputaciones Dr. Sergio Uhthoff Brito 09:00‐09:15 hrs. Aspectos flebológicos (modelo de San Elián) Dr. Cuauhtemoc Ramírez C. 09:00‐09:15 hrs. Aplicación del modelo de San Elián al síndrome neuro isquémico Dr. Eduardo Bladinieres Cámara 09:15‐09:30 hrs. Atención Integral del Pie Diabético Dr. Fermín R. Martínez De Jesús 4 DE JUNIO
Estaciones de destreza. ROTACION POR GRUPOS 7.30-910 COORDINA: Fermín R. Martínez De Jesús y Guillermo Guerrero Torres ESTACION 1. Evaluación neuropatía. Alejandro Escobar Monroy Descripción y técnica de aplicación
Monofilamento de Semmes –Weinstein (MSW) Diapasón 128 Hertz Evaluación neuropatica 2/3 puntos. Puntaje de gravedad de Neuropatica de San Elián
0=no 1= leve : disminución de sensibilidad protectora MSW 2/3 puntos y
de diapasón en el Hallux 2= moderada: Ausencia de sensibilidad protectora MSW 2/3 puntos
y de diapasón en el Hallux 3= Grave: Neuro-osteo-artropatía diabética.
ESTACION 2.Evaluación vascular Clínica. Roció Jiménez Godínez Descripción y técnica de aplicación
Palpación de pulsos Técnica Índice tobillo/brazo Técnica Índice dedo/brazo Puntaje de gravedad de Isquemia de San Elián
0=no: Pulsos palpables. ITB (0.9-1.2), IDB (0.75), presión dedo o transcutanea normal.
1= leve : Pulsos levemente disminuidos. ITB 0.70-0.89; IDB 0.60-0.75 2= moderada: Pulsos muy disminuidos. ITB 0.5-0.89, IDB 0.30-0.59;
Tcpo2 > 30 mmHg 3= Grave: Pulsos no palpables ITB < 0.5 IDB < 30 mmHg ;Tcpo2 < 30 mmHg
ESTACION 3. Clasificación de lesiones. Fermín R. Martínez De Jesús y Hector Martínez G. Descripción y técnica de aplicación. (Guía Práctica San Elián para ulceras y heridas del pie diabético.
Clasificación de San Elián Diapositiva Maquillaje Modelo plástico Guía práctica Lista de cotejo (check-list)
ESTACION 4. Anestesia local. Cesar Luna Rodríguez Descripción y técnica de aplicación
Bloqueo troncular ESTACION 5. Apósitos y biotecnología. Martha Zavala Descripción y técnica de aplicación
Apósitos que disminuyen la humedad de la herida Apósitos que disminuyen la humedad de la herida Apósitos que humedecen o lubrican heridas secas Hemostáticos y cicatrizantes Factores de crecimiento y piel sintética
ESTACION 6. Descargas temporales. Paula Macias Hernández y Enrique Montes Páramo Descripción y técnica de aplicación
Factores de crecimiento y piel sintética
09:10-09:30 hrs. POSTEVALUACIÓN Y CLAUSURA.
16.00 HRS COMIDA SESION CONFEDERACION DE PIE DIABETICO.