propädeutik schwein

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Propädeutik Schwein Besonderheiten Bestandsuntersuchung – Anamnese – Stallbegehung Einzeltieruntersuchung Adspektion Auskultation Palpation Zwangsmaßnahmen Probenentnahme Zootechnische Maßnahmen Applikationen Checklisten, Krankenbericht Verordnungen

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Propädeutik Schwein. Besonderheiten Bestandsuntersuchung Anamnese Stallbegehung Einzeltieruntersuchung Adspektion Auskultation Palpation Zwangsmaßnahmen Probenentnahme Zootechnische Maßnahmen Applikationen Checklisten, Krankenbericht Verordnungen. Klinische Diagnostik beim Schwein. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Propädeutik Schwein

Propädeutik Schwein

• Besonderheiten• Bestandsuntersuchung

– Anamnese– Stallbegehung

• Einzeltieruntersuchung– Adspektion– Auskultation– Palpation– Zwangsmaßnahmen

• Probenentnahme• Zootechnische Maßnahmen• Applikationen• Checklisten, Krankenbericht• Verordnungen

Page 2: Propädeutik Schwein

Klinische Diagnostik beim Schwein

• Besonderheiten: – Resistenzen– Konstitutionsmängel– Lebensmittel – Ökonomie

• Prophylaxe als Schwerpunkt tierärztlicher Betreuung

• Hygiene, Fütterungs- und Haltungstechnik, Ethologie, Stallklima, Vermartungstechnik = Betriebsmanagement

Page 3: Propädeutik Schwein

Klinische Diagnostik beim Schwein

• exakte Diagnose– als Voraussetzung für adequate Prognose,

Metaphylaxe, Therapie– gründliche Untersuchung + Wissen um

Krankheiten– Einzeltier + Bestand– erst Adspektion, dann Auskultation und

Palpation (Eigensinn, Aufregung)

Page 4: Propädeutik Schwein

Einzeltieruntersuchung

• 1. Vorbericht 5. Palpation• 2. Signalement Hautelastizität• 3. Adspektion Körpertemperatur

– Allgemeinverhalten Nase, Augen, Ohren– Körperhaltung Puls– Ernährungszustand Klauen, Gelenke– Entwicklungszustand– Haarkleid, Haut, Körper- 6. Spezielle Untersuchungen

öffnungen– Atmung, Husten, Niessen, 7. Probennahmen

Schniefen– Herz-Kreislauf– Hals, Rücken, Abdomen, Gliedmaßen

• 4. Auskultation– Herz– Lunge

Page 5: Propädeutik Schwein

Signalement

• 2.1 angeborene Kennzeichen– Rasse, Geschlecht, Pigmentierung, Haarlosigkeit,

MissbildungenHinweise auf Prädispositionen

Page 6: Propädeutik Schwein

Signalement

• 2.2 erworbene Kennzeichen– Alter, Nutzungsgruppe, Gewicht, Entwicklungs-,

Ernährungszustand, Narben, Ohrmarken, Tätowierung, Transponder

Page 7: Propädeutik Schwein

Nutzungs-, Alters- Gewichtsgruppen

Nutzung Alter Gewicht

Saugferkel 1 Tag – 6 Wochen 1,2 – 10 kg

Absatzferkel 6 – 12 Wochen 10 – 30 kg

Vormastschwein 12 – 20 Wochen 30 – 50 kg

Endmastschwein 21 – 30 Wochen 50 – 125 kg

Jungsau 7 – 12 Monate 125 – 180 kg

Altsau/Eber > 1 Jahr > 180 kg

Page 8: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.1 Allgemeinverhalten: – Bewußtsein– Sinneseindrücke– Leitung und Verarbeitung– motorische Antwort

– physiologisch: ruhig/lebhaft und aufmerksam– Betreten des Stalls: Aufspringen mit „wuff“– Neugieriges Annähern und Beknabbern

Page 9: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.1 Allgemeinverhalten, Abweichungen:

– Abwehr:• Schreien, Beissen, Schlagen

– Reduktion:• matt, teilnahmslos, apathisch, somnolent, komatös

(Fieber, Schmerzen, ZNS), Absonderung

– Steigerung:• übererregbar (Vergiftungen, ZNS),

schreckhaft, Abwehrreaktionen, Trippeln, Flucht, Exzitation, Schreien (Schmerzen, Wassermangel)Zähneknirschen (Schmerz)

• Aggressivität

Page 10: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.1 Allgemeinverhalten, Abweichungen:

– Abwehr:• Schreien, Beissen, Schlagen

– Reduktion:• matt, teilnahmslos, apathisch, somnolent, komatös

(Fieber, Schmerzen, ZNS), Absonderung

– Steigerung:• übererregbar (Vergiftungen, ZNS),

schreckhaft, Abwehrreaktionen, Trippeln, Flucht, Exzitation, Schreien (Schmerzen, Wassermangel)Zähneknirschen (Schmerz)

• Aggressivität

Page 11: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.2 Haltung– physiologisch: belastet alle

4 Gliedmaßen gleichmäßig– Abweichungen:

• Wirbelsäule (Kyphose, Scoliose)

• Zwangsseitenlage (z.B. E. coli, AK, Hypoglykämie)

• Hundesitz (Entlastung, Herz-Kreislauf, Atmung)

• Brust-Bauch-Lage (Mastitis)• Karpalbeugehaltung (Lungen-

entlastung)

Page 12: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.2 Haltung– physiologisch: belastet alle

4 Gliedmaßen gleichmäßig– Abweichungen:

• Wirbelsäule (Kyphose, Scoliose, Lordose)

• Zwangsseitenlage (z.B. E. coli, AK, Hypoglykämie)

• Hundesitz (Entlastung, Herz-Kreislauf, Atmung)

• Brust-Bauch-Lage (Mastitis)• Karpalbeugehaltung (Lungen-

entlastung)

Page 13: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.2 Haltung– physiologisch: belastet alle

4 Gliedmaßen gleichmäßig– Abweichungen:

• Wirbelsäule (Kyphose, Scoliose)

• Zwangsseitenlage (z.B. E. coli, AK, Hypoglykämie)

• Hundesitz (Entlastung, Herz-Kreislauf, Atmung)

• Brust-Bauch-Lage (Mastitis)• Karpalbeugehaltung (Lungen-

entlastung)

Page 14: Propädeutik Schwein

3 Adspektion

• 3.2 Haltung– physiologisch: belastet alle

4 Gliedmaßen gleichmäßig– Abweichungen:

• Wirbelsäule (Kyphose, Scoliose)

• Zwangsseitenlage (z.B. E. coli, AK, Hypoglykämie)

• Hundesitz (Entlastung, Herz-Kreislauf, Atmung)

• Brust-Bauch-Lage (Mastitis)• Karpalbeugehaltung (Lungen-

entlastung)

Page 15: Propädeutik Schwein

5. Körperdecke

• 5.1 Haarkleid• 5.2 Hautoberfläche• 5.3 Hautelastizität• 5.4 Hauttemperatur

Page 16: Propädeutik Schwein

5. Körperdecke

• 5.1 Haarkleid– physiologisch: glatt, anliegend

mattglänzend, unversehrtgeschlossen

– Scheuerstellen, Juckreiz– Haarwechsel nur schwach

ausgeprägt– längere, wellige, dichtere Borsten

• Winter, Auslauf, Kälte, Kümmerer

– Borstenausfall (Parasiten– Braungelbe Verfärbung

(Seitenlage, Harn)

Page 17: Propädeutik Schwein

5. Körperdecke• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 18: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 19: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 20: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 21: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 22: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 23: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 24: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut

– physiologisch: glatt, leicht glänzend, hellrosa– Abweichungen: faltig, exsikkotisch, verdickt, dys- hyper-keratotisch,

schuppig, borkig, verschmutzt, Verletzung, – Blässe: Anämie, Schock– Zyanose: passive Hyperämie

(HK-Insuffizienz, Sepsis)– Erythem: aktive Hyperämie

(z.B. Sonnenbrand)– parasitär: Räudemilben– bakteriell: Ferkelruß,

Rotlauf– viral: Schweinepest– alimentär: Parakeratose– angeboren: Pityriasis

Page 25: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche• 5.2 Haut: Zahl, Art, Form und Ausdehnung

Lokalisation– Effloreszenzen

• Makula, Papula, Nodus, Urtika, Vesikula, Bulla, Pustula, Cystis– Erosion, Exkoriation, Rhaghaden– Umfangsvermehrungen

• Ödeme durch Ansammlung von Blut- u. Gewebsflüssigkeit– hämodynamisch (Stauung)– toxisch (Permeabilität; E. coli)

– Auflagerungen• Squama (Schmutz), Crusta (ablösbar/nicht ablösbar “Pocken“)

– Petechien (Blutungen, z.B. ESP)– Juckreiz (z.B. Räude)

• Palpation: – Hauttemperatur (Entzündung, Hyperthermie, Wärmeregulation)– Elastizität

Page 26: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche

• Körperöffnungen– Nasenausfluß (serös, seromucös, purulent)– Augenausfluß (medialer Augenwinkel, Sekretspuren,

Sekretbahnen)– pRA?

Page 27: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche

• Körperöffnungen– Nasenausfluß (serös, seromucös, purulent)– Augenausfluß (medialer Augenwinkel, Sekretspuren,

Sekretbahnen)– pRA?– Lidödem

Page 28: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche

• Körperöffnungen– Mund:– Erbrechen (Beginn Ma-Da-Erkrankung)– Schäumen (Herz-Kreislauf-Schwäche)

Speicheln (zentralnervöse Erkrankung; z.B. AK)

Page 29: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche

• Körperöffnungen– Vulva:

• Ausfluß (serös, seromucös, purulent)• Harngriess• Blut

Page 30: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche

• Körperöffnungen– Anus

• kotverschmiert• Farbe des Kots• Blutbeimengungen

Enteropathie, Diarrhoe oder Jejunitis - scheißegal, Hauptsache eilig!

Page 31: Propädeutik Schwein

Adspektion der Körperoberfläche

• Körperöffnungen– Anus

• kotverschmiert• Farbe des Kots• Blutbeimengungen

Page 32: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-Apparat - Anamnese

– zunächst jede Unruhe vermeiden!– zurückliegende Infektionen

(Rotlauf, Streptokokken)– Blutverlust (Verletzung)– Narkose, starke Belastung

(Stallwechsel, Umgruppierung, Transport, Deckeinsatz)

– Belastungsmyopathie

Page 33: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-Apparat - Adspektion

• vom Stallgang aus:– Verhalten:

• Absonderung• Fressunlust• rasches Hinlegen• ruhiges Verhalten

– Körperhaltung:• Brustraumentlastung

Breitstellung der Vor-dergliedmaße

• Brust-Bauch-Lage• keine Seitenlage• hundesitzige Stellung• Maulatmung

Page 34: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-Apparat - Adspektion

• Haut- und Schleimhautfarbe:• Gutes Licht!• gut durchblutete, haarlose Stellen (Rüsselscheibe, Ohren,

Gesäuge, Schenkelinnenseite)• Konjunktiven (physiologisch: frischrot)• Dermographien (Schock)• Zyanosen• Ikterus• Rötung• Blässe

Page 35: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-Apparat - Adspektion

• Atmung: Frequenz und Typ• Respirationstrakt als Auslöser? (+Dyspnoe)• Kompensationsversuch cardialer Hypoxie?

AtemfrequenzerhöhungEndstadium Maulatmung (Linksinsuffizienz, Lungenödem)

Page 36: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-Apparat - Adspektion

• Füllungszustand der Gefäße– Ohrvenen

• physiologisch: mäßig gefüllt und gut sichtbar

• Abweichungen: – starkes Hervortreten: Anstrengung, Herz-

Kreislaufüberlastung– Stauung: Rechtsherzinsuffizienz– kaum sichtbar: Schock, Belastungsmyopathie

Page 37: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-Apparat – Blutfluß

Körper

Lunge

V. cava

rechter Vorhof

V. tricuspidalis

rechte Kammer

Pulmonalisklappe

A. pulmonalis

Aorta

Aortenklappe

linke Kammer

V. bicuspidalis (Mitralis)

linker Vorhof

Vv. pulmonales

Page 38: Propädeutik Schwein

Auskultation des Herzens– Frequenz, Intensität, Rhythmus, Abgesetztheit,

Nebengeräusche; Punkta maxima: • Ellbogenhöcker li: 1. HT; Mitralis; re: Tricuspidalis• Buggelenk li: Pulmonal+Aortenklappe;

Page 39: Propädeutik Schwein

Auskultation des Herzens– Frequenz:– Abweichungen: Brady-/Tachycard

Norm Belastung

Saugferkel 120-200

Absetzferkel 80-100

Mastschwein 60-80 bis 250

Zuchtsau 60-80 bis 160

Deckeber 60-80 bis 250

Page 40: Propädeutik Schwein

Auskultation des Herzens– Intensität: kräftig/schwach, leise/pochend– Rhythmus: Arrhythmien, Pulsdefizit– Abgesetztheit: gespaltener Herzton

Page 41: Propädeutik Schwein

Auskultation des Herzens• Nebengeräusche:

– Systolisches Rauschen:• Aorten/Pulmonalisstenose (Semilunarklappen-Stenose)• Atrioventrikularinsuffizienz (Mitralis li; Tricuspidalis re)

– Diastolisches (präsystolisches) Rauschen:• Atrioventrikularklappenstenose• Semilunarklappeninsuffizienz

– Sys- + Diastolisch:• ektokardiale Nebengeräusche (z.B. Glässer´sche Krankheit)

– Phonendoskop locker: Herztöne (tiefe Frequenzen) fest: Herzgeräusche (hohe Frequenzen)

– Endocarditis, Anämie (funktionelles Geräusch), Pericarditis, Foramen ovale persistenz

Page 42: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-System - Palpation– Hauttemperatur:

• periphere Durchblutung durch Handauflegung• Erhöht: Sonnenbrand, lokale Entzündung• Erniedrigt: Schock, Durchblutungsstörung

– Herzspitzenstoß:• je schwerer Schwein, desto weniger fühlbar (40 kg)• Verstärkt: Herzhypertrophie, Kachexie, verstärkte Aktion• Vermindert: Herzinsuffizienz, Herzbeutelerguß

– Puls:• vorderer Ohrrand: A. auricularis

magna• A. coccygica, Schwanzunterseite• Pulsqualität! Blutdruck

Page 43: Propädeutik Schwein

Herz-Kreislauf-System - Palpation– Darstellung der Schleimhäute– Episkleralgefäße (fein gezeichnet, gut konturiert)

verwaschen: Kreislaufschwäche, Intoxikation

Page 44: Propädeutik Schwein

Rektaltemperatur

± 0,3 °C

Saugferkel 39,5

Absetzferkel 39,3

Mastschwein 38,8

Zuchtsau 38,8

Deckeber 38,3

Page 45: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Adspektion

– Absonderung von Buchtengenossen– rasches Niederlegen– rasche Ermüdung– Beurteilung

• Frequenz: auch bei geringgradiger Pneumonie verdoppelt

• Rhythmus: doppelschlägig, verlängerte Inspiration • Qualität:

Page 46: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Adspektion

– Atmungstyp• physiologisch: kostoabdominal• abdominal forciert: Erkrankung der luftführenden Wege• kostal: schmerzhafte Prozesse im Abdomen• buccal: Erregung, Lungenödem, Nasenstenosen

– Dyspnoe• irgendwie gestörte Atmung• in- oder exspiratorische Stenosegeräusche• Rüsselscheibe geht exspiratorisch nach kaudal

– Husten: • feucht, trocken, kurz, quälend, Zahl der Hustenstöße• Husten nach Auftreiben: Bronchopneumonie• Husten nach Brustwandperkussion: Pleuritis

Page 47: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Atemfrequenz

Atemfrequenz

Saugferkel 30 - 50

Absetzferkel 20 - 25

Mastschwein 15 - 20

Zuchtsau 15 - 20

Deckeber 10 - 15

Page 48: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Auskultation

• 1) ventrale vordere Lungengrenzen: direkt kaudal Ellbogenhöcker: leises in- (bis 40 kg) und exspiratorisches Atemgeräusch

• 2) mittlere vordere Lungengrenze: kaudal Triceps b. Höhe Buggelenk, parallel zur Wirbelsäule: nur leises inspiratorisches Atemgeräusch

• 3) dorsale vordere Lungen-grenze: kaudal Angulus thoracicus scapulae; ab 25kg KG keine Geräuschekleinere Tiere: nur in-spiratorisch

Page 49: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Auskultation

• Bereich der Bifurkatio tracheae (zentrale Geräusche)• Beurteilung: Frequenz, Qualität (nur bronchiales

Geräusch), Rhythmus, Tiefe, Abgesetztheit, Nebengeräusche

• Normale Atemgeräusche: – Bronchialaufzweigung: tracheobronchiale Atemgeräusche

„CH“– mittlere und dorsale Lungengrenze: nur inspiratorisch

broncho-bronchulär (nicht bei geringer Intensität und hoher Körperfülle)

Page 50: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Auskultation

• Nebengeräusche (pathologisch)– diskontinuierliche NG

(feuchte NG, < 20 ms):• Rasselgeräusche: Aufplatzen

kleinere und größere Luftblasen Flüssigkeiten/Sekrete in Bronchien

• Unterscheidung in - klein-/großblasig

- klingend (ohrnah)/ nicht klingend (ohrfern)- knackend

• Plötzliche Öffnung verschlossener Bronchiolen

– kontinuierliche (trockene NG, > 250 ms):• Giemen, Brummen, Pfeifen: zähes Sekret im Bronchialbereich

durch Luftstrom in Schwingungen versetzt• Brochialverlegung, Bronchospasmus, Schleimhautschwellung, zähes Sekret,

Kompression der Atemwege

Page 51: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Auskultation

• Nebengeräusche (pathologisch)– Röhrenatmen

• Großteil des Lungengewebes pneumonisch hepatisiert

• Beginn Spitzenlappen (z.B. EP – Atemgeräusche nach dorsal verlagert).

• Nur noch Geräusch der einströ-menden Luft aus Trachea

– Stenosegeräusche• Fremdkörper, Verengungen, Rhinitis, Neubildungen

– Reibegeräusche• Pleuritische Veränderungen

– Verminderte /fehlende Atemgeräusche• Pneumothorax, Pleuralergüsse, Zwerchfellhernien

Page 52: Propädeutik Schwein

Untersuchung der Atmung - Palpation und Perkussion

• Palpation– Kontrolle der Freiheit beider Nasenöffnungen

durch Vorhalten der Hand– Nasenausflußkontrolle durch Ausstreichen der

Nase vom medialen Augenwinkel aus mit Mittelfinger und Daumen

– Thorax: Rippenfraktur, Deformationen