proposal desi 2

7/23/2019 Proposal Desi 2

http://slidepdf.com/reader/full/proposal-desi-2 1/44

1

HASIL PENELITIAN

Judul Penelitian : Uji Efektivitas Penurunan Kadar Asam Urat DariKombinasi Ekstrak Daun Salam (Syzygium

polyanthum (Wight!Wal"! Dan #andarusa

( Justicia gendarussa $urm%! Pada &ikus Putih

( Rattus norvegicus! Diinduksi Dengan Kalium

'ksonat

ama : Desi Pus"itasari

o Stambuk : )* )+ *,-

Koordinator : Drs Joni &andi. / Kes. A"t

Pembimbing Utama : S0ariful Anam.SSi./Si.A"t

Pembimbing Pertama : Drs Joni &andi. / Kes. A"t

BAB I

PENDAHULUAN

1ndonesia meru"akan negara 0ang ka0a dengan bahan alam terutama

tanaman 0ang ber"otensi besar untuk dimanfaatkan dan dikembangkan se2ara

maksimal Penggunaan bahan alam sebagai obat telah dilakukan oleh nenek

mo0ang sejak berabad3abad 0ang lalu) Perubahan sika" kembali ke alam (back to

nature! sekarang ini justru membuat "emanfaatan tanaman sebagai obat semakin

meningkat 'bat herbal 0aitu suatu bentuk "engobatan alternatif 0ang men2aku"

"enggunaan tanaman misaln0a dengan menggunakan bahan se"erti akar. batang.

daun. buah dan biji atau ekstrak tanaman 1ni meru"akan salah satu "ilihan

"engobatan 0ang efektif dan relatif aman. digunakan untuk mengobati "en0akit

Selain mengobati. herbal juga sering digunakan untuk "en2egahan "en0akit atau

meningkatkan da0a tahan tubuh terhada" "en0akit+



2

Salam (Syzygium polyanthum (Wight.)Walp! meru"akan salah satu

tumbuhan obat 0ang ban0ak digunakan se2ara tradisional untuk mengobati sakit

ken2ing manis (diabetes mellitus!. diare. sakit maag. eksim. menurunkan kolesterol

dan tekanan darah tinggi $ebera"a riset ilmiah membuktikan bah4a salam

mengandung min0ak atsiri. tannin. flavonoid dan eugenol Penelitian se2ara in vitro

membuktikan bah4a ekstrak daun salam da"at menghambat "ertumbuhan bakteri3

bakteri "athogen. se"erti salmonella. Vibrio cholera. Eschericia coli. serta

staphylococcus aureus 5asil "enelitian sebelumn0a terbukti bah4a dekokta daun

salam "ada dosis ).+6 g7kg$$ mam"u menurunkan kadar asam urat darah men2it

"utih jantan se2ara efektif $erdasarkan latar belakang tersebut 0ang menjadi dasar

untuk melakukan "enelitian tentang "engaruh daun salam (Syzygium polyanthum

(Wight!Wal"! terhada" "enurunan kadar asam urat8

&anaman gandarusa ( Justicia gendarussa $urm! familia A2hantha2eae

meru"akan tanaman obat 0ang digunakan oleh mas0arakat Daunn0a telah

digunakan sebagai obat untuk bebera"a ma2am "en0akit. antara lain untuk

mengatasi memar. bengkak. sakit "inggang. sakit ke"ala. sembelit dan reumatik

sendi9 Penelitian sebelumn0a menunjukkan bah4a ekstrak etanol daun

gandarusa "ada dosis ).8:+.; dan 6.+ g7kg$$. da"at menurunkan kadar serum

asam urat "ada tikus 0ang dibuat hi"erurisemik Daun gandarusa memiliki efek

dalam menurunkan kadar serum asam urat "ada tikus. memiliki aktivitas

antinosise"tif. anti tukak. antiviral. anti3inflamasi dan da"at men2egah "enetrasi

"ada fertilisasi in vitro "ada tikus; $erdasarkan latar belakang tersebut 0ang

menjadi dasar untuk melakukan "enelitian tentang "engaruh kombinasi daun

salam dan gandarusa terhada" "enurunan kadar asam urat6



3

Asam urat adalah suatu bahan normal dalam tubuh dan meru"akan hasil

akhir dari metabolisme "urin. 0aitu hasil degradasi "urin nukleotid 0ang

meru"akan bahan "enting dalam tubuh sebagai kom"onen dari asam nukleat dan

"enghasil energi dalam inti sel Pen0akit asam urat meru"akan suatu "en0akit 0ang

tidak menular atau "en0akit degeneratif 0ang memiliki nama lain 0aitu arthritis

"irai atau arthritis gout ( atau sering juga disebut <gout=! Arthritis "irai meru"akan

kelom"ok "en0akit heterogen sebagai akibat de"osisi atau "enum"ukkan kristal

monosodium urat di dalam 2airan ekstraselular De"osisi asam urat ini terjadi "ada

jaringan 0ang da"at menimbulkan bebera"a manifestasi klinis. 0aitu terjadin0a

arthritis gout aku "embentukan to"hus (akumulasi kristal "ada jaringan 0ang da"at

merusak tulang! "embentukan batu asam urat "ada saluran ken2ing dan gout

nefro"ati (kegagalan ginjal namun jarang terjadi!-

Pesatn0a "erkembangan ilmu "engetahuan dan teknologi serta berubahn0a

"ola hidu" mas0arakat berdam"ak mun2uln0a "en0akit degeneratif 0ang

membaha0akan Asam urat meru"akan salah satu dari bebera"a "en0akit 0ang

sangat membaha0akan. karena bukan han0a mengganggu kesehatan teta"i juga

da"at mengakibatkan 2a2at "ada fisik Pen0akit ini juga berkaitan erat dengan

ginjal. karena ginjal meru"akan suatu organ 0ang berfungsi sebagai tem"at

"embuangan asam urat 0ang berlebihan Ketika ginjal tidak mem"un0ai kekuatan

untuk membuang asam urat 0ang berlebihan. maka hal ini 0ang menjadi salah satu

"en0ebab terbentukn0a asam urat> Di dalam tubuh telah terda"at >6? sen0a4a

"urin untuk kebutuhan sehari3hari. ini berarti kebutuhan "urin dari makanan han0a

)6? Kadar asam urat 0ang normal dalam tubuh adalah 8.63- mg7D@. untuk laki3

laki dan +.;3; mg7D@ bagi 4anita,



4

Pola makan 0ang tidak sehat dalam mas0arakat 0ang ber"rotein tinggi.

terutama "rotein he4ani 0ang ban0ak mengandung "urin tinggi. men0ebabkan

"en0akit hi"erurisemia (kelebihan asam urat! semakin meningkat Pen0akit

hi"erurisemia tidak mengan2am ji4a teta"i bila "en0akit ini men0erang

"enderita da"at mengalami siksaan n0eri. "embengkakan atau 2a2at "ersendian

tangan dan kaki asa sakit dari "embengkakan tersebut disebabkan karena

enda"an kristal monosodium urat. 0ang terbentuk dari asam urat 0ang sudah

jenuh sehingga mem"ermudah "embentukan kristal tersebut Penum"ukkan

kristal "ada umumn0a terjadi "ada jaringan sekitar sendi. sehingga menimbulkan

rasa n0eri didaerah tersebut)* Sekitar ,*? "en0akit asam urat disebabkan oleh

ketidakmam"uan ginjal membuang asam urat se2ara tuntas dari tubuh melalui air

seni Pen0akit akibat hi"erurisemia dikenal sebagai gout atau "en0akit "irai))

$erdasarkan latar belakang tersebut. "eneliti ingin mengetahui efek

"emberian kombinasi ekstrak daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"!

dan gandarusa ( Justicia gendarussa $urm%!. terhada" "enurunan kadar asam urat

"ada tikus "utih jantan Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui a"akah

kombinasi dari daun salam dan gandarusa da"at memberikan efek "enurunan kadar

asam urat "ada tikus "utih jantan ( Rattus norvegicus! dan "ada dosis bera"a "aling

efektif memberikan "enurunan kadar asam urat &ujuan dari "enelitian ini untuk

mengetahui efek "enurunan kadar asam urat dari kombinasi ekstrak daun salam dan

gandarusa "ada tikus "utih jantan diinduksi kalium oksonat /anfaat dari

"enelitian ini dihara"kan untuk menambah data ilmiah dalam mengembangkan

tanaman salam dan gandarusa sebagai fitofarmaka



5

/etode 0ang digunakan adalah metode eks"erimen laboratorium dengan

mengukur kadar asam urat "ada tikus "utih ( Rattus norvegicus! Sebelum dan

sesudah "emberian kombinasi ekstrak daun salam (Syzygium polyanthum

(Wight!Wal"! dan gandarusa ( Justicia gendarussa $urm! Dengan variasi dosis

daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"! dan gandarusa ( Justicia

gendarussa $urm! (+6? : -6?!. (6*? : 6*?!. (-6? : +6?! an2angan "enelitian

digunakan adalah an2angan A2ak Kelom"ok (AK! Data hasil "engamatan akan

dianalisis se2ara statistik one ay (AS1A! dengan taraf ke"er2a0aan ,6? Uji

ini digunakan untuk menentukan a"akah terda"at "erbedaan kombinasi dosis 0ang

signifikan antar "erlakuan Jika terda"at "erbedaan 0ang signifikan. maka

dilanjutkan dengan uji lanjut sesuai dengan nilai koefisien keragaman (KK! data

0ang di"eroleh 5asil "enelitian ini dihara"kan da"at memberikan informasi ilmiah

ke"ada mas0arakat tentang efektivitas kombinasi daun salam dan daun gandarusa

dalam menurunkan kadar asam urat darah dan melalui "enelitian ini juga

dihara"kan da"at memberikan kontribusi "ada dunia kesehatan untuk

mengembangkan "engobatan kom"lementer khususn0a untuk "en0akit asam urat

dengan menggunakan bahan tradisional alami



6

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Uraian Tumbuhan Daun Salam ( Syzygium polyanthum (Wight.Wal!.

Uraian tumbuhan daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"!

meli"uti klasifikasi tumbuhan. nama daerah. morfologi tumbuhan dan kandungan

kimia

2.1.1 Kla"i#i$a"i tanaman %aun "alam ( Syzygium polyanthum (Wight.Wal!.

Kingdom : Plantae

Divisi : S"ermato"h0ta

Kelas : /agnolio"sida

'rdo : /0rtales

%amilli : /0rta2eae

#enus : S0B0gium

S"esies : Syzygium polyanthum (4ight! Wal" )+

2.1.2 Nama Da&rah

Ja4a : Salam. go4ok

Sunda : Salam. manting.

Sumatera : /eselangan. ubar serai /ela0u

Kangean : Kastolam)8

2.1.' )r#)l)gi Tanaman

Salam tumbuh liar di hutan dan "egunungan atau ditanam di "ekarangan

dan sekitar rumah Pohon ini da"at ditemukan di daerah dataran rendah sam"ai

ketinggian )9** m d"l Pohon. tinggi men2a"ai +6 m. batang bulat. "ermukaan

li2in. bertajuk rimbun dan berakar tunggang Daun tunggal. letak berhada"an.

"anjang tangkai daun *.63) 2m. helaian daun berbentuk lonjong sam"ai eli"s atau



7

bundar telur sungsang. ujung merun2ing. "angkal run2ing. te"i rata. "ertulangan

men0iri". "ermukaan atas li2in. ber4arna hijau muda. "anjang 63)6 2m. lebar 83>

2m. jika diremas berbau harum $unga majemuk tersusun dalam malai 0ang keluar

dari ujung ranting. ber4arna "utih. baun0a harum $uahn0a buah buni. bulat.

diameter >3, mm. buah muda ber4arna hijau. setelah masak menjadi merah gela".

rasan0a agak se"at $iji bulat. diameter sekitar ) 2m. ber4arna 2okelat )9 &anaman

salam da"at dilihat "ada gambar +)

#ambar +) Daun salam

Keterangan

) Daun

+ $atang

2.1.* Kan%ungan Kimia

Kom"onen kimia 0ang terkandung dalam daun salam adalah mengandung

flavonoid. selenium. /in0ak atsiri. (Sitral. eugenol!. tannin. vitamin A. vitamin C

dan vitamin E 0ang berfungsi sebagai antioksidan)9

2.2 Uraian Tanaman +an%aru"a

2.2.1 Kla"i#i$a"i tanaman gan%aru"a

2

1



8

Kingdom : Plantae

Divisi : /agnolio"h0ta

Kelas : /agnolio"sida

'rdo : S2ro"hulariales

%amilli : A2antha2eae

#enus : Justi2ia

S"esies : Justicia gendarussa $urm

2.2.2 Nama Da&rah

A2eh : $esi3besi

Ja4a : #andarusa. tetean

Sunda : 5andarusa

/adura : #handharusa

&ernate : Puli)6

2.2.' )r#)l)gi Tanaman

Pada umumn0a ditanam sebagai "agar hidu" dan juga tumbuh liar se2ara

lo2al dika4asan hutan dan tanggul sungai /eru"akan tanaman "erdu. memiliki

daun tunggal. helaian daun seru"a kulit ti"is. bentuk lanset. ujung merun2ing.

"angkal run2ing atau agak merun2ing. "inggir beringgit lebar dan tidak dalam.

"ermukaan daun buram. li2in tidak berambut. 4arna "ermukaan ba4ah lebih

"u2at. "enulangan men0iri". menonjol "ada "ermukaan ba4ah 4arna agak

keunguan. "anjang daun 63+* 2m. lebar )38.6 2m. "anjang tangkai 63> mm

tanaman ini da"at memiliki tinggi hinga ).6 meter); $erbatang bulat sam"ai

"ersegi. 0ang muda ber4arna ungu sam"ai 2oklat)- &anaman gandarusa da"at

dilihat "ada gambar ++



9

#ambar ++ &anaman #andarussa

Keterangan:

) $unga

+ Daun

8 $atang

2.2.* Kan%ungan Kimia

Kandungan kimia dari tanaman gandarusa 0aitu umbelliferon. lignin.

sa"onin. triter"en. alkaloid. flavonoid. flavonol383glikosida. flavon. iso3orientin.

iridoid. kumarin. luteolin dan min0ak atsiri Daunn0a memiliki kandungan kalium.

alkaloida. flavonoid. steroid kam"esterol. stigmasterol. sitosterol dan sitosterol3D3

glikosida)>

2.' D&#ini"i E$"tra$"i

Ekstraksi adalah "emisahan suatu Bat dari 2am"urann0a dengan "embagian

sebuah Bat terlarut antara dua "elarut 0ang tidak da"at ter2am"ur untuk mengambil

Bat terlarut tersebut dari satu "elarut ke "elarut 0ang lain Seringkali 2am"uran

bahan "adat dan 2air (misaln0a bahan alami! tidak da"at atau sukar sekali

di"isahkan dengan metode "emisahan mekanis atau termis /isaln0a saja. karena

3

2

1



10

kom"onenn0a saling ber2am"ur se2ara sangat erat. "eka terhada" "anas. beda sifat3

sifat fisikn0a terlalu ke2il atau tersedia dalam konsentrasi terlalu rendah), &ujuan

ekstraksi ialah menda"atkan atau memisahkan seban0ak mungkin Bat3Bat 0ang

memiliki khasiat "engobatan dan untuk menarik semua kom"onen kimia terda"at

dalam sim"lisia agar lebih mudah di"ergunakan dan disim"an dibandingkan

sim"lisia asal dan tujuan "engobatann0a lebih terjamin+*

2.'.2 a,am-a,am &t)%& E$"tra$"i

Jenis3jenis ekstraksi bahan alam 0ang sering dilakukan adalah terdiri atas +

bagian 0aitu :

a Cara Dingin

/etode ekstraksi 0ang dilakukan dengan 2ara dingin 0aitu meserasi dan

"erkolasi

) /aserasi

/etode maserasi digunakan untuk men0ari sim"lisia. mengandung kom"onen

kimia mudah larut dalam 2airan "en0ari. tidak mengandung benBoin. tiraks dan

lilin

+ Perkolasi

Ekstraksi dengan "elarut selalu baru sam"ai sem"urna (ehaustive etra2tion!.

umumn0a dilakukan "ada suhu kamar Proses "en0arian sim"lisia dengan jalan

mele4atkan "elarut sesuai se2ara lambat "ada sim"lisia dalam suatu "erkolator

b Cara Panas

/etode ekstraksi 0ang dilakukan dengan 2ara "anas 0aitu refluks. sohlet. infus.

dekok. dan digesti

) efluks



11

Ekstrak dengan "elarut "ada tem"eratur titik didihn0a. selama 4aktu tertentu

dan jumlah "elarut relatif konstan dengan adan0a "endingin balik Ekstraksi refluks

digunakan untuk mengekstraksi bahan3bahan tahan terhada" "emanasan

+ Sohlet

Ekstraksi menggunakan "elarut selalu baru umumn0a dilakukan dengan alat

khusus sehingga terjadi ekstraksi kontiniu dengan jumlah "elarut relatif konstan

dengan adan0a "endingin balik

8 1nfus

Ekstraksi dengan "elarut air "ada tem"eratur "enangas air (,;3,>*C! selama

4aktu tertentu ()63+* menit! dinamakan infus

9 Dekok

1nfus "ada 4aktu 0ang lebih lama kurang dari 8* menit hingga tem"eratur

sam"ai titik didih air dikenal dekok

6 Digesti

/aserasi kinetik (dengan "engadukkan kontinu! "ada tem"eratur 9*36**C

dinamakan digesti+*

2.* Uraian H&an U/i

&ikus "utih jantan ( Rattus norvegicus! umumn0a ditemukan di Ero"a &ikus

"utih jantan ( Rattus norvegicus! terus menjadi andalan "enelitian biomedis

Perbedaan antara tikus liar dan tikus laboratorium adalah sebagai 2ontoh tikus

laboratorium memiliki adrenalin lebih ke2il dan kelenjar "re"utial. kematangan

seksual. tidak ada siklus seasonabilit0 re"roduksi dan masa hidu" lebih "endek dari

tikus liar &ikus biasan0a nonagresif. ingin tahu dan mudah dilatih Penanganan

sering mendorong sifat nonagresif karena mereka berada"tasi dengan lingkungan



12

baru atau situasi eks"erimental &ikus laboratorium tidak se"erti tikus lain mungkin

untuk mela4an ketika ditem"atkan bersama &ikus laboratorium juga berbeda dari

tikus liar "ada kesediaan dan "enerimaan makanan+)

2.*.1 Kla"i#i$a"i Ti$u" Putih Jantan

Kingdom : Animalia

Divisi : Chordata

kelas : /ammalia

'rdo : odentia

%amili : /uridae

U"afamili : /uroideae

#enus : attus

S"esis : Rattus norvegicus++

2.*.2 Kara$t&ri"ti$ Utama H&an P&r,)baan

5e4an digunakan untuk "enelitian kali ini adalah &ikus "utih jantan ( Ratus

norvegicus! karena tikus "utih jantan memiliki anatomi dan fisiologi miri" dengan

manusia sehingga mekanisme kerja se2ara farmakokinetik dan farmakodinamik

obat diangga" sama &ikus "utih ( Rattus norvegicus! sebagai he4an "er2obaan

relatif resisten terhada" infeksi dan sangat 2erdas &ikus "utih tidak begitu bersifat

fotofobik se"erti halan0a men2it dan ke2enderungan untuk berkum"ul dengan

sesaman0a tidak begitu besar Aktifitasn0a tidak terganggu oleh adan0a manusia di

sekitarn0a Ada dua sifat 0ang membedakan tikus "utih dari he4an "er2obaan lain.

0aitu bah4a tikus "utih tidak da"at muntah karena struktur anatomi tidak laBim di

tem"at eso"hagus bermuara ke dalam lubang++

2.0 A"am urat



13

#ambar +8 Struktur dasar asam urat

Asam urat meru"akan "roduk akhir dari metabolisme "urin Asan urat 0ang

beredar dalam tubuh manusia di"roduksi sendiri oleh tubuh (asam urat endogen!

dan berasal dari makanan (asam urat eksogen! Sekitar >*3>6? asam urat

di"roduksi sendiri oleh tubuh. sedangkan sisan0a berasal dari makanan. kadar asam

urat normal 4anita de4asa +.936.- mg7dl "ria de4asa 8.93-.* mg7dl. dan anak3

anak +.>39.* mg7dl+8

Asam ukleat

uklease (Pankreas!

ukleotida

Polimukleotida 7 %osfoesterse (usus!

/ononukleotida

ukleotida dan %osfatase

ukleosida

%osforilase (usus!

$asa Purin Pirimidin

#uanosin Adenosin

#uanin 1nosin

5i"oantin

antin

Asam Urat

#ambar +9 Pembentukan asam urat dari nukleosida "urin 0ang

terjadi dalam traktus intestinalis mamalia



14

/enurut od4ell (+**8!. ekskresi asam urat total "ada manusia normal

rata3rata adalah 9**3;** mg7+9jam Sumber asam urat "ada manusia

dida"at melalui dua 2ara. 0aitu se2ara endogen dan eksogen Sumber asam

urat se2ara endogen 0aitu melalui sintesis de novo dan "eme2ahan asam

nukleat kurang lebih seban0ak ;** mg7hari. sedangkan 0ang berasal dari

eksogen 0aitu melalui intake makanan 0ang mengandung "urin kurang lebih )**

mg7hari+8

Pada kadar 0ang normal. asam urat ber"eran sebagai antioksidan "enting

dalam "lasma Sekitar ;*? radikal bebas 0ang ada dalam serum manusia

dibersihkan oleh asam urat Asam urat bersifat larut dalam darah sehingga mam"u

menangka" radikal bebas su"eroksida. gugus hidroksil. oksigen tunggal dan

melakukan 2helasi terhada" logam transisi 0ang bersifat merusak keutuhan sel

Peran "enting asam urat hilang "ada saat kadar asam urat berada di atas ambang

batas normal Jika kadarn0a tinggi. asam urat justru berubah menjadi radikal bebas

0ang akan merusak keutuhan sel Kerusakan sel justru da"at terjadi akibat

hi"erurisemia+9

2.0.1 Hi!&ruri"&mia

Suatu keadaan dimana terjadi "eningkatan kadar asam urat normal dalam

tubuh disebut hi"erurisemia Kadar asam urat 0ang normal "ada "ria adalah

diba4ah - mg7dl. sedangkan "ada 4anita adalah diba4ah ; mg7dl Asam urat

meru"akan hasil substansi hasil akhir dari nucleic acid atau metabolisme "urin

dalam tubuh $erdasarkan "en0elidikan bah4a ,*? dari asam urat meru"akan

hasil katabolisme "urin 0ang dibantu oleh enBim guanase dan antin oksidase

Asam urat 0ang berlebihan tidak akan tertam"ung dan termetabolisme seluruhn0a



15

oleh tubuh Dalam keadaan normal asam urat da"at dikeluarkan melalui ginjal

&eta"i a"abila sintesis asam urat terlalu ban0ak atau ekskresin0a melalui ginjal

terlalu sedikit. maka kadarn0a dalam darah akan meningkat. kristal3kristal urat

0ang sukar larut dalam semua 2airan tubuh. mengenda" di sendi3sendi dan jaringan

akan menimbulkan "eradangan Enda"an kristal juga da"at terjadi "ada ginjal dan

lambat laun akan merusak organ tersebut+6

#ambar +6 Penum"ukan kristal asam urat

Peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia! 0ang disebabkan

oleh "eningkatan "roduksi (overproduction! Penurunan "engeluaran asam urat

melalui ginjal atau kombinasi keduan0a Salah satu fa2tor 0ang da"at

mem"engaruhi asam urat adalah makanan 0ang dikonsumsi. umumn0a makanan

0ang tidak seimbang (asu"an "rotein 0ang mengandung "urin terlalu tinggi!

Didalam tubuh "er"utaran "urin terjadi terus menerus seiring dengan sintesis dan

"enguraian A dan DA. sehingga 4alau"un tidak ada asu"an "urin. teta"

terbentuk asam urat dalam jumlah 0ang substansial+;

Seseorang akan mengalami hi"erurisemia jika memiliki kadar asam urat

melebihi angka normal Kadar asam urat da"at diketahui dengan mengukur kadar

asam urat serum Kadar asam urat serum meru"akan hasil keseimbangan antara

asam urat 0ang di"roduksi dan 0ang diekskresi tubuh Untuk mengetahui seseorang

menderita hi"erurisemia. ada ambang batas ba4ah kadar asam urat serum 0ang



16

digunakan sebagai indi2ator Ambang batas normal ditentukan berdasarkan gender.

0aitu batas ba4ah asam urat normal untuk 4anita dan "ria+;

2.0.2 Pr&al&n"i Hi!&ruri"&mia

Prevalensin0a hi"erurisemia bervariasi sebesar +.;39-.+? /enurut 5ak

AE (+**>!. tinggin0a "revalensi hi"erurisemia lebih disebabkan oleh ga0a hidu"

Se2ara umum. hi"erurisemia dibagi menjadi tiga 0aitu :

a 5i"erurisemia Primer

5i"erurisemia "rimer tidak disebabkan "en0akit lain. teta"i murni karena

"eningkatan asam urat serum. ada dua faktor "en0ebab hi"erurisemia "rimer. 0aitu

kelainan enBim dan kelainan molekuler 0ang tidak jelas 5i"erurisemia ini dialami

ham"ir ,,? "enderita hi"erurisemia

b 5i"erurisemia Sekunder

5i"erurisemia skunder masih terkait dengan "en0akit lainn0a Peningkatan

kadar asam urat serum terjadi karena "roduksi asam urat 0ang berlebihan akibat

gangguan metabolisme "urin &erjadin0a gangguan metabolism "urin disebabkan

oleh defisiensi glu2ose3;3"hos"hatase atau fru2tose3;3aldolase

2 5i"erurisemia 1dio"atik

5i"erurisemia idio"atik da"at terjadi karena "en0ebab "rimer 0ang tidak

jelas kelainan genetik. atau faktor fisiologi dan anatomi 0ang jelas+9

2.0.' a$t)r 3&"i$) Hi!&ruri"&mia

$ebera"a faktor resiko hi"erurisemia ialah :

a %aktor genetik

$ebera"a gen 0ang terkait hi"erurisemia 0ang telah ditemukan 0aitu

A$C#+. S@C)-A8. S@C+A)+. S@C+A, dan A$C#+ Di"erkirakan ;*? gen



17

0ang mengendalikan hi"erurisemia adalah S@C+A, dan A$C#+

b Jenis kelamin

Pria memiliki resiko lebih tinggi dibandingkan dengan 4anita Sejalan

dengan bertambahn0a usia. resiko serangan gout "ada "ria dan 4anita akan

berubah Ketika usia "aruh ba0a. "ria memiliki resiko hi"erurisemia 839 kali lebih

tinggi dari 4anita asio tersebut akan menurun saat 4anita memasuki masa

meno"ause Wanita umumn0a mengalami gout setelah memasuki masa "re3

meno"ause 0ang dialami. resiko "en0akit hi"erurisemia "ada 4anita akan

meningkat terkait "enurunan "roduksi estrogen Keberadaan hormon estrogen

sangat "enting untuk membantu "engaturan sekresi asam urat sehingga mam"u

melindungi 4anita dari hi"erurisemia

2 'besitas

'rang bertubuh gemuk lebih berisiko mengalami hi"erurisemia

dibandingkan orang bertubuh kurus isiko hi"erurisemia "ada "ria meningkat jika

indeks massa tubuh (1/&! lebih dari 86 isiko tersebut semakin meningkat jika

terjadi "enum"ukan lemak dibagian "erut 'besitas meru"akan "enanda dan

"emi2u sindrom metabolik /enurut FiaBBi (+*))!. obesitas 0ang disertai dengan

hi"ertensi memiliki risiko besar terhada" hi"erurisemia dan gout 'besitas 0ang

disertai dengan ga0a hidu" 0ang tidak sehat se"erti mengkonsumsi alkohol

meru"akan "emi2u risiko hi"erurisemia

d Pen0akit #injal

Asam urat terban0ak diekskresikan melalui ginjal Ekskresi asam urat akan

terganggu a"abila fungsi ginjal tidak normal 1tulah seban0a ginjal meru"akan



18

faktor risiko 0ang kuat untuk memi2u hi"erurisemia 5i"erurisemia da"at di"i2u

oleh "en0akit ginjal dan sebalikn0a hi"erurisemia da"at men0ebabkan "en0akit

ginjal

e 5i"ertensi

&ekanan darah tinggi 0ang "ermanen meru"akan faktor risiko 0ang

ber"otensi merusak ginjal dan kinerjan0a 0ang meru"akan "en0ebab langsung

terhambatn0a ekskresi asam urat

f Pengaruh obat3obatan

'bat3obat tertentu da"at memi2u terjadin0a hi"erurisemia se"erti obat

diuretik thiaBide Pembuangan 2airan tubuh 0ang berlebihan akibat "engaruh

diuretik mengganggu ekskresi asam urat melalui ginjal Contoh obat lain 0ang

da"at memi2u hi"erurisemia ialah asam salisilat (as"irin!. "0raBinamide.

siklos"orin. ethambutol dan asam nikotinik

g #a0a 5idu"

Ada bebera"a ma2am makanan 0ang ber"otensi memi2u "eningkatan asam

urat "ada "enderita hi"erurisemia 0aitu makanan 0ang mengandung "urin tinggi

Selama ini "urin eksogen 0ang berasal dari makanan diangga" sebagai "emi2u

hi"erurisemia %aktan0a. "eran makanan tinggi "urin dalam mendongkrak

kenaikkan asam urat sangat ke2il Se2ara alami. tubuh justru menghasilkan "urin

dalam jumlah berkali li"at lebih besar dibandingkan dengan "urin 0ang berasal dari

makanan Purin eksogen han0a memasok )63+*? asam urat. sedangkan tubuh

menghasilkan >*3>6? asam urat 1tulah menga"a diet rendah "urin sering kali

gagal men0embuhkan "en0akit hi"erurisemia karena "urin han0a faktor minor

"en0ebab hi"erurisemia+6



19

2.4 +)ut

Dalam "andangan umum. hi"erurisemia dimengerti sebagai "en0akit

radang sendi dan dinamakan "en0akit asam urat Padahal. hi"erurisemia tidak

selalu dimanifestasikan sebagai n0eri sendi dalam bahasa medis sering disebut

arthritis gout atau gout

asa n0eri 0ang di "ersendian meru"akan gejala 0ang mudah dirasakan saat

kadar asam urat berada di atas ambang batas normal Selain itu. hi"erurisemia juga

memiliki dam"ak 0ang sangat beragam Se2ara langsung. hi"erurisemia meru"akan

faktor risiko "en0akit ginjal. aterosklerosis. hi"ertensi. "en0akit jantung. diabetes

dan gangguan tidur

5i"erurisemia da"at berkembang menjadi gout. 0aitu "en0akit 0ang

ditandai dengan "engenda"an monosodium urat (/SU! di sendi dan jaringan

tertentu Pengenda"an /SU "ertama kali terjadi "ada sendi3sendi tertentu di kaki

dan tangan sehingga menimbulkan "eradangan Pen0akit inilah 0ang disebut

radang sendi (arthritis gout ! atau lebih akrab dengan sebutan gout 1stilah lainn0a

adalah "irai

Kadar asam urat 0ang tinggi meru"akan "enanda a4al gout meski"un untuk

manifestasi gout di"erlukan 4aktu 0ang 2uku" lama 5i"erurisemia akan

menunjukkan gejala gout jika kadar asam urat lebih besar dibandingkan dengan

batas kelarutan asam urat "ada suhu fisiologis dan "5 normal. 0akni ;.> mg7dl

Sementar itu. se2ara biokimia akan terjadi hi"ersaturasi. 0aitu kelarutan asam urat

serum 0ang lebih besar dari"ada batas normal Jika kelarutann0a melebihi ambang

batas atas. asam urat akan merangsang timbunan garam. terutama dalam bentuk

monosodium urat (/SU! &imbunan garam /SU terjadi "ada suhu 0ang lebih



20

rendah di bagian sendi "erifer kaki. tangan dan jaringan lainn0a Pengenda"an

/SU di sendi "erifer kaki dan tangan akan disertai dengan trauma ringan di daerah

tersebut sehingga menimbulkan n0eri sendi asa n0eri 0ang "aling kuat dirasakan

terjadi di bagian kaki dan tangan karena di bagian inilah /SU "ertama kali

mengenda" sebelum akhirn0a mengenda" di jaringan lainn0a Jika gout

berkembang "arah. /SU akan mengenda" di ginjal. jantung. mata dan organ tubuh

lainn0a+6

&idak semua "enderita hi"erurisemia mengalami gout Persentasi gout 0ang

terjadi "ada seluruh "enderita hi"erurisemia han0a sebesar )3)6.8? Angka

"revalensi gout di"engaruhi oleh tinggi rendahn0a kadar asam urat Semakin tinggi

kadar asam urat. semakin besar risiko terjadin0a gout isiko gout seseorang akan

meningkat jika dalam 4aktu 0ang 2uku" lama mengalami hi"erurisemia Jika

selama lima tahun kadar asam urat rata3rata lebih dari , mg7dl. maka akumulasi

gout akan meningkat hingga sebesar ++? Artin0a. hi"erurisemia 0ang baru

berlangsung sebentar memiliki risiko gout 0ang lebih rendah Untuk menjadi gout.

asam urat harus melalui taha"an3taha"an tertentu 0aitu hi"erurisemia asimtomatis.

gout akut. interkritikal dan gout kronis

$utuh diagnosis untuk memastikan terjadin0a gout 0aitu dengan memeriksa

2airan sendi di laboratorium Jika "en0akitn0a sudah "arah. diagnosa menjadi lebih

mudah karena da"at di"astikan dengan melihat tofi (jamak : tofus! $agian 0ang

"aling a4al mengalami "engenda"an /SU adalah sendi "erifer karena di bagian

inilah kelarutan /SU "aling rendah

Peningkatan kadar asam urat hingga menimbulkan hi"erurisemia terjadi

karena tiga hal. 0aitu "eningkatan metabolisme asam urat sehingga "roduksin0a



21

meningkat. "enurunan ekskresi asam urat dan gabungan keduan0a Sebagian besar

gout terjadi karena terhambatn0a ekskresi asam urat Sekitar >*3,*? gout terjadi

karena rendahn0a jumlah asam urat 0ang sanggu" diekskresi oleh tubuh. sedangkan

)*3+*? lainn0a karena "roduksi asam urat 0ang berlebihan Asam urat

diekskresikan oleh ginjal dan usus Asam urat 0ang terbuang melalui ginjal terlarut

bersama urin. sedangkan 0ang mele4ati usus terba4a oleh feses

2.4.1 P&n,&gahan

Usaha "en2egahan serangan gout "ada umumn0a adalah dengan

menghindari segala sesuatu 0ang da"at memi2u serangan. misaln0a latihan fisik

berlebihan. stress dan makanan 0ang mengandung "urin berlebih se"erti daging.

jeroan. bahkan ikan asin /engurangi konsumsi makanan berlemak dan alkohol.

da"at mem"erke2il terjadin0a serangan gout Dengan mengenali makanan 0ang

kadar "urin0a amat tinggi. sedang dan rendah. maka kita da"at mengontrol asu"an

"urin seminimal mungkin+6

2.5 All)!urin)l

#ambar +; Struktur Allo"urinol

Allo"urinol meru"akan obat 0ang memiliki efek dalam menurunkan kadar

asam urat dan berguna dalam mengobati "en0akit "irai 'bat ini bekerja dengan

menghambat enBim antin oksidase. 0aitu enBim 0ang mengubah hi"oantin

menjadi antin dan selanjutn0a menjadi asam urat /elalui mekanisme um"an



22

balik. allo"urinol menghambat sintesis "urin 0ang meru"akan "rekursor antin

/ekanisme kerjan0a adalah allo"urinol mengalami biotransformasi oleh enBim

antin oksidase menjadi aloantin. sehingga tidak terbentuk adan0a asam urat

Aloantin memiliki masa "aruh 0ang lebih "anjang dari"ada allo"urinol. maka

allo"urinol 0ang masa "aruhn0a "endek 2uku" diberikan satu kali sehari+;

Allo"urinol meru"akan obat 0ang memiliki efek menurunkan kadar asam

urat. mengurangi sintesa urat. menghambat enBim anthin o0dase Purin se"erti

hi"oanthin dan anthin dirombak oleh ' menjadi asam urat &eta"i dengan

adan0a allo"urinol. ' melakukan aktivitasn0a terhada" obat ini sebagai ganti

"urin

Efek sam"ing agak sering terjadi. terutama reaksi alergi kulit. juga

gangguan lambung usus. n0eri ke"ala. "using dan rambut rontok Adakalan0a

timbul "ula demam dan kelainan darah Kerusakan hati dan ginjal"un "ernah

dila"orkan +-

2.6 Kalium 7$")nat

#ambar +- Struktur Kalium 'ksonat

Kalium oksonat meru"akan inhibitor urikase atau urat oksidase 0ang "oten

men0ebabkan hi"erurisemia Pada mamalia 0ang tingkatn0a lebih rendah dari

"ada manusia. misaln0a tikus Urikase ber"eran dalam konversi asam urat menjadi

alantoin 0ang lebih mudah larut dalam air dan diekskresi8; Kalium oksonat 0ang



23

da"at di"akai dalam "enelitian dengan model he4an uji 0ang menderita

hi"erurisemia Penghambatan urikase akan men0ebabkan "eningkatan asam urat

dalam darah Untuk menimbulkan hi"erurisemia. kalium oksonat diberikan se2ara

intra"eritonial dengan dosis +6* mg7kg bb Gat ini 2e"at mengalami bersihan

Kadar asam urat tertinggi da"at di2a"ai dalam 4aktu dua jam setelah kalium

oksonat diberikan se2ara intra"eritonial "ada tikus dan kemudian menurun hingga

akhirn0a men2a"ai keadaan normal setelah +9 jam+>

2.8 &t)%& P&m&ri$"aan Ka%ar A"am Urat

/etode "emeriksaan kadar asam urat da"at dilakukan dengan + 2ara 0aitu

sebagai berikut :

1. &t)%& En9imati$ S!&$tr)#)t)m&tri U:-:i"

Kadar asam urat diteta"kan berdasarkan reaksi enBimatik menggunakan

reagen uric acid %SH &$5$. dengan 2ara +* ul serum ditambah )*** ul

monoreagen 0ang dibuat dengan men2am"urkan 9 bagian reagen ) dan ) bagian

reagen + Serum 0ang telah di2am"ur homogen dengan "ereaksi urid acid %SH

&$5$ diinkubasi selama )* menit "ada suhu 8-*C Selanjutn0a larutan sam"el.

standar blangko diba2a absorbansin0a menggunakan s"ektrofotometer Star!ust

%CH)6 "ada "anjang gelombang 6;9 nm88

2. &t)%& T&" Stri!

Pengukuran kadar asam urat darah tikus "utih dilakukan dengan

alat tes stri" asam urat Alat ini meru"akan alat 0ang digunakan untuk

memonitor tingkat asam urat di dalam darah Alat tes stri" Easytouch "#$

diran2ang untuk "engukuran kuantitatif dari tingkat asam urat dalam darah



24

&eknologi 0ang digunakan adalah electrode%based biosensor. Pengukuran ini

berdasarkan "enentuan "erubahan arus 0ang disebabkan oleh reaksi asam

urat dengan reagen "ada elektroda dari stri" tersebut Ketika sam"el

darah men0entuh area target sam"el dari stri". darah se2ara otomatis ditarik

kedalam Bona reaksi dari stri" 5asil tes akan ditam"ilkan "ada la0ar setelah +*

detik89

BAB III

ET7DE PENELITIAN

'.1 Alat ;ang %iguna$an

) Alat tes stri" Eas0tou2h #CU

+ $atang "engaduk8 $lender

9 Ca4an "orselin

6 #elas kimia

; #elas ukur

- Kandang he4an uji

> otar0 va2um eva"orator

, S"oit injeksi

)* S"oit oral

)) &abung reaksi

)+ &imbangan analitik

)8 &imbangan he4an uji)9 Wadah ka2a



25

)6 Waterbath

'.2 Bahan ;ang %iguna$an

) Al2ohol -*?

+ AIuadest

8 Allo"urinol

9 Alluminium foil

6 Asam sulfa

; $etadin

- Daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"!

> #andarusa ( Justicia gendarussa $urm!

, Etanol ,;?

)* Kalium oksonat)) Ka"as

)+ Kertas "erkamen

)8 Kertas saring

)9 Stri" asam urat

)6 a C/C

'.' Alur P&n&litian

Penelitian menggunakan 6 kelom"ok "erlakuan. masing3masing kelom"ok

0aitu kelom"ok kontrol negatif diberikan sus"ensi a C/C *.6?. kelom"ok

kontrol "ositif diberikan sus"ensi allo"urinol dosis 6.9 mg7+**g $$ dan 8

kelom"ok "erlakuan diberikan dosis kombinasi ekstrak

A $ C

D E

3- 5ari * + jam > jam

#ambar Skema ran2angan

'

$

S

E

F

A

S

1

Kl" 1

Kl" 11

Kriteria

inklusi Kl" 111andomisasi&ikus

Kl" F

Kl" 1F



26

Keterangan :

A &ikus diada"tasikan selama ) minggu

$ /emiliki kriteria inklusi

C Pada hari ke * diambil se2ara a2ak 6 ekor tikus untuk diobservasi a4al.

kemudian sisan0a di randomisasi kedalam 6 kelom"ok. 0aitu kelom"ok ). 11. 111.

1F. dan F

D Setia" kelom"ok diberikan "erlakuan sebagai berikut :

) Kelom"ok ). "ada tia" tikus dilakukan "engukuran kadar asam urat a4al

&ikus diberikan induksi kalium oksonat se2ara intra"eritonial Setelah + jam

"emberian induksi kalium oksonat dilakukan "engukuran kembali kadar

asam urat darah "ada tikus Setelah itu diberikan sus"ensi a C/C *.6?

(kontrol negatif! Setelah itu. dilakukan "engukuran kadar asam urat "ada

jam 8.9.6 dan ; setelah "erlakuan

+ Kelom"ok 11. "ada tia" tikus dilakukan "engukuran kadar asam urat a4al



asam urat darah "ada tikus Setelah itu diberikan sus"ensi allo"urinol 6.9

mg7+**g$$ (kontrol "ositif! Setelah itu. dilakukan "engukuran kadar asam

urat "ada jam 8.9.6 dan ; setelah "erlakuan

8 Kelom"ok 111. "ada tia" tikus dilakukan "engukuran kadar asam urat a4al



asam urat darah "ada tikus Setelah itu diberikan sus"ensi kombinasi

ekstrak daun salam dan gandarusa (+6?:-6?! Setelah itu. dilakukan

"engukuran kadar asam urat "ada jam 8.9.6 dan ; setelah "erlakuan



27

9 Kelom"ok 1F. "ada tia" tikus dilakukan "engukuran kadar asam urat a4al




ekstrak daun salam dan gandarusa (6*?:6*?! Setelah itu. dilakukan


6 Kelom"ok F. "ada tia" tikus dilakukan "engukuran kadar asam urat a4al




ekstrak daun salam dan gandarusa (-6?:+6?! Setelah itu. dilakukan


'.* Wa$tu %an T&m!at P&n&litian

Penelitian ini diren2anakan "ada bulan /ei3juli +*)6 di @aboratorium

%itokimia %armakognosi S&1%A

'.0 Pr)"&%ur P&n&litian

Prosedur "enelitian meru"akan serangkaian kegiatan dilaksanakan se2ara

teratur dan sistematis untuk men2a"ai tujuan3tujuan "enelitian mulai dari

"eren2anaan atau "ersia"an tindakan dilakukan dalam rangka "elaksanaan

"enelitian Prosedur "enelitian da"at dilakukan se"erti "engambilan sam"el.

"engolahan sam"el. uji fitokimia. "embuatan ekstrak. "embuatan sus"ensi.

"emilihan dan "en0ia"an he4an akan diuji sebagai berikut:

'.0.1 P&ngambilan Sam!&l



28

Sam"el digunakan dalam "enelitian adalah daun salam (Syzygium

polyanthum (Wight!Wal"! di"eroleh dari Kota Palu. gandarusa ( Justicia

gendarussa $urm! di"eroleh dari Jogjakarta

'.0.2 P&ng)lahan Sam!&l

$ahan 0ang digunakan 0aitu daun salam (Syzygium polyanthum

(Wight!Wal"! dan gandarusa ( Justicia gendarussa $urm! diambil dan kemudian di

2u2i dengan air mengalir hingga bersih Selanjutn0a dilakukan "erajangan.

kemudian dikeringkan tan"a terkena sinar matahari langsung hingga sam"el

mengering Daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"! dan gandarusa

( Justicia gendarussa $urm! 0ang telah kering dihaluskan dengan blender hingga

di"eroleh serbuk daun salam dan gandarusa. kemudian di a0ak menggunakan

a0akan 9* mesh

'.0.' U/i it)$imia

%itokimia adalah ilmu 0ang mem"elajari berbagai sen0a4a organik 0ang

dibentuk dan disim"an oleh tumbuhan. 0aitu tentang struktur kimia. biosintesis.

"erubahan dan metabolisme+6

1. U/i Al$al)i%

Sam"el ekstrak seban0ak *.) gram dilarutkan dengan ) ml asam klorida +

dan memanaskan di atas "enangas air selama + menit. menambahkan + tetes

bou2hardat @P Jika hasil memberikan enda"an kering. orange sam"ai merah bata

berarti membuktikan bah4a sam"el "ositif mengandung alkaloid

2. U/i laan)i%



29

Sam"el seban0ak *.) gram dilarutkan dalam ) ml etanol (,;?! dan

menambah *.) gram serbuk magnesium P. diilarutkan dalam )* ml asam klorida

"ekat P Jika terjadi 4arna merah jingga sam"ai 4arna merah ungu menunjukkan

adan0a flavonoid. jika terjadi 4arna kuning jingga menunjukkan adan0a flavon

'. U/i Tanin

Sam"el seban0ak *.) gram ekstrak ditambahkan 6 ml aIuadest dan

dididihkan selama 6 menit Kemudian disaring dan filtratn0a ditambahkan dengan

6 tetes %eCl8 )? Warna biru tua atau hitam kehijauan 0ang berbentuk

menunjukkan adan0a sen0a4a tanin

*. U/i P)li#&n)l

Sam"el seban0ak *.) gram ditambahkan air seban0ak )* ml kemudian

di"anaskan selama )* menit di atas "enangas air. disaring "anas3"anas. setelah

dingin tambahkan 8 tetes larutan %eCl8 Jika terbentuk 4arna hijau kebiruan

menunjukkan adan0a "olifenil

0. U/i Sa!)nin

Sam"el seban0ak *.) gram masukan dalam tabung reaksi. menambahkan )*

ml air "anas. dinginkan kemudian ko2ok kuat3kuat selama )* menit dengan

kekuatan konstan Jika terbentuk buih 0ang meneta" selama tidak kurang dari )

menit. setinggi ) 2m3)* 2m atau "ada "enambahan ) tetes asam klorida + tidak

hilang maka sam"el "ositif mengandung sa"onin

4. U/i St&r)i%<Trit&r!&n)i%

Seban0ak *.) g ekstrak ditambahkan 6 ml etanol 8*? lalu selama 6 menit

di"anaskan dan disaring %iltratn0a diua"kan kemudian ditambahkan eter@a"isan

eter ditambahkan dengan "ereaksi @iebermen $ur2hard (8 tetes asetat anhidrida



30

dan ) tetes 5+S'9 "ekat!Warna hijau menunjukkan adan0a steroid serta 4arna

merah atau ungu menunjukkan adan0a triter"enoid

'.0.* P&mbuatan E$"tra$ Daun Salam ( Syzygium polyanthum (Wight.Wal!

%an +an%aru"a (justicia gendarussa Burm.)

Sam"el kering daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"! dan

gandarusa (Justicia gendarussa &urm.) dibuat serbuk dan diekstrak dengan metode

meserasi Proses ini dilakukan dengan 2ara kedua sam"el masing3masing

dimasukan kedalam to"les ka2a 0ang disediakan sebelumn0a. ditambahkan 2airan

"en0ari (etanol ,;?! hingga men2a"ai +78 di atas "ermukaan sam"el. diamkan

selama 836 hari agar "roses ekstraksi sem"urna sambil diaduk sekali3kali. disaring

untuk menda"atkan ekstrak etanol. di"ekatkan dengan menggunakan alat

rotava"or. kemudian kedua ekstrak masing3masing diua"kan hingga di"eroleh

ekstrak kental daun salam (Syzygium polyanthum (Wight!Wal"! dan gandarusa

('usticia gendarussa &urm.)

'.0.0 P&mbuatan Su"!&n"i Na-== >?0@

Suspensi Na CMC 0,5% dibuat dengan melarutan 500 mg

Na CMC sediit demi sediit edalam 50 ml air suling panas

sambil diadu !ingga

terbentu larutan "l"id# $"lume diuupan !ingga 100 ml

dengan air suling#

'.0.4 P&mbuatan Su"!&n"i Al)!urin)l

Allo"urinol diberikan dalam bentuk sus"ensi dengan a C/C sesuai dosis

"enggunaan "ada manusia )**38** mg dikonversikan berdasarkan konversi

@auren2e dan $a2hara2h. 0aitu dosis untuk setia" +** gram berat badan tikus setara



31

dengan *.*)> kali "ada dosis manusia. sehingga dosis 0ang digunakan adalah 6.9

mg7+** gram berat badan

'.0.5 P&mbuatan Su"!&n"i Kalium 7$")nat

Pembuatan dosis kalium oksonat 6* mg "ada tikus dengan berat

badan +** gram dengan volume maksimal "emberian 6 ml se2ara intra"eritonial

dalam )** ml larutan aIua "i adalah sebagai berikut:

'.4 P&milihan H&an U/i

5e4an uji 0ang digunakan adalah tikus "utih jantan ( Rattus norvegicus!.

berbadan sehat. umur +38 bulan dengan bobot badan bervariasi 0aitu antara )6*3

+** gram &ikus "utih 0ang digunakan seban0ak +6 ekor dan dibagi dalam 6

kelom"ok "erlakuan setia" kelom"ok terdiri dari 6 ekor he4an uji Semua

kelom"ok diada"tasikan selama satu minggu dan diberi "akan standar guna

men0esuaikan diri dengan lingkungann0a

Krit&ria In$lu"i

a. Sehat (bergerak aktif!

b. $erumur +38 bulan

,. $erat badan )6*3+** gram

%. Jenis kelamin jantan

&. Warna bulu "utih

Krit&ria E$"$lu"i

a. Ca2at fisik

b. &ikus sakit (gerakan tidak aktif. tidak mau makan. rambut kusam atau rontok!

,. &ikus 0ang mengalami "enurunan kadar fisik

%. $erat badan tikus menurun hingga kurang dari )6* gram

&. &ikus mati selama "enelitian berlangsung86

'.4.1 P&rla$uan H&an U/i

&ada perlauan ini !e'an u(i )ang digunaan seban)a 25

e"r tius# Mulan)a !e'an u(i dipuasaan selama 18 (am dan



32

ditimbang b"b"t badan)a# Sebelum diberian perlauan terlebi!

da!ulu dilauan penguuran adar asam urat a'al pada dara!

tius# *ntu memper"le! "ndisi !iperurisemia tius diindusi

alium "s"nat seara i#p# Setela! 2 (am pemberian indusi

alium "s"nat, dilauan penguuran adar asam urat dara!

tius# Setela! itu, !e'an u(i )ang dibagi men(adi 5 el"mp"

perlauan )aitu el"mp" 1 +"ntr"l p"siti-, el"mp" 2 +"ntr"l

negati-, el"mp" 3 +"mbinasi estra daun salam dan daun

gandarusa- dengan perbandingan 25% . 75%, pada el"mp" 4

diberian "mbinasi estra daun salam dan daun gandarusa

dengan perbandingan 50% . 50% dan el"mp" 5 diberian

"mbinasi estra daun salam dan daun gandarusa dengan

perbandingan 75% . 25%# /"mbinasi estra daun salam dan

estra daun gandarusa dalam bentu suspensi seara "ral

seban)a 3#200 mgg# Setela! diberi perlauan sesuai

"ntr"l, emudian diuur adar asam uratn)a dara! tius setela!

1 (am, 2 (am, 3 (am, 4 (am, 5 (am dan 6 (am# Semua data adar

asam urat dara! tius )ang diper"le! diatat emudian dianalisis#

'.4.2 =ara P&ngambilan %arah

Sebelum "engambilan darah. tikus dimasukkan ke dalam restrainer

sedemikian ru"a sehingga tidak da"at bergerak Kemudian ekor tikus dibersihkan

dengan alkohol -*? Selanjutn0a ujung ekor tikus disa0at kurang lebih *.+ 2m dari

ujung ekor. dilakukan "emijatan "erlahan terhada" ekor agar darah keluar dan



33

untuk "engukuran kadar asam urat darah dilakukan dengan menggunakan alat tes

stri" asam urat

'.5 Anali"i" Data

an2angan "enelitian ini menggunakan an2angan A2ak kelom"ok (AK!

Dengan uji statistik one ay (A'FA! dengan taraf ke"er2a0aan ,6? Uji ini

digunakan untuk menentukan a"akah terda"at "erbedaan 0ang signifikan antar

"erlakuan Jika terda"at "ebedaan 0ang signifikan. maka dilakukan uji lanjut @SD

(least signiicance dierence). Pengolahan data dilakukan menggunakan "rogram

sotare SPSS +)*



34

DATA3 PUSTAKA

) istanti Prati4i. Jimm0 Posangi. %atima4ali +*)8 Uji Efek Analgesik

Ekstrak Etanol Daun #edi ( belmoschus manihot (*.) +edik ! Pada /en2it

( +us musculus! Jurnal e3$iomedik (e$/! )()!6-)36>*

+ Sari @'K +**; Pemanfaatan 'bat &radisional Dengan Pertimbangan

/anfaat Dan Keamanan Jurnal ilmu kearmasian 8 ()! Universitas Jember

5al: )3-

8 Pur4ati. A +**9 $erita Keanekaragaman 5a0ati: Sembilan &anaman 'bat

Unggulan 5asil Uji Klinis $adan P'/ +**

9 $erna El0a. Juheini A. Emi0anah +*)* &oksisitas Akut Daun Justicia

gendarussa $urm /akara. Sains. Fol )9. o + De"artemen %armasi.

%/1PA. Universitas 1ndonesia. De"ok );9+9. 1ndonesia

6 5anda0ani. @ (+**-! Pil Kontrase"si @aki3@aki Dengan $ahan Dasar

#andarusa (Justicia gendarussa $urm%! /ajalah Kedokteran 1ndonesia.

Fol6-. o>. Agustus +**-

; Correa. #eone / dan Al2antara C (+*)). ovember! Chemi2al Constituents

and $iologi2al A2tivities 'f S"esies 'f Justi2ia L a revie4 ev $ras

%arma2ogn Fol ++. o ) Curitiba

- Putra. &jokorda +**; 5i"erurisemia Dalam Aru W Sudo0o. et al $uku

Ajar 1lmu Pen0akit Dalam Jakarta: Pusat Penerbitan De"artemen 1lmu

Pen0akit Dalam %KU1

> Asaida. /. +*)* Was"adai Asam Urat Diva Press Mog0akarta

, Saras4ati. S0lvia. Diet Sehat Untuk Pen0akit Asam Urat. Diabetes. 5i"ertensi.

Dan Stroke Mog0akarta. ANPlus $ooks

)* %ajar Wah0u. D4i Arini +*)* Efek Cate2hin &erhada" Kadar Asam Urat. C3

ea2tive Protein (CP! Dan /alondialdehid Darah &ikus Putih ( Rattus

novergicus! 5i"erurisemia /andala 'f 5ealth Fol 9. o ) %akultas

Kedokteran Dan 1lmu31lmu Kesehatan. Universitas Jenderal Soedirman.

Pur4okerto

)) /uhtadi. Andi Suhendi. ur2ah0anti W. E/ Sutrisna +*)+ Potensi Daun

Salam (Syzigium polyanthum Wal"! Dan Jinten 5itam ( ,igella Sativa @inn!



35

Sebagai Kandidat 'bat 5erbal &erstandar Asam Urat %akultas %armasi.

Universitas /uhammadi0ah Surakarta

)+ Anonim +*** 1nventaris &anaman 'bat 1ndonesia ()! Jilid ) Jakarta

De"artemen Kesehatan Dan Kesejahteraan 1ndonesia Jakarta Anonim +*)*.

Pen0akit Jantung Dan Pembuluh Pembunuh omor ) Dunia

)8 Fan steenis C# ),,+ -lora $ntuk Sekolah !i /ndonesia. &erjemahan 'leh

Sur0o4inoto / Cetakan Ke3F1. Penerbit P& Pradn0a Paramita Jakarta

)9 5e0ne. K ),>- &umbuhan $erguna 1ndonesiaO. Jilid 1F. Edisi ) $adan

Penelitian Dan Pengembangan Kehutanan Jakarta 5lm )-;*

)6 Jones. S$ dan @u2hsinger. AE ),>- 0lant Systematics1 Second Edition. e4Mork: /2#ra4 L 5ill $ook Com"an0

); De"artemen Kesehatan e"ublik 1ndonesia ),,6 /ateri /edika 1ndonesia

Jilid 1F Jakarta: Direktorat Jendral Penga4asan 'bat Dan /akanan

)- Direktorat Penga4asan 'bat &radisional dan Direktorat Jenderal Penga4asan

'bat dan /akanan ),>8 &'#A (2anaman 3bat 4eluarga! Jakarta:

De"artemen Kesahatan e"ublik 1ndonesia

)> &im /onografi Fademekum $ahan 'bat Alam ),>, Vademekum &ahan

3bat lam Jakarta: De"artemen Kesehatan e"ublik 1ndonesia

), Ansel. 5o4ard ),>, 0engantar &entuk Sediaan -armasi edisi 4eempat. U1

Jakarta

+* De"kes 1 +*** Parameter Standar Umum Ekstrak &umbuhan 'bat Cetakan

Pertama Jakarta

+) eal /J +**6 -armakologi +edis Erlangga Jakarta

++ Ditjen P'/ ),-, -armakope /ndonesia1 Edisi ///. De"artemen Kesehatane"ublik 1ndonesia Jakarta

+8 od4ell. Fi2tor W +**8 Struktur. %ungsi dan e"likasi /akromolekul

Pemba4a 1nformasi. ukleotida Dalam &iokimia 5arper Jakarta: E#C

+9 @ingga. @ +*)+ $ebas Pen0akit Asam Urat &an"a 'bat Jakarta: Agromedia

Pustaka

+6 Siahaan iri0en +*)9 'bservasi Klinis Pengaruh Pemberian Kombinasi

Serbuk Daun Salam (Syzygium polyanthum (Wight! Wal"! dan im"ang

Kun0it (#urcuma domestica Fal! Pada Pasien 5i"erurisemia Skri"si fakultas%armasi Universitas Sumatera Utara /edan



36

+; Wilmana. P%. Dan Sulistia ## +**- Analgesik3Anti"iretik. Analgesik3

Antiinflamasi on Steroid Dan 'bat Pirai -armakologi !an 2erapi Edisi 6Jakarta: $agian %armakologi %akultas Kedokteran Universitas 1ndonesia +8*3

+9;

+- &ja0 &an 5oan. Kirana ahardja +**- 3bat%3bat 0enting Edisi 4eenam P&

Ela /edia Kom"utindo Jakarta 89+.898

+> /isnadiarl0. AS +**> +engenal 0enyakit rthritis /ediakom

+, Pi"it. Anis 5. Afnan +*)* 5ubungan Antara Pola /akan Dengan Kadar

Asam Urat Darah Pada 4anita Postmeno"ause Di Pos0andu @ansia Wila0ah

Kerja Puskesmas Dr Soetomo Suraba0a %akultas 1lmu KesehatanU/suraba0a

8* &ja0. &an 5oan +**- 3bat%obat 0enting Edisi 4eenam P& Ele /edia

Kom"utindo Jakarta

8) Julian / 1Ibal +**> Pengaruh Pemberian Ekstrak Etanol Daun #andarusa

( Justicia gendarussa $urm! &erhada" Kadar Asam Urat Dalam Darah &ikus

Putih Jantan Mang Dibuat 5i"erurisemia Dengan Kalium 'ksonat Skri"si

%akultas /atematika Dan 1lmu Pengetahuan Alam De"artemen %armasi

Universitas 1ndonesia De"ok

8+ $ambang S ),-, +ateri +edika /ndonesia Jilid 1F De"artemen Kesehatan

e"ublik 1ndonesia

33# idinilla, Nida !ania# 2014# *(i tiitas stra tan"l 70%aun ina!"ng (Anredera cordifolia (Ten) Steenis) er!adap&enurunan adar sam *rat alam ara! ius &uti! antan)ang iindusi engan /aeina. Sripsi.*:N,S)ari ;ida)atulla!# aarta#

34# i"pti e!n"l"gi :n# Buku Petunjuk Manual Easy TouchGCU. C!ina . 4# 38<41#

35# &rie, S)lia #, # =ils"n# 1995# Patosiolo!i uu 2 disi 4# er(ema!an &eter nugera!# &enerbit uu /ed"teran C# aarta# ;al. 476,769<795

8; 'sada. M./ &su2himoto. 5 %ukushima. K &akahashi. S Kondo. / 5asega4a

dan K Komori0a (),,8! 5ypouricemic eect o the ,ovel 6anthine 37idase

/nhibitor1 1n oden Uro"e Journal +9): )>83)>>



37

Lam!iran 1 S$&ma K&r/a

A. P&mbuatan K)mbina"i E$"tra$ Daun Salam Dan E$"tra$ Daun +an%aru"a

3 Disortasi basah 3 Disortasi basah

3 Di2u2i 3 Di2u2i

3 Dirajang 3 Dirajang

3 Dikeringkan 3 Dikeringkan3 Diblender 3 Diblender

3 Dimaserasi dengan 3 Dimaserasi dengan

Etanol ,;? Etanol ,;?

3 Dirotava"or 3 Dirotava"or

3 Uji Alkaloid

3 Uji %lavonoid

3 Uji Sa"onin

3 Uji &anin

3 Uji Polifenol

Daun Salam

(Syzygium polyanthum (Wight!Wal"!

Daun gandarusa

( Justicia gendarussa $urm!

Serbuk sim"lisiaSerbuk sim"lisia

Ekstrak Cair Ekstrak Cair

Ekstrak kentalEkstrak Kental

Uji %itokimia



38

Lam!iran II P&rhitungan

A. P&rhitungan Larutan St)$ K)mbina"i E$"tra$ Daun Salam ( Syzygium

polyanthum (Wight.Wal! Dan E$"tra$ Daun +an%aru"a ( Justicia

gendarussa Burm.

Daun Salam (1?20> mg<$g BB

Daun +an%aru"a ('*0 mg<$g BB

1. P&mbuatan larutan "t)$ %aun "alam %an %aun gan%aru"a !&rban%ingan

(2050

Pembuatan larutan stok daun salam dosis bobot badan maksimal

1

2 volume maksimal

8,>.-6 mg7kg $$ *.+ kg1

2 6 ml

-,.-6

+.6

8)., mg7ml dibuat larutan stok 6* ml

8)., mg7ml 6* ml

).6,6 mg disus"ensikan dengan a C/C

*.6? ad 6* ml

Pembuatan larutan stok gandarusa dosis bobot badan maksimal

1

2 volume maksimal

)),.;+6 mg7kg $$ *.+ kg

1

2 6 ml

+8.,+6



39

+.6

,.6- mg7ml dibuat larutan stok untuk 6* ml

,.6- mg7ml 6* ml

9->.6 mg disus"ensikan dengan a C/C

*.6? ad 6* ml

:)lum& P&mb&rian

Folume "emberian daun salam dosis bobot badan maksimal

larutan stok

8,>.-6 mg7kg $$ *.+ kg8)., mg7ml

+.6 ml

Folume "emberian daun gandarusa dosis bobot badan maksimal

@arutan stok

)),.;+6 mg7kg $$ *.+ kg

,.6- mg7ml

+.6 ml



40

B. P&mbuatan larutan "t)$ %aun %aun "alam %an gan%aru"a (0>0>

Pembuatan larutan stok daun salam dosis bobot badan maksimal1

2 volume maksimal

-,.-6 mg7kg $$ *.+ kg1

2 6 ml

)6.,6

+.6

;.8> mg7ml dibuat larutan stok untuk 6* ml

;.8> mg7ml 6* ml

8), mg disus"ensikan dengan larutan a

C/C *.6? ad 6* ml

Pembuatan larutan stok gandarusa dosis bobot badan maksimal1

2 volume maksimal

-,.-6 mg7kg $$ *.+ kg1

2 6 ml

)6.,6

+.6

;.8> mg7ml dibuat larutan stok untuk 6* ml

;.8> mg7ml 6* ml



41

8), mg disus"ensikan dengan larutan a

C/C *.6? ad 6* ml

=. P&mbuatan larutan "t)$ %aun "alam %an %aun gan%aru"a (5020

Pembuatan larutan stok daun salam > dosis bobot badan maksimal1

2 volume maksimal

> )),.;+6 mg7kg $$ *.+ kg1

2 6 ml

+8.,+6

+.6

,.6- mg7ml dibuat larutan stok untuk 6* ml

,.6- mg7ml 6* ml

9->.6 mg disus"ensikan dengan a C/C

*.6? ad 6* ml

Pembuatan larutan stok gandarusa dosis bobot badan maksimal1

2 6 ml

8,>.-6 mg7kg $$ *.+ kg1

2 6 ml

-,.-6



42

+.6

8)., mg7ml dibuat larutan stok untuk 6* ml 8)., mg7ml 6* ml

).6,6 mg disus"ensikan dengan a C/C

*.6? ad 6* m

D. All)!urin)l

Stok allo"urinol > dosis bobot badan maksimal

1

2 volume "emberian

)* mg7kg $$ *.+ kg1

2 6 ml

+ mg7kg $$

+.6 ml

*.> mg7ml

Untuk 6* ml *.> mg7ml 6* ml

9* mg dalam 6* ml

$obot )* tablet allo"urinol (misaln0a )** mg!

$obot ) tablet allo"urinol )** mg

)* mg

)* mg

$obot stok tablet allo"urinol 9* mg )* mg

)* mg

9** mg

)* mg



43

9* mg

Ditimbang 9* mg serbuk tablet allo"urinol dengan a C/C ad 6* ml

Folume "emberian allo"urinol dosis bobot badan maksimal

@arutan stok

)* mg7kg $$ *.+ kg

*.> mg7ml

+.6 ml

Pembuatan larutan stok allo"urinol

dosis x bobot badan maksimal

1

2 x volume maksimal

6.9 mg7+** g bobot tikus +** gram

+.6 ml

5,4 mg

2,5ml

+.); mg7ml

Dibuat larutan stok untuk 6* ml +.); mg7ml 6* )*> mg76* ml

Dosis Kalium oksonat 250mg

kgBBtikus

Dosis Kalium oksonat 250mg

1000g +** g $$ tikus

6* mg



44

Kalium 'ksonat 100ml

2,5ml 6* mg $$

+ g

Kalium 'ksonat + gram dilarutkan dalam aIua "i seban0ak )** ml

proposal desi 2

Documents