proposal k3 final kel

8/11/2019 Proposal k3 Final Kel

1/34

PROPOSAL K3

STUDI PELAKSANAAN DAN PENERAPAN

KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3) PADA

LABORATORIUM POLTEKKES JURUSAN

KEPERAWATAN

Oleh Kelompok 6

I Dewa Ayu Megarani (P07134012003)A. A. I. N. Gayatri Agung (P07134012011)

Gusti Agung Ayu Krisma D. D (P07134012023)

Ni Komang Mira Yanti (P07134012031)

I Gusti Nyoman Triadi (P07134012036)

Dwi Karunia Wulandari (P07134012049)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

DIII JURUSAN ANALIS KESEHATAN

2013


2/34

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Di era globalisasi dan pasar bebas WTO dan GATT yang akan berlaku

tahun 2020 mendatang, kesehatan dan keselamatan kerja merupakan salah satu

prasyarat yang ditetapkan dalam hubungan ekonomi perdagangan barang dan jasa

antar negara yang harus dipenuhi oleh seluruh negara anggota, termasuk bangsa

Indonesia. Pembangunan nasional bangsa Indonesia adalah pembangunan disegala

bidang kehidupan yang dilaksanakan secara menyeluruh dan berkesinambungan,termasuk bidang kesehatan dan keselamatan kerja. Pembangunan kesehatan

bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi

setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Hal ini

dituangkan dalam visi pembangunan kesehatan dengan motto Indonesia Sehat

2010 yang mempunyai misi yaitu: menggerakkan pembangunan nasional

berwawasan kesehatan, mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat,

memelihara dan meningkatkan kesehatan masyarakat yang bermutu, merata dan

terjangkau serta memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan

masyarakat (Depkes RI,2003:4). Perwujudan kualitas lingkungan yang sehat

merupakan bagian pokok dalam usaha dibidang kesehatan seperti dijelaskan

dalam UU No. 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan pasal 22 ayat 1 yang berbunyi :

Bahwasanya kesehatan lingkungan diselenggarakan untuk mewujudkan derajat

kesehatan yang optimal, dapat dilakukan antara lain melalui peningkatan sanitasi

lingkungan baik pada lingkungan tempatnya maupun bentuk atau wujud

substansinya yang berupa fisik, kimia, atau biologi termasuk perubahan prilaku,

sedangkan kualitas lingkungan yang sehat adalah keadaan lingkungan yang

bebas dari segala resiko yang membahayakan kesehatan dan keselamatan hidup

manusia.


3/34

Untuk itu dituntut pelaksanaan dan penerapan Kesehatan dan Keselamatan

Kerja (K3) di setiap tempat kerja termasuk di laboratorium, terutama di

laboratorium kesehatan seperti laboratorium praktek keperawatan. Oleh karena itu

kita perlu mengembangkan dan meningkatkan K3 dalam rangka menekan

serendah mungkin risiko kecelakaan dan penyakit yang timbul akibat hubungan

kerja, bahan-bahan berbahaya di lab, kondisi lingkungan serta meningkatkan

produktivitas dan efesiensi. Dalam pelaksanaan pekerjaan sehari-hari mahasiswa

di laboratorium, akan dibayangi dengan resiko bahaya di tempat kerjanya.

Penyebab Kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja

1. Penyebab Langsung ( Immediate Causes)

Penyebab langsung kecelakaan adalah suatu keadaan yang biasanya bisa

dilihat dan di rasakan langsung, yang di bagi 2 kelompok:

a. Tindakan-tindakan tidak aman (unsafe acts) yaitu perbuatan berbahaya dari

manusia yang dalam beberapa hal dapat dilatar belakangi antara lain:

1. Cacat tubuh yang tidak kentara (bodilly defect)

2. Keletihan dan kelesuan (fatigiue and boredom)

3. Sikap dan tingkak laku yang tidak aman

4. Pengetahuan.

b. Kondisi yang tidak aman (unsafe condition) yaitu keadaan yang akan

menyebababkan kecelakaan, terdiri dari:

1.Mesin, peralatan, bahan.

2.Lingkungan

3.Proses pekerjaan

4.Sifat pekerjaan

5.Cara kerja

2. Penyebab Dasar (Basic causes).

Penyebab Dasar (Basic Causes), terdiri dari 2 faktor yaitu

a. Faktor manusia/personal (personal factor)


4/34

Kurang kemampuan fisik, mental dan psikologi Kurangnya /lemahnya pengetahuan dan skill. Stres. Motivasi yang tidak cukup/salah

b.

Faktor kerja/lingkungan kerja (job work enviroment factor) Factor fisik yaitu, kebisingan, radiasi, penerangan, iklim dll. Factor kimia yaitu debu, uap logam, asap, gas dst Factor biologi yaitu bakteri,virus, parasit, serangga. Ergonomi dan psikososial.

Menurut Sumamur faktor penyebab kec elakaan disebabkan oleh faktor

tindakan-tindakan tidak aman (unsafe acts) 85 % dan kondisi yang tidak aman

(unsafe condition) 15 %.

Kinerja (performen) setiap petugas kesehatan dan non kesehatan

merupakan resultan dari tiga komponen kesehatan kerja yaitu kapasitas kerja,

beban kerja dan lingkungan kerja yang dapat merupakan beban tambahan pada

pekerja. Bila ketiga komponen tersebut serasi maka bisa dicapai suatu derajat

kesehatan kerja yang optimal dan peningkatan produktivitas. Sebaliknya bila

terdapat ketidak serasian dapat menimbulkan masalah kesehatan kerja berupa

penyakit ataupun kecelakaan akibat kerja yang pada akhirnya akan menurunkan

produktivitas kerja.Oleh karena itu, dengan ditemukannya berbagai hal yang menyangkut

Keselamatan dan Kesehatan Kerja pada lingkungan kerja khususnya laboratorium,

perlu diberikan pemahaman yang lebih mengenai Keselamatan dan Kesehatan

Kerja itu sendiri. Berdasarkan latar belakang di atas, maka peneliti tertarik

mengangkat permasalahan tersebut untuk dilakukan penelitian dengan judul

Studi Pelaksanaan dan Penerapan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)

pada Laboratorium Poltekkes Jurusan Keperawatan .

1.2 Rumusan Masalah

1.2.1 Bagaimana kondisi Laboratorium Jurusan Keperawatan Politeknik

Kesehatan Denpasar ditinjau dari segi fisik?


5/34


6/34

BAB II

MATERI DAN METODE

2.1 Materi

a. Lokasi

Penelitian akan dilaksanakan di Laboratorium Poltekkes Jurusan

Keperawatan pada bulan Mei 2013.

b. Jumlah Titik Pengukuran

Pencahayaan

Local illumination : 4 titik pengukuran

General illumination :

KebisinganKebisingan diukur pada 1 titik.

Kelembaban

Kelembaban diukur pada 1 titik

Kecepatan angin/udara dalam ruang

Kecepatan angin/udara dalam satu titik

Tingkat kelelahan sebelum dan sesudah praktikum

Melakukan wawancara terhadap 10 mahasiswac. Sampel / objek penelitian

Laboratorium Jurusan Keperawatan Poltekkes Denpasar 10 mahasiswa keperawatan

2.2 Metode2.2.1 Pengukuran pencahayaan

Metode : PengukuranAlat : Lux Meter

2.2.2 Pengukuran KelembabanMetode : PengukuranAlat : Psikrometer , thermometer ruangan, stopwatch

2.2.3 Pengukuran Kecepatan Udara/AnginMetode : PengukuranAlat : Thermometer Kata

2.2.4 Pengukuran Kebisingan


7/34

Metode : PengukuranAlat : Sound Level Meter

2.2.5 Pengukuran Beban KerjaMetode : WawancaraAlat : Quisioner


8/34

BAB III

TINJAUAN TEORITIS

3.1 Pengertian K3 (Kesehatan dan Keselamatan Kerja)

Keselamatan dan kesehatan kerja (K3) merupakan instrumen yang

memproteksi pekerja, perusahaan, lingkungan hidup, dan masyarakat sekitar dari

bahaya akibat kecelakaan kerja. Perlindungan tersebut merupakan hak asasi yang

wajib dipenuhi oleh perusahaan. K3 bertujuan mencegah, mengurangi, bahkan

menihilkan risiko kecelakaan kerja (zero accident). Penerapan konsep ini tidak

boleh dianggap sebagai upaya pencegahan kecelakaan kerja dan penyakit akibat

kerja yang menghabiskan banyak biaya (cost) perusahaan, melainkan harus

dianggap sebagai bentuk investasi jangka panjang yang memberi keuntungan yang

berlimpah pada masa yang akan datang.

Menurut Sumakmur (1988) kesehatan kerja adalah spesialisasi dalam ilmu

kesehatan/kedokteran beserta prakteknya yang bertujuan, agar pekerja/masyarakat

pekerja beserta memperoleh derajat kesehatan yang setinggi-tingginya, baik fisik,

atau mental, maupun sosial, dengan usaha-usaha preventif dan kuratif, terhadap

penyakit-penyakit/gangguan gangguan kesehatan yang diakibatkan faktor-faktor pekerjaan dan lingkungan kerja, serta terhadap penyakit-penyakit umum.

Kesehatan kerja memiliki sifat sebagai berikut :

1. Sasarannya adalah manusia

2. Bersifat medis.

Keselamatan kerja adalah keselamatan yang bertalian dengan mesin,

pesawat, alat kerja, bahan, dan proses pengolahannya, landasan tempat kerja dan

lingkungannya serta cara-cara melakukan pekerjaan (Sumakmur, 1993).

Keselamatan kerja memiliki sifat sebagai berikut:

1. Sasarannya adalah lingkungan kerja


9/34

2. Bersifat teknik.

Dari segi keilmuan diartikan sebagai suatu pengetahuan dan penerapannya

dalam usaha mencegah kemungkinan terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat

kerja. Pengertian Kecelakaan Kerja (accident) adalah suatu kejadian atau peristiwa

yang tidak diinginkan yang merugikan terhadap manusia, merusak harta benda atau

kerugian terhadap proses.

Konsep ini diharapkan mampu menihilkan kecelakaan kerja sehingga

mencegah terjadinya cacat atau kematian terhadap pekerja, kemudian mencegah

terjadinya kerusakan tempat dan peralatan kerja. Konsep ini juga mencegah

pencemaran lingkungan hidup dan masyarakat sekitar tempat kerja.Norma

kesehatan kerja diharapkan menjadi instrumen yang mampu menciptakan danmemelihara derajat kesehatan kerja setinggi-tingginya.

3.2 Tujuan Penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja

Secara umum, kecelakaan selalu diartikan sebagai kejadian yang tidak

dapat diduga. Kecelakaan kerja dapat terjadi karena kondisi yang tidak membawa

keselamatan kerja, atau perbuatan yang tidak selamat. Kecelakaan kerja dapat

didefinisikan sebagai setiap perbuatan atau kondisi tidak selamat yang dapat

mengakibatkan kecelakaan. Berdasarkan definisi kecelakaan kerja maka lahirlah

keselamatan dan kesehatan kerja yang mengatakan bahwa cara menanggulangi

kecelakaan kerja adalah dengan meniadakan unsur penyebab kecelakaan dan atau

mengadakan pengawasan yang ketat. (Silalahi, 1995)

Keselamatan dan kesehatan kerja pada dasarnya mencari dan

mengungkapkan kelemahan yang memungkinkan terjadinya kecelakaan. Fungsi ini

dapat dilakukan dengan dua cara, yaitu mengungkapkan sebab-akibat suatu

kecelakaan dan meneliti apakah pengendalian secara cermat dilakukan atau tidak.

Menurut Mangkunegara (2002, p.165) bahwa tujuan dari keselamatan dan

kesehatan kerja adalah sebagai berikut:

1. Agar setiap pegawai mendapat jaminan keselamatan dan kesehatan kerja baik

secara fisik, sosial, dan psikologis.


10/34

2. Agar setiap perlengkapan dan peralatan kerja digunakan dengan baik dan

selektif.

3. Agar semua hasil produksi dipelihara keamanannya.

4. Agar adanya jaminan atas pemeliharaan dan peningkatan kesehatan gizi

pegawai.

5. Agar meningkatkan kegairahan, keserasian kerja, dan partisipasi kerja.

6. Agar terhindar dari gangguan kesehatan yang disebabkan oleh lingkungan atau

kondisi kerja.

7. Agar setiap pegawai merasa aman dan terlindungi dalam bekerja

3.3 Ruang Lingkup K3

Ruang lingkup hiperkes dapat dijelaskan sebagai berikut :1. Kesehatan dan keselamatan kerja diterapkan di semua tempat kerja yang di

dalamnya melibatkan aspek manusia sebagai tenaga kerja, bahaya akibat kerja dan

usaha yang dikerjakan.

2. Aspek perlindungan dalam hiperkes meliputi :

A. Tenaga kerja dari semua jenis dan jenjang keahlian

B. Peralatan dan bahan yang dipergunakan

C. Faktor-faktor lingkungan fisik, biologi, kimiawi, maupun sosial.

D. Proses produksi

E. Karakteristik dan sifat pekerjaan

F. Teknologi dan metodologi kerja

G. Penerapan Hiperkes dilaksanakan secara holistik sejak perencanaan hingga

perolehan hasil dari kegiatan industri barang maupun jasa.

H. Semua pihak yang terlibat dalam proses industri/perusahaan ikut bertanggung

jawab atas keberhasilan usaha hiperkes.

3.4 Pencahayaan

Pencahayaan sangat mempengaruhi kemampuan manusia untuk melihat

obyek-obyek secara jelas, cepat tanpa menimbulkan kesalahan. Kebutuhan akan

pencahayaan yang baik, akan makin diperlukan apabila kita mengerjakan suatu


11/34

pekerjaan yang memerlukan ketelitian karena penglihatan. Kenyamanan di dalam

bangunan gedung dan tempat kerja dapat dilakukan seefektif mungkin. Tata cara

Perencanaa Sistem Pencahayaan Alami pada bangunan gedung bertujuan melengkapi

peraturan-peraturan kenyamanan dan konservasi energi yang telah ada dan

merupakan persyaratan minimum bagi bangunan gedung. Pembahasan Tata Cara

Perencanaan Sistem Pencahayaan Alami pada bangunan gedung meliputi : kriteria

perancangan, cara perancangan pencahayaan alami siang hari, pengujian dan

pemeliharaan.

Tingkat Pencahayaan Alami dalam Ruang

Tingkat pencahayaan alami di dalam ruangan ditentukan oleh tingkat

pencahayaan langit pada bidang datar di lapangan terbuka pada waktu yang sama.Perbandingan tingkat pencahayaan alami di dalam ruangan dan pencahayaan alami

pada bidang datar di lapangan terbuka ditentukan oleh :

a) hubungan geometris antara titik ukur dan lubang cahaya.

b) ukuran dan posisi lubang cahaya.

c) distribusi terang langit.

d) bagian langit yang dapat dilihat dari titik ukur.

Faktor Pencahayaan Alami Siang Hari

Faktor pencahayaan alami siang hari adalah perbandingan tingkat pencahayaan

pada suatu titik dari suatu bidang tertentu di dalam suatu ruangan terhadap tingkat

pencahayaan bidang datar di lapangan terbuka yang merupakan ukuran kinerja

lubang cahaya ruangan tersebut:

a. Faktor pencahayaan alami siang hari terdiri dari 3 komponen meliputi :

1 ) Komponen langit (faktor langit) yakni komponen pencahayaan langsung dari

cahaya langit. Tiga Komponen cahaya langit yang sampai pada suatu titik di

bidang kerja.

2) Komponen refleksi luar (faktor refleksi luar) yakni komponen pencahayaan yang

berasal dari refleksi benda-benda yang berada di sekitar bangunan yang

bersangkutan.


12/34

3) Komponen refleksi dalam (faktor refleksi dalam) yakni komponen pencahayaan

yang berasal dari refleksi permukaan-permukaan dalam ruangan, dan cahaya

yang masuk ke dalam ruangan akibat refleksi benda-benda di luar ruangan.

Pencahayaan Alami clan Was Lubang Cahaya

a) Untuk memperoleh kualitas pencahayaan yang diinginkan maka di dalam

perancangan perlu diperhatikan hal-hal yang mempengaruhi kualitas

pencahayaan tersebut. Kualitas pencahayaan alami siang hari dalam ruangan

ditentukan oleh :

1) perbandingan luas lubang cahaya dan luas lantai.

2) bentuk dan letak lubang cahaya.

3) faktor refleksi cahaya dari permukaan di dalam ruangan.

b) Kedudukan Lubang CahayaDisamping ketiga faktor tersebut, perlu diperhatikan kedudukan lubang

cahaya terhadap bagian lain dari bangunan dan keadaan lingkungan sekitamya

yang dapat merupakan penghalang bagi masuknya cahaya kedalam ruangan.

Maka dari itu tata pencahayaan di tempat kerja sangatlah penting untuk

melakukan pekerjaan tersebut, pekerjaan di industri dapat menghemat listrik

dengan cara membuat lubang cahaya dari gedung supaya sinar matahari dapat

langsung masuk ke dalam. Kelebihan dari cahaya sinar matahari yaitu cahaya

yang terang benderang secara alami dan tidak dapat di buat oleh manusia

sekalipun. Kelebihan lainnya dari pencahayaan dari sinar matahari yaitu fentilasi

udara sangatlah besar sehingga para pekerja tidak akan kesulitan mendapatkan

udara segar dan tidak memerlukan AC.

Dimana sinar matahari pada siang hari selama kurang lebih 12 jam dapat

memberikan kebutuhan terhadap makhluk hidup. Sehubungan dengan itu, aktivitas

kita dalam bekerja bersumber dari cahaya matahari dan pencahayaan buatan, yaitu

listrik. Cahaya buatan adalah cahaya yang berasal dari hasil karya manusia berupa

lampu yang dapat menyinari ruangan sebagai pengganti jika sinar matahari tidak

ada. Cahaya buatan yang tidak baik tentunya akan mengganggu aktivitas

keseharian kita, misalnya ditempat kita bekerja. Bahkan, dengan cahaya buatan

yang baik dan disaring dari kesilauan akan bisa mempertinggi aktivitas kita


13/34


14/34

Perancangan penerangan buatan sebaiknya dilakukan sejak awal

perancangan bangunan, untuk itu perlu diperhatikan :

Apakah penerangan buatan digunakan tersendiri atau sebagai

penunjang/pelengkap penerangan alami.

Berapa intensitas penerangan yang diperlukan.

Distribusi dan variasi fluks cahaya yang diperlukan

Arah cahaya yang diperlukan

Warna-warna cahaya yang digunakan dalam gedung dan efek warna yang

diinginkan

Derajat kesilauan brightness dari keseluruhan lingkungan visual

Intensitas penerangan yang direkomendasikan tidak boleh kurang dariintensitas penerangan dalam tabel 3.4.1 yang diukur pada bidang kerja.
http://1.bp.blogspot.com/-pji-YBLu8WE/Tkh2bvZQmGI/AAAAAAAAAmc/zMX7FbGzO8s/s1600/CaptureWiz024.jpg


15/34

Secara rinci intensitas penerangan yang direkomendasikan untuk berbagai

jenis bangunan / peruntukan dapat dilihat pada tabel 3.4.1.
http://4.bp.blogspot.com/-SEOYNbNtRKQ/Tkh2x06uehI/AAAAAAAAAmk/PfICFP7P_YI/s1600/CaptureWiz025.jpg


16/34

Ada 3 tipe sistem penerangan buatan, yaitu :

Sistem penerangan merata; Memberikan intensitas penerangan yang seragam

pada seluruh ruangan, penggunaannya pada ruang-ruang yang tidakmemerlukan tempat untuk mengerjakan pekerjaan visual khusus.

Sistem penerangan terarah; Cahaya diarahkan kejurusan tertentu dalam

ruangan, digunakan untuk menerangi suatu objek tertentu agar kelihatan

menonjol, misal pada penggung atau pada ruangan untuk pameran. Pada sistem
http://2.bp.blogspot.com/-LFCqG9-agWk/Tkh3AG23RGI/AAAAAAAAAms/VlXGQwy9eiI/s1600/CaptureWiz026.jpg


17/34

ini dapat menggunakan lampu dan reflektor yang diarahkan atau spotlight

dengan reflektor bersudut lebar.

Sistem penerangan setempat; Cahaya dikonsentrasikan pada tempat

mengerjakan pekerjaan visual khusus. Sistem ini digunakan untuk :

- pekerjaan visual yang presisi

- pengamatan bentuk / susunan benda dari arah tertentu.

- melengkapi penerangan umum yang mungkin terhalang.

- membantu menambah daya lihat.

- menunjang pekerjaan visual yang mungkin pada awalnya tidak terencana pada

suatu ruangan.

Perancangan penerangan buatan secara kuantitas dapat dilakukan

perhitungan dengan 2 metode yaitu :a. Metode titik demi titik (point by point method)

b. Metode lumen.

Lux Meter

Alat ukur cahaya (lux meter) adalah alat yang digunakan untuk mengukur

besarnya intensitas cahaya di suatu tempat. Besarnya intensitas cahaya ini perlu

untuk diketahui karena pada dasarnya manusia juga memerlukan penerangan yang

cukup. Untuk mengetahui besarnya intensitas cahaya ini maka diperlukan sebuah

sensor yang cukup peka dan linier terhadap cahaya. Sehingga cahaya yang

diterima oleh sensor dapat diukur dan ditampilkan pada sebuah tampilan digital.

Lux meter digunakan untuk mengukur tingkat iluminasi. Hampir semua

lux meter terdiri dari rangka, sebuah sensor dengan sel foto, dan layer panel.

Sensor diletakkan pada sumber cahaya. Cahaya akan menyinari sel foto sebagai

energi yang diteruskan oleh sel foto menjadi arus listrik. Makin banyak cahaya

yang diserap oleh sel, arus yang dihasilkan lebih besar. Kunci untuk mengingat

tentang cahaya adalah cahaya selalu membuat beberapa jenis perbedaan warna

pada panjang gelombang yang berbeda. Oleh karena itu, pembacaan merupakan

kombinasi efek dari semua panjang gelombang.


18/34

Standar warna dapat dijadikan referensi sebagai suhu warna dan dinyatakan dalam

derajat Kelvin. Standar suhu warna untuk kalibrasi dari hampir semua jenis cahaya

adalah 2856 derajat Kelvin, yang lebih kuning dari pada warna putih. Berbagai

jenis dari cahaya lampu menyala pada suhu warna yang berbeda. Pembacaan lux

meter akan berbeda, tergantung variasi sumber cahaya yang berbeda dari intensitas

yang sama. Hal ini menjadikan, beberapa cahaya terlihat lebih tajam atau lebih

lembut dari pada yang lain.

3.5 Kebisingan

Sampai saat ini banyak definisi yang digunakan untuk istilah kebisingan.

Bising dapat diartikan sebagai suara yang timbul dari getaran-getaran yang tidak

teratur dan periodik. Adapula yang mengartikan bahwa kebisingan adalah suara yang

tidak mengandung kualitas musik

Terdapat beberapa pendapat mengenai definisi kebisingan antara lain (Wahyu, 2003) :

1. Menurut Dennis

Bising adalah suara yang timbul dari getaran-getaran yang tidak teratur.

2. Menurut Spooner

Bising adalah suara yang tidak mengandung kualitas musik

3. Menurut Sataloff

Bising adalah bunyi yang terdiri dari frekuensi yang acak dan tidak

berhubungan satu dengan yang lain.

4. Menurut Burn, Littre dan Wail

Bising adalah suara yang tidak dikehendaki kehadirannya oleh yang

mendengar dan mengganggu.

5. Menurut Sumamur

Bising adalah suara yang tidak dikeendaki ( unwanted sound ).

6.

Menurut Menteri Negara Lingkungan Hidup RI No. 48/MENLH/11/1996 Kebisingan adalah bunyi yang tidak diinginkan dari usaha atau kegiatan dalam

tingkat dan waktu tertentu yang dapat menimbulkan gengguan kesehatan

manusia dan kenyamanan lingkungan.


19/34

7. Menurut Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI No. PER.

13/MEN/X/2011

Kebisingan adalah semua suara yang tidak dikehendaki yang bersumber dari

alat-alat proses produksi dan/atau alat-alat kerja yang pada tingkat tertentu

dapat menimbulkan gangguan pendengaran.

Jenis-Jenis Kebisingan

Kebisingan dapat diklasifikasikan dalam 3 (tiga) bentuk dasar (Wahyu, 2003) :

1. I ntermitten N oise (Kebisingan Terputus-putus).

Intermittten Noise adalah kebisingan dimana suara timbul dan menghilang

secara perlahan-lahan. Termasuk dalam intermitten noise adalah

kebisingan yang ditimbulkan oleh suara kendaraan bermotor dan pesawatterbang yang tinggal landas.

2. Steady State Noise (Kebisingan Kontinyu)

Dinyatakan dalam nilai ambang tekanan suara (sound pressure levels)

diukur dalam octave band dan perubahan-perubahan tidak melebihi

beberapa dB per detik, atau kebisingan dimana fluktuasi dari intensitas

suara tidak lebih 6dB, misalnya : suara kompressor, kipas angin, darur

pijar, gergaji sekuler, katub gas.

3. I mpact Noise .

Impact noise adalah kebisingan dimana waktu yang diperlukan untuk

mencapai puncak intensitasnya tidak lebih dari 35 detik, dan waktu yang

dibutuhkan untuk penurunan sampai 20 dB di bawah puncaknya tidak

lebih dari 500 detik. Atau bunyi yang mempunyai perubahan-perubahan

besar dalam octave band. Contoh : suara pukulan palu, suara tembakan

meriam/senapan dan ledakan bom.

Pengaruh Kebisingan Di Tempat Kerja

Pada umumnya kebisingan mengakibatkan pengaruh yang bersifat non auditori

atau pengaruh yang bukan terhadap pendengararan dan pengaruh auditori atau

pengaruh terhadap pendengaran yang dapat berlangsung menetap atau sementara.


20/34

1. Pengaruh Non Auditori akibat Bising

Pengaruh non auditori sering berupa keluhan tersamar dan tidak jelas berupa

penyakit ( not ill defined ). Pengaruh terhadap fisiologi tubuh berupa gangguan

faal pernapasan, kardiovaskuler , pencernaan, kelenjar dan saraf, yang

disebabkan oleh mekanisme stressor atau gangguan akibat bising.

2. Pengaruh Auditori Akibat Bising.

Gangguan yang dapat dialami oleh tenaga kerja apabila terpapar dengan

bising adalah (Wijaya, 2008) :

a. Trauma Akustik

Terjadi oleh paparan suara yang sangat keras dan dalam waktu yang sangat

singkat, misalnya ledakan. Kerusakan ini mudah didiagnosis terjadinya

dapat dengan tepat diketahui. Bagian yang terkena umumnya pada

gendang telinga (membran timpani pecah/lubang).

b. Ketulian sementara ( Temporary Threshold Shift-TTS )

Terjadi apabila seseorang memasuki tempat bising, sehingga mengalami

kenaikan nilai ambang dengar yang sementara. Kenaikan ini akan pulih

kembali apabila keluar dari tempat bising. Untuk kembali secara sempurna

maka perlu istirahat (bebas bising) untuk pemaparan di atas 85 dB maka

recovery sempurna memerlukan waktu 3-7 hari. apabila recovery tidak

dapat sempurna maka dalam waktu lama akan menjadi Permanent

Threshold Shift (tuli bersifat menetap).

c. Permanent Threshold Shift (PTS)

Permanent threshold shift atau sering disebut Noise-Induced Hearing Loss

(NIHL) adalah kehilangan daya dengar secara perlahan-lahaan oleh karena

pemaparn bising keras (di atas 85 dB), dalam waktu yang lama dan

akhirnya bersifat irreversibel. PTS atau NIHL ini dipengaruhi oleh duafaktor yaitu faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal meliputi

kepekaan individu, obat-obatan, darah (Hb, tekanan darah, kadar gula dan

lain-lain), penyakit telinga serta umur. Sedangkan faktor eksternel yang

berperan adalah intensitas kebisingan, lama pemaparan, spektrum suara,

jenis bising, hobi, dan bising lingkungan tempat kerja.


21/34

Pengukuran Kebisingan

Pengukuran kebisingan di tempat kerja diukur dengan sound level meter yaitu

alat digital yang dapat menunjukkan secara langsung hasil kebisingan di tempat

kerja .Nilai Ambang Batas Kebisingan

Nilai Ambang Batas adalah faktor tempat kerja yang dpaat diterima tenaga

kerja tanpa mengakibatkan penyakit atau gangguan kesehatan dalam pekerjaan

sehari-hari untuk waktu tidak melebihi 8 jam sehari atau 40 jam seminggu.

Menurut Permenakertrans No. PER. 13/MEN/X/2011 tentang nilai ambang batas

faktor fisika dan faktor kimia di tempat kerja NAB kebisingan yang ditetapkan di

Indonesia adalah sebesar 85 dBA. Akan tetapi NAB bukan merupakan jaminansepenuhnya bahwa tenaga kerja tidak akan terkena risiko akibat bising tetapi

hanya mengurangi risiko yang ada (Budiono, 2003 dalam Putra, 2011).

Tabel 1

Nilai Ambang Batas Kebisingan

Waktu Pemaparan Per Hari Intensitas Kebisingan (Dba)

8 Jam 85

4 88

2 91

1 94

30 Menit 97

15 100

7,5 103

3,75 106

1,88 109

0,94 112

28,12 Detik 115

14,06 118


22/34

7,03 121

3,52 124

1,76 127

0,88 130

0,44 133

0,22 136

0,11 139

Catatan : Tidak boleh terpajan lebih dari 140 dBA, walaupun sesaat.

Sumber : Permenakertrans No. PER. 13/MEN/X/2011

Tabel 2

Tingkatan pajanan kebisingan maksimal selama 1 hari

Pada ruangan proses

No. Tingkat Kebisingan

(dBA)

Pemaparan

Harian

1 85 8 jam

2 88 4 jam

3 91 2 jam4 94 1 jam

5 97 30 menit

6 100 15 menit

Sumber : Kepmenkes No. 1405/MENKES/SK/X/2002

Peraturan Menteri Kesehatan No. 718/Menkes/Per/Xi/1987 tentang kebisingan

yang berhubungan dengan kesehatan membagi daerah menjadi empat bagian

seperti dalam tabel berikut (Leksono, 2009) :


23/34

Tabel 3

Pembagian Zone dan Kebisingan yang diperbolehkan

No. Zona

Tingkat Kebisingan (Dba)

Maksimum Yang

Dianjurkan

Maksimum Yang

Diperbolehkan

1

Zona A adalah zona yang

diperuntukkan bagi

tempat-tempat penelitian,

rumah sakit, tempat

perawatan kesehatan,

atau sosal dan sejenisnya.

35 45

2

Zona B adalah zona yang

diperuntukkan bagi

perusahaan, tempat

pendidikan,, reksreasi

dan sejenisnya.

45 55

3

Zona C adalah zona yang

diperuntukkan bagi perkantoran, pertokoan,

perdagangan, pasar, dan

sejenisnya.

50 50

4

Zona D adalah zona yang

diperuntukkan bagi

industri pabrik, stasiun

kereta, terminal bus dan

sejenisnya.

60 70

Sumber : Leksono, 2009.


24/34

3.6 Kelembaban

Kelembapan udara menyatakan banyaknya uap air dalam udara. jumlah uap

air dalam udara ini sebetulnya hanya merupakan sebagian kecilsaja dari seluruh

atmosfer, yaitu hanya kira-kira 2 % dari jumlah masa. Akan tetapi uap air inimerupakan komponen udara yang sangat penting ditinjau dari segi cuaca dan iklim.

Uap air adalah suatu gas, yang tidak dapat dilihat, yang merupakan salah satu bagian

dari atmosfer. Kabut dan awan adalah titik air atau butir-butir air yang melayang-

layang di udara. Kabut melayang-layang dekat permukaan tanah, sedangkan awan

melayang-layang di angkasa. Banyaknya uap air yang di kandung oleh hawa

tergantung pada temperatur. Makin tingggi temperatur makin banyak uap air yang

dapat dikandung oleh hawa (Hardjodinomo, 1975).

Kelembaban udara disuatu tempat berbeda-beda, tergantung pada tempatnya.

Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor yang mempengaruhinya, diantaranya:

Jumlah radiasi yang dipancatkan matahari yang diterima bumi, pengaruh daratan atau

lautan, pengaruh ketinggian (altitude) dan pengaruh angin (Handoko, 1994).

Dalam kelembaban ini kita mengenal beberapa istilah yaitu kelembaban

mutlak, kelembaban specifik dan kelembaban relatif. Kelembaban mutlak adalah

massa uap air yang berada dalam satu satuan udara yang dinyatakkan dalam gram/ m,

kelembaban specifik merupakan perbandingan massa uap air di udara dengan satuan

massa udara yang dinyatakkan dalam gram/ kilogram, sedangkan kelembaban relatif

merupakan perbandingan jumlah uap air di udara dengan jumlah maksimum uap air

yang kandung panas dan temperatur tertentu yang dinyatakkan dalam persen ( % )

(Kartasapoetra, 1990). Beberapa prinsip yang umum digunakan dalam pengukuran

kelembaban udara yaitu metode pertambahan panjang dan berat pada benda-benda

higroskopis, serta metode termodinamika. Alat pengukur kelembaban udara secara

umum disebut hygrometer sedangkan yang menggunakan metode termodinamika

disebut psikrometer (Kartasapoetra, 1990).

Terdapat beberapa standar pengukuran suhu yang ditetapkan oleh beberapa

sumber yang diperoleh dari serangkaian penelitian yang telah teruji. Suhu yang

nyaman 22 28 o C dan kelembaban 70-80% serta kecepatan gerak udara dalam


25/34


26/34

penelitian. Berdasarkan potensi bahaya yang ditimbulkannya limbah klinis dapat

digolongkan dalam limbah benda tajam, infeksius, jaringan tubuh, citotoksik,

farmasi, kimia, radio aktif dan limbah plastik ( Depkes RI. 2002)

1. Limbah benda tajam Limbah benda tajam adalah obyek atau alat yang

memiliki sudut tajam, sisi, ujung atau bagian menonjol yang dapat memotong

atau menusuk kulit seperti jarum hipodermik, perlengkapan intravena, pipet

pasteur, pecahan gelas, pisau bedah. Semua benda tajam ini memiliki potensi

bahaya dan dapat menyebabkan cedera melalui sobekan atau tusukan. Benda-

benda tajam yang terbuang mungkin terkontaminasi oleh darah, cairan tubuh,

bahan mikrobiologi, bahan beracun atau radioaktif (Wisaksono, 2001).

2. Limbah infeksius Limbah infeksius mencakup limbah yang berkaitan

dengan pasien yang memerlukan isolasi penyakit menular (perawatanintensif) dan limbah laboratorium yang berkaitan dengan pemeriksaan

mikrobiologi dari poliklinik dan ruang perawatan atau isolasi penyakit

menular.

3. Limbah jaringan tubuh Limbah jaringan tubuh meliputi organ, anggota

badan, darah dan cairan tubuh, biasanya dihasilkan pada saat pembedahan

atau otopsi.

4. Limbah sitotoksik Limbah sitotoksik adalah bahan yang terkontaminasi

atau mungkin terkontaminasi dengan obat sitotoksik selama peracikan,

pengangkutan atau tindakan terapi sitotoksik.

5. Limbah farmasi Limbah farmasi ini dapat berasal dari obat-obat

kadaluwarsa, obat-obat yang terbuang karena batch yang tidak memenuhi

spesifikasi atau kemasan yang terkontaminasi, obat-obat yang dibuang oleh

pasien atau dibuang oleh masyarakat, obat-obat yang tidak lagi diperlukan

oleh institusi yang bersangkutan dan limbah yang dihasilkan selama produksi

obat-obatan.

6. Limbah kimia Limbah kimia adalah limbah yang dihasilkan dari

penggunaan bahan kimia dalam tindakan medis, laboratorium, proses

sterilisasi, dan riset.


27/34

7. Limbah radioaktif Limbah radioaktif adalah bahan yang terkontaminasi

dengan radio isotop yang berasal dari penggunaan medis atau riset radio

nukleida. Limbah ini berbentuk padat, cair atau gas yang berasal dari

tindakan kedokteran nuklir, radio-imunoassay dan bakteriologis. (Hendro :

2012)

Selain sampah klinis, dari kegiatan penunjang rumah sakit juga menghasilkan

sampah non klinis atau dapat disebut juga sampah non medis. Sampah non medis ini

bisa berasal dari kantor atau administrasi (kertas), unit pelayanan (berupa karton,

kaleng, botol), sampah dari ruang pasien, sisa makanan buangan; sampah dapur (sisa

pembungkus, sisa makanan atau bahan makanan, sayur dan lain-lain). (Hendro :

2012)

PengolahanLimbah medis harus sesegera mungkin diolah setelah dihasilkan dan penyimpanan

menjadi pilihan terakhir jika limbah tidak dapat langsung diolah (Singh: 2007)

Faktor penting dalam penyimpanan limbah medis adalah melengkapi tempat

penyimpanan dengan penutup, menjaga areal penyimpanan limbah medis tidak

tercampur dengan limbah non-medis, membatasi akses lokasi, dan pemilihan tempat

yang tepat. (Wikipedia : 2013)

Pengelolaan sampah terdiri dari pengumpulan, pengangkutan, pemprosesan,

pendaur-ulangan, atau pembuangan dari material sampah. Kalimat ini biasanya

mengacu pada material sampah yang dihasilkan dari kegiatan manusia, dan biasanya

dikelola untuk mengurangi dampaknya terhadap kesehatan, lingkungan atau

keindahan. Pengelolaan sampah juga dilakukan untuk memulihkan sumber daya

alam. Pengelolaan sampah bisa melibatkan zat padat, cair, gas, atau radioaktif

dengan metoda dan keahlian khusus untuk masing-masing jenis zat.

Metode pengelolaan sampah berbeda beda tergantung banyak hal, diantaranya tipe

zat sampah, tanah yang digunakan untuk mengolah dan ketersediaan area.

Pengelolaan sampah medis akan memiliki penerapan pelaksanaan yang berbeda-

beda antar fasilitas-fasilitas kesehatan, yang umumnya terdiri dari penimbulan,

penampungan, pengangkutan, pengolahan dan pembuangan.

1. Penimbunan ( Pemisahan Dan Pengurangan )


28/34


29/34

Metode yang digunakan untuk mengolah dan membuang sampah medis

tergantung pada faktor-faktor khusus yang sesuai dengan institusi yang

berkaitan dengan peraturan yang berlaku dan aspek lingkungan yang

berpengaruh terhadap masyarakat. Teknik pengolahan sampah medis

(medical waste) yang mungkin diterapkan adalah :

a. Incinerasi

b. Sterilisasi dengan uap panas/ autoclaving (pada kondisi uap jenuh C)

c. bersuhu 121

d. Sterilisasi dengan gas (gas yang digunakan berupa ethylene oxide atau

formaldehyde)

e. Desinfeksi zat kimia dengan proses grinding (menggunakan cairan

kimia sebagai desinfektan)f. Inaktivasi suhu tinggi

g. Radiasi (dengan ultraviolet atau ionisasi radiasi)

h. Microwave treatment

i. Grinding dan shredding (proses homogenisasi bentuk atau ukuran

sampah)

j. Pemampatan/ pemadatan, dengan tujuan untuk mengurangi volume

yang terbentuk

Bahan-bahan kimia yang digunakan dalam proses uji laboratorium tidak bisa

diurai hanya dengan aerasi atau activated sludge. Bahan-bahan itu mengandung

logam berat dan inveksikus, sehingga harus disterilisasi atau dinormalkan sebelum

dilempar menjadi limbah tak berbahaya. Untuk foto rontgen misalnya, ada cairan

tertentu yang mengandung radioaktif yang cukup berbahaya. Setelah bahan ini

digunakan. limbahnya dibuang.

Banyak pihak yang menyadari tentang bahaya ini. Namun, lemahnya peraturan

pemerintah tentang pengelolaan limbah rumah sakit mengakibatkan hingga saat ini

hanya sedikit rumah sakit yang memiliki IPAL khusus pengolahan limbah cairnya.


30/34


31/34

3.9 Pengukuran Kelelahan

Kelelahan adalah keluhan yang sangat umum, dan biasanya disebabkan oleh gaya

hidup. Seseorang merasa lelah karena banyak hal: tidur malam terlalu pendek, stres,

bekerja keras, dll. Kelelahan juga disebabkan penyakit yang memerlukan diagnosis dan perawatan lebih lanjut, misalnya, penyakit jantung, sleep apnea (gangguan bernafas saat

tidur), hipotiroidisme, anemia, diabetes atau bahkan kanker. Dalam kebanyakan kasus,

perawatan yang paling efektif untuk kelelahan adalah istirahat dan tidur yang cukup.

PENGUKURAN KELELAHAN SECARA UMUM

Kuisioner 30 items kelelahan secara umum yang dimodifikasi dengan 4

skala Likert:

1. Apakah saudara merasa berat di bagian kepala?

a. Tidak berat c. Berat

b. Agak Berat d. Sangat berat

2. Apakah saudara merasa lelah pada seluruh badan?

a. Tidak Lelah c. Lelah

b. Agak Lelah d. Sangat lelah

3. Apakah kaki saudara merasa berat?

a. Tidak berat c. Barat

b. Agak berat d. Sangat berat

4. Apakah saudara menguap?

a. Tidak pernah c. Sering

b. Jarang d. Hampir setiap saat

5. Apakah pikiran saudara terasa kacau?

a. Tidak kacau c. Kacau

b. Agak kacau d. Sangat kacau

6.

Apakah saudara merasa mengantuk?a. Tidak mengantuk c. Mengantuk

b. Agak mengantuk d. Rasa kantuk tak bisa ditahan

7. Apakah saudara merasa ada beban pada mata?

a. Tidak terasa c. Terasa

b. Agak terasa d. Sangat terasa
http://majalahkesehatan.com/9-gangguan-jantung-yang-wajib-anda-ketahui/http://majalahkesehatan.com/sleep-apnea-gangguan-tidur-yang-jarang-diketahui-orang/http://majalahkesehatan.com/penyebab-dan-penanganan-anemia/http://majalahkesehatan.com/bila-anda-terkena-diabetes-mellitus/http://majalahkesehatan.com/bila-anda-terkena-diabetes-mellitus/http://majalahkesehatan.com/penyebab-dan-penanganan-anemia/http://majalahkesehatan.com/sleep-apnea-gangguan-tidur-yang-jarang-diketahui-orang/http://majalahkesehatan.com/9-gangguan-jantung-yang-wajib-anda-ketahui/


32/34

8. Apakah saudara merasa kaku atau canggung saat bergerak?

a. Tidak kaku c. Kaku

b. Agak kaku d. sangat kaku

9. Apakah saudara merasa sempoyongan saat berdiri?

a. Tidak sempoyongan c. Sempoyongan

b. Agak Sempoyongan d. Sangat sempoyongan

10. Apakah ada perasaan ingin berbaring?

a. Tidak ingin berbaring c. Ingin berbaring

b. Agak ingin berbaring d. Keinginan ingin berbaring tidak dapat

ditaha lagi

11. Apakah saudara merasa susah berpikir?

a. Tidak susah c. Susah b. Agak susah d. Sangat susah

12. Apakah Saudara merasa lelah untuk berbicara?

a. Tidak lelah c. Lelah

b. Agak lelah d. Sangat lelah

13. Apakah perasaan saudara menjadi gugup?

a. Tidak gugup c. Gugup

b. Agak gugup d. Sangat gugup

14. Apakah saudara tidak bisa berkonsentrasi?

a. Bisa berkonsetrasi c. Tidak bisa berkonsentrasi

b. Agak Bisa Berkonsentrasi d. Sangat bisa berkonsentrasi

15. Apakah saudara tidak dapat memusatkan perhatian terhadap sesuatu?

a. Dapat memusatkan perhatian c. Tidak dapat memusatkan perhatian

b. Agak dapat memusatkan perhatian d. Perhatian sangat kacau

16. Apakah saudara punya kecenderungan untuk lupa?

a. Tidak ada kecenderungan lupa c. Cenderung lupa

b. Aga cenderung lupa d. Sangat cenderung untuk lupa

17. Apakah saudara merasa kurang percaya diri?

a. Tetap percaya diri c. Kurang Percaya diri

b. Agak kurang percaya diri d. Sangat kurang percaya diri


33/34

18. Apakah saudara merasa cemas terhadap sesuatu?

a. Tidak cemas c. Cemas

b. Agal cemas d. Sangat cemas

19. Apakah saudara tidak dapat mengontrol sikap?

a. Dapat mengontrol sikap c. Tidak dapat mengintrol sikap

b. Agak dapat mengontrol sikap d. Sikap sangat tidak terkontrol

20. Apakah saudara merasa tidak dapat tekun dalam pekerjaan?

a. Tekun c. Tidak tekun

b. Agak tekun d. Sangat tekun

21. Apakah saudara merasa sakit kepala?

a. Tidak sakit c. Sakit

b. Agak sakit d. Sangat sakit22. Apakah saudara merasa kaku di bagian bahu?

a. Tidak kau c. Kaku

b. Agak kaku d. Sangat kaku

23. Apakah saudara merasa nyeri di punggung?

a. Tidak nyeri c. Nyeri

b. Agak nyeri d. Sangat nyeri

24. Apakah nafas saudara terasa tertekan?

a. Tikdak tertekan c. Tertekan

b. Agak tertekan d. Sangat tertekan

25. Apakah saudara merasa haus?

a. Tidak haus c. Haus

b. Agak haus d. Sangat haus

26. Apakah suara saudar terasa serak?

a. Tidak serak c. serak

b. Agak serak d. Sangat serak

27. Apakah saudara merasa pening?

a. Tidak pening c. Pening

b. Agak pening d. Sangat pening

28. Apakah kelopak mata saudara terasa kejang?


34/34

a. Tidak kejang c. Kejang

b. Agak kejang d. Sangat kejang

29. Apakah anggota badan saudara terasa bergetar (tremor)?

a. Tidak bergetar c. Bergetar

b. Agak bergetar d. Sangat bergetar

30. Apakah saudar merasa kurang sahat?

a. Tetap segar c. kurang sehat

b. Agak kurang sehat d. Sangat kurang sehat (sakit)

proposal k3 final kel

Documents