proposal k3

ILMU KESEHATAN MASYARAKATProposal PenelitianFAKULTAS KEDOKTERAN Juni 2014UNIVERSITAS HASANUDDIN

ASPEK KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3)PADA PETUGAS INSTALASI RAWAT DARURAT DI RS IBNU SINA

Oleh :Raissa Safitry (C11109346)Shazleen Farhana(C11109868)

Pembimbing :dr. Sultan Buraena, MS, SpOk

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIKPADA BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKATFAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS HASANUDDINMAKASSSAR2014

ASPEK KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA (K3)PADA PETUGAS INSTALASI RAWAT DARURAT DI RS IBNU SINA

1. PendahuluanKesehatan adalah faktor yang sangat penting bagi peningkatan produktivitas tenaga kerja selaku sumber daya manusia. Kondisi kesehatan yang baik merupakan potensi untuk meraih produktivitas kerja yang baik pula. Pekerjaan yang menuntut produktivitas kerja tinggi hanya dapat dilakukan oleh tenaga kerja dengan kondisi kesehatan prima.Kesehatan kerja adalah ilmu dan profesi yang mempelajari keterkaitan antara kesehatan dan pekerjaan. Kesehatan yang kurang baik akan dapat mengganggu produktivitas pekerjaan, dan pekerjaan dapat pula menimbulkan terganggunya kesehatan. Karena peliknya permasalahan bidang ini tidak dapat ditangani oleh satu pihak saja. Bidang ini harus ditangani oleh berbagai disiplin ilmu, seperti: higene industri, kedokteran kerja, ergonomi, sosial, hukum, psikologi dan lain-lain. Keselamatan dan kesehatan kerja merupakan tujuan utama dari program kesehatan kerja dalam upaya perlindungan terhadap tenaga kerja. Perlindungan kesehatan terhadap pekerja antara lain dengan menghindari timbulnya penyakit akibat kerja. Dalam UU No. 13 Tahun 2003 menegaskan bahwa setiap pekerja mempunyai hak untuk memperoleh perlindungan atas keselamatan dan kesehatan kerja.Dari uraian di atas, penulis tertarik untuk mengetahui aspek K3 pada petugas Instalasi Rawat Darurat dengan menggunakan Walk through survey. Walk through survey atau survey jalan sepintas merupakan teknik utama yang penting untuk mengidentifikasi dan mengevaluasi potensi bahaya di lingkungan kerja yang dapat memberikan efek atau gangguan pada kesehatan pekerja yang terpajan. Walk Through survey adalah survei untuk mendapatkan informasi yang relatif sederhana tapi cukup lengkap dalam waktu yang relatif singkat sehingga diperlukan upaya pengumpulan data untuk kepentingan penilaian secara umum dan analisa sederhana.2. Tujuan Survei2.1. Tujuan UmumTujuan umum survei ini adalah untuk mengetahui aspek Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) pada petugas Instalasi Rawat Darurat di RS Ibnu Sina2.2. Tujuan Khususa) Untuk mengetahui tentang faktor hazard yang dialami petugas Instalasi Rawat Daruratb) Untuk mengetahui tentang keluhan atau penyakit yang dialami yang berhubungan dengan pekerjaan pada petugas Instalasi Rawat Darurat di RS Ibnu Sinac) Untuk mengetahui tentang Alat Pelindung Diri (APD) yang digunakan petugas Instalasi Rawat Darurat di RS Ibnu Sina.d) Untuk mengetahui upaya K3 lainnya yang dijalankan di Instalasi Rawat Darurat di RS Ibnu Sina.3. Landasan Teori3.1. Faktor Hazard dan Keluhan Yang Dialami dan Keluhan/ Penyakit yang Dialami yang Berhubungan dengan Pekerjaan pada Petugas Instalasi Rawat DaruratPotensi bahaya di rumah sakit, selain penyakitpenyakit infeksi juga ada potensi bahayabahaya lain yang mempengaruhi situasi dan kondisi di rumah sakit, yaitu kecelakaan (peledakan, kebakaran, kecelakaan yang berhubungan dengan instalasi listrik, dan sumbersumber cedera lainnya), radiasi, bahanbahan kimia yang berbahaya, gasgas anestesi, gangguan psikososial, dan ergonomi. Semua potensipotensi bahaya tersebut jelas mengancam jiwa bagi kehidupan para karyawan di rumah sakit, para pasien maupn para pengunjung yang ada di lingkungan rumah sakit. (Kepmenkes, 2007)Hasil laporan National Safety Council (NSC) tahun 1988 menunjukkan bahwa terjadinya kecelakaan di RS 41% lebih besar dari pekerja di industri lain. Kasus yang sering terjadi adalah tertusuk jarum, terkilir, sakit pinggang, tergores/terpotong, luka bakar, penyakit infeksi dan lainlain. Sejumlah kasus dilaporkan mendapatkan kompensasi pada pekerja RS, yaitu sprains, strains 52%, contusion, crushing, bruising:11%, cuts, laceration, punctures:10,8%, fractures 5,6%; multiple injuries: 2,1%; thermal burns:2%; scratches, abrasions: 1,9%, infection:1,3%; dermatitis:1,2% dan lainlain 12,4% (US Department of Laboratorium Statistic, 1983).28

Selain itu, Gun (1983) memberikan catatan bahwa terdapat beberapa kasus penyakit kronis yang diderita petugas RS, yakni hipertensi, varises, anemia (kebanyakan wanita), penyakit ginjal dan saluran kemih (69% wanita), dermatitis dan urtikaria (57% wanita) serta nyeri tulang belakang dan pergeseran diskus intervertebrae. Ditambahkan juga bahwa terdapat beberapa kasus penyakit akut yang diderita petugas RS lebih besar 1,5 kali dari petugas atau pekerja lain. Yaitu penyakit infeksi dan parasit, saluran pernapasan, saluran cerna dan keluhan lain seperti sakit telinga, sakit kepala, gangguan saluran kemih, masalah kelahiran anak, gangguan pada saat kehamilan, penyakit kulit dan sistem otot dan tulang rangka. (Kepmenkes, 2007)Bahaya potensial berdasarkan lokasi dan pekerjaan di RS meliputi: (Kepmenkes, 2007)

NOBahayaLokasiPekerjaan yang paling

Potensialberesiko

1Fisik:IPSRS,laundry,dapur,Karyawanyangbekerja

BisingCSSD,Gedunggensetdilokasi tersebut

boiler, IPAL

GetaranRuang mesinmesin danPerawat,cleaningservice

peralatan yangdll.

menghasilkan getaran

(ruang gigi dll)

DebuGenset,bengkelkerja,Petugas sanitasi, teknisi gigi,

laboratorium gigi,gudangpetugasIPS danrekam

rekam medis, incenerator.medis.

PanasCSSD,dapur,laundry,Pekerjadapur,pekerja

incinerator, boiler.laundry, petugas sanitasi dan

IPRS.

RadiasiXRay,OKyangAhli radiologi, radiotherapist

menggunakan carm, ruangdanradiographer,ahli

fisioterapi, unit gigi.fisioterapidanpetugas

rontgen gigi

2Kimia:Semua areaPetugas kebersihan, perawat

disinfektan

CytotoxicsFarmasi, tempatPekerjafarmasi,perawat,

pembuangan limbah,petugas pengumpul sampah.

bangsal

Ethylene oxideKamar operasiDokter, perawat.

FormaldehydeLaboratorium, kamarPetugaskamarmayat,

mayat, gudang farmasi.petugaslaboratoriumdan

farmasi.

Methyl:Ruang pemeriksaan gigi.Petugas/dokter gigi, dokter

Methacrylate,bedah, perawat..

Hg (amalgam)

SolventsLaboratorium, bengkelTeknisi, petugas

kerja, semua area di RSlaboratorium, petugas

pembersih.

Gasgas anestesiRuang operasi gigi, OK,Dokter gigi, perawat, dokter

ruang pemulihan (RR).bedah, dokter/perawat

anestesi.

3Biologik:IGD, kamar operasi, ruangDokter, dokter gigi, perawat,

AIDS, Hepatitispemeriksaan gigi,petugas laboratorium,

B dan Non Alaboratorium, laundry.petugas sanitasi dan laundry.

Non B

CytomegalovirusRuang kebidana , ruangPerawat, dokter yang bekerja

anak.dibagian ibu dan anak.

RubellaRuang ibu dan anakDokter dan perawat.

TuberculosisBangsal, laboratorium,Perawat, petugas

ruang isolasi.laboratorium, fisioterapis.

4Ergonomik:Area pasien dan tempatPetugas yang menangani

Pekerjaan yangpenyimpanan barangpasien dan barang..

dilakukan secara(gudang).

manual

Postur yangSemua areaSemua Karyawan

salah dalam

melakukan

pekerjaan

Pekerjaan yangSemua areaDokter gigi, petugas

berulangpembersih, fisioterapis,

sopir, operator computer,

yang berhubungan dengan

pekerjaan juru tulis.

5Psikososial:Semua areaSemua karyawan

Sering kontak

dengan pasien,

kerja bergilir,

kerja berlebih,

ancaman secara

Fisik

Dari berbagai potensi bahaya tersebut, maka perlu upaya untuk mengendalikan, meminimalisasi dan bila mungkin meniadakannya oleh karena itu K3 rumah sakit perlu dikelola dengan baik. Agar penyelenggaraan K3 rumah sakit lebih efektif, efisien dan terpadu diperlukan sebuah Manajemen K3 dirumah sakit baik bagi pengelola maupun karyawan rumah sakit. Tujuan dari diterapkannya Sistem Manajemen K3 ini pada rumah sakit menurut Peraturan Menkes adalah terciptanya cara kerja, lingkungan kerja yang sehat, aman, nyaman dan dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan karyawan rumah sakit. (Kepmenkes, 2007)Kesehatan dan Keselamatan Kerja di rumah sakit merupakan upaya untuk memberikan jaminan kesehatan dan meningkatkan derajat kesehatan para pekerja/buruh dengan cara pencegahan kecelakaan dan penyakit akibat kerja, pengendalian bahaya di tempat kerja, promosi kesehatan, pengobatan dan rehabilitasi. Manajemen K3 di rumah sakit adalah suatu proses kegiatan yang dimulai dengan tahap perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan pengendalian yang bertujuan untuk memberdayakan K3 dirumah sakit.

3.2. Alat Pelindung Diri (APD)Alat Pelindung Diri (APD) adalah seperangkat alat keselamatan yang digunakan oleh pekerja untuk melindungi seluruh atau sebagian tubuhnya dari kemungkinan adanya pemaparan potensi bahaya lingkungan kerja terhadap kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Alat Pelindung Diri (APD) perlu sebelumnya dipilih secara hati-hati agar dapat memenuhi beberapa ketentuan yang diperlukan, (BPP Semester V, 2008) yaitu : a. Alat Pelindung Diri (APD) harus dapat memberikan perlindungan yang adekuat terhadap bahaya yang spesifik atau bahaya-bahaya yang dihadapi oleh tenaga kerja. b. Berat alatnya hendaknya seringan mungkin, dan alat tersebut tidak menyebabkan rasa ketidaknyamanan yang berlebihan. c. Alat harus dapat dipakai secara fleksibel. d. Bentuknya harus cukup menarik. e. Alat pelindung tahan untuk pemakaian yang lama. f. Alat tidak menimbulkan bahaya-bahaya tambahan bagi pemakainya, yang dikarenakan bentuknya yang tidak tepat atau karena salah dalam penggunaanya. g. Alat pelindung harus memenuhi standar yang telah ada. h. Alat tersebut tidak membatasi gerakan dan presepsi sensoris pemakainya. i. Suku cadangnya mudah didapat guna mempermudah pemeliharaannya. Alat Pelindung Diri(APD) adalah kelengkapan yang wajib digunakan saat bekerja sesuai bahaya dan risiko kerja untuk menjaga keselamatan pekerja itu sendiri dan orang di sekelilingnya.Contohnya masker, seragam kerja lengkap, memakai tabir suria dan ear plug.3.3. Kotak (obat) Pertolongan Pertama Kecelakaan (P3K)Kotak (obat) pertolongan pertama kecelakaan (P3K) seharusnya wajib dimiliki di setiap tempat pekerjaan. Hal ini sangat bermanfaat dalam keadaan darurat ataupun kecelakaan.Tujuan dari P3K adalah untuk menyelamatkan nyawa atau mencegah kematian, mencegah cacat yang lebih berat dan menunjang penyembuhan.

3.4. Upaya K3 LainnyaPengendalian Penyakit Akibat Kerja dan kecelakaan melalui penerapan kesehatan dan keselamatan kerja - Pengendalian Melalui Perundang-undangan (Legislative Control) antara lain : UU No. 14 Tahun 1969 Tentang Ketentuan-ketentuan Pokok Petugas kesehatan dan non kesehatan UU No. 01 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja. UU No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan Peraturan Menteri Kesehatan tentang higene dan sanitasi lingkungan. Peraturan penggunaan bahan-bahan berbahayaPeraturan/persyaratan pembuangan limbah dll.-Pengendalian melalui Administrasi / Organisasi (Administrative control) antara lain : Persyaratan penerimaan tenaga medis, para medis, dan tenaga non medis yang meliputi batas umur, jenis kelamin, syarat kesehatan Pengaturan jam kerja, lembur dan shift Menyusun Prosedur Kerja Tetap (Standard Operating Procedure) untuk masing-masing instalasi dan melakukan pengawasan terhadap pelaksanaannya Melaksanakan prosedur keselamatan kerja (safety procedures) terutama untuk pengoperasian alat-alat yang dapat menimbulkan kecelakaan (boiler, alat-alat radiology, dll) dan melakukan pengawasan agar prosedur tersebut dilaksanakan Melaksanakan pemeriksaan secara seksama penyebab kecelakaan kerja dan mengupayakan pencegahannya.-Pengendalian Secara Teknis (Engineering Control) antara lain : Substitusi dari bahan kimia, alat kerja atau proses kerja Isolasi dari bahan-bahan kimia, alat kerja, proses kerja dan petugas kesehatan dan non kesehatan (penggunaan alat pelindung) Perbaikan sistim ventilasi, dan lain-lain-Pengendalian Melalui Jalur kesehatan (Medical Control)Yaitu upaya untuk menemukan gangguan sedini mungkin dengan cara mengenal (Recognition) kecelakaan dan penyakit akibat kerja yang dapat tumbuh pada setiap jenis pekerjaan di unit pelayanan kesehatan dan pencegahan meluasnya gangguan yang sudah ada baik terhadap pekerja itu sendiri maupun terhadap orang disekitarnya. Dengan deteksi dini, maka penatalaksanaan kasus menjadi lebih cepat, mengurangi penderitaan dan mempercepat pemulihan kemampuan produktivitas masyarakat pekerja. Disini diperlukan system rujukan untuk menegakkan diagnosa penyakit akibat kerja secara cepat dan tepat (prompt-treatment). Pencegahan sekunder ini dilaksanakan melalui pemeriksaan kesehatan pekerja yang meliputi:1. Pemeriksaan AwalAdalah pemeriksaan kesehatan yang dilakukan sebelum seseorang calon / pekerja (petugas kesehatan dan non kesehatan) mulai melaksanakan pekerjaannya. Pemeriksaan ini bertujuan untuk memperoleh gambaran tentang status kesehatan calon pekerja dan mengetahui apakah calon pekerja tersebut ditinjau dari segi kesehatannya sesuai dengan pekerjaan yang akan ditugaskan kepadanya.Pemerikasaan kesehatan awal ini meliputi : Anamnese umum Anamnese pekerjaan Penyakit yang pernah diderita Alrergi Imunisasi yang pernah didapat Pemeriksaan badan Pemeriksaan laboratorium rutin Pemeriksaan tertentu: Tuberkulin test Psikotest2. Pemeriksaan BerkalaAdalah pemeriksaan kesehatan yang dilaksanakan secara berkala dengan jarak waktu berkala yang disesuaikan dengan besarnya resiko kesehatan yang dihadapi. Makin besar resiko kerja, makin kecil jarak waktu antar pemeriksaan berkala Ruang lingkup pemeriksaan disini meliputi pemeriksaan umum dan pemeriksaan khusus seperti pada pemeriksaan awal dan bila diperlukan ditambah dengan pemeriksaan lainnya, sesuai dengan resiko kesehatan yang dihadapi dalam pekerjaan.

3. Pemeriksaan KhususYaitu pemeriksaan kesehatan yang dilakukan pada khusus diluar waktu pemeriksaan berkala, yaitu pada keadaan dimana ada atau diduga ada keadaan yang dapat mengganggu kesehatan pekerja. Sebagai unit di sektor kesehatan pengembangan K3 tidak hanya untuk intern di Tempat Kerja Kesehatan, dalam hal memberikan pelayanan paripurna juga harus merambah dan memberi panutan pada masyarakat pekerja di sekitarnya, utamanya pelayanan promotif dan preventif. Misalnya untuk mengamankan limbah agar tidak berdampak kesehatan bagi pekerja atau masyarakat disekitarnya, meningkatkan kepekaan dalam mengenali unsafe act dan unsafe condition agar tidak terjadi kecelakaan dan sebagainya.

4. Bahan dan Cara4.1. BahanAdapun bahan yang digunakan adalah :1. Kamera digital, untuk mengambil gambar kegiatan 2. Check List(Lampiran), sebagai bahan untuk mengontrol tindakan yang akan dilakukan, yaitu dengan melihat, mengecek, dan mendata berdasarkan check list.4.2. CaraSurvei ini menggunakan cara walk through survey atau survei jalan sepintas untuk mengetahui ada tidaknya faktor fisik, faktor kimia, faktor biologi, faktor ergonomi dan faktor psikososial. Dalam survey ini yang dilakukan adalah mengamati aspek K3 pada petugas Instalasi Rawat Darurat, mengisi checklist, klarifikasi semua informasi yang telah diperoleh dengan menjelaskan potensi bahaya yang ditemukan, laporan hasil pengamatan, evaluasi dan berikan saran-saran atau rekomendasi untuk perbaikan.

5. Jadwal Survei5.1. Lokasi SurveiLokasi survei adalah di Instalasi Rawat Darurat di RS Ibnu Sina

5.2. Waktu PelaksanaanWaktu pelaksanaan yaitu 28 Juni 2014 sehingga 4 Juni 2014 dengan agenda sebagai berikut.TanggalKegiatan

28 Juni 2014

30 Juni 20141 Juli 20142 Juli 20143 & 4 Juli 2014 Melapor ke bagian IKM Pengarahan kegiatan Membuat intisari tentang walk through survey Pembuatan Proposal Pelaksanaan kegiatan survei Pembuatan laporan hasil survei Presentasi laporan hasil survei

6. HASIL PENELITIAN

6.1 Sejarah Singkat Rumah SakitRumah sakit IBNU SINA berada dibawah naungan Yayasan Badan Wakaf UMI (YBW - UMI) dimana sebelumnya bernama rumah sakit "45" yang didirikan pada tanggal 5 Oktober 1988, dibawah naungan Yayasan Andi Sose. Peralihan rumah sakit ini dilakukan pada tanggal 16 Juni 2003, ditandai dengan penandatanganan berita acara yang dilakukan oleh Ketua Yayasan Andi Sose H.A Andi Sose dan Ketua Yayasan Badan Wakaf UMI (YBW - UMI) Prof. DR. H. Abdurahman A. Basalamah. Rumah sakit IBNU SINA YBW - UMI dioperasikan kembali berdasarkan surat izin penyelenggaraan Rumah Sakit dari Pemerintah Propinsi Sulawesi Selatan cq. Kepala Dinas Kesehatan dengan surat Nomor : 6703A/DK-VI/PTS-TK/2/IX/2003 tanggal 23 September 2003, tentang pemberian izin penyelenggaraan Rumah sakit IBNU SINA YBW - UMI. Peresmian pengoperasian dilakukan tanggal 17 Mei 2004. Kini Rumah Sakit IBNU SINA YBW - UMI telah mendapat izin penyelenggaraan Rumah Sakit dari Menteri Kesehatan R.I nomor : YM.02.04.3.5.4187 tanggal 26 September 2005.6.2 Visi:Menjadi rumah sakit pendidikan dengan pelayanan yang Islami, unggul dan terkemuka di Indonesia.6.3 Misi:1. Melaksanakan dan mengembangkan pelayanan kesehatan unggul yang menjunjung tinggi moral dan etika (Misi pelayanan kesehatan). 2. Melaksanakan dan mengembangkan pendidikan kedokteran dan profesional kesehatan lainnya (Misi pendidikan). 3. Melangsungkan pelayanan dakwah dan bimbingan spiritual kepada penderita dan pengelola rumah sakit (Misi dakwah). 4. Mengupayakan perolehan finansial dari berbagai kegiatan rumah sakit. (Misi finansial). 5. Meningkatkan kesejahteraan pegawai (Misi kesejahteraan).6.4Struktur Organisasi:1. Direktur Utama2. Wakil direktur pelayanan medis 3. Wakil direktur Administrasi, umum, pendidikan dan pengembangan 4. Wakil direktur Keuangan, sarana, dan kemitraan Rumah sakit IBNU SINA YBW - UMI juga memiliki dewan pembina yang terdiri atas Ketua, Wakil ketua, Sekretaris, dan anggota.6.5 Bidang kesehatan1. Pelayanan medis yang disiapkan oleh Rumah Sakit IBNU SINA meliputi:a. Pelayanan Penyakit Dalam b. Pelayanan Bedahc. Pelayanan Kesehatan Anakd. Pelayanan Obstetri dan Gynekologi e. Pelayanan Bedah Saraff. Pelayanan Penyakit Saraf g. Pelayanan THTh. Pelayanan Mata i. Pelayanan endoskopj. Pelayanan Kardiologik. Pelayanan orthpedi dan traumatologyl. Pelayanan urologim. Pelayanan Gigi dan Mulut n. Pelayanan Kesehatan Jiwa o. Pelayanan Paru-parup. Pelayanan Rehabilitas Medik 2. Bidang keperawatan, seperti: a. Rawat Jalan b. Rawat Inapc. Rawat Operasi d. Unit Gawat Darurat e. Unit Pelayanan Umum (ICU, ICCU, dan PICU) f. Kamar Bersalin 6.6 Bidang Pendidikan Rumah sakit IBNU SINA juga berfungsi sebagai rumah sakit pendidikan dimana pada tahun 2005, mahasiswa yang melakukan Co Asisten adalah mahasiswa FK UNHAS dan UMI sebanyak 68 orang, disamping berbagai lembaga pendidikan tinggi negeri dan swasta, yang menjadikan RS IBNU SINA sebagai tempat praktek/magang. Rumah sakit IBNU SINA memiliki sumber daya manusia sebanyak 333 personil dari berbagai jenis tenaga, yaitu : Tenaga medis dengan dokter spesialis berjumlah 130 orang, dokter umum sebanyak 11 orang, dan dokter gigi 5 orang. Keperawatan dengan jumlah tetap sebanyak 66 orang dan yang magang sebanyak 43 orang. Para medis non keperawatan sebanyak 10 orang. Kefarmasian 11 orang. Kesehatan masyarakat 1 orang. Tenaga Gizi 1 orang. Keterapian Fisik 3 orang. Keteknisian 6 orang. Non keteknisian 45 orang.Rumah Sakit IBNU SINA Makassar memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien peserta ASKES, JPS, dan juga melakukan Kerjasama dengan beberapa perusahaan.6.7 Hasil Walk Through SurveyBerikut ini adalah hasil pemantauan dan identifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan dan keselamatan kerja tenaga medis dan non medis di Rumah Sakit Ibnu Sina. Pemantauan dan idenifikasi ini dilakukan dengan metode walk through survey dengan menggunakan check list dan wawancara.6.7.1 Alur Pelayanan di Instalasi Rawat Darurat RS IBNU SINA

6.7.2Aspek-aspek K3 pada Instalasi Rawat Darurat RS IBNU SINAAda beberapa tahapan yang dilakukan di perawatan Rumah Sakit Ibnu Sina yaitu1. Melakukan evakuasi pada pasien baru2. Triase 3. Melakukan tindakan awal (Bedah/Non Bedah)4. Observasi pasien5. Jika keadaan membaik,pasien pulang , rawat inap jika pasien memerlukan perawatan lebih lanjut6.7.2.1 Evakuasi Pasien BaruPada tahap ini, pasien yang baru masuk dilakukan evakuasi oleh petugas kesehatan..Pada tahap ini, ada 2-3 orang petugas yang melakukan tindakan ini.a. Tinjauan Faktor Fisik Pencahayaan pada ruangan penerimaan dikatakan cukup baik dimana sumber cahaya sesuai dengan luas ruangan,selain itu juga didukung dengan dinding dan warna langit-langit yang terang, di ruangan ini juga bisa dijumpai jendela yang cukup besar, sehingga pada siang hari cahaya matahari mampu memberikan cahaya yang cukup dan merata. Untuk kelistrikan masih dalam kondisi baik, tidak ditemukan stop kontak yang rusak. Tidak terdapat sumber kebisingan yang dapat menganggu kenyamanan pasien dan petugas kesehatanb. Tinjauan faktor Ergonomi Terdapat fasilitas yang menunjang berupa brankar/kursi roda yang memudahkan petugas dalam melakukan kerjanya. Pada melakukan evakuasi posisi petugas dalam keadaan berdiri dan mengevakuasi pasien tergantung keadaan pasien Petugas sudah pernah mengikuti pelatihan tentang tata cara evakuasi yang benar.

c. Tinjauan faktor psikososial Terdapat interaksi yang baik antara sesama rekan kerja. Sehingga pekerja dapat bekerja sebagaimana mestinya. Tidak terdapat beban mental dalam pekerjaan karena terjalin hubungan yang baik antara sesama petugas.d. Tinjauan faktor kimia Tidak ditemukan faktor kimia yang dapat menyebabkan hazard petugas evakuasi paisen e. Tinjauan faktor biologi Petugas menggunakan alat pelindung diri ketika berinteraksi dengan pasien, petugas tiidak beresiko terinfeksi dari pasien pada saat berinteraksi dengan pasien. Ada cairan pembersih tangan atau wastafel di ruangan penerimaan sehingga tidak beresiko terhadap penularan bakteri melalui kontak dengan pasien.

6.7.2.2Triase Pada tahap ini, sebelum pasien mendapat tindakan awal dilakukan pemilahan pasien(Bedah/Non Bedah/Resusitasi) yang baru masuk berdasarkan kondisi pasien. Pada tahap ini, hanya ada 1 orang petugas( Dokter Triase) yang melakukan tindakan ini.a. Tinjauan Faktor Fisik Iklim kerja ruang perawatan secara kuantitas baik, di mana suhu udara nyaman dan sirkulasi udara juga memenuhi syarat, ruangan ini dilengkapi fasilitas untuk sirkulasi udara berupa Air condition(AC) pada langit-langit yang berfungsi dengan baik. Pencahayaan pada ruangan perawatan dikatakan cukup baik dimana sumber cahaya sesuai dengan luas ruangan, selain itu juga didukung dengan dinding dan warna langit-langit yang terang, di ruangan ini juga bisa dijumpai jendela yang cukup besar, sehingga pada siang hari cahaya matahari mampu memberikan cahaya yang cukup dan merata. Untuk kelistrikan masih dalam kondisi baik, tidak ditemukan stop kontak yang rusak. Tidak terdapat sumber kebisingan yang dapat menganggu kenyamanan pasien dan petugas kesehatanb. Tinjauan faktor Ergonomi Terdapat fasilitas yang menunjang kerjanya petugas kesehatan dalam memilah pasien sehingga pekerjaan dapat dilakukan dengan baik dan aman. Fasilitas tersebut berupa meja, kursi dan APD (Handscoen). Sehingga petugas tidak terlalu lama berdiri dan dirinya terlindung dari penularan kuman penyakit. c. Tinjauan faktor psikososial Terdapat interaksi yang baik antara sesama rekan kerja. Sehingga pekerja dapat bekerja sebagaimana mestinya. Tidak terdapat beban mental dalam pekerjaan karena terjalin hubungan yang baik antara sesama petugas.d. Tinjauan faktor kimiae. Tidak ditemukan faktor kimia yang dapat menyebabkan hazard petugas diruang triase f. Tinjauan faktor biologi Petugas tidak menggunakan alat pelindung diri ketika berinteraksi dengan pasien, petugas beresiko terinfeksi dari pasien pada saat berinteraksi dengan pasien. Adanya cairan pembersih tangan atau wastafel di ruangan administrasi sehingga tidak beresiko terhadap menularnya bakteri melalui kontak dengan pasien.

6.7.2.3 Memberikan tindakan medis awal Pada tahap ini, pasien yang baru masuk diantar ke ruangan bedah/non bedah/resusitasi oleh petugas kesehatan. Pada tahap ini, hanya ada 1 orang dokter jaga dan 1 orang perawat yang melakukan tindakan ini.a. Tinjauan Faktor Fisik Iklim kerja ruang perawatan secara kuantitas baik, di mana suhu udara nyaman dan sirkulasi udara juga memenuhi syarat, ruangan ini dilengkapi fasilitas untuk sirkulasi udara berupa Air condition(AC) pada langit-langit yang berfungsi dengan baik. Pencahayaan pada ruangan perawatan dikatakan cukup baik dimana sumber cahaya sesuai dengan luas ruangan, selain itu juga didukung dengan dinding dan warna langit-langit yang terang, di ruangan ini juga bisa dijumpai jendela yang cukup besar, sehingga pada siang hari cahaya matahari mampu memberikan cahaya yang cukup dan merata. Untuk kelistrikan masih dalam kondisi baik, tidak ditemukan stop kontak yang rusak. Tidak terdapat sumber kebisingan yang dapat menganggu kenyamanan pasien dan petugas kesehatanb. Tinjauan faktor Ergonomi Terdapat fasilitas yang menunjang kerjanya petugas kesehatan sehingga pekerjaan dapat dilakukan dengan baik dan aman. Fasilitas tersebut APD (Handscoen). Sehingga petugas terlindung dari penularan kuman penyakit. c. Tinjauan faktor psikososial Terdapat interaksi yang baik antara sesama rekan kerja. Sehingga pekerja dapat bekerja sebagaimana mestinya. Tidak terdapat beban mental dalam pekerjaan karena terjalin hubungan yang baik antara sesama petugas.d. Tinjauan faktor kimia Ditemukan faktor kimia yang dapat menyebabkan hazard petugas diruang perawatan seperti alkohol, betadine dan larutan peroksida namun karena petugas sadar akan adanya bahaya yang dapat ditimbulkan dari bahan kimia tersebut sehingga menggunakan APD yang sesuai.e. Tinjauan faktor biologi Petugas menggunakan alat pelindung diri ketika berinteraksi dengan pasien, petugas tidak beresiko terinfeksi dari pasien pada saat berinteraksi dengan pasien. Adanya cairan pembersih tangan atau wastafel di ruangan administrasi sehingga petugas kesehatan tidak beresiko terhadap menularnya bakteri melalui kontak dengan pasien.

6.7.2.4 Melakukan observasi pada pasienPada tahap ini, setelah pasien mendapatkan tindakan medis awal maka petugas mengobservasi pasien selama 8 jam berada di ruangan observasi bedah/non bedah maka petugas kesehatan akan melakukan pemeriksaan tanda vital pada pasien tersebut. Pada tahap ini, ada 2 orang petugas yang melakukan tindakan ini.a. Tinjauan Faktor Fisik Iklim kerja ruang perawatan secara kuantitas baik, di mana suhu udara nyaman dan sirkulasi udara juga memenuhi syarat, ruangan ini dilengkapi fasilitas untuk sirkulasi udara berupa Air condition(AC) pada langit-langit yang berfungsi dengan baik. Pencahayaan pada ruangan perawatan dikatakan cukup baik dimana sumber cahaya sesuai dengan luas ruangan, selain itu juga didukung dengan dinding dan warna langit-langit yang terang, di ruangan ini juga bisa dijumpai jendela yang cukup besar, sehingga pada siang hari cahaya matahari mampu memberikan cahaya yang cukup dan merata. Untuk kelistrikan masih dalam kondisi baik, tidak ditemukan stop kontak yang rusak. Tidak terdapat sumber kebisingan yang dapat menganggu kenyamanan pasien dan petugas kesehatan

a. Tinjauan faktor Ergonomi Terdapat fasilitas yang menunjang kerjanya petugas kesehatan dalam pemeriksaan tanda vital pasien baru sehingga pekerjaan dapat dilakukan dengan baik dan aman. Fasilitas tersebut berupa meja, kursi dan APD (Handscoen). Sehingga petugas tidak terlalu lama berdiri dan dirinya terlindung dari penularan kuman penyakit. b. Tinjauan faktor psikososial Terdapat interaksi yang baik antara sesama rekan kerja. Sehingga pekerja dapat bekerja sebagaimana mestinya. Tidak terdapat beban mental dalam pekerjaan karena terjalin hubungan yang baik antara sesama petugas.c. Tinjauan faktor kimia Ditemukan faktor kimia yang dapat menyebabkan hazard petugas diruang perawatan seperti alkohol, betadine dan larutan peroksida namun karena petugas sadar akan adanya bahaya yang dapat ditimbulkan dari bahan kimia tersebut sehingga menggunakan APD yang sesuai.d. Tinjauan faktor biologi Petugas menggunakan alat pelindung diri ketika berinteraksi dengan pasien, petugas tidak beresiko terinfeksi dari pasien pada saat berinteraksi dengan pasien. Adanya cairan pembersih tangan atau wastafel di ruangan administrasi sehingga petugas kesehatantidakberesiko terhadap menularnya bakteri melalui kontak dengan pasien.

6.7.2.5 Melakukan registrasi keluar/registrasi rawat inapPada tahap ini, setelah pasien diobservasi,dilihat jika keadaan membaik, pasien bisa pulang namun jika kondisi pasien memerlukan perawatan lebih lanjut pasien di rawat inap. Pada tahap ini, hanya ada 1 orang petugas yang melakukan tindakan ini.

a. Tinjauan Faktor Fisik Iklim kerja ruang perawatan secara kuantitas baik, di mana suhu udara nyaman dan sirkulasi udara juga memenuhi syarat, ruangan ini dilengkapi fasilitas untuk sirkulasi udara berupa Air condition(AC) pada langit-langit yang berfungsi dengan baik. Pencahayaan pada ruangan perawatan dikatakan cukup baik dimana sumber cahaya sesuai dengan luas ruangan, selain itu juga didukung dengan dinding dan warna langit-langit yang terang, di ruangan ini juga bisa dijumpai jendela yang cukup besar, sehingga pada siang hari cahaya matahari mampu memberikan cahaya yang cukup dan merata. Untuk kelistrikan masih dalam kondisi baik, tidak ditemukan stop kontak yang rusak. Tidak terdapat sumber kebisingan yang dapat menganggu kenyamanan pasien dan petugas kesehatanb. Tinjauan faktor Ergonomi Terdapat fasilitas yang menunjang kerjanya petugas kesehatan dalam pemeriksaan kesehatan pasien baru sehingga pekerjaan dapat dilakukan dengan baik dan aman. Fasilitas tersebut berupa meja, kursi dan APD (Handscoen). Sehingga petugas tidak terlalu lama berdiri dan dirinya terlindung dari penularan kuman penyakit. a. Tinjauan faktor psikososial Terdapat interaksi yang baik antara sesama rekan kerja. Sehingga pekerja dapat bekerja sebagaimana mestinya. Tidak terdapat beban mental dalam pekerjaan karena terjalin hubungan yang baik antara sesama petugas.b. Tinjauan faktor kimia Ditemukan faktor kimia yang dapat menyebabkan hazard petugas diruang perawatan seperti alkohol, betadine dan larutan peroksida namun karena petugas sadar akan adanya bahaya yang dapat ditimbulkan dari bahan kimia tersebut sehingga menggunakan APD yang sesuai.

c. Tinjauan faktor biologi Petugas menggunakan alat pelindung diri ketika berinteraksi dengan pasien, petugas tidak beresiko terinfeksi dari pasien pada saat berinteraksi dengan pasien. Adanya cairan pembersih tangan atau wastafel di ruangan administrasi sehingga petugas kesehatantidakberesiko terhadap menularnya bakteri melalui kontak dengan pasien.

6.8 PembahasanKeselamatan dan kesehatan kerja harus sesuai dengan Undang-undang No.1 Tahun 1970 yang mana sebagai aturan pelaksanaan dari Undang-Undang No.13 Tahun 2003 yang menyangkut norma perlindungan tenaga kerja, khususnya yang berkaitan dengan hiperkes antara lain : a. Pengurus diwajibkan memeriksakan kesehatan badan, kondisi mental dan kemampuan fisik dan tenaga kerja yang akan diterimanya maupun akan dipindahkan sesuai dengan sifat pekerjaannya yang akan diberikan kepadanya. b. Pengurus diwajibkan memeriksakan semua tenaga kerja yang berada di bawah pimpinannya secara berkala pada dokter yang ditunjuk oleh pengusaha dan ditunjuk oleh direktur.c. Norma-norma mengenai pengujian kesehatan ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan. d. Pengurus wajib menunjukkan dan menjelaskan pada tiap tenaga kerja tentang kondisi dan bahaya yang dapat timbul dalam tempat kerja.e. Pengurus wajib menunjukkan dan menjelaskan pada tiap tenaga kerja tentang semua pengamanan alat pelindung diri yang diharuskan dalam tempat kerjanya. f. Pengurus wajib menunjukkan dan menjelaskan pada tiap tenaga kerja tentang alat pelindung diri bagi tenaga kerja yang bersangkutan.g. Pengurus wajib menunjukkan dan menjelaskan pada tiap tenaga kerja tentang cara-cara pelindung diri bagi yang bersangkutan.

Dalam Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang kesehatan kerja telah dijelaskan bahwa kesehatan kerja diselenggarakan agar setiap pekerja dapat bekerja secara sehat tanpa membahayakan diri sendiri dan masyarakat sekelilingnya sehingga diperoleh produktivitas kerja yang optimal. Untuk itu setiap tempat kerja wajib menyelenggarakan kesehatan kerja, dan ini juga telah diatur dalam pasal tersebut.Adapun faktor resiko yaitu faktor fisik, faktor kimia, faktor biologi, faktor fisiologi (ergonomi) dan faktor mental-psikologis terhadap kesehatan dan keselamatan kerja tenaga kerja.1. Pemeliharaan Ruang Bangunan 1. Kegiatan pembersihan ruang minimal dilakukan pagi dan sore hari.1. Pembersihan lantai di ruang perawatan pasien dilakukan setelah pembenahan/merapi-kan tempat tidur pasien, jam makan, jam kunjungan dokter, kunjungan keluarga, dan sewaktu-waktu bilamana diperlukan.1. Cara-cara pembersihan yang dapat menebarkan debu harus dihindari.1. Harus menggunakan cara pembersihan dengan perlengkapan pembersih (pel) yang memenuhi syarat dan bahan antiseptik yang tepat.1. Pada masing-masing ruang supaya disediakan perlengkapan pel tersendiri.1. Pembersihan dinding dilakukan secara periodik minimal 2 (dua) kali setahun dan di cat ulang apabila sudah kotor atau cat sudah pudar1. Setiap percikan ludah, darah atau eksudat luka pada dinding harus segera dibersihkan dengan menggunakan antiseptik.

1. Pencahayaan 1. Lingkungan rumah sakit, baik dalam maupun luar ruangan harus mendapat cahaya dengan intensitas yang cukup berdasarkan fungsinya. 1. Semua ruang yang digunakan baik untuk bekerja ataupun untuk menyimpan barang/peralatan perlu diberikan penerangan. 1. Ruang pasien/bangsal harus disediakan penerangan umum dan penerangan untuk malam hari dan disediakan saklar dekat pintu masuk, sekitar individu ditempatkan pada titik yang mudah dijangkau dan tidak menimbulkan berisik.

1. Penghawaan (Ventilasi) dan Pengaturan Udara 1. Penghawaan atau ventilasi di rumah sakit harus harus mendapat perhatian yang khusus. Bila menggunakan sistem pendingin, hendaknya dipelihara dan dioperasikan sesuai buku petunjuk sehingga dapat menghasilkan suhu, aliran udara, dan kelembaban nyaman bagi pasien dan karyawan. Untuk rumah sakit yang menggunakan pengatur udara (AC) sentral harus diperhatikan cooling tower-nya agar tidak menjadi perindukan bakteri legionella dan untuk AHU (Air Handling Unit) filter udara harus dibersihkan dari debu dan bakteri atau jamur.1. Suplai udara dan exhaust hendaknya digerakkan secara mekanis, dan exhaustfan hendaknya diletakkan pada ujung sistem ventilasi.1. Ruangan dengan volume 100 m3 sekurang-kurangnya 1 (satu) fan dengan diameter 50 cm dengan debit udara 0,5 m3/detik, dan frekuensi pergantian udara per jam adalah 2 (dua) sampai dengan 12 kali. 1. Pengambilan suplai udara dari luar, kecuali unit ruang individual, hendaknya diletakkan sejauh mungkin, minimal 7,50 meter dari exhauster atau perlengkapan pembakaran. 1. Tinggi intake minimal 0,9 meter dari atap. 1. Sistem hendaknya dibuat keseimbangan tekanan. 1. Suplai udara untuk daerah sensitif, ruang operasi, perawatan bayi, diambil dekat langit-langit dan exhaust dekat lantai, hendaknya disediakan 2 (dua) buah exhaust fan dan diletakkan minimal 7,50 cm dari lantai. 1. Suplai udara di atas lantai. 1. Suplai udara koridor atau buangan exhaust fan dari tiap ruang hendaknya tidak digunakan sebagai suplai udara kecuali untuk suplai udara ke WC, toilet, gudang. 1. Ventilasi ruang-ruang sensitif hendaknya dilengkapi dengan saringan 2 beds. Saringan I dipasang di bagian penerimaan udara dari luar dengan efisiensi 30 % dan saringan II (filter bakteri) dipasang 90%. Untuk mempelajari sistem ventilasi sentral dalam gedung hendaknya mempelajari khusus central air conditioning sistem.1. Penghawaan alamiah, lubang ventilasi diupayakan sistem silang (cross ventilation) dan dijaga agar aliran udara tidak terhalang. 1. Penghawaan ruang operasi harus dijaga agar tekanannya lebih tinggi dibandingkan ruang-ruang lain dan menggunakan cara mekanis (air conditioner) 1. Penghawaan mekanis dengan menggunakan exhaust fan atau air conditioner dipasang pada ketinggian minimum 2,00 meter di atas lantai atau minimum 0,20 meter dari langit-langit. 1. Untuk mengurangi kadar kuman dalam udara ruang (indoor) 1 (satu) kali sebulan harus disinfeksi dengan menggunakan aerosol (resorcinol, trietylin glikol), atau disaring dengan elektron presipitator atau menggunakan penyinaran ultra violet. 1. Pemantauan kualitas udara ruang minimum 2 (dua) kali setahun dilakukan pengambilan sampel dan pemeriksaan parameter kualitas udara (kuman, debu, dan gas).1. Penghawaan (Ventilasi) dan Pengaturan Udara 1. Pengaturan dan tata letak ruangan harus sedemikian rupa sehingga kamar dan ruangan yang memerlukan suasana tenang terhindar dari kebisingan. 1. Sumber-sumber bising yang berasal dari rumah sakit dan sekitarnya agar diupayakan untuk dikendalikan antara lain dengan cara : 1. Pada sumber bising di rumah sakit peredaman. Penyekatan, pemindahan, pemeliharaan mesin-mesin yang menjadi sumber bising. 1. Pada sumber bising dari luar rumah sakit : penyekatan/penyerapan bising dengan penanaman pohon (freen belt), meninggikan tembok, dan meninggikan tanah (bukit buatan). 1. Penghawaan (Ventilasi) dan Pengaturan Udara 1. Fasilitas Penyediaan Air Minum dan Air Bersih 1. Harus tersedia air minum sesuai dengan kebutuhan. 1. Tersedia air bersih minimum 500 lt/tempat tidur/hari 1. Air minum dan air bersih tersedia pada setiap tempat kegiatan yang membutuhkan secara berkesinambungan.1. Distribusi air minum dan air bersih disetiap ruangan/kamar harus menggunakan jaringan perpipaan yang mengalir dengan tekanan positif. 1. Persyaratan penyehatan air termasuk kualitas air minum dan kualitas air bersih sebagaimana tercantum dalam Bagian III tentang Penyehatan Air. 1. Fasilitas Toilet dan Kamar Mandi 1. Harus tersedia dan selalu terpelihara serta dalam keadaan bersih.1. Lantai terbuat dari bahan yang kuat, kedap air, tidak licin, berwarna terang, dan mudah dibersihkan. 1. Pada setiap unit ruangan harus tersedia toilet (jamban, peturasan dan tempat cuci tangan)tersendiri. Khususnya untuk unit rawat inap dan kamar karyawan harus tersedia kamar mandi. 1. Pembuangan air limbah dari toilet dan kamar mandi dilengkapi dengan penahan bau (water seal). 1. Letak toilet dan kamar mandi tidak berhubungan langsung dengan dapur, kamar operasi, dan ruang khusus lainnya. 1. Lubang penghawaan harus berhubungan langsung dengan udara luar. 1. Toilet dan kamar mandi harus terpisah antara pria dan wanit, unit rawat inap dan karyawan, karyawan dan toilet pengunjung. 1. Toilet pengunjung harus terletak di tempat yang mudah dijangkau dan ada petunjuk arah, dan toilet untuk pengunjung dengan perbandingan 1 (satu) toilet untuk 1 20 pengunjung wanita, 1 (satu) toilet untuk 1 30 pengunjung pria. 1. Harus dilengkapi dengan slogan atau peringatan untuk memelihara kebersihan. 1. Tidak terdapat tempat penampungan atau genangan air yang dapat menjadi tempat perindukan nyamuk. 6.9 Kesimpulan Kesimpulan Berdasarkan penilaian Walk Through Survey dapat disimpulkan sebagai berikut :1. Secara umum factor hazard yang dialami yaitu ;Faktor FisikTidak terdapat hazard factor fisik yang mengganggu jalannya aktivitas di Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu SinaFaktor KimiaTidak terdapat hazard factor kimia yang mengganggu jalannya aktivitas di Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu SinaFaktor BiologiTerdapat hazard factor biologi yang dapat mengganggu jalannya aktivitas di Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu Sina, yaitu tingginya resiko penularan penyakit dari pasien ke pe tugasFaktor ErgonomiTidak terdapat hazard factor ergonomic yang mengganggu jalannya aktivitas di Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu SinaFaktor PsikososialTidak terdapat hazard factor psikosial yang mengganggu jalannya aktivitas di Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu Sina

1. Tidak terdapat keluhan/penyakit yang dialami berhubungan dengan pekerjaan pada petugas Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu Sina1. Alat pelindung diri yang digunakan oleh petugas Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu Sina yaitu masker dan handschoen1. Terdapat upaya K3 lainnya yang dijalankan di Instalasi Rawat Darurat RS Ibnu Sina yaitu berupa pelatihan tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja

VI.5 SaranDiharapkan agar pengurus organsasi/ unit K3 mengevaluasi masalah yang berhubungan dengan kesehatan dan keselamatan lingkungan kerja di jalan raya khususnya untuk polisi lalu lintas jalan sehingga setiap petugas dapat bekerja optimal.Dan sebaiknya setiap perawat diberikan pengetahuan mengenai kesehatan kerja dan penyakit akibat kerja yang sesuai dengan faktor risiko dari lingkungan kerja mereka.

Checklist Walk Through Survey pada Petugas Evakuasi Instalasi Rawat DaruratNo.PerkaraYaTidakKeterangan

Faktor Hazard

a. Faktor fisik

1Pencahayaan ; Apakah ada pencahayaan cukup terang Apakah warna cahaya lampu yang sesuai-Apakah warna dinding ruangan yang terang

2Apakah ada sumber bising?

3Apakah ada sumber getaran?

4 Apakah ada sumber radiasi ?

5Apakah ada sumber listrik dengan kekuatan tinggi ?

b. Faktor kimia

i.Desinfektan

ii.Cytotoxic

iii. Gas-gas anestesi

c. Faktor biologi

IAIDS, Hepatitis B dan Non A-Non B

ii.Cytomegalovirus

iii.Rubella

iv.Tuberculosis

d. Faktor ergonomis

i.Pekerjaan yang dilakukan secara manual

ii. Postur yang salah dalam melakukan pekerjaan

iii.Pekerjaan yang berulang

e. Faktor Psikososial

i.Sering kontak dengan pasien

ii.Kerja bergilir

iii.Kerja berlebih

iv.Ancaman secara fisik

Keluhan /penyakit yang dialami

i. Demam berdarah

ii.Penurunan penglihatan/mata kabur

iii..Sesak napas

iv.Batuk-batuk

v.Nyeri/kram pada jari tangan

vii.Nyeri/kram pada leher/bahu

ViiNyeri pada punggung dan pinggang

ix.

x.

Alat pelindung diri

1Masker

2Handschoen

3

ii.Masker

1.

2.

iii.

1.

2.

iv.

1.

Ketersediaan kotak(obat) P3K

Upaya lain perusahaan tentang K3

Memiliki pengetahuan dan pernah mendapat penyuluhan

Tidak memiliki pengetahuan dan pernah mendapat penyuluhan

Checklist Walk Through Survey pada Petugas Triase Instalasi Rawat DaruratNo.PerkaraYaTidakKeterangan

Faktor Hazard

e. Faktor fisik






f. Faktor kimia

i.Desinfektan

ii.Cytotoxic


g. Faktor biologi


ii.Cytomegalovirus

iii.Rubella

iv.Tuberculosis

h. Faktor ergonomis






ii.Kerja bergilir

iii.Kerja berlebih



i. Demam berdarah


iii..Sesak napas

iv.Batuk-batuk




ix.

x.

Alat pelindung diri

1Masker

2Handschoen

3

ii.Masker

1.

2.

iii.

1.

2.

iv.

1.





Checklist Walk Through Survey pada Petugas Ruang Tindakan Instalasi Rawat DaruratNo.PerkaraYaTidakKeterangan

Faktor Hazard

i. Faktor fisik






j. Faktor kimia

i.Desinfektan

ii.Cytotoxic


k. Faktor biologi


ii.Cytomegalovirus

iii.Rubella

iv.Tuberculosis

l. Faktor ergonomis






ii.Kerja bergilir

iii.Kerja berlebih



i. Demam berdarah


iii..Sesak napas

iv.Batuk-batuk




ix.

x.

Alat pelindung diri

1Masker

2Handschoen

3

ii.Masker

1.

2.

iii.

1.

2.

iv.

1.





proposal k3

Documents