propuesta de un mÉtodo simplicado de clasificaciÓn...
TRANSCRIPT
PROPUESTA DE UN MÉTODO SIMPLICADO DE
CLASIFICACIÓN DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
Pedro Martínez | Marta Llinares | Álvaro Guillorme | Enrique Viosca
Medicina Física Y Rehabilitación Hospital La-Fe
Discapacidad Intelectual
Déficit de las funciones cerebrales superiores de una intensidad tal como para producir una interferencia significativa en el funcionamiento normal del individuo.
La discapacidad intelectual se expresa en la relación con el entorno.
Antes Estático
Ahora Dinámico
Discapacidad Intelectual
• CIE-l0 Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS
• DSM-V Asociación Psiquiátrica Americana
• AAIDD Asociación Americana de Discapacidad Intelectual
Discapacidad Intelectual
A- Deficiencias de las funciones intelectuales: Confirmados con pruebas de inteligencia Estandarizadas
B- Deficiencias del funcionamiento adaptativo: Fracaso en cumplimiento de estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y responsabilidad social
C- Inicio durante el período de desarrollo.
Diagnóstico D.I.
• Sistema de clasificación: Explorar las similitudes y diferencias entre individuos y grupos
• Para asegurar la igualdad de oportunidades a la hora de recibir servicios y acceder a recursos que favorecen el progreso en los diferentes ámbitos:
_Educación
_Empleo
_Servicios de salud mental
_Judicial
_Otros
La importancia de clasificar
.
Niveles gravedad: Se definen por el funcionamiento adaptativo
• Leve • Moderado • Grave • Profundo
¿Que usar para clasificar la DI?
• AAIDD: ¡Abordaje integral pero complejo!
• DSM-5: Viable pero Se podría simplificar
• CIE-10: Anticuado
RESUMIENDO
1. Resumen y simplificación de los criterios de la DSM-5 procurando
mantener lo esencial de este sistema de clasificación
2. Se identifican los ítems más específicos que mantiene los conceptos esenciales en cada uno de los dominios de este sistema
3. Resultado: Esquema simplificado de la DSM-5.
4. Para saber que podemos esperar de estas personas Se trata de repartir los recursos de forma adecuada
NUESTRA PROPUESTA
NUESTRA PROPUESTA
Etiqueta diagnóstica:
1) Efecto boomerang y volverse en contra del paciente al condicionar al niño
y a la familia (“El Efecto Pigmalión”)
2) El posible efecto estigmatizante a nivel psicológico Lo más útil está en el dominio conceptual y en el social, ya que el dominio práctico apenas sirve para diferenciar por los trastornos motores de la PC.
DISCUSIÓN
• La DI es un tema en constante revisión
• Es difícil hablar de consenso con respecto a los instrumentos utilizados en la práctica diaria de cara a la evaluación de la DI
• Los actuales métodos de clasificación de la DI son complejos
• Es necesario disponer de métodos más sencillos para la clasificación en la consulta del día a día
• El método propuesto resultaría útil y práctico, suficientemente rápido para utilizarlo en la practica clínica diaria
Conclusiones
• El constructo de la discapacidad intelectual y su relación con el funcionamiento humano. Michael L. Wehmeyer
• Diagnóstico y clasificación en discapacidad intelectual. Navas, P.; Verdugo, M.A.; Gómez,
L.E.
• La conducta adaptativa en el panorama científico y profesional actual. Psychosocial Intervention
• Intellectual Disability as a disorder of reasoning and judgement: the gradual move away from intelligence quotient ceilings. Stephen Greenspan & George W. Woods
• Essentials of Neuropsychological Assessment: Treatment Planning for Rehabilittion. Rik Carl
• The diagnostic adaptive behavior scale: Evaluating its diagnostic sensitivity and
specificity . Giulia Balboni
Bibliografía