PROSES KEPERAWATANPROFESIONAL JIWAOleh :Anang Satrianto, S.Kep NsProgram Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Banyuwangi 2014

Proses Keperawatan

Pendekatan yang digunakan oleh perawat dalam menyelesaikan masalah melalui interaksi perawat klien

Proses KeperawatanMerupakan suatu metode sistematis dan ilmiah yang digunakan perawat untuk memenuhi kebutuhan klien dalam mencapai dan mempertahankan keadaan biologi, psikologi, sosial dan spiritual yang optimal

Merupakan kerangka kerja yang terorganisir dalam praktek keperawatan

Merupakan sarana kerja sama P-K-Kelg

Ciri-ciri:

1. Dinamis2. Siklik3. Saling Tergantung4. Luwes5. Terbuka

MANFAATBagi Perawat Meningkatkan otonomi dan percaya diri dalam pemberian askep Sebagai sarana diseminasi ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan Untuk pengembangan karir melalui pola pikir penelitian

MANFAATBagi Klien Askep yang diterima dapat dipertanggungjawabkan secara ilmiah sehingga terhindar dari malpraktik Partisipasi klien meningkat dalam keperawatan mandiri

KEMAMPUAN YANG DIPERLUKAN

Interpersonal Teknikal Intelektual Pengambilan keputusan

5 TAHAP PROSES KEPERAWATAN

Pengkajian Diagnosa Keperawatan Perencanaan Pelaksanaan Evaluasi

Pengkajian Merup. awal & dasar utama proses kep. Mengkaji & mengumpulkan data melalui: observasi, wawancara, dan pemeriksaan Memvalidasi data baik dari klien maupun keluarga Sumber data: keluarga, klien, orang yang dikenal klien, catatan tenaga kesehatan hasil pemeriksaan

JENIS DATA

Berdasarkan respon klien: Data subyektif Data Obyektif 2. Berdasarkan perolehan data Data primer Data sekunder

ANALISA DATA Pengelompokan data Analisa data Pohon masalah 3 Komponen:1. Prioritas masalah2. Penyebab3. Akibat Menetapkan masalah klien

2. Diagnosa Keperawatan

Adl penilaian klinis respon indiv, kelg, / masy. thd msl kesh. aktual atau pot dr proses khdpnMjd dsr seleksi intervensi kep untuk mencapai hasil yang perawat bertanggung gugat terhadapnya (Nanda, 1999) Merup. suatu pernyataan msl klien yang mencakup respon sehat adaptif / maladaptif serta stressor yg menunjang. (Stuart& Sundeen, 1995)Rumusan P + E

3. Perencanaana. Menentukan prioritasFase krisis, akut atau maintenance ?Mengancam kehidupan dan harus diatasi saat iniMempertimbangkan problem yang mungkin diatasi bersama

b. Menentukan tujuan :TUM : penyelesaian PTUK : penyelesaian E, kemampuan yg perlu dicapai klien : kognitif, afektif & psikomotor

c. Rencana tindakan keperawatan : berdsrkan std. kep. jiwa Indonesia (Depkes, 1995) : Tindakan konseling/psikoterapeutik Pendidikan kesehatan Perawatan Mandiri (Self Care) ADL Tindakan kolaborasi (somatik & psikofarmaka)

4. Pelaksanaan :Sesuai dengan rencana tindakan keraperawatanPerlu validasi here and nowPendokumentasiaannya tdd : waktu, tindakan kep, diagnosa dan tujuan yang ingin dicapai

5. Evaluasi :Merupakan proses berkelanjutan dan terus menerus untuk menilai efek dari tindakan yang telah dilaksanakanMerupakan penilaian pencapaian tujuanPendekatan yang digunakan :S = respon subjektifO = respon objektifA = mengacu pd intervensiP = tindak lanjut

DiteruskanDimodifikasiDibatalkanSelesai : memelihara dan mempertahankan kondisi

THERAPI MODALITAS KEPERAWATANoleh

Anang Satrianto, S.Kep, Ns

THERAPI MODALITASKEPERAWATANMpk terapi utama dalam keperawatan jiwaUpaya mengubah perilaku maladaptif menjadi adaptifPendekatan terapi bermacam-macam

JENIS-JENISPsikoanalisa psikotherapiTherapi modifikasi perilakuTherapi kelompokTherapi keluargaTherapi rehabilitasiTherapi psikodramaTherapi lingkungan

THERAPI AKTIFITAS KELOMPOKKumpulan individu yan g mempunyai hubungan satu sama lain, mempunyai tujuan, saling ketergantungan dan mempunyai norma yang sama

(Stuart & Laraia, 2001)Pengertian Kelompok :

TAKBerdasar pembelajaran hubungan interpersonalTujuan :1. Tujuan TherapeutikMeningkatkan kesadaran emosi dan tindakan defensifMeningkatkan identitas diriMenyalurkan emosi secara konstruktifMeningkatkan hubungan interpersonal atau sosial

2. Tujuan RehabilitasiMeninigkatkan ketrampilan ekspresi diriMeningkatkan ketrampilan sosialMeningkatkan kemampuan empatiMeningkatkan kemampuan untuk memecahkan masalah

KOMPONEN KELOMPOKStrukturBesarLama sesiKomunikasiKekuatanNormaKohesiveness

Garis besar mendesain proposal TAKDaftar tujuan : umum dan khususDaftar pemimpin kelompok serta jobdiskDaftar kerangka teoritis yang akan digunakan pemimpin untuk mencapai tujuanDaftar kriteria anggota kelompokUraian proses seleksi anggota kelompok

Uraian struktur kelompok : Tempat, waktu, jumlah anggota, jumlah sessi, perilaku anggota yang diharapkan dan perilaku pemimpin yang diharapkanUraian proses evaluasi anggota kelompokUraian dan sumber yang dibutuhkan

FOKUS TAKGangguan orientasi realitaGangguan sosialisasiGangguan persepsi sensoryPenyaluran energi