UNIVERSIDAD CATLICA LOS NGELES DE CHIMBOTE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

ESTILO DE VIDA Y FACTORES SOCIOCULTURALES DE LOS ADOLESCENTES DE LA LOCALIDAD DE LURIAMA - SANTA MARIA, 2011

PROYECTO DE TESIS PARA OPTAR EL TTULO DE LICENCIADA EN ENFERMERA

AUTORA: Mara Elizabeth Ramos Dmazo ASESORA: LIC. ENF. ELENA ESTHER REYNA MARQUEZ

HUACHO- PER 2011

1. PLANEAMIENTO DE LA INVESTIGACIN 1.1. Planteamiento del problema 1.1.1. Caracterizacin del problema La preservacin de la salud fsica y mental constituye una responsabilidad individual, con independencia de las acciones dirigidas a su conservacin del ciudadano y representa un deber cvico para evitar aadir una carga econmica o sentimental a corto o lejano plazo, a la familia o a la propia sociedad, dando la posibilidad de alcanzar una vejez sana, portadora de ricas y ejemplarizantes experiencias para los ms jvenes; tal legado es un estilo de vida (1). El estilo de vida puede ser entendido como los hbitos de vida, la forma de vida, conjunto de comportamientos o actitudes que desarrollan las personas que unas veces son saludables y otras nocivas para la salud (1). La salud de las personas adultas se asocia al estilo de vida, debido a que el estilo de vida promotor de salud procura el bienestar del ser humano y los estilos de vida poco saludables se asocian a factores de riesgo que contribuyen a la presencia de las enfermedades (2). Los problemas de salud en las personas son un asunto que debe tomarse en cuenta desde la promocin y la prevencin de la salud. Ms an si se considera el bajo acceso a los servicios de salud (seguridad social), programas especializados, el alto costo de los tratamientos y las irreparables prdidas ocasionadas por enfermedad que son prevenibles (2). En los pases subdesarrollados los estilos de vida poco saludables son las que causan la mayora de

enfermedades. El estilo de vida que tiene la persona en sus aos previos si nunca hizo actividad fsica, su nutricin fue deficiente o tuvo hbitos nocivos tendr problemas en su vejez, de ah la importancia de las actividades y programas de promocin y prevencin en la salud (1). La enfermedad cardiovascular, los derrames cerebrales, las enfermedades crnico degenerativas, el consumo de sustancias nocivas son las primeras causas de muerte en la mayora de los pases de las Amrica, y las tasas de morbimortalidad siguen en aumento en la poblacin y estn subiendo por todo el hemisferio. Se estima que en Amrica el nmero de personas con diabetes casi se duplicar, pasando de 35 millones en el 2000 a 64 millones en el 2025. En menos de 20 aos, una de cada 10 personas en el hemisferio Oeste tendr diabetes (3). La poblacin peruana en general se encuentra en un creciente proceso de envejecimiento, existe una tendencia decreciente en cuanto al nmero y tasa de aos de vida. Entre 1990 y 1996 se redujo la perdida de aos debido a una reduccin en las enfermedades transmisibles tanto en hombres como mujeres; en la actualidad el pas presenta la caracterstica de mosaico epidemiolgico, con prevalencia en enfermedades crnicas y degenerativas, en trminos generales se estn incrementando las enfermedades emergentes y reemergentes (malaria, dengue, TBC multidrogo resistente, SIDA, violencia social, pandillaje, consumo de drogas; entre otros) (2). Para disminuir la incidencia y mortalidad por enfermedad prevenibles es necesario identificar las circunstancias que favorecen el desarrollo y la aceleracin de la enfermedad. Siendo importante en el intento por controlar este problema, valorar la presencia de riesgos modificables o

controlables para luego actuar en ello, considerando ajustes de los estilos de vida de las personas (2). Generalmente las personas de clase media y alta tienen la facultad de elegir el medio en donde estn situados sus hogares, la calidad y tipo de alimentos que consumen y la clase de atencin mdica que reciben. En cambio los que viven en pobreza tienen sus opciones fuertemente restringidas por la limitacin de sus recursos. Esto nos conlleva a comportamientos que estn arraigado en los grupos sociales, influido por las diferencias sociales y dependiente de los recursos disponibles, que su naturaleza es primordialmente social (2). Muchos de estos estilos de vida incluye fundamentalmente una alimentacin adecuada, promocin de la actividad fsica, control del tabaquismo y de otras adicciones, ambientes saludables en viviendas y trabajos, conductas sexuales, salud mental y el control de tres elementos ligados a la alimentacin: presin arterial, colesterol y arteriosclerosis (4). Las personas pueden presentar factores de riesgo sin manifestaciones clnicas por lo que se hace necesario detectarlos de manera oportuna ya que siendo modificables conocidos los resultados de la investigacin se pueden desarrollar programas de prevencin para disminuir su frecuencia y mejorar el estilo de vida de las personas (3). A esta realidad no escapa la localidad de Luriama, ubicado en la jurisdiccin del Centro de Salud Santa Maria, en el distrito de mismo nombre, provincia del Huaura , al este de los Distritos de Huacho y Hualmay, en la parte Norte del Per. El centro de salud Santa Mara se encuentra ubicado en el centro del distrito de Santa Maria con una superficie de

127.51 km2 y tiene a su cargo las localidades de Luriama, Cruz Blanca, San Lorenzo, Toma y Calla, El Milagro, Santa Rosala, Pampa de anima alta y Pampa de anima baja. Asimismo pertenece a la Microrred Hualmay y esta a su vez al Hospital General de Huacho. La jurisdiccin de centro de salud, limita por Por el Norte con el ro Huaura (Distrito de Huaura), por el Sur con el cerro Colorado y Pampa Carrizal (Prov. Huaral, por el Este con Los Cerros de Jopto y Animas (Distrito Sayn); y por el Oeste con la Panamericana Norte (Hualmay) y Urb. Lever Pacocha (Huacho) (5). La poblacin total de la jurisdiccin de C.S. Santa Mara es de 9537 habitantes, la poblacin adulta mayor del P.J 1 Mayo es de 328 personas adultas mayores, de las cuales, 166 son de sexo femenino, y 162 son de sexo masculino (5). Las principales actividades, que se dedica la poblacin adulta de la localidad de Luriama es la agricultura y en segundo lugar la ganadera debido a que una de las caractersticas de esta peculiar campia es que los propietarios cuentan con terrenos de superficies pequeas donde en "bordes" o linderos crecen y fructifican frutales de gran variedad. La crianza de abejas es una de las actividades que se desarrollan aprovechando la floracin, obtenindose miel, polen jalea real y otros productos avcolas. Por lo que la fuente de ingreso econmico para la mayora de pobladores del distrito de Santa Mara lo obtienen de sus labores agrcolas por jornales o por sus cosechas, que son llevados a los mercados de Huacho, Huaura y Santa Mara mismo, para ser vendidos. (5). La mayora de las localidades entre ella Luriama, que se encuentran bajo la jurisdiccin del C.S. Santa Mara cuenta

con los servicios bsicos, mientras que en las localidades mas alejadas son pocas las familias que cuentan con agua, luz o desage recurriendo la mayora al agua no potable de pozo y contando con silos.(5) Asimismo cuentan con una parroquia, 4 instituciones Educativas de nivel inicial, primaria y secundaria, adems de existir vasos de leche, un comedor popular, 2 vasos de leche y agentes comunitarios prestos a ayudar y colaborar con el Centro de Salud. (5). El Centro de Salud Santa Mara realiza actividades en forma preventiva promocional en todas sus localidades entre 1 o 2 veces por semana, incluyendo, consulta mdica, consejera, planificacin familiar, salud bucal y enfermera. La mortalidad reportada, en personas adultas, son causadas principalmente por enfermedades cardiovasculares y del aparato respiratorio, le siguen los tumores malignos (5). Los adultos mayores que residen en el P.J 1ro de Mayo, tienen una mayor prevalencia de enfermedades crnicas no transmisibles (hipertensin otras), tienen arterial, ms diabetes, reumatismo, entre episodios de

enfermedades agudas (5). Frente a lo expuesto consideramos pertinente la realizacin de la presente investigacin, planteando el siguiente problema: 1.1.2. Enunciado del problema Existe relacin entre el estilo de vida Santa Maria, 2011? y los factores socioculturales de los adultos en la Localidad de Luriama

1.2. Objetivos de la investigacin

1.2.1. Objetivo general Determinar la relacin entre de Luriama Santa Maria. el estilo de vida y los factores socioculturales de los adultos en la Localidad

1.2.2. Objetivos especficos Valorar el estilo de vida de los adultos en la Localidad de Luriama Santa Maria. Identificar los factores socioculturales: grado de instruccin, religin, estado civil, ocupacin e ingreso econmico de los adultos en la Localidad de Luriama Santa Maria 1.3. Justificacin de la investigacin Segn la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), considera que las enfermedades crnicas son resultado de factores tanto genticos como ambientales, su creciente incidencia en dcadas recientes est claramente relacionada con cambios en los estilos de vida. Esto no es consecuencia de cambios genticos en la poblacin. Lo que estamos presenciando es el resultado de cambios en los estilos de vida, con personas alejndose de dietas tradicionales y realizando menos actividad fsica (1). El presente estudio va a contribuir a ampliar nuestra visin de cmo estamos y que la clave de todo est en la prevencin y en la concientizacin; en simples cambios para mejorar la nutricin e incrementar la actividad fsica. Hemos de llegar especialmente a comunidades vulnerables, incluidos los trabajadores inmigrantes y

las familias. Debemos empezar con que trabajen en prevencin, en no subir de peso, en no fumar, en empezar a moverse; es decir en adquirir estilos de vida saludables; como por acostumbrarse a caminar de 30 a 45 minutos. Debemos aumentar el inters de estos asuntos en las familias, en nuestras escuelas, en todos los sitios que seamos capaces de poder llegar e influir. Este es un llamado para despertarnos. Estas enfermedades acarrean una increble carga humana y econmica. De ah que el presente estudio se enmarca dentro de uno de los objetivos propuestos por la OPS sino tambin con el compromiso como pas. Esta investigacin es necesaria para los establecimientos de salud porque las conclusiones y recomendaciones pueden contribuir a elevar la eficiencia del Programa Preventivo del adulto en el Puesto 3 de Octubre y reducir los factores de riesgo, as como mejorar el estilo de vida de las personas. Adems es conveniente para: Las autoridades regionales de la Direccin de salud Ancash y municipales en el campo de la salud, as como para los pobladores del P.J 1 de Mayo, porque los resultados de la investigacin pueden contribuir a que las personas identifiquen sus factores de riesgo y se motiven a iniciar cambios en conductas promotoras de salud, ya que al conocer el estilo de vida de las personas se podr disminuir el riesgo de padecer enfermedad y favorece la salud y el bienestar de los mismos. ejemplo en

2. MARCO TERICO Y CONCEPTUAL 2.1. Antecedentes El Estilo de Vida es la manera como la gente se comporta con respecto a la exposicin a factores nocivos que representan

riesgo para la salud. Y esto es real para los modos o estilos de vida de cada persona, que se siembran en la familia y se comienzan a moldear desde la infancia de acuerdo a los comportamientos familiares. Es decir en sus costumbres y actitudes con respecto de la vida diaria en todos los aspectos, de trabajo, de reuniones, culinarias, actividad fsica, sociales, espirituales, etc. Al revisar estudios a nivel internacional y nacional relacionados con el problema y o variables de estudio encontramos los siguientes: Maya , L (6) investig Los estilos de vida saludable en adultos : definido como los procesos sociales , tradicionales , los hbitos , conductas y comportamientos de los individuos y grupos de poblacin que conllevan a la satisfaccin de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida .As mismo concluy que los estilos de vida son determinadas de la presencia de factores de riesgo y / o de factores protectores para el bienestar , por lo cual debe ser visto como un proceso dinmico que no solo se compone de acciones o comportamientos individuales, sino tambin de acciones de naturaleza social. Cid, P; Merino, J; Stiepovich, J (7) en Chile en el 2006 estudiaron los Factores biolgicos y psicosociales predictores del estilo de vida promotor de salud con el propsito de analizar el estilo de vida promotor de salud de las personas que residen en el sector Barrio Norte Concepcin e identificar algunas orientaciones culturales que resultan predictoras de este estilo de vida, para desarrollar estrategias dirigidas a provocar en los sujetos las motivaciones necesarias para integrar conductas positivas a sus estilos de vida. La muestra estuvo conformada por 360 sujetos de ambos sexos de 15 a 64 aos. Conclusiones: El 52.5 % de la muestra tiene un estilo de vida saludable, las variables sexo, edad, ocupacin y acceso al cuidado de salud, autoestima, y

estado de salud percibido y auto eficacia percibida tienen un efecto significativo sobre el estilo de vida promotor de salud. 2.2. Bases tericas de la investigacin El presente proyecto de investigacin se fundamenta en las bases conceptuales estilo de vida y factores adulta mayor. Segn Lalonde, los estilos de vida serian la forma de vivir de las personas, que al igual que el medio ambiente, estn determinados por un conjunto de factores (fsicos, sociales o laborales) que dependern tanto del individuo como del complejo entorno que le rodea, dando lugar a estilos de vida mas menos saludables (8). El estilo de vida es un modo de vida individual, es la forma de vivir de las personas. Se relacionan estrechamente con la esfera conductual y motivacional del ser humano, y por tanto, alude a la forma personal en que el hombre se realiza como ser social en condiciones concretas y particulares. En la actualidad, se considera que la familia como grupo particular con condiciones de vida similares, posee un estilo de vida propio que determina la salud del grupo familiar y sus miembros, por lo que se concibe, adems, la categora de estilo de vida familiar. Han existido varias formas de identificar el estilo de vida; una forma ampliamente difundida ha sido caracterizar los comportamientos de riesgo de las personas para aludir a aquellos comportamientos y hbitos que en un momento determinado ponen en peligro la salud, por ejemplo el hbito de consumir el alcohol, la conducta sexual desprotegida, etc, y las conductas protectoras de la salud, que se refieren a aquellas actuaciones que las personas llevan a cabo para defenderse de las enfermedades y sus secuelas (6). socioculturales de la

Segn Bibeaw y Col. En Maya, L. (6), refieren que desde una perspectiva integral, es necesario considerar el estilo de vida como parte de una dimensin colectiva y social, que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el social y el ideolgico. En lo material, el estilo de vida se caracteriza por manifestaciones de la cultura material: vivencia, alimentacin, vestido. En lo social, segn las organizativas: tipos de familia, formas y estructuras grupos de parentesco, redes se

sociales de apoyo y sistemas de soporte como las instituciones y asociaciones. En el plano ideolgico, los estilos de vida expresan a travs de las ideas, valores y creencias que determinan las respuestas o comportamientos a los distintos sucesos de la vida. Desde esta perspectiva integral, los estilos de vida no pueden ser aislados del contexto social, econmico, poltico y cultural al cual pertenece y deben de ser acorde a los objetivos del proceso de desarrollo que como fue expuesto es dignificar a la persona humana en la sociedad a travs de mejores condiciones de vida y de bienestar (6). Los estilos se han identificado principalmente con la salud en un plano biolgico pero no la salud como bienestar biopsicosocial, espiritual y como componente de la calidad de vida. En este sentido se define como estilo de vida saludable (6). Estilo de vida saludable, es definido como los procesos sociales, las tradiciones, los hbitos, la religin, idioma, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de poblacin que conllevan a la satisfaccin de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida (6). Segn Duncan (9) los estilos de vida son determinados de la presencia de factores de riesgo y /o de factores protectores para el bienestar, por lo cual dinmico que no deben ser visto como un solo se compone de proceso o acciones

comportamientos individuales, sino tambin naturaleza social.

de acciones

de

En esta forma se puede elaborar un listado de estilos de vida saludables o comportamientos saludables o factores protectores de la calidad de vida como prefieran llamarlos, que al asumirlos responsablemente ayudan a prevenir desajustes biopsicosociales espirituales y mantener el bienestar para generar calidad de vida, satisfaccin de necesidades y desarrollo humano (9). Los comportamientos o conductas son determinantes decisivos de la salud fsica y mental y del estado de la salud pblica, estando fuertemente vinculados al bienestar. Se calcula que un tercio de las enfermedades en el mundo pueden prevenirse mediante cambios en el comportamiento. La manera como la gente se comporte determinara el que enferme o permanezca sana, y en caso de que enferme, su papel va a ser decisivo en la recuperacin y en la velocidad a que esta se produzca (9). El comportamiento influye en los riesgos de enfermar y tambin en las posibilidades de sanar, por que la conducta de una persona determina que se exponga a agentes causantes de enfermedades y luego si se enferman debe procurar asistencia y si la enfermedad es larga deben continuar el tratamiento. En epidemiologa el estilo de vida son un conjunto de comportamientos o actitudes que desarrollan las personas, que unas veces son saludables y otras nocivas para la salud; pues son causantes de enfermedades entre las ms importantes que afectan la salud encontramos: consumo de sustancias txicas (hoja de coca, alcohol), estrs, dieta, manipulacin de los alimentos y relaciones interpersonales (6). En sociologa, un estilo de vida es la manera en que vive una persona (o un grupo de personas). Esto incluye la forma de las relaciones personales, del consumo de la hospitalidad y la forma de vestir. Una forma de vida tpicamente tambin refleja las

actitudes, los valores o la visin del mundo de un individuo (6). El estilo de vida es el conjunto de patrones de conductas escogidas a partir de la alternativas estn disponibles a las personas de acuerdo a su circunstancia socioeconmicos a las facilidades con las cuales son capaces de escoger entre las distintas opciones. Considerando los siguientes aspectos: consumo de hoja de coca, consumo de alcohol, actividad fsica, mal hbito alimenticio y tratamiento farmacolgico (6). En el presente estudio el estilo de vida ser medido en base a la modificacin del instrumento propuesto en el Modelo de Promocin de la salud (MPS) de Nola Pender el cual permite una valoracin de los estilos de vida pero basado en el estilo de vida promotor de salud de los individuos; que resulta til para las enfermeras, en la asistencia tanto en el apoyo como en la educacin al paciente (10). Las dimensiones del estilo de vida consideradas para la presente investigacin son las siguientes: nutricin, actividad y ejercicio, manejo del estrs, responsabilidad en salud, apoyo interpersonal y autorrealizacin. Dimensin de alimentacin: Es el mecanismo mediante el cual el organismo recibe, procesa, absorbe y utiliza los alimentos para la produccin de energa, que permita el funcionamiento normal de los tejidos y rganos, el crecimiento y el mantenimiento en general de la vida (11). Dimensin Actividad y Ejercicio: Es el esfuerzo corporal o actividad fsica que pone en movimiento al cuerpo en su totalidad o una parte del mismo de manera armnica, ordenada y repetida que se realiza regularmente con el propsito de mejorar, desarrollar y conservar las funciones de la mujer adulta (12) . El trmino actividad fsica se refiere a una serie de actividades y movimientos que incluyen actividades cotidianas, tales como caminar en forma regular, las tareas domsticas pesadas, trabajo

en campo, y la crianza de animales entre otras. El ejercicio, es entonces un tipo de actividad fsica, y se refiere a movimientos corporales planificados, estructurados y repetitivos, con el propsito de mejorar o mantener uno o ms aspectos de la salud (13). Adems de los beneficios fisiolgicos de la actividad fsica en el organismo como es el de la nutricin del adulto mayor, que le favorece a la adecuada digestin y funcionamiento intestinal favoreciendo a la vez para el fortalecimiento de la musculatura buscando aumentar la masa muscular y la fuerza muscular; evitando as una de las principales causas de incapacidad y de cadas; tambin favorece las funciones cognitivas (12). Mltiples estudios recomiendan el ejercicio aerbico regular y programado, dado que se han documentado beneficios en la salud fsica y mental. El ejercicio regular mejora la forma fsica, la funcin cardiovascular, la masa sea, la fuerza muscular, la sensacin de bienestar, las relaciones interpersonales, as como se ha asociado a reducciones de ansiedad, depresin, soledad, obesidad y a la mortalidad general (13). Dimensin Manejo del estrs: El manejo del estrs se refiere al esfuerzo que hace el adulto mayor por controlar y reducir la tensin que surge cuando la situacin es considerada difcil o inmanejable, (14). El estrs es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el equilibrio emocional de la persona. El resultado fisiolgico de este proceso es un deseo de huir de la situacin que lo provoca o confrontarla violentamente. En esta reaccin participan casi todos los rganos y funciones del cuerpo, incluidos cerebro, los nervios, el corazn, el flujo de sangre, el nivel hormonal, la digestin y la funcin muscular (14). mediante acciones coordinadas sencillas o complejas para sobrellevar la presin, las emergencias o el estrs

El estrs en cualquier edad, constituye un factor de riesgo para la salud, el bienestar y la calidad de vida de las personas; pero esto se torna particularmente sensible en la tercera edad, etapa del ciclo vital en que resulta de suma importancia su prevencin y control (14). Dimensin responsabilidad en salud: La responsabilidad en salud del adulto mayor implica saber escoger y decidir sobre alternativas saludables y correctas en vez de aquellas que generan un riesgo para su salud, adems deben modificar su comportamiento y realizar actividades que mantengan su salud (15). Dimensin apoyo interpersonal: Es una dimensin importante por considerar a la mujer en edad frtil como ser eminentemente social, para lo cual el requiere de redes de apoyo familiar y social, lo mismo que le permita sostenerse y seguir creciendo en el camino junto a otros individuos de su entorno (15). Hombres y mujeres se benefician por igual de participar en actividades sociales a todas las edades. Aquellos que continan interactuando con otros tienen a ser ms saludables, tanto fsica como mentalmente, que aquellos que se mantienen aislados socialmente. La interaccin con amigos y familia provee apoyo prctico y emocional al adulto mayor el cual les permite permanecer en el ambiente comunitario y reducir la necesidad de usar los servicios de salud (16). Dimensin Autorrealizacin: Se refiere a la adopcin de la mujer en edad frtil a su inicio como persona, teniendo como tendencia innata a desarrollar al mximo los propios talentos y potenciales, que contribuyen a obtener un sentimiento de satisfaccin hacia la misma mujer en edad frtil, alcanzando la superacin y a la autorrealizacin (17). El ser humano es por naturaleza un ser social, el medio le permite crecer y desarrollarse, su inicio se manifiesta en el seno familiar

(sociedad primaria) y en la medida que se suceden los distintos ciclos de vida, segn Erikson, el grado de socializacin aumenta. La escuela, las actividades extra programticas (deportes, idiomas, artes, entre otras) van desarrollando socialmente al sujeto, determinando distintos roles en los mbitos en que se mueve, ms tarde el trabajo y/o estudio amplan sus niveles o grados de socializacin, como as tambin la constitucin de una familia. En este contexto se establecen lazos con las generaciones que los antecede (padres) y los que le continan (hijos). Desde esta perspectiva el ser humano crece y se desarrolla en sociedad (17). Por otra parte, quienes no conforman una familia, o no conviven con una pareja, tambin se relacionan socialmente con sus pariente, amigos, compaeros de estudio y/o trabajo, es decir el ser humano vive y crece en sociedad. As, si el hombre o mujer logra su desarrollo armnico en las distintas etapas del ciclo vital alcanzando la confianza, autonoma, iniciativa, laboriosidad, identidad, intimidad, generatividad, propia de cada uno en el transcurso del tiempo podr tener una vida interior plena que le permita alcanzar su propia "interioridad" (18). En cuanto a los factores biosocioculturales de la persona para el presente estudio se han considerado: la edad, sexo, grado de instruccin, ocupacin, ingreso econmico, y la religin. Ciertos factores tienen influencia indirecta sobre las conductas de salud, a travs de los factores cognitivo perceptual. Estos factores pueden ser: Factores demogrficos: Se proponen que tanto la edad; sexo, raza tnica, educacin procedencia e ingreso econmicos tienen influencia indirecta a travs de su impacto en el establecimiento de conductas de salud. (19) Caractersticas biolgicas: Un nmero de factores biolgicos han sido encontradas y catalogados como importantes influencias en

el establecimiento de conductas promotoras de salud. Influencias interpersonales: Estos elementos estn considerados como factores que pueden hacer variar las conductas promotoras de salud, considerndose dentro de ellos los siguientes: Expectativas de las personas significativas, los patrones familiares de atencin a la salud y las interacciones con los profesionales de salud (19). Los factores circunstanciales o ambientales: La importancia de las circunstancias o medio ambiente son determinantes de la conducta de promocin de la salud. Factores conductuales: Una experiencia previa con acciones de promocin de la salud incrementa la habilidad de la gente para adoptar estas conductas promotoras (19). En relacin al factor econmico la pobreza es la causa fundamental de la inseguridad alimentaria ya que ella puede ser causa del desempleo o ingresos insuficientes que no permitan adquirir los alimentos necesarios de forma suficiente, la pobreza existe donde quiera que haya personas extremadamente pobres o gravemente desfavorecidas; tanto en los pases pobres como en los ricos. El problema de muchos hogares pobres es que la mayor parte o totalidad de su trabajo y de sus ingresos apenas alcanza para cubrir sus necesidades en circunstancias normales (20). Segn Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en el 2001 menciona: el factor socio cultural, influyen factores sociales relacionados con la inversin, en educacin y formacin laboral y con la eficiencia y cuanta del gasto social. Cabe considerar as mismo determinantes demogrficos y culturales, en que la situacin de pobreza est condicionada por el nmero de dependientes en un hogar, las tasas de fecundidad, de embarazo en adolescente y mayores de 35 aos y entre muchos otros. Se estima que los ingresos del hogar estn determinados en un 20% en promedio por los ingresos de trabajo; ingreso propio del autoconsumo de sus siembras 80% (20).

El estado civil es la situacin de las personas fsicas determinadas por sus relaciones de familia, provenientes del matrimonio o del parentesco, que establece ciertos derechos y deberes. Generalmente los estados llevan un registro pblico con los datos personales bsicos de los ciudadanos, entre los que se incluye el estado civil. A este registro se le denomina Registro Civil. Aunque las distinciones del estado civil de una persona pueden ser variables de un estado a otro, la enumeracin de estados civiles ms habitual es la siguiente: soltero(a), casado(a), conviviente, divorciado(a), viudo(a). Del mismo modo en determinados pases se contemplan distintas formas de matrimonio, tales como el matrimonio homosexual o la poligamia, lo que lleva a distintos matices del estado civil (21). La religin es un elemento de la actividad humana que suele componerse de creencias y practicas sobre cuestiones de tipo existencial, moral y sobrenatural (22). El grado de instruccin considerada como el ltimo ao escolar cursado por la persona donde puede demostrar sus capacidades cognitivas, conceptuales, aptitudinales, procedimentales (23). 3. SISTEMA DE HIPTESIS Existe relacin significativa entre el estilo de vida y los factores socioculturales de los adultos en la Localidad de Luriama Santa Maria.

4. METODOLOGA 4.1. Tipo y nivel de investigacin Estudio cuantitativo, de corte transversal (24,25).

4.2. Diseo de la investigacin El diseo de investigacin descriptivo, correlacional para el presente estudio se representa de la siguiente manera: (25,26).

Tiempo OX1 M 117 r OX2

X1: Variable Estilo de Vida X2: Factores de riesgo socioculturales de la adulta mayor en el P.J. 1ro De Mayo-Nuevo Chimbote. 4.3. Poblacin y muestra Universo o Poblacin: La poblacin est conformada por . adultos, que residen en la localidad de luriama, en el distrito de Santa Mara, provincia del Huaura. Muestra: El tamao de muestra fue determinado con un nivel de confianza del 95% y un margen de error permisible del 5%. Aplicando la tcnica de muestreo obtenemos una muestra de 117 adultos que residen en la localidad de luriama, en el distrito de Santa Mara (Ver anexo N 01). Para que la muestra sea representativa la seleccin de cada una de las unidades de anlisis, ser a travs de una seleccin

aleatoria. Unidad de anlisis Cada adulto que forma parte de la muestra y cumple con los criterios de inclusin. Criterios de Inclusin Adulta que reside en la localidad de Luriama. Adulta que d su consentimiento informado. (ver anexo N 02). Criterios de Exclusin: Adultos que presenten alguna enfermedad y/o alteracin de la conciencia. Adultas mayores. 4.4. Definicin y operacionalizacin de variables ESTILO DE VIDA DE LA PERSONA Definicin Conceptual Es un conjunto de patrones conductuales que una persona en concreto pone en prctica de manera consistente y mantenida en su vida cotidiana y que puede ser pertinente para el mantenimiento de su salud o que lo coloca en situacin de riesgo para la enfermedad (10). Definicin Operacional Se utilizo la escala nominal Estilo de vida saludable: Estilo de vida no saludable: 75 - 100 puntos 25 - 74 puntos

FACTORES SOCIOCULTURALES DE LA PERSONA Definicin conceptual Caractersticas o circunstancias detectables en la persona, que pueden ser no modificables. Los factores considerados son: estado civil, escolaridad, ingreso econmico, ocupacin, religin (16).

FACTORES CULTURALES RELIGIN Definicin Conceptual Es un elemento de la actividad humana que suele componerse de creencias y practicas sobre cuestiones de tipo existencial, moral y sobrenatural (22). Definicin Operacional Escala nominal Catlica Evanglica Otros GRADO DE INSTRUCCIN Definicin Conceptual Ultimo ao escolar cursado por la persona donde puede demostrar sus capacidades cognitivas, conceptuales, aptitudinales, procedimentales (23). Definicin Operacional Escala nominal

Analfabeto(a) Primaria Completa Primaria Incompleta Secundaria Completa Secundaria Incompleta Superior Completa Superior Incompleta FACTORES SOCIALES ESTADO CIVIL Definicin Conceptual. Situacin de las personas determinada por aspectos de su situacin familiar desde el punto de vista del registro civil (21). Definicin Operacional Escala nominal Soltera Casada Conviviente Separada Viuda OCUPACIN Definicin Conceptual Conjunto de funciones, obligaciones y tareas que desempea una persona en su trabajo, determinados por la posicin en el trabajo (28). Definicin Operacional Escala nominal

Obrera Empleada Agricultora Ama de casa Estudiante Otros. INGRESO ECONMICO Definicin Conceptual Es la cantidad de dinero que una persona percibe mensualmente producto de su trabajo (29). Definicin Operacional Escala de intervalo Menor de 100 nuevos soles De100 a 500 nuevos soles De 600 a 1,000 nuevos soles Mayor de 1000 nuevos soles

4.5. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos Tcnicas En el presente trabajo de investigacin se utilizar la entrevista y la observacin para la aplicacin de los instrumentos. Instrumentos En el presente trabajo de investigacin se utilizarn 2 instrumentos para la recoleccin de datos que se detallan a continuacin:

Instrumento No 01 Escala del Estilo de Vida Instrumento elaborado en base al Cuestionario de Estilo de Vida Promotor de Salud Elaborado por Walker, Sechrist y Pender, y modificado por las investigadoras de lnea de la escuela profesional de Enfermera de la Universidad Los ngeles de Chimbote; Delgado, R; Reyna, E. y Daz, R. para fines de la presente investigacin y poder medir el Estilo de Vida a travs de sus dimensiones como son alimentacin, actividad y ejercicio, manejo del estrs, apoyo interpersonal, autorrealizacin y responsabilidad en salud (Ver anexo 03). Est constituido por 25 items distribuidos de la siguiente manera Alimentacin Actividad y Ejercicio Manejo del Estrs Apoyo Interpersonal Autorrealizacin Responsabilidad en Salud : 1, 2, 3, 4, 5, 6 : 7,8, : 9, 10, 11, 12 : 13, 14, 15, 16 : 17, 18, 19 : 20, 21, 22, 23, 24, 25

Cada item tiene el siguiente criterio de calificacin NUNCA: A VECES: FRECUENTEMENTE: SIEMPRE: F=2; S=1 Los puntaje obtenidos para la escala total resultan del promedio de las diversas respuestas a los 25 items, de la misma manera se procede en cada sub escala. Instrumento No 02 N = 1 V = 2 F = 3 S= 4

En el item 25 el criterio de calificacin el puntaje es N=4; V=3;

Cuestionario sobre los factores socioculturales de la persona Elaborado por las investigadoras de lnea de la escuela profesional de Enfermera de la Universidad Catlica Los ngeles de Chimbote; Delgado, R; Reyna E y Daz, R para fines de la presente investigacin y esta constituido por 9 tems distribuidos en 4 partes: (ver anexo 04).

Datos de Identificacin, donde se obtiene el nombre y la direccin de la persona entrevistada (2 tems). Factores Culturales, donde se determina la escolaridad y la religin (01 tems). Factores Sociales, donde se determina ocupacin y el ingreso econmico (2 tems). el estado civil, la

CONTROL DE CALIDAD DE LOS DATOS: Validez externa: Se asegurar la validez externa por juicio de expertos presentando el instrumento a 4 expertos en el rea a investigar, quienes con sus sugerencias brindarn mayor calidad y especificidad a los instrumentos (24), (25). Validez Interna Para realizar la validez interna se realizar la prueba item por item e item total a travs de la prueba piloto a una muestra similar a la poblacin en estudio (24), (25). Confiabilidad Ser medida y garantizada mediante la prueba de Alpha de Crombach, luego de aplicar una prueba piloto; y con el mtodo de divisin en mitades. 4.6. Plan de anlisis de datos

4.6.1. Procedimiento de recoleccin de datos Para la recoleccin de datos del presente trabajo de investigacin se considerar los siguientes aspectos: Se informar y pedir consentimiento a las adultas mayores de dicha comunidad, haciendo hincapi que los datos recolectados y resultados obtenidos mediante su participacin son estrictamente confidenciales. (Anexo 1) Se coordinar con las adultas mayores su disponibilidad y el tiempo para la fecha de la aplicacin del cuestionario. Se proceder a aplicar los instrumentos a cada participante. Se realizar lectura del contenido o instrucciones de la escala y del cuestionario, para llevar a cabo las respectivas entrevistas. Los instrumentos sern aplicados en un tiempo de 20 minutos, la ejecucin total de los instrumentos ser en un periodo de 5 das.

4.6.2 Procesamiento y anlisis de los datos: Los datos sern procesados en el paquete SPSS/info/software versin 18.0, se presentaran los datos en tablas simples y se elaboraran grficos para cada tabla. Para establecer la relacin entre variables de estudio se utilizar la prueba de independencia Chi cuadrado con el 95% de confiabilidad y significancia de p< 0.05. 4.7. Consideraciones ticas Durante la aplicacin de los instrumentos se respetarn y cumplirn los principios de tica (24) (25). Anonimato

Se aplicar el cuestionario indicndoles a las adultas mayores que la investigacin ser annima y que la informacin obtenida ser solo para fines de la investigacin. Privacidad Toda la informacin recibida en el presente estudio se mantendr en secreto y se evitar ser expuesto respetando la intimidad de las adultas mayores, siendo til solo para fines de la investigacin. Honestidad Se informar a las adultas mayores los fines de la investigacin, cuyos resultados se encontrarn plasmados en el presente estudio. Consentimiento Solo se trabajar con las adultas mayores que acepten voluntariamente participar en el presente trabajo. 6. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1.

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25. Hernndez, R. Metodologa de la Investigacin. Edit. Mc Graw, 3 a. Hill. Interamericana Mxico 2003. [Serie Internet] [Citado el 2008 Noviembre 26] [Alrededor de 01 planilla]. Disponible desde el URL: http://www.metabase.net/docs/unibe/03624.html 26. Canales, F y Alvarado, E. Metodologa de la Investigacin. Edit. Limusa, 20a. Reimpresin, Mxico. 2004. 27. Marriner, A y Raile, M. 28. Wikipedia, Ocupacin. Modelos y Teoras en Enfermera Wikipedia la enciclopedia libre. [Serie http://es.wikipedia.org/wiki/Ocupaci econmico. desde Macroeconoma. el URL:

Ed.Mosby; 5 ed. Barcelona.2003. Internet] [Citado el 2009 Enero 01] [Alrededor de 01 planilla]. Disponible desde el URL: %C3%B3n 29. Aguilar D, editor. planilla]. onomia.shtml Ingreso [Monografa en Internet] [Citado el 2009 Julio 01] [Alrededor de 01 Disponible http://www.monografias.com/trabajos32/macroeconomia/macroec

ANEXO N 01 DETERMINACIN DEL TAMAO DE MUESTRA Para determinar el tamao de la muestra se utiliz la frmula estadstica de proporciones de una poblacin finita. n= Donde: n = Tamao de muestra N =Tamao de la poblacin= 166 Z = Nivel de confianza al 95% establecido por el investigador = 1.96 p = 0.5 Proporcin de individuos de la poblacin que tiene las caractersticas que se desean estudiar. q = 0.5 Proporcin de individuos de la poblacin que no tienen las caractersticas de inters. e = 0.05 Margen de error permisible establecido por el investigador = 5% Reemplazando: z p q N z p q + e (N-1)

n=

(1.96) (0.5) (0.5) (166) (1.96) (0.5) (0.5) + (0.05) (166-1) n = 117 personas adultas

ANEXO N 02 CONSENTIMIENTO INFORMADO TITULO: ESTILO DE VIDA Y FACTORES SOCIOCULTURALES DE LA ADULTA MAYOR. P.J. 1RO DE MAYO- NUEVO CHIMBOTE, 2010 Yo, ..........................................................................................................acepto participar voluntariamente en el presente estudio, sealo conocer el propsito de la investigacin. Mi participacin consiste en responder con veracidad y de forma oral a las preguntas planteadas. La investigadora se compromete a guardar la confidencialidad y anonimato de los datos, los resultados se informaran de modo general, guardando en reserva la identidad de las personas entrevistadas. Por lo cual autorizo mi participacin firmando el presente documento.

FIRMA:

ANEXO N 03 ESCALA DEL ESTILO DE VIDA AUTOR: Walker, Sechrist, Pender Modificado por: Daz E.; Reyna, E; Delgado, R (2008)

N ALIMENTACIN 1

ITEMS Come Ud. tres veces al da: desayuno almuerzo y comida. Todos los das, Ud. consume alimentos balanceados que incluyan tanto vegetales, frutas, carne, legumbres, cereales y granos. Consume de 4 a 8 vasos de agua al da Incluye entre comidas el consumo de frutas. Escoge comidas que no contengan ingredientes artificiales o qumicos para conservar la comida. Lea Ud. las etiquetas enlatadas o de las comidas para empaquetadas, conservas

CRITERIOS

N

V

F

S

2 3 4 5

N N N N

V V V V

F F F F

S S S S

6

N

V

F

S

identificar los ingredientes. ACTIVIDAD Y EJERCICIO 7 8 Hace Ud., ejercicio por 20 a 30 minutos al menos tres veces a la semana. Diariamente Ud. realiza actividades que incluyan el movimiento de todo su cuerpo. MANEJO DEL ESTRS 9 10 Usted identifica las situaciones que le causan tensin o preocupacin en su vida. Expresa sus sentimientos de tensin o preocupacin. N N V V F F S S N N V V F F S S

11

Ud. plantea alternativas de solucin frente a la tensin o preocupacin Realiza alguna de las siguientes actividades de

N

V

F

S

12 relajacin tales como: tomar siesta, pensar en cosas agradables, pasear, ejercicios de respiracin APOYO INTERPERSONAL 13 Se relaciona con los dems. 14 15 16 Mantiene buenas relaciones interpersonales con los dems Comenta sus deseos e inquietudes con las dems personas Cuando enfrenta situaciones difciles recibe apoyo de los dems. AUTORREALIZACION 17 18 19 Se encuentra satisfecho con lo que ha realizado durante su vida Se encuentra satisfecho con las actividades que actualmente realiza Realiza actividades que fomenten su desarrollo personal RESPONSABILIDAD EN SALUD 20 21 Acude por lo menos una vez al ao a un establecimiento de salud para una revisin mdica Cuando presenta una molestia acude al establecimiento de salud Toma en cuenta las recomendaciones que le brinda el personal de salud Participa en actividades que fomentan su salud: 24 sesiones educativas, campaas de salud, lectura de libros de salud 25 Consume sustancias nocivas.: cigarro, alcohol y/o

N

V

F

S

N N N N

V V V V

F F F F

S S S S

N N N

V V V

F F F

S S S

N N N N

V V V V

F F F F

S S S S

22 Toma medicamentos solo prescritos por el medico 23

N N

V V

F F

S S

drogas CRITERIOS DE CALIFICACIN: NUNCA A VECES FRECUENTEMENTE SIEMPRE N=4 V=3 N=1 V=2 F=3 S=4 F=2 S=1

En el tem 25 el criterio de calificacin el puntaje es al contrario

PUNTAJE MXIMO: 100 puntos 75 a 100 puntos saludable 25 a 74 puntos no saludable

ANEXO N 04 UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

CUESTIONARIO SOBRE FACTORES SOCIOCULTURALES DE LA PERSONAAUTOR:

Daz R.; Reyna, E; Delgado, R (2008)

DATOS DE IDENTIFICACIN: Iniciales o seudnimo del nombre de la persona: .

FACTORES CULTURALES: 1. Cul es su grado de instruccin? a) Analfabeto(a) c) Primaria incompleta g) Superior incompleta 2. Cul es su religin? a) Catlico (a) d) Protestante b) Evanglico e) Otra religin c) Mormn ( ) b) Primaria completa ( ) ( ) ( ) d) Secundaria completa ( ) ( )

e) Secundaria incompleta ( ) f) Superior completa

.

FACTORES SOCIALES 3. Cul es su estado civil?

a) Soltero(a) ( ) d) Unin libre ( )

b) Casado(a)

( )

c) Viudo(a) ( )

e) Separado(a) ( )

4. Cul es su ingreso econmico? Menos de 100 nuevos soles ( ) De 100 a 500 nuevos soles ( ) De 600 a 1000 nuevos soles ( ) De 1000 a ms nuevos soles ( ) 5. Cul es su ocupacin? a) Obrero(a) ( ) d) Estudiante ( ) b) Empleado(a) ( ) e) Ambulante ( ) c) Ama de casa ( ) f) Otros.