puskesmas baitussalam kecamatan baitussalam … · 2020. 12. 4. · rekapitulasi pws-kia puskesmas...

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR PUSKESMAS BAITUSSALAM KECAMATAN BAITUSSALAM

JL. LAKSAMANA MALAHAYATI KM. 10.5 DESA LAMBADA LHOK

PROFIL KESEHATAN PUSKESMAS BAITUSSALAM

KECAMATAN BAITUSSALAM

KABUPATEN ACEH BESAR

TAHUN 2019

Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019

i

KATA PENGANTAR

Puji syukur senantiasa kita persembahkan ke hadhirat Allah SWT, yang telah

memberikan rahmat serta hidayah-Nya sehingga buku Profil Kesehatan Kecamatan

Baitussalam Tahun 2019 telah dapat diterbitkan dari rangkaian penyajian data dan

informasi yang dilaksanakan oleh Puskesmas Baitussalam Kabupaten Aceh Besar.

Profil Kesehatan Kecamatan Baitussalam merupakan peremajaan dan

perkembangan data dan informasi kesehatan sebagai hasil berbagai upaya kesehatan

selama tahun 2019.

Untuk mempercepat keberhasilan pembangunan kesehatan diperlukan kebijakan

pembangunan kesehatan yang lebih dinamis dan proaktif dengan melibatkan semua

sektor terkait, pemerintah, swasta dan masyarakat. Keberhasilan. Pembangunan

Kesehatan tidak hanya ditentukan oleh kinerja sektor kesehatan semata melainkan

sangat dipengaruhi oleh interaksi yang dinamis dari berbagai sektor, dimana hal ini

merupakan upaya untuk mempercepat proses pembangunan kesehatan.

Data yang dihasilkan dari proses pembangunan yang terdiri dari indikator

masukan, proses dan indikator keluaran serta indikator dampak merupakan bahan yang

sangat berguna dalam melakukan analisa kecenderungan di bidang kesehatan terutama

untuk penentuan strategi dan kebijakan pembangunan kesehatan dimasa mendatang.

Dalam rangka peningkatan mutu Profil Kesehatan Kecamatan Baitussalam

Kabupaten Aceh Besar berikutnya diharapkan saran dan kritik yang membangun serta

partisipasi dari semua pihak khususnya dalam upaya mendapatkan data dan informasi

yang akurat, tepat waktu dan sesuai dengan kebutuhan.

Kepada semua pihak yang telah menyumbangkan pikiran dan tenaga dalam

penyusunan Profil Kesehatan Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun

2019 kami ucapkan terima kasih.

Baitussalam, Desember 2019. Kepala Puskesmas Baitussalam

Kabupaten Aceh Besar

dr. Astuti Marisa

NIP. 19810715 201412 2 001


ii

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR .............................................................................. i

DAFTAR ISI.. ......................................................................................... ii

DAFTARTABEL ..................................................................................... iv

DAFTAR GRAFIK .................................................................................. v

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. vi

BAB I PENDAHULUAN ................................................................... 1

1.1 Latar Belakang.............................................................. ... . 1

1.2 Maksud dan Tujuan ........................................................ 5

1.3 Ruang Lingkup ................................................................ 5

BAB II GAMBARAN UMUM ............................................................. 7

2.1 Gambaran Geografis ...................................................... 7 2.2 Perkembangan Kependudukan ....................................... 7

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN.......................................... 12

3.1 Upaya Kesehatan Wajib ................................................. 12

3.1.1 Upaya Promosi Kesehatan .................................. 12

3.1.2 Kesehatan Lingkungan ........................................ 14

3.1.3 Kesehatan Ibu, anak dan Keluarga Berencana ... 15

3.1.4 Cakupan Kunjungan dan Rujukan Bayi, Balita

Ibu Nifas .............................................................. 19

3.1.5 Cakupan Imunisasi Bayi ...................................... 19

3.1.6 Keluarga Berencana............................................ 20

3.2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat .................................. 20

3.2.1 Pemberian ASI Ekslusif ....................................... 21

3.2.2 Penimbangan Balita ............................................ 21

3.2.3 Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG) . 23

3.2.4 MP-ASI dan Penanggulangan Kekurangan

Vitamin A (KVA) .................................................. 23

3.2.5 Penanggulangan Anemia Gizi Besi (AGB) .......... 24

3.2.6 Upaya Pencegahan dan Pemberantasan

Penyakit Menular ................................................ 24


iii

3.3 Kegiatan Pengembangan................................................ 30

3.3.1 Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut ....................... 30

3.3.2 Upaya Kesehatan Sekolah .................................. 32

3.3.3 Upaya Kesehatan Jiwa ........................................ 33

3.4 Upaya Kesehatan Lansia ................................................ 33

3.5 Kegiatan Penunjang ........................................................ 34

3.4.1 Upaya Laboratorium ............................................ 34

3.4.2 Upaya Pencatatan Dan Pelaporan ...................... 34

BAB VI PENUTUP………………………………………………………… . 36


iv

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Data Jumlah Penduduk dan Sasaran Program Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ............................................................ 8

Tabel 2. Data Ketenagaan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ............ 10

Tabel 3. Rekapitulasi PWS-KIA Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019. ...................... 17

Tabel 4. Jumlah peserta KB aktif berdasarkan alat kontrasepsi yang digunakan Tahun 2019 ............................................................... 20

Tabel 5. Laporan FIII gizi dari 19 Posyandu di Wilayah Puskesmas Baitussalam Pada Tahun 2019 ................................................... 22

Tabel 6. Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Untuk Bulan : Februari dan Agustus 2019 ............................................................................. 25

Tabel 7. Laporan Hasil Cakupan Imunisasi Bayi di Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ............................................................ 26

Tabel 8. Laporan hasil Cakupan Imunisasi Bumil di Wilayah Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ............................................................ 26

Tabel 9. Kasus Diare Yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Puskesmas dan DesaKecamatan Baitussalam Tahun 2019 ....... 27

Tabel 10. Jumlah kasus demam berdarah dengue (DBD) di Wilayah Kerja Puskesmas BaitussalamTahun 2019. ......................................... 28

Tabel 11. Jumlah pasien TB di Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ................................................................................ 29

Tabel 12. Jumlah kunjungan pasien Puskesmas Baitussalam Kec.Baitussalam Tahun 2019 .................................................... 31

Tabel 13. Pelayanan Kesehatan Gigi danMulut Menurut Jenis

Kelamin,Kecamatan Baitussalam Tahun 2019 ..................................... 31

Tabel 14. Data Penjaringan Siswa SD/Setingkat tahun 2019 ..................... 34

Tabel 15. Data Desa Jumlah Lansia pada tiap-tiap desa Dalam WilayahPuskesmas Baitussalam Tahun 2019 ............................ 35

Tabel 16. Rekapan Laporan Laboratorium Puskesmas Baitussalam Tahun 2019 ........................................................................................... 36


v

DAFTAR GRAFIK

Grafik 1 Kriteria Posyandu di Wilayah Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar tahun 2019 .... 13

Grafik 2 Cakupan K1 dan K4 Pada Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam ............................................................. 18

Grafik 3 Cakupan Persalinan Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam ............................................................. 19

Grafik 4 Grafik SKDN Puskesmas Baitussalam 2019 .............................. 22


vi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Struktur Organisasi Puskesmas

Lampiran 2 Denah Komplek dan Ruangan

Profil Kesehatan Puskesmas Baitussalam Tahun 2016 1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no. 031 tahun

2010 tentang Rencana Strategis Kementerian Kesehatan 2010-2014,

menetapkan Visi Pembangunan Kesehatan adalah “Masyarakat yang sehat

dan mandiri serta berkeadilan”. Untuk mewujudkan Visi ini Kemenkes

menetapkan Misi Kesehatan yakni (1) Meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat, melalui pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan

masyarakat madani; (2) Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin

tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata bermutu dan

berkeadilan; (3) Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya

kesehatan; (4) Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik

Berbicara tentang Pusat Kesehatan Masyarakat disingkat dengan

Puskesmas, adalah organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya

kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata dapat diterima dan

terjangkau oleh masyarakat dengan peran serta aktif masyarakat dapat

menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat

guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat.

Upaya kesehatan tersebut diselenggarakan dengan menitikberatkan kepada

pelayanan untuk masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan yang

optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan.

Adapun Pengertian Puskesmas menurut Kementrian Kesehatan RI

Tahun 2014 No.75 adalah Fasilitas Unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pengembangan

kesehatan disuatu wilayah kerja.


2

Puskesmas Baitussalam selaku instansi teknis di bidang Kesehatan di

tingkat Kecamatan pada tahun 2019 telah melaksanakan kegiatan

pembangunan kesehatan sesuai dengan Jumlah Anggaran yang tersedia

tahun 2019. Berbagai program mampu diselesaikan dengan realisasi

maksimal. Meskipun pelaksanaan pembangunan kesehatan 2019

menghadapi banyak kendala, kegiatan pelayanan kesehatan dapat terlaksana

dengan baik oleh karena pemerintah pusat dan pemerintah provinsi turut

menunjang dengan berbagai program prabayar seperti, Bantuan Operasional

Kesehatan (BOK) dan Jaminan Kesehatan Rakyat Aceh (JKRA). Tidak hanya

itu, biaya persalinan ditanggulagi lewat Program BPJS (Badan Penyelenggara

Jaminan Sosial). Dengan adanya Jaminan kesehatan ini seluruh pelayanan

kesehatan bagi masyarakat diberikan cuma-cuma baik pelayanan primer,

sekunder maupun tertier.

Untuk mengetahui seberapa jauh program pembangunan kesehatan

mampu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, pemerintah telah

menetapkan standar/ parameter acuan penilaian seperti Produk Domestik

Regional Bruto (PDRB), Human Development Index/Indeks Pembangunan

Manusia (IPM) dan yang lebih spesifik di bidang kesehatan adalah Indeks

Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM).

IPMK merupakan indikator komposit yang memberi gambaran

keberhasilan pembangunan kesehatan masyarakat. Indikator utama atau gold

standar IPMK adalah Umur Harapan Hidup Waktu Lahir (UHH) yang disusun

berdasarkan 24 indikator komposit yang erat hubungannya dengan UHH. Ke-

24 komposit atau variabel utama tersebut dibedakan menjadi tiga variabel

yaitu variabel mutlak (harus ada), variabel penting dan variabel perlu. Variabel

mutlak sebanyak 11 variabel sedangkan variabel penting sebanyak 5 variabel

dan variabel perlu ada 8 variabel. Dalam IPKM variabel mutlak terdiri dari

prevalensi Balita gizi buruk dan kurang, Balita sangat pendek dan pendek

serta sangat kurus dan kurus. Selanjutnya adalah Tingkat Akses Masyarakat

Terhadap Sanitasi dan Air Bersih, Cakupan Penimbangan Balita,

Pemeriksaan Neonatal I dan cakupan Imunisasi Lengkap bayi, Rasio


3

dokter/Puskesmas, Rasio Bidan Per Desa dan Cakupan Persalinan Oleh

Nakes. Pada variabel penting yang termasuk kedalamnya adalah proporsi

Balita Gemuk, Prevalensi Diare, Hipertensi dan Pneumonia ditambah dengan

proporsi perilaku cuci tangan pada tingkat rumah tangga. Terakhir, pada

variabel perlu terdiri dari Prevalensi Gangguan Mental, Perilaku Merokok

setiap Hari, Penyakit Gigi dan Mulut, Prevalensi Asma, Disabilitas, Cidera,

Penyakit Sendi dan ISPA.

Berdasarkan Kepmenkes No.1798 tahun 2010 tentang Pedoman

Pemberlakuan Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat, IPMK

Kabupaten Aceh Besar berada pada peringkat 245 dari 438 Kabupaten /Kota

yang ada di Indonesia. Dalam perengkingan tingkat Propinsi Aceh peringkat

Kabupaten Aceh Besar diperingkat 7. Hal ini menunjukkan bahwa

pembangunan kesehatan masyarakat Kabupaten Aceh Besar Khususnya

kecamatan Baitussalam tahun 2019 masih jauh dari harapan.

Pemda Aceh Besar senantiasa berusaha agar derajat kesehatan

masyarakat meningkat setiap tahun. Pada tahun 2010 telah ditetapkan Qanun

Kabupaten Aceh Besar tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang

Kesehatan mengacu pada . SPM ini menjadi dasar pijakan bagi upaya

meningkatkan peringkat IPKM Kabupaten Aceh Besar ke depan. Beberapa

target pelayanan minimal yang ingin dicapai di tahun 2019 meliputi; Pelayanan

Ibu Hamil (K4) 100%, Pelayanan Neonatus (KN1 dan KN2 100%), Pelayanan

Imunisasi Dasar 95%, Pelayanan Anak Sekolah 100%, Mengacu pada

Kepmenkes no. 741 tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Kabupaten/Kota dan Qanun Kabupaten Aceh Besar tahun 2010 tentang SPM

Kabupaten Aceh Besar, beberapa target pelayanan minimal yang ingin diraih

pada tahun 2019 adalah : meningkatkan pelayanan ibu hamil oleh petugas

kesehatan (K4) sebesar 98%, Pelayanan Neonatus (KN1 dan KN2) 100%,

cakupan imunisasi dasar pada bayi 95% dan menurunkan prevalensi penyakit

menular berpotensial wabah.


4

Pencapaian target SPM Kabupaten Aceh Besar 2019 masih menyamai

pencapaian tahun 2017. Cakupan K1 95,9%, K4 90%, Persalinan yang

ditolong oleh tenaga kesehatan 90%, KN1 90%, KN4 90%. Pencapaian

Imunisasi dasar >95% sedangkan yang masih di bawah target diantaranya

adalah cakupan sanitasi dasar masih <50%. Namun demikian hasil kegiatan

dari pelaporan rutin 3 tahun terakhir belum sebanding dengan hasil laporan

Riset Kesehatan Dasar tahun 2007 dan tahun 2010 yang menjadi dasar

penetapan IPKM. Menurut Data-data IPKM hanya 53,13% yang mendapat

KN1, 48,44% Balita mendapat imunisasi lengkap dan 45,25% rumah tangga

dengan sanitasi baik. Adanya perbedaan angka dalam kedua laporan ini

kemungkinan disebabkan oleh perbedaan metodologi dan kriteria pencatatan

pelaporan.

Dalam Surat Keputusan Menteri Dalam Negeri (Permendagri) No.12

tahun 2007 dan Keputusan Menteri Kesehatan tahun 2008 tentang kewajiban

menyediakan buku dokumen profil bagi setiap pelayanan publik, ditekankan

bahwa seluruh instansi Pelayanan Publik wajib membuat laporan dalam

bentuk profil pada akhir tahun untuk menyajikan pencapaian kinerja bidang

masing-masing program pelayanan masyarakat.

Profil kesehatan adalah salah satu bentuk laporan tahunan (annual

report) yang menyajikan data-data pencapaian indikator kinerja kesehatan

pada tahun anggaran 2019. Data-data dalam profil kesehatan menjadi

parameter atas penyelenggaraan urusan wajib pemerintah daerah di bidang

kesehatan. Sejak tahun 2008, profil kesehatan tidak hanya menjadi laporan

wajib Puskesmas Baitussalam semata akan tetapi setiap Puskesmas yang

berada diwilayah kerjanya wajib membuat profil. Ketersediaan buku profil

menjadi salah satu unsur indikator penilaian kinerja setiap unit layanan

kesehatan.


5

1.2. Maksud dan Tujuan

Tujuan umum penyusunan profil ini adalah sebagai laporan evaluasi

terhadap pencapaian indikator kinerja Puskesmas Baitussalam Dinas

Kesehatan Kabupaten Aceh Besar untuk tahun angggaran 2019. Adapun

tujuan khusus adalah:

1.2.1. Sebagai urusan wajib penyelenggara pelayanan publik

1.2.2. Menyediakan informasi berbasis bukti (evidence base)

1.2.3. Menyajikan pencapaian kinerja tahun anggaran 2019

1.2.4. Menyajikan pencapaian target SPM tahun 2019

1.2.4. menyajikan hasil evaluasi kinerja pembangunan kesehatan

Puskesmas Baitussalam Kabupaten Aceh Besar 2019

1.3. Ruang Lingkup

Data-data yang disajikan dalam profil ini mencakup beberapa hal,

antara lain adalah:

1.3.1. Perkembangan wilayah, demografis dan sosial ekonomi.

1.3.2. Perkembangan Derajat kesehatan masyarakat, meliputi angka

kematian, angka kesakitan dan status gizi.

1.3.3. Cakupan Upaya kesehatan yang terdiri dari pelayanan kesehatan,

PHBS dan kondisi lingkungan.

1.3.4. Perkembangan Sumber daya kesehatan mencakup distribusi

SDM, sarana dan prasarana.

1.3.5. Alokasi Pembiayaan Kesehatan.


6

BAB II

GAMBARAN UMUM

2.1 Gambaran Geografis

Puskesmas Baitussalam terletak di Jalan Laksamana Malahayati

Km.10,5 Desa Lambada Lhok Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh

Besar

Batas-batas wilayahnya adalah sebagai berikut :

• Sebelah Timur berbatasan dengan Kota Banda Aceh

• Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Mesjid Raya

• Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Darussalam

• Sebelah Selatan berbatasan dengan Samudera Hindia

Puskesmas Baitussalam memiliki luas bangunan ±120 m2 yang

diresmikan pada tanggal 13 Februari 2006, setelah Tsunami melanda Aceh

bangunan puskesmas ini dilakukan pembangunan kembali dengan bantuan

Roll Royce.

Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam seluas 629,4 Ha yang meliputi

13 desa dengan jumlah penduduk tahun 2019 sebesar 19.264 jiwa. Distribusi

Kecamatan Baitussalam selengkapnya dapat dilihat pada tabel 1 lampiran

2.2 Perkembangan Kependudukan

A. Jumlah dan Pertumbuhan Penduduk Tingkat pertumbuhan penduduk dapat diketahui dari penjumlahan

kelahiran ditambah dengan imigrasi dikurangi dengan kematian dan emigrasi.

Berdasarkan data yang didapat dari Badan Pusat Statistik tahun 2019, jumlah

total penduduk sebesar 19.264 jiwa dengan 5.203 jumlah KK. Dibandingkan

dengan Tahun 2019 sebelumnya, tingkat kelahiran kasar di wilayah kerja


7

Puskesmas Baitussalam mengalami peningkatan. Hal ini disebabkan oleh

mobilisasi penduduk yang sangat pesat di Kecamatan Baitussalam, karena

Kecamatan Baitussalam terletak di posisi strategis berada di perbatasan Kota

Banda Aceh.

Adapun desa yang ada di wilayah kerja Puskesmas Baitussalam

berdasarkan jumlah penduduk adalah sebagai berikut :

Tabel.1. Data Jumlah Penduduk dan Sasaran Program Puskesmas

Baitussalam

NO

Kelurahan/ Desa

Jumlah Penduduk dan Sasaran program

Laki-laki

Perempuan

KK Bayi 0-1

Batita 1-3

Balita 3-5

PUS Bumil Bulin

1 Lambada Lhok 564 471 223 26 91 145 176 28 27

2 Lampineung 297 285 250 15 51 86 99 16 15

3 Lam Ujong 295 281 310 14 51 171 98 16 15

4 Labuy 384 319 246 18 62 131 112 19 18

5 Lam Asan 305 284 135 15 52 63 100 16 15

6 Klieng Cot Aron 684 590 288 32 113 147 217 35 34

7 Klieng Meria 384 331 207 18 63 86 120 20 19

8 Miruk Lamreudup 648 672 861 33 117 394 244 36 35

9 Kajhu 3596 2787 194 160 564 900 1085 176 175

10 Cot Paya 377 329 217 18 62 99 120 19 18

11 Cadek 505 403 280 23 80 121 154 25 24

12 Baet 1166 891 515 51 182 272 125 57 56

13 Blang Krueng

1255 1161 616 60 214 273 411 66 65

TOTAL 10460 8804 5203 482 1703 2888 3061 530 506


8

B. Fasilitas dan Sarana Kesehatan

Fasilitas Kesehatan di wilayah Puskesmas Baitussalam

Kecamatan Baitussalam adalah Puskesmas Rawat Inap yang mempunyai

16 layanan.

Selain itu Puskesmas Baitussalam memiliki 19 Posyandu yang

diklasifikasi atas Posyandu : Pratama 0 (0,0 %), Madya 8 (42,1%),

sedangkan kriteria Purnama 10 ( 52,6 % ) dan Mandiri 1 (5,2%).

Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam memiliki

fasilitas penunjang sebagai berikut :

1. 3 (tiga) unit Puskesmas Pembantu yang terletak di desa Kajhu, Klieng

Meuria dan desa Blang Krueng.

2. 1 (satu) unit Pusling (Puskesmas Keliling) dan 1 (satu ) unit ambulance

berupa kendaraan bermotor roda 4 yang kegiatannya antara lain :

• Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat melalui

kegiatan posyandu

• Melakukan penyuluhan kesehatan

• Melakukan rujukan bagi kasus gawat darurat

• Melakukan pelacakan KLB

• Memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat melalui

kegiatan posbindu PTM

• Melakukan kegiatan dan konsultasi ke Dinas Kesehatan Kabupaten

Aceh Besar

Adapun jumlah Poskesdes yang ada adalah sebanyak 5 unit yaitu

yang terletak di desa : Lam Asan, Baet, Lam Ujong, Miruk Lamreudep dan

Klieng Cot Aron

C. Ketenagaan


9

Tenaga Kesehatan yang ada di Puskesmas Baitussalam

termasuk tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas Pembantu adalah :

Tabel. 2.Data Ketenagaan Puskesmas Baitussalam Tahun 2019

No Jenis Ketenagaan Yang ada sekarang

Kekurangan

Status Kepegawaian

Keterangan

I Puskesmas Induk PNS PTT

1 Dokter Umum 3 3

2 Dokter Gigi 1 1

3 Sarjana/D3:

a. SKM 5 5

b. Nurses 1 1

c. Akper 10 10

d. Akbid 30 30

e. Akademi Gizi 1 1 SE

4 Bidan 2 2

5 Perawat (SPK) 6 6

6 Perawat Gigi 4 4

7 Sanitarian 3 3

8 SPAG 1 1

9 Tenaga Laboratorium 1 1

10 Pengelola Obat 1 1

11 Lain2 3 3 SMA dan PEKARYA

II Puskesmas Pembantu

1 Perawat Kesehatan 3 3

2 Tenaga Lain 1 1

IV Poskesdes

1 Bidan 5 5

2 Tenaga Lain

68 68

D. Upaya Pelayanan Kesehatan


10

Upaya pelayanan program kesehatan diarahkan untuk

meningkatkan mutu dan keterjangkauan pelayanan kesehatan bagi

seluruh masyarakat dalam rangka meningkatkan status kesehatan

masyarakat, khususnya pada kelompok rentan yaitu bayi, anak balita, ibu

hamil, dan ibu menyusui.

Kegiatan pokok Puskesmas yang dilaksanakan di Puskesmas

Baitusalam antara lain:

Upaya Kesehatan Masyarakat

1. Upaya Promosi Kesehatan

2. Upaya Kesehatan Lingkungan

3. Upaya KIA / KB

4. Upaya perbaikan Gizi Masyarakat

5. Upaya Pencegahan dan P2M

6. Upaya Kesehatan Lansia (POS BINDU PTM)

Upaya Kesehatan Perorangan

1. Upaya kesehatan Sekolah

2. Upaya Kesehatan Olah Raga

3. Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut

4. Upaya Kesehatan Jiwa

5. Upaya Kesehatan Indra dan Mata

6. Upaya Kesehatan Lanjut

7. Upaya Kesehatan Kerja

8. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat

9. Upaya Kesehatan Tradisional


11

E. Pembiayaan Kesehatan Tahun 2019

Pembiayaan Kesehatan di Puskesmas Baitussalam pada tahun 2019,

terdiri dari :

NO SUMBER BIAYA

ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN

Rupiah %

1 2 3 4

ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER:

1 APBD KAB/KOTA

a. Belanja Langsung

b. Belanja Tidak Langsung 64,113,000

2 APBD PROVINSI

JKA

3 APBN :

- Dana Dekonsentrasi

- Dana Alokasi Khusus (DAK)

- JKN 1,062,714,136

- BOK 159,000,000

- ASKESSOS

TOTAL ANGGARAN KESEHATAN 1,285,827,136


12

TOTAL APBD KAB/KOTA

% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA

ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA


13

BAB III

HASIL KEGIATAN

Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh

Besar melaksanakan:

Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial

1. Upaya Promosi Kesehatan

2. Upaya Kesehatan Lingkungan

3. Upaya KIA / KB

4. Upaya perbaikan Gizi Masyarakat

5. Upaya Pencegahan dan P2M

Upaya Kesehatan Pengembangan

1. Upaya kesehatan Sekolah

2. Upaya Kesehatan PKPR

3. Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut

4. Upaya Kesehatan Jiwa

5. Posbindu PTM

6. Upaya Kesehatan Lanjut

7. Upaya Kesehatan Kerja

8. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat

9. Upaya Kesehatan Tradisional


14

3.1. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL

3.1.1. Upaya Promosi Kesehatan

Pada dasarnya Upaya Promosi Kesehatan dilakukan oleh setiap

unit pelayanan kesehatan. Promosi kesehatan merupakan upaya

meningkatkan kemampuan masyarakat melalui pembelajaran dari, oleh

dan untuk masyarakat agar dapat menolong dirinya sendiri serta

mengembangkan kegiatan yang bersumber daya masayarakat dalam

upaya kesehatan, sesuai dengan sosial budaya setempat.

Kegiatan yang termasuk dalam upaya Promkes diantaranya

adalah; pengembangan desa siaga, PHBS, Penyuluhan dan pembinaan

PKBM.

Program Promosi Kesehatan di wilayah Puskesmas Baitussalam

Kecamatan Baitussalam pasca bencana alam, telah memberdayakan

masyarakat di masing-masing desa dengan melatih masyarakat untuk

menjadi kader posyandu, sehingga posyandu dapat aktif kembali di 13

desa di wilayah Puskesmas Baitussalam. Jumlah posyandu saat ini adalah

19 posyandu terdiri dari 16 posyandu dengan strata madya, 3 posyandu

strata purnama.

Grafik 1: Kriteria Posyandu di Wilayah Puskesmas Baitussalam

Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar tahun 2019

Target yang ditetapkan untuk Upaya Promkes adalah;

pengembangan Desa Siaga sebesar 60% pada tahun 2019. Sejak

diluncurkan Progran Desa Siaga Tahun 2006, maka Puskesmas

Baitussalam sudah memiliki 8 Desa siaga yaitu: Lambada Lhok, Miruk

%

0

100

PratamaMadya

PurnamaMandiri

15,7

84,2

00

%

%


15

lamreudep, Lam Ujong, Blang Krueng, Lam Asan, Lampineng, Baet dan

Klieng Cot Aron.

Selain itu pemberdayaan masyarakat juga dilakukan dengan

melakukan pembinaan posyandu lansia di 7 desa yaitu; Desa Blang

Krueng, Desa Labuy, Desa Lambada Lhok, Desa Miruk Lamreudep, Desa

Klieng Meuria, Desa Baet, Desa Lam Asan, dengan jumlah lansia

keseluruhan 3517 orang. Kegiatan dilaksanakan satu bulan sekali berupa

penimbangan, pengukuran tekanan darah, pengobatan dan penyuluhan.

Petugas promosi kesehatan aktif melaksanakan kegiatan

penyuluhan ke desa-desa dengan memberi informasi mengenai berbagai

masalah kesehatan, dalam hal ini petugas kesehatan bekerjasama

dengan petugas program lain misalnya; petugas imunisasi, diare, dll. Pada

kegiatan penyuluhan ini materi yang disampaikan berbeda-beda untuk tiap

desa.

3.1.2. Kesehatan Lingkungan

Upaya Kesling merupakan salah satu upaya pencegahan penyakit

yang strategis. Pengalaman dari beberapa Negara berkembang

menunjukkan bahwa ada hubungan linier negative antara peningkatan

upaya kesling dengan penurunan insiden penyakit infeksi berbasis

lingkungan seperti ISPA, diare, malaria, DBD dan TB paru. Hal ini berarti

bahwa jika upaya kesling seperti sanitasi dasar, air bersih, rumah ber-

PHBS dan tempat-tempat umum serta pasar sehat meningkat maka

insiden penyakit turun dengan sendirinya.

a. Perumahan / Pemukiman Sehat

Pengawasan perumahan/pemukiman sehat dilakukan enam bulan

sekali di tiap desa dalam wilayah Kecamatan Baitussalam Kabupaten

Aceh Besar dengan tujuan untuk mengetahui keadaan rumah yang

dimiliki masyarakat.

Jumlah rumah di wilayah Kecamatan Baitussalam adalah 7902 unit.

Namun hanya 5.365 (67.89 %) unit yang masuk kategori rumah sehat.


16

b. Sarana Air Minum

Masyarakat diwilayah kerja Puskesmas Baitussalam Kecamatan

Baitussalam sebagian besar mengkonsumsi air minum isi ulang yaitu

sebanyak 2393 (99,6%) keluarga dan 14 (0,6 %) keluarga

menggunakan sumur terlindung sebagai sumber air minum dari 2402

jumlah keluarga yang diperiksa sumber air minumnya.

c. Jamban Keluarga, Tempat Sampah dan Pengelolaan Air Limbah Sehat

Rumah yang memiliki jamban keluarga dan pengelolaan air limbah

yang memenuhi syarat yaitu masing-masing sebanyak 2402 (36 %) unit

sedangkan rumah yang mempunyai tempat sampah yang memenuhi

syarat 1076 (16,1%) unit dari 7902 rumah yang diperiksa.

d. Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat

Restoran atau rumah makan yang memenuhi standar sehat di

Kecamatan Baitussalam sebanyak 11 (84,6) rumah makan dari 13

rumah makan yang diperiksa dan pasar yang ada sebanyak 2 unit tetapi

tidak memenuhi syarat pasar sehat.

e. Institusi yang di Bina Kesehatan Lingkungannya

Jumlah sarana pelayanan yang dibina di Kecamatan Baitussalam

sebanyak 34, sarana pendidikan 14, sarana ibadah 16 dan perkantoran

14

3.1.3. Kesehatan Ibu, Anak dan Keluarga Berencana

Kinerja program Upaya KIA dapat diukur dari tingkat pencapaian

program dibanding dengan target program yang telah ditetapkan. Indikator


17

utama KIA adalah cakupan K1 dan K4, persalinan yang ditolong oleh

nakes, deteksi Bumil Resti, kunjungan bayi dan ibu nifas serta

penanganan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR).

a. Cakupan K1 dan K4

K1 adalah kontak pertama ibu hamil dengan petugas kesehatan

pada trimister I dan mendapat pelayanan 10 T , yaitu : (Timbang berat

badan dan ukur tinggi badan, ukur tekanan darah, nilai status gizi/ukur

lingkar lengan atas, ukur tinggi fundus uteri, tentukan presentasi janin

dan denyut jantung janin /DJJ, skreening status imunisasi Tetanus dan

berikan imunisasi Tetanus Toksoid (TT) bila diperlukan, pemberian

tablet zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan, tes

Laboratorium/rutin dan khusus, tatalaksana kasus, temu wicara

(konseling), termasuk Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

Komplikasi ).

Sedangkan K4 merupakan kunjungan lengkap ibu hamil pada

trimister III minimal 4 kali selama kehamilan dengan distribusi

kunjungan yaitu 1x pada trimister I, 1x pada trimister II dan 2x pada

trimister III. Kegiatan ini penting untuk mencegah timbulnya penyulit

atau komplikasi selama kehamilan dan persalinan.

Pelayanan kesehatan ibu dan anak meliputi :

• Pelayanan Antenatal

• Pertolongan Persalinan

• Pencatatan dan Pelaporan

Data jumlah kunjungan KIA pada Puskesmas Baitussalam tahun 2019

dapat dilihat pada tabel dibawah ini, dengan jumlah kunjungan K1 459

orang, jumlah kunjungan K4 451 orang, jumlah persalinan 472 orang dan

jumlah kematian maternal dan kematian neonatus 4 orang.


18

Tabel 3 : Rekapitulasi PWS-KIA Puskesmas Baitussalam Kecamatan

Baitussalam Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019.

Sumber data : Laporan bulanan PWS-KIA Puskesmas Baitussalam Kec.Baitussalam

K1 merupakan parameter yang mengambarkan tingkat

keterjangkauan pelayanan (aksessibilitas) sementara K4 menjadi

parameter manajemen program KIA. Pada tahun 2019, target SPM K1 dan

K4 sebesar 90%.Cakupan K1 yang dicapai pada tahun 2019 adalah 87,3%

dan K4 74,8%, dimana pencapaian K1 di Puskesmas Baitussalammasih

belum mencapai target yang ditetapkan dan pencapaian K4 juga masih

belum mencapai target. Cakupan K1 dan K4 selengkapnya dapat dilihat

pada table 2 diatas.

Grafik 2. Cakupan K1 dan K4 Pada Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam

Kecamatan Baitussalam

BULAN

KI K4 PERS NEO RESTI CAK.PENGN KOMPL KEMATIAN

Ket

ABS % ABS % ABS % ABS % ABS

% OBSTR NEONATAL MATERNAL NEONATAL BAYI

ABS %

ABS %

ABS % ABS %

ABS %

Januari 44 8,3 40 7,5 36 7,1 36 6,9 12 1.3 0 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0

Februari 83 15,

6 67 12.6 75 14,8 74 11.8 20 2.8 2 1.0 1 0.2 0 0 1 0,2 0 0

Maret 142 26,

7 105 19.7 101 19,9 101 16.3 33 4.7 4 1.8 1 0.4 0 0 1 0,4 0 0

April 181 34,

0 147 27,6 133 26,2 130 25,8 43 5.6 6 2.0 1 0.2 0 0 1 0,6 0 0

Mei 243 45,

5 231 43,4 154 30.2 153 30 47 6.7 15 2.9 1 0.2 0 0 0 0 0 0

Juni 242 38.

9 231 38.9 222 37.8 221 43,7 54 8.6 17 2.9 1 0.2 0 0 0 0

0

0

Juli 275 51,

7 272 51,1 260 51,2 260 44.5 57 9.9 19 3.7 1 0.2 0 0 0 0 0 0

Agustus 311 58 318 60 305 60 303 51,9 64 11.6 19 3.7 1 0.2 0 0 0 0 0 0

September 328 61.

4 311 58.2 296 58 295 57.8 68 12.7 19 3.7 1 0.2 0 0 0 0 0 0

Oktober 382 71.

5 361 67.6 349 68.4 348 68.2 75 14 22 4.3 2 0.4 0 0 1 0 0

November 422 79 425 80.1 424 84 421 78.8 86 15.9 22 4.3 2 0.4 0 0 0 0 0 0

Desember 459 86,

3 451 84,8 436 85.5 469 85.5 88 17.2 25 4.9 5 1 0 0 0 0 0 0


19

6,7

13,319,1

26,229,5

38,9

47,4

54,1

61,4

71,5

84,8

91,4

5,4

12,2

19,724,7

32,4

38,9

45,7

53,258,2

67,6

80,1

87,4

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Jan Feb Mart Apr Mei Jun Jul Agt Sept Okt Nop Des

K1

K4

b. Deteksi, penanganan dan rujukan ibu hamil resiko tinggi (Bumil Resti)

Bumil Resti adalah ibu hamil yang mempunyai karekteristik-

karakteristik sebagai berikut : usia kurang dari 20 tahun atau > 35 tahun,

jumlah kehamilan >4 kali, mempunyai riwayat penyulit, panggul sempit,

tinggi badan < 130 cm dan mengidap penyakit tertentu. Deteksi dini

Bumil Resti bertujuan untuk menghindari kejadian penyulit-penyulit saat

persalinan, mencegah komplikasi dan menurunkan tingkat kematian ibu.

Target deteksi Bumil Resti menurut SPM adalah sebesar 80%.

Pada tahun 2019, deteksi Bumil Resti pada Puskesmas

Baitussalam adalah 88 orang atau 17,2%. Sebagian Bumil Resti yang

tidak dapat ditangani oleh tenaga kesehatan puskesmas, maka

dilakukan rujukan ke rumah sakit untuk mendapatkan penanganan medis

secara spesialistik.

c. Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

Pertolongan persalinan dapat dibedakan menjadi dua kategori

yaitu tenaga profesional (dokter umum, bidan, pembantu bidan, perawat

bidan) dan tenaga non kesehatan yaitu dukun bayi (dukun bayi terlatih).

Namun dengan adanya program kemitraan bidan dan dukun bayi,

seluruh persalinan yang ditolong dukun terlatih dimasukkan dalam


20

persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan. Target persalinan yang

ditolong oleh Nakes sesuai SPM adalah 90%. Cakupan persalinan yang

telah dicapai oleh Puskesmas Baitussalam adalah 436 (85,5%).

Grafik 3 : Cakupan Persalinan Tahun 2019 Puskesmas Baitussalam

Kecamatan Baitussalam

3.1.4. Cakupan Kunjungan dan Rujukan Bayi, Balita dan Ibu Nifas

Pelayanan kesehatan bagi kelompok rentan (bayi dan ibu nifas)

makin ditingkatkan sehingga cakupan kunjungan bayi, balita dan ibu nifas

ke Puskesmas Baitussalam setiap tahun meningkat. Target SPM untuk

kunjungan bayi adalah sebesar 90%, balita 90% dan bufas 90%.

3.1.5. Cakupan Imunisai Bayi

Sesuai dengan SPM Tahun 2015, target cakupan imunisasi yang

diinginkan adalah sebesar 90%. Namun pada tahun 2016 ada beberapa

cakupan imunisasi Puskesmas Baitussalam belum mencapai target namun

demikian ada juga Imunisasi yang telah berhasil mencapai target nasional

yang diharapkan dimana pencapaian untuk Imunisasi BCG 84,9%,

DPT/HB (3) sebesar 87,0% sedangkan untuk Polio 4.77,2% dan campak

82,3%, untuk data selengkapnya dapat dilihat Lampiran 5.

3.1.6. Keluarga Berencana.

Pelayanan Keluarga Berencana yang diberikan meliputi :

• Implan

0

0,02

0,04

0,06

0,08

0,1

0,12

Jan Mart Mei Jul Sept Nop

0,00730,0135

0,0220,03010,0347

0,04120,0498

0,05680,0669

0,0780,0876

0,1014

Tho

usa

nd

s

Persalinan

Persalinan


21

• Suntikan

• Pil

• Kondom

• Spiral

Data jumlah peserta KB aktif berdasarkan alat kontrasepsi yang

digunakan di Wilayah Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam

Kabupaten Aceh Besar dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4 : Jumlah peserta KB aktif berdasarkan alat kontrasepsi yang

digunakan Tahun 2019

NO JENIS KONTRASEPSI JUMLAH PESERTA KB AKTIF

1.

2.

3.

4.

5.

IUD

Implan

Suntik

Pil

Kondom

18

9

586

700

25

Jumlah 1328

3.2. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

3.2.1. Pemberian ASI Ekslusif

Pemberian ASI Ekslusif adalah pemberian ASI saja tanpa

makanan pendamping lainnya seperti makanan sehari-hari maupun

susu formula, kecuali obat obatan. Faktor dominan yang menghambat

pemberian ASI Ekslusif ini umumnya adalah kebiasaan masyarakat

memberikan makanan/minuman beberapa saat setelah lahir berupa

madu, larutan gula, susu bubuk, pisang dan sebagainya yang

merupakan tradisi turun temurun.

Persentase pemberian ASI Ekslusif adalah sebesar 90,6% dari

151 orang bayi 0-6 bln. Pencapaian ASI Eksklusif ini sangat erat

hubungannya dengan peran konselor ASI yang selalu berperan aktif

dalam memberikan konseling tentang ASI baik pada ibu bayi yang


22

berkunjung ke Puskesmas maupun pada saat kunjungan posyandu

dan kunjungan rumah.

Standar minimal indikator kinerja Upaya Perbaikan Gizi

masyarakat dapat dilihat dari beberapa kegiatan utama bidang gizi

yang terdiri dari pemantauan pertumbuhan balita dan pelayanan gizi.

Pemantauan pertumbuhan balita dari Sistem Kewaspadaan Pangan

dan Gizi (SKPG). Kegiatan penimbangan balita, pengukuran status

gizi anak balita, sedangkan pelayanan gizi meliputi kegiatan

pemberian Vitamin A, Tablet Fe Bumil, MP-ASI Gakin dan Konseling

Gizi Buruk.

3.2.2. Penimbangan Balita

Pada tahun 2019, tercatat bahwa dari 1957 jumlah balita yang ada

sebanyak 686 orang balita (35,1%) ditimbang untuk setiap bulannya.

Berdasarkan hasil penimbangan dan dicatat pada KMS (Kartu Menuju

Sehat), guna untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan balita.

Untuk balita dengan berat badan dibawah garis merah (BGM) tercatat

sebanyak 111 balita (16,2%) sedangkanuntuk kasus gizi buruk

sebanyak 6 orang (0,2%) balita.

Berdasarkan laporan FIII gizi dari 19 Posyandu yang masih aktif

hingga sekarang maka dapat dilihat hasil penimbangan sebagai berikut

:

Tabel 5 : Laporan FIII gizi dari 19 Posyandu di Wilayah Puskesmas

Baitussalam Pada Tahun 2019

Bulan S K D N

Januari 1374 1374 464 271

Februari 1674 1624 665 253

Maret 1676 1573 589 322

April 1519 1514 512 247

Mei 1752 1747 549 232

Juni 1726 1706 561 322

Juli 1737 1737 561 308


23

Agustus 1485 1451 574 310

September 1665 1598 520 232

Oktober 1717 1645 570 274

Nopember 1763 1735 641 327

Desember 1957 1816 686 370

Grafik. 4 Grafik SKDN Puskesmas Baitussalam 2016

Kebijakan yang telah dilakukan untuk meningkatkan hasil

pencapaian indikator SKDN adalah dengan melakukan pelatihan kader

posyandu, PMT-Penyuluhan dan PMT-Pemulihan bagi balita yang

menderita kekurangan gizi. Namun demikian hasil yang dicapai belum

maksimal karena masih rendahnya kesadaran masyarakat untuk

membawa dan menimbang anaknya ke Posyandu

3.2.3. Sistem Kewaspadaan Pangan Dan Gizi (SKPG)

S0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

1374

1674 16761519

1752 1726 1737

1485

1665 1717 1763 1816

S

K

D

N


24

Keadaan gizi masyarakat akan mempengaruhi tingkat kesehatan

dan umur harapan hidup. Kekurangan gizi dapat menyebabkan gangguan

pertumbuhan, kecerdasan, dan produktifitas penduduk.

Adapun langkah yang diambil untuk memantau status gizi balita

adalah dengan melakukan penimbangan BB dan pengukuran TB setiap

bulannya, kegiatan ini dilaksanakan pada setiap kegiatan posyandu.

Program Pemantauan Status Gizi (PSG) yang dilakukan pada

Bulan Agustus 2019 dengan sample balita 566 orang maka diperoleh hasil

status gizi dengan melihat indikator BB/TB (Z-Score) dengan kategori

Gemuk 14 orang (2,5%), kategori Normal 503 orang (88,9%), kategori

kurus 45 orang (7,9%), kategori sangat kurus 4 orang (0,7%).

Upaya perbaikan gizi yang dilakukan dengan fokus meningkatkan

kemandirian keluarga melalui keluarga mandiri sadar gizi dengan harapan

mereka dapat mengenal dan mencari pemecahan masalah yang dihadapi.

Agar kwalitas pelayanan gizi meningkat, meningkatkan partisipasi

masyarakat dan kwalitas pelayanan gizi baik Posyandu maupun di

puskesmas serta penyuluhan dan konseling gizi kepada balita gizi buruk

dan ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK).

3.2.4. MP-ASI dan Penanggulangan Kekurangan Vitamin A (KVA)

Secara nasional KVA dan gizi buruk masih menjadi permasalahan

kesehatan utama hingga saat ini. KVA dan gizi buruk menyebabkan

gangguan dan kebutaan. Untuk menanggulangi masalah ini, kebijakan

nasional yang ditempuh adalah kampanye nasional vitamin A dua kali

setahun dan pemberian MP-ASI terutama ditujukan kepada balita dari

keluarga miskin. Strategi yang ditempuh masih bertumpu pada pemberian

kapsul vitamin A biru (100.000 IU) kepada bayi berusia 6 s/d 11 bulan dan

kapsul vitamin A merah (200.000 IU) pada balita berusia 12-59 bulan dan

bagi ibu nifas sebanyak 2 kapsul selama masa nifas.

Tabel 6 : Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Untuk Bulan Februari dan

Agustus 2019


25

BULAN

KELOMPOK UMUR

Ket

Sasaran

6-11 Bln

Jlh % Sasaran

12-59

Bln

Jlh %

Februari 2019

Agustus 2019

205

302

198

215

82.2

71,2

1303

1531

1210

1333

99.1

72.7

3.2.5. Penanggulangan Anemia Gizi Besi (AGB)

Penanggulangan Anemia Gizi Besi (AGB) terutama ditujukan

pada ibu hamil dan ibu nifas melalui pemberian tablet Fe yang dicakup

dalam ANC 10T. Pada tahun 2019, persentase Ibu Hamil yang

mendapatkan tablet besi (Fe.1) sebanyak 459 orang (86,29%), dan (Fe.3)

sebanyak 451 orang (84,79%). Proporsi ini lebih rendah dari SPM 2015

yang menetapkan Fe1 sebesar 95%.

3.2.6. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular

a. Penanggulangan Kejadian Luar Biasa

Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular lebih dititik

beratkan pada upaya promotif dan preventif.

• Imunisasi

Tujuan pemberian imunisasi adalah memberikan kekebalan pada

bayi, anak dan ibu hamil, sehingga dapat menurunkan angka kesakitan

dan angka kematian pada bayi, anak dan ibu hamil tersebut. Hasil kegiatan

imunisasi Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten

Aceh Besar Tahun 2019 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 7 : Laporan Hasil Cakupan Imunisasi Bayi di Wilayah Puskesmas

Baitussalam Tahun 2019

Abs,% DPT-HB1 BCG Polio4 DPT-HB3 CAMPAK

ABS 353 413 362 408 386


26

% 75,3 88,1 77,2 87,0 82,3

Kebijakan yang telah dilakukan selama dengan menitik beratkan bagi

bidan di desa agar dapat melakukan pendataan bagi ibu-ibu yang baru

melahirkan.

Tabel 8 : Laporan hasil Cakupan Imunisasi Bumil di Wilayah Puskesmas

Baitussalam Tahun 2019.

Abs/% T1 T2 T3 T4 T5

ABS 50 88 119 83 86

% 9,4 16,5 22,4 15,6 16,2

• Diare

Diare adalah buang air lebih sering dari pada biasanya atau 3

(tiga) kali lebih dalam sehari, berbentuk encer bahkan berupa air saja.

Program diare di Puskesmas Baitussalam merupakan indicator penting

dalam menentukan status derajat kesehatan di wilayah kerjanya. Upaya

yang telah dilakukan untuk mengatasi masalah diare lebih menitik beratkan

pada upaya promotif dan preventif berupa kegiatan penyuluhan dan

pemberdayaan masyarakat untuk berprilaku hidup sehat.

Jumlah penderita diare selama tahun 2019 dapat dilihat pada tabel berikut

ini.

Tabel 9; Kasus Diare yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Puskesmas dan Desa

Kecamatan Baitussalam Tahun 2019

DESA

DIARE

JUMLAH PERKIRAAAN KASUS

DIARE DITANGANI

L P L + P

L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

3 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Lambada Lhok 20 25 45 23 100 20 100 43 100


27

Lampineng 11 10 21 2 100 10 100 12 100

Lam Ujong 9 12 21 9 100 15 100 24 100

Labuy 18 10 28 7 100 12 100 19 100

Lam Asan 11 10 21 2 100 1 100 3 100

Klieng Meuria 22 10 32 15 100 6 100 21 100

Klieng Cot Aron 9 8 17 4 100 3 100 7 100

Miruk Lamreudep 19 10 29 22 100 35 100 57 100

Kajhu 25 30 55 36 100 37 100 73 100

Cot Paya 8 8 16 4 100 5 100 9 100

Cadek 7 6 13 3 100 3 100 6 100

Baet 10 7 17 9 100 8 100 17 100

Blang Krueng 26 10 36 2 100 5 100 7 100

195 156 351 138 100 160 100 298 100

Dari tabel diatas terlihat bahwa penderita diare tahun 2019

berjumlah 298 orang dari setiap desa dalam wilayah kerja Puskesmas

Baitussalam.

• Penanggulangan DBD

Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit menular yang

disebabkan oleh arbo virus tipe A melalui vector nyamuk aedes aegypti.

Upaya penangulangan DBD terdiri dari 2 kegiatan pokok yaitu manajemen

program dan tatalaksana kasus. Dalam manajemen beberapa indicator

program adalah : pemetaan wilayah, peramalan musim penularan, kajian

tren penyakit dan disseminasi data, sedangkan kegiatan dalam tatalaksana

kasus meliputi: meningkatkan kesadaran masyarakat tatalaksana kasus.

Public awaranes, pemberantasan nyamuk dewasa, pemberantasan jentik

dan uji resistensi inseksida.

Di wilayah kerja Puskesmas Baitussalam Kecamatan Baitussalam

pada tahun 2019 terdapat ada : 19 kasus demam berdarah dengue,

dengan lokasi desa yang berbeda (dapat dilihat pada tabel berikut ini).

Tabel 10 : Jumlah kasus demam berdarah dengue (DBD) di Wilayah Kerja

Puskesmas BaitussalamTahun 2019.

DESA JUMLAH KASUS MENINGGAL

L P L+P L P L+P

3 4 5 6 7 8 9


28

Lambada Lhok 0 0 0 0 0 0

Lampineng 0 1 1 0 0 0

Lam Ujong 0 0 0 0 0 0

Labuy 2 0 2 0 0 0

Lam Asan 0 0 0 0 0 0

Klieng Meuria 0 0 0 0 0 0

Klieng Cot Aron 2 0 2 0 0 0

Miruk Lamreudep 1 2 3 0 0 0

Kajhu 1 5 6 0 0 0

Cot Paya 0 0 0 0 0 0

Cadek 1 1 2 0 0 0

Baet 1 1 2 0 0 0

Blang Krueng 0 1 0 0 0 0

8 11 19 0 0 0

• TB Paru

TB paru adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh

kuman mycobacterium Tuberculosis. TB paru merupakan penyakit

berbasis lingkungan (environment base diseases) yang berhubungan

dengan rendahnya kualitas sanitasi dan perumahan. Penyakit ini banyak

menyerang balita dan golongan usia produktif.

Program TB paru melaksanakan kegiatan-kegiatan sebagai berikut :

• Penjaringan suspek TB paru (80%) dari jumlah penduduk

• Pemeriksaan sputum

• Diagnosis

• Pengobatan

• Edukasi dan monitoring pasien yang sedang minum OAT

• Pencatatan dan pelaporan

• Penyuluhan

• Evaluasi hasil cakupan program


29

Beberapa indikator dan target program TB paru adalah:

penjaringan suspek sebesar 70% dari jumlah penduduk, Angka Penemuan

Kasus (CDR) 80%, Angka kesembuhan pasien TB BTA Positif 80%,

Tabel 11 : Jumlah pasien TB di Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam

Tahun 2019

Jumlah Suspek yang

Diperiksa Sputum

Jumlah Suspek

dengan BTA (+)

Drop Out Meninggal Sembuh

90 orang

17 orang 0 0 13 orang

• ISPA

ISPA adalah infeksi saluran pernafasan akut yang berlangsung 14

hari. Penyakit ISPA masih merupakan salah satu masalah kesehatan

masyarakat yang utama. Hal ini disebabkan masih tingginya angka

kematian terutama pada bayi dan anak balita. Meskipun ISPA menyerang

semua umur dan menjadi penyakit terbesar dari 10 penyakit utama namun

perhatian pemerintah sangat kurang terhadap masalah ini. Kebijakan

penanganan ISPA lebih difokuskan pada upaya pengobatan pneumonia

pada balita.

• Kusta

Penyakit kusta adalah penyakit infeksi kronis yang menyerang

system syaraf perifer dan dapat menyebabkan kecatatan. Penyakit kusta

merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh kuman

mycobacterium leprae, yang menyerang syaraf tepi, kulit dan jaringan

tubuh lainnya, dengan gejala: timbulnya bercak putih seperti panu atau

macula yang mati rasa (tidak terasa bila disentuh kapas).

Penderita kusta di Wilayah kerja Puskesmas Baitussalam tahun

2019 adalah 1 orang dengan jenis kusta kering (Pausi Basiler/PB).

• Malaria


30

Tidak ada kasus malaria di wilayah Puskesmas Baitussalam pada

tahun 2019

6. Pengobatan

Sejak adanya program pengobatan gratis, jumlah kunjungan

pasien ke puskesmas semakin meningkat. Demikianlah pula jumlah kasus

rujukan turut meningkat pula. Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada

masyarakat meliputi upaya preventif, kuratif dan rehabilitatif dan system

pelayanan berjenjang.

Tabel 12 : Jumlah kunjungan pasien Puskesmas Baitussalam

Kec.Baitussalam Tahun 2019


31

3.3. UKM PENGEMBANGAN

3.3.1. Upaya Kesehatan Gigi Dan Mulut

Poli gigi adalah salah satu bagian yang melayani pasien dengan

penyakit gigi dan mulut. Adapun pelayanan yang diberikan :

NO Kelurahan/Desa

Jenis Kelamin Jumlah

Total Laki-laki Perempuan

Baru Lama Baru Lama Baru Lama

1 Lambada lhok 222

361

421

688

643

1.049

1.692

2 Lampineng

204

207

215

402

419

609

1.028

3 Lam Ujong

261

170

238

454

499

624

1.123

4 Labuy

306

389

321

496

627

885

1.512

5 Lam Asan

155

165

253

306

408

471

879

6 Klieng Cot Aron

167

227

270

478

437

705

1.142

7 Klieng Meuria

120

165

221

313

341

478

819

8 Miruk Lamreudep

220

299

393

543

613

842

1.455

9 Kajhu

369

416

544

945

913

1.361

2.274

10 Cot Paya

175

180

211

280

386

460

846

11 Cadek

122

138

206

320

328

458

786

12 Baet

136

205

255

261

391

466

857

13 Blang Krueng

129

190

237

439

366

629

995

Jumlah

2.586

3.112

3.785

5.925

6.371

9.037

22.478


32

- Pelayanan dalam gedung

- Pelayanan luar gedung

✓ Pelayanan dalam gedung adalah pelayanan yang diberikan didalam

ruangan poli gigi puksesmas baik berupa tumpatan gigitetap

maupun pencabutan gigi tetap. Jumlah kunjungan pasien poli gigi

dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Tabel 13 : Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Menurut Jenis Kelamin,Kecamatan

Baitussalam Tahun 2019

NO DESA

TUMPATAN GIGI TETAP

PENCABUTAN GIGI TETAP

L P L + P L P L + P

1 3 4 5 6 7 8 9

1 Lambada Lhok 1 4 5 14 23 37

2 Lampineng 1 3 4 3 3 6

3 Lam Ujong 4 1 5 3 9 12

4 Labuy 0 1 1 15 8 23

5 Lam Asan 1 0 1 7 4 11

6 Klieng Meuria 1 0 1 6 5 11

7 Klieng Cot Aron 2 1 3 4 4 8

8 Miruk Lamreudep 7 8 15 20 25 45

9 Kajhu 6 9 15 20 41 61

10 Cot Paya 2 2 4 1 3 4

11 Cadek 3 3 6 6 5 11

12 Baet 2 2 4 13 14 27

13 Blang Krueng 3 5 8 10 8 18

JUMLAH 33 56 89 98 91 189

Dari tabel diatas dapat dilihat dari jumlah kunjungan untuk

tumpatan gigi tetap sebanyak 89 orang dari jenis kelamin perempuan dan

jumlah kunjungan pencabutan gigi tetap sebanyak 189 orang juga dari

jenis kelamin perempuan.

✓ Pelayanan luar gedung adalah pelayanan yang dilakukan diluar gedung

puskesmas yaitu UKGS (Usaha Kesehatan Gigi Sekolah). Kegiatan ini

meliputi : Penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut, demonstrasi

cara sikat gigi yang benar.


33

3.3.2. Upaya Kesehatan Sekolah

UKS adalah salah satu program pengembangan di Puskesmas

Baitussalam Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar. Kegiatan

UKS tahun 2019 adalah dengan melakukan penjaringan kesehatan siswa

SD / setingkat.

Tabel.14.Data Penjaringan Siswa SD/Setingkat tahun 2019

NO DESA

MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT

JUMLAH MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN

L P L + P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Lambada Lhok 31 32 63 35 113,2 39 122,1 74 117,3

2 Lampineng 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

3 Lam Ujong 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

4 Labuy 43 34 77 43 100,0 35 103,0 78 159

5 Lam Asan 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

6 Klieng Meuria 11 13 24 10 98,2 13 100,0 23 100,0

7 Klieng Cot Aron 15 13 28 17 113 7 54 24 86,0

8 Miruk Lamreudep 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

9 Kajhu 28 27 55 18 64,4 18 67,1 36 98,5

10 Cot Paya 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

11 Cadek 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

12 Baet 14 15 29 12 86,0 9 60,0 21 39,0

13 Blang Krueng 0 0 0 0 0,0 0 0,0 0 0,0

JUMLAH 164 112 276 112 68,6 122 100,0 224 81,9

3.3.3 Upaya Kesehatan Jiwa

Upaya kesehatan jiwa merupakan salah satu program

pengembangan di wilayah kerja Puskesmas Baitussalam Kecamatan

Baitussalam. Program ini dimulai tahun 2005 pasca bencana alam dan

gempa bumi Tsunami. Saat ini program upaya kesehatan jiwa masih terus


34

berlanjut yang bertanggung jawab terhadap program adalah seorang bidan

yang telah mendapatkan pelatihan upaya kesehatan jiwa.

Jumlah pasien jiwa di wilayah Puskesmas Baitussalam

Kecamatan Baitussalam pada tahun 2019 adalah laki-laki sebanyak 45

orang sedangkan perempuan sebanyak 16 orang dan masih dalam

pengawasan penanggungjawab program.

3.4. Upaya Kesehatan Lansia

Tabel 15 : Data Desa Jumlah Lansia pada tiap-tiap desa Dalam Wilayah

Puskesmas Baitussalam Tahun 2019

Upaya kesehatan lansia menjadi salah satu program pengembangan di

Puskesmas Baitussalam sejak tahun 2008. Posyandu lansia sudah ada 9 desa di

wilayah kerja Puskesmas Baitussalam. Adapun desa-desa yang dimaksud dan

jumlah lansia dari masing-masing desa dapat dilihat pada table berikut ini :

Pada kegiatan posyandu lansia ini masih banyak kendala yang sangat

mempengaruhi keberhasilan program, antara lain kurang aktifnya kader posyandu

lansia dan kurangnya minat lansia untukmengikuti kegiatan posyandu setiap

bulannya. Ini semua merupakan tantangan bagi petugas program lansia untuk

No DESA JUMLAH

L P L+P

1 3 4 5 6

1 Lambada Lhok 25 16 41

2 Lampineng 8 12 20

3 Lam Ujong 14 17 31

4 Labuy 15 29 44

5 Lam Asan 17 16 33

6 Klieng Meuria 12 14 26

7 Klieng Cot Aron 15 11 26

8 Miruk Lamreudep 45 30 75

9 Kajhu 30 42 72

10 Cot Paya 11 8 19

11 Cadek 10 8 18

12 Baet 16 10 26

13 Blang Krueng 15 30 45

JUMLAH

233 243 476


35

3.5. KEGIATAN PENUNJANG

3.5.1. Upaya Laboratorium

Laboratorium merupakan salah satu sarana yang tersedia untuk

menunjang pelayanan kesehatan Puskesmas Baitussalam Kecamatan

Baitussalam, sehingga dapat membantu menegakkan diagnosa suatu

penyakit. Kegiatan pemeriksaan laboratorium yang dilakukan di

Puskesmas Baitussalam dapat dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 16 : Rekapan Laporan Laboratorium Puskesmas Baitussalam Tahun

2019

No Bulan URINE DARAH Faeces TB Plan

otes Redu

ksi Prote

in DDR Asam

urat cholestrn

KGD Gol.darah

HB

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober

25 18 25 30 23 27 32 32 24 19

0 2 1 1 1 1 2 2 0 1

1 3 2 3 6 4 1 3 5 1

33 30 32 36 40 18 32 33 44 36

2 5 3 7

14 11 5

11 11 9

3 3 2 3 3 0 0 5 7 6

20 24 21 22 24 19 23 39 19 22

32 41 49 44 50 43 44 63 74 45

42 36 44 46 41 34 41 38 49 45

0 0 0 0 1 0 0 1 3 0

60 76 61 26 46 70 31 22 73 16


36

11. 12.

Nopember Desember

25

23

0

0

2

2

59

46

8

10

6

20

37

40

57

45

65

50

2

0

49

17

TOTAL 303 11 33 483 89 58 310 592 531 7 547

3.4.2. Upaya Pencatatan Dan Pelaporan

Dengan adanya system pencatatan dan pelaporan terpadu

puskesmas maka diharapkan data/informasi yang dilaporkan oleh petugas

penanggung jawab program dapat lebih akurat, berkesinambungan dan

tepat waktu. Dalam hal ini maka petugas dapat lebih mencurahkan

perhatian dalam memberikan pelayanan yang maksimal kepada

masyarakat.

Sistem pencatatan dan pelaporan terpadu puskesmas (SP2TP)

terdiri dari :

I. Laporan Bulanan, yang meliputi :

1. Laporan Bulanan Data Kesakitan (LB1)

2. Laporan Bulanan Obat-obatan (LB2) atau LPLPO

3. Laporan Bulanan Gizi, KIA, Imunisasi dan P2P (LB3)

4. Laporan Bulanan Kegiatan Pokok(LB4) yang terdiri dari : Jumlah

kunjungann Puskesmas, Pelayanan Kesehatan Dasar, Upaya

Kesehatan Gigi dan Mulut, Pelayanan Jamkesmas, Usaha

Kesehatan Sekolah, Kesehatan Lingkungan dan Laboratorium

II. Laporan Tahunan, yang meliputi ;

1. Laporan Tahunan Data Dasar Puskesmas (LT1)

2. Laporan Tahunan Data Kepegawaian (LT2)


37

BAB IV

PENUTUP

Secara umum gambaran kinerja Puskesmas Baitussalam

Kabupaten Aceh Besar Tahun 2019, mengalami kemajuan dan

perkembangan kearah yang lebih baik, namun masih ada beberapa

kegiatan yang perlu dibenahi antara lain :

a. Cakupan Upaya Promosi Kesehatan (Desa Siaga, PHBS, posyandu

purnama dan mandiri) masih dibawah target sehingga perlu

ditingkatkan untuk tahun mendatang.

b. Cakupan Kesehatan Lingkungan belum menunjukkan kinerja yang baik

dimana target untuk perumahan/pemukinan sehat baru tercapai

54,02%, rumah dengan jamban dan pengelolaan limbah sehat 36%

sedangkan rumah yang memiliki tempat sampah yang baik hanya

16,1%.

c. Cakupan K1 belum mencapai target nasional yaitu 87,3 % dan K4 juga

belum mencapai target nasional yaitu 74,3%, sedangkan Upaya KB

masih sangat rendah.


38

d. Cakupan Perbaikan Gizi Masyarakat terutama penimbangan balita

masih dibawah target yang diharapakan yaitu 37,6% dan untuk

cakupan distribusi Vitamin A juga masih dibawah target nasional.

e. Upaya pemberantasan penyakit terutama program imunisasi hampir

mencapai target yang telah ditetapkan, hal ini tidak terlepas dari peran

petugas yang selalu aktif dalam memberikan penyuluhan dan konseling

kepada kader maupun ibu – ibu baik yang datang ke Posyandu maupun

yang berkunjung ke Puskesmas.

f. Upaya kesehatan pengembangan sudah mengalami kemajuan yang

baik. Pelaksanaan Upaya Kesehatan Jiwa, Upaya Kesehatan Gigi Dan

Mulut, Upaya Kesehatan Sekolah sudah berjalan sebagaimana

mestinya.

puskesmas baitussalam kecamatan baitussalam … · 2020. 12. 4. · rekapitulasi pws-kia puskesmas...

Documents