puskesmas dini

Upload: okta13200110

Post on 26-Feb-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    1/24

    TUGAS MATA KULIAH KEPERAWATAN KOMUNITAS TERPADU

    TENTANG PROGRAM PRIORITAS DI

    PUSKESMAS SIDO MULYO KECAMATAN

    MESUJI KABUPATEN MESUJI

    KELOMPOK 2 TINGKAT 3 REGULER3

    1. DINI GITA SATITI

    2. DWI MANDALA SAPUTRA

    3. EDO MARMIANTO

    4. ENDRIANTO

    5. FADHILATUL QANITAH

    6. FIFI ANI AI

    !. HANA AYU PERMATA PUTRI

    ". HENDRA HARYANTO

    #. HERU SUPRAYOGI

    POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG

    JURUSAN KEPERAWATAN

    TAHUN 2$15

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. LATAR BELAKANG

    Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang

    bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan disatu atau sebagian

    1

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    2/24

    wilayah kecamatan. (Keputusa Mentri Kesehatan No.1! "ahun ##$%. Puskesmas

    sebagai upaya pelayanan kesehatan strata pertama meliputi pelayanan kesehatan

    perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat dan kegiatan yang dilakukan

    puskesmas& selain dari intern sendiri tetapi juga perlu peran serta masyarakat dalam

    pengembangan kesehatan terutama dilingkungan masyarakat yang sangat mendasar&

    sehingga pelayanan kesehatan dapat lebih berkembang. Puskesmas merupakan unit

    perpanjangan tangan Dinas Kesehatan Kabupaten Mesuji menjadi ujung tombak

    pelayanan kesehatan di masyarakat khususnya masyarakat diwilayah kerjanya

    masing ' masing.

    Puskesmas ido Mulyo yang dulunya merupakan unit pembantu dari Puskesmas

    )iralaga (Puskesmas Pembantu% kini telah berkembang menjadi unit pelayan

    tersendiri yaitu menjadi Puskesmas ido Mulyo. Mengingat kondisi Puskesmas ido

    Mulyo saat ini sebagai puskesmas yang baru mandiri maka akan melaksanakan *

    (tujuh% upaya/kegiatan pokok/dasar terlebih dahulu melalui arahan dari Dinas

    Kesehatan Kabupaten Mesuji.

    +dapun ketujuh upaya tersebut adalah , -paya Kesehatan bu dan +nak -paya

    Keluarga 0erencana -paya Kesehatan ingkungan -paya Perbaikan 2i3i -paya

    Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit -paya Promosi Kesehatan dan -paya

    Pengobatan melalui rawat jalan.

    B. TUJUAN PENULISAN

    TUJUAN UMUM

    Mengetahui tentang program prioritas di Puskesmas ido MulyoTUJUAN KHUSUS

    1. Mengetahuinya tentang program K+ di puskesmas ido Mulyo

    . Mengetahuinya tentang program K0 di Puskesmas sido mulyo

    4. Mengetahuinya tentang program kesling di Puskesmas sido mulyo

    $. Mengetahuinya tentang program gi3i di puskesmas ido Mulyo

    5. Mengetahuinya tentang program pencegahan dan pemberantasan penyakit di

    puskesmas ido Mulyo

    6. Mengetahuinya tentang program promkes di Puskesmas ido Mulyo

    *. Mengetahuinya tentang program rawat jalan di Puskesmas sido mulyo

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    3/24

    C. MANFAAT PENULISAN

    Man7aat dari penulisan makalah ini adalah,

    1. Menambah wawasan dan pengetahuan tentang dunia kerja yang akan dihadapi di

    masa yang akan datang

    . ebagai persyaratan dalam mencapai standar kelulusan mata kuliah Komunitas

    "erpadu

    4. Dari pembahasan materi yang tersedia dalam makalah ini& diharapkan dapat

    memberikan man7aat kepada pembaca untuk mengetahui tentang 8isi& misi&

    program kerja& kegiatan dan struktur organisasi Puskesma

    4

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    4/24

    BAB II

    HASIL OBSER%ASI PROGRAM PRIORITAS

    DI PISKESMS SIDO MULYO

    A. O&'()*+', -)/)+0 KIA , -'('0+' S, M

    +. C+-+ K7/+ I& H+0, 8K94:

    G)+;,. 1. C+-+ K7/+ I& H+0, 8K94:

    Dari gra7ik dapat kita lihat pencapaian target K$ masing ' masing desa dan

    target K$ secara keseluruhan (total% di wilayah kerja Puskesmas ido Mulyo.

    0erdasarkan PM tahun #1# target pencapaian K$ adalah 95:. Maka didapat

    target masing;masing desa yaitu desa ido Mulyo !9 ibu hamil& ungai 0adak

    !6 ibu hamil& Nipah Kuning $1 ibu hamil dan total target yang harus dicapai

    adalah 16 ibu hamil.

    0erdasarkan tabel.4..g. dan gra7ik diatas dapat kita lihat tidak ada satu desa pun

    yang memenuhi target. Desa ido Mulyo hanya *6&6:& ungai 0adak hanya!9: dan Nipah Kuning hanya *&1: dan total pencapaian keseluruhan hanya

    !#&*:.

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    5/24

    . Pelayanan kesehatan di Puskesmas maupun Posyandu sangat terbatas&

    sehingga ibu hamil lebih cenderung mencari pelayanan yang lebih tinggi

    seperti -2.

    &. K0-,+', K(&,++ +/ D,

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    6/24

    >. C+-+ P()'+,+ +/ D,

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    7/24

    . Kerjasama antara bidan desa tidak terkoordinasi dengan baik terutama pada

    saat melaporkan kejadian persalinan yang tidak dikon7irmasi kepada bidan

    desa yang bersangkutan.

    4. Masyarakat masih tetap menggunakan pelayanan dari dukun beranak.

    . C+-+ P(+++ N,;+'

    G)+;,. 4. C+-+ P(+++ N,;+'

    Dari gra7ik dapat kita lihat pencapaian target cakupan pelyanan ni7as masing '

    masing desa dan target pelayanan ni7as secara keseluruhan (total% di wilayah

    kerja Puskesmas ido Mulyo. 0erdasarkan PM tahun #1# target pencapaian

    persalinan ditolong nakes terlatih adalah 9#:. Maka didapat target masing;

    masing desa yaitu desa ido Mulyo !5 ibu ni7as& ungai 0adak !4 ibu ni7as&

    Nipah Kuning 49 ibu ni7as.

    -ntuk desa ido Mulyo tidak tercapai karena hanya *5 ibu ni7as yang

    mendapatkan pelayanan dari target !5 ibu ni7as (!$&4:%& desa ungai 0adaktidak tercapai karena hanya 6$ ibu ni7as yang mendapatkan pelayanan dari target

    !4 ibu ni7as (*4&6:%& dan Nipah Kuning juga tidak tercapai karena hanya 44 ibu

    ni7as yang mendapatkan pelayanan dari target 49 ibu ni7as (!#&5:%. ehingga

    secara keseluruhan pencapaian target cakupan pelayanan ibu ni7as di wilayah

    kerja Puskesmas ido Mulyo tidak tercapai karena hanya 1* ibu ni7as yang

    mendapatkan pelayanan dari target #* ibu ni7as (!4&1:%.

    *

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    8/24

    =al ini dikarenakan ,

    1. asaran yang ditetapkan tidak sesuai dengan kenyataan& sehingga pencapaian

    target tidak terpenuhi. eperti Nipah Kuning pada kenyataannya& jumlah

    penduduk tidak sesuai karena penduduk yang sudah berdomisili diluar

    kampung juga tercatat& sehingga target ibu ni7as terlalu banyak.

    . Kerjasama antara bidan desa tidak terkoordinasi dengan baik terutama dalam

    hal pelaporan ke bidan desa yang bersangkutan.

    (. C+-+ N(+

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    9/24

    secara keseluruhan pencapaian target cakupan cakupan neonatus komplikasi

    ditangani di wilayah kerja Puskesmas ido Mulyo tercapai karena dari 44

    perkiraan neonatus komplikasi semuanya (44% dapat ditangani oleh tenaga

    kesehatan

    Meskipun pencapaian target telah berhasil& sebaiknya bidan desa maupun tenaga

    medis lainnya tetap selalu waspada dalam mendeteksi dini neonatus komplikasi

    sehingga kematian neonatus komplikasi dapat dicegah.

    ;. C+-+ K7/+ B+,

    G)+;,. 6. C+-+ K7/+ B+,

    0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan kunjungan bayi yang harus dicapai

    adalah !#: dari jumlah bayi yang lahir. Maka didapat target pencapaian cakupan

    kunjungan bayi di tiap;tiap desa yaitu desa ido Mulyo dengan target 6#

    kunjungan& desa ungai 0adak 5! kunjungan& Nipah Kuning 4# kunjungan dan

    total target keseluruhan adalah 1$ kunjungan.

    0erdasarkan gra7ik diatas maka dapat kita lihat pencapaian target di masing;

    masing desa. ido Mulyo tercapai dengan total kunjungan 65 (9*:%& ungai

    0adak tercapai dengan total kunjungan 55 (9$&!:%& sedangkan Nipah Kuning

    tidak tercapai dengan total kunjungan 6 (*!&!:%. Namun secara keseluruhan

    cakupan kunjungan bayi di wilayah kerja Puskesmas ido Mulyo sudah tercapai

    dengan tiotal kunjungan 1$6 (9&$:%.

    9

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    10/24

    "idak tercapainya target kunjungan bayi di desa Nipah Kuning disebabkan

    karena target yang ditentukan berdasarkan data Disdukcapil terlalu besar& karena

    pada kenyataannya jumlah penduduk yang menjadi acuan perhitungan target bayi

    lahir tidak sesuai dengan realitas di lapangan.

    /. C+-+ D('+ ? K()+=+ UCI 8U,*()'+ C=, I0,@+ (-ni8ersal >hild mmuni3ation% adalah tercapainya imunisasi dasar secara

    lengkap pada bayi (#;11 bulan%& bu hamil& )- dan anak sekolah tingkat dasar.

    0erdasarkan tabel.4.4.j. dan tabel.4.4.k. dapat kita gambarkan gra7ik pencapaian

    imunisasi lengkap baik pada bayi maupun ibu hamil& )-.

    G)+;,. !. C+-+ I0,'+', TT 2 -++ I& H+0,

    G)+;,. ". C+-+ I0,'+', D+'+) L(/+- -++ B+,

    1#

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    11/24

    Dari kedua gra7ik diatas dapat kita lihat bahwa desa yang memenuhi kriteria ->

    adalah desa Nipah Kuning dengan pencapaian target 1##: yaitu imunisasi "" ?

    pada ibu hamil (1##:%& dan imunisasi dasar lengkap pada bayi juga mencapai

    target 1##:. edangkan untuk desa ido Mulyo dan ungai 0adak belum

    tercapai.

    -ntuk desa ido Mulyo dan ungai 0adak belum tercapai karena ,

    1. Kurangnya pengetahuan dan kesadaran ibu untuk membawakan anaknya ke

    posyandu untuk mengikuti imunisasi. elain itu ibu;ibu takut membawaanaknya imunisasi karena tidak tega jika anaknya demam karena e7ek

    imunisasi.

    . Desa Karang +nom yang merupakan bagian dari desa ido Mulyo merupakan

    daerah perbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas 0rabasan acap kali

    membawa anaknya ke Posyandu di desa bagian wilayah kerja Puskesmas

    0rabasan.

    =. C+-+ P(+++ A+ B+,

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    12/24

    0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan pelayanan kesehatan anak balita yang

    harus dicapai adalah 9#:. Dari gra7ik diatas maka dapat kita lihat pencapaian target

    di masing;masing desa sebagai berikut ,1. Desa ido Mulyo belum tercapai baik pada balita laki;laki maupun pada balita

    perempuan. 0alita laki;laki hanya mencakup 14 dari target 16 (*4&4:%&

    sedangkan balita perempuan hanya mencakup 155 dari target 1*$ (!#&4:%.

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    13/24

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    14/24

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    15/24

    E. O&'()*+', -)/)+0 -(>(/+=+ + -(0&()+

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    16/24

    Klasi7ikasi Pneumonia berat didasarkan pada adanya batuk dan/atau

    kesukaran berna7as disertai tarikan dinding dada bagian bawah kedalam ("DDK%pada anak usia bulan ; C 5 tahun. -ntuk kelompok umur C bulan klasi7ikasi

    Pneumonia berat ditandai dengan "DDK kuat atau adanya na7as cepat lebih atau

    sama dengan 6# per menit.

    Klasi7ikasi Pneumonia didasarkan pada adanya batuk dan/atau kesukaran

    berna7as disertai adanya na7as cepat. 0atas na7as cepat pada anak usia bulan ;

    C 1 tahun adalah 5# kali permenit dan $# kali permenit untuk anak usia 1 ; C 5

    tahun

    Klasi7ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup kelompok penderita 0alita

    dengan batuk yang tidak menunjukkan gejala peningkatan 7rekuensi na7as dan

    tidak menunjukkan adanya tarikan dinding dada bagian bawah kedalam. Dengan

    demikian klasi7ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup penyakit;penyakit P+

    lain diluar Pneumonia seperti batuk pilek (common cold, pharyngitis, tonsillitis,

    otitis%

    Diberikan tatalaksana adalah diberikan pelayanan sesuai klasi7ikasinya& untuk

    Pneumonia diberikan antibiotika dan Pneumonia berat dirujuk ke arana

    Kesehatan yang lebih memadai

    arana Kesehatan adalah semua sarana pelayanan kesehatan& baik pemerintah

    maupun swasta.

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    17/24

    . Pencatatan dan pelaporan khususnya pelaporan P spa masih terpatok dari

    jumlah penyakit rawat jalan tanpa berkoordinasi dengan praktek dokter dan 0P

    (0idan Praktek wasta%.

    2. P((0+ P+',( B+) TB BTA P',

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    18/24

    perempuan% hanya mencakup 6 penemuan ($#:%. -ntuk desa ungai 0adak target

    penemuan kasus pada laki;laki melebihi target yang ditetapkan (o8er target%. =al ini

    menggambarkan desa ungai 0adak menjadi desa lumbung "0 Paru.

    elain itu cakupan penemuan kasus 0"+? diwilayah kerja Puskesmas ido Mulyo

    belum tercapai dikarenakan ,

    1. Koordinasi yang kurang antara "enaga Kesehatan yang didesa maupun di

    Puskesmas untuk merujuk pasien ke aboratorium.

    . Kurangnya promosi kesehatan tentang bahaya "0 ke masyarakat sehingga

    kurangnya kesadaran masyarakat untuk memeriksakan diri ke Puskesmas.

    4. etak geogra7is yang menyulitkan masyarakat untuk ke Puskesmas )iralaga

    sehingga banyak yang memeriksakan ke Puskesmas 0rabasan atau impang

    Pematang.

    3. P((),

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    19/24

    Dari gra7ik diatas dapat kita lihat pencapaian target cakupan penemuan dan

    penanganan penderita diare dimasing;masing desa wilayah kerja Puskesmas ido

    Mulyo. 0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan adalah 1##: maka dapat

    dibandingkan pencapaian target dengan hasil sebagai berikut ,

    $. Desa ido Mulyo belum tercapai karena hanya mencakup 44 penderita (#&1:%

    5. Desa ungai 0adak belum tercapai karena hanya mencakup 1$ penderita (15&5:%

    6. Desa Nipah Kuning belum tercapai karena hanya mencakup 4* penderita ($!&*:%

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    20/24

    0erdasarkan gra7ik diatas dapat dilihat pencapai target cakupan penjaringan

    kesehatan siswa kelas 1 D setingkat di masing;masing desa diwilayah kerja Puskesmas

    ido Mulyo. 0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan penjaringan kesehatan siswa

    kelas 1 D adalah 1##:.

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    21/24

    mengambil data sekunder dari kelurahan maupun kecamatan. elain itu register

    rawat jalan juga tidak mengkategorikan status pasien juga menyulitkan dalam

    merakapitulasi data.

    &. C+-+ P(+++ K('(=+

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    22/24

    BAB III

    PENUTUP

    A. K(',0-+

    1. >akupan kunjungan ibu hamil (K;$% tidak tercapai baik di desa ido Mulyo&

    ungai 0adak maupun Nipah Kuning.

    . >akupan komplikasi kebidanan yang ditangani oleh nakes terlatih sudah tercapai

    baik di desa ido Mulyo& ungai 0adak maupun Nipah Kuning

    4. >akupan persalinan ditolong oleh nakes terlatih tidak tercapai baik di desa ido

    Mulyo& ungai 0adak& maupun Nipah Kuning.

    $. >akupan pelayanan kesehatan ni7as tidak tercapai baik di desa ido Mulyo&

    ungai 0adak maupun Nipah Kuning.

    5. >akupan neonatus komplikasi yang ditangani sudah tercapai baik di desa ido

    Mulyo& ungai 0adak& maupun Nipah Kuning.

    6. >akupan kunjungan bayi di desa ido Mulyo dan desa ungai 0adak tercapai

    tetapi desa Nipah Kuning belum tercapai. Namun secara keseluruhan target

    cakupan kunjungan bayi Puskesmas ido Mulyo tercapai.

    *. Desa Nipah Kuning merupakan desa -> sedangkan desa ido Mulyo dan desa

    ungai 0adak belum memenuhi kriteria desa ->.

    !. >akupan pelayanan anak balita tidak tercapai baik di desa ido Mulyo& desa

    ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.

    9. >akupan pemberia MP + 2akin tidak dapat dianalisa

    1#. >akupan 0alita gi3i buruk mendapat perawatan tidak dapat dianalisa

    11. >akupan penjaringan kesehatan siswa kelas 1 D/setingkat tercapai baik di desa

    ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.

    1. >akupan peserta K0 akti7 tidak tercapai baik di desa ido Mulyo& desa ungai

    0adak maupun desa Nipah Kuning

    14. "idak ditemukannya penderita +AP baik didesa ido Mulyo& desa ungai 0adak

    maupun desa Nipah Kuning.1$. "idak ditemukannya kasus maupun data tentang penyakit pneumonia pada balita

    baik di desa ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.

    15. >akupan penemuan dan penanganan kasus baru 0"+? tidak tercapai baik didesa

    ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun Nipah Kuning.

    16. "idak ditemukannya kasus D0D baik didesa ido Mulyo& desa ungai 0adak

    maupun desa Nipah Kuning.

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    23/24

    1*. >akupan penemuan dan penanganan penderita diare tidak tercapai baik didesa

    ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.

    1!. >akupan pelayanan kesehatan dasar pada masyarakat miskin tidak dapat

    dianalisa.

    19. >akupan pelayanan kesehatan rujukan pada masyarakat miskin tidak dapat

    dianalisa

    #. "idak ditemukannya kasus K0 sepanjang tahun #1 baik didesa ido Mulyo&

    desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.

    1. >akupan desa siaga akti7 belum tercapai baik didesa ido Mulyo& desa ungai

    0adak maupun desa Nipah Kuning.

    B. S+)+

    1. Diharapkan data di puskesmas ido Mulyo lebih dilengkapi

    . Diharapkan data di puskesmas ido Mulyo lebih diakuratkan lagi sehingga data

    yang ada berkesinambungan

    4. Diharapkan melakukan ke tujuh program prioritas puskesmas& karena masih

    terdapat beberapa hal yang belum tercapai

    4

  • 7/25/2019 Puskesmas Dini

    24/24

    DAFTAR PUSTAKA

    HHHHHHHH. #15. Profil Terpadu Puskesmas Sido Mulyo Kecamatan Mesuji.

    0andarlampung

    HHHHHHHH. ##$. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor !"

    Tentang Kebijakan #asar Pusat Kesehatan Masyarakat

    Mubarak. . ). dan >. Nurul. ##9.Ilmu Kesehatan Masyarakat $ Teori dan %plikasi&