puskesmas dini
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
1/24
TUGAS MATA KULIAH KEPERAWATAN KOMUNITAS TERPADU
TENTANG PROGRAM PRIORITAS DI
PUSKESMAS SIDO MULYO KECAMATAN
MESUJI KABUPATEN MESUJI
KELOMPOK 2 TINGKAT 3 REGULER3
1. DINI GITA SATITI
2. DWI MANDALA SAPUTRA
3. EDO MARMIANTO
4. ENDRIANTO
5. FADHILATUL QANITAH
6. FIFI ANI AI
!. HANA AYU PERMATA PUTRI
". HENDRA HARYANTO
#. HERU SUPRAYOGI
POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG
JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN 2$15
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang
bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan disatu atau sebagian
1
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
2/24
wilayah kecamatan. (Keputusa Mentri Kesehatan No.1! "ahun ##$%. Puskesmas
sebagai upaya pelayanan kesehatan strata pertama meliputi pelayanan kesehatan
perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat dan kegiatan yang dilakukan
puskesmas& selain dari intern sendiri tetapi juga perlu peran serta masyarakat dalam
pengembangan kesehatan terutama dilingkungan masyarakat yang sangat mendasar&
sehingga pelayanan kesehatan dapat lebih berkembang. Puskesmas merupakan unit
perpanjangan tangan Dinas Kesehatan Kabupaten Mesuji menjadi ujung tombak
pelayanan kesehatan di masyarakat khususnya masyarakat diwilayah kerjanya
masing ' masing.
Puskesmas ido Mulyo yang dulunya merupakan unit pembantu dari Puskesmas
)iralaga (Puskesmas Pembantu% kini telah berkembang menjadi unit pelayan
tersendiri yaitu menjadi Puskesmas ido Mulyo. Mengingat kondisi Puskesmas ido
Mulyo saat ini sebagai puskesmas yang baru mandiri maka akan melaksanakan *
(tujuh% upaya/kegiatan pokok/dasar terlebih dahulu melalui arahan dari Dinas
Kesehatan Kabupaten Mesuji.
+dapun ketujuh upaya tersebut adalah , -paya Kesehatan bu dan +nak -paya
Keluarga 0erencana -paya Kesehatan ingkungan -paya Perbaikan 2i3i -paya
Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit -paya Promosi Kesehatan dan -paya
Pengobatan melalui rawat jalan.
B. TUJUAN PENULISAN
TUJUAN UMUM
Mengetahui tentang program prioritas di Puskesmas ido MulyoTUJUAN KHUSUS
1. Mengetahuinya tentang program K+ di puskesmas ido Mulyo
. Mengetahuinya tentang program K0 di Puskesmas sido mulyo
4. Mengetahuinya tentang program kesling di Puskesmas sido mulyo
$. Mengetahuinya tentang program gi3i di puskesmas ido Mulyo
5. Mengetahuinya tentang program pencegahan dan pemberantasan penyakit di
puskesmas ido Mulyo
6. Mengetahuinya tentang program promkes di Puskesmas ido Mulyo
*. Mengetahuinya tentang program rawat jalan di Puskesmas sido mulyo
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
3/24
C. MANFAAT PENULISAN
Man7aat dari penulisan makalah ini adalah,
1. Menambah wawasan dan pengetahuan tentang dunia kerja yang akan dihadapi di
masa yang akan datang
. ebagai persyaratan dalam mencapai standar kelulusan mata kuliah Komunitas
"erpadu
4. Dari pembahasan materi yang tersedia dalam makalah ini& diharapkan dapat
memberikan man7aat kepada pembaca untuk mengetahui tentang 8isi& misi&
program kerja& kegiatan dan struktur organisasi Puskesma
4
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
4/24
BAB II
HASIL OBSER%ASI PROGRAM PRIORITAS
DI PISKESMS SIDO MULYO
A. O&'()*+', -)/)+0 KIA , -'('0+' S, M
+. C+-+ K7/+ I& H+0, 8K94:
G)+;,. 1. C+-+ K7/+ I& H+0, 8K94:
Dari gra7ik dapat kita lihat pencapaian target K$ masing ' masing desa dan
target K$ secara keseluruhan (total% di wilayah kerja Puskesmas ido Mulyo.
0erdasarkan PM tahun #1# target pencapaian K$ adalah 95:. Maka didapat
target masing;masing desa yaitu desa ido Mulyo !9 ibu hamil& ungai 0adak
!6 ibu hamil& Nipah Kuning $1 ibu hamil dan total target yang harus dicapai
adalah 16 ibu hamil.
0erdasarkan tabel.4..g. dan gra7ik diatas dapat kita lihat tidak ada satu desa pun
yang memenuhi target. Desa ido Mulyo hanya *6&6:& ungai 0adak hanya!9: dan Nipah Kuning hanya *&1: dan total pencapaian keseluruhan hanya
!#&*:.
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
5/24
. Pelayanan kesehatan di Puskesmas maupun Posyandu sangat terbatas&
sehingga ibu hamil lebih cenderung mencari pelayanan yang lebih tinggi
seperti -2.
&. K0-,+', K(&,++ +/ D,
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
6/24
>. C+-+ P()'+,+ +/ D,
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
7/24
. Kerjasama antara bidan desa tidak terkoordinasi dengan baik terutama pada
saat melaporkan kejadian persalinan yang tidak dikon7irmasi kepada bidan
desa yang bersangkutan.
4. Masyarakat masih tetap menggunakan pelayanan dari dukun beranak.
. C+-+ P(+++ N,;+'
G)+;,. 4. C+-+ P(+++ N,;+'
Dari gra7ik dapat kita lihat pencapaian target cakupan pelyanan ni7as masing '
masing desa dan target pelayanan ni7as secara keseluruhan (total% di wilayah
kerja Puskesmas ido Mulyo. 0erdasarkan PM tahun #1# target pencapaian
persalinan ditolong nakes terlatih adalah 9#:. Maka didapat target masing;
masing desa yaitu desa ido Mulyo !5 ibu ni7as& ungai 0adak !4 ibu ni7as&
Nipah Kuning 49 ibu ni7as.
-ntuk desa ido Mulyo tidak tercapai karena hanya *5 ibu ni7as yang
mendapatkan pelayanan dari target !5 ibu ni7as (!$&4:%& desa ungai 0adaktidak tercapai karena hanya 6$ ibu ni7as yang mendapatkan pelayanan dari target
!4 ibu ni7as (*4&6:%& dan Nipah Kuning juga tidak tercapai karena hanya 44 ibu
ni7as yang mendapatkan pelayanan dari target 49 ibu ni7as (!#&5:%. ehingga
secara keseluruhan pencapaian target cakupan pelayanan ibu ni7as di wilayah
kerja Puskesmas ido Mulyo tidak tercapai karena hanya 1* ibu ni7as yang
mendapatkan pelayanan dari target #* ibu ni7as (!4&1:%.
*
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
8/24
=al ini dikarenakan ,
1. asaran yang ditetapkan tidak sesuai dengan kenyataan& sehingga pencapaian
target tidak terpenuhi. eperti Nipah Kuning pada kenyataannya& jumlah
penduduk tidak sesuai karena penduduk yang sudah berdomisili diluar
kampung juga tercatat& sehingga target ibu ni7as terlalu banyak.
. Kerjasama antara bidan desa tidak terkoordinasi dengan baik terutama dalam
hal pelaporan ke bidan desa yang bersangkutan.
(. C+-+ N(+
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
9/24
secara keseluruhan pencapaian target cakupan cakupan neonatus komplikasi
ditangani di wilayah kerja Puskesmas ido Mulyo tercapai karena dari 44
perkiraan neonatus komplikasi semuanya (44% dapat ditangani oleh tenaga
kesehatan
Meskipun pencapaian target telah berhasil& sebaiknya bidan desa maupun tenaga
medis lainnya tetap selalu waspada dalam mendeteksi dini neonatus komplikasi
sehingga kematian neonatus komplikasi dapat dicegah.
;. C+-+ K7/+ B+,
G)+;,. 6. C+-+ K7/+ B+,
0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan kunjungan bayi yang harus dicapai
adalah !#: dari jumlah bayi yang lahir. Maka didapat target pencapaian cakupan
kunjungan bayi di tiap;tiap desa yaitu desa ido Mulyo dengan target 6#
kunjungan& desa ungai 0adak 5! kunjungan& Nipah Kuning 4# kunjungan dan
total target keseluruhan adalah 1$ kunjungan.
0erdasarkan gra7ik diatas maka dapat kita lihat pencapaian target di masing;
masing desa. ido Mulyo tercapai dengan total kunjungan 65 (9*:%& ungai
0adak tercapai dengan total kunjungan 55 (9$&!:%& sedangkan Nipah Kuning
tidak tercapai dengan total kunjungan 6 (*!&!:%. Namun secara keseluruhan
cakupan kunjungan bayi di wilayah kerja Puskesmas ido Mulyo sudah tercapai
dengan tiotal kunjungan 1$6 (9&$:%.
9
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
10/24
"idak tercapainya target kunjungan bayi di desa Nipah Kuning disebabkan
karena target yang ditentukan berdasarkan data Disdukcapil terlalu besar& karena
pada kenyataannya jumlah penduduk yang menjadi acuan perhitungan target bayi
lahir tidak sesuai dengan realitas di lapangan.
/. C+-+ D('+ ? K()+=+ UCI 8U,*()'+ C=, I0,@+ (-ni8ersal >hild mmuni3ation% adalah tercapainya imunisasi dasar secara
lengkap pada bayi (#;11 bulan%& bu hamil& )- dan anak sekolah tingkat dasar.
0erdasarkan tabel.4.4.j. dan tabel.4.4.k. dapat kita gambarkan gra7ik pencapaian
imunisasi lengkap baik pada bayi maupun ibu hamil& )-.
G)+;,. !. C+-+ I0,'+', TT 2 -++ I& H+0,
G)+;,. ". C+-+ I0,'+', D+'+) L(/+- -++ B+,
1#
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
11/24
Dari kedua gra7ik diatas dapat kita lihat bahwa desa yang memenuhi kriteria ->
adalah desa Nipah Kuning dengan pencapaian target 1##: yaitu imunisasi "" ?
pada ibu hamil (1##:%& dan imunisasi dasar lengkap pada bayi juga mencapai
target 1##:. edangkan untuk desa ido Mulyo dan ungai 0adak belum
tercapai.
-ntuk desa ido Mulyo dan ungai 0adak belum tercapai karena ,
1. Kurangnya pengetahuan dan kesadaran ibu untuk membawakan anaknya ke
posyandu untuk mengikuti imunisasi. elain itu ibu;ibu takut membawaanaknya imunisasi karena tidak tega jika anaknya demam karena e7ek
imunisasi.
. Desa Karang +nom yang merupakan bagian dari desa ido Mulyo merupakan
daerah perbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas 0rabasan acap kali
membawa anaknya ke Posyandu di desa bagian wilayah kerja Puskesmas
0rabasan.
=. C+-+ P(+++ A+ B+,
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
12/24
0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan pelayanan kesehatan anak balita yang
harus dicapai adalah 9#:. Dari gra7ik diatas maka dapat kita lihat pencapaian target
di masing;masing desa sebagai berikut ,1. Desa ido Mulyo belum tercapai baik pada balita laki;laki maupun pada balita
perempuan. 0alita laki;laki hanya mencakup 14 dari target 16 (*4&4:%&
sedangkan balita perempuan hanya mencakup 155 dari target 1*$ (!#&4:%.
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
13/24
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
14/24
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
15/24
E. O&'()*+', -)/)+0 -(>(/+=+ + -(0&()+
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
16/24
Klasi7ikasi Pneumonia berat didasarkan pada adanya batuk dan/atau
kesukaran berna7as disertai tarikan dinding dada bagian bawah kedalam ("DDK%pada anak usia bulan ; C 5 tahun. -ntuk kelompok umur C bulan klasi7ikasi
Pneumonia berat ditandai dengan "DDK kuat atau adanya na7as cepat lebih atau
sama dengan 6# per menit.
Klasi7ikasi Pneumonia didasarkan pada adanya batuk dan/atau kesukaran
berna7as disertai adanya na7as cepat. 0atas na7as cepat pada anak usia bulan ;
C 1 tahun adalah 5# kali permenit dan $# kali permenit untuk anak usia 1 ; C 5
tahun
Klasi7ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup kelompok penderita 0alita
dengan batuk yang tidak menunjukkan gejala peningkatan 7rekuensi na7as dan
tidak menunjukkan adanya tarikan dinding dada bagian bawah kedalam. Dengan
demikian klasi7ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup penyakit;penyakit P+
lain diluar Pneumonia seperti batuk pilek (common cold, pharyngitis, tonsillitis,
otitis%
Diberikan tatalaksana adalah diberikan pelayanan sesuai klasi7ikasinya& untuk
Pneumonia diberikan antibiotika dan Pneumonia berat dirujuk ke arana
Kesehatan yang lebih memadai
arana Kesehatan adalah semua sarana pelayanan kesehatan& baik pemerintah
maupun swasta.
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
17/24
. Pencatatan dan pelaporan khususnya pelaporan P spa masih terpatok dari
jumlah penyakit rawat jalan tanpa berkoordinasi dengan praktek dokter dan 0P
(0idan Praktek wasta%.
2. P((0+ P+',( B+) TB BTA P',
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
18/24
perempuan% hanya mencakup 6 penemuan ($#:%. -ntuk desa ungai 0adak target
penemuan kasus pada laki;laki melebihi target yang ditetapkan (o8er target%. =al ini
menggambarkan desa ungai 0adak menjadi desa lumbung "0 Paru.
elain itu cakupan penemuan kasus 0"+? diwilayah kerja Puskesmas ido Mulyo
belum tercapai dikarenakan ,
1. Koordinasi yang kurang antara "enaga Kesehatan yang didesa maupun di
Puskesmas untuk merujuk pasien ke aboratorium.
. Kurangnya promosi kesehatan tentang bahaya "0 ke masyarakat sehingga
kurangnya kesadaran masyarakat untuk memeriksakan diri ke Puskesmas.
4. etak geogra7is yang menyulitkan masyarakat untuk ke Puskesmas )iralaga
sehingga banyak yang memeriksakan ke Puskesmas 0rabasan atau impang
Pematang.
3. P((),
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
19/24
Dari gra7ik diatas dapat kita lihat pencapaian target cakupan penemuan dan
penanganan penderita diare dimasing;masing desa wilayah kerja Puskesmas ido
Mulyo. 0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan adalah 1##: maka dapat
dibandingkan pencapaian target dengan hasil sebagai berikut ,
$. Desa ido Mulyo belum tercapai karena hanya mencakup 44 penderita (#&1:%
5. Desa ungai 0adak belum tercapai karena hanya mencakup 1$ penderita (15&5:%
6. Desa Nipah Kuning belum tercapai karena hanya mencakup 4* penderita ($!&*:%
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
20/24
0erdasarkan gra7ik diatas dapat dilihat pencapai target cakupan penjaringan
kesehatan siswa kelas 1 D setingkat di masing;masing desa diwilayah kerja Puskesmas
ido Mulyo. 0erdasarkan PM tahun #1# target cakupan penjaringan kesehatan siswa
kelas 1 D adalah 1##:.
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
21/24
mengambil data sekunder dari kelurahan maupun kecamatan. elain itu register
rawat jalan juga tidak mengkategorikan status pasien juga menyulitkan dalam
merakapitulasi data.
&. C+-+ P(+++ K('(=+
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
22/24
BAB III
PENUTUP
A. K(',0-+
1. >akupan kunjungan ibu hamil (K;$% tidak tercapai baik di desa ido Mulyo&
ungai 0adak maupun Nipah Kuning.
. >akupan komplikasi kebidanan yang ditangani oleh nakes terlatih sudah tercapai
baik di desa ido Mulyo& ungai 0adak maupun Nipah Kuning
4. >akupan persalinan ditolong oleh nakes terlatih tidak tercapai baik di desa ido
Mulyo& ungai 0adak& maupun Nipah Kuning.
$. >akupan pelayanan kesehatan ni7as tidak tercapai baik di desa ido Mulyo&
ungai 0adak maupun Nipah Kuning.
5. >akupan neonatus komplikasi yang ditangani sudah tercapai baik di desa ido
Mulyo& ungai 0adak& maupun Nipah Kuning.
6. >akupan kunjungan bayi di desa ido Mulyo dan desa ungai 0adak tercapai
tetapi desa Nipah Kuning belum tercapai. Namun secara keseluruhan target
cakupan kunjungan bayi Puskesmas ido Mulyo tercapai.
*. Desa Nipah Kuning merupakan desa -> sedangkan desa ido Mulyo dan desa
ungai 0adak belum memenuhi kriteria desa ->.
!. >akupan pelayanan anak balita tidak tercapai baik di desa ido Mulyo& desa
ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.
9. >akupan pemberia MP + 2akin tidak dapat dianalisa
1#. >akupan 0alita gi3i buruk mendapat perawatan tidak dapat dianalisa
11. >akupan penjaringan kesehatan siswa kelas 1 D/setingkat tercapai baik di desa
ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.
1. >akupan peserta K0 akti7 tidak tercapai baik di desa ido Mulyo& desa ungai
0adak maupun desa Nipah Kuning
14. "idak ditemukannya penderita +AP baik didesa ido Mulyo& desa ungai 0adak
maupun desa Nipah Kuning.1$. "idak ditemukannya kasus maupun data tentang penyakit pneumonia pada balita
baik di desa ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.
15. >akupan penemuan dan penanganan kasus baru 0"+? tidak tercapai baik didesa
ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun Nipah Kuning.
16. "idak ditemukannya kasus D0D baik didesa ido Mulyo& desa ungai 0adak
maupun desa Nipah Kuning.
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
23/24
1*. >akupan penemuan dan penanganan penderita diare tidak tercapai baik didesa
ido Mulyo& desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.
1!. >akupan pelayanan kesehatan dasar pada masyarakat miskin tidak dapat
dianalisa.
19. >akupan pelayanan kesehatan rujukan pada masyarakat miskin tidak dapat
dianalisa
#. "idak ditemukannya kasus K0 sepanjang tahun #1 baik didesa ido Mulyo&
desa ungai 0adak maupun desa Nipah Kuning.
1. >akupan desa siaga akti7 belum tercapai baik didesa ido Mulyo& desa ungai
0adak maupun desa Nipah Kuning.
B. S+)+
1. Diharapkan data di puskesmas ido Mulyo lebih dilengkapi
. Diharapkan data di puskesmas ido Mulyo lebih diakuratkan lagi sehingga data
yang ada berkesinambungan
4. Diharapkan melakukan ke tujuh program prioritas puskesmas& karena masih
terdapat beberapa hal yang belum tercapai
4
-
7/25/2019 Puskesmas Dini
24/24
DAFTAR PUSTAKA
HHHHHHHH. #15. Profil Terpadu Puskesmas Sido Mulyo Kecamatan Mesuji.
0andarlampung
HHHHHHHH. ##$. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor !"
Tentang Kebijakan #asar Pusat Kesehatan Masyarakat
Mubarak. . ). dan >. Nurul. ##9.Ilmu Kesehatan Masyarakat $ Teori dan %plikasi&