quali sono i parametri per il raggiungimento? di una adeguata osseointegrazione? s. pappalardo
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Quali sono i parametri per il raggiungimento?
di una adeguata osseointegrazione?
S. Pappalardo
• Caratteristiche idonee del sito osseo ricevente
• tecnica chirurgica• condizioni di carico• biocompatibilà del materiale• morfologia macroscopica
dell’impianto• caratteristiche microscopiche
della superficie implantare
Lee CY, Ertel SK. Bone graft augmentation and dental implant treatment in a patient with osteogenesis imperfecta: review of the literature with a case report. Implant Dent. 2003;12(4):291-5.Krug J, Mounajjed R. Two ways of immediate rehabilitation of edentulous mandible with dental implants and prostheses--critical view on Branemark System Novum. Acta Medica (Hradec Kralove). 2003;46(4):205-12.Kawahara H, Kawahara D, Hayakawa M, Tamai Y, Kuremoto T, Matsuda S. Osseointegration under immediate loading: biomechanical stress-strain and bone formation--resorption. Implant Dent. 2003;12(1):61-8.
S. Pappalardo
Sito Osseo Ricevente
S. Pappalardo
• Classe I cresta dentata;• Classe II alveolo post-estrattivo immediato;• Classe III processo alveolare arrotondato con spessore ed
altezza sufficienti;• Classe IV cresta a bordo tagliente (a lama di coltello) con altezza
sufficiente ma spessore insufficiente;• Classe V cresta piatta con riassorbimento rilevante sia in senso
longitudinale sia trasversale;• Classe VI. cresta depressa con totale scomparsa del processo
alveolare e con vari gradi di perdita dell'osso basale senza un modello prevedibile.
Cawood J.I., Howell H.A. “A classification of the edentulous jaws” in int J Oral Maxillofac Surg, 1988, 17: 232-6.
S. Pappalardo
Classificazione di Lekholm e Zarb
A. E’ presente la maggior parte della cresta alveolare;
B. Moderati riassorbimenti della cresta residua;C. Avanzato riassorbimento della cresta residua
(rimane solo l'osso basale);D. E' iniziato il riassorbimento dell'osso basale;E. Estremo riassorbimento dell'osso basale;Lekholm & Zarb “Patient selection and preparation” in Brånemark G.A., Zarb G., Albrektsson T. “Tissue integrated prosthesis ossointegration” in Clinical Dentistry Chicago, 1985; 199-210.
Quantità
- Osso tipo I Sinfisi mentoniera- Osso tipo II e III la quasi totalità del Mascellare superiore e mandibola- Osso tipo IV la zona posteriore del Mascellare superiore e della Mandibola
I II III IV
Qualità
S. Pappalardo
Osso tipo D1 Sinfisimentoniera
Osso tipo D4 la zona del tuber maxillae
Osso tipo D2 la zona latero-anteriore della mandibola
Osso tipo D3 la zona frontale e laterale delMascellare superiore e
la zona latero-posteriore della mandibola
S. Pappalardo