quels besoins, quelles démarches - pluradys€¦ · (mémorisation, logique, langage oral) et...
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3 D, rue Ernest Lory– 21000 DIJON tél. 03 80 50 09 48 - [email protected] - www.pluradys.org
Siège Social : 7, rue du Volnay 21000 DIJON – SIRET : 50754055700018
Le Réseau PLURADYS est porté par l’association PLURADYS, association loi 1901 enregistrée en Préfecture le 21 novembre 2007 sous le n° W212003368
Les troubles d’apprentissages :
Quels besoins, quelles démarches ?
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• PLURADYS ?
• Approche générale des Troubles des
Apprentissages
• La démarche diagnostique
• Les DYS : quels besoins ?
Au menu
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Un réseau de santé ?
Coordination / Coopération Pluri professionnelle
Décloisonnement /Tout mode d’exercice
Autour d’une thématique
Troubles du Développement et des Apprentissages
Volonté du législateur, Rapport Ringard 2001, DGOS 2012
Financement public ARS BFC
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Formation
information
Parcours patient
Projet thérapeutique
Parcours coordonné pluridisciplinaire
Accès aux soins
Organisation de manifestations :
professionnels et grand public
Identification des acteurs –
Communication
Amélioration des pratiques
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Le réseau s’adresse:
Aux enfants de la région, présentant plusieurs symptômes ou dysfonctions relatives aux pathologies du développement et/ou des troubles des apprentissages
Aux professionnels de la région Bourgogne, quel que soit le mode d’exercice (libéral, institutionnel ou hospitalier),
dans les secteurs sanitaire, éducatif, social.
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Différents dispositifs
Estime de soi
Corrélations possibles
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http://eduscol.education.fr/cid84599/l-ecole-inclusive.html
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Demande de la famille ou de l’établissement, en Accord avec la famille
Avis du médecin scolaire
PAI
Sous responsabilité du Médecin scolaire
PAP
Sous responsabilité du médecin scolaire
Avis MDPH
Enseignant Référent
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Faible
estime de soi
Déficits cognitifs
Echecs successifs,
répétés
anxiété,
opposition,
agressivité
Perturbations
relationnelles,
environnementales
Estime de soi de l’enfant
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SATISFACTION PROFESSIONNELLE, FORMATION ET
SANTÉ AU TRAVAIL DES ENSEIGNANTS
Jérôme Amathieu, Sébastien Chaliès.
Armand Colin / Dunod | « Carrefours de l'éducation »
2014/2 n° 38 | pages 211 à 238.
Burnout, role conflict, job satisfaction and psychosocial
health among Hungarian health care staff : A
questionnaire survey.
Piko B.-F. (2006).
International Journal of Nursing Studies, n° 43, p. 311-318.
Estime de soi de l’enseignant
SATISFACTION
Estime de soi
Reconnaissance
Contexte professionnel
ATTENDUS RESULTATS
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• Observer
• Dialoguer
• Accompagner
• Alerter / orienter
• Communiquer
• Appliquer
Veille et Bienveillance
QUELS ATTENDUS ? QUELS POSSIBLES ?
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4ème Journée départementale des Dys
Des ados….
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Une envie d’autonomie…
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Une envie de ne rien faire
aussi…
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Une augmentation croissante
du travail personnel
nécessaire au
collège/lycée…
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Dans un contexte de
difficultés ou TSA
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Un nouveau challenge
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18 18
Retard d’acquisition langage écrit Trouble occulo moteur
TDAH (attention, concentration)
Dyslexies /dysorthographies ( lecture, écriture)
Trouble réfraction
Quels troubles suspectés ?
Trouble proprioceptif AUTRES……
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Problématique
troubles du langage et apprentissages (TLA)
• Effectif scolaire en Bourgogne (premier et
second degré ) Insee 2013
• 275.000 élèves
• Troubles des apprentissages estimés:
5 à 10% (13.000 à 27.000)….
19
N total d’élèves N d’élèves en
établissements
spécialisés
Enseignement
primaire
150000 1460
Enseignement
secondaire
125000 2960
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Cognition
Facteurs
génétiques
Développeme
nt cérébral
Comporteme
nts
QUI FAIT QUOI ????
Causes et conséquences ou COMORBIDITE ?
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21
VOIR, REGARDER POUR LIRE.
« Fais Attention »
Mais qu’est ce que LIRE ? Comment ?
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La lecture ?
• Lire repose sur la compréhension nécessaire de l’articulation entre déchiffrage et compréhension.
Le courant cognitif constructif [Ferreiro 1992, Fijalkow 2000]
• La lecture constitue aussi une acquisition culturelle, conceptuelle et sociale.
Le courant socio cognitif ou socio constructiviste [Bernardin 1997, Chauveau 2001]
• Consiste en l’étude des processus intervenant au cours de l’activité de lecture.
Le courant cognitiviste – neuropsychologique [Sprenger- Charolles, 2005]
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24
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• Après avoir lu le texte, vous répondrez à la question posée. Cette épreuve est aussi chronométrée.
• Lal ut tev er slar éu s sit e
A l ar e nt ré ed esc las ses, jes aut ai sdej oi ea vecl es ga rço nse tlesf il lesd uqu art ier, d és ir eux de co mm encerl es co ursq uico mb ler a ien tmo nes pritc urie ux.
Am es ur equ el’ an né eav anç ait, le scou rs dev inr entp lusdi f fic ilese tuns ent im entdener vos it é etde p r é occ upat io ncom me nçaàm’ e nv a hi r.
Co mb ie ndev er besco mp ortec ete xtr ai td et ex te ?
Exemple de photosensibilité de Louise Brazeau Ward, centre de
dyslexie d’Ottawa
Tout ça pour comprendre….
Un peu de
courage !
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Monsieur etma damare novon deupari
achameau nit. Ladisten cet deux 600
Km lavoix tureconsso me 10 litr
rausan quil aumaître. Ilfocon thé 18€
deux pé âge d'aux taurou tet 8€ dere
papour désjeu néleumidit. Les sens
kou tes 1€ leli treu ilpar ta 8 eureh.
Kélai laconso mas siondes sans ?
Quélai ladaipan setota lepour levoiaje
?
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volftirangartulséti
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approximativement
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• Mots réguliers:
lavabo canapé tartine
• Mots irréguliers:
oignon monsieur femme
• En fonction du contexte:
pur-sang goutte de sang
cent trente pour cent
ça sent bon s'en aller 29
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• Modèle D’U. FRITH : développemental
– Stade holographique Mc DO (4 ans …)
– Stade alphabétique Conversions
(6 ans….)
– Stade orthographique Sémantique (7-8
ans…)
• Modèle des doubles voies de lecture :
– Voie phonologique
– Voie lexicale
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FLICTAN
• Voie phonologique
• Assemblage
• + mots réguliers
• + nouveaux mots
• - lenteur
FEMME
• Voie lexicale
• Adressage
• + mots irréguliers
• + rapide
• - précision
DES ALLERS RETOURS PERMANENTS
Postulat neuropsychologique et sémiologie:
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Qu’est ce que lire ?
Mécanismes sous jacents : vision, attention, mémoire de travail, phonologie, lexique, logique….
Compréhension
Vitesse
Décodage
Confusions
p/b, t/d ou
m/n, u/n;
ion/oin
Mots
erronés
Mots
« sautés ».
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LE LANGAGE ECRIT…… s ’appuie sur le langage Oral
– Conscience Phonologique :
• et aptitudes métaphonologiques (5 à 7 ans)
– Conscience sémantique : • Lexique • Syntaxe
– Actes de langage
• Requiert compétences cognitives générales (mémorisation, logique, langage oral) et spécifiques (conversions graphèmes/phonèmes, analyse visuo spatiale)
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Lire, c’est avant tout VOIR et REGARDER
APPRENTISSAGE
ACTION
PERCEPTION
Tout est lié et dès
le plus jeune âge,
importance
primordiale du
dépistage
S. SALTARELLI 2015
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35
Coordination motrices
Musc. occulomoteurs
tête + corps + mains
Fonction visuo
attentionnelles
Modulation
Sélection et stratégies
Gnosies visuelles
Traitement de l'image rétinienne
Des gnosies aperceptives à 2D puis 3 D, puis nommer (gnosies
associatives) Localisation
spatiale
Voies quoi / où
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Théorie motrice de la perception et de la parole
Liberman et Mattingly, 1985
Représentation auditivo motrice de la Parole
VIGNEAU 2005
Les neurones miroirs,
Rizzolatti, 2002
Imitation
Gestes
VAKT
Analyse explicite auditivo - visuo
motrice : méthode distinctive
Pour une mutualisation des expériences
sensorielles et cognitives ?
S. SALTARELLI
Orthophoniste
Régulations sensorielles
indispensables
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37
Maintien Attention
Bouger
Voir
Entendre
F
I
L
T
R
E
R
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MEMORISATION
INTEGRATION
PERCEPTION
SENSORIALITE
ESPRIT
DES AUTRES
Commu-
-nication
LO
LE LNV
ATTENTION
Modularité et Interconnexions : des mécanismes
sous jacents et théorie de la constellation (Habib)
Pluridisciplinarité
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QUOI FAIRE ?
• Orienter
• Eliminer,
comprendre
• Aider au mieux
• Distinguer….
• Au quotidien :
Pour soulager et
accéder à l’objet de
l’apprentissage
Pour entraîner, viser
l’AUTOMATISATIO
N des outils
39
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1.Eliminer une origine sensorielle, neurologique, médicale
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2.Evaluer le fonctionnement et les répercussions fonctionnelles
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3.Coordonner les évaluations, établir des regards croisés
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DSM V :
Troubles Spécifiques des Apprentissages 43
Toujours 4 critères :
A. Critère majeur « clé » des TSA : la persistance depuis au
moins six mois d’un des 6 symptômes des TSA en dépit
d’une prise en charge individualisée et d’une adaptation
pédagogique ciblée :
1- lecture de mots inexacte, lente ou laborieuse
2- difficulté à comprendre la signification de ce qui est lu (même si lu
correctement)
3- difficultés d’orthographe (spelling)
4- difficultés dans l’expression écrite (p.e. erreurs de ponctuation ou
grammaticales, manque de clarté de l’expression des idées)
5- difficulté à maîtriser le sens des nombres, les faits numériques, ou
le calcul
6- difficulté dans le raisonnement mathématique
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44
B. Significativement en-dessous de ceux attendus pour l’âge et interfère
significativement avec les performances académiques ou les occupations.
C. L’âge auquel se manifestent les TSA peut être variable, le plus souvent
à l’école primaire mais les TSA peuvent ne se manifester pleinement qu’
à l’adolescence.
« Commence durant les années d’école mais peut n’être
manifeste que dès lors que les demandes excèdent les capacités
limitées de l’individu. »
D. Pas mieux expliqué par :
•Troubles mentaux, troubles sensoriels, troubles neurologiques.
•Conditions environnementales : troubles psychologiques, manque d’instruction,
méconnaissance du langage qui doit s’être améliorée avant de poser le diagnostic de
TSA.
Le DSM 5 supprime la notion ( défendue par les DSM précédents ) de nécessité
d’une « différence » entre le QI élevé ou normal contrastant avec les difficultés
dans les tâches scolaires.
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4.Prioriser les interventions, accompagner la prise en charge en lien avec la scolarité
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Une rééducation
- Précoce
- En lien avec les aidants : école et maison
Pour un enjeu humain et social:
Permettre à l’enfant de communiquer
pour se sentir exister,
puis se révéler tel qu’il est.
Favoriser l’Automatisation
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Les / enfants / jouent /
dans / la cour.
Ils / attendent / que / la /
cloche / sonne / pour
/ rentrer / en / classe.
Les enfants jouent
dans la cour.
Ils attendent que la
cloche sonne pour
rentrer en classe.
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• Lire les questions
avant toute chose
Ou
Se les imaginer….
• Fluoter, repérer dès
la 1ère lecture
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4ème Journée départementale des Dys
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4ème Journée départementale des Dys
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4ème Journée départementale des Dys