radiologia tecnicas

8/3/2019 radiologia tecnicas

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YENNY ALEXANDRA PINZNYENNY ALEXANDRA PINZNBERMUDEZBERMUDEZ

RAYOS XRAYOS XEN ODONTOLOGAEN ODONTOLOGA


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Rayos X

Radiacin electromagntica, invisible, capaz de atravesarcuerpos opacos y de imprimir las pelculas radiogrficas.

Los sistemas digitales permiten obtencin y visualizacinde la imagen radiogrfica directamente en unacomputadora (ordenador) sin necesidad de imprimirla.

La longitud de onda est entre 10 a 0,1 nanometros ,correspondiendo a frecuencias en el rango de 30 a3.000 PHz (de 50 a 5.000 veces la frecuencia de la luzvisible).


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Los rayos X son una radiacinelectromagntica de la misma naturaleza quelas ondas de radio, las ondas de microondas,los rayos infrarrojos, la luz visible, los rayos

ultravioleta y los rayos gamma.

Los rayos X surgen de fenmenos

extranucleares, a nivel de la rbita electrnica,fundamentalmente producidos pordesaceleracin de electrones.


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La energa de los rayos X en general seencuentra entre la radiacin ultravioleta y losrayos gamma producidos naturalmente.

Los rayos X son una radiacin ionizante porqueal interactuar con la materia produce la

ionizacin de los tomos de la misma, es decir,origina partculas con carga (iones).


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Los rayos X son producto de la desaceleracin

rpida de electrones muy energticos al chocarcon un blanco metlico.

La produccin de rayos X se da en un tubo de rayosX que puede variar dependiendo de la fuente deelectrones y puede ser de dos clases: tubos con

filamento o tubos con gas.


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El tubo con filamento es un tubo de vidrio al vaco en

el cual se encuentran dos electrodos en sus extremos.

El ctodo es un filamento caliente de TUNGSTENO y el

nodo es un bloque de COBRE en el cual esta inmersoel blanco.

El nodo es refrigerado continuamente mediante lacirculacin de agua, pues la energa de los electrones

al ser golpeados con el blanco, es transformadaen energa trmica en un gran porcentaje.


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Los electrones generados en el ctodo sonenfocados hacia un punto en el blanco (que por logeneral posee una inclinacin de 45) y producto

de la colisin los rayos X son generados.

Finalmente el tubo de rayos X posee una ventanala cual es transparente a este tipo de radiacinelaborada en berilio, aluminio o mica.


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El tubo con gas se encuentra a una presin deaproximadamente 0.01 mmHg y es controlada medianteuna vlvula.

Un ctodo de aluminio cncavo, el cual permite enfocarlos electrones y un nodo. Las partculas ionizadas de

nitrgeno y oxgeno, presentes en el tubo, son atradashacia el ctodo y nodo.

Los iones positivos son atrados hacia el ctodo e inyectanelectrones a este. Posteriormente los electrones son

acelerados hacia el nodo (que contiene al blanco) a altasenergas para luego producir rayos X.

El mecanismo de refrigeracin y la ventana son losmismos que se encuentran en el tubo con filamento.


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Cmo se producen los rayos X?


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Por qu son tiles los rayos X?

Son muy energticos, y

capaces de atravesar tejidos

en funcin de la densidad de estos

Nos permiten estudiar tejidos duros,

como el hueso, el esmalte o la dentina


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Por qu se forma la imagen radiogrfica?


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Imagen RadiogrficaImagen Radiogrfica

ReceptoresReceptores fotogficosfotogficos

Receptores digitalesReceptores digitales


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Receptor fotogrficoReceptor fotogrfico

Pelculas con pantallas o exposicin directaPelculas con pantallas o exposicin directa(( IntraoralIntraoral extraoralextraoral))

Base transparente (acetato de celulosa)Base transparente (acetato de celulosa)

Emulsin (Haluros de plata)Emulsin (Haluros de plata)

Revestimiento (Gel)Revestimiento (Gel)


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Cmo es una pelcula radiogrfica?

La pelcula

est fabricadacon acetato de

celulosa, que

es un plstico

transparente

La pelcula estrecubierta por sus

dos caras por una

emulsin o gelatina

donde existen

cristales de plata


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,,


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PeliculaPelicula accin directa o conaccin directa o con

pantalla intensificadora .pantalla intensificadora .IntraoralIntraoral // ExtraoralExtraoral


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Sistema qumico obtencin deSistema qumico obtencin deimagenimagen

ReveladorRevelador

FijadorFijador LavadoLavado

Tiempo de revelado , fijado yTiempo de revelado , fijado y

temperaturatemperatura


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En qu consiste el revelado?

cmara de revelado


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En qu consiste el revelado?


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Digitalizacin directa o indirectaDigitalizacin directa o indirecta Captadores directos chip silicio / matrizCaptadores directos chip silicio / matriz

Pelculas de fosforoPelculas de fosforo fotoestimulablesfotoestimulables

LectorLector


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Captadores digitalesCaptadores digitales intraoralesintraorales

Captadores en base de silicio,Captadores en base de silicio, tecnologiatecnologia CCD /CCD /CMOSCMOS

Cable transmisin de datosCable transmisin de datos AntenaAntena

NoNo esterilizableesterilizable


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Qu tipos de radiografas se

emplean en Odontologa?

Radiografasintraorales

Radiografasintraorales

Radiografasextraorales

Radiografasextraorales

periapicalperiapical

interproximalinterproximal

oclusaloclusal

panormicapanormica

telerradiografalateral

telerradiografalateral


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Radiografas intraoralesRadiografas intraorales

TTcnica de exploracin quecnica de exploracin que

consiste en colocar dentro de laconsiste en colocar dentro de laboca del paciente una placaboca del paciente una placa

radiogrfica y en ella imprimir laradiogrfica y en ella imprimir la

imagen de un elemento de laimagen de un elemento de lacavidad oral.cavidad oral.

DefinicinDefinicin


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En la radiografa periapical, el haz de rayos Xse enfoca hacia el pice del diente

En la radiografa periapical, el haz de rayos Xse enfoca hacia el pice del diente


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Tcnica de

paralelismo


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Elemento de ayudaElemento de ayuda


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Su ventaja es darSu ventaja es daruna imagen menosuna imagen menos

distor

sionada de ladistor

sionada de ladenticin y es ladenticin y es latcnica mastcnica mas

utilizada por losutilizada por los

profesionalesprofesionales

Tcnica deTcnica deparalelismoparalelismo

Esta tcnica es ideal

para el diagnstico delas lesiones seas en la

enfermedad

periodontal y paracomprobar su

evolucin o resultadodel tratamiento.


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La radiografa periapical puede realizarsemediante dos tcnicas

La radiografa periapical puede realizarsemediante dos tcnicas

Tcnica debisectriz


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Se coloca la pelcula loSe coloca la pelcula lo

m

s adaptada al gr

upom

s adaptada al gr

upodentario para disminuir ladentario para disminuir ladistancia objetodistancia objeto--pelcula,pelcula,

y as evitar produciry as evitar producirdistorsiones de ladistorsiones de la

imagen.imagen.

TECNICATECNICA

BISECTRIZBISECTRIZLa pelcula seLa pelcula sedebe situardebe situardentro deldentro delmaxilar omaxilar o

mandbula,mandbula,en la caraen la carapalatina opalatina olingual dellingual del

diente.diente.

La fijacin seLa fijacin serealiza porrealiza por

medio de losmedio de los

dedos ndice odedos ndice opulgar delpulgar delpropiopropio

paciente, conpaciente, conla manola mano

contraria alcontraria allado que se valado que se vaa radiografiara radiografiar..


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Colocacin del tuboColocacin del tuboel rayo central debeel rayo central debepasar a travs delpasar a travs delrea cervical delrea cervical del

diente.diente.

El haz de rayos debeEl haz de rayos debeser perpendicular a laser perpendicular a la

bisectriz que se formabisectriz que se formaentre el ejeentre el eje

longitudinal del dientelongitudinal del dientey el eje de la pelculay el eje de la pelcula

el haz de rayosel haz de rayosx debe serx debe ser

perpendicularperpendicularal eje mesioal eje mesio--distal de ladistal de la

pelculapelcula


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Sujecin con dedo pulgar (maxilar)Sujecin con dedo pulgar (maxilar)e ndice (mandbula)e ndice (mandbula)


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En la radiografa interproximal o de aleta de mordida

el haz der

ayos enfoca hacia las cor

onas delos dientes posteriores

En la radiografa interproximal o de aleta de mordida

el haz der

ayos enfoca hacia las cor

onas delos dientes posteriores


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Para realizarla, se emplea una placa con una pequea aletahorizontal que se muerde para facilitar la sujecin

Para realizarla, se emplea una placa con una pequea aletahorizontal que se muerde para facilitar la sujecin


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Proyecciones deProyecciones demordidamordida O tambin llamadaO tambin llamada

proyeccinproyeccininterproximal o aleta deinterproximal o aleta de

mordidamordida

Muestra la corona de losMuestra la corona de los

dientes, es para el estudiodientes, es para el estudioy la exploracin de lay la exploracin de la

caries dental.caries dental.


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En ella se pueden

apreciar cariesinterproximales y

oclusales, alteraciones

en lapulpa, restauraciones

de prtesis fijas,

crestas alveolares y ellmite

amelocementario.

La pelcula lleva unaLa pelcula lleva unaaleta que se ajusta aaleta que se ajusta alas arcadas de ah sulas arcadas de ah su

nombre aleta denombre aleta demordida.mordida.

En una mismaEn una mismapelcula sepelcula se puedenpueden

observarobservar laslasregiones coronal yregiones coronal y

cervical de loscervical de losdientes superiores edientes superiores einferiores ainferiores a la vezla vez..


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Aleta de mordidaAleta de mordida


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Muestra el paladar yMuestra el paladar yel suelo de la boca yel suelo de la boca y

las estructuraslas estructuraslaterales.laterales.

Esta es til cuando elEsta es til cuando el

paciente espaciente esincapazincapaz de abrir lade abrir laboca para realizar unaboca para realizar unaradiografa periapicalradiografa periapical..

ProyeccionesProyeccionesoclusalesoclusales muestramuestra unauna

partepartegrandegrande dede lalaarcadaarcada dental.dental.


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Proyeccionesoclusales paraestos casos

LocalizarLocalizarr

acesr

aces

Localizar dientessupernumerariossupernumerariosno erupcionados

LocalizacinLocalizacinde fracturasde fracturas

LocalizarLocalizardientesdientes

impactadosimpactados

LocalizarLocalizarenfermedadesenfermedades

como quistes ecomo quistes einfeccionesinfecciones


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RXRX OclusalesOclusales


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Pasos par

a la toma dePasos par

a la toma de RxRx::

Colocacin de la cabeza delColocacin de la cabeza delpaciente en posicinpaciente en posicin

Colocacin de la pelculaColocacin de la pelcula

Colocacin del tubo en laColocacin del tubo en laangulacin vertical yangulacin vertical yhorizontal correctas.horizontal correctas.


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Radiografas extraoralesRadiografas extraorales

UUtilizadastilizadaspara observarpara observar

un reaun reagrande de losgrande de losmaxilares ymaxilares y

del cr

neo endel cr

neo enuna solauna solaradiografa.radiografa.

Son necesariasSon necesariaspara examinarpara examinarel maxilar, lael maxilar, lamandbula ymandbula y

otros huesosotros huesosparapara

determinar sideterminar siexiste unaexiste una

enfermedad oenfermedad olesin.lesin.

LasLasproyeccionesproyeccionesextraoralesextraorales

puedenpuedenrealizarserealizarse

con aparatoscon aparatosde rayos Xde rayos X

panormicospanormicos


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SusSuspropsitospropsitos Evaluar reas

grandes delcrneo

Examinartraumatismos

Examinarlesionesgrandes

Evaluardientes

impactadosde erupcin

Evaluar ATM ydetectar

enfermedades

Evaluarlesiones y

trastornos de

los maxilares

Son demucha

utilidad enOrtodoncia yCiruga Bucal


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Ventajas eVentajas e

inconvenientesinconvenientes

Mayor amplitudMayor amplitud

de registros ende registros enuna nicauna nicapelculapelcula

MenorMenornitidez ynitidez y

perdida deperdida dedetalledetalle

DeformacinDeformacinde la imagende la imagen

DefectuosaDefectuosavisualizacinvisualizacin

de los senosde los senosmaxilaresmaxilares

ComodidadComodidadpara elpara el

pacientepaciente


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La radiografa panormica permite estudiar ambas arcadas,para tener una visin general del estado dentario y seo

La radiografa panormica permite estudiar ambas arcadas,para tener una visin general del estado dentario y seo


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..

Flat PanelFlat Panel

OrtopantomografaOrtopantomografa oo RxRx


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Tcnica sencillaTcnica sencilla

Valoracin multidisciplinarValoracin multidisciplinar

Terceros molaresTerceros molares

EvaluacinEvaluacin ortodncicaortodncica

Evaluacin huesoEvaluacin hueso periodontalperiodontal

FracturasFracturas PatologiaPatologia sinusalsinusal

Planificacin implantesPlanificacin implantes

ATMATM

OrtopantomografaOrtopantomografa oo RxRxpanormicapanormica


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..


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1. Tabique nasal.1. Tabique nasal.

2. Foramen incisivo, por encima espina nasal anterior y conducto naso palatino.2. Foramen incisivo, por encima espina nasal anterior y conducto naso palatino.

3. Sutura Palatina media.3. Sutura Palatina media.

4. Abertura periforme.4. Abertura periforme.

5. Cornete nasal inferior5. Cornete nasal inferior

6. Orbita.6. Orbita.

7. Foramen7. Foramen intraorbitalintraorbital..

8. Seno8. Seno maxilar.maxilar.

99. Base de la nariz. Base de la nariz--techo del paladartecho del paladar..

11.11. Tubrculo del hueso maxilar.Tubrculo del hueso maxilar.

12.12. Arco cigomtico con tubrculo articular.Arco cigomtico con tubrculo articular.

13.13. Cndilo mandibular.Cndilo mandibular.

14.14. ApfisisApfisis coronoidescoronoides..

15.15. Canal Mandibular.Canal Mandibular.


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Primera RX de crneo 1898


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Magnificacin de la ImagenMagnificacin de la Imagen

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Lateral o de perfilLateral o de perfil

C f lC f l


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CefalogramaCefalograma


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LateralLateral

OblicuasOblicuas

SenosSenos PAPA

WatersWaters

SubmentovertexSubmentovertex

OccipitomentonianaOccipitomentoniana

TowneTowne

Otras radiografas cranealesOtras radiografas craneales


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..

..SEDO2008 TALLER NEMOTEC


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SEDO2008 TALLER NEMOTEC


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SEDO2008 TALLER NEMOTEC


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..SEDO2008 TALLER NEMOTEC


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GRACIASGRACIAS

POR SUPOR SUATENCIONATENCION


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Radiologa DentalRadiologa Dental

YENNY ALEXANDRA PINZN BERMUDEZ


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Fsica de la radiacin

Radiaciones ionizantes

Tubo de RX

Efecto Edison

Filtrado


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Generadores de RX en odontologa

Generadoress de alta tensin 50.000- 130.000V

Factores de Kv y mA

Importancia tamao de foco (Borrosidad)

nodos no giratorios


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nodo estacionario o giratorio

Imagen Radiogrfica


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Imagen Radiogrfica

Receptores fotogficos

Receptores digitales


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Receptor fotogrfico

Pelculas con pantallas o exposicin directa

( Intraoral extraoral)

Base (Plstico)

Emulsin ( Haluros de plata)

Revestimiento ( Gel)

Pelicula accin directa o con pantalla


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Pelicula accin directa o con pantallaintensificadora . Intraoral / Extraoral


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,


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Sistema qumico obtencin de imagen

Revelador

Fijador

Lavado

Tiempo de revelado , fijado y

temperatura


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Digitalizacin directa o indirecta Capatadores directos chip silicio / matriz

Pelculas de fosforo fotoestimulables

Lector


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Captadores digitales intraorales

Captadores en base de silicio, tecnologia CCD /CMOS

Cable transmisin de datos

Antena

No esterilizable

T i di fi


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Tcnica radiogrfica

Aspectos generales

Periapical

Aleta de mordida

Oclusales Laterales oblicuas

Ortopantomografa

Radiogrfia cefalomtrica Tomografia computerizada

b l d d d l


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Sobre el cuidado del paciente.

Cmodo y relajado ( en lo posible )

Retirar objetos metalicos , pendientes gafas

Explicar procedimiento Para la tcnica intraoral , plano oclusal

paralelo al suelo (excepciones)

Extraoral, tranquilizar al paciente Proteccin radiolgica , preguntas y cuidados

Radiogfia periapical


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Radiogfia periapical

Sistema pelcula, objeto, tubo

Posicin ideal

Tcnica de paralelismo

Tcnica bisectriz


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*Pasos para la tcnica*Pasos para la tcnica periapicalperiapical::1. Tomar medidas de proteccin a las radiaciones: para el paciente delantal1. Tomar medidas de proteccin a las radiaciones: para el paciente delantalde Pb, y para nosotros ubicarnos detrs del biombo de Pb.de Pb, y para nosotros ubicarnos detrs del biombo de Pb.2. Retirar aparatos removibles (prtesis, lentes, aparatos de ortodoncia,2. Retirar aparatos removibles (prtesis, lentes, aparatos de ortodoncia,aros, etc.)aros, etc.)3. Ubicar cabeza del paciente 3. Ubicar cabeza del paciente

--Maxilar superior.Maxilar superior.--Maxilar inferior.Maxilar inferior.4. Llevar pelcula seleccionada a boca. Se debe hacer con suavidad y4. Llevar pelcula seleccionada a boca. Se debe hacer con suavidad ytomndola de su eje mayor.tomndola de su eje mayor.5. Adosar pelcula lo mejor posible a las caras palatinas y5. Adosar pelcula lo mejor posible a las caras palatinas y lingulaeslingulaes. El. Elabersoaberso o zona til debe ir adosada a las PD y es el lado que presenta unao zona til debe ir adosada a las PD y es el lado que presenta unaconvexidad que luego de desarrollada laconvexidad que luego de desarrollada la RxRx, debe mirar hacia nosotros., debe mirar hacia nosotros.6. Verificar posicin de la pelcula: 5mm por arriba (sobresaliendo) de los6. Verificar posicin de la pelcula: 5mm por arriba (sobresaliendo) de losbordesbordes incisalesincisales o caraso caras oclusalesoclusales..7. Fijar pelcula por parte del paciente.7. Fijar pelcula por parte del paciente.--En el maxilar superior con el pulgar de la ma no contraria (porque tiene mayorEn el maxilar superior con el pulgar de la ma no contraria (porque tiene mayorrea de apoyo) y se sujeta el codo con la mano libre para dar ms estabilidad.rea de apoyo) y se sujeta el codo con la mano libre para dar ms estabilidad.Hay que tener cuidado que los otros dedos no seHay que tener cuidado que los otros dedos no se sobreproyectensobreproyecten..--En la mandbula con el dedeo ndice de la mano contraria.En la mandbula con el dedeo ndice de la mano contraria.

8. Corregir posicin de la cabeza. Porque al ponerle la pelcula puede que el8. Corregir posicin de la cabeza. Porque al ponerle la pelcula puede que elpaciente cambie su posicin. Si no corregimos la posicin puede que la pelculapaciente cambie su posicin. Si no corregimos la posicin puede que la pelculano quede paralela al planono quede paralela al plano oclusaloclusal y su utilidad seray su utilidad sera serasera..9. Ubicar tubo de9. Ubicar tubo de RxRx. Si no van a haber zonas en la pelcula que no quedarn. Si no van a haber zonas en la pelcula que no quedarnexpuestas a los rayos, lo que se ver como una zona blanca en laexpuestas a los rayos, lo que se ver como una zona blanca en la RxRx..10. Verificar inmovilidad del tubo de rayos x y requerir inmovilidad del10. Verificar inmovilidad del tubo de rayos x y requerir inmovilidad delpaciente.paciente.11. Dar exposicin de rayo.11. Dar exposicin de rayo.

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