referat avrt hendra
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
1/16
REFERAT
ATRIOVENTRICULAR REENTRANT TACHYCARDIA
(AVRT)
Pembimbing :
Dr. dr. Chandramin, SpJP (K)
Disusun Oleh :
Nama : Natasia Clarisa Damping
NIM : !"!#!"$
K%P&NI'%&&N KINIK IM* P%N+&KI' D&&M
DI S* *KI
P%IOD% $ D%S%M% -!# -/ 0%*&I -!"
0&K*'&S K%DOK'%&N *NI1%SI'&S KIS'%N INDON%SI&
J&K&'&
-!"
1
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
2/16
BAB I
PENDAHULUAN
2angguan irama 3antung (di4enal sebagai aritmia) dapat di4el5mp544an men3adi
ta4iaritmia (gangguan irama dengan la3u 6epat) dan bradiaritmia (gangguan irama dengan la3u
lambat). Istilah aritmia sebenarn7a tida4 tepat 4arena aritmia berarti tida4 ada
irama. Oleh 4arena itu saat ini diguna4an istilah disritmia 7ang berarti irama 7ang
tida4 n5 rmal . 8al ini bisa disebab4an 5leh 4eadaan 7ang disebut Supra9entri4ular 'a6h76ardia
(den7ut 3antung melebihi -#!;!! den7ut permenit). Salah satu pemi6un7a Supra9entri6ular
'a6h76ardi adalah dengan adan7a
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
3/16
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
&. &nat5mi dan 0isi5l5gi Sistem K5ndu4si Jantung
2ambar . Sistem K5ndu4si Jantung
Sistem 45ndu4si 3antung terdiri atas 5t5t 3antung pada n5dus sin5atrialis, n5dus
atri59entri4ularis,
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
4/16
Impuls antar n5dus meninggal4an u3ung anteri5r n5dus sin5atrial dan ber3alan 4e
anteri5r menu3u 4e n5dus atri59entri4ularis (&1). Dari &1 impuls diterus4an melalui
bundle 8is, sampai u3ung dari bundle 8is, terdapat per6abangan 7ang dinama4an serat
pur4in7e. Seratserat Pur4in7e menerus4an impuls dari bundle 8is 4e seluruh 5t5t
9entri4el, 9entri4el 4emudian ber45ntra4si sehingga darah dip5mpa 4eluar dari 9entri4el
dan mengalir dalam sistem peredaran darah;,$.
. &66ess5r7 Path?a7
Jenis &66ess5r7 Path?a7 pada &tri59entri6ular eentrant 'a6h76ardia (&1') : Bundle of Kent
Merupa4an 3alur a4ses5ri 4lasi4 7ang terdapat diantara atrium 4anan dengan
9entri4el 4anan, dan atrium 4iri dan 9entri4el 4iri
2ambar -.
undle 5< 4ent
J!e" f#$e%"& t%#onodl t%'t"
Menghubung4an atrium dengan distal atau 65mpa6t &1 n5de (B5?n25n5ng
e9ine s7ndr5me and en6han6ed atri59entri6ular n5dal 65ndu6ti5n)
4
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
5/16
2ambar ;. James
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
6/16
*
2ambar $. re6henma6her
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
7/16
2ambar #. Mahaim
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
8/16
dengan gel5mbang P 7ang timbul segera setelah 45mple4s AS dan terbali4. Pada 3enis
7ang antidr5mi4 45ndu4si antegrad ter3adi pada 3aras tambahan sedang4an 45ndu4si
retr5grade ter3adi pada 3aras hispur4in7e. Kelainan pada %K2 7ang tampa4 adalah
ta4i4ardi dengan 45mple4s AS 7ang lebar dengan gel5mbang P 7ang terbali4 dan
timbul pada 3ara4 7ang 3auh setelah 45mple4s AS. # Jenis ini lebih di4enal dengan
sindr5m @5l
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
9/16
dengan 45mple4s AS 7ang sempit, gel5mbang delta 7ang tida4 tampa4
selama timbul ta4i4ardia, dengan gel5mbang p 7ang t imbul segera
setelah 45mple4s AS dan terbali4 . 0re4uensi 3antung ber4isar /!-#!
4alimenit.
-. &ntidr5mi4 &1'
Merupa4an bentu4 &1' 7ang 3arang ditemui. K5ndu4si antegrade
mele?ati 3alur 45ndu4si tambahan dan 45ndu4si retr5grade melalui 3alur
45ndu4si n5dus &1 (3aras hispur4in3e) . 8al ini a4an memberi4an gambaran
Kelainan pada %K2 tampa4 adalah ta4i4ardi dengan 45mple4s AS
7ang lebar dengan gel5mbang p 7ang terbali4 dan timbul pada 3ara4
7ang lebih 3auh setelah 45mple4s AS ; ,# ,/.
2ambar ". 'ipe K5ndu4si
dan gambaran %K2 pada antidr5mi4 dan 5rth5dr5mi4.
0. 2e3ala Klinis
Pasien dengan Sindr5m @5l
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
10/16
menimbul4an sedi4it ge3ala, tetapi deta4 3antung 6epat membuat tida4 n7aman. Deta4
3antung 7ang 6epat 4adang4adang berubah men3adi atrium
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
11/16
;. Pemeri4saan Penun3ang
a. Pemeri4saan lab5rat5rium
Pada pasien dengan n7eri dada, pasien dengan
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
12/16
Diper ti mbang4an pada pas ien unt u4 memeri4sa adan7a
gangguan stru4tural 3antung ?alaupun hal ini 3arang ditemu4an.
Keban7a4an pasien n5rmal.
f. Ele ctrophys io logical te st in g *ntu4 mengidenti
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
13/16
4ardia4 gli45sida 7ang dapat memberi4an e
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
14/16
2ambar /. &blasi Kateter &1'
I. Pr5gn5sis
Pasien dengan s indr5m @P@ ge3ala memil i4i r is i45 4e6i l
4ematian mendada4 . Ji4a tida4, pr5gn5sis pada S1' tergantung
pada pen7a4it 3a ntung stru 4tural 7ang mendasa ri. Pasie n dengan
stru4tural 3antung 7ang n5rmal memili4i pr5gn5sis 7ang sangat
bai4 . M5rbiditas dan m5rtalitas &1' dapat t ibatiba dan
bera4hir di ma na sa 3a dari deti4 4e hari = .
14
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
15/16
BAB III
KESI*PULAN
&tri59entri6ular eentrant 'a6h76ardia (&1') merupa4an salah satu bagian dari
Supra9entri6ular 'a6h76ardia (S1') atau suatu ta4iaritmia 7ang mengguna4an &P dan 45ndu4si
n5rmal, dengan me4anisme reentr7. &1' disebab4an 5leh adan7a a66ess5r7 path?a7 dan
unilateral bl564 sehingga menimbul4an sir4uit berulang. 'erdapat dua 3enis &1' 7aitu 3enis
5rt5dr5mi4 dan antidr5mi4.Dengan mela4u4an anamnesa dan pemeri4saan ma4a diagn5se dapat
ditega44an. 'atala4sana pada &1' dengen medi4ament5sa dan ablasi 4ateter.
15
-
8/18/2019 REFERAT AVRT HENDRA
16/16
DAFTAR PUSTAKA
. u4u &3ar IPD edisi #, Interna Publishing, Ja4arta -!!E:"$$"#
-. Snell, i6hard S. -!!". &nat5mi Klini4 untu4 Mahasis?a Ked54teran : alih bahasa
iliana Sugihart5 G %d ". %2C : Ja4arta.
;. @ang, Paul J dan N.&. Mar4 %stes II. Supra!entricular "achycardia. @ebsite
http:6ir6.aha35urnals.5rg65ntent!"-#e-!".