referat mastoiditis dengan kolesteatoma2
TRANSCRIPT
![Page 1: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/1.jpg)
Perceptor: dr. Wawan Kustiawan, Sp.Rad.
![Page 2: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/7.jpg)
Definisi : Peradangan sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah, tuba eustachius, antrum mastoid dan sel-sel mastoid.
Etiologi : Streptococcus Pneumoniae (38%), Haemophilus Influenzae (27%), Staphylococcus aureus (2%).
![Page 8: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/9.jpg)
1. Otitis Media Akut
2. Otitis Media Kronisa. Tipe tubotimpanal/tipe jinak b. Tipe atikoantral/ tipe ganas
![Page 10: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/10.jpg)
- mastoiditis- parese n. fasial- labirinitis.
abses ekstradural,abses subdural,tromboflebitis
sinus lateral, meningitis, abses otak,hidrosefalus otitis.
Komplikasi ekstratemporal :
![Page 11: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/11.jpg)
Definisi : segala proses peradangan pada sel- sel mastoid yang terletak pada tulang temporal dan merupakan penyakit sekunder dari otitis media yang tidak dirawat atau perawatannya tidak adekuat .
Etiologi : infeksi antrum mastoid oleh bakteri Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenza
![Page 12: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/13.jpg)
Definisi : epitel skuamosa yang mengalami keratinisasi yang terperangkap dalam rongga telinga tengah dan mastoid.
![Page 14: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/14.jpg)
Kolesteatoma : media yang baik untuk pertumbuhan kuman memicu respon inflamasi lokal memicu pertumbuhan koleasteatoma. Kolesteatoma akan bersifat hiperproliferatif, destruktif, dan mampu berangiogenesis.
Massa koleasteatoma juga dapat menekan dan mendesak organ disekitarnya serta menimbulkan neksosis tulang .
![Page 15: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/16.jpg)
Posisi Schüller lateral mastoidPosisi StenversPosisi TownePosisi Law ≈ lateral mastoid, evaluasi
mastoiditis akutPosisi Mayer Posisi Owens lateral mastoidPosisi Chausse III frontal mastoid & ruang
tengah telinga, t.u OMK/ kolesteatoma
![Page 17: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/17.jpg)
bidang sagital kepala // meja
berkas sinar X ditujukan dgn sudut 30° cephalo-caudad
Tegmen mastoid, sinus sigmoid, antrum mastoid, sel mastoid
![Page 18: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/19.jpg)
Kepala // meja/ film, wajah diputar 45° menjauhi film & sinar
Sumbu panjang pyramid petrosus dgn kanalis akustikus internus, kanalis semisirkularis lateral & superior, kavitas timpani, antrum mastoid, labirin
![Page 20: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/21.jpg)
Ke2 pyramid petrosus melalui orbita, perbandingan kedua pyramid petrosus & kanalis akustikus internus pd film yg sama
![Page 22: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/23.jpg)
Menentukan sejauh mana proses perluasan penyakit dan pengaruhnya terhadap jaringan sekitarnya
Pemeriksaan terpilih mendeteksi jika terjadi komplikasi intracranial pd daerah fossa kranii posterior atau media
![Page 24: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/25.jpg)
Melihat jaringan lunak dlm tulang petrosus temporal & dpt menggambarkan keadaan saraf kranialis MRI lebih baik untuk menunjukkan kolesteatoma dibandingkan CT Scan
Sangat berguna dlm diagnosis rekurensi kolesteatoma
![Page 26: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/27.jpg)
Perselubungan ruang telinga tengah & sel udara mastoid
Permulaan infeksi struktur trabekulae & sel udara mastoid masih utuh
![Page 28: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/28.jpg)
Perselubungan tdk homogen pd daerah antrum mastoid & sel udara mastoid, serta perubahan bervariasi pd struktur trabekulasi mastoid
Jumlah sel udara berkurang, struktur trabekulae yang tersisa tampak menebal
![Page 29: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/29.jpg)
Pneumatisasi sel-sel mastoid terlihat N
Bagian atas mastoid menipis sel-sel terisi pus
![Page 30: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/30.jpg)
Penebalan mukosa, opasifikasi sel-sel mastoid & cairan dalam mastoidPneumatisasi sel udara mastoid berkurang
![Page 31: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/34.jpg)
Mastoid tampak sklerotik, lebih kecil dgn pneumatisasi lebih sedikit dibandingkan mastoid satunya atau yang normal.
Erosi tulang, terutama daerah attic
![Page 35: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/35.jpg)
Massa bowlshaped pd epitimpanum eksternal
![Page 36: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/37.jpg)
Gambaran hipointens atau isointens pd gambar T1 & hiperintens pd gambar T2
![Page 38: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Referat Mastoiditis Dengan Kolesteatoma2](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061618/55721220497959fc0b90136e/html5/thumbnails/39.jpg)