referat sindrom rett jiwa

Upload: annisaoktoviani

Post on 23-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    1/19

    BAGIAN PSIKIATRI

    REFERAT

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS HASANUDDIN

    SINDROM RETT

    DISUSUN OLEH :

    ANNISA OKTOVIANI

    C 111 11 101

    PEMBIMBING :

    dr. Jumir!i Umr

    SUPERVISOR :

    DR. dr. H. M. Fi"# Idru"$ S%KJ &K'

    DIBA(AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK

    BAGIAN PSIKIATRI FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS HASANUDDIN

    )01*

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    2/19

    SINDROM RETT

    I. PENDAHULUAN

    Si!dr+m R,-- d# /!//u! !,ur+#+/i"- !/ di-,mu! +#, Dr. A!dr," R,-- dri

    Au"-ri -u! 1233. S,ri!/ -,r4di "# di/!+", ",5/i 5,!-u dri u-i"m, -u %,!u!d!

    %,r,m5!/!. A#i "i!" ",-u4u 56 Si!dr+m R,-- d# /!//u! %,r,m5!/!$ 5u!

    u-i"m$ ,#um%u! +-$ -u%u! %,!u!d! %,r,m5!/!. A! d,!/! Si!dr+m R,--

    5i"! m,!u!4u! ",5u %,ri+d, 6# dri %,r,m5!/! !/ m,!d,-i !+rm# -u

    -i%i# "m%i 3718 5u#! ,idu%!.Nmu! ",9r u!i,r"# %,!i- i-u 5ru diui 128; ,-i Dr. B,!/- H/5,r/ 5,r"m

    +#,/! m,!u#i" r-i,# m,!/,!i RS di Annals of Neurology. Si!dr+m R,-- m,!4di "-u

    -,/+ri d,!/! Autistic Disorder, Childhood Disintergrative Disorder, Disperger Disorders,

    d!Pervasive Developmental Disorder & G!//u! P,r,m5!/! !/ M,!,-% '. P,r"i,

    D,,#+%m,!-# Di"+rd,r dir-,ri"-i! d,!/! ,ru"! !/ 5,r- d! m,!,-% %d

    5,5,r% r, %,r,m5!/! : ,mm%u! i!-,r"i "+9i# -im5# < 5#i$ ,mm%u!

    +mu!i"i$ -i=i-"$ %,r-i! > mi!-$ d! mu!9u#! %,ri#u "-,r,+-%,. Di I!d+!,"i 4r!/

    di#u! %,m5"! m,!/,!i Si!dr+m R,--$ ",i!// i!=+rm"i !/ -,r",di m"i "u#i-

    did%-! +#, m"r-.

    II. PEMBAHASAN

    2.1 DEFENISI

    Si!dr+m R,-- d# ",5u /!//u! %,r,m5!/! %,r"i, !/ m,!/,!i

    "u5-!"i /ri9, 9,r,5ri$ ! -,r4di %d 6!i- d! -im5u# ",4 #ir? "i!dr+m i!i

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    3/19

    5,r"i=- %r+/r,"i= d! di-!di d,!/! -i!/ #u u-i"-i9$ -@i$ d,m,!-i$ ,4!/$

    d! ,i#!/! ,/u!! -!/! d,!/! =u!/i -,r-,!-u$ d,!/! -r+=i 9,r,5r#$

    %,rm+!,mi ri!/!$ d! %,!uru!! dr mi! 5i+/,!i9. Di",5u- 4u/

    cerebroatrophic hyperammonemia.Si!dr+m R,-- d# /!//u! %,r,m5!/! !,ur# !7! !/

    r-,ri"-i! d# %,r,m5!/! 6# !/ !+rm# diiu-i +#, i#!/!

    =u!/"i -!/! -,r-,!-u$ i#!/! %,r/,r! -!/!$ #m5-! %,r-um5u! +-

    d! ,%#.

    2.2 EPIDEMIOLOGI

    A!/ ,4di! "i!dr+m R,-- -,# di#%+r! m,!4di ",i-r 1 %,r );.000 ,#ir!

    idu% %,r,m%u!. Vri"i d#m ,4di! -,# di#%+r! di 5,r5/i !,/r? -ri=

    ",-i!//i 1 %,r 10.000 ,#ir! idu% %,r,m%u! -,# di#%+r!. S-u "-udi di

    J,%!/ m,!,mu! ,4di! dri 1 %,r *.000 ! %,r,m%u! 5,ru"i 371 -u!.

    Vri"i ,4di! mu!/i! ",5/i! di",55! +#, m"u! 5,!-u -i%i# -u

    ri! dri Si!dr+m R,--. B,!-u75,!-u -i%i# -,rm"u Si!dr+m R,-- 56!$

    5,!-u !/ #,5i ri!/! d,!/! +!",- ,mudi! r,/r,"i d! /!//u! ri! 5i9r.

    Si!dr+m R,-- umum! di,!#i ",9r #i!i" %d u"i )7 -u!. Nmu!$

    %,!/,!#! %,r,m5!/! "r= !/ m,!d"ri mu!/i! dimu#i %d ! u"i 37

    18 5u#! -u #,5i mud. K,5!! %"i,! !/ diid,!-i=i"i d# %,r,m%u!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    4/19

    r,! %,!i- i!i -,ri-7. B! #i7#i d,!/! Si!dr+m R,-- dii!i

    m,!i!//# d#m rim. Nmu!$ 5,5,r% #%+r! m,mi#ii #i7#i ri!9i d,!/!

    mu-"i MECP) d! /,4# Si!dr+m R,-- ",%,r-i %d 4!i! #i7#i 5,#um di5u-i!

    %d ,#ur/ d,!/! ri6- Si!dr+m R,--. D,!/! d,mii!$ %,!4,#"! #-,r!-i,

    u!-u d+mi!"i %,r,m%u! d%- di9--. Tid d ri"i r" -,# di#%+r!.

    D#m ",5u "-udi +#, K+i!,-$ d$ !/ -,rm"u Am,ri L-i!$ d! Am,ri7

    A=ri di T,@"$ -id d ri"i d#m i!"id,! -u %r,#,!"i Rum Si-

    di-,mu!.

    II.3 ETILOGI

    P,!,55 Si!dr+m R,-- -id di,-ui$ 6#u%u! m,m5uru ",9r %r+/r,"i= ",-,#

    %,ri+d, !+rm# +m%-i5,# d,!/! /!//u! m,-5+#i"m. Pd 5,5,r% %"i,!

    d,!/! Si!dr+m R,--$ ,dir! i%,rm+!,mi -,# m,!,55! %+"-u#"i 56

    ,ur!/! ,!im m,-5+#i"m, mm+!i$ -%i i%,rm+!,mi 5,#um di-,mu! di

    ,5!! %,!d,ri- Si!dr+m R,--. Mu!/i! Si!dr+m R,-- m,mi#ii d"r /,!,-i9.

    H# i!i -,r#i- -,ru-m %d ! %,r,m%u!$ d! #%+r! "u" ",4u i!i

    m,!u!4u! +!+rdi!"i #,!/% di m+!+i/+-i ,m5r.

    Si!dr+m R,-- di",55! +#, mu-"i %d /,! MECP) & m,97%,7-6+'$ !/

    di-,mu! %d r+m+"+m . !/ m,!,mu! MECP) %,r-m #i d# Adri!

    Bird$ P. D %d -u! 1220$ d! !/ m,!,mu! 56 mu-"i MECP)

    m,!,55! Si!dr+m R,-- d# Hud +/5i %d -u! 1222. Bi# 5,r=u!/"i

    d,!/! !+rm#$ /,! MECP) m,!/!du!/ i!"-ru"i u!-u "i!-,-i" %r+-,i! !/

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    5/19

    di",5u- m,-# 9-+"i!, 5i!di!/ %r+-,i!)$ !/ m,m,ri!-! /,! #i! %! ru"

    5,r,!-i m,m%r+du"i %r+du"i %r+-,i! & m,!/,!-i! %r+du"i /,! %d 6-u

    -,%- '. Pd %,!d,ri- Si!dr+m R,--$ /,! MECP) -id 5,,r4 ",5/im!

    m,"-i!. Pr+-,i! MECP) -,r5,!-u d#m 4um# !/ ur!/ m,mdi. Kur!/!

    %r+-,i! i!i m,!,55! /,! #i! 5,r=u!/"i 5!+rm#$ m,m5,!-u ",4um# %r+-,i!

    !/ -id di%,r#u!. H# i!i mm%u m,!,55! m"# %,r,m5!/! !,ur#

    !/ m,ru%! r-,ri"-i dri /!//u! i!i. M,"i%u! %,!/m5- %,m-!/!

    +-$ mu-"i MECP) -id m,!,55! ,ru"! +- %,rm!,!. (!i- d,!/!

    ,ru"! /,! MECP) ! ",%ru !/ -,r%,!/ru$ ",%ru #/i m"i d%-

    5,r=u!/"i !+rm#. H# !/ 5,r5,d -,r4di %d ! #i7#i !/ m,mi#ii mu-"i

    MECP). Kr,! ! #i7#i ! m,mi#ii "-u r+m+"+m $ m,r, -id

    m,m%u!i "++!/! !/ ! m,!//!-i > m,!,im5!/! ,ru"! %d

    r+m+"+m $ d! m,r, -id m,m%u!i %,r#i!du!/! dri ,=, m,m5!

    dri ,#i!! i!i. A! #i7#i d,!/! ,ru"! r+m+"+m m,!i!//# ",5,#um

    -u ","- ",-,# di#ir!.

    II.4 GEJALA KLINIS

    G,4#7/,4# -u r-,ri"-i / di#i- %d ",",+r!/ %,!d,ri- Si!dr+m R,--

    d# :1. Hm5-! 5,r+mu!i"i d! r-iu#"i 5" m,!/i5-! %,!ri! diri

    ",9r "+9i#.

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    6/19

    ). G,r -!/! !/ 5,ru#!/ < u#!/ ",%,r-i m,m,r"$ m,!,%u$ m,!/,-u$

    m,!/,9%$ d! /,r! ",%,r-i +r!/ ",d!/ m,!9u9i 54u$ ! 5,r,!-i 4i

    ! -idur. H# i!i -,r4di !-r umur 3 < ;0 5u#!.

    ;. J#! !/ -id "-5i#$ u %d i$ d! 5,r4#! d,!/! u4u!/ 4ri i.. Li!/r ,%# !/ !+rm# %d "- #ir d! ",mi! m,!uru!

    %,r-um5u!! ",iri!/ d,!/! 5,r-m5! u"i & mu#i umur * 5u#! "m%i

    -u! '.

    *. O-+- u$ /,r! ",mi! -id -,r++rdi!"i$ /i/i /,m,ru-u &5ru@i"m, '.

    3. Su#i- m,!,#! d! m,!/i"%$ -u ",!"i-ii-" %d mu#u-.. P+# -idur !/ -id !+rm#$ mud -,r"i!//u!/ d! -,r/!//u.

    8. R,-rd"i %,r-um5u!

    2. S9+#i+"i" & 5u!/u ' d! ,%i#,%" & *0 dri %,!d,ri- "i!dr+m r,-- m,!/#mi

    ",r!/! i!i '.

    10. Ki mi! m,!/,i# & i%+-r+%i '.11. Siru#"i dr !/ 5uru %d i d! -u!/i & /!//u! "+m+-+r '.

    1). K+!"-i%"i

    1;. N=" -id -,r-ur & %!, %,ri+di9$ %,r,!-i#-i+! '

    II.5 DIAGNOSIS

    M,!uru- PPDGJ < III$ Pd ",5/i! 5,"r "u" +!",- /!//u! -,r4di %d u"i

    )7 5u#!. P+# %,r,m5!/! 6# !/ -m% !+rm# -u m,!d,-i !+rm#$ diiu-i

    d,!/! ,i#!/! ",5/i! -u ",#uru! ,-,rm%i#! -!/! d! 5,r5i9r !/

    -,# di d%-$ 5,r"m! d,!/! -,rd%-! kemunduran / perlambatan pertumbuhan

    kepala. P,r4#!! /!//u! 5,r"i=- Progressive motor Reterioretion.

    G,4# " !/ %#i!/ m,!+!4+# d# i#!/! ,mm%u! /,r! -!/! !/

    5,r-u4u! u!-u ,-,rm%i#! m!i%u#-i, dri m+-+ri #u" !/ -,# -,r#-i. Di",r-i

    ,i#!/! -u m5-! ",#uru -u ",5/i! %,r,m5!/! 5,r5"? /,r!

    ",%,r-i m,!9u9i -!/! !/ "-,r,+-i%i$ d,!/! =#,"i -!/! di #,!/! di d,%! dd

    -u d/u? m,m5"i -!/! ",9r "-,r,+-i%i d,!/! #ud &"#i'? m5-! d#m

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    7/19

    m,!/u! m!! !/ 5i? ",ri!/ -,r4di ,%i"+d, i%,r,!-i#"i? m%ir ",##u //#

    d#m %,!/-ur! 5u!/ ir 5,"r d! 5u!/ ir ,9i#? ",ri!/ -,rd%- %,!4u#ur! #id

    d! ir #iur !/ m,!,-"? d! ,i#!/! d#m i-! "+9i#.

    S,9r " -m% ! -,-% d%- ",!um "+9i# &"+9i# "mi#,'$ m,!-% ",",+r!/

    d,!/! +"+!/$ -,-%i -id -,r4di i!-,r"i "+9i# d,!/! m,r, %d 6# m"

    ! &(u%u! i!-,"i "+9i# d%- 5,r,m5!/ ,mudi!'. Cr 5,rdiri d! 5,r4#!

    9,!ru!/ m,#,5r &5r+d 5",d'$ +-+- i%+-+!i$ ++rdi!"i /,r -u5u m,m5uru

    &-"i'$ ",r- "+#i+"i" -u i=+"+#i+"i" !/ 5,r,m5!/ ,mudi!. A-r+=i "%i!#$

    d,!/! di"5i#i-" m+-+ri 5,r- !/ mu!9u# %d "- r,m4 -u d,6" ur!/ #,5i

    *0 "u". K,mudi! d%- -im5u# "%"-i"i-" d! ri/idi-"$ !/ 5i"! #,5i 5!

    -,r4di %d ,"-r,mi-" 56 dri %d ,"-r,mi-" -". S,r!/! umum! ",5,#um

    u"i 8 -u!$ # i!i -,r4di %d ,5!! "u". B,r5,d ",#i d,!/! u-i"m$ di"i!i

    4r!/ -,r4di %,ri#u m,!9,d,ri diri d,!/! %r,+u"i !/ "-,r,+-i-%i +m%#," -u

    !/ ru-i!.

    1. Tid ",mu mu-"i MECP) m,m,!ui 9ri-,ri ",i!// 5i" di",5u-

    Si!dr+m R,--. Ad -i/ 9ri-,ri #i!i" u!-u d%- m,m5,ri! di/!+"i" :

    ,"",!"i#$ "u%%+r-i,$ d! ,@9#u"i+!. &M"#im$ Ru"di. Di/!+"i" G!//u! Ji6 $

    Ru4u! Ri!/" PPDGJ di I!d+!,"i $ ,di"i , III. )01;.'

    Cri-,ri di/!+"i" ,"",!"i# : %,r,m5!/! !/ -m% !+rm# i!// 5,ru"i 3

    < 18 5u#! d! m,m%u!i #i!/r ,%# !+rm# "- #ir diiu-i d,!/! %,!uru!!

    %,r-um5u! ,%# & !-r ; 5u#! < -u! '$ ,-idmm%u! d#m 5,r5"

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    8/19

    &5,r+mu!i"i'$ /,r! -!/! !/ r,%r,-,-i,$ m,!//+!/7/+!/! 5-!/

    -u5u$ toe alking& 5,r4i!4i- '$ 6id,75",d$ d! i m,!4di u.

    Kri-,ri "u%+r-i= -id ru" d d#m di/!+"i" RS -%i d%- -,r4di %d

    5,5,r% %"i,!. Kri-,ri "u%+r-i= : ,"u#i-! 5,r!="$ ,-id!+rm#!

    ,#,9-r+,!9,%#+/rm &EEG'$ ",r!/!$ ,u! +-+-$ ,4!/$ "9+#i+"i"$ -,,-7

    /ri!di!/$ i !/ ,9i# 5i# diu5u!/! d,!/! -i!//i 5d!$ r,-rd"i$

    5,rur!/! #,m -u5u d! 5,r- +-+-$ %+# -idur !/ -id !+rm#$ #," mr$

    m,!/u!$ ,"u##i-! m,!,#!$ 5,rur!/! m+5i#i-" ",ri!/ d,!/! u"i$ d!

    ",m5,#i-.

    Ad 4u/ 9ri-,ri ,@9#u"i+!. A! d,!/! "# "-u 9ri-,ri 5,riu- -id

    m,m%u!i "i!=r+m R,-- : %,#,5r! +r/! -u5u$ ,i#!/! %,!/#i-! !/

    -,rm"u /!//u! r,-i! &+%-i9 -r+%'$ mi9r+9,%# ",4 #ir$ /!//u!

    m,-5+#i"m, !/ d%- diid,!-i=i"i!$ /!//u! d,/,!,r-i, 56! #i!!$

    /!//u! "r= i5- i!=,"i 5,r- -u ,d -rum$ 5u-i 56 "ud mu#i

    r,-rd"i ",4 d#m rim$ -u 5u-i d! ,ru"! +- !/ -,r4di ",-,#

    #ir.

    Diagnoi !"i#$"ia %o" R$## Dio"&$"A. S,mu # 5,riu- :

    &1' N+rm# %d "- %,r,m5!/! %r,!-# d! %,r,m5!/! %,ri!-#

    &)' P,r,m5!/! %"i+m+-+r !/ !+rm# ",#m * 5u#! %,r-m ",-,#

    ,#ir!

    &;' M,m%u!i #i!/r ,%# !/ !+rm# "- #irB. O!",- & ",mu # ",-,# %,ri+d, %,r,m5!/! !+rm#$ i-u '

    &1' P,!uru!! %,r-um5u! ,%# !-r u"i * "m%i 8 5u#!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    9/19

    &)' K,i#!/! ,mm%u! -!/! -,r-,!-u !/ -,# diu"i ",5,#um!

    !-r u"i * "m%i ;0 5u#! d,!/! diiu-i +#, %,r,m5!/! /,r!

    -!/! "-,r,+-%,d & ",%,r-i m,r,m" < r,m" -u m,!9u9i '

    &;' K,i#!/! ,-,ri-! %d "+9i# %d %,r,m5!/! 6# & m,"i%u!

    i!-,r"i "+9i# ",ri!/ 5,r,m5!/ ,mudi! '

    &' M,!u!4u! ,#,m! -,ri- d,!/! ++rdi!"i -u %,r/,r! -u5u

    &*' M,!/#mi /!//u! 5,r- %d %,r,m5!/! %,!,rim! 5" mu%u!

    %,!/,"%r,"i! 5" d,!/! r,-rd"i %"i+m+-+ri 5,r-.

    Ta'a( P$")$*+angan S,n&"o*$ R$##

    Ta'a( 1

    Or!/ d,!/! "i!dr+m r,-- umum! 5,r,m5!/ ",9r !+rm# ir7ir 3718 5u#!

    %,r-m ",-,# ,#ir!. B! !/ d%- m,!9%i r%! ",%,r-i m,//u!! -

    %,!d,$ -,r",!um ",9r "%+!-! d! m! d,!/! 4ri. Dri 5u#! ,#im "m%i umur ;

    -u!$ %,r-um5u! +- mu#i #m5! &mi9r+9,%#'$ d! ",-,# 18 5u#!$ 5,5,r%

    ,5!+rm#m !/ #i! mu#i Nm%. A! mu!/i! #,5i #m5- d#m m,m%,r+#,

    ,#i! 5ru$ 5! mu!/i! 5,r,!-i u!-u m,m%,r+#, ,#i! 5ru ",9r #,!/%.

    A5!+rm#i-" !/ #i! m,#i%u-i 5,rur!/! 4um# +!- m-$ /,r +-+- !/ -id

    -,r++rdi!"i d! %,ri#u !/ -id -,r,!d#i. T% i!i ",ri!/ -id di%,r-i! r,!

    "m%-+m ur!/ 4,#"$ %d 6#! +r!/ -u d! d+-,r mu!/i! 4u/ ur!/ m,m%,r-i!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    10/19

    #m5!! %,r,m5!/! !/. T% i!i -,r4di ",#m 5,5,r% 5u#! -%i d%- 5,r#!4u-

    ",#m ur!/ #,5i "-u -u!.

    Ta'a( 2

    A!-r umur 17 -u! -u -% ,ru"! !/ 9,%-$ -% i!i d# %,rmu#!

    i#!/! ,mm%u! 5i9r 5i ",9r 9,%- mu%u! 5,r-%. Kr-,ri"-i /,r! -!/!

    !/ m,!+!4+# %d -% i!i d# m,mi4-$ m,!9u9i$ m,!,%u7!,%u$ m,!/,-u$ 4u/

    m,!//,r! -!/! , mu#u- 5,r#i7#i. Ad !/ -i57-i5$ ",9r 5,r-i!/-$ 5!

    m,!i!/-. I!i di",5u- %,!uru!! %,r,m5!/!.S,ri!/#i %d umur ; -u!$ 9+!-r+# /,r

    -!/! d! "%+!-!i-" /,r! m,!/i#!/$ ",iri!/ d,!/! ,#i! 5,r5i9r !/ 5,r"i=-

    ,#,m,!-,r. Bru@i"m, &/,r - "dr m,!//,r,-u! /i/i' d# 5i" ",iri!/ d,!/! /,r

    m,!/i"% !/ -id ,=,-i=. G,r! < /,r! -,r",5u- 5,r#!4u- "- ! -,r4/ !mu!

    i#!/ ",#m -idur. B,r!=" ",9r -id -,r-ur ",%,r-i ,%i"+d, %!, -u %,r,!-i#-i+!

    mu!/i! -,r4di$ m,"i 5i"! ,m5#i 5,r!=" ",9r !+rm# ",#m -idur. B,5,r% !

    m,!u!4u! u-i"-i9$ ",%,r-i "m%-+m i#!/! i!-,r"i "+9i# d! +mu!i"i. Si=- #,"

    mr d! ,-id-,r-ur! -idur mu!/i! -,r#i-. Lm5-! %,r-um5u! ,%# mu#i

    di%,r-i! %d -% i!i.

    Ta'a( 3

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    11/19

    T% III$ di",5u- 4u/ -% %#-,u$ %,!uru!! %,r,m5!/! 5,r,!-i d! /,4#

    9,!d,ru!/ "-5i#. Bi"! dimu#i %d u"i !-r du "m%i ",%u#u -u!. A%r@i$ m"#

    m+-+ri$ d! ",r!/! m,ru%! r-,ri"-i " -% i!i. M,"i%u! 5,/i-u dimu!/i!!

    d %,!i!/-! d#m %,ri#u$ d,!/! %,!uru!! r" mud mr$ m,!!/i"$ d! u-i"-i9.

    I!diidu %d -% III mu!/i! m,!u!4u! +!i &,-,r-ri! %d #i!/u!/!! d!

    %,!i!/-! ,6"%d!! $ r,!-!/ %,r-i!$ d! ,mm%u! +mu!i"i. Nmu!$

    umum! "+#i+"i" mu#i -,r4di ",5,#um umur 8 -u!.

    Ta'a( 4

    T% IV$ di",5u- -% ,mu!dur! m+-+ri #!4u-$ d%- -,r4di ",#m ,m%- -u!

    -u ",%u#u -u!. Kr-,ri"-i! d# 5,rur!/! m+5i#i-"$ m,#,m! +-+-$

    ,u!$ ,4!/$ d"-+!i &m,!i!/-! "i=- +-+- d,!/! %+"-ur 5!+rm# !/ ,"-rim -u

    5,r5-!/'$ d! "9+#i+"i". A! !/ ",5,#um! mm%u 5,r4#! mu!/i! ! 5,r,!-i

    5,r4#!. S,9r umum$ -id d %,!uru!! #/i %d +/!i"i$ +mu!i"i$ -u ,-,rm%i#!

    -!/! %d -% IV. G,r! -!/! 5,ru#!/7u#!/ mu!/i! 5,rur!/ d! --%! m-

    mu!/i! m,!i!/-.

    2.- DIAGNOSIS BANDING

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    12/19

    Si!dr+m R,-- d%- di5,d! d,!/! Au-i"m,$ A"%,r/,r Di"+rd,r$ Ci#d++d

    Di"i!-,r/r-i, Di"+rd,r. T5,# di56 m,!u!4u! %,r5!di!/!! :

    P,!i- Pr,#,!"i G,4# K#i!i"Si!dr+m R,-- 0$ < )$1 %,r 10000

    Pd %,r,m%u! &4r!/

    -,rd%- %d #i7#i

    7 N+rm# %d "- #ir$ -,-%i mu#i dri

    du -u!

    7 K,-,r#m5-! %,r-um5u! ,%#

    7 Hi#!/! ,-,rm%i#! m+-+ri i-u

    /,r! -!/! ",%,r-i m,r,m"7r,m"?

    /!//u! /i-

    7 K,i#!/! ,-,r#i5-! "+9i#Au-i"m, 7 )71* %,r 10000 #i7#i

    7 : 1 #i7#i 5,r5!di!/

    %,r,m%u!

    7 L,5i %r %d

    %,r,m%u!

    7 P,!uru!! i!-,r"i d! "+"i# !/

    %r

    7 P,ri#u$ mi!- d! -ii-" di5-"i$

    5,ru#!/ d! %+# "-,r,+-%,

    7 O!",- ",5,#um umur ; -u!

    7 Umum! -,r4di r,-rd"i m,!-#

    Ci#d++d Di"i!-,/r-i

    Di"+rd,r

    711 %,r 10000

    78 : 1 #i7#i 5,r5!di!/

    %,r,m%u!

    7P,r-um5u! !+rm# ",i!// umur )

    -u!

    7Hi#!/ -,rm%i#! %,r,m5!/! !/

    %r ",5,#um umur 10 -u!A"%,r/,r Di"+rd,r 710 < ;3 %,r 10000

    7* : 1 #i7#i 5,r5!di!/

    %,r,m%u!

    7P,!uru!! i!-,r"i "+9i#

    7Tid d ,-,r#m5-! 5" -u

    %,r,m5!/! 5" -u %,r,m5!/!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    13/19

    +/!i-i=

    7Pr,+u%"i %d 1 -u! -u #,5i %+#

    mi!- !/ -,r5-"

    Tid d +5- u!-u Si!dr+m R,--. Tr,-m,!- u!-u /!//u! i!i -,r=+u" %d m!4,m,!

    "m%-+m !/ d d! m,m5u-u! %,!d,-! dri mu#-idi"i%#i! i#mu. T,r%i m,m=+u"!

    %d -u4u! u!-u m,m%,r#m5- ,ru"! m+-+ri d! m,!i!/-! ,mm%u!

    5,r+mu!i"i.

    PENGGUNAAN OBAT

    O5- di5u-u! u!-u ,"u#i-! 5,r!="$ ,"u#i-! m+-+ri$ d! !-i,%i#,%"i.

    1. L7 D+% d# 5,!-u "i!-,-i" dri d+%mi!,. I!i di-,mu! u!-u m,!/ur!/i ,u!

    ",#m -% ,mu!dur! m+-+ri &T% '$ -,-%i ",5#i! //# u!-u m,!,di!

    %,!i!/-! %d 5"i" !/ +!"i"-,!.

    ). N#-r,@+!, & R,i ' d# #6! dri +%ium$ 5i"! u!-u m,!/ur!/i ,9!du!

    +5-. P,!//u!! !,#-r@+!, d#m d+"i" r,!d -u -i!//i mu/!i! 5,rm!=- d#m

    9+!-r+# !=" !/ -id -,r-ur d! ,4!/$ d! m,!/ur!/i -,ri!7-,ri!. I!i

    mu!/i! d i-!! d,!/! ,=, +5- %,!,!!/. Nmu! -,rd%- ,=, #i! i-u

    ,i#!/! !="u m!.

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    14/19

    ;. Br+m+ri%-i! & Prd+,# ' d# +5- !/ m,!i!/-! =u!/"i ""-,m d+%mi!, di

    +-. S-u +5- !/ diu4i 9+5 m,!u!4u! %,!i!/-! 6# d#m +mu!i"i$

    5,rur!/! ,/,#i"! d! 5,rur!/! /,r -!/! di -% %,r-m$ !mu!

    ,-i +5- 5,r,!-i$ /,4# ! mu!9u# #/i %d %,!i!/-! 6#.. Tir+"i! &d+%mi!, d! !+rdr,!#i!' d! -r%-+%! &",r+-+!i!' d# "m mi!+ !/

    5i"! m,!d+r+!/ #,,# -r!"mi--,r. S-udi m,!u!4u! -id d %,r5,d! d#m

    %,!m%i#! #i!i" -u%u! %+# EEG. L7Cr!i-i! d# -uru!! dri "m mi!+ ,",!"i#

    #i"i!.

    2. TERAPI

    T,r%i =i"i dim"ud! u!-u m,!4/ -u m,!i!/-! ,mm%u! 5,r4#!

    d! ,",im5!/!$ m,m%,r-!! 4u! /,r %#i!/ -id m,m%,r-!! =u!/"i

    /,r d! m,!9,/ ,99-!.Tu4u! dri -,r%i =i"i d# m,!4/ -u m,!i!/-! ,-,rm%i#! m+-ri$

    m,!/,m5!/! ,#i! -r!"i"i+!#$ m,!9,/ -u m,!/ur!/i ,99-!$

    m,!/ur!/i ,-id!m!! d! ,/,#i"! ",r- m,!i!/-! ,m!diri!.T,r%i =i"i d%- m,m%,r5ii d! m,!i!/-! %+# dudu d! 5,r4#! ",r-

    m,m+!i-+r %,ru5! ",%!4!/ 6-u.T,r%i =i"i di/u!! u!-u : m,!/ur!/i %r@i$ m,!"-imu#"i %,!//u!!

    -!/! u!-u m,!duu!/ m+5i#i-"$ m,!9%i ,",im5!/! !/ #,5i 5i$

    m,!i!/-! ++rdi!"i$ m,!/ur!/i -@i$ m,!i!/-! 5+d 6r,!,""$

    m,m5,ri! 4!/u! /,r! !/ #,5i 5i$ m,!/ur!/i "i- %d +-+-$ m,!4/

    d! m,!i!/-! m+5i#i-"$ m,#6! ,4!/7,4!/$ d! m,!i!/-! r,"%+!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    15/19

    %r+-,-i=. C+!-+ -,r%i =i"i i-u m,!//u!! +#m 5+#$ -,m%- -idur ir$-u

    -rm%+#i!,.

    T,r%i O99u%-i+!# d%- di/u!! u!-u m,!i!/-! ,/u!! -!/!. Dri

    %,!,#i-i! di,-ui 56 -,rd%- %,!uru!! /,r! -!/! !/ diu#!/7u#!/ d%-

    m,!/r! %d ,6"%d! d! =+9u" !/ #,5i 5i. Sm 5i! d,!/!

    m,m5!-u m,!/ur!/i! ,9,m"! d! %,ri#u m,!i-i diri ",!diri. P,!//u!!

    -!/! !/ -id -,r-ur -u m,!/i- "iu mu!/i! 5,r/u! d#m m,!/ur!/i /,r

    -!/! d! mu!/i! m,!d+r+!/ %,!//u!! -!/! !/ #,5i 5,r/u!. C+!-+ -,r%i

    O99u%-i+!# d# m,m5!-u m,mi 54u ",!diri$ m,m5!-u m,#ui"$ m,m5u-

    ,r4i!! -!/!$ d! 5,#4r m! ",!diri.

    T,r%i mu"i9 di/u!! ",5/i %,#,!/% -,r%i #i! d! 5,r/u! u!-u

    m,!i!/-! +mu!i"i d! m,m5u- %i#i!. P,!,#i-i! m,!u!4u! 56

    m,!d,!/r d! m,!9i%-! mu"i 5,r%,!/ru %+"i-i= %d +-$ m,!i!/-!

    "iru#"i dr$ /#u+" d! +"i/,!. P,ru5! i!i m,!"-imu#"i u!-u 5,#4r.

    T,r%i mu"i9 d# %,!//u!! mu"i !/ -,r"-ru-ur -u ,/i-! mu"i9# di

    56 5im5i!/! ",+r!/ -,r%i" mu"i9. K,/i-! i!i m,m%,!/rui %,ru5! %+#

    %,ri#u !/ m,!/r %d -u4u! i!diidu# !/ -,# di"u"u! u!-u !. T,r%i

    mu"i9 5,r=+u" %d +mu!i"i$ "+"i#i""i$ m,m5u- %i#i! d! ,#i! m+-+ri.

    Mu"i m,m5,ri! ri-m, /,r d! ,%,! %,r",%"i. M,r, m,m5,ri! ri-m, /,r

    d! ,%,! %,r",%"i. M,r, 5,#4r u!-u m,r"! d! m,mmi ru!/ d!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    16/19

    6-u$ u#i-" d! u!-i-"$ ",r- ",55 i5-. T,r%i mu"i9 m,m5,ri! ,%,r9!

    d! "u"! m!.

    Hdr+-,r%i & 5,r/,r di ir !/- ' "!/- %,!-i!/ u!-u %,!d,ri- R,--

    S!dr+m,. Kr,! m,!/id% %r@i 4u/$ di d%- m,r,!9!! d! m,#u!

    /,r! !/ di i!/i!! d! ,"u#i-! u!-u 5,r4#!.

    B,r,!!/ d# 5/i! u-m d#m %r+"," =i"i !. Ar-i dri 5,r,!!/ d#

    5,r-!$ ,5u/r!$ d! ,",!!/!. Ni#i7!i#i i!i "m u!-u m,r, !/

    m,m%u!i ,-,r5-"!$ m,!/i!-,/r"i! m,r, , d#m ,idu%! !/ !+rm#

    d# "# "-u -u4u! dri dr+-,r%. A-ii-" d#m ir dir"! +#, !$

    ,#ur/$ d! #i!/u!/! ",5/i -i=i-" ! !/ !+rm#$ # i!i m,m%,ru-

    %,!/r/! u!-u ,mm%u! m,r, 5,r%r-i"i%"i ",!+rm# mu!/i!. P,r"! i!i

    m,!um5u! ",#=7,"-,,m d! %,r9 diri. Tu4u! dri -,r%i i!i d# m,!d+r+!/

    u!-u m,!9%i -i!/- ,m!diri! -,r-i!//i$ -,r#i5- d#m mr-$ m,!4/

    ,",-! =i"i$ d! m,!i!/-! u#i-" idu%!.

    Air m,m5,ri! %,!/#m! 5ru d! m,!,!!/!. M,mu!/i!! u!-u

    m,#u! #7# !/ -id d%- di#u! di #ur ir. I!i 4u/ m,mu!/i!!

    ,mm%u! m+-+ri! !/ i#!/ -u ! -,r",m5u!i.

    G,r! "%+!-! #,5i mud di#u! d#m ir d! dr+-,r%

    m,!i!/-! 4!/u! /,r d! m,!/ur!/i ,4!/7,4!/. K,"u#i-! ",!"+ri d!

    %,r",%"i !/ i r"! "- 5,rd di #ur ir -id mu!9u# ,-i 5,rd di ir$

    ",i!// i d%- m,ri ,",im5!/! !/ #,5i 5i -!% r/u7r/u d! -u-.

    H!/-! ir m,m5!-u m,!,!!/! /,r i!+#u!-,r$ /,r! "-,r,+-%, d!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    17/19

    ,"u#i-! 5,r!=". F#,"i"5i#i-" ir m,mu!/i!! i u!-u 5,r/,r , ",/# r d!

    m,mu!/i!! /,r! "im,-ri". Hdr+-,r%i m,m5!-u m,!4/ ,",-! +-+- d!

    "r=. H# i!i m,!i!/-! ,",-! ",9r ,",#uru!$ !/ 4u/ ! m,!m5

    ,mm%u! 5,#4r!. K,/i-! m,!u!//!/ ud d! !/ %r+-,-i=$ 4u/ u!-u

    r,#""i d! ,",!!/!.

    T,r%i 9i!- d# d"r ",mu -,r%i !/ rumi- d! m# -id ! 5,r"i#

    -!%!. Dimu#i d,!/! m,!,rim! ",5/i 5/i! %,!-i!/ d#m ,#ur/!$

    m"r-$ du!i! d! du!i i-. M,!,#imu-i! d,!/! %,#u! !/ !/- dri

    ,%,r9! 56 i 5,rr/ d! di9i!-i$ %%u! !/ %,r! i #mi. Ci!- -id

    ! m,!,r %5i# did%! d,!/! ,"u#i-!. Ci!- ! -um5u #,5i u-.

    III. KESIMPULAN

    Si!dr+m R,-- d# /!//u! ,#,m! "r= !/ %,!d,ri-! ",5/i! 5,"r

    d# 6!i-.A! d,!/! S!dr+m, R,-- -,r#i- 5,r,m5!/ ",9r !+rm#

    "m%i u"i ,!m i!// d,#%! 5,#" 5u#! ,-i m,r, mu#i m,m"ui +,ri+d,

    r,/r,"i$ ,i#!/! ,mm%u! m+-+ri d! 5i9r!. K,5!! m,mi#ii

    /,r! -!/! r,%,-i-i,$ %+# 5,r!=" !/ -id -,r-ur$ ,4!/ d! m"#

    ++rdi!i m+-+ri !/ ,"-rim. P,rmu#! Si!dr+m R,-- -,r4di %d u"i !/

    5,rri"i d,!/! /,4# !/ 5,rri"i %u#. Tid d +5- u!-u Si!dr+m R,--.

    Si!dr+m R,-- di",55! +#, mu-"i /,! MECP) !/ #,-! di r+m+"+m .

    Si!dr+m R,-- -id m,!/,!# 5-" /,+/r=i"$ r"i#$ mu%u! "+9i#. K,mu!/i!!

    Si!dr+m R,-- -,r4di #/i d#m ",5u ,#ur/ ur!/ dri "-u %,r",!. M,"i%u!

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    18/19

    5,5,r% %,!d,ri- Si!dr+m R,-- m,!i!//# di u"i mud$ ",5/i! 5,"r 5,r-!

    i!// u"i d,6".

    Si!dr+m R,-- d%- did,-,"i di!i m,##ui -," /,!,-i9. Si!dr+m R,-- ! did,ri-

    +#, 6!i- r,! #i7#i ! m,mi#i "-u "i!dr+m ",i!// ! #i7#i

    %,!d,ri- SI!dr+m R,-- m,!i!//# ",5,#um -u ","- ",-,# di#ir!.

    DAFTAR PUSTAKA /

    1.K%#! !d Sd+9? P,r"i, D,#+%m,!-# Di"+rd,r$ R,--" Di"+rd,r.

    SNOPSIS OF PSCHIATR. T,!- Ed. )00. Li%%i!9+!-- (i##im" !d

    (i#i!"$ C.).

    ). A#! S. Ku=m!$ Nd,,! L. Ku=m!. E"",!-i# += Ci#d P"9+%-+#+/. )003.

    J+! (i#, S+!". C. 11;. Mi9,# H.E5,r-$ P,-,r T. L++",!$ Brr Nur9+m5,? L!/, Curr,!- Di/!+"i" !d

    Tr,-m,!- i! P"9i-ri. )00. M9 Gr6 Hi##

    . Mi9,# B. Fir"-$ A##! T"m!? C#i!i9# Guid, -+ -, Di/!+"i" !d Tr,-m,!- +=

    M,!-# Di"+rd,r. )003. J+! 6i#, S+!"$ L-d.

    *. Di/!+"-i9 !d S--i"-i9# M!u# += M,!-# Di"+rd,r$ F+ur- Edi-i+! ? DSM7IV7

    TR. )00*. Am,ri9! P"9i-ri9 A""+9i-i+!.

    3. M"#im R.Diagnosis !angguan "ia# Ru$ukan Ringkas dari PPD!"%&&& dan

    D'( ). Jr-: B/i! I#mu K,d+-,r! Ji6 FK7U!i A-m4? )01;.

    . A-ur B,i"!/$ Rm+!d T,r+ $ R+5,r- (/!,r$ R,-- S!dr+m, : I!=!9 -+

    Adu#-++d. V+#.1$ Num.1$ )008.

  • 7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA

    19/19