referat sindrom rett jiwa
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
1/19
BAGIAN PSIKIATRI
REFERAT
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
SINDROM RETT
DISUSUN OLEH :
ANNISA OKTOVIANI
C 111 11 101
PEMBIMBING :
dr. Jumir!i Umr
SUPERVISOR :
DR. dr. H. M. Fi"# Idru"$ S%KJ &K'
DIBA(AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN PSIKIATRI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
)01*
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
2/19
SINDROM RETT
I. PENDAHULUAN
Si!dr+m R,-- d# /!//u! !,ur+#+/i"- !/ di-,mu! +#, Dr. A!dr," R,-- dri
Au"-ri -u! 1233. S,ri!/ -,r4di "# di/!+", ",5/i 5,!-u dri u-i"m, -u %,!u!d!
%,r,m5!/!. A#i "i!" ",-u4u 56 Si!dr+m R,-- d# /!//u! %,r,m5!/!$ 5u!
u-i"m$ ,#um%u! +-$ -u%u! %,!u!d! %,r,m5!/!. A! d,!/! Si!dr+m R,--
5i"! m,!u!4u! ",5u %,ri+d, 6# dri %,r,m5!/! !/ m,!d,-i !+rm# -u
-i%i# "m%i 3718 5u#! ,idu%!.Nmu! ",9r u!i,r"# %,!i- i-u 5ru diui 128; ,-i Dr. B,!/- H/5,r/ 5,r"m
+#,/! m,!u#i" r-i,# m,!/,!i RS di Annals of Neurology. Si!dr+m R,-- m,!4di "-u
-,/+ri d,!/! Autistic Disorder, Childhood Disintergrative Disorder, Disperger Disorders,
d!Pervasive Developmental Disorder & G!//u! P,r,m5!/! !/ M,!,-% '. P,r"i,
D,,#+%m,!-# Di"+rd,r dir-,ri"-i! d,!/! ,ru"! !/ 5,r- d! m,!,-% %d
5,5,r% r, %,r,m5!/! : ,mm%u! i!-,r"i "+9i# -im5# < 5#i$ ,mm%u!
+mu!i"i$ -i=i-"$ %,r-i! > mi!-$ d! mu!9u#! %,ri#u "-,r,+-%,. Di I!d+!,"i 4r!/
di#u! %,m5"! m,!/,!i Si!dr+m R,--$ ",i!// i!=+rm"i !/ -,r",di m"i "u#i-
did%-! +#, m"r-.
II. PEMBAHASAN
2.1 DEFENISI
Si!dr+m R,-- d# ",5u /!//u! %,r,m5!/! %,r"i, !/ m,!/,!i
"u5-!"i /ri9, 9,r,5ri$ ! -,r4di %d 6!i- d! -im5u# ",4 #ir? "i!dr+m i!i
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
3/19
5,r"i=- %r+/r,"i= d! di-!di d,!/! -i!/ #u u-i"-i9$ -@i$ d,m,!-i$ ,4!/$
d! ,i#!/! ,/u!! -!/! d,!/! =u!/i -,r-,!-u$ d,!/! -r+=i 9,r,5r#$
%,rm+!,mi ri!/!$ d! %,!uru!! dr mi! 5i+/,!i9. Di",5u- 4u/
cerebroatrophic hyperammonemia.Si!dr+m R,-- d# /!//u! %,r,m5!/! !,ur# !7! !/
r-,ri"-i! d# %,r,m5!/! 6# !/ !+rm# diiu-i +#, i#!/!
=u!/"i -!/! -,r-,!-u$ i#!/! %,r/,r! -!/!$ #m5-! %,r-um5u! +-
d! ,%#.
2.2 EPIDEMIOLOGI
A!/ ,4di! "i!dr+m R,-- -,# di#%+r! m,!4di ",i-r 1 %,r );.000 ,#ir!
idu% %,r,m%u!. Vri"i d#m ,4di! -,# di#%+r! di 5,r5/i !,/r? -ri=
",-i!//i 1 %,r 10.000 ,#ir! idu% %,r,m%u! -,# di#%+r!. S-u "-udi di
J,%!/ m,!,mu! ,4di! dri 1 %,r *.000 ! %,r,m%u! 5,ru"i 371 -u!.
Vri"i ,4di! mu!/i! ",5/i! di",55! +#, m"u! 5,!-u -i%i# -u
ri! dri Si!dr+m R,--. B,!-u75,!-u -i%i# -,rm"u Si!dr+m R,-- 56!$
5,!-u !/ #,5i ri!/! d,!/! +!",- ,mudi! r,/r,"i d! /!//u! ri! 5i9r.
Si!dr+m R,-- umum! di,!#i ",9r #i!i" %d u"i )7 -u!. Nmu!$
%,!/,!#! %,r,m5!/! "r= !/ m,!d"ri mu!/i! dimu#i %d ! u"i 37
18 5u#! -u #,5i mud. K,5!! %"i,! !/ diid,!-i=i"i d# %,r,m%u!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
4/19
r,! %,!i- i!i -,ri-7. B! #i7#i d,!/! Si!dr+m R,-- dii!i
m,!i!//# d#m rim. Nmu!$ 5,5,r% #%+r! m,mi#ii #i7#i ri!9i d,!/!
mu-"i MECP) d! /,4# Si!dr+m R,-- ",%,r-i %d 4!i! #i7#i 5,#um di5u-i!
%d ,#ur/ d,!/! ri6- Si!dr+m R,--. D,!/! d,mii!$ %,!4,#"! #-,r!-i,
u!-u d+mi!"i %,r,m%u! d%- di9--. Tid d ri"i r" -,# di#%+r!.
D#m ",5u "-udi +#, K+i!,-$ d$ !/ -,rm"u Am,ri L-i!$ d! Am,ri7
A=ri di T,@"$ -id d ri"i d#m i!"id,! -u %r,#,!"i Rum Si-
di-,mu!.
II.3 ETILOGI
P,!,55 Si!dr+m R,-- -id di,-ui$ 6#u%u! m,m5uru ",9r %r+/r,"i= ",-,#
%,ri+d, !+rm# +m%-i5,# d,!/! /!//u! m,-5+#i"m. Pd 5,5,r% %"i,!
d,!/! Si!dr+m R,--$ ,dir! i%,rm+!,mi -,# m,!,55! %+"-u#"i 56
,ur!/! ,!im m,-5+#i"m, mm+!i$ -%i i%,rm+!,mi 5,#um di-,mu! di
,5!! %,!d,ri- Si!dr+m R,--. Mu!/i! Si!dr+m R,-- m,mi#ii d"r /,!,-i9.
H# i!i -,r#i- -,ru-m %d ! %,r,m%u!$ d! #%+r! "u" ",4u i!i
m,!u!4u! +!+rdi!"i #,!/% di m+!+i/+-i ,m5r.
Si!dr+m R,-- di",55! +#, mu-"i %d /,! MECP) & m,97%,7-6+'$ !/
di-,mu! %d r+m+"+m . !/ m,!,mu! MECP) %,r-m #i d# Adri!
Bird$ P. D %d -u! 1220$ d! !/ m,!,mu! 56 mu-"i MECP)
m,!,55! Si!dr+m R,-- d# Hud +/5i %d -u! 1222. Bi# 5,r=u!/"i
d,!/! !+rm#$ /,! MECP) m,!/!du!/ i!"-ru"i u!-u "i!-,-i" %r+-,i! !/
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
5/19
di",5u- m,-# 9-+"i!, 5i!di!/ %r+-,i!)$ !/ m,m,ri!-! /,! #i! %! ru"
5,r,!-i m,m%r+du"i %r+du"i %r+-,i! & m,!/,!-i! %r+du"i /,! %d 6-u
-,%- '. Pd %,!d,ri- Si!dr+m R,--$ /,! MECP) -id 5,,r4 ",5/im!
m,"-i!. Pr+-,i! MECP) -,r5,!-u d#m 4um# !/ ur!/ m,mdi. Kur!/!
%r+-,i! i!i m,!,55! /,! #i! 5,r=u!/"i 5!+rm#$ m,m5,!-u ",4um# %r+-,i!
!/ -id di%,r#u!. H# i!i mm%u m,!,55! m"# %,r,m5!/! !,ur#
!/ m,ru%! r-,ri"-i dri /!//u! i!i. M,"i%u! %,!/m5- %,m-!/!
+-$ mu-"i MECP) -id m,!,55! ,ru"! +- %,rm!,!. (!i- d,!/!
,ru"! /,! MECP) ! ",%ru !/ -,r%,!/ru$ ",%ru #/i m"i d%-
5,r=u!/"i !+rm#. H# !/ 5,r5,d -,r4di %d ! #i7#i !/ m,mi#ii mu-"i
MECP). Kr,! ! #i7#i ! m,mi#ii "-u r+m+"+m $ m,r, -id
m,m%u!i "++!/! !/ ! m,!//!-i > m,!,im5!/! ,ru"! %d
r+m+"+m $ d! m,r, -id m,m%u!i %,r#i!du!/! dri ,=, m,m5!
dri ,#i!! i!i. A! #i7#i d,!/! ,ru"! r+m+"+m m,!i!//# ",5,#um
-u ","- ",-,# di#ir!.
II.4 GEJALA KLINIS
G,4#7/,4# -u r-,ri"-i / di#i- %d ",",+r!/ %,!d,ri- Si!dr+m R,--
d# :1. Hm5-! 5,r+mu!i"i d! r-iu#"i 5" m,!/i5-! %,!ri! diri
",9r "+9i#.
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
6/19
). G,r -!/! !/ 5,ru#!/ < u#!/ ",%,r-i m,m,r"$ m,!,%u$ m,!/,-u$
m,!/,9%$ d! /,r! ",%,r-i +r!/ ",d!/ m,!9u9i 54u$ ! 5,r,!-i 4i
! -idur. H# i!i -,r4di !-r umur 3 < ;0 5u#!.
;. J#! !/ -id "-5i#$ u %d i$ d! 5,r4#! d,!/! u4u!/ 4ri i.. Li!/r ,%# !/ !+rm# %d "- #ir d! ",mi! m,!uru!
%,r-um5u!! ",iri!/ d,!/! 5,r-m5! u"i & mu#i umur * 5u#! "m%i
-u! '.
*. O-+- u$ /,r! ",mi! -id -,r++rdi!"i$ /i/i /,m,ru-u &5ru@i"m, '.
3. Su#i- m,!,#! d! m,!/i"%$ -u ",!"i-ii-" %d mu#u-.. P+# -idur !/ -id !+rm#$ mud -,r"i!//u!/ d! -,r/!//u.
8. R,-rd"i %,r-um5u!
2. S9+#i+"i" & 5u!/u ' d! ,%i#,%" & *0 dri %,!d,ri- "i!dr+m r,-- m,!/#mi
",r!/! i!i '.
10. Ki mi! m,!/,i# & i%+-r+%i '.11. Siru#"i dr !/ 5uru %d i d! -u!/i & /!//u! "+m+-+r '.
1). K+!"-i%"i
1;. N=" -id -,r-ur & %!, %,ri+di9$ %,r,!-i#-i+! '
II.5 DIAGNOSIS
M,!uru- PPDGJ < III$ Pd ",5/i! 5,"r "u" +!",- /!//u! -,r4di %d u"i
)7 5u#!. P+# %,r,m5!/! 6# !/ -m% !+rm# -u m,!d,-i !+rm#$ diiu-i
d,!/! ,i#!/! ",5/i! -u ",#uru! ,-,rm%i#! -!/! d! 5,r5i9r !/
-,# di d%-$ 5,r"m! d,!/! -,rd%-! kemunduran / perlambatan pertumbuhan
kepala. P,r4#!! /!//u! 5,r"i=- Progressive motor Reterioretion.
G,4# " !/ %#i!/ m,!+!4+# d# i#!/! ,mm%u! /,r! -!/! !/
5,r-u4u! u!-u ,-,rm%i#! m!i%u#-i, dri m+-+ri #u" !/ -,# -,r#-i. Di",r-i
,i#!/! -u m5-! ",#uru -u ",5/i! %,r,m5!/! 5,r5"? /,r!
",%,r-i m,!9u9i -!/! !/ "-,r,+-i%i$ d,!/! =#,"i -!/! di #,!/! di d,%! dd
-u d/u? m,m5"i -!/! ",9r "-,r,+-i%i d,!/! #ud &"#i'? m5-! d#m
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
7/19
m,!/u! m!! !/ 5i? ",ri!/ -,r4di ,%i"+d, i%,r,!-i#"i? m%ir ",##u //#
d#m %,!/-ur! 5u!/ ir 5,"r d! 5u!/ ir ,9i#? ",ri!/ -,rd%- %,!4u#ur! #id
d! ir #iur !/ m,!,-"? d! ,i#!/! d#m i-! "+9i#.
S,9r " -m% ! -,-% d%- ",!um "+9i# &"+9i# "mi#,'$ m,!-% ",",+r!/
d,!/! +"+!/$ -,-%i -id -,r4di i!-,r"i "+9i# d,!/! m,r, %d 6# m"
! &(u%u! i!-,"i "+9i# d%- 5,r,m5!/ ,mudi!'. Cr 5,rdiri d! 5,r4#!
9,!ru!/ m,#,5r &5r+d 5",d'$ +-+- i%+-+!i$ ++rdi!"i /,r -u5u m,m5uru
&-"i'$ ",r- "+#i+"i" -u i=+"+#i+"i" !/ 5,r,m5!/ ,mudi!. A-r+=i "%i!#$
d,!/! di"5i#i-" m+-+ri 5,r- !/ mu!9u# %d "- r,m4 -u d,6" ur!/ #,5i
*0 "u". K,mudi! d%- -im5u# "%"-i"i-" d! ri/idi-"$ !/ 5i"! #,5i 5!
-,r4di %d ,"-r,mi-" 56 dri %d ,"-r,mi-" -". S,r!/! umum! ",5,#um
u"i 8 -u!$ # i!i -,r4di %d ,5!! "u". B,r5,d ",#i d,!/! u-i"m$ di"i!i
4r!/ -,r4di %,ri#u m,!9,d,ri diri d,!/! %r,+u"i !/ "-,r,+-i-%i +m%#," -u
!/ ru-i!.
1. Tid ",mu mu-"i MECP) m,m,!ui 9ri-,ri ",i!// 5i" di",5u-
Si!dr+m R,--. Ad -i/ 9ri-,ri #i!i" u!-u d%- m,m5,ri! di/!+"i" :
,"",!"i#$ "u%%+r-i,$ d! ,@9#u"i+!. &M"#im$ Ru"di. Di/!+"i" G!//u! Ji6 $
Ru4u! Ri!/" PPDGJ di I!d+!,"i $ ,di"i , III. )01;.'
Cri-,ri di/!+"i" ,"",!"i# : %,r,m5!/! !/ -m% !+rm# i!// 5,ru"i 3
< 18 5u#! d! m,m%u!i #i!/r ,%# !+rm# "- #ir diiu-i d,!/! %,!uru!!
%,r-um5u! ,%# & !-r ; 5u#! < -u! '$ ,-idmm%u! d#m 5,r5"
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
8/19
&5,r+mu!i"i'$ /,r! -!/! !/ r,%r,-,-i,$ m,!//+!/7/+!/! 5-!/
-u5u$ toe alking& 5,r4i!4i- '$ 6id,75",d$ d! i m,!4di u.
Kri-,ri "u%+r-i= -id ru" d d#m di/!+"i" RS -%i d%- -,r4di %d
5,5,r% %"i,!. Kri-,ri "u%+r-i= : ,"u#i-! 5,r!="$ ,-id!+rm#!
,#,9-r+,!9,%#+/rm &EEG'$ ",r!/!$ ,u! +-+-$ ,4!/$ "9+#i+"i"$ -,,-7
/ri!di!/$ i !/ ,9i# 5i# diu5u!/! d,!/! -i!//i 5d!$ r,-rd"i$
5,rur!/! #,m -u5u d! 5,r- +-+-$ %+# -idur !/ -id !+rm#$ #," mr$
m,!/u!$ ,"u##i-! m,!,#!$ 5,rur!/! m+5i#i-" ",ri!/ d,!/! u"i$ d!
",m5,#i-.
Ad 4u/ 9ri-,ri ,@9#u"i+!. A! d,!/! "# "-u 9ri-,ri 5,riu- -id
m,m%u!i "i!=r+m R,-- : %,#,5r! +r/! -u5u$ ,i#!/! %,!/#i-! !/
-,rm"u /!//u! r,-i! &+%-i9 -r+%'$ mi9r+9,%# ",4 #ir$ /!//u!
m,-5+#i"m, !/ d%- diid,!-i=i"i!$ /!//u! d,/,!,r-i, 56! #i!!$
/!//u! "r= i5- i!=,"i 5,r- -u ,d -rum$ 5u-i 56 "ud mu#i
r,-rd"i ",4 d#m rim$ -u 5u-i d! ,ru"! +- !/ -,r4di ",-,#
#ir.
Diagnoi !"i#$"ia %o" R$## Dio"&$"A. S,mu # 5,riu- :
&1' N+rm# %d "- %,r,m5!/! %r,!-# d! %,r,m5!/! %,ri!-#
&)' P,r,m5!/! %"i+m+-+r !/ !+rm# ",#m * 5u#! %,r-m ",-,#
,#ir!
&;' M,m%u!i #i!/r ,%# !/ !+rm# "- #irB. O!",- & ",mu # ",-,# %,ri+d, %,r,m5!/! !+rm#$ i-u '
&1' P,!uru!! %,r-um5u! ,%# !-r u"i * "m%i 8 5u#!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
9/19
&)' K,i#!/! ,mm%u! -!/! -,r-,!-u !/ -,# diu"i ",5,#um!
!-r u"i * "m%i ;0 5u#! d,!/! diiu-i +#, %,r,m5!/! /,r!
-!/! "-,r,+-%,d & ",%,r-i m,r,m" < r,m" -u m,!9u9i '
&;' K,i#!/! ,-,ri-! %d "+9i# %d %,r,m5!/! 6# & m,"i%u!
i!-,r"i "+9i# ",ri!/ 5,r,m5!/ ,mudi! '
&' M,!u!4u! ,#,m! -,ri- d,!/! ++rdi!"i -u %,r/,r! -u5u
&*' M,!/#mi /!//u! 5,r- %d %,r,m5!/! %,!,rim! 5" mu%u!
%,!/,"%r,"i! 5" d,!/! r,-rd"i %"i+m+-+ri 5,r-.
Ta'a( P$")$*+angan S,n&"o*$ R$##
Ta'a( 1
Or!/ d,!/! "i!dr+m r,-- umum! 5,r,m5!/ ",9r !+rm# ir7ir 3718 5u#!
%,r-m ",-,# ,#ir!. B! !/ d%- m,!9%i r%! ",%,r-i m,//u!! -
%,!d,$ -,r",!um ",9r "%+!-! d! m! d,!/! 4ri. Dri 5u#! ,#im "m%i umur ;
-u!$ %,r-um5u! +- mu#i #m5! &mi9r+9,%#'$ d! ",-,# 18 5u#!$ 5,5,r%
,5!+rm#m !/ #i! mu#i Nm%. A! mu!/i! #,5i #m5- d#m m,m%,r+#,
,#i! 5ru$ 5! mu!/i! 5,r,!-i u!-u m,m%,r+#, ,#i! 5ru ",9r #,!/%.
A5!+rm#i-" !/ #i! m,#i%u-i 5,rur!/! 4um# +!- m-$ /,r +-+- !/ -id
-,r++rdi!"i d! %,ri#u !/ -id -,r,!d#i. T% i!i ",ri!/ -id di%,r-i! r,!
"m%-+m ur!/ 4,#"$ %d 6#! +r!/ -u d! d+-,r mu!/i! 4u/ ur!/ m,m%,r-i!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
10/19
#m5!! %,r,m5!/! !/. T% i!i -,r4di ",#m 5,5,r% 5u#! -%i d%- 5,r#!4u-
",#m ur!/ #,5i "-u -u!.
Ta'a( 2
A!-r umur 17 -u! -u -% ,ru"! !/ 9,%-$ -% i!i d# %,rmu#!
i#!/! ,mm%u! 5i9r 5i ",9r 9,%- mu%u! 5,r-%. Kr-,ri"-i /,r! -!/!
!/ m,!+!4+# %d -% i!i d# m,mi4-$ m,!9u9i$ m,!,%u7!,%u$ m,!/,-u$ 4u/
m,!//,r! -!/! , mu#u- 5,r#i7#i. Ad !/ -i57-i5$ ",9r 5,r-i!/-$ 5!
m,!i!/-. I!i di",5u- %,!uru!! %,r,m5!/!.S,ri!/#i %d umur ; -u!$ 9+!-r+# /,r
-!/! d! "%+!-!i-" /,r! m,!/i#!/$ ",iri!/ d,!/! ,#i! 5,r5i9r !/ 5,r"i=-
,#,m,!-,r. Bru@i"m, &/,r - "dr m,!//,r,-u! /i/i' d# 5i" ",iri!/ d,!/! /,r
m,!/i"% !/ -id ,=,-i=. G,r! < /,r! -,r",5u- 5,r#!4u- "- ! -,r4/ !mu!
i#!/ ",#m -idur. B,r!=" ",9r -id -,r-ur ",%,r-i ,%i"+d, %!, -u %,r,!-i#-i+!
mu!/i! -,r4di$ m,"i 5i"! ,m5#i 5,r!=" ",9r !+rm# ",#m -idur. B,5,r% !
m,!u!4u! u-i"-i9$ ",%,r-i "m%-+m i#!/! i!-,r"i "+9i# d! +mu!i"i. Si=- #,"
mr d! ,-id-,r-ur! -idur mu!/i! -,r#i-. Lm5-! %,r-um5u! ,%# mu#i
di%,r-i! %d -% i!i.
Ta'a( 3
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
11/19
T% III$ di",5u- 4u/ -% %#-,u$ %,!uru!! %,r,m5!/! 5,r,!-i d! /,4#
9,!d,ru!/ "-5i#. Bi"! dimu#i %d u"i !-r du "m%i ",%u#u -u!. A%r@i$ m"#
m+-+ri$ d! ",r!/! m,ru%! r-,ri"-i " -% i!i. M,"i%u! 5,/i-u dimu!/i!!
d %,!i!/-! d#m %,ri#u$ d,!/! %,!uru!! r" mud mr$ m,!!/i"$ d! u-i"-i9.
I!diidu %d -% III mu!/i! m,!u!4u! +!i &,-,r-ri! %d #i!/u!/!! d!
%,!i!/-! ,6"%d!! $ r,!-!/ %,r-i!$ d! ,mm%u! +mu!i"i. Nmu!$
umum! "+#i+"i" mu#i -,r4di ",5,#um umur 8 -u!.
Ta'a( 4
T% IV$ di",5u- -% ,mu!dur! m+-+ri #!4u-$ d%- -,r4di ",#m ,m%- -u!
-u ",%u#u -u!. Kr-,ri"-i! d# 5,rur!/! m+5i#i-"$ m,#,m! +-+-$
,u!$ ,4!/$ d"-+!i &m,!i!/-! "i=- +-+- d,!/! %+"-ur 5!+rm# !/ ,"-rim -u
5,r5-!/'$ d! "9+#i+"i". A! !/ ",5,#um! mm%u 5,r4#! mu!/i! ! 5,r,!-i
5,r4#!. S,9r umum$ -id d %,!uru!! #/i %d +/!i"i$ +mu!i"i$ -u ,-,rm%i#!
-!/! %d -% IV. G,r! -!/! 5,ru#!/7u#!/ mu!/i! 5,rur!/ d! --%! m-
mu!/i! m,!i!/-.
2.- DIAGNOSIS BANDING
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
12/19
Si!dr+m R,-- d%- di5,d! d,!/! Au-i"m,$ A"%,r/,r Di"+rd,r$ Ci#d++d
Di"i!-,r/r-i, Di"+rd,r. T5,# di56 m,!u!4u! %,r5!di!/!! :
P,!i- Pr,#,!"i G,4# K#i!i"Si!dr+m R,-- 0$ < )$1 %,r 10000
Pd %,r,m%u! &4r!/
-,rd%- %d #i7#i
7 N+rm# %d "- #ir$ -,-%i mu#i dri
du -u!
7 K,-,r#m5-! %,r-um5u! ,%#
7 Hi#!/! ,-,rm%i#! m+-+ri i-u
/,r! -!/! ",%,r-i m,r,m"7r,m"?
/!//u! /i-
7 K,i#!/! ,-,r#i5-! "+9i#Au-i"m, 7 )71* %,r 10000 #i7#i
7 : 1 #i7#i 5,r5!di!/
%,r,m%u!
7 L,5i %r %d
%,r,m%u!
7 P,!uru!! i!-,r"i d! "+"i# !/
%r
7 P,ri#u$ mi!- d! -ii-" di5-"i$
5,ru#!/ d! %+# "-,r,+-%,
7 O!",- ",5,#um umur ; -u!
7 Umum! -,r4di r,-rd"i m,!-#
Ci#d++d Di"i!-,/r-i
Di"+rd,r
711 %,r 10000
78 : 1 #i7#i 5,r5!di!/
%,r,m%u!
7P,r-um5u! !+rm# ",i!// umur )
-u!
7Hi#!/ -,rm%i#! %,r,m5!/! !/
%r ",5,#um umur 10 -u!A"%,r/,r Di"+rd,r 710 < ;3 %,r 10000
7* : 1 #i7#i 5,r5!di!/
%,r,m%u!
7P,!uru!! i!-,r"i "+9i#
7Tid d ,-,r#m5-! 5" -u
%,r,m5!/! 5" -u %,r,m5!/!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
13/19
+/!i-i=
7Pr,+u%"i %d 1 -u! -u #,5i %+#
mi!- !/ -,r5-"
Tid d +5- u!-u Si!dr+m R,--. Tr,-m,!- u!-u /!//u! i!i -,r=+u" %d m!4,m,!
"m%-+m !/ d d! m,m5u-u! %,!d,-! dri mu#-idi"i%#i! i#mu. T,r%i m,m=+u"!
%d -u4u! u!-u m,m%,r#m5- ,ru"! m+-+ri d! m,!i!/-! ,mm%u!
5,r+mu!i"i.
PENGGUNAAN OBAT
O5- di5u-u! u!-u ,"u#i-! 5,r!="$ ,"u#i-! m+-+ri$ d! !-i,%i#,%"i.
1. L7 D+% d# 5,!-u "i!-,-i" dri d+%mi!,. I!i di-,mu! u!-u m,!/ur!/i ,u!
",#m -% ,mu!dur! m+-+ri &T% '$ -,-%i ",5#i! //# u!-u m,!,di!
%,!i!/-! %d 5"i" !/ +!"i"-,!.
). N#-r,@+!, & R,i ' d# #6! dri +%ium$ 5i"! u!-u m,!/ur!/i ,9!du!
+5-. P,!//u!! !,#-r@+!, d#m d+"i" r,!d -u -i!//i mu/!i! 5,rm!=- d#m
9+!-r+# !=" !/ -id -,r-ur d! ,4!/$ d! m,!/ur!/i -,ri!7-,ri!. I!i
mu!/i! d i-!! d,!/! ,=, +5- %,!,!!/. Nmu! -,rd%- ,=, #i! i-u
,i#!/! !="u m!.
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
14/19
;. Br+m+ri%-i! & Prd+,# ' d# +5- !/ m,!i!/-! =u!/"i ""-,m d+%mi!, di
+-. S-u +5- !/ diu4i 9+5 m,!u!4u! %,!i!/-! 6# d#m +mu!i"i$
5,rur!/! ,/,#i"! d! 5,rur!/! /,r -!/! di -% %,r-m$ !mu!
,-i +5- 5,r,!-i$ /,4# ! mu!9u# #/i %d %,!i!/-! 6#.. Tir+"i! &d+%mi!, d! !+rdr,!#i!' d! -r%-+%! &",r+-+!i!' d# "m mi!+ !/
5i"! m,!d+r+!/ #,,# -r!"mi--,r. S-udi m,!u!4u! -id d %,r5,d! d#m
%,!m%i#! #i!i" -u%u! %+# EEG. L7Cr!i-i! d# -uru!! dri "m mi!+ ,",!"i#
#i"i!.
2. TERAPI
T,r%i =i"i dim"ud! u!-u m,!4/ -u m,!i!/-! ,mm%u! 5,r4#!
d! ,",im5!/!$ m,m%,r-!! 4u! /,r %#i!/ -id m,m%,r-!! =u!/"i
/,r d! m,!9,/ ,99-!.Tu4u! dri -,r%i =i"i d# m,!4/ -u m,!i!/-! ,-,rm%i#! m+-ri$
m,!/,m5!/! ,#i! -r!"i"i+!#$ m,!9,/ -u m,!/ur!/i ,99-!$
m,!/ur!/i ,-id!m!! d! ,/,#i"! ",r- m,!i!/-! ,m!diri!.T,r%i =i"i d%- m,m%,r5ii d! m,!i!/-! %+# dudu d! 5,r4#! ",r-
m,m+!i-+r %,ru5! ",%!4!/ 6-u.T,r%i =i"i di/u!! u!-u : m,!/ur!/i %r@i$ m,!"-imu#"i %,!//u!!
-!/! u!-u m,!duu!/ m+5i#i-"$ m,!9%i ,",im5!/! !/ #,5i 5i$
m,!i!/-! ++rdi!"i$ m,!/ur!/i -@i$ m,!i!/-! 5+d 6r,!,""$
m,m5,ri! 4!/u! /,r! !/ #,5i 5i$ m,!/ur!/i "i- %d +-+-$ m,!4/
d! m,!i!/-! m+5i#i-"$ m,#6! ,4!/7,4!/$ d! m,!i!/-! r,"%+!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
15/19
%r+-,-i=. C+!-+ -,r%i =i"i i-u m,!//u!! +#m 5+#$ -,m%- -idur ir$-u
-rm%+#i!,.
T,r%i O99u%-i+!# d%- di/u!! u!-u m,!i!/-! ,/u!! -!/!. Dri
%,!,#i-i! di,-ui 56 -,rd%- %,!uru!! /,r! -!/! !/ diu#!/7u#!/ d%-
m,!/r! %d ,6"%d! d! =+9u" !/ #,5i 5i. Sm 5i! d,!/!
m,m5!-u m,!/ur!/i! ,9,m"! d! %,ri#u m,!i-i diri ",!diri. P,!//u!!
-!/! !/ -id -,r-ur -u m,!/i- "iu mu!/i! 5,r/u! d#m m,!/ur!/i /,r
-!/! d! mu!/i! m,!d+r+!/ %,!//u!! -!/! !/ #,5i 5,r/u!. C+!-+ -,r%i
O99u%-i+!# d# m,m5!-u m,mi 54u ",!diri$ m,m5!-u m,#ui"$ m,m5u-
,r4i!! -!/!$ d! 5,#4r m! ",!diri.
T,r%i mu"i9 di/u!! ",5/i %,#,!/% -,r%i #i! d! 5,r/u! u!-u
m,!i!/-! +mu!i"i d! m,m5u- %i#i!. P,!,#i-i! m,!u!4u! 56
m,!d,!/r d! m,!9i%-! mu"i 5,r%,!/ru %+"i-i= %d +-$ m,!i!/-!
"iru#"i dr$ /#u+" d! +"i/,!. P,ru5! i!i m,!"-imu#"i u!-u 5,#4r.
T,r%i mu"i9 d# %,!//u!! mu"i !/ -,r"-ru-ur -u ,/i-! mu"i9# di
56 5im5i!/! ",+r!/ -,r%i" mu"i9. K,/i-! i!i m,m%,!/rui %,ru5! %+#
%,ri#u !/ m,!/r %d -u4u! i!diidu# !/ -,# di"u"u! u!-u !. T,r%i
mu"i9 5,r=+u" %d +mu!i"i$ "+"i#i""i$ m,m5u- %i#i! d! ,#i! m+-+ri.
Mu"i m,m5,ri! ri-m, /,r d! ,%,! %,r",%"i. M,r, m,m5,ri! ri-m, /,r
d! ,%,! %,r",%"i. M,r, 5,#4r u!-u m,r"! d! m,mmi ru!/ d!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
16/19
6-u$ u#i-" d! u!-i-"$ ",r- ",55 i5-. T,r%i mu"i9 m,m5,ri! ,%,r9!
d! "u"! m!.
Hdr+-,r%i & 5,r/,r di ir !/- ' "!/- %,!-i!/ u!-u %,!d,ri- R,--
S!dr+m,. Kr,! m,!/id% %r@i 4u/$ di d%- m,r,!9!! d! m,#u!
/,r! !/ di i!/i!! d! ,"u#i-! u!-u 5,r4#!.
B,r,!!/ d# 5/i! u-m d#m %r+"," =i"i !. Ar-i dri 5,r,!!/ d#
5,r-!$ ,5u/r!$ d! ,",!!/!. Ni#i7!i#i i!i "m u!-u m,r, !/
m,m%u!i ,-,r5-"!$ m,!/i!-,/r"i! m,r, , d#m ,idu%! !/ !+rm#
d# "# "-u -u4u! dri dr+-,r%. A-ii-" d#m ir dir"! +#, !$
,#ur/$ d! #i!/u!/! ",5/i -i=i-" ! !/ !+rm#$ # i!i m,m%,ru-
%,!/r/! u!-u ,mm%u! m,r, 5,r%r-i"i%"i ",!+rm# mu!/i!. P,r"! i!i
m,!um5u! ",#=7,"-,,m d! %,r9 diri. Tu4u! dri -,r%i i!i d# m,!d+r+!/
u!-u m,!9%i -i!/- ,m!diri! -,r-i!//i$ -,r#i5- d#m mr-$ m,!4/
,",-! =i"i$ d! m,!i!/-! u#i-" idu%!.
Air m,m5,ri! %,!/#m! 5ru d! m,!,!!/!. M,mu!/i!! u!-u
m,#u! #7# !/ -id d%- di#u! di #ur ir. I!i 4u/ m,mu!/i!!
,mm%u! m+-+ri! !/ i#!/ -u ! -,r",m5u!i.
G,r! "%+!-! #,5i mud di#u! d#m ir d! dr+-,r%
m,!i!/-! 4!/u! /,r d! m,!/ur!/i ,4!/7,4!/. K,"u#i-! ",!"+ri d!
%,r",%"i !/ i r"! "- 5,rd di #ur ir -id mu!9u# ,-i 5,rd di ir$
",i!// i d%- m,ri ,",im5!/! !/ #,5i 5i -!% r/u7r/u d! -u-.
H!/-! ir m,m5!-u m,!,!!/! /,r i!+#u!-,r$ /,r! "-,r,+-%, d!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
17/19
,"u#i-! 5,r!=". F#,"i"5i#i-" ir m,mu!/i!! i u!-u 5,r/,r , ",/# r d!
m,mu!/i!! /,r! "im,-ri". Hdr+-,r%i m,m5!-u m,!4/ ,",-! +-+- d!
"r=. H# i!i m,!i!/-! ,",-! ",9r ,",#uru!$ !/ 4u/ ! m,!m5
,mm%u! 5,#4r!. K,/i-! m,!u!//!/ ud d! !/ %r+-,-i=$ 4u/ u!-u
r,#""i d! ,",!!/!.
T,r%i 9i!- d# d"r ",mu -,r%i !/ rumi- d! m# -id ! 5,r"i#
-!%!. Dimu#i d,!/! m,!,rim! ",5/i 5/i! %,!-i!/ d#m ,#ur/!$
m"r-$ du!i! d! du!i i-. M,!,#imu-i! d,!/! %,#u! !/ !/- dri
,%,r9! 56 i 5,rr/ d! di9i!-i$ %%u! !/ %,r! i #mi. Ci!- -id
! m,!,r %5i# did%! d,!/! ,"u#i-!. Ci!- ! -um5u #,5i u-.
III. KESIMPULAN
Si!dr+m R,-- d# /!//u! ,#,m! "r= !/ %,!d,ri-! ",5/i! 5,"r
d# 6!i-.A! d,!/! S!dr+m, R,-- -,r#i- 5,r,m5!/ ",9r !+rm#
"m%i u"i ,!m i!// d,#%! 5,#" 5u#! ,-i m,r, mu#i m,m"ui +,ri+d,
r,/r,"i$ ,i#!/! ,mm%u! m+-+ri d! 5i9r!. K,5!! m,mi#ii
/,r! -!/! r,%,-i-i,$ %+# 5,r!=" !/ -id -,r-ur$ ,4!/ d! m"#
++rdi!i m+-+ri !/ ,"-rim. P,rmu#! Si!dr+m R,-- -,r4di %d u"i !/
5,rri"i d,!/! /,4# !/ 5,rri"i %u#. Tid d +5- u!-u Si!dr+m R,--.
Si!dr+m R,-- di",55! +#, mu-"i /,! MECP) !/ #,-! di r+m+"+m .
Si!dr+m R,-- -id m,!/,!# 5-" /,+/r=i"$ r"i#$ mu%u! "+9i#. K,mu!/i!!
Si!dr+m R,-- -,r4di #/i d#m ",5u ,#ur/ ur!/ dri "-u %,r",!. M,"i%u!
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
18/19
5,5,r% %,!d,ri- Si!dr+m R,-- m,!i!//# di u"i mud$ ",5/i! 5,"r 5,r-!
i!// u"i d,6".
Si!dr+m R,-- d%- did,-,"i di!i m,##ui -," /,!,-i9. Si!dr+m R,-- ! did,ri-
+#, 6!i- r,! #i7#i ! m,mi#i "-u "i!dr+m ",i!// ! #i7#i
%,!d,ri- SI!dr+m R,-- m,!i!//# ",5,#um -u ","- ",-,# di#ir!.
DAFTAR PUSTAKA /
1.K%#! !d Sd+9? P,r"i, D,#+%m,!-# Di"+rd,r$ R,--" Di"+rd,r.
SNOPSIS OF PSCHIATR. T,!- Ed. )00. Li%%i!9+!-- (i##im" !d
(i#i!"$ C.).
). A#! S. Ku=m!$ Nd,,! L. Ku=m!. E"",!-i# += Ci#d P"9+%-+#+/. )003.
J+! (i#, S+!". C. 11;. Mi9,# H.E5,r-$ P,-,r T. L++",!$ Brr Nur9+m5,? L!/, Curr,!- Di/!+"i" !d
Tr,-m,!- i! P"9i-ri. )00. M9 Gr6 Hi##
. Mi9,# B. Fir"-$ A##! T"m!? C#i!i9# Guid, -+ -, Di/!+"i" !d Tr,-m,!- +=
M,!-# Di"+rd,r. )003. J+! 6i#, S+!"$ L-d.
*. Di/!+"-i9 !d S--i"-i9# M!u# += M,!-# Di"+rd,r$ F+ur- Edi-i+! ? DSM7IV7
TR. )00*. Am,ri9! P"9i-ri9 A""+9i-i+!.
3. M"#im R.Diagnosis !angguan "ia# Ru$ukan Ringkas dari PPD!"%&&& dan
D'( ). Jr-: B/i! I#mu K,d+-,r! Ji6 FK7U!i A-m4? )01;.
. A-ur B,i"!/$ Rm+!d T,r+ $ R+5,r- (/!,r$ R,-- S!dr+m, : I!=!9 -+
Adu#-++d. V+#.1$ Num.1$ )008.
-
7/24/2019 Referat Sindrom Rett JIWA
19/19