REGISTRACIÓN DE ESCUELA 2021-2022

INFORMACIÓN DE ESTUDIANTE

Nombre de estudiante Grado en 2021-2022 Apellido Primer Nombre & “Apodo” Segundo Nombre

Fecha de Nacimiento Lugar de Nacimiento Religión Género: Masculino Femenino Idioma Principal: Étnica: El estudiante es Hispano/Latino? No Sí

Raza: Marque uno Indio Americano/Alasqueño Asiático Negro

Hawaiano/Nativo de Polinesia Blanco Dos Razas o Más

Estudiante vive con: Ambos Padres Papá Mamá Otro____________________

Dirección Calle Cuidad Estado Código Postal

Condado Nombre de escuela pública de vecindad INFORMACIÓN SACRAMENTAL

Bautizo: Fecha Iglesia Cuidad/Estado

Reconciliación: Fecha Iglesia Cuidad/Estado

Primer Eucaristía: Fecha Iglesia Cuidad/Estado INFORMACIÓN DE PADRES/TUTORES LEGALES ¿Eres un ex alum de San Vicente? No Sí Años Asistidos Nombre Cuando Asistió

Afiliación Parroquial: San Vicente de Paúl Otro ____________________ No católico/católico no practicante Nombre de Padre Religión Apellido Nombre Inicial de 2ndo Nombre

Empleador _______ Puesto Correo Electrónico Número de Teléfono Nombre de Madre Religión Apellido Nombre Inicial de 2ndo Nombre

Empleador _______ Puesto Correo Electrónico Número de Teléfono Madrastra/Padrastro Religión Apellido Nombre Inicial de 2ndo Nombre

Empleador Puesto Correo Electrónico Número de Teléfono Nombre y fecha de nacimiento de hermanos/hermanas:

Nombre _______________ Fecha de Nacimiento ________ Nombre _______________ Fecha de Nacimiento _______

Nombre _______________ Fecha de Nacimiento ________ Nombre _______________ Fecha de Nacimiento _______

SUBSIDIOS y NORMAS de FINANCIACIÓN FEDERAL/DECLARACIÓNES

Para fondos de Titulo y Becas, pedimos que marque el que mejor describe sus ingresos totales en familia.

Menos de $15,000 $15,000-$25,000 $25,000-$35,000 $35,000-$45,000 Más de $50,000

¿Cuantos miembros en su hogar (incluya sus hijos, parientes, amistades, y usted mismo)?

INFORMACIÓN de PERFIL de ESTUDIANTE

1. ¿El estudiante tiene alguna necesidad especial en alguna de las siguientes áreas?:

Visión No Sí Explicación

Audición No Sí Explicación

2. ¿Hay historia de Dislexia o otras dificultades de aprendizaje en la familia del estudiante? No Sí

Explicación

3. ¿Alguna vez se diagnosticó el estudiante con discapacidad de aprendizaje? No Sí

Explicación

4. ¿Alguna vez se ha diagnosticado el estudiante con problemas de comportamiento o emocionales? No Sí

Explicación

5. ¿Se le han hecho estudios cognitivos (psicológicos) anteriormente? No Sí

Explicación

6. ¿Se han hecho otros estudios? (p. ej. habla/lenguaje, habilidades motrices finas/gruesas, etc.). No Sí

Explicación

Por favor de agregar información adicional sobre nacimiento del estudiante, salud, necesidades de aprendizaje y/o

comportamiento

INFORMACIÓN de EMERGENCIA

Si no se puede comunicar con padre/tutor, notifique a la siguiente persona(s) en caso de emergencia:

Nombre Teléfono Relación

Nombre Teléfono Relación

Nombre Teléfono Relación

Dentista de Cabecera: Nombre Teléfono

Doctor de Cabecera: Nombre Teléfono

Fecha de ultima vacuna del tétano o vacunación de refuerzo

Alergias (comidas, medicamentos, insectos, etc.)

El niño/a ¿está tomando medicamentos actualmente? Si No Si marcó qué sí, por favor declaré debajo:

Nombre de medicamento Dosis

Médico quién recetó Teléfono

Por favor anoté cualquier lesión, cirugía reciente, enfermedad prolongada, medicamentos actuales; lentes correctivos,

problema de salud especial o otros problemas que requieren atención especial que puede ayudar personal de

emergencia proporcionar le cuidado apropiado a su hijo/a:

INFORMACIÓN de SEGURO MÉDICO

Nombre de compañía de seguro médico:

Número de grupo o identificación:

Yo autorizo la iglesia/escuela y sus representantes que usen su juicio determinando cuidado emergente y procedimientos para mi hijo/a. También entiendo y estoy de acuerdo que la iglesia/escuela no asumen obligación económica por gastos generados por cumplir procedimientos emergentes y/o transportación emergente.

Firma de Padre o Tutor: Fecha:

ACUERDO FINANCIERO 2021-2022

Información de Contacto de Padre(s)/Tutor(es):

Padre/Tutor Legal Padre/Tutor Legal

Nombre Imprento

Dirección Postal (Calle, Cuidad/Estado, Código Postal)

Dirección de Correr Electrónico

Número de Celular

Matrícula: Costo total de la educación: PS/PK = $4500 Kínder – 5to Grado = $6500

Nombre(s) de Estudiante(s) Grado en 2021-2022 Rédito de Matrícula

$

$

$

Responsabilidad de Matrícula $

Asistencia con Matrícula (reducción) $

Cuota de Matrícula $ Opciones de Pagos de Matrícula: Por favor elija uno 10 Pagos (agosto- mayo) 12-meses de pagos (junio-mayo) Facturación de Matrícula y Pagos

Departe de San Vicente de Paúl, FACTS Gerente de Matrícula procesa facturas y pagos. Vaya a: https://online.factsmgt.com/signin/3D6QH para establecer su cuenta. Este plan de plan de pagos de matrícula incluye su método de pago, cuantos pagas se van hacer, y fechas de pagos. Pagos atrasados pueden resultar en inelegibilidad para asistencia con matrícula.

Retirando Estudiante

Si un estudiante se retira de San Vicente de Paúl durante el año escolar, sea por elección de padres o pedida de la escuela, habrá prorrateo por 180 días de matrícula. Cualquier balance de matrícula se debe al momento de retiro. Si hay sobrepago, la cantidad de sobrepago se reembolsará al padre(s)/tutor(es) legales quienes firmaron este acuerdo.

Yo/Nosotros aceptó(amos) completa responsabilidad financiera por el pago de de matrícula como antedicho.

Nombre Escrito de Padre/Tutor Legal Firma Fecha

Nombre Escrito de Padre/Tutor Legal Firma Fecha

St. Vincent De Paul School • 1015 Columbia St NE Salem, OR 97301 • (503) 363-4589

     

COMPROMISO FINANCIERO Y SERVICIO 2021-2022    

Celebrando Fe, Excelencia, Lenguaje, Cultura y Comunidad                

Nombre de Familia ________________________________ Número de Teléfono ___________________                  

¡Pongamos la diversión en la recaudación de fondos!                ¡Recaudando fondos para el beneficio de los estudiantes de San Vicente de Paúl es una oportunidad para que los padres inviten a familia,                                              amistades, y compañeros del trabajo a invertir en nuestros estudiantes y su futuro!                          

 

A nadie les gusta que se les pida dinero una y otra vez por algo o para comprar algo. Es por eso que nosotros limitamos la cantidad de                                                        eventos para recaudar fondos en el transcurso del año.                  

 

Los padres tienen la opción de completar uno o más de los siguientes eventos de recaudadores de fondos para cumplir su requisito de                                              recaudación. Los tres posibles recaudadores de fondos anuales: jog-a-thon, rifa, y subasta.                          

 

Compromiso de Servicio      ¡Ofrece tu tiempo como voluntario y contribuye a los proyectos que te interesan! ¡Gracias por tu participación en nuestra comunidad de San                                            Vicente de Paúl!      

❑ Desayuno Mensual después de Misa el Domingo (1 Domingo por Mes)                      ❑ Capitán de Evento Recaudador de Fondos o Miembro de Equipo (Otoño, Últimos de Invierno, Primavera)                              ❑ Equipo Embellecimiento de Escuela (1 sábado al Mes)                ❑ Equipo Embellecimiento de Escuela (Proyectos Especiales)            ❑ Equipo de Extensión Comunitario (Representar y Promocionar San Vicente de Paúl en Eventos Locales)                            ❑ Padre Líder de Aula (Salón)           ❑ Supervisión de Dia Extendido (1 día extendido, día de semana consistente)                      ❑ O, ¡déjenos saber en que le gustaría involucrar se!                  

Visite svdpschoolsalem.org para oportunidades adicionales de Servicio.              

 Yo/Nosotros comprometo/comprometemos a cumplir con la obligación recaudatorio de fondos por cada estudiante para el                              beneficio de la Escuela San Vicente de Paúl Inmersión de Dual Language. Además comprometo/comprometemos ofrecer tiempo                                como voluntario(s) contribuyendo a la comunidad de San Vicente de Paúl.                         

_____________________________________________________________________________________________________________________ Nombre Escrito de Padre/Tutor Legal         Firma Fecha    

 ____________________________________________________________________________________________________________________ Nombre Escrito de Padre/Tutor Legal         Firma Fecha    

 

St. Vincent De Paul School • 1015 Columbia St NE Salem, OR 97301 • (503) 363-4589    

MEDIA RELEASE

Oregon State law requires us to receive your permission in order to release your student(s)' photograph, address or phone

number for use in recognition programs, school newsletter and publicity. Without your permission we will be unable to

include your student(s)' photo in print and online publications:

Class Pictures

Yearbooks, Play Programs

School Newsletters, Archdiocesan Publications

Website, School Social Media

Video Conferencing

Please read the following statements, sign the section you think is appropriate and return the form to your child(ren)'s

school.

I authorize my child(ren)

to be photographed, videotaped, or audio taped in connection with the educational program and activities of St. Vincent de

Paul School. I understand that my child(ren) will not be paid for the photographic image. I additionally consent to the

public display of such photographs, videotape or audiotape image in connection with St. Vincent de Paul School and the

Archdiocese of Portland programs and activities.

I do not authorize my child(ren)

to be photographed, videotaped, or audio taped in connection with the educational program and activities of St. Vincent de

Paul School or the Archdiocesan.

Parent/Guardian Signature: Date:

La ley del estado requiere que tengamos permiso de los padres para publicar fotografías de sus niños, direcci6n o teléfono.

Esto es en caso de otorgar un reconocimiento, publicar en una revista o publicad para la escuela. Sin su consentimiento,

no podremos incluir 1a foto de su niño /a en las siguientes publicaciones:

Fotografías de la dase

Libro del ano y programas escolares

Panfletos, Cartas de la escuela

Publicaciones de la Arquidiócesis

Sitio web, medios sociales escolares

Conferencias por video

Por favor lea las secciones siguientes y firme en la que usted considere que es la mejor forma para su niño/a y la

escuela.

Yo doy mi consentimiento para que la escuela de mi hijo/a

tome fotografías, videos o grabaciones en relaci6n con el programa de actividades en la escuela San Vicente de

Paul. Yo entiendo que mi hijo/a no recibirá ningún pago en caso de que su fotografía se use para una

publicaci6n. Yo doy mi permiso para que se muestren esas fotos, videos o grabaciones si están relacionadas con

la Escuela San Vicente de Paul y la Arquidi6cesis.

Yo no doy mi autorizaci6n para que las fotografías, videos o grabaciones de mi hijo/a

se usen en ninguna publicaci6n de la escuela San Vicente de Paul o la Arquidi6cesis.

Firma del Padre/Guardián: Fecha:

TRANSPORTATION AUTHORIZATION - AUTORIZACION DE TRANSPORTE    

Parents Name/ Nombre del los padres: ___________________________________________________________              

Student Name/ Nombre del Estudiante: ______________________________________           Grade/Grado: _______    

 Please check what applies to your children/ Favor de marcar lo que aplique para sus hijos:                                Morning Transportation/ Transporte de la mañana: - Please select the days/ Por favor seleccione los días que aplican:                                    

❑ Walk/ Caminar   ❑ M ❑ T ❑ W ❑ Th ❑ F                      

❑ Ride Bus/ Viajar en Autobús         ❑ M ❑ T ❑ W ❑ Th ❑ F                        

❑ Car/ Automóvil   ❑ M ❑ T ❑ W ❑ Th ❑ F                      

Afternoon Transportation/ Transporte de la tarde: - Please select the days/ Por favor seleccione los días que aplican:                                    

❑ Walk/ Caminar   ❑ M ❑ T ❑ W ❑ Th ❑ F                      

❑ Ride Bus/ Viajar en Autobús         ❑ M ❑ T ❑ W ❑ Th ❑ F                        

❑ Car/ Automóvil   ❑ M ❑ T ❑ W ❑ Th ❑ F                    

 

Please list anyone, other than yourself that you authorize to transport your child/children. Any changes in this list                                    must be authorized by a signed note or telephone call to the school office.                            Por favor liste a cualquiera que no sea usted que usted autoriza a transportar a su hijos /as. Cualquier cambio en esta                                            lista debe ser autorizado por una nota firmada o una llamada telefónica a la oficina de la escuela.                                    

 Name/ Nombre: ____________________________________ Phone/ Teléfono: _____________________            

Name/ Nombre: ____________________________________ Phone/ Teléfono: _____________________            

Name/ Nombre: ____________________________________ Phone/ Teléfono: _____________________          

 

Parent/Guardian Signature/ Firma del Padre/Guardián: ____________________________________________                

Date/ Fecha: _______________________      

 St. Vincent De Paul School l    

1015 Columbia St NE Salem, OR 97301 - (503) 363-4589 - o�ce@svdpschoolsalem.org