resultados del monitoreo de la situación actual de las ... monitoreo ventana de 1000 días agosto...
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Resultados del Monitoreo de la situación actual de las acciones de la Ventana de los
Mil Días, en los servicios de salud del MSPAS
Guatemala octubre , 2017
Con el apoyo del:
Ventana de oportunidad de los Mil Días
Se le llama así al período que inicia con el embarazo y termina cuando el niño cumple el segundo año de vida.
270 días del embarazo + 365 días del primer año + 365 días del segundo año
Promoción y apoyo lactancia materna
Alimentación complementaria
Lavado de manos y prácticas de Higiene
Suplementación de Vitamina A
Suplementación de Zinc terapéutico
Micronutrientes en polvo
Desparasitación y Vacunación
Suplementación de Hierro y Ácido Fólico
Prevención de la deficiencia de Yodo
Fortificación de Alimentos Básicos
❷
❸
❹
❺
❻
❼
❽
❾
❿
❶
“Las Acciones de la Ventana de los Mil Días”Son acciones costo/efectivas para acelerar la reducción de la Desnutrición
Crónica Infantil
6 de las acciones de la Ventana de los Mil Días se evaluaron
directamente y para 2 la existencia de material educativo
46.5%
Desnutrición CrónicaENSMI 2014/15
Objetivo:Conocer la situación actual en el Marco de la Ventana de los
Mil Días, en los servicios de salud del segundo y primer nivelde atención del Ministerio de Salud Pública y AsistenciaSocial (agosto 2017).
Monitoreo de la Ventana de los Mil Días
P/S San Martín, Todos Santos CuchumatánHuehuetenango
P/S Chiul, Cunen - Quiché
Período➢ La información se levantó
del 01 al 31 de agosto de 2017.
Cobertura del monitoreo
➢ Se realizó en los servicios de salud de 6departamentos y 87 municipios.
➢ En total 245 servicios de saludmonitoreados. 174 del primer nivel y 71del segundo nivel.
➢ 930 madres que presentaron el carné desalud de sus hijos menores de 5 años.
➢ 493 embarazadas y puérperas en controla quienes se les solicitó su carné.
Monitoreo de la Ventana de los Mil Días
Metodología
NIÑOS: Se revisó el carné de salud de niños y niñas menores de 5
años.➢ Se recopiló información sobre el esquema de vacunación, entrega
de Micronutrientes, Desparasitante y Alimento Complementario yse indagó sobre su utilización.
MUJERES: Se solicitó el carné a embarazadas y puérperas➢ Se recopiló información si las embarazadas y puérperas recibieron
el Hierro y Ácido Fólico y su forma de uso.
SERVICIOS DE SALUD:
➢ Se entrevistó a personal de salud de los establecimientos delPrimer Nivel (Puestos de Salud) y Segundo Nivel (CAIMI, CAP yCentros de Salud) del MSPAS.
➢ Se solicitó información sobre: recurso humano, materialeducativo, abastecimiento de vacunas e insumos, abastecimientode Micronutrientes, desparasitante y alimento complementario.
➢ Se realizaron observaciones de la infraestructura y condiciones dealmacenamiento de los medicamentos.
Monitoreo de la Ventana de los Mil Días
P/S Agua Escondida, Chichicastenango Quiché
P/S Zanjon San Lorenzo Ayutla, San Marcos
PRESENTACIÓN DE RESULTADOS
P/S Nueva Concepción, San Juan Ostuncalco P/S San José La Paz, Tajumulco – San Marcos
CATEGORÍA Y TIPO DE SERVICIOS MONITOREADOS
29%
71%
Segundo Nivel Primer Nivel
Categoría de los Servicios de Salud Monitoreados
N = 245
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Puestos deSalud
Puestos desalud
Fortalecidos
Centros deSalud
CAP CAIMI
60%
11% 11%16% 2%
Tipo de servicios de salud monitoreados
SEGUNDO NIVELPRIMER NIVEL
N = 245
PERSONAL BILINGÜE CONTRATADO EN LOS SERVICIOS DE SALUD
46%54%
Personal No bilingüe Personal Bilingüe
n = 47
SEGUNDO NIVEL
36%64%
Personal No bilingüe Personal Bilingüe
n = 126
PRIMER NIVEL
Servicios de salud que cuentan con el Recurso Humano necesario para fortalecer las acciones de la Ventana de los Mil Días
0%
20%
40%
60%
80%
100%100%
18%4%
15%
27%
63%
SEGUNDO NIVEL (n = 71)
PRIMER NIVEL
(n = 174)
P/S Las Barracas, San Juan Ostuncalco Quetzaltenango
Porcentaje de servicios de salud que refieren haber recibido capacitación en el último año
55%
60%
65%
70%
75%
Ventana de los 1,000 días Estrategia Nac. Para laprevención de la
Desnutrición
62%
72%70%
66%
Segundo Nivel Primer Nivel
INFRAESTRUCTURA TRANSPORTE DE EMERGENCIAS
EQUIPO ANTROPOMETRICOMATERIAL EDUCATIVO
PS Acul, Nebaj - Quiché P/S Sotzil, Chajul - Quiché
P/S Chocabj, Sibinal – San Marcos
P/S Herrador, Cuilco Huehuetenango
Porcentaje de servicios que NO cuentan con algún servicio básico
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Aguaentubada
Energíaelectrica
ServiciosSanitarios
3% 1%
55%
14% 5%
66%
Segundo Nivel Primer Nivel
P/S Buenos Aires, Chiantla-Huehuetenango
P/S Pitzal, Momostenango Totonicapán
Porcentaje de servicios con problemas de infraestructura
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Inadecuadascondiciones enInfraestructura
Filtraciones deagua
Cielos falsos eninadeciadascondiciones
Insuficienteespacio para la
atención
Otros
70%
45% 44%
59%
13%
56%
41%
32% 29%
18%
Segundo Nivel Primer Nivel
P/S de Aldea Jolomtaj, Santa Cruz Barillas-Huehuetenango
P/S Potrerillo, Chiantla - Huehuetenango
Ambulancia para el transporte de emergencias en los servicios del segundo nivel de atención
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Servicio NOcuenta conambulancia
AmbulanciaNO está
funcionando
AmbulanciaNO cuenta
siempre concombustible
AmbulanciaNO cuenta
con personallas 24 hrs.
13% 13%
37%
7%
n = 43 (CAP y CAIMI)N = 71 (CS, CAP y CAIMI)
CAP Tajumulco – San Marcos
Porcentaje de servicios con disponibilidad de equipo Antropométrico en buen estado
86% 85%
46%
79%85%
72%
92%91%
85%
51%
73%
86% 89% 87%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
SEGUNDO NIVEL PRIMER NIVELN= 71 N= 174
C/S San Rafael Pie de la Cuesta- San Marcos
P/S Pologua, MomostenangoTotonicapán
Porcentaje de servicios de salud del que NO cuentan con material educativo
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
13%
27%
41%
28%
51%
56%
73% 75%
54%
62% 68%
79%
Afiches/Carteles Trifoliares Rotafolios
n = 71
SEGUNDO NIVEL
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
30%
76%
49%
36%
65%68%
74%85%
69%
75% 79% 83%
Afiches/Carteles Trifoliares Rotafolios
n = 174
PRIMER NIVEL
Abastecimiento de Vacunas y Micronutrientes
P/S Ojo de Agua Chancolín, Sta. Cruz Barillas-Huehuetenango.
3,000 mil tabletas de Ácido Fólico vencidos marzo 2017
Desabastecido: Para este monitoreo, se consideró un servicio desabastecido aquel quetenía un saldo de 0 (cero) para el mes de agosto, o contaba con una cantidad que seríainsuficiente para cubrir la demanda de ese mes.
P/S El Triunfo, San Miguel IxtahuacánSan Marcos
CAP Nuevo Progreso San Marcos
Abastecimiento de vacunas en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
65%
71%
60%
80%
60%
46%
49%
47%
44%
30%
53%
46%
57%
59%
47%
35%
29%
40%
20%
40%
54%
51%
53%
56%
70%
47%
54%
43%
41%
53%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Hepatitis B
BCG
OPV
IPV
Pentavalente
Hepatitis B
BCG
OPV
IPV
Pentavalente
Hepatitis B
BCG
OPV
IPV
Pentavalente
Bo
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Abastecidos Desabastecidos
Abastecimiento de vacunas en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
60%
63%
60%
71%
60%
30%
40%
44%
54%
40%
51%
48%
51%
56%
61%
40%
37%
40%
29%
40%
70%
60%
56%
46%
60%
49%
52%
49%
44%
39%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Rotavirus
Neumococo
SPR
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Rotavirus
Neumococo
SPR
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Rotavirus
Neumococo
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Abastecidos Desabastecidos
Abastecimiento de insumos necesarios para la vacunación en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
80%
65%
80%
31%
47%
56%
30%
66%
35%
25%
70%
45%
62%
30%
37%
20%
35%
20%
69%
53%
44%
70%
34%
65%
75%
30%
55%
38%
70%
63%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Acetaminofen gotero
Acetaminofen Jarabe
Acetaminofen Tabletas
Alcohol galón
Alcohol Frasco
Acetaminofen gotero
Acetaminofen Jarabe
Acetaminofen Tabletas
Alcohol galón
Alcohol Frasco
Acetaminofen gotero
Acetaminofen Jarabe
Acetaminofen Tabletas
Alcohol galón
Alcohol Frasco
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Niv
el
Abastecidos Desabastecidos
Abastecimiento de insumos necesarios para la vacunación en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
73%
74%
67%
85%
59%
49%
47%
71%
74%
58%
57%
61%
27%
26%
33%
15%
41%
51%
53%
29%
26%
42%
43%
39%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Algodón
Jeringa No. 23
Jeringa No. 25
Jeringa No. 27
Algodón
Jeringa No. 23
Jeringa No. 25
Jeringa No. 27
Algodón
Jeringa No. 23
Jeringa No. 25
Jeringa No. 27
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el
Abastecidos Desabastecidos
Porcentaje de servicios que recibieron entregas incompletas de Vacunas e Insumos en los meses de
enero - agosto 2017
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Bodega deDistrito
Segundo Nivel Primer Nivel
51% 51%
68%
62%58%
76%
Vacunas Insumos
P/S El Porvenir San Pablo-San Marcos
Manejo de la cadena de frío Por los servicios de salud
96%
98%
98%
95%
93%
92%
83%
83%
97%
97%
97%
81%
4%
2%
2%
5%
7%
8%
17%
17%
3%
3%
3%
19%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Refrigeradora funcionando
Termos en buen estado
Baterias para termos en buen estado
Registro de temperatura actualizado
Refrigeradora funcionando
Termos en buen estado
Baterias para termos en buen estado
Registro de temperatura actualizado
Refrigeradora funcionando
Termos en buen estado
Baterias para termos en buen estado
Registro de temperatura actualizado
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(n =
55
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= 5
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Pri
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ive
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= 1
74
)
SI NOP/S Nueva Concepción, San Juan Ostuncalco - Quetzaltenango
P/S Choaxán, Chiché- Quiché
Abastecimiento de Micronutrientes en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
76%
74%
39%
65%
70%
76%
48%
55%
71%
75%
37%
66%
24%
26%
61%
35%
30%
24%
52%
45%
29%
25%
63%
34%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Fumarato/Sulfato Ferroso Tabs.
Ácido Fólico
Micronutrientes Espolvoreados…
Zinc
Fumarato/Sulfato Ferroso Tabs.
Ácido Fólico
Micronutrientes Espolvoreados (Chispita)
Zinc
Fumarato/Sulfato Ferroso Tabs.
Ácido Fólico
Micronutrientes Espolvoreados (Chispita)
Zinc
Bo
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el
Abastecidos Desabastecidos
Abastecimiento de Vitamina ¨A¨ y Desparasitante en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención
9%
41%
68%
74%
22%
39%
65%
69%
11%
29%
60%
78%
91%
59%
32%
26%
78%
61%
35%
31%
89%
71%
40%
22%
0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%
Vitamina ¨A¨100,000 UI
Viamina ¨A ¨ 200,000 UI
Desparasitante en Tabletas
Desparasitante en Jarabe
Vitamina ¨A¨100,000 UI
Viamina ¨A ¨ 200,000 UI
Desparasitante en Tabletas
Desparasitante en Jarabe
Vitamina ¨A¨100,000 UI
Viamina ¨A ¨ 200,000 UI
Desparasitante en Tabletas
Desparasitante en Jarabe
Bo
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el
Abastecidos Desabastecidos
70%
72%
74%
76%
78%
80%
82%
Bodega deDistrito
Segundo Nivel Primer Nivel
74% 74%
81%
Porcentaje de servicios que recibieron entregas incompletas de Micronutrientes en los meses de enero – agosto 2017
P/S Chola, Uspantán, Quiché
Evaluación de las Buenas Prácticas de Almacenamiento en bodegas
P/S Onlaj, Concepción HuistaHuehuetenango
C/S San Rafael Pie de la Cuesta – San Marcos
Porcentaje de servicios que cumplen o no con las Buenas Prácticas de Almacenamiento en bodegas de medicamentos e insumos
76%
20%
31%
76%
73%
79%
24%
80%
69%
24%
27%
21%
0% 50% 100%
El área se encuentra limpia
Cuentan con sistema de control de roedores e insectos
Existe un registro de limpieza actualizado
Instalaciones libres de humedad
Instalaciones cuentan con venitlación
Instalaciones libres de humedad
Segú
n N
ivel
1e
r.N
ivel
Cumple No Cumple
Porcentaje de servicios que cumplen o no con las Buenas Prácticas de Almacenamiento en bodegas de medicamentos e insumos
28%
58%
26%
70%
76%
29%
72%
42%
74%
30%
24%
71%
0% 50% 100%
Cuentan con equipo contra incendio
Cuantan con pasillos libres para la movilización
Cuentan con rotulación especial
Tarimas en buen estado
Estanterías en buen estado
Escaleras en buen estado
Segú
n N
ivel
Cumple No Cumple
Revisión de Carnés de niños menores de 5 años
P/S San Francisco , El Rodeo San MarcosP/S Xetena, San Vicente Buanabaj, Momostenango
Totonicapán
CAP Nuevo Progreso, San Marcos
VACUNACIÓN
P/S Santa Teresa, San Pedro SacatepéquezSan Marcos
P/S Chocabj, Sibinal-San Marcos
P/S Amajchel, Chajul, Quiché
Porcentaje de niños menores de 5 años de edad vacunados con Hepatitis ¨B ¨ y BCG
97%
57%
3%
43%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
BCG
Hepatitis ¨B¨
Con Vacuna Sin VacunaN = 930
Vacunación de niños menores de 6 meses de edad según el esquema de inmunizaciones del MSPAS
100%
100%
80%
80%
60%
80%
40%
60%
0%
0%
20%
20%
40%
20%
60%
40%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Polio 1 (IPV)
Penta 1
Rotavirus 1
Neumococo 1
Polio2 (OPV)
Penta 2
Rotavirus 2
Neumococo 2
Con Vacuna Sin Vacuna n = 5
Vacunación de niños de 6 a 11 meses de edad según el esquema de inmunizaciones del MSPAS
79%
78%
21%
22%
0% 50% 100%
Polio 3(OPV)
Penta3
Con Vacuna Sin Vacunan = 176
79%
76%
21%
24%
0% 50% 100%
SPR 1
Neumococo R 1
Con Vacuna Sin Vacunan = 191
Vacunación de niños de 12 a 17 meses de edad según el esquema de inmunizaciones del
MSPAS
Vacunación de niños de 18 a 47 meses de edad según el esquema
de inmunizaciones del MSPAS
55%
76%
76%
45%
24%
24%
0% 50% 100%
SPR 2
PolioR1
(OPV)
DPT R1
Con Vacuna Sin Vacuna
60%
58%
40%
42%
0% 50% 100%
PolioR 2
(OPV)
DPTR2
Con Vacuna Sin Vacuna
Vacunación de niños de 4 a 5 años de edad según el esquema de
inmunizaciones del MSPAS
9%
91%
Esquema Completo
Esquema Incompleto
Esquema completo de vacunación de niños menores de 2 años (Ventana de los Mil Días)
P/S Santa Teresa, San Pedro SacatepéquezSan Marcos
MICRONUTRIENTES
P/S Nueva Generación Maya Sta. Cruz Barillas Huehuetemago
P/S Chocabj, Sibinal San Marcos P/S Subchal, San Miguel IxtahuacánSan Marcos
Suplementación con Vitamina ¨A¨ niños de 6 meses a menores de 2 años de edad, según normas del MSPAS
0% 20% 40% 60% 80% 100%
1a. Dósis
1a. Dósis
2a. Dósis
6 m
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añ
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no
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año
s
52%
54%
11%
48%
46%
89%
Si Recibió No Recibió
Suplementación con Micronutrientes Espolvoreados niños de 6 meses a menores de 5 años de edad según normas del MSPAS
61%
42%
12%
33%
9%
30%
7%
28%
5%
39%
58%
88%
67%
91%
70%
93%
72%
95%
1A. ENTREGA
1A. ENTREGA
2A. ENTREGA
1A. ENTREGA
2A. ENTREGA
1A. ENTREGA
2A. ENTREGA
1A. ENTREGA
2A. ENTREGA
6
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ÑO
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A
ÑO
S
Si Recibió No Recibió
Administración de Desparasitante en niños de 1 año a menores de 5 años de edad según normas del MSPAS
42%
8%
45%
15%
37%
11%
35%
11%
58%
92%
55%
85%
63%
89%
65%
89%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
1a. Dósis
2a. Dósis
1a. Dósis
2a. Dósis
1a. Dósis
2a. Dósis
1a. Dósis
2a. Dósis
1 a
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3 a
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me
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año
s
4 a
ño
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me
no
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e 5
año
s
Si Recibió No Recibió
Niños menores de 5 años, cuya madre refiere darle los Micronutrientes Espolvoreados
80%
15%
5%
SI NO No le le han entregado en el sevicio
P/S Río Azul, Nebaj . Quiché
P/S Subchal, San Miguel IxtahuacánSan Marcos
Evaluación sobre el uso correcto de los Micronutrientes Espolvoreados (Chispita)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Se loadministra
enalimentosespesos
Un sobre aldía todoslos días
En un solotiempo de
comida
Leentregaron60 sobres
77% 79%76%
73%
23% 21% 24%27%
Uso Correcto Uso Incorrecto
93%
94%
95%
96%
97%
98%
Chispita Hierro yÁcido Fólico
98%
95%
96% 96%
Segundo Nivel Primer Nivel
Conocimientos que el personal maneja sobre suplementación de
Micronutrientes
Registro Control de Crecimiento
P/S Río Blanco – San Marcos
P/S Nueva Concepción, San Juan Ostuncalco-Quetzaltenango
P/S Lagunas Cuaches San Juan OstuncalcoQuetzaltenango
Registro del control de crecimiento en carné de niños menores de 5 añosde edad según normas del MSPAS
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
Cuentan conun controlmensual
Cuentan conun controltrimestral
Cuentan conun controlsemestral
1 mes a menorde 2 años
2 años a menorde 3 años
3 a 5 años
16%
4% 6%
84%
96% 94%
Si se cumple No se cumple
P/S Chocabj , SibinalSan Marcos
Revisión de Carnés de embarazadas y puérperas
P/S Patachaj, San Cristobal Totonicapán P/S Onlaj, Concepción HuistaHuehuetenango
P/S San José Pueblo Nuevo, San Sebastian CoatánHuehuetenango
Embarazadas y puérperas que contaban con carné y registro de suplementación con Micronutrientes
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Cuenta con Carné El Carné tieneespacio para
anotar la entregade
Micronutrientes
El carné registra laentrega de
Micronutrientes
69%64%
80%
31%36%
20%
Si se cumple No se cumple
N = 493
n = 343
n = 220
P/S San Isidro, la Democracia, Huehuetenango
P/S Pajal , San Antonio Huista - Huehuetenango
Suplementación con Micronutrientes a embarazadas y puérperassegún normas del MSPAS
45%
44%
29%
31%
25%
24%
16%
16%
55%
56%
71%
69%
75%
76%
84%
84%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Hierro
Ácido Fólico
Hierro
Ácido Fólico
Hierro
Ácido Fólico
Hierro
Ácido Fólico
Pri
me
rC
on
tro
lSe
gun
do
Co
ntr
ol
Terc
er
Co
ntr
ol
Cu
arto
Co
ntr
ol
Si Recibió No Recibió
Porcentaje de mujeres que refieren tomar 2 tabletas de Fumarato o Sulfato Ferroso a la
semana, según normas del MSPAS
42%
58%
SI NO
72%
28%
SI NO
Porcentaje de mujeres que refieren tomar 1 tabletas de Ácido Fólico a la semana, según
normas del MSPAS
93%
94%
95%
96%
97%
98%
Chispita Hierro y ÁcidoFólico
98%
95%
96% 96%
Segundo Nivel Primer Nivel
Conocimientos que el personal maneja sobre suplementación de Micronutrientes
Porcentaje de usuarias que fueron atendidas en su idioma materno en los servicios de salud
82%
18%
SI NO n = 836
P/S Chola, Uspantan . Quiché
CONCLUSIONES1. Únicamente el 27% de los servicios del segundo nivel contaban con unanutricionista y el 63% con educadoras en SAN, mientras que tan sólo el 18% delos servicios del primer nivel contaban con educadoras en SAN.
2. Más del 50% de los servicios de salud visitados no contaban con serviciossanitarios en adecuadas condiciones y funcionando.
3. Más del 50% de los servicios de salud monitoreados tenían problemas deinfraestructura (filtraciones de agua, cielos falsos en inadecuadas condiciones,insuficiente espacio para la atención, entre otros)
4. En promedio, el 61% de los servicios monitoreados habían recibido lasentregas incompletas de vacunas e insumos, y el 76% de micronutrientes.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
CONCLUSIONES.....
5. En mayor porcentaje las bodegas de los servicios del segundo nivel continuandesabastecidas de vacunas, especialmente las vacunas Pentavalente y Rotavirus,reportándose hasta el 70% de servicios desabastecidos.
6. Existía desabastecimiento arriba del 70%, en cuanto a insumos para lavacunación, especialmente de Alcohol y Acetaminofén en jarabe, tanto de losservicios del primero como del segundo nivel.
7. En cuanto a la disponibilidad de Micronutrientes, más del 90% de los servicioscontinuaba desbastecido, principalmente de Vitamina “A”, además deldesabastecimiento del 60% de los servicios, en cuanto a Micronutrientesespolvoreados (Chispita) para la suplementación de los niños menores de 5 años.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
CONCLUSIONES.....8. Arriba del 70% de los servicios se encontraban desabastecidos de Sulfato oFumarato Ferroso (Hierro) y Ácido Fólico, para la suplementación deembarazadas y puérperas.
9. A pesar que las bodegas de la Direcciones de Área de Salud están abastecidas,las bodegas de los distritos y puestos de salud se encuentran desabastecidas, porlo que puede identificarse que el origen del desabastecimiento puede ser por unproblema de distribución interno dentro de cada área de salud.
10. Se evidenció que únicamente la vacuna de la BCG alcanzó la cobertura útil del95%. Las vacunas con mayores brechas para lograr el mínimo aceptable por laOMS/OPS son la SPR y OPV que únicamente tienen el 21%, Pentavalente yNeumococo 24%.
11. 9 de cada 10 niños menores de dos años no contaban con esquemascompletos de vacunación.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
CONCLUSIONES.....
12. Respecto a la suplementación con Micronutrientes a niños menores de 5años, sólo el 61% de niños de 6 meses a menores de 1 años recibieron unaentrega de Micronutrientes espolvoreados y únicamente el 12% recibieron dosentregas de Micronutrientes a los 2 años (porcentajes que disminuyen conformeaumenta la edad de niño).
13. Respecto a la suplementación con Vitamina “A”, sólo el 52% de niños menoresde 1 año recibieron su primera dosis, y únicamente el 11% de los niños menoresde 2 años alcanzaron a recibir la segunda dosis.
14. En promedio, el 23% de madres de niños menores de 5 años estabaadministrando inadecuadamente los Micronutrientes espolvoreados (Chispita), apesar de que el 97% de los proveedores de servicios tienen los conocimientosbásicos sobre este tipo de suplementación.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
CONCLUSIONES.....
15. Las acciones de suplementación a través de la Alimentación Complementariahan desaparecido, desde agosto 2015.
16. La falta de registro del control de crecimiento en los carnés de niños menoresde 5 años es un hallazgo importante, sólo el 16% de niños menores de 2 añoscontaban con el registro de un control de crecimiento mensual, y únicamente el4% de niños de 2 a 3 años contaban con un registro de control trimestral.
17. A 493 embarazadas y puérperas que llevan control prenatal y/o post natal enlos servicios de salud se les solicitó su carné, únicamente el 69% de ellascontaban con el mismo. Además, no se encontró un formato estandarizado paralos carnés, entre ellos sólo el 64% contaba con un espacio para anotar la entregade Micronutrientes.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
CONCLUSIONES.....18. Respecto a la suplementación con Micronutrientes a embarazadas ypuérperas (Hierro y Ácido Fólico), únicamente el 45% de ellas recibieron unaentrega en su primer control prenatal, disminuyendo el porcentaje desuplementadas conforme aumentaba la edad de embarazo, llegando alcanzarúnicamente el 16% de suplementación en el cuarto control prenatal.
19. Más de la mitad de embarazadas y puérperas (58%) no cumplíaadecuadamente con la dosificación de hierro y 28% con la dosificación de ÁcidoFólico según la norma del MSPAS, sin embargo, el 95% de los proveedores deservicios tienen los conocimientos básicos sobre este tipo de suplementación.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
RECOMENDACIONESAl Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social:
1. Priorizar las acciones de la Ventana de los Mil Días, dentro de la Estrategia
Nacional para la Prevención de la desnutrición crónica.
2. Fortalecer de manera inmediata la red de servicios de salud preventiva a nivelcomunitario, con recurso humano e insumos suficientes que brinde atención concalidad, calidez y pertinencia cultural.
3. Reforzar los contenidos y mensajes de consejería para mejorar el uso adecuadode los suplementos de micronutrientes entregados por los servicios de salud.
Al CONASAN, CODESAN, COMUSAN Y COCOSAN:
4. Fortalecer la coordinación intersectorial y territorial.
Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días
RECOMENDACIONES....
Monitoreo de la Situación actual de Micronutrientes
Al Congreso de la República
5. Le SOLICITAMOS legislar en favor de la Salud de los guatemaltecos, esnecesario que se asignen los recursos necesarios al MSPAS, basado enprioridades y transparencia del gasto.
Al Ministerio de Finanzas
6. Le SOLICITAMOS que la asignación y acreditación de recursos al MSPAS sea deforma oportuna, para evitar atrasos o desabastecimiento de los servicios desalud.
A las Municipalidades y otros actores de la Sociedad
7. Les HACEMOS EL LLAMADO para sumar esfuerzos y apoyar al MSPAS, con lafinalidad de mejorar las intervenciones y aprovechar la Ventana de los Mil Días,como una de las estrategias para prevenir la desnutrición crónica.
Sociedad Civil realizando vigilancia ciudadana e incidiendo por el cumplimiento de las acciones de la Ventana de los Mil Días, para
acelerar la reducción y prevención de la desnutrición crónica infantil y el “hambre oculta”
“Trabajemos en el nivel que nos corresponda, con compromiso y transparencia”
GRACIAS