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BO

LETÍ

N

Boletín de Resultados del 2015 Publicación Gratuita de la Secretaría Distrital de Salud. Bogotá 15 de Enero del 2014. Edición No 2.

Resultados del Subprograma

Año 2013 - Primer Semestre 2014 PROGRAMA TERRITORIOS SALUDABLESSalud ambiental

SECRETARÍA DE SALUD

Coordinadora de Salud PúblicaSandra Liliana Guerrrero PalacioCoordinador de Territorios

Juan Carlos Cocomá Parra Referente de Gestión Ambiental Clara Ximena Gutierrez Guerrero

John Freddy Castro CamachoCoordinadora Territorio5

Leidy Diana Rámirez ManosalvaCoordinadora Territorio 6

Carmén Yadira Herreño Hernandez

Referentes Territorios Ambientalmente Saludables

Angie Johanna Barrero RoaGermán Alonso Torres

Equipo Geográfico ASIS y T.SHeyner F. Rodríguez,

Diego Torres Arciniegas, Jenny Viviana Sánchez Alcala Edición y DiagramaciónLuz Esmeralda Garay Rojas

Comité Editorial Territorios SaludablesSergio Serna Urán - Gestión de la Información

Martha Vanegas Rendón

Gustavo Francisco Petro Urrego - Alcalde MayorMauricio Alberto Bustamante García - Secretario Distrital de SaludJaime Hernán Urrego Rodríguez - Director de Salud Pública

Libia Esperanza Forero Ramírez - Ana Zulema Jimenez Soto Acciones en SaludClaudia Beatriz Naranjo Gómez - Coordinadora Distrital Territorios Saludables

Ivonne Maritza Caro Roa - Líder grupo de análisis, monitoreo y evaluación operación local Territorios Saludables

Mabel Marcela Correa Mejía - Líder grupo de gestión de la información Territorios Saludables

Carolina Leal Mejia - Grupo de análisis, monitoreo y evaluación operación local Territorios Saludables

Introducción

Metodología

Resultados

22111516Conclusiones

Avances del plan local de Salud Ambiental

Iniciativa Representativaen salud Ambiental

Equipo Territorio Ambientalmente Saludables - Fuente: Gestión de la Salud Ambiental GESA, 2014.

Territorio Saludable2

INTRODUCCIÓNEl concepto salud ambiental hace re-lación a los factores ambientales que podrían incidir en la salud y se basa en la prevención de las enfermedades y en la creación de ambientes propicios para la salud (1). La promoción de Territorios Ambientalmente Saludables (TAS), se reconoce a partir de territorios sociales en los cuales se establecen interacciones de la naturaleza con los seres vivos, y se configuran condiciones que determinan la calidad de vida y salud de los sujetos individuales y colectivos (2).

En este sentido la E.S.E Hospital Rafael Uribe Uribe, promueve la generación de espacios y entornos que sean com-patibles con la salud de la comunidad

que los ocupa, a través de estrategias educativas con el fin de incidir posi-tivamente en los determinantes am-bientales que afectan la calidad de vida y la salud de los habitantes de la localidad Antonio Nariño.

Dichas actividades se encuentran en-marcadas en el proceso de implemen-tación de la Política Distrital de Salud Ambiental y se ejecutan a nivel local desde el Subprograma Salud Am-biental de la E.S.E Hospital Rafael Uri-be Uribe, el cual está compuesto por el ámbito Territorios Ambientalmente Saludables (TAS), el componente Vigi-lancia Sanitaria y el proceso Gestión de la Salud Ambiental (GESA).

El presente documento incluye una recopilación de acciones y resulta-dos que en promoción de la salud ambiental, se realizan a nivel local por parte del ámbito Territorios Ambientalmente Saludables en cada una de sus unidades operati-vas: asesorías familiares en salud ambiental, mejoramiento del en-torno físico y social en instituciones educativas y de protección, campa-ñas y jornadas de reconocimiento y apropiación del entorno, fortaleci-miento de redes locales en salud ambiental, formación de Gestores Ambientales Comunitarios y accio-nes de gestión territorial.

RESUMEN METODOLÓGICO DE LACONSTRUCCIÓN DEL BOLETÍN

La metodología empleada para la construcción del Boletín de Territo-rios Ambientalmente Saludables, corresponde a un análisis descrip-tivo retrospectivo de los resultados generales de las acciones de dicho programa, realizadas durante el año 2013 y primer semestre de 2014 en la localidad Antonio Nariño.

Las fuentes de información utilizadas para el análisis fueron: matriz men-sual de seguimiento a Territorios Am-bientalmente Saludables: registro de los avances, logros y resultados de las intervenciones , base de datos de la estrategia Vivienda Saludable: Regis-tro sistematizado de la ejecución de sesiones de asesoría de dicha estrate-gia, Matriz de seguimiento 869 para la meta 47, correspondiente a Entor-no Saludables y los formatos de Eva-luación y Sistematización para los Pla-nes de Territorios Ambientalmente Saludables para el año 2013 y 2014.

la población incluida en el estudio corresponde a las personas benefi-ciadas con las acciones del ámbito Territorios Ambientalmente Saluda-bles durante el periodo analizado. Es esencialmente un muestra aleatoria de la totalidad de la población de la localidad Antonio Nariño. La pobla-ción intervenida se seleccionó a tra-vés de la identificación y priorización de necesidades de la población de territorio y la ejecución de los respec-tivos planes de respuesta.

El entorno específico en el cual se desarrollaron las acciones incluidas en el análisis corresponde principal-mente a viviendas y familias de la localidad. Igualmente se aborda los avances de las intervenciones en ins-tituciones educativas, establecimien-tos de comercio y áreas publicas como parques, canales y vías.

Las acciones descritas en el estudio corresponde a las acciones de promo-ción y educación en temas de salud

ambiental, al igual que las actividades de recuperación y transformación del entorno ambiental de la localidad.

El análisis de la información se reali-zó teniendo en cuenta los objetivos y las directrices establecidos en la guía para la elaboración del boletín. A partir de las matrices de seguimien-to mensual de Territorios Ambiental-mente Saludables se realizó consoli-dación de los datos de la población intervenida por sexo, etapa de ciclo vital y total de cada localidad. Con esta información se realiza la cons-trucción de pirámide de la población intervenida y su respectivo análisis. Para la construcción de gráficas se emplea el programa Excel 2013.

Para el caso específico de la estrategia Vivienda Saludable se emplea la base de datos consolidada y la semaforización de las visitas 1 y 3 para el periodo 2013 y primer semestre de 2014.

Territorio Saludable 3

RESULTADOSPROBLEMÁTICAS AMBIENTALES IDENTIFICADAS EN LA LOCALIDAD

Problemáticas identificadas enla localidad. Calidad de Aire LocalLa localidad 15 Antonio Nariño, ubicada al suroriente de la ciudad, cuenta con gran variedad de ser-vicios, con una gran influencia in-dustrial y comercial, encontrando, zona bancaria, centros comerciales, restaurantes, centros educativos públicos y privados, entre otros. Es-pecíficamente, la localidad 15 se ve afectada por la contaminación de-bida a la emisión de partículas por parte de la gran influencia vehicular y a su gran movimiento industrial, lo cual implica de una manera continua la exposición de químicos en el aire, siendo estas las causas de altos ni-veles de contaminación por ruido y calidad del aire.

Tenencia Inadecuada de AnimalesOtro factor determinante en la salud de la poblacion de la localidad 15, es la inadecuada tenencia de animales, especialmente caninos (domésticos y callejeros), que generan inadecua-das condiciones de salubridad por presencia de excretas en áreas pu-blicas, ruptura de bolsas de basura en puntos críticos de residuos soli-dos, mordeduras, proliferacion de vectores, entre otros.

Un determinante que afecta esta si-tuación es la escasa divulgación de las normas en materia de tenencia de mascotas como es el código de policía y la ley 746 de 2002. A nivel

particular los recursos limitados para la atención y seguimiento a las agre-siones por animales mordedores, así como bajas coberturas en educa-ción con respecto a la tenencia de mascotas, normatividad y control de natalidad animal (esterilización cani-na y felina), generan problematicas por presencia de excretas en áreas públicas de recreacion, maltrato y comercio ilegal de fauna.

Disposición inadecuada de Residuos Sólidos en Áreas PúblicasLa localidad Antonio Nariño pre-senta una acentuada problemática ambiental asociada a la disposición de residuos sólidos y escombros en vías públicas y cuerpos de agua. Se han identificado puntos críticos rela-cionados con esta problemática, es-pecialmente en el territorio Antonio Nariño, debido a la alta actividad in-dustrial que allí es desarrollada.

Esta situación se presenta igualmente en las rondas de los canales (Río Fu-cha, Albina y Río Seco) donde se puede observar un alto número de desechos

que son dispuestos por habitantes de calle, transeúntes o vecinos al cuerpo de agua. Otro factor a tener en cuenta es la existencia de las plazas de mercado (Restrepo y Santander) las cuales gene-ran una alta cantidad de residuos sólidos orgánicos y proliferación de vendedo-res ambulantes externos con un manejo inadecuado de residuos sólidos.

Aunque la prestación del servicio por parte de la empresa encargada del servicio de recolección es con-tinua (siendo intensiva en zonas de alto impacto como la zona del Res-trepo), es común observar en algu-nos barrios acumulación de basuras y escombros que generan efectos secundarios como presencia de vec-tores, olores ofensivos y deterioro paisajístico.

Manipulación Inadecuada de AlimentosEl manejo inadecuado de alimen-tos conlleva a problemas de salud, relacionados con enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS). Las deficientes condiciones higiéni-co sanitarias en cuanto a instalacio-nes físicas, manipulación, almacena-miento, conservación, transporte y falta de capacitación de las personas que manipulan los alimentos, hacen que estos eventos sean catalogados como factores de riesgo para la sa-lud de la comunidad de la localidad Antonio Nariño, lo cual se acentúa por pequeños negocios y expen-dios informales, a los cuales llegan los alimentos en mínimas condicio-nes de calidad e inocuidad.

Fuente: Gestión de la Salud Ambiental GESA, 2014.


Figura 1. Pirámide poblacional localidad 15 – Antonio Nariño, 2013 Saludables

En la localidad Antonio Nariño, de acuerdo a las proyecciones de Secre-taria Distrital de Planeación (SDP) y el Departamental Administrativo Nacional de Estadística (DANE) para el año 2013, cuenta con 108.607 habitantes, de los cuales 52.739 son hombre (48,6%) y 55.868 mujeres (51,4%). En la pirámi-de poblacional (figura 1) se puede ob-servar una base angosta relacionada con los grupos de edad de infancia y juventud, esta tendencia abarca hasta la mitad de la pirámide que correspon-de a la población adulta, por último se evidencia una cúspide que tiende a en-sancharse correspondiente a los adul-tos mayores (3).

Figura 2. Pirámide de la población abordada por Territorios Ambientalmente Saludables, localidad Antonio Nariño, 2013-2014

La figura 2 presenta la pirámi-de de la población beneficia-da por las acciones del ámbi-to Territorios Ambientalmente Saludables para el año 2013 y el primer semestre de 2014. Esta pirámide presenta simili-tudes a la pirámide poblacio-nal local, con una base angos-ta y tendencia a ensancharse en la población joven y adulta. Los habitantes de la localidad pertenecientes a los ciclos vi-tales de infancia, adultez y la población adulta mayor, cuen-tan con el mayor porcentaje de participación dentro de los procesos de promoción de la salud ambiental adelan-tados desde la ESE.

Fuente: Proyecciones de población de Bogotá por localidades 2005-2015. DANE.

Fuente: Base de datos de acciones colectivas TAS, 2013 – Primer Semestre de 2014

RESULTADOSAnálisis de la pirámide de la población intervenida por Territorios Ambientalmente Saludables

Edad

en añ

os

Porcentaje

Porcentaje

Etap

a de

ciclo

vital


Tabla 1: Distribución de la población cubierta por acciones de Salud Ambiental, por territorio y etapa de ciclo vital, 2013 – Primer semestre 2014

Las actividades de promoción y prevención en salud ambiental que se ejecutan desde Territorios Ambientalmente Saludables, be-nefician directamente a un número importante de ciudadanos y ciu-dadanas de la localidad Antonio Nariño. La tabla 1 presenta la dis-tribución de la población aborda-da durante el año 2013 y el primer semestre del año 2014.La consolidación de los datos pobla-cionales muestra que los ciclos vita-les con mayor participación en las acciones del ámbito territorios am-bientalmente saludables correspon-den al ciclo vital adultez (37%). Lo anterior se explica por la presencia constante de grupos y asociaciones comunitarias, formados principal-mente por población pertenecien-tes a este ciclo vital y que participan en las acciones de formación a gru-pos gestores y fortalecimiento de re-des locales de salud ambiental.

Es igualmente destacable la parti-cipación de la población pertene-ciente a los ciclos vitales primera infancia, infancia y adolescencia que sumados representan el 39% de la participación total de la po-blación local. En este sentido los procesos de asesoría para el mejo-ramiento del entorno físico y social en jardines infantiles, hogares de

bienestar, colegios e instituciones de protección, benefician princi-palmente a población y en edad infaltil y adolescente, además de las campañas de sensibilización en salud ambiental y los procesos de educación en manejo adecuado de residuos y separación en la fuente, que son especialmente bien recibi-dos en dichos grupos de edad.

Fuente: Base de datos de acciones colectivas TAS, localidad Antonio Nariño, 2013 – Primer Semestre de 2014

DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN CUBIERTA POR ACCIONES DE SALUD AMBIENTALPOR TERRITORIO y ETAPA DE CICLO vITAL 2013

Tabla 2. Distribución de la población cubierta por acciones de salud ambiental, por sexo y etapa de ciclo vital, localidad Antonio Nariño 15, año 2013-Primer Semestre 2014 En relación con el cubrimien-to de las acciones de Territorios

Ambientalmente Saludables, se-gún el sexo de la población, se encuentra que la participación de las mujeres supera por un es-trecho margen la participación masculina (52% frente a 48% res-pectivamente). Influye en estas cifras la participación de lideresas, madres comunitarias, y cuidado-ras en las diferentes instituciones abordadas por la ESE. La tabla 2 presenta la distribución de dichas intervenciones según sexo y eta-pa de ciclo vital de la población de la localidad Antonio Nariño.Fuente: Base de datos de acciones colectivas TAS, 2013 – Primer Semestre de 2014

TERRITORIOETAPAS CICLO VITAL

TOTALPRIMERA INFANCIA INFANCIA ADOLESCENCIA

JUVEN-TUD

ADUL-TEZ VEJEZ

1. SAN JUAN DE DIOS 69 91 742 142 261 1018 380 2634

2. RESTREPO 70 148 290 86 63 424 243 1254

TOTAL LOCALIDAD 239 1032 228 324 1442 623 3888

%LOCAL 6% 27% 6% 8% 37% 16% 100%

ETAPA CICLO VITAL

MUJER HOMBRE TOTAL

N % N % N %

PRIMERA INFANCIA 127 3,27 112 2,88 239 6,15

INFANCIA 429 11,03 603 15,51 1032 26,54

ADOLESCENCIA 109 2,80 119 3,06 228 5,86

JUVENTUD 195 5,02 129 3,32 324 8,33

ADULTEZ 880 22,63 562 14,45 1442 37,09

VEJEZ 298 7,66 325 8,36 623 16,02

TOTAL LOCAL 2038 52 1850 48 3888 100


RESULTADOS DEL PROGRAMA SALUD AMBIENTAL

ESTRATEGIA vIvIENDA SALUDABLELa estrategia Vivienda Saludable busca generar practicas saludables al interior de las viviendas a través del abordaje de las familias del territorio y su educación en hábitos seguros que favorezcan el mejoramiento del entorno en el cual habitan. Du-rante el año 2013 y primer semestre 2014, un to-tal de 445 familias de la localidad Antonio Nariño fueron beneficiadas por la intervención, que abarca temas como prevención de riesgos en el hogar, es-pacio vital, saneamiento básico, manejo seguro del agua y tenencia adecuada de mascotas. La tabla 3 presenta el avance del proceso educativo en las familias de la localidad, para el tema Espacio Vital, durante el periodo 2013 –primer semestre 2014.

La localidad Antonio Nariño presenta una distribución particular de la población en su territorio. Las viviendas inter-venidas desde la estrategia Vivienda Saludable presentan concentración en los sectores correspondientes a los ba-rrios Policarpa, Sevilla y Ciudad Jardín. Los cuadrantes centrales, correspondientes al sector comercial y empresarial

del Barrio Restrepo no muestran mayor intervención, lo cual es consecuente con la predominancia de población flotante en dicho sector. Finalmente, las áreas correspondientes a los barrios Santander, Eduardo Frey y Villa

Mayor reflejan nuevamente el avance de la estrategia en los sectores residenciales.

Para el caso específico del tema Espacio Vital, se evaluaron las condiciones locativas y de habitabilidad de las viviendas, a través de la semaforización durante las visitas 1 y 3, a través de los si-guientes criterios: Estamos Aprendiendo (Rojo): representa una situación de riesgo en salud, Estamos Avanzando (Amarillo): evi-dencia la adopción parcial de hábitos saludables y Estamos Bien (Verde): equivale al buen estado de la vivienda y a la adopción sostenida y positiva de prácticas en salud ambiental.

Como resultado se observa que de las tres familias que se califi-caron en color rojo durante la primera asesoría, solo una familia termina el proceso con la misma calificación, lo cual represen-ta una mejora en el 66% de las viviendas abordadas. Los datos anteriores indican además, que las condiciones de habitabilidad de las viviendas intervenidas no representan situaciones críticas de riesgo.

Las familias calificadas con color amarillo disminuyeron, pasando de 181 a 127, lo cual representa una mejora en el 30% de las viviendas. Es igualmente relevante el incremento en el número de familias que tienen adecuadas condiciones en sus viviendas, las cuales pasaron de 261 en la primera asesoría a 317 al final del proceso, lo cual corresponden a una mejora en el 22% de las familias intervenidas.

La distribución geográfica de las familias beneficiadas por la es-trategia Vivienda Saludable en la localidad Antonio Nariño, du-rante el transcurso del año 2013 y el primer semestre de 2014, se presenta en el mapa 1.

Tabla 3. Avance de la estrategia vivienda saludable, localidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014

Fuente: Base de Datos de la Estrategia Vivienda Saludable, 2013 – Primer semestre 2014.

Mapa 1. viviendas Abordadas desde la estrategia vivienda Saludable, 2013 – Primer semestre 2014

Territorio Familias Visitadas

1ª. Asesoría 3ª. Asesoría

Familias con semáforo en

Rojo


Amarillo


Verde


Rojo


Amarillo


Verde

1. SAN JUAN DE DIOS 69 143

2 75 66 1 60 82

2. ANTONIO NARIÑO 70 302

1 106 195 0 67 235

TOTAL 445 3 181 261 1 127 317

FUENTE: Mapa de referencia IDECA 2014, bases de datos Territorios Saludables, Junio 2014.


RESULTADOS EN LA ESTRATEGIA

MASCOTA vERDE

Fuente: Estrategia Mi Mascota Verde en jardines infantiles de la localidad. Gestión de la Salud Ambiental GESA, 2014.

E l objetivo principal de la estra-tegia Mi Mascota Verde es sen-sibilizar y educar a la comunidad receptora mediante la adopción de la mascota verde; para ello se realizan las sesiones enfocadas en los conceptos de cuidado y autocuidado de la naturaleza, el entorno, la familia y la formación personal de los niños y niñas, se resalta la importancia de mante-ner el equilibrio en la naturaleza a través de la apropiación de la

planta por parte de los menores, padres y cuidadores. Como activi-dad lúdica se realiza construcción de murales con los dibujos realiza-dos por los niños.

La tabla 4, muestra la dinámica de trabajo para el periodo compren-dido durante el año 2013 y el pri-mer semestre de 2014. Se observa que para el año 2013 la estrategia fue trabajada con mayor fuerza en los Jardines Infantiles, para el primer semestre del 2014 la es-

trategia se ejecutó principalmente en los hogares de Bienestar y con mayor cantidad en el territorio 70 Restrepo. Para el territorio 69 San Juan de Dios la ejecución de esta actividad se realizó en el primer semestre de 2013 finalizando la estrategia para este periodo. La población total beneficiada fue de aproximadamente 364 personas, que incluye personal docente, ma-dres y cuidadoras y los menores asistentes.


AvANCES EN LA SISTEMATIzACIÓNMAPAS DE zONAS PROTECTORAS L as actividades de asesoría en instituciones educativas, estu-vieron orientadas al mejoramiento y recuperación de espacios físicos al interior del colegio, que a su vez incidan en el entorno psicosocial de la población, y generen la re-flexión y acción frente a la respon-

sabilidad social de la comunidad educativa.

A partir de mapas de zonas protec-toras se identificaron zonas de ries-go al interior de los colegios, rela-cionados principalmente con el mal manejo de residuos sólidos, des-

perdicio de recursos como agua, energía y papel, adicionalmente por las condiciones de la estructura física se presentan factores de ries-go por accidentalidad al interior del colegio. La tabla 4 presenta el avan-ce en la identificación de dichas zo-nas de riesgo, durante el año 2013.

INSTITUCIÓNPROBLEMÁTICAS TEMÁTICAS

ENTORNO FÍSICO ACTIVIDAD DESARROLLADA

Colegio Normal Superior María Montessori Sede A

Alto Tráfico Vehicular. Mal olor en los baños, debido a los estudiantes no hacen uso correcto de este servicio, desperdicio de agua. Contaminación Auditiva. Contaminación del rio Fucha, presencia de malos olores y vectores, mal uso de energía.

Implementación a escala de un modelo de compostaje y lombricultura para el aprovechamiento de residuos orgánicos y obtención de abono orgánico para uso en el mantenimiento y adecuación de zonas verdes.

Recuperación de dos zonas en cada uno de los colegios intervenidos.

Tres comités ambientales escolares abordados. 267 estudiantes beneficiados.

Colegio Normal Superior María Montessori Sede B

Faltan elementos de seguridad. Existen problemas de humedad en algunos salones y bibliote-ca. Las graderías están deterioradas, alto tráfico vehicular. Mal olor en los baños. Desperdicio de agua. Contaminación Auditiva. La construcción no es sismo resistente.

Colegio Guillermo León Valencia Sede B

Desperdicio de agua en los baños. Faltan canecas adecuadas para la disposición de residuos sólidos. El parque contiguo al colegio, está deteriorado en su zona verde. Falta la dotación del botiquín.

Colegio Guillermo León Valencia C

Desperdicio de agua en los baños. Faltan canecas adecuadas para la disposición de residuos só-lidos. Falta de más zonas verdes. Deterioro del piso de algunas áreas del colegio. Pastos altos en algunas épocas del año y presencia de roedores. Presencia de algunos puntos de acumulación de residuos sólidos.

Colegio Jaime Pardo Leal Desperdicio de agua en los baños. Faltan canecas adecuadas para la disposición de residuos sólidos. Falta de más zonas verdes. Alto tráfico vehicular.

Tabla 4. Avance de la intervención Mapas de zonas Protectoras, localidad Antonio Nariño, 2013.

Además de procesos de iden-tificación de zonas de riesgo las intervenciones en Salud Ambiental en instituciones educativas de la localidad in-cluyen otros procesos como educación en manejo ade-cuado de residuos y promo-ción de prácticas de consumo sostenible, asistencia técni-ca a los procesos de educa-ción ambiental y formación de gestores ambientales. El mapa 2 presenta la ubicación geográfica de las instituciones abordadas por los diferentes procesos de Territorios Am-bientalmente saludables en la localidad Antonio Nariño.

Mapa 2. Instituciones educativas intervenidas desde TAS, localidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014


FUENTE: Bases de datos Territorios Saludables, Junio 2014.


RESULTADOS EN LA RED LOCAL DE SALUD AMBIENTAL

E n el año 2013 y primer semestre 2014 se realiza a través de la asistencia a los consejos de salud y servicios colectivos búsqueda de líderes ambientales y problemáticas en su entorno. De esa manera se avanzó en la formación de nodos locales a los cuales se les capacitó y participaron en el lanzamiento de la red ambien-tal. Esto para el año 2013, donde se forman dos redes una para cada periodo, y se destacan en el proceso seis líderes ambientales.

En el 2014 se viene trabajando con los nodos locales de 3 redes, este trabajo está apoyado por la profesional ambiental, referente del proceso de Gestión de la Salud Ambiental (GESA) y el objetivo de la unidad opera-tiva es la inclusión de esta comunidad líder a los espacios ambientales locales, para el posicionamiento de la Política Distrital de Salud Ambiental.

FUENTE: Encuentro local red de salud ambiental, Territorios Ambientalmente saludables, 2014.


RESULTADOS EN ACCIONES PROPIAS

L as acciones propias de los Territorios ambientalmente saludables responden a problemáticas específi-cas, priorizadas por la comunidad del territorio. A nivel local se ha priorizado el problema del manejo inadecuado de residuos sólidos, que genera problemas higiénico-sanitarios en el sector, haciendo necesario recuperar espacios críticos y sensibilizar a la comunidad para mitigar estos impactos. Se identificaron dife-rentes focos de contaminación aledaños a la Plaza de mercado del barrio Restrepo, debido a la presencia de vendedores ambulantes y la disposición inadecuada de residuos sólidos por parte de los mismos. Durante el año 2013 y el primer semestre de 2014, participaron directamente en los procesos 527 personas de la localidad. El avance en las acciones propias, en respuesta a las necesidades o prioridades de cada territorio se presenta en la tabla 5.

TERRITORIO ACCIONES REALIZADAS IMPACTO EN SALUD AMBIENTAL

SAN JUAN DE DIOS

En el territorio se realizó una jornada de sensibilización sobre el manejo adecuado de residuos sólidos; también se realizó una jornada de limpieza en el tramo del canal de Fucha. Igualmente se realizó sensibilización sobre la importancia de las zonas verdes del comedor comunitario Policarpa; también se realiza una sensibilización sobre la normativi-dad ambiental referente al manejo de residuos sólidos y excretas de animales. Elaboración de muros verdes, y fortalecimiento al uso y cultivo de plantas medicinales.Se trabajó en el control alternativo de vectores, manejo de productos químicos, tenencia adecuada de mascotas, con grupos de niños, adultos y adulto mayor.

Se lograron abordar 122 personas para garantizar un manejo adecuado de residuos sólidos generando así un compromiso para mejorar e implementar hábitos ambientalmente saludables. Se realizó una actividad de limpieza del Canal del río Fucha, y siembra de árboles con 318 personas entre docentes y estudiantes del colegio Bethel, como inicio de la semana ambiental. Se recogieron 72 bolsas de basura, y sembraron 12 árboles y se realizaron 24 pancartas alusivas al cuidado del ambiente, se realizó articulación con la gestora de Agua Bogotá para Antonio Nariño.

ANTONIO NARIÑO

Las iniciativas propias realizadas en el territorio Antonio Nariño, incluyeron la elaboración de material educativo, y posterior sensibilizacion a vendedores ambulantes y establecimientos comerciales , sobre navidad ecológica, control de vectores y alimentos sanos y seguros, dos activi-dades de sensibilización en establecimientos aledaños a la plaza y comunidad en general acerca de espacios libres de humo y una reunión de socializacion de los avances en la Comisión Ambiental Local.

Se sensibilizó y educó a 102 personas en disposición residuos sólidos, recuperación de espacio público, comparendos Ambientales, espacios libres de humo, elaboración de mural y decoración de navidad ecológica.2 Jornadas de sensibilización de manejo de excretas y tenencia adecuada de mascotas.2 procesos de fortalecimiento de vivienda saludable1 construcción de zona verde1 sensibilización y socialización sobre vectores y plagas

Fuente: Evaluación y sistematización PTAS 2013 – 2014.

Tabla 5. Avances de acciones propias, localidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014


AvANCES EN ELPLAN LOCAL DE SALUD AMBIENTAL

L os planes locales de salud ambiental se constituyen como una herramienta de gestión y seguimiento a las in-tervenciones que en salud ambiental se realizan en la localidad. En la localidad Antonio Nariño, el plan local prioriza 5 líneas de la Política distrital de Salud Ambiental y se construyó de manera articulada entre la Secretaria de Ambiente, Alcaldía Local y Secretaria de Salud. El avance de dicho plan para el año 2014 se resume a continuación:

Tabla 6. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Agua potable y saneamientolocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014

Tabla 7. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Eventos Transmisibles de Origen zoonóticolocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014

Fuente: Documento Balance Plan Local de Salud Ambiental, 2014Fuente: Documento Balance Plan Local de Salud Ambiental, 2014.

Fuente: Documento Balance Plan Local de Salud Ambiental, 2014.

LÍNEA TEMA O PROBLEMA AVANCE DE LA META ANÁLISIS

Agua Potable y Saneamiento

Deterioro de los espacios del agua, invasión de ron-das y vertimientos en las

quebradas de la localidad.

• Asesoría Salud Ambiental - Iniciativas en Basura Cero por micro territorio: se ha llevado a cabo un total de 42 sesiones educativas.• Apoyo a campañas: Se realiza 8 campañas de promocion de manejo adecuado de residuos, y cambio climatico. • Asesorías grupales en los territorios: Grupos de movilización y habilidades en salud ambien-tal con 27 sesiones de asesoria.• Asesorías en iniciativas propias de los planes territoriales de ambientes saludables, se han llevado a cabo 8 sesiones.

El proyecto local para imple-mentación del programa Basura Cero se encuentra en desarrollo, donde se muestran avances en la localidad. Como resultado importante del trimestre se cuenta con el plan de acción de la mesa basura cero, en el cual se articu-lan las diferentes actividades de promoción e implementación del programa en la localidad.


Eventos Transmi-sibles de Origen

Zoonótico

Ubicación inadecuada de los establecimientos

de venta de mascotas en las plazas de mercado. Presencia de vectores

plaga en varios sectores de la localidad.

• Se realizan sensibilizaciones, en los temas propios de la línea con un acumulado de 167 capacitaciones, con un total de 2223 usuarios beneficiados durante el año 2013 y el primer semestre de 2014.• Vacunación canina y felina: Para el año 2013 y el primer semestre de 2014 se tiene una acumulado de 2052 animales inmunizados, en la localidad Antonio Nariño.

Es importante resaltar la parti-cipación interinstitucional en los espacios locales y comunitarios en los cuales se tratan temas relacio-nados con tenencia adecuada de mascotas. Los temas relacionados con proteccion de los animales y educación a la comunidad en tenencia adecuadad de los mismos, se encuentran incluidos y prioriza-dos en la plan de desarrollo local.


Tabla 8. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Aire, ruido y radiación electromágneticalocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014



Tabla 9. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Alimentos sanos y seguroslocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014

Tabla 10. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Seguridad Químicalocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014



Aire, Ruido y Radiación

Electro-mag-nética

Contaminación y dete-rioro de la calidad del aire local, por fuentes

fijas y móviles.

• 5 requerimientos atendidos a la fecha.• 319 personas encuestadas, sobre las condi-ciones del aire de la localidad.• 3 operativos de espacios libres de humo realizados durante el año 2013 y el primer semestre de 2014.

Se responde cinco requerimientos de la comunidad, relacionados con aire, ruido y radiación. Se fortalece la arti-culación intersectorial para la respuesta efectiva de quejas y requerimientos.


Alimentos Sanos Y Seguros

Expendio de licor adul-terado o falsificado

en algunos estableci-mientos comerciales

de la localidad

• 63 operativos para la incautacion de licor adulterado o falsificado en establecimientos nocturnos.

Se fortalece la articulación interins-titucional y se programas operativos conjuntos con la policía, alcaldía local, personería y fiscalía, con el fin de evitar e identificar los establecimientos que expenden licor adulterado o falsificado.


Seguridad Química

Inadecuada dispo-sición y manejo de productos químicos.

• Acumulado de 1345 visitas de inspección y vigilancia a establecimientos que manipulan y coemercializan productos quimicos en la localidad.

Cumplimiento total a las actividades programadas. Es necesario fortalecer las acciones de sensibilización a co-merciantes, sobre la venta de productos químicos a menores de edad.



Tabla 11. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Medicamentos Seguroslocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014


Tabla 12. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Cambio Climáticolocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014



Medicamentos seguros

Disposición inadecuada de residuos de medicamentos a nivel domestico y

comercial.Inadecuados hábitos de consumo de

medicamento por parte de las familias de la localidad.

18 capacitaciones, 352 usuarios capacitados. 935 visitas de inspección a establecimientos realizadas durante el año 2013 y primer semestre de 2014

2 campañas de promoción de intoxicaciones por medicamentos. 100 personas sensibilizadas.

A través de las acciones de vigilan-cia de establecimientos y practicas educativas dirigidas a la comunidad, se da respuesta directa a la problemática por manejo inadecuado de medica-mentos en la localidad 15. Es necesario aumentar la disponibilidad de puntos azules en la localidad.


Cambio Climático.

Desconocimiento general de la comunidad sobre el impacto en salud

que la variabilidad climática representa y las consecuencias de las acciones del hombre sobre el equilibrio ambiental.

2 campañas sobre estrategias en salud para la adaptación al cambio climático 90 personas educadas.

Los temas relacionados con el cambio climático y su efecto sobre la salud no son de dominio general por parte de la población. Es necesario fortalecer las acciones de promoción y establecer un sistema de vigilancia para garantizar el monitoreo de los efectos en salud asociados a la variabilidad climática


Tabla 13. Avance del plan local de salud ambiental en la línea Hábitat, espacio publico y movilidadlocalidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014


Seguridad Química

Falta de apropiación de las áreas ambientales y de recreación por parte

de la comunidad.

Realización de 2 jornadas de promoción de adecuados hábitos de uso de los parque de la localidad (Felices y saludables). 2 Jornadas de deuda y justicia ambiental. Recu-peración de áreas publicas y zonas de interés ambiental.

Cumplimiento total a las actividades programadas. Actividades adelanta-das en articulación con el IDRD. Es necesario fortalecer las acciones de sensibilización a la comunidad sobre el adecuado uso y conservación de los espacios urbanos y de recreación.



En el marco del Programa Basura Cero, el ámbito Territorios Ambientalmente Saludables desa-rrolla acciones encaminadas a la promoción de una cultura del reciclaje y el consumo saluda-ble y responsable, a fin de reducir el impacto sobre el ambiente y la salud. Las iniciativas en Basura Cero ejecutan además, acciones de recuperación del entorno a través de jornadas y campañas, jornadas masivas de recuperación de material, promoción de ecopuntos para medicamentos y fortalecimiento de iniciativas de compostaje y huertas urbanas. El avance de las iniciativas se presenta en la tabla 11.

Tabla 14. Avance de procesos de Basura Cero, localidad Antonio Nariño, año 2013 - Primer Semestre 2014

Fuente: Instrumento De evaluación a los PTAS, 2013. Matriz de seguimiento mensual TAS 2014.

AvANCES EN LAS INICIATIvA BASURA CERO

TERRITORIO RECUPERACION DE ESPACIOS ECOARTEINCLUSIÓN DE RECUPERADORES

AMBIENTALES RECICLATONESMANEJO RESIDUOS ORGANICOS

(COMPOSTAJE - HUERTAS)ECOPUNTOS- RESIDUOS

ESPECIALES TOTAL

SAN JUAN DE DIOS 4 0 1 1 0 5 11

ANTONIO NARIÑO 8 11 1 0 1 0 21

TOTAL LOCAL 12 11 2 1 1 5 32

% TOTAL LOCAL 37,5 34,3 6,2 3,1 3,1 15,6 100

Las actividades desarrolladas en esta unidad operativa, mues-tran que se desarrollaron más iniciativas en el territorio Anto-nio Nariño durante el año 2013 y el primer semestre de 2014. Estas cifras de ejecución de actividades responden la proble-mática de manejo y disposición inadecuada de residuos só-lidos en el territorio, frente a las cuales los equipos de Terri-torios Ambientalmente Saludables, trabajan en sesiones de sensibilización y educación a la comunidad. Se destacan las actividades lúdicas para la elaboración, a partir del material reciclado, de diferentes objetos decorativos como: jarrones a partir de tubos en cartón de tela, flores (rosas, tulipanes y margaritas) decorativas a partir de cartones de huevos, mone-deros y cofres a partir de botellas de plástico, cofres, llaveros y velas aromáticas a partir de cáscaras de frutas y lámparas, espejos, portarretratos y flores a partir de cucharas de plástico y garrafones de aceite.

De igual forma, se trabaja de manera articulada con la Asocia-ción de Recicladores New Word, la cual realiza recorridos en la localidad y con su colaboración se llevan a cabo seguimientos en los puntos críticos identificados por la empresa Aguas de Bogotá. Este trabajo articulado se desarrolla en el marco de las actividades y el desarrollo del plan de trabajo de la Mesa Local del programa Basura cero.

La distribución geográfica de los puntos críticos por acumula-ción de residuos sólidos y las iniciativas de promoción y edu-cación en separación en la fuente se presentan en el mapa 3.

Mapa 3. Distribución de las Iniciativas en Basura Cero, localidad 15, 2013 – Primer semestre 2014



INICIATIvA

REPRESENTATIvA EN SALUD AMBIENTALU no de los procesos más llamati-vos y significativos de las accio-nes realizadas por el ámbito de Te-rritorios Ambientalmente Saludables se llama “Mi Mascota Verde y Yo”. En donde la intervención de ambiente se apoya en el perfil de psicología para desarrollar acciones integra-les de educación en auto cuidado y respeto por el entorno ambiental, generando así ambientes más sanos y seguros en las instituciones que tra-bajan con la primera infancia.

Para la localidad Antonio Nariño ac-tualmente se continúa implemen-

tando la estrategia en 11 jardines privados y 15 Hogares Comunitarios de Bienestar, en donde se han lo-grado resultados positivos para los niños, niñas, cuerpo docente de las instituciones que han participado en cada una de las sesiones. Se destacó especialmente, por su nivel de apro-piacion del proceso, el jardin infantil San Lucas.

En las acciones propuestas, se hizo entrega de una planta medicinal en el Jardin Infantil San Lucas, la cual fue adoptada por los niños y niñas quie-nes le dieron un nombre y se ocupa-

ron de recordarle a sus docentes los cuidados que las plantas necesitan. Todo lo anterior se complementó con las acciones que se desarrollan desde el Proyecto de Desarrollo de Autonomía PDA de Salud Mental, donde se refuerzan los valores aso-ciados al cuidado de un ser vivo.

Además con las docentes se ha em-pezado a fortalecer acciones enca-minadas al uso y cultivo de plantas medicinales “fitomedicina”, como una forma de cuidar la salud y el am-biente.

FUENTE: Territorios Ambientalmente saludables, 2014.

Mural alusivo a la Mascota Verde, Jardín Infantil San Lucas, Localidad Antonio Nariño 2014.

Estrategia Mascota verde, Jardín Infantil San Lucas Ciudad Jardin, Primer Semestre 2014.


REFERENCIAS

• En las acciones de Territorios Ambientalmente Saludables, du-rante el transcurso del año 2013 y el primer semestre de 2014, predomina la participación de las mujeres de la etapa de ciclo vital adultez, especialmente madres comunitarias, cuidadoras y amas de casa, lo cual nos ayuda a di-fundir el mensaje al reconocer a las Mujeres como las principales difusoras del tema salud.

• El 71% de las familias beneficia-das por la estrategia Vivienda sa-ludable mejoraron su calificación inicial. Se logró que la totalidad de familias educadas, termine el pro-ceso con calificación favorable en el tema espacio vital. Lo anterior nos permite asegurar que las con-diciones de habitabilidad en los hogares de la localidad Antonio Nariño, no presentan situaciones críticas de riesgo.

• El fortalecimiento de la articulación intersectorial entre la ESE Rafael Uribe Uribe, el operador del servi-cio de aseo en la localidad Aguas de Bogotá, y otras instituciones se ve reflejada en el número de pun-tos críticos recuperados. Se hace necesario reforzar la cultura por parte de la ciudadanía y mejorar el acatamiento de los horarios de recolección de los residuos domi-ciliarios para no favorecer la pre-sencia de puntos críticos.

• La localidad Antonio Nariño pre-senta problemáticas específicas en salud ambiental, derivadas de su elevada actividad comercial y empresarial. La presencia de puntos críticos por residuos sóli-dos en áreas públicas se constitu-ye en el principal factor de riesgo ambiental para la comunidad de la localidad.

• El proceso de identificación de zonas de riesgo al interior de los colegios de la localidad y la pos-terior activación de planes para su recuperación, permitió la trans-formación positiva de 7 espacios, favoreciendo a toda la comuni-dad educativa en los 5 colegios abordados.

• La estrategia Mi Mascota Verde es especialmente bien recibida por los responsables de los cen-tros educativos y la población infantil en general. En todas las instituciones beneficiadas duran-te el año 2013 y el segundo se-mestre de 2014, se evidenciaron resultados positivos a partir de la apropiación de la planta por parte de los menores y el cuerpo docente y las solicitudes de con-tinuidad del proceso en los cen-tros en los cuales había finalizado la intervención.

• Las asesorías en iniciativas pro-pias realizadas por el equipo de Territorios Ambientalmente Salu-dables en la localidad responden de manera directa a las diferen-tes problemáticas priorizadas por la comunidad. La tenencia adecuada de mascotas, manejo de residuos y recuperación de espacios ambientales fueron los temas trabajados.

• En algunos casos la participación comunitaria no es la esperada. Los líderes ambientales de la lo-calidad expresan que las convo-catorias institucionales deben ser más acordes con la dinámica de la comunidad, para aumentar la presencia de actores sociales en algunas de las actividades pro-puestas desde Territorios Am-bientalmente Saludables.

CONCLUSIONES

1. Secretaría Distrital de Sa-lud, Dirección de Salud Pú-blica, Guía Operativa Gestión de la salud Ambiental GESA,-Bogotá D.C. 2014.

2. Secretaría Distrital de Sa-lud, Dirección de Salud Pública. Guía Operativa Ámbito Territorios Ambien-talmente Saludables. Bogotá D.C. 2014.

3. Hospital Rafael Uribe Uribe, Vigilancia en Salud Pública, Diagnóstico Local Antonio Nariño. Bogotá D.C. 2013.

4. ESE Hospital Rafael Uribe Uribe, Gestión de la salud Ambiental GESA. Documen-to de Análisis Plan Local de salud Ambiental. Bogotá D.C. 2014.


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