resume anfis
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 Resume Anfis
1/31
RESUME ANATOMI, FISIOLOGI DAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN PADA SISTEM MUSKULOSKELETAL
Disusun Oleh :
Kelompok Tuo! "
Deviany Eka Puteri 220110130030
Dewi Sartika 220110130027
Evalia Rahmat P. 220110130088
Gita Septyana 220110130086
Iriani Dewi Setiawan 220110130066
en! "ani "i!ina 220110130136
i#aul $a%i%ah 220110130012
Rara Rianita 22011013006&
Retn' $ar(iyanti 22011013008&
Ri' u!iri 22011013011)
Siti R'hmah 220110130023
Siti S'lihah 220110130138
*ayu Pratiwi 220110130002
F#kul#s Kepe!#$##n
Uni%e!si#s P#&'#&'#!#n
()*+
-
8/20/2019 Resume Anfis
2/31
RESUME ANATOMI DAN FISIOLOGI MUSKULOSKELETAL
Si#tem +u#kul'#keletal ter(iri (ari kata muskulo ,'t't- (an skeletal
,ulan!- . +u#kul' atau mu#kular a(alah /arin!an 't't't't tu%uh. Skeletal atau
'#te' a(alah tulan! keran!ka tu%uh.
A SISTEM SKELETAL
1. Skeletal
Si#tem #keletal a(alah #i#tem yan! ter(iri (ari tulan! ,ran!ka- (an #truktur
yan! mem%an!un hu%un!an ,#en(i- (i antara tulan!tulan! ter#e%ut. Ran!ka
manu#ia (i%entuk (ari tulan! tun!!al atau !a%un!an ,#eperti ten!k'rak- yan!
(itun/an! 'leh #truktur lain #eperti li!amen ten('n 't't (an 'r!an lainnya. Rata
rata manu#ia (ewa#a memiliki 206 tulan! walaupun /umlah ini (apat %ervaria#i
antara in(ivi(u.
Su#unan #i#tem keran!ka ter(iri (ari kirakira %uah yan! #atu #ama lainnya
%erhu%un!an. ulan! tulan! ini #eara umum ter(iri (ari
a. ulan! kepala4ten!k'rak 8 %uah
%. ulan! wa/ah 1& %uah
. ulan! telin!a (alam 6 %uah
(. ulan! li(ah 1 %uah
e. ulan! (a(a 2) %uah
5. ulan! %elakan! (an !elan! pan!!ul 26 %uah
!. ulan! an!!'ta !erak ata# 6& %uah
h. ulan! an!!'ta !erak %awah 62 %uah
1.1 ulan! kepala4ten!k'rak
er#u#un (ari %a!ian yaitu ten!k'rak 'tak (an ten!k'rak wa/ah.
1.1.1 en!k'rak 'tak
er(iri (ari tulan!tulan! yan! (ihu%un!kan 'leh #utura yan! ter%a!i
men/a(i ku%ahten!k'rak (a#ar ten!k'rak (an #ampin! ten!k'rak
a. u%ah ten!k'rak ter(iri (ari
1- Os frontal yaitu tulan! (ahi
2- Os padetal yaitu tulan! u%unu%un
3- Os oksipital tulan! kepala %elakan!
%. Da#ar ten!k'rak ter(iri (ari
1- os sfemoidal terletak (iten!ah (a#ar ten!k'rak
-
8/20/2019 Resume Anfis
3/31
2- os etmoidal terletak #e%elah (epan (ari '# #5en'i(al (iantara
lekuk mata
. #ampin! ten!k'rak
1- a!ian tulan! karan! ,#kum'#a- yan! mem%entuk r'n!!a
telin!a
2- a!ian tulan! kera# 4'# petr'#um yan! men/'r'k ke%a!ian
tulan! pipi (an mempunyai ta/u ,pr'#e#u# #til'i(-
3- a!ian ma#t'i( ter(iri (ari tulan! yan! mempunyai lu%an!
lu%an! halu# %eri# u(ara
1.1.2 en!k'rak wa/ah
en!k'rak wa/ah (i%a!i men/a(i 2 %a!ian yaitu
a. a!ian hi(un!
1- Os lakrimalis,,tulan! mata kiri kanan-2- Os nasal yan! mem%entuk %atan! hi(un! #e%elah ata#
3- Os konka nasal yaitu tulan! karan! hi(un! yan!
terletak (alam r'n!!a hi(un!
&- Septum nasi yaitu #ekat r'n!!a hi(un!
%. a!ian rahan!
1- Os maksilaris ,tulan! rahan! ata#-
2- Di %awah os maksilaris yan! ter(apat #uatu ta/u tempat
melekatnya urat !i!i , prosesus alveolaris-
3- Os zigomatikum ,tulan! pipi kanan (an kiri-
&- Os palatum ,tulan! lan!it kiri (an kanan-
)- Os mandibularis ,tulan! rahan! %awah kanan (an kiri-
6- Os hyoid ,tulan! li(ah-
1.2 ulan! (a(a
eran!ka (a(a (i%entuk 'leh #u#unan tulan! yan! melin(un!i r'n!!a
(a(a yan! ter(iri (ari 3 %a!ian yaitu tulan! (a(a , sternum 1 %uah- tulan! i!a
,kosta 12 pa#an!- (an vertebra torakalis ,12 rua#-a. ulan! (a(a , sternum-
ulan! (a(a men/a(i t'n!!ak th'rak (en!an %entuk !epen! (an
mele%ar yan! ter(iri (ari 3 %a!ian yaitu
1- Manubrium sterni yan! merupakan %a!ian tulan! (a(a #e%elah
ata# yan! mem%entuk per#en(ian (en!an tulan! #elan!ka (an
tulan! i!a.
2- Korpus sterni %a!ian ter%e#ar (ari tulan! (a(a (an mem%entuk
per#en(ian (en!a tulan! i!a.
3- Prosesus xipoid %a!ian u/un! (ari tulan! (a(a.
-
8/20/2019 Resume Anfis
4/31
%. ulan! i!a
anyaknya 12 pa#an! ,2& %uah kiri (an kanan- yan! #eara umum
(i%a!i men/a(i 3 maam yaitu
1- I!a #e/ati ,os kosta vera- , %anyaknya 7 pa#an!.
2- I!a tak #e/ati ,os kosta spuria- , %anyaknya 3 pa#an!.
3- I!a melayan! ,os kosta fluitantes- %anyaknya 2 pa#an!.
. erte%ra t'rakali#
1- entuk rua# tulan! %elakan!
er(iri (ari 12 rua# yan! ter%a!i men/a(i %e%erapa %a!ian yaitu
a- a(an rua# merupakan %a!ian yan! ter%e#ar (en!an %entuk
te%al (an kuat yan! terletak (i#e%elah (epan.
%- "en!kun! rua# yaitu melin!kari (an melin(un!i lu%an!
rua# tulan! %elakan!.
2- a!ian rua# tulan! %elakan!a!ian%a!ian rua# tulan! %elakan! ter(iri (ari
a- Vertebra servikalis ,tulan! leher- a(a 7 rua#.
%- Vertebra torakalis ,tulan! pun!!un!- a(a 12 rua#.
- Vertebra lumbalis,tulan! pin!!an!- a(a ) rua#.
(- Vertebra sakralis ,tulan! kelan!kan!- a(a ) rua#.
e- Vertebra koksigalis ,tulan! ek'r- a(a & rua#.
3- "en!kun! k'lumna verte%rali#
9un!#i kolumna vertebralis #e%a!ai pen'pan! %a(an yan!
k'k'h #ekali!u# %eker/a #e%a!ai penyan!!a (en!an perantaraan
tulan! rawan akram intervertebralis yan! len!kun!nya mem%eri
fleksibilitas untuk mem%en!k'k tanpa patah.
1.3 Gelan! pan!!ul (an tulan! pelvi#
Gelan! pan!!ul ,tulan! pelvis- a(alah pen!hu%un! antara %a(an (an
an!!'ta %awah yaitu tulan! sacrum (an koksigeus yan! %er#en(i #atu (en!an
yan! lainnya pa(a simfisis pubis. Pelvis ter%a!i ata# %a!ian yaitu pelvis
mayot ,r'n!!a %e#ar- (an pelvis minor ,r'n!!a keil-
Pelvis ter%a!i ata# pan!!ul %e#ar , pelvis mayor -(an pan!!ul keil, pelvis
minor - Pan!!ul %e#ar merupakan #uatu pa#u yan! terletak (i%awah !ari# tepi
atau linea terminali# (an pan!!ul keil (i%entuk 'leh tulan! illium yan!
mele%ar (iata# linea terminali#. Pintu ata# pan!!ul ,aditus pelvis- (i%entuk
'leh pr'm'nt'rium (ari #arum !ari# ili'pektinal ,(i#etiap #i#i- (an kri#ta
(ari tulan!tulan! pu%i# ,tulan! (u(uk-. Pintu %awah pan!!ul ,exitus pelvis-
(ilin!kari 'leh '# k'k#i!eu# (an tu%er'#ita# i#khii.
1.& ulan! an!!'ta !erak ata#
-
8/20/2019 Resume Anfis
5/31
ulan! yan! mem%entuk keran!ka len!an antara lain a(alah !elan! %ahu
,klavikula (an scapula- , humerus, ulna, (an radius, karpatalia, matakarpalia,
(an falangus
a. Gelan! %ahuGelan! %ahu a(alah per#en(ian yan! men!hu%un!kan len!an
(en!an %a(an. a!ian ini (i%entuk 'eh 2 tulan! yaitu
1- Scapula ,tulan! %elikat-
2- Klavikula ,tulan! #elan!ka-
%. !umerus,tulan! pan!kal len!an-
. "lna dan radius
(. arpatalia
er%a!i (alam 8 tulan! yan! ter##un (alam 2 %ari#
1- a!ian proksimal ,os navikular, os lunatum, os tri#uetrum (an
os fisiformis-2- a!ian distal, ,os multangulum mavus, os multangulum minus,
os kapitatum, (an os humatum.
e. +etakarpalia
er(iri (ari tulan! pipa pen(ek %anyaknya ) %uah yan! #etiap
%atan! mempunyai 2 u/un! yan! %er#en(i (en!an tulan! karpatalia
(an %er#en(i (en!an falangus atau tulan! /ari.
5. 9alan!u#
er(iri (ari tulan! pipa pen(ek yan! %nyaknya 1& %uah yan!
(i%entuk (alam ) %a!ian tulan! yan! %erhu%un!an (en!an
metakarpalia perantaraan per#en(ian.
1.) ulan! an!!'ta !erak %awah
ulan! ini (ikaitkan (en!an tu%uh (en!an perantraan !elan! pan!!ul
yan! ter(iri (ari 31 pa#an! tulan! koksa,tulan! pan!kal paha- tibia ,tulan!
kerin!- fibula ,tulan! %eti#- patella ,tempurun! lutut- tarsalia,pan!kal
kaki- metatarsalia ,telapak kaki- (an falang ,rua# /ari kaki-.
$% :# k'k#a ,tulan! pan!kal paha-ulan! ini ter(iri (ari os illium& tulan! u#u# os pubis ,tulan!
kemaluan- (an os iski ,tulan! (u(uk-.
'% 9emur ,tulan! paha-
(% i%ia ,tulan! kerin!- (an 5i%ula ,tulan! %eti#-
)% Patella ,tempurun! lutut-
*% +arsalia ,pan!kal kaki-
% Metatarsalia ,telapak kaki-
-% .alang ,rua# /ari kaki-
/% +arsalia ,pan!kal kaki- metatarsalia ,telapak kaki- (an falang
-
8/20/2019 Resume Anfis
6/31
2. ulan! %er(a#arkan %entuknya
a. ulan! Pipa %er%entuk %ulat (i/umpai pa(a an!!'ta !erak ter(iri ata#
%a!ian %atan! (an (ua %a!ian u/un! pipa %eker/a #e%a!ai alat un!kit (ari
tu%uh (an memun!kinkan a(anya per!erakan.
%. ulan! pipih %er%entuk pipih (an le%ar %erperan (alam melin(un!i
'r!an tu%uh ter(iri ata# (ua lapi#an /arin!an tulan! kera# (an (i ten!ahnya
%erupa lapi#an tuan! #eperti %un!a karan! ,#p'n#- yan! (i (alamnya %eri#i
#um#um merah #e%a!ai tempat pem%entukkan #el#el (arah ter(apat pa(a
tulan! ten!k'rak.. ulan! Pen(ek %er%entuk %ulat %erukuran pen(ek (an ti(ak %eraturan
(i#elu%un!i /arin!an pa(at tipi# #e%a!ian %e#ar ter%uat (ari /arin!an tulan!
/aran! karena (iperlukan #i5at yan! rin!an (an kuat.
(. ulan!tulan! Pneumatika tulan!tulan! ini mem%entuk r'n!!ar'n!!a
yan! %eri#i u(ara (an (i%ata#i 'leh mem%ran muk'#a
e. ulan! Se#am'i( tulan! #e#am'i( a(alah tulan!tulan! keil yan!
%ia#anya ter(apat (iantaranya per#en(ian tulan!.
3. ulan! %er(a#arkan /eni#
a. ulan! rawan tulan! rawan hialin ela#ti# (an 5i%r'#a
%. ulan! Se/ati ,:#te'n- %er#i5at kera# matrik#nya %anyak men!an(un!
kal#ium (an 5'#5at #erta %anyak men!an(un! ;at perekat (i (alamnya
ter(apat /arin!an/arin!an #eperti #aran! le%ah yan! #an!at kera# (an kuat
pa(a %a!ian te!ah tulan! ter(apat #um#um tulan! yan! %ertu!a# mem%uat
#el (arah merah (an #el (arah putih.
&. ulan! %er(a#arkan pem%entukannya
1. ulan!
-
8/20/2019 Resume Anfis
7/31
). 9un!#i Si#tem Ran!ka Seara >mum
a. Penyan!!a %er(irinya tu%uh tempat melekatnya li!amenli!amen 't't
/arin!an lunak ? 'r!an
%. Penyimpanan mineral ,kal#ium ? 5'#5at- (an lipi( , yello0 marro0-
. Pr'(uk#i #el (arah ,red marro0-
(. Pelin(un!@ mem%entuk r'n!!a melin(un!i 'r!an yan! halu# ? lunak
e. Pen!!erak@ (pt men!u%ah arah ? kekuatan 't't ran!ka #aat %er!erak@
a(anya per#en(ian
5. 9un!#i Imun'l'!i RES #um#um tulan! mem%entuk lim5'#it (an
makr'5a!
6. 9un!#i ulan! Seara khu#u#a. Sinu##inu# parana#ali# menim%ulkan na(a pa(a #uara
%. Email !i!i mem't'n! men!!i!it (an men!!ila# makanan
. ulan! keil telin!a men!k'n(uk#i !el'm%an! #uara
(. Pan!!ul wanita memu(ahkan pr'#e# partu#
7. 'mp'#i#i tulan!
a. +ineral (an /arin!an 'r!anik ,k'la!en (an pr'te'!likan-
%. al#ium (an 5'#5at
8. 9akt'r Pertum%uhan ulan!
a. $ere(iter
%. utri#i
. 9akt'r En('krin
(. 9akt'r per#ara5an
e. 9akt'r mekani#
A. ulan! menurut %entuknyaa. :##a l'n!a ,tulan! pan/an!- tulan! yan! ukuran pan/an!nya ter%e#ar
'nt'hnya '# humeru#.
%. :##a %revia ,tulan! pen(ek- tulan! yan! keti!a ukurannya kirakira #ama
%e#ar 'nt'hnya '##a arpi.
. :##a plana ,tulan! !epen!4pipih- tulan! yan! ukuran le%arnya ter%e#ar
'nt'hnya '# parietale.
(. :##a irre!ular ,tulan! tak %eraturan- 'nt'hnya '# #phen'i(ale.
e. :##a pneumatia ,tulan! %er'n!!a u(ara- 'nt'hnya '# maBilla.
-
8/20/2019 Resume Anfis
8/31
10. Sel Penyu#un ulan!
a. Oseo-l#s ,pem%entukan tulan!- +en!ha#ilkan /arin!an '#te'#i( (an
men!ek#re#ikan 5'#5ata#e (alam pen!en(apan kal#ium (an 5'#5at ke (alam
matriB tulan!
%. Oseosi Sel #el tulan! (ewa#a yan! %ertin(ak #e%a!ai linta#an untuk
pertukaran kimiawi melalui tulan! yan! pa(at
. Oseo.l#s ,pen!hanuran tulan!- #el#el yan! (apat men!a%#'r%#i
mineral (an matriB tulan!. Sel#el ini men!ha#ilkan en;ym pr'te'litik
yan! memeah matriB men/a(i mineral tulan! tulan! kal#ium 5'#5at
terlepa# ke(alam (arah.
11. ulan! #eara mikr'#k'pi#
a. ulan! #p'n# memiliki matrik# yan! %er'n!!a
%. ulan! k'mpak memiliki matrik# yan! pa(at (an rapat
12. Struktur +ikr'#k'pi# ulan!
a. Si#tem $aver# #aluran $aver# ,#ara5 pem%uluh (arah aliran lim5e-
%. "amella a(alah lempen! tulan! yan! ter#u#un k'n#entri#.
. "auna a(alah ruan!an keil yan! ter(apat (i antara lempen!anC
lempen!an yan! men!an(un! #el tulan!.
(. analikuli a(alah yan! memanar (i antara launa (an tempat (i5u#i
makanan #ampai ke '#te'n.
13. Pem%entukan ulan!
a. arin!an em%ri'nal ,me#enkim- mem%entuk tulan! rawan #e%a!ai ran!ka
awal. ulan! rawan ter#e%ut %er'n!!a (an men!ha#ilkan #el in(uk tulan!
,'#te'%la#t- %. :#te'%la#t kemu(ian mem%entuk #el#el tulan!. +a#in!ma#in! tulan!
men!ha#ilkan matrik# tulan! yan! (i (alamnya (ien(apkan !aram!aram
kal#ium ,
-
8/20/2019 Resume Anfis
9/31
Sen(i merupakan pertemuan antara (ua tulan!. Sen(i memun!kinkan
5lek#i%elita# (an !erakan ran!ka #erta mem5a#ilita#i pelekatan (i antara tulan!
tetapi ti(ak #emua pertemuan ter#e%ut memun!kinkan ter/a(inya per!erakan.
2. el'mp'k Sen(i
er(a#arkan #trukturnya #en(i (i %a!i men/a(i 3 yaitu
a. Sen(i 5i%r'#a atau #en(i mati 1fixed%
%. Sen(i kartila!in'#a atau #en(i yan! %er!erak #e(ikit.
. Sen(i #yn'vial atau #en(i yan! %er!erak %e%a#.
er(a#arkan 5un!#inya Sen(i (i kla#i5ika#ikan men/a(i 3 yaitu
a. Synarthr'#i# ,Rentan! !erak #en(i ti(ak a(a !erakan- 'nt'hnya
en!k'rak /ahitan artikula#i (ari #'ket tulan! (an !i!i (i tulan! wa/ah.
%. =mphiarthr'#i# ,rentan! !erak #en(i #e(ikit Gerakan- 'nt'hnya #en(i (i
tulan! %elakan!.. Diarthr'#i# ,rentan! !erak #en(i !erakan penuh- 'nt'hnya Siku %ahu
per!elan!an kaki.
3. Sen(iSen(i 9i%r'#a
Salah #atu /eni# #en(i 5i%r'#a ter/a(i %ila %ata# (ia %uah tulan! %ertemu
mem%entuk pa#an!an %a/i (an ekun!an ,dove2tail% yan! akurat (an hanya
(ipi#ahkan 'leh #elapi# tipi# /arin!an 5i%r'#a. Sen(i #eperti ini yan! %ia#anya
ti(ak memun!kinkan per!erakan ter(apat (iantara tulan!tulan! ranium (an
(i#e%ut sutura Sen(i 5i%r'#a yan! lain ter(apat pa(a akarakar !i!i yan!
menyen(i (en!an rahan! ata# (an %awah (i mana ter(apat li!amen
inter'##ea#eperti pa(a #en(i ti%ia5i%ular.
&. Sen(iSen(i ulan! Rawan ,artila!n'#a-
Sen(i tulan! rawan ter/a(i %ila (ua permukaan tulan! (ilapi#i tulan! rawan
hialin (an (ihu%un!kan 'leh #e%uah %antalan 5i%r'kartila!' (an li!amen yan!
ti(ak mem%entuk #e%uah kap#ul #empurna (i #ekelilin! #en(i ter#e%ut. Suatu
!erakan (en!an (era/at ter%ata# (imun!kinkan karena %antalan tulan! rawan
ter#e%ut %i#a (itekan ,(ik'mpre#i-. Sen(i antara %a(an%a(an verte%ra (an antara
manu%rium (an %a(an #ternum merupakan #en(i tulan! rawan.
). Sen(i Sin'vial
Sen(i ini (itan(ai (en!an a(anya kap#ul atau ruan! antara tulan! yan!
mem%entuk per#en(ian. >/un! tulan! tulan! ini #alin! %erkaitan erat 'leh /arin!an
5i%r'#a (an kap#ul (ilu%rika#i 'leh #e(ikit airan. Sen(i ini mem5a#ilita#i !erakan
yan! lelua#a.
a. Struktur #en(i #in'vial
-
8/20/2019 Resume Anfis
10/31
Sen(i #in'vial (i#u#un 'leh %a!ian%a!ian %erikut
1- artila!' hialin yan! meliputi u/un! tulan! pa(a #en(i. artila!'
memiliki permukaan yan! halu# #ehin!!a men!uran!i !e#ekan
(iantara ke(ua permukaan tulan!. artila!'p ti(ak memiliki #uplai
(arah (an men(apatkan makanan (r airan #yn'vial.
2- "i!ament kap#ular atau kap#ul yan! (ikelilin!i (an (i%un!ku#
'leh /arin!an 5i%r'#a yan! men!ikat tulan! %er#ama#ama (an
(en!an (emikian memun!kinkan tulan! %er!erak %e%a# tetapi
ukup kuat untuk melin(un!i (ari e(era.
3- +em%rane #in'vial yan! melapi#i permukaan li!ament kap#ula (an
ter(iri (ari #el epitelium.
&-
-
8/20/2019 Resume Anfis
11/31
&- =(uk#i !erakan men(ekati !ari# ten!ah
tu%uh
)- Sirkum(uk#i !erakan ek#tremita# atau /ari
#ehin!!a mem%entuk keruut
6- R'ta#i !erakan memuta# #um%u tulan! pan/an!7- Pr'na#i memutar telapak tan!an ke
%elakan! ,telapak tan!an telun!kup-
8- Supina#i memutar telapak tan!an ke (epan
,telapak tan!an menen!a(ah-
A- Inver#i memutar telapak kaki ke (alam
10- Eve#i memutar telapak kaki keluar.
6. Sen(iSen(i epala
Sen(i temp'r' man(i%ular antara tulan! temp'ral (an kepala man(i%ular
a(alah #atu#atunya kepala yan! %i#a %er!erak (an uniknya !erakan %i#a ter/a(i
pa(a ti!a %i(an! ke ata# (an ke %awah ke (epan (an ke %elakan! (an (ari #i#i ke
#i#i.
7. Sen(i atan! u%uh
er(apat #e/umlah #en(i (i antara #emua verte%ra (ari #ervikal ke(ua
#ampai #arum. Sen(i kartila!in'#a ter(apat (i antara %a(an verte%ra (an #en(i
#yn'vial (i antara len!kun! verte%ra. arena /umlah #en(i #an!at %anyak
k'lumna #pinali# #eara ke#eluruhan mempunyai !erakan yan! ukup %ermakna.
"i!amen l'n!itu(inal anteri'r (an p'#teri'r mem%entan! (ari u/un! ata# k'lumna#pinali# #ampai #arum (an %er5un!#i memperkuat k'lumna. "i!amenli!amen
yan! lain terletak (i antara len!kun! verte%ra.
Di antara tulan! i!a (an verte%ra ter(apat #en(i k'#t'vete%ral yan!
memun!kinkan !erakan melunur. Pa(a #en(i #tern'k'#tal /u!a ter/a(i !erakan
yan! #ama.
8. Sen(i Ek#tremita# =ta#
Sen(i ek#tremita# ata# meliputi #en(i#en(i %erikut ini
a. Sen(i %ahu
Sen(i yan! ter!'l'n! #en(i le#un! ini merupakan #en(i yan! palin!
%er!erak %e%a#. Gerakannya meliputi 5lek#i ek#ten#i a(uk#i a%(uk#i
r'ta#i interna r'ta#i ek#terna (an #irkum(uk#i.
%. Sen(i #iku
. Di%entuk 'leh tr'klea (an kapitulum humeru# #erta #impul tr'klea ulna
(an kepala ra(iu#. Struktur ek#tra kap#ulnya ter(iri ata# li!ament anteri'r
p'#teri'r me(ial (an lateral. Sen(i #iku merupakan #en(i en!#el. Gerakan
#en(i ini hanya ek#ten#i (an 5lek#i.
(. Sen(i per!elan!an tan!an
-
8/20/2019 Resume Anfis
12/31
Sen(i ini merupakan #en(i k'n(il'i( antara u/un! (i#tal ra(iu# (an u/un!
pr'k#imal #ka5'i( lunate (an triuetral. Gerakannya meliputi !erakan
5lek#i ek#ten#i a%(uk#i (an a(uk#i per!elan!an tan!an.
e. Sen(i tan!an (an /ari
Sen(i ini merupakan #en(i #yn'vial antara tulan! karpal (an metakarpal
antara metakarpal (an 5alan! #erta antar5alan!. Gerakannya meliputi
!erakan ek#ten#i (an 5lek#i #erta 'p'#i#i i%u /ari.
A. Sen(i Ek#tremita# awah
Sen(i ek#tremita# ata# meliputi #en(i#en(i %erikut ini
a. Sen(i sakroiliaka merupakan #en(i #in'vial yan! memun!kinakan #e(ikit
!erakan r'ta#i ketika %atan! tu%uh meklakukan 5lek#i (an ek#ten#i.
%. Sim5i#i pu%i# merupakan #en(i tulan! rawan yan! #an!at #e(ikit
!erakannya. amun pa(a ma#a hamil #en(i (an li!ament pin!!ulmen!en(ur untuk memun!kinkan !erakan yan! #e(ikit le%ih %e#ar.
. Sen(i pin!!ul ,pan!kal paha- merupakan #en(i %'la (an man!kuk yan!
(i%entuk 'leh kepala 5emur yan! ma#uk ke (alam a#eta%ulum tulan! yan!
%er%entuk man!kuk.
(. Sen(i lutut. +erupakan #en(i en!#el yan! (i %entuk 'leh k'n(il 5emur
k'n(il ti%ia (an permukaan p'#teri'r patella. Sen(i ter%e#ar (an #erin!kali
men!alami e(era. "i!ament yan! mem%entuk #en(i lutut a(alah li!ament
kru#iata ,li!ament #ilan!- #uatu #truktur intrakap#ul yan! meman/an! (ari
lekuk interk'n(ilar 5emur ke eminen# interk'n(ilar ti%ia li!amen
ek#trakap#ul ,men!ikat 5emur ke ti%ia- (an li!ament kru#ta anteri'r yan!melekatkan tulan! lutut ke anteri'r ti%ia (an p'#teri'r k'n(il lateral.
Gerakan #eni(i ini melupakan !erakan inver#i (an ever#i antar tar#al (an
%ukan (i #eni( lutut.
e. Sen(i kaki (an i%u /ari. Sen(i ini merupakan #en(i antar tar#al antara
tar#al (an metatar#al antara metatar#al (an 5alan! pr'k#imal (an antar
5alan!. Gerakan (iha#ilkan 'leh !erakan tun!kai (an ten('n. Gerakan
meliputi ('r#i5lek#i ,men!am!kat kaki kearah %eti#- (an plantar 5lek#i
,men!an!kat kaki kearah u/un! /ari-.
-
8/20/2019 Resume Anfis
13/31
Gam%ar eni#eni# Sen(i
0 1ARINGAN LUNAK
arin!an lunak a(alah %a!ian (ari tu%uh yan! terletak antara kulit (an
tulan! #erta 'r!an tu%uh %a!ian (alam. *an! ter!'l'n! /arin!an lunak antara lain
a(alah 't't ten('n /arin!an ikat (an /arin!an lemak.
+enurut Evelyn
-
8/20/2019 Resume Anfis
14/31
. er(a#arkan #truktur (an 5un!#inya
1- :t't P'l'# a(alah 't't inv'lunter (an 't't ti(ak %erlurik,%er!ari#-.
a- Di#tri%u#i. Din(in! 'r!an %er'n!!a (in(in! (uktu# (an pem%uluh#erta 'r!an #eperti kulit limpa (an peni#.
%- Struktur. Sel %er%entuk #pin(el #an!at %ervaria#i pan/an!nya tetapi
tetaple%ih pen(ek (i%an(in!kan (en!an #el 't't ran!ka.
2- :t't Ran!ka merupakan 't't v'lunter (an 't't lurik.
a- Di#tri%u#i. Sera%ut in(ivi(ual akan %er!a%un! men/a(i %erka#
untuk mem%entuk kel'mp'k 5un!#i'nal yan! (i#e%ut 't't yan!
melekat pa(a ran!ka (an %ertan!!un! /awa% untuk per!erakan.
%- Satu #era%ut pan/an!nya #ekitar antara 10&0 mm (an #era%ut yan!
%anyak memiliki nuleu# (itemukan (i %awah #arkel'ma pa(a
%a!ian peri5er #el.
3- :t't antun!a- Di#tri%u#i. eni# 't't yan! hanya a(a pa(a /antun!.
%- Struktur. Sera%ut 't't /antun! %era%an! (an mem%entuk /arin!an
nuleu# tun!!al (an terletak (i #entral (an lurik menyilan! #alin!
%er(ekatan ,ti(ak terlihat #e/ela# 't't ran!ka-.
1.2 'ntrak#i 't't
:t't %erk'ntrak#i /ika a(a ran!#an!an .ener!i k'ntrak#i %era#al (ari
pemeahan a(en'#in tri5'#5at ,=P- (an kal#ium.%e%erapa tipe k'ntrak#i
't'tyaitu
a. 'nik yaitu k'ntrak#i #e%a!ian 't't #eara teru# Cmeneru# yan! pentin!
(alam mempertahankan p'#tur tu%uh.
%. I#'t'nia(alah k'ntrak#i 't't yan! 't'tmen/a(i te!an!tetapi k'ntrak#i
ter#e%ut ti(ak men!u%ah 't't hanya men!u%ah pan/an! 't't , 't't le%ih
pen(ek -
. I#'metri .pa(a i#'metri kete!an!an 't't menin!kat namun 't't
men/a(i le%ih pen(ek
(. wih a(alah reak#i #entakan ,re5leB- pa(a #uatu #timulu#
e. etanik a(alah k'ntrak#i yan! le%ihmen'pan!(ari pa(a twih yan!
(iha#ilkan aki%at ran!kaian #timulu# yan! epat
5. reppe a(alah k'ntrak#i twih yan! le%ih kuat (alam mere#p'n #timulu#
yan! teru# C meneru# %erulan! #eara k'n#tan (an kuat .!. 9i%illati'n a(alah k'ntrak#i a#inr'nu# pa(a #etiap 't't in(ivi(u
h. 'nvul#i a(alah k'ntrak#i titani yan! ti(ak terk''r(ina#i #eara n'rmal
pa(a kel'mp'k 't't tertentu.
2. arin!an ikat
arin!an ikat melen!kapi keran!ka %a(an (an ter(iri (ari /arin!an are'lar
(an #era%ut ela#ti./arin!an ikat menyan!!a /arin!an tu%uh (an 'r!an tu%uh #erta
menyatukan /arin!an C /arin!an.
2.1 la#i5ika#i /arin!an ikat
a. arin!an ikat em%ri'nik
%. arin!an ikat yan! %ia#a antara lain
-
8/20/2019 Resume Anfis
15/31
1- arin!an ikat ren!!an! ,are'lar -
2- arin!an ikat 5i%r'#a rapat
3- arin!an a(ip'#e
. arin!an ikat #pe#iali#a#i ,/arin!an ikat penun/an! kartila!' tulan!
/arin!an ikat va#ular-.arin!an ikat rapat memiliki k'mp'nen yan! #ama (en!an /arin!an ikat
are'lar./arin!an ikat rapat (apat (i%a!i men/a(i(ua /eni#yaitu re!ular (an ire!uler.
a. arin!an ikat re!ular yan! rapat
1- Struktur #erat k'la!en putih ter#u#un (alam %erka# parallel
(imak#u(kan untuk mem%entuk #uatu p'la untuk menahan tekanan
yan! (atan! (en!anarah parallel.
2- Di#tri%u#i
a- ten('n men!ikat 't't pa(a tulan!
%-li!amen melekatkan tulan! ke tulan! pa(a #en(i
-ap'neur'#i# a(alah ten('n (atar ya%! le%ar%er5un!#i untuk
men!ikatkan 't't le%ar ke tulan! %. arin!an ikat ire!uler yan! rapat
1- Struktur #erat k'la!en pre('minan ter#u#un (alam %erka# ire!uler
(en!an (emikian /arin!an (apat menahan tekanan yan! %era#al (ari
%er%a!ai arah.
2- Di#tri%u#i /arin!an mem%entuk pelapi# 't't ,5a#ia (alam- tulan!
,peri'#tem- kartila!' ,perik'n(rium- (an kap#ul pem%un!ku# 'r!an
,mi#alnya !in/al (an hati-.
3. en('n
en('n a(alah pen!ikat 't't pa(a tulan! ten('n ini %erupa #era%ut
#era%ut #impai yan! %erwarna putih %erkilap (an ti(ak ela#ti#. en('n a(alah
#uatu perpan/an!an (ari pem%un!ku# 5i%r'#a yan! mem%un!ku# #etiap 't't (an
%erkaitan (en!an peri'#teum /arin!an penyam%un! yan! men!elilin!i
ten('nkhu#u#nya pa(a per!elan!an tan!an pa(a tumit. Pem%un!ku# ini (i%ata#i
'leh mem%rane #in'vial yan! mem%eri lum%rika#i untuk memu(ahkan per!erakan
ten('n. en('n a(alah ikatan /arin!an 5i%r'u# yan! pa(at yan! merupakan u/un!
(ari 't't yan! menempel pa(a tulan!. en('n merupakan u/un! (ari 't't (an
menempel kepa(a tulan!. en('n merupakan ek#ten#i (ari #era%ut 5i%r'u# yan!
%er#am%un!an (en!an aperi'#teum. Selaput ten('n %er%entuk #elu%un! (ari
/arin!an ikat yan! menyelu%un!i ten('n tertentu terutama pa(a per!elan!antan!an (an tumit. Selu%un! ini %er#am%un!n (en!an mem%rane #in'vial yan!
men/amin peluma#an #ehin!!!a mu(ah %er!erak.
&. "i!amen
"i!amen a(alah #ekumpulan /arin!an 5i%r'#a yan! te%al yan! merupakan
akhir (ari #uatu 't't (an%er5un!#i men!ikat #uatu tulan!. "i!amen a(alah #uatu
#u#unan #era%ut yan! ter(iri (ari /arin!an ikat kea(aannya kenyal (an 5lek#i%el.
"i!amen mempertemukan ke(ua u/un! tulan! (an mempertahankan
#ta%ilita#.
-
8/20/2019 Resume Anfis
16/31
mempertahankan (i'lateral (ari #en(i lutut #erta li!ament ruiate anteri'r (an
p'#teri'r (i (alam kap#ul lutut yan! mempertahankan p'#i#i anteri'rp'#teri'r
yan! #ta%il. "i!ament pa(a (aerah tertentu melen!ket pa(a /arin!na lunak untuk
mempertahankan #truktur.
-
8/20/2019 Resume Anfis
17/31
3. ulan! merupakan tempat penyimpanan %a!iH
&. Ran!ka pa(a manu#ia ter(iri (ari %a!ian yaituH
). utr#i untuk #en(i %era#al (ari manaH
6.
-
8/20/2019 Resume Anfis
18/31
DIAGNOSA KEPERAWATAN 2ANG MUNGKIN MUN0UL
* N2ERI AKUT
yeri =kut Pen!alaman #en#'ri (an em'#i yan! ti(ak menyenan!kan
aki%at a(anya keru#akan /arin!an yan! aktual atau p'ten#ial yan! ti%ati%a atau
perlahan (en!an inten#ita# rin!an #ampai %erat (an (ura#inya kuran! (ari 6 %ulan.
1.1 ata#an karakteri#tik
1. Su%/ekti5 men!uapkan #eara ver%al atau mealp'rkan nyeri (en!an
i#yarat.
2. :%/ekti5 a. P'#i#i untuk men!hin(ari nyeri
%. Peru%ahan t'nu# 't't ,(en!an rentan! (ari lema# ti(ak %ertena!a #ampai
kaku-
. Re#p'n# aut'n'mik ,(ia5're#i#@ peru%ahan tekanan (arah pernapa#an atau
na(i@ (ilata#i pupil-
(. Peru%ahan #elera makan
e. Perilaku (i#trak#i ,m'n(ar man(ir menari 'ran! (an4atau aktivita# lain
aktivita# %erulan!-
5. Perilaku ek#pre#i5 , !eli#ah merintih menan!i# kewa#pa(aan %erle%ihan
peka terha(ap ran!#an! (an men!hela napa# pan/an!-
!. Fa/ah t'pen! ,nyeri-
h. Perilaku men/a!a atau #ikap melin(un!i
i. 9'ku# menyempit ,!an!!uan per#ep#i waktu !an!!uan pr'#e# pikir
interak#i (en!an 'ran! lain atau lin!kun!an menurun-
/. ukti nyeri yan! (apat (iamati
k. er5'ku# pa(a (iri #en(iri
l. Gan!!uan ti(ur ,mata terlihat kuyu !erakan ti(ak teratur atau ti(ak
menentu (an menyerin!ai-
1.2 Data tam%ahan menurut %uku an(a Interna#i'nal Dia!n'#i# eperawatan
2012201&
a. +en!ek#pre#ikan perilaku ,!eli#ah meren!ek menan!i# wa#pa(a
irita%ilita# men(e#ah-
%. +a#ker wa/ah , mata kuran! %erahaya tampak kaau !erakan mata
%erpenar atau tetap pa(a #atu 5'ku# merin!i#-
. In(ika#i nyeri yan! (apat (iamati
(. Peru%ahan p'#i#i untuk men!hin(ari nyeri
1.3 Data tam%ahan an(a 201)
-
8/20/2019 Resume Anfis
19/31
a. Sikap tu%uh melin(un!i
1.& ata#an karakteri#tik lain ,n'nan(a Internati'nal-
a. +en!k'munika#ikan (e#kript'r nyeri ,ra#a ti(ak nyaman mual
%erkerin!at malam hari kram 't't !atal kulit mati ra#a (an ke#emutan
pa(a ek#termita#-
%. +enyerin!ai
. Rentan! perhatian ter%ata#
(. Puat
e. +enarik (iri
1.) 9akt'r yan! %erhu%un!an
=!ena!en penye%a% i(era ,%i'l'!i# kimia 5i#ik (an p#ik'l'!i#-.
( N2ERI KRONIS
yeri r'ni# Pen!alaman #en#'ri (an em'#i yan! ti(ak menyenan!kan
aki%at keru#akan /arin!an atual atau p'ten#ial atau (i!am%arkan (en!an i#tilah
keru#akan ,Internati'nal =##'iati'n 5'r the Stu(y '5 Pain- awitan yan! ti%ati%a
atau perlahan (en!an inten#ita# rin!an #ampai %erat (en!an akhir yan! (apat
(ianti#ipa#i atau (apat (iramalkan (an (ura#inya le%ih (ari enam %ulan.
2.1 ata#an arakteri#tik
1. Su%/ekti5
a. Depre#i
%. eletihan
. akut kem%ali e(era
2. :%/ekti5
a. Peru%ahan kemampuan untuk meneru#kan aktivita# #e%elumnya
%. =n'rek#ia
. =tr'5i kel'mp'k 't't yan! terli%at
(. Peru%ahan p'la ti(ur
e. Fa/ah t'pen!5. Perilaku melin(un!
!. Irita%ilita#
h. Perilaku pr'tekti5 yan! (apat (iamati
i. Penurunan interak#i (en!an 'ran! lain
/. Geli#ah
k. er5'ku# pa(a (iri #en(iri
l. Re#p'n# yan! (ime(ia#i 'leh #ara5 #impati# , #uhu (in!in peru%ahan
p'#i#i tu%uh (an hiper#en#itivita# -
m. Peru%ahan %erat %a(an
-
8/20/2019 Resume Anfis
20/31
2.2 9akt'r yan! erhu%un!an : etuna(ayaan 5i#ik atau p#ik'#'#ial kr'ni#
, kanker meta#ta#i# e(era neur'l'!i# (an arthriti# -
3 4AM/ATAN MO/ILITAS FISIK
$am%atan +'%ilita# 9i#ik : keter%ata#an (alam per!erakan 5i#ik man(iri
(an terarah pa(a tu%uh atau #atu e#ktremita# atau le%ih.
+ingkat 6 7 man(iri t'tal
+ingkat $ 7 memerlukan pen!!unaan peralatan atau alat %antu
+ingkat ' 7 memerlukan %antuan (ari 'ran! lain untuk pert'l'n!an
pen!awa#an atau pen!a/aran
+ingkat ( 7 mem%utuhkan %antuan (ari 'ran! lain (an perlatan atau alat
%antu
+ingkat ) 7 keter!antun!an ti(ak %erparti#i5a#i (alam aktivita#
3.1 ata#an karakteri#tik
:%/ekti5
a. Penurunan waktu reak#i
%. e#ulitan mem%'lak%alik p'#i#i tu%uh
. =#yik (en!an aktivita# lain #e%a!ai pen!!anti per!erakan , penin!katan
perhatian terha(ap aktivita# 'ran! lain perilaku men!en(alikan
%er5'ku# pa(a k'n(i#i #e%elum #akit atau ketuna(ayaan aktivita# -
(. Dy#pnea #aat %eraktivita#
e. Peru%ahan ara %er/alan , penurunan aktivita# (an keepatan %er/alan
ke#ulitan untuk memulai %er/alan lan!kah keil %er/alan (en!an
menyeret kaki pa(a #aat %er/alan %a(an men!ayun ke #ampin! -
5. Per!erakan menyentak
!. eter%ata#an kemampuan untuk melakukan keterampilan m't'rik alu#(an ka#ar
h. eter%ata#an rentan! per!erakan #en(i
i. rem'r yan! (iin(uk#i 'leh per!erakan
/. eti(ak#ta%ilan p'#tur tu%uh ,#aat melakukan rutinita# aktivita#
kehi(upan #eharihari-
k. +elam%atnya per!erakan
l. Gerakan ti(ak teratur atau ti(ak terk''r(ina#i
3.2 9akt'r yan! %erhu%un!an
a. Peru%ahan meta%'li#me #el
-
8/20/2019 Resume Anfis
21/31
%. In(ek# ma##a tu%uh (i ata# per#entil ke 7) #e#uai u#ia
. Gan!!uan k'!niti5
(. eperayaan %u(aya terkait aktivita# #e#uai (en!an u#ia
e. Penurunan kekuatan ken(ali atau ma##a 't't
5. ea(aan alam pera#aan (epre#i atau an#ieta#!. eterlam%atan perkem%an!an
h. eti(aknyamanan
i. Int'leran aktivita# (an penurunan kekuatan (an ketahanan
/. aku #en(i atau k'ntraktur
k. De5i#ien#i pen!etahuan tentan! nilai aktivita# 5i#ik
l. uran! (ukun!an lin!kun!an 5i#ik atau #'#ial
m. eter%ata#an ketahanan kar(i'va#kular
n. $ilan!nya inter!rita# #truktur tulan!
'. +e(ika#i
p. Gan!!uan mu#kul'#keletal
. Gan!!uan neur'mu#kular r. yeri
#. Pr'!ram pem%ata#an per!erakan
t. een!!anan untuk memulai per!erakan
u. Gaya hi(up yan! kuran! !erak atau disuse atau melemah
v. +alnutr#i
w. Gan!!uan #en#'ri per#ep#i
" KETIDAKEFEKTIFAN KOPING
eti(akmampuan untuk mem%entuk penilaian vali( tentan! #tre#'r
keti(aka(ekuatan pilihan re#p'n# yan! (ilakukan (an4atau keti(akmampuan
untuk men!!unakan #um%er (aya yan! ter#e(ia.
&.1 ata#an arakteri#tik
1. Su%/ekti5
a. Peru%ahan (alam p'la k'munika#i yan! %ia#anya
%. elelahan
. +en!un!kapkan keti(akmampuan untuk men!ata#i atau meminta
%antuan #eara ver%al
2. :%/ekti5
a. Peru%ahan (alam p'la k'munika#i yan! %ia#a
%. Penurunan pen!!unaan (ukun!an #'#ial
. Perilaku (e#trukti5 terha(ap 'ran! lain
(. Perilaku (e#trukti5 terha(ap (iri #en(iri
e. e#ulitan men!'r!ani#a#i in5'rma#i
5. "etih
!. =n!ka penyakit yan! tin!!i
h. eti(akmampuan memerhatikan in5'rma#i
i. eti(akmampuan memenuhi ke%utuhan (a#ar
-
8/20/2019 Resume Anfis
22/31
/. et(akmampuan memenuhi harapan peran
k. Pemeahan ma#alah yan! ti(ak a(ekuat
l. uran!nya perilaku yan! %er5'ku# pa(a penapaian tu/uan
m. uran!nya re#'lu#i ma#alah
n. 'n#entra#i %uruk'. in!!inya an!ka ke#akitan
p. +en!un!kapkan keti(akmampuan meminta %antuan
. +en!un!kapkan keti(akmampuan untuk men!ata#i ma#alah
r. Pen!am%ilan ri#ik'
#. Gan!!uan ti(ur
t. Penyalah!unaan ;at
u. +en!!unakan k'pin! yan! men!!an!!u perilaku a(apti5
&.2 9akt'r yan! %erhu%un!an
a. Gan!!uan (alam p'la penilaian anaman
%. Gan!!uan (alam p'la melepa#kan tekanan 4 kete!an!an. Per%e(aan !en(er (alam #trate!i k'pin!
(. Dera/at anaman yan! tin!!i
e. eti(akmampuan untuk men!u%ah ener!i yan! a(apti5
5. in!kat peraya (iri yan! ti(ak a(ekuat (alam kemampuan men!ata#i
ma#alah
!. in!kat per#ep#i k'ntr'l yan! ti(ak a(ekuat
h. eti(aka(ekuatan ke#empatan untuk %er#iap terha(ap #tre##'r
i. Sum%er yan! ter#e(ia ti(ak a(ekuat
/. Dukun!an #'#ial yan! ti(ak a(ekuat yan!(iiptakan 'leh karakteri#tik
hu%un!an
k. ri#i# matura#i
l. ri#i# #itua#i
m. Ra!u
5 SINDROM DISUSE
Sin(r'm Di#u#e ea(aan in(ivi(u yan! %ere#ik' terha(ap mem%urukya
#i#tem tu%uh aki%at keti(akakti5an mu#kul'#keletal %aik yan! #eharu#nya
(ilakukan maupun ti(ak (apat (ihin(ari.
-
8/20/2019 Resume Anfis
23/31
2. :%/ekti5
a. Peru%ahan tin!kat ke#a(aran
%. Im'%ili#a#i mekani#
. Parali#i#
(. eharu#an untuk im'%ili#a#i
).2 =lternati5 Dia!n'#i# *an! Di#arankan
1. =ktual atau Ri#ik'
a. Int'leran aktivita#
%. #ia yan! ek#trim
. elem%apan
-
8/20/2019 Resume Anfis
24/31
(. $ip'termia hipertermia
e. 9at'r mekanik ,!aya !untin!-
5. +e(ika#i
!. "em%a%
h. Im'%ilita# 5i#ik
2. Internal
a. Peru%ahan #tatu# airan
%. Peru%ahan pi!menta#i
. Peru%ahan tur!'r
(. 9akt'r perkem%an!an
e. 'n(i#i keti(ak #eim%an!an nutri#i ,'%e#ita# ema#ia#i-
5. Penurunan imun'l'!i#
!. Penurunan #irkula#i
h. 'n(i#i !an!!uan meta%'li
i. Gan!!uan #en#a#i
/. Pen'n/'lan tulan!
3. 9akt'r perkem%an!an
>#ia ek#trem mu(a atau tua
6 ANSIETAS
=n#ieta# Pera#aan ti(ak nyaman atau kekhawatiran yan! #amar (i#ertai
re#p'n aut'n'm ,#um%er #erin!kali ti(ak #pe#i5ik atau ti(ak (iketahui in(ivi(u -@
pera#aan takut yan! (i#e%a%kan 'leh anti#ipa#i terha(ap %ahaya. $al ini
merupakan i#yarat kewa#pa(aan yan! memperin!atkan in(iJi(u akan a(anya
%ahaya (an kemampuan in(ivi(u untuk %ertin(ak men!ha(api anaman.
7.1 ata#an karakteri#tik
1. Perilaku
a. Penurunan pr'(uktiita#
%. Gerakan yan! ireleven
. Geli#ah
(. +elihat #epinta#
-
8/20/2019 Resume Anfis
25/31
e. In#'mnia
5. 'ntak mata yan! %uruk
!. +en!ek#pre#ikan kekhawatiran karena peru%ahan (alam peri#tiwa
hi(up
h. =!ita#i
i. +en!intai
/. ampak wa#pa(a
k. Re#ah
2. =55ekti5
a. Geli#ah (i#tre##
%. e#e(ihan yan! men(alam
. etakutan
(. Pera#aan ti(ak a(ekuat
e. er5'ku# pa(a (iri #en(iri
5. Penin!katan kewa#pa(aan
!. Irita%ilita#
h. Gu!up
i. Senan! %erle%ihan
/. Ra#a nyeri yan! menin!katkan keti(ak %er(ayaan
k. Penin!katan ra#a keti(ak %er(ayaan yan! per#i#ten
l. in!un! menye#al
m. Ra!u atau ti(ak peraya (iri
n. hawatir
'. +arah
p. keti(akpa#tian3. 9i#i'l'!i#
a. Fa/ah te!an! trem'r tan!an
%. Penin!katan kerin!at
. Penin!katan kete!an!an
(. Gemetar trem'r
e. Suara %er!etar
5. ter!unan!
-
8/20/2019 Resume Anfis
26/31
&. Simpatik
a. =n'rek#ia
%. Ek#ita#i kar(iva#kular
. Diare mulut kerin!
(. Fa/ah merah
e. antun! %er(e%ar(e%ar
5. Penin!katan tekanan (arah
!. Penin!katan (enyut na(i
h. Penin!katan re5lek
i. Penin!katan 5rekuen#i pernapa#an pupil mele%ar
/. e#ulitan %erna5a#
k. va#'k'ntrik#i #uper5i#ial
l. "emah ke(utan pa(a 't't
). Para#impatik
a. yeri a%('men
%. Penurunan tekanan (arah
. Penurunan (enyut na(i
(. Diare mual verti!'
e. "etih !an!!uan ti(ur
5. e#emutan pa(a ek#tremita#
!. Serin! %erkemih
h. =nyan!anyan!an
i. D'r'n!an #e!era %erkemih
/. Pin!#an
6. '!niti5 a. +enya(ari !e/ala 5i#i'l'!i#
%. l'kin! 5ikiran k'n5u#i
. Penurunan lapan! per#ep#i
(. e#ulitan %erk'n#entra#i
e. Penurunan kemampuan %ela/ar
5. Penuruna kemampuan untuk memeahkan ma#alah
!. etakutan terha(ap k'n#ekuen#i yan! ti(ak #pe#i5ik
-
8/20/2019 Resume Anfis
27/31
h. "upa !an!!uan perhatian
i. hawatir melamun
/.
-
8/20/2019 Resume Anfis
28/31
5. eur'va#kuler peri5er (i#5un!#i 9akt'r yan! %erhu%un!an
im'%ili#a#i trauma /arin!an
!. Inter!rita# kulit keru#akan 9akt'r yan! %erhu%un!an peru%ahan
#irkula#i an/uran im'%ili#a#i $am%atan m'%ilita# #ekun(er aki%at
nyeri kulit yan! ru#ak ,aki%at pin ek#ternal-
h. Per5u#i /arin!an ,peri5er- keti(ake5ekti5an 9akt'r yan! %erhu%un!an
=liran vena yan! terputu# ke.......,#e%utkan- #ekun(er aki%at tekanan
k'n#trik#i interup#i aliran arteri ke.....,#e%utkan- #ekun(er aki%at
#in(r'm k'mpartemen trauma /arin!an
i. Ink'ntenen#ia urine 5un!#i'nal 9akt'r yan! %erhu%un!an (e5i#it
m'%ilita#
7 RISIKO INTOLERANSI AKTI8ITAS
Ri#ik' Int'leran#i =ktivita# eri#ik' men!alami keti(akukupan ener!i
p#k'l'!i# atau 5i#i'l'!i# untuk melan/utkan atau menyele#eikan aktivita#
kehi(upan #eharihari yan! haru# atau yan! in!in (ilakukan.
8.1 9akt'r *an! erhu%un!an
a. +a#alah #irkula#i
%. Statu# 5i#ik kuran! %u!ar
. Riwayat int'leran aktivita# #e%elumnya
(. i(ak %erpen!alaman (en!an #uatu aktivita#
e. +a#alah pernapa#an
9 INTOLERANSI AKTI8ITAS
Int'leran#i =ktivita# eti(akukupan ener!i p#ik'l'!i# atau 5i#i'l'!i#
untuk melan/utkan atau menyele#aikan aktivita# kehi(upan #eharihari yan! haru#
atau yan! in!in (ilakukan.
A.1 ata#an arakteri#tik
a. Re#p'n tekanan (arah a%n'rmal terha(ap aktivita#
%. Re#p'n 5rekuen#i /antun! a%n'rmal terha(ap aktivita#
. Peru%ahan EG yan! menerminkan aritmia
(. Peru%ahan EG yan! menerminkan i#kemia
e. eti(aknyamanan #etelah %eraktivita#
5. Di#pnea #etelah %eraktivita#
-
8/20/2019 Resume Anfis
29/31
!. +enyatakan mera#a letih
h. +enyatakan mera#a lemah
A.2 ata#an *an! erhu%un!an
a. irah %arin! %. elemahan umum
. eti(ak#eim%an!an antara #uplai (arah (an ke%utuhan 'k#i!en
(. Im'%ilita#
e. Gaya hi(up m'n't'n
*) DEFISIT PERAWATAN DIRI : MANDI4IGIENE
De5i#it Perawatan Diri ,+an(i4$i!iene- $am%atan kemampuan untuk
melakukan atau memenuhi aktivita# man(i4hi!iene.
10.1 ata#an karakteri#tik
eti(akmampuan untuk melakukan
a. +en!ak#e# kamar man(i
%. +en!erin!kan %a(an
. +en!am%il perlen!kapan man(i
(. +en(apatkan #um%er air
e. +en!atur #uhu4aliran air man(i
5. +em%er#ihkan tu%uh
10.2 9akt'r yan! %erhu%un!an
a. Penurunan m'tiva#i
%. en(ala lin!kun!an
. eti(akmampuan mera#akan %a!ian tu%uh
(. eti(akmampuan untuk mera#akan hu%un!an #pa#ial
e. Gan!!uan mu#kul'#keletal
5. eru#akan neur'mu#kular
!. yeri
h. Gan!!uan per#ep#i atau k'!niti5
i. =n#ieta# he%at
/. elemahan (an kelelahan
** DEFISIT PERAWATAN DIRI : /ERPAKAIAN /ER4IAS
De5i#it Perawatan Diri ,erpakaian 4 erhia#- $am%atan kemampuan
untuk memenuhi aktivita# %erpakaian len!kap (an %erhia# (iri.
11.1 ata#an arakteri#tik
1. :%/ekti5
-
8/20/2019 Resume Anfis
30/31
a. $am%atan kemampuan untuk
1- +en!anin!kan pakaian
2- +en!am%il pakaian
3- +en!enakan atau melepa# %a!ian%a!ian pakaian yan! pentin!
%. eti(akmampuan untuk 1- +emilih pakaian
2- +empertahankan penampilan pa(a tin!kat yan! memua#kan
3- +en!am%il pakaian
&- +en!enakan pakaian pa(a tu%uh %a!ian %awah (an4atau ata#
)- +en!enakan #epatu
6- +en!enakan ka'# kaki
7- +elepa#kan pakaian
8- +en!!unakan alat %antu
9; +en!!unakan re#tletin!
11.2 9akt'r yan! %erhu%un!ana. Penurunan m'tiva#i
%. eti(aknyamanan
. $am%atan lin!kun!an
(. eletihan
e. Gan!!uan mu#kul'#keletal
5. Gan!!uan neur'mu#kular
!. yeri
h. Gan!!uan k'!niti5 atau per#ep#i
i. =n#ieta# %erat
/. elemahan4keletihan
*( DEFISIT PERAWATAN DIRI : ELIMINASI
De5i#it Perawatan Diri ,Elimina#i- $am%atan kemampuan untuk
melakukan atau menyele#aikan ke!iatan elimina#i.
12.1 ata#an arakteri#tik
:%/ekti5
a. eti(akmampuan melakukan hi!iene elimina#i yan! tepat
%. eti(akmampuan menyiram kl'#et atatu kur#i %uan! air
. eti(akmampuan menapai kl'#et atau kur#i %uan! air
(. eti(akmampuan memanipula#i pakaian untuk elimina#i
e. eti(akmampuan untuk (u(uk atau %an!un (ari kl'#et atau kur#i %uan!
air
12.2 9akt'r yan! %erhu%un!an
a. Penurunan m'tiva#i
%. $am%atan lin!kun!an
. eletihan
-
8/20/2019 Resume Anfis
31/31
(. $am%atan m'%ilita#
e. $am%atan kemampuan %erpin(ah
5. Gan!!uan mu#kul'#keletal
!. Gan!!uan neur'mu#kular
h. yerii. Gan!!uan per#ep#i atau k'!niti5
/. =n#ieta# %erat
k. elemahan
Re5eren#i
$eather $er(man . ,2012-. 8iagnosis Kepera0atan 9anda 5nternasional
akarta EG