revisi suplemen utk 1 blok hi
TRANSCRIPT
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 1/29
Thanks to:tomidekamayaajitatanurulsupardirifqiwenitaminurindahrah
N
o
Soal Jawa
ban
Pembahasan
1 yang merupakan cir i
imun adaptif ialah
kecuali
a. dirsivitas
b. spesifitasc. respon segera
innate
d. memori
$ $iri %mmune adapti&e:#' (elayed )* +, jam- . mem/utuhkanwaktu yang lama2. Spesifk : mengenali /agian spesi0k
dari pathogen spesi0k )1ntigenspesi0k-3. Diversitas: luas
4. Memiliki memori
2' 3omponen:a' 4arrier selular dan kimia: Limfositpada epitel5 anti/odi di permukaanepitel/' Humoral: 1nti/odi5 sitokin6' Selular: Limfosit )47T-83uliah 4asi6 $on6ept of %mmunologydr' 9&y5 slide #*
;9<%S%SPL9=9>
T3 #
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 2/29
2 sel yang memiliki
penanda CD3(+)
CD!(+) adalah sel
a. "h1
b. "regc. "h2
d. "sup
e. "c
9 =arker Sel T (CD3+):
#' $TL?T6 )$ytoto@i6 T 6ell-: CD8+
!' TH# 6ell: $(AB' TH! 6ell: $(AB
A' TH#C 6ell: $(AB2' Treg );egulatory T 6ell-: $(AB83uliah 1dapti&e %mmune ;esponse dr'9&y5 slide 2#*
3 #el " banyak
ditemukan di area
berikut ini kecuali $
%.paracorteks
limfenodi
&.'%# limpa
C.folikel limfoid
plaue peyersD.interfolicullar *one
tonsilla palatina
.corteks timus
$ D 3orteks dalam limfonodi)parakortikal-: terdapat nodulus danmengandung limfosit T 8slide *D Pulpa putih limpa: selEsel yangmengelilingi arteri sentralis )P1LS-terutama adalah sel limfosit T 8slideAF*D %nterfoli6ullar one tonsilla palatine:merupakan daerah diantara folikeltersusun atas limfosit TD 3orteks timus: terdiri atas limfosit T5makrofag5 dan sel retikuler yangterse/ar 8slide 22*83uliah dr' =imil Sistem %mun danOrgan Limfoid*
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 3/29
, #el imun ini
dihasilkan progenitor
meyloid -C%/
$
a. #el 0- b. #el onosit
c. #el dendrit
d. #el eosinofil
e. #el makrofag
1
83uliah 3omponen sistem imun Pak 1geng5 slide#"* Progenitor =ieloid:D Trom/ositD 9ritrositD =akrofagD =onositD Sel (endritikD 4aso0lD >eutro0lD 9osino0lProgenitor Limfoid:
D Sel 4D Sel TD Sel >3
sel berikut yang
bekera sebagai
penyai antigen
adalah
a. sel limfosit
b. sel monosit
c. sel NK
d. #el -upfer
e. sel plasma
Sepertinya $
Sel penyaji antigen )1ntigen Pre6enting$ell?1P$-:1. Sel dendritik
2. Makroa!
3. "imosit #
83uliah 1dapti&e %mmune ;esponse dr'9&y slide +*
Sel >3 /ukan 1P$5 /ukan nama laindari sel dendritik
4
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 4/29
5 sel besar berinti 1
terletak di sirkulasi
granula sitolitik tak
ber6arna respon
imun naturaladalah.......
%. neutrofil
&. &asofil
C. osinofil
D. imfosit
. onosit
9 %nnate %mmunity 6omponents 6ells:granulo6yt5 ma6rophage5 >3 6ell)natural killer-'D >eutro0l5 /entuk intinya /erma6amE
ma6am' 1da /atang dan segmen'4atang: /entuk inti seperti ginjal5 warnaungu tua5 sitoplasma kemerahan dangranula ke6il' Segmen: /entuk /ulat5sitoplasma kemerahan5 inti /erlo/us5granula ke6il /erwarna lem/ayungmuda'D 4aso0l5 /er/entuk /ulat5 dan intinyasukar dilihat se/a/ tertutup granula'Granulanya /esar /ulat5 /erwarna ungutua5 jumlahnya /anyak5 letaknya tidak
/egitu rapat' 3adang &akuol tampakpu6at dalam sitoplasma'D 9osino0l5 inti ter/agi ! lo/us dansitoplasma /ergranula kasar5 refraktildan /erwarna merah tua oleh at warnaeosin' alaupun mampu melakukanfagositosis5 eosino0l tidak mampumem/unuh kuman'D Limfosit5 /entuk /ulat5 inti /esar/erwarna ungu tua5 sitoplasma tak/ergranula' $daptive %mmune.
D =onosit5 sel paling /esar5 /entuk tak/eraturan5 umumnya inti /er/entukseperti ginjal5 sitoplasma kea/uEa/uan5mengandung granula halus kemerahan5kadang /er&akuola'
! proses bertemunya
sel pada proses
inflamasi
menyebabkan....
maaf aku agak lupa
soalnya.....
a.rubor
b.kalor
d.dolor
e.tumor
9 Tahapan %nIammasi:#' 1kti&asi makrofag oleh pathogen
produksi sitokin5 6hemokine5
dan mediator lokal rasa panas
)Sitokin-5 SelEsel lain datang
)6hemokine-5 pem/uluh dilatasidan permea/ilitasnya meningkat
)mediator lokal- 3alor dan
ru/or!' Leukosit datang ke dekat tempat
infeksi diikat molekul adhesi
2 step /inding' =igrasi leukosit menam/ah
&olume intersisial tumor
1kumulasi akti&asi free ner&e
ending
dolor
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 5/29
1kumulasi semakin /ertam/ah
fun6tiolaesa
83uliah %nnate %mmunity dr' 9&y5
slide AFE2*
7 celullar adhesi
molekul yg
memperantarai
adhesi molekul
adalah $
a. integrin
b. selectin
c. kemokin
d. sitoskeletone. matrika
metalloprotein
3alau
soalnyaadaJke6uali
nyaJ5 jawa/annya/isa9'
=olekul adhesi sel adalah molekul padapermukaan luar sel yang mengikat selEsel lain atau matriks ekstraseluler)/ahan sekitar sel-' =olekul adhesi selmemengaruhi fungsiEfungsi penting5termasuk masuknya selEsel keke/alanke dalam dinding arteri'
4erarti molekul adhesi sel /isadikatakan se/again epitheal /arrier5molekul yang terli/at:D C&emokin5 se/agai 6hemoEattra6tantD Sele6tin5 re6eptor aKnity lemah .rollingD %ntegrin5 mensta/ilkan adhesi leukositke endotelD Sitoskeleton5 mengu/ah /entuk selD =atriks ekstraselular83uliah %nnate %mmunity dr' 9&y5 slide
#A*1
8
C reaction protein
pada sistem imun
natural bekera
dengan cara....
a. menginduksi
inflamasi
b. menyelimuti
patogen agar mudah
difagosit
c. melisiskan sel
targetd. mengeluarkan
perforin
e. membuat sel target
apoptosis
4 =ekanisme 6ell killing:16ute Phase Protein )Protein asa 1kut-D C'
Mannose *indin! protein
Serum amloid ,omponent
1 $,id !l,oprotein
MD -psoniation (protein
menelu*un!i pat&o!en a!ar
muda& untuk ditelan)
Men!&am*at protease *a,terial
Menin!katkan un!si komplemen
83uliah %nnate %mmunity dr' 9&y5 slide!*
1
1
%nterferon/erperanse/agai'''1' Opsonin4' %nhi/isireplikasi &irus
$' 1kti&asi sel 4
& %nterferon )yang %> tipe #- /erfungsi/uat )dari %munologi (asar- :#. Men,e!a& replikasi virus
!' =eningkatkan ekspresi molekul =H$kelas %' =erangsang perkem/angan Th#
A' =en6egah proliferasi /anyak jenis sel
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 6/29
(' Proliferasi sel T9' =ediatorinIammasi
antara lain limfosit in &itro
1
2
=ekanisme selefektor >3adalaha' neutralisasi/' =elepaskanasl6' Opsonisasid' =em/entuk
=1$e' akti&asikomplemen
& (ari le6ture dr' 9&i yang innate systemtuh si sel >3 mekanismepem/unuhannya dengan:
#' perforin )ngelu/angin targetnya-5!' ngeluarin granymes yang
mengandung serin protease /uat
induksi apoptosis5' men!andun! /as "i!and yang
akan /erikatan sama reseptoran )menginduksi apoptosis-
1
3
1
,
%nfeksi atauperadanganpada /agiandistal &esi6aurinariadise/ut''''
a' >efritis/' reteritis6' $ystitisd' retritise' ;initis
D yang ada di /agian distalnya < ituuretra' Nadi uretritis
1
Seorang i/u ;h Emelahirkan anakpertama rh B5sehinggaseorang i/u
terpapar danmem/entuk anti;h B5' padakandungan anakkedua /errhesus E5 antirhesus i/umengelilingieritrosit anakkedua'imunoglo/in
yang
% %gG : ditemuikan di 6airan darah5 $SS5dan urin' 4isa menem/us plasenta5$uma %gG yang /ias nem/us plasentadan masuk ke tu/uh /ayi5 selanjutnyamenye/a/kan reaksi resus ini terjadi
0D )4ratawidjaja 7 ;engganis5 !"#"-'
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 7/29
/erpengaruhpada proses iniadalah:a' %gG
/' %g96' %g(d' %g=e' ig1
1
4
Seorang anakusia , tahundi/awa i/unyake ;umah Sakitdengan keluhansejak /ulanterakhir seringpilek terutamapada pagi hari'=enurut si i/u5anaknya pernahterkena /idurensetelah makan6umiE6umi'3akek sipenderita adalahpenderita asama
yang seringkam/uh' Nika dilakukanpemeriksaanhitung jenisleukosit5 halapakah yangkhas yangdidapatkan a' leukopeni/' eosino0lia
6' /aso0lia(' leukopenie' limfopeni
C
Sel *asofl dan sel mast5 SelEsel ini
mengandung at histamin dll' yang /ilasel ini pe6ah at ini akan dikeluarkandan menim/ulkan gejala alergi padaorgan tu/uh misalnya kulit )/iduran5eksim -5 saluran napas )asma-5 mata)radang mata alergi-5 hidung )pilekalergi-5 saluran 6erna )diare-' Pe6ahnyaselEsel terse/ut dise/a/kan masuknyaat penye/a/ alergi)alergen- misalnyamakanan )seafood5 susu sapi5 telur dll'-5tungau de/u rumah atau pengaruh
lingkungan )udara dingin5 panas dll-
1
5
1
!
1ntigen yangdapatmenstimulusreaksi yang/esar adalah'
a' autoantig
C =ungkin sudah 6ukup jelas darinamanya ya5
$utoanti!en : antigen dari tu/uhsendiri
$lloanti!en: antigen asing dari luar5
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 8/29
en5/' aloantigen
56' superanti
gen''
misalkan dari hasil transfuse darah
Superantigen: antigen yang super5
mampu menstimulus reaksi /esar
1
7
1nti/odi yang/ekerja dengan6ara melindungiterhadap adhesipatogen dipermukaanmukosa ususadalah1' %gG
4' %g1$' %g=(' %g(9' %g9
& %g1 itu ada di 6airan sekresi salurannapas5 6erna dan kemih5 air mata5keringat5 ludah dan 1S%' ungsinya:
• =elindungi dari pathogen
dengan 6ara /ereaksi dengan
molekul adhesi pathogen )ini
/uat men6egah kolonisasi dan
adherens pathogen ke sel
penjamu-5• Se/agai opsonin5 menetralkan
toksi/ atau &irus dan 6egah
terjadinya kontak antara toksin
dan &irus5• =engaglutinasikan kuman5
• =engganggu motilitas sehingga
mudah difagosit5• =engaktifkan jalur komplemen
melalui jalur alternatif'
28
1da anak Ctahun terkena&irus H%<5setelah diimunisasi yangtelahterkontaminasioleh &irus H%<'
Titerimmunoglo/ulinapa yang
meningkat a' %gG anti H%</' %g1 anti H%<6' %g= anti H%<d' %g( anti H%<e' %G9 anti H%<
C karena a/is imunisasi dan dia /aruterpajan sekali5 /erarti an!
menin!kat %!M na' Soalnya kan %g=di/entuk palin! pertama pada saatrespon imun primer
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 9/29
2
1
#eorang 6anita
mengalami ginal
kronis stadium akhir
menerima donor
transpantasi ginaldari suadara
kembarnya. reaksi
tubuh 6anita tersebut
mengalami respon
imunologi menerima
organ donor tresebut.
organ yang
didonorkan tsb
bertindak sbg $
a. antigen
b. superantigen
c. %llergend. "olerogen
e. Imunogen
D%9/ C"9$
:%ntigen$ antibody generation
%ny substances that spesifically bound by
antigen:recogni*ing molecules in lymphocytes
/t is capable of$ #timulating the formation of antibody and
the development of cell:mediated immunity.
9eacting specifically 6ith the antibodies
or " lymphocytes produced.
: olecules that are potent " lymphocyte
mitogens and simultaneously bind to class //
;C molecules
<ery strong immune response
-Allergen
#ubstance that causes the allergic reaction aftere=posure via ingestion inhalation inection or
contact 6ith skin.
-Tolerogen
%ntigen invokes a specific immune non:
responsiveness due to its molecular form
/f molecular form is changed . immunogen
:/mmunogen$ molecules that stimulate
lymphocyte activation
22
Perbedaan ativitasomplemen !alur
lasi dengan !alur
alternati" ...
a.
b.
c.
d.-lasik
menggunakan ikatan
antigen:antbodi alur
alternatif langsung
C3 terbagie.
>a6a ban
tidak
lengk
ap
yang
# itu
bena
r
Cek ???
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 10/29
2
3
'enderita #
mengalami defisiensi
komponen sistem
komplemen sehingga
tida dapatmelisisan omple
antigen-antibodi di
beberapa aringan
dalam tubuh. alur
aktivasi manakah
yang mengalami
kelainan pada kasus
# ini.....
a. !alur lasi
b. alur alternatif
c. alur mannan
binding lectind. alur kaskade
hematopoiesis
e. alur toll like
receptor
% #A$I %&'T($&)
Activation components
:Classical pathway :
C2 & C4 deficiencies : defects in clearing
immune complex, ex: SLE C3 deficiencies$ freuent pyogenic bacterial
:%lternative path6ay
'roperdin @ factor D $ increase susceptibility to
pyogenic bacterial
:&
#ome immunodeficiency patients
2
,
Destruksi pathogen
secara direk
mengaktivasi
komplemen teradi
dengan
mekanisme.......
a. interaksi Aas dan
Aas9 b. pelepasan perforin
c.
d.
e. pelepasan radikal
bebas bergantung
pada oksigen
>a6a
ban
dan
soal
tak
lengk
ap
Bang perlu diketahui adalah$
%ktivasi komplemen teradi melaui 3 alur
itu yang terutama adalah melalui iatan
antigen dan antibody
%dapun mekanisme yang bisa dilakukan oleh
komplemen itu sendiri adalah meanisme
*A'+ opsonin+ mediator in"lamasi+ dsb.
'ilihan % itu menyebabkan apoptosis
'ilihan & itu dilakukan oleh sel 0- dan "c
'ilihan itu dilakukan oleh fagosit saat
melakukan fagositosis
2
komponen sistem
komplemen yang
berfungsi sebagai
ana"ilatosi poten
adalah...
%. C,a
&. C3a
'. ',a
D. C,b
. C3b
C #A$I %&'T($&)
*ediating in"lammation response
: Anaphylatoins '/a+ '0a+',a1 $
basophilmast cell degranulation dilatation of
blood vessels contraction of smooth muscles
: Chemotactic factors $ attract neutrophils and
phagocytes
/nduce cytokine release adhesion molecule and
acute phase protein e=pression
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 11/29
>a6ab $ Ca
2
4
2
5
komponen
komplemen berikutyg bekera pada
bagian ahir
cascade en*imatik
pada omplemen
!alur lasi adalah
a. C1r
b. C1s
c. C2
d. '0
e. C,
D
Jadi yang berperan dalam bagian
ahir system cascade omplemen !alur
lasi adalah '0.
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 12/29
2
!
/katan antara C dgn
Ca9 menyebabkan
C3b berikatan dgn
reseptor pd makrofag
untuk memudahaningesti bateri.
'eran sistem
komplement pda
ilustrasi ini adalah
%. -emokin
&. ediator
inflamasi
C. embrane attack
comple=
#. 2psonin
. cellular adhesion
moleculer
D
2psonin
2
7
olekul untuk
memindahan
peptida dari sitosol
e reticulum
endoplasmaticum
adalah ...
%. "apasin
&. rp2
C. Calne=in
D. Calreticulin
&. TAP
"%'$ transporters associated 6ith antigen
processing:1 and 2
("%':1 @ "%':2)
3
8
molekul yang
memindahan clip
adalah
a.hla-dm
b.hla:dr
c.
d.tapasin
e.
%
Jadi yang memindahan clip adalah ) 3%A-
#*
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 13/29
3
1
Derlin pada imune
escape oleh virus
bekera dengan
cara...
a. encegah peptinmasuk lumen
retikulum
endoplasma
b. elisiskan mhc
c. encegah mhc
nempel ..... (lupa)
d. engubah
determinan antigen
e. encegah peptin
nempel pada binding
site mhc
4 4' (erlin itu melisiskan =H$
Nawa/an 1 seharusnya %$PAC
Nawa/an $ pilihan tdk lengkap
Nawa/an ( itu kemampuan pathogentertentu untuk lepas dari pengenalansistem imun5 derlin tidak termasuk didalamnya
Nawa/an 9 seharunya 9#+
3
2
sel yang
mengekspresikan
;C // adalah..
a. sel mikroglia
b. sel eusinofil
c. sel basofil
d. sel "
e. sel &
9 yang mengekspresikan =H$ %% adalahsel 4
3
3
Ausi antigen pada
antigen bindin site
molekul ;C kelas
1 teradi padaE
%. #itosol
&. 9etikulum
ndoplasma
C. isosom
D. ndosom. 'roteasom
4 Setelah diproses pada sitosol5 makapeptida antigen akan dimasukkan ke;etikulum 9ndoplasma melalui T1P
3
,
#etiap individu
memiliki ;C dari
kedua orang tuanya
hal ini berdasarkan
pada sifat penurunan
;C yaitu..
a.polygenic
b.polymorphic
c.polipolian
d.polipop
e.codominant
9 9' kodominan itu penurunan sifat =H$dari orangtua
Nawa/an 1 itu sifatnya Q6ontainse&eral =H$ % and %% genes withdiRerent ranges of peptideE/indingspe6i06ity
Nawa/an 4 itu sifatnya Qmultiple&ariant of ea6h gene in # indi&idu =H$
gene: the most polymorphi6 gene
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 14/29
Nawa/an $ dan $ yang ngehafal soalyakin pilihannya ini :(
3
'emroses peptida
antigen pada ;C
tipe 2 adalah...
a. "%'
b. 'roteasome
c. isosom
d. Calne=in
e. 9eticulin
$ $' karena yg memproses =H$ tipe #adalah proteasome5 =H$ ! adalahLisosom
3
4
Bang dimaksud
seleksi negatif
perkembangan sel &
pada sumsum tulang
adalah...
a. 'embentukan
&C9
b. 'engenalan self:
%ntigen
c. 'engaturan pada
rantai beratd. 'engaturan pada
rantai ringan
e. %poptosis
4 4' Pengenalan self antigen
3
5
#el yang
menghasilkan sitokin
untuk membantu sel
& menghasilkan
antibodi yang
memiliki protein
permukaan yang
khas yaitu$
%. CD 3&. CD ,
C. CD !
D. CD 28
. CD 4
4 4' karena $(A adalah Th5 le/ihspesi0knya Th! yang mem/antu sel 4
%ngat5 T6 $(F
Th $(A
3
!
#el " mengalami
seleksi negatif di$
%. "hymus
&. #um:sum tulang
belakang
C. #irkulasi
D. Frgan lymphoid
sekunder
1 1' dia dikenalkan dengan
selfantigen di thymus
jawa/an 4 itu untuk sel 4
Nawa/an $ kalau di sirkulasi sudahmatang
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 15/29
. 'embuluh limfe Nawa/an ( disana malah pengenalanantigen asing5 /ukan self
Nawa/an 9 /ukan tempat pengenalanantigen5 hanya pem/uluh penyalur saja
3
7
immunoglobulin
sangat meningkat
pada respon
sekunder adalah ...
a. /gG
b. /g
c. /g
d. /gD
e. ig%
1 1' %gG karena %!M adalah
imunoglo/ulin awal
%ngat:
1nti/ody awal %g=
1nti/ody respon sekunder %gG
1nti/ode karena isotype swit6hing oleh
%LEA %g9
,
8
#el & yang gagal
melakukan
pembentukan rantai
berat akan teradi..
%. %poptosis
&. kembali
membentuk rantai
berat
C. -embali
membentuk rantai
ringanD. asuk ke
sirkulasi
. masuk ke organ
lymphoid sekunder
4 4' karena sel 4 itu mau
mem*entuk ulan! kalo gagal
jawa/an 1 kalau gagal utk keduakalinya
jawa/an $ rantai ringan di/entukkalau rantai /erat sudah /eres
jawanan ( jangan sampai5 nanti /isa
se/a/kan kelainan imun
jawa/an 9 itu kalau sudah semuanya/eres
,
1
Aase efektor ";2
bekera dengan cara $
a. meningkatkan
aktivitas fagositosis
makrofag
b. meningkatkan
aktivitas sitotoksik
"c
c. meningkatkan
aktivitas sitotolisis
sel 0-
d. opsonisasi
e. meningkatkan
produksi antibodi
9 9' sel Th ! akan /erikatan dengan Sel 4untuk mem/antu memproduksianti/ody
Nawa/an 1 itu Th #
Nawa/an 4 itu /isa oleh sitokin
tertentu
Nawa/an $ /isa oleh sitokin tertentu
Nawa/an ( itu fungsi anti/ody dankomplemen )$/ dan $2a-
,
2
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 16/29
,
3
#ebutkan ciri:ciri
apusan yang benar
kecuali ...
a. ada kepala badan
ekor b. ketipisannya
merata
c. ekornya tidak
robek
d. tidak ada bolongan
e. pe6arnaannya
baik
Nawa/an4
atau
9
4'ketipisan rata5seharusnya adaper/edaan ketipisan
Nawa/an 9 ini agak mem/uat /ingung5karena pewarnaan yang /aik itu nantisetelah di/eri giemsa' kalaumaksudnya warna pada apusan5 ituditentukan oleh ketipisan apusan juga'
,
,
,
Frgan yang
merupakan tempat
hemopoiesise=tramedullar
adalah...
%.
&. hati dan limpa
C. <ertebra dan
sternum
D.
. hati kal.getah
bening dan lien
9' 9'organ ekstrameduler adalah &atilien
dan #
Nawa/an 4 kurang lengkap
Nawa/an $ masuknya intramedullary juga
,
4
'roses diferensiasi
granula pada leukosit
seri granulosit teradi pada medium..
%. ielobast
&. ielobast
promielosit
C. ielosit
D. ielosit
metamielosit
. ielosit
metamielosit staf
segmen
9 9'pada tahap mielosit sampai segmen/aru dapat di/edakan granulnya
%ni sedikit am/igu juga pilihannya5soalnya 11L P;OS9S (%9;9>S%1S%S9;% G;1>LOS%T ya di tahap mielosit5adapun metamielosit dan seterusnyaitu merupakan kelanjutannya saja
,
5
'ada orang de6asa
granulosit diproduksi
di ...
%. #umsum tulang
&. ien
C. #umsum tulang
lien
D. -elenar limfe
. #umsum tulang
lien kelenar limfe
1 1'karena pem/entukan semua selgranulosit /erada di sumsum tulang
Pada umur "E, minggu yolk sa6
sia , minggu , /ulan hepar5limpa5 3G4
sia , /ulan dst sumsum tulang
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 17/29
,
!
'ernyataan diba6ah
ini benar mengenai
sel limfosit yaitu$
a. bentuknya
bulatoval b. sitoplasma
ber6arna biru
c. tidak bergranula
d. a dan b benar
e. ab dan c benar
9 9'semuanya /enar
Lihat sendiri aja ya5 ada di le6turedr'&itasari EHematopoiesis
,
7
intinya tahapan
pembentukanmonosit yg benar
adalah
a. monoblast
promonoblast
yg lainnya salah
soalnya
b sama c mulai dari
promonoblast
d monoblast
monosit
Soal
kurang
lengkap
lihatpem/ahasan
Proses pem/entukan monosit:
=ono/las promonosit monosit
5'"6 D%%$7:
#iasana penamaannya urut5
=ulai dari ''/las5 pro'sit ''sit
Tapi tidak selalu
8 #ubstansi barrieruntuk permukaan
tubuh
%. kulit
&. mucus
C. asam
lambung
D. saliva
amilase
. microflora
usus
( yang /ukan /arier adalah sali&aamylase
jawa/an 1 /arrier utama permukaantu/uh
jawa/an 4 /arrier permukaan tu/uh
jawa/an $ /arrier kimiawi
jawa/an /arrier /iologis
1
-omponen dari
sistem imun spesifikyang mengatur
pertahanan dari virus
dan bakteri adalah ...
a. #el "
b. #el &
c. -omplemen
d. 0eutrofil
d. 9espon imun
% -enapa sel "$
&akteri @ virus difagosit %"' dipresentasikan ke #el "
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 18/29
2
Aungsi makrofag
dalam sistem imun
innate adalah sebagai
%.
&.C. 'enyai antigen
D.
C #ebenernya fungsi makrofag itu banyak tapi
dalam hal ini yang paling mungkin adalah sebagai
penyai antigen (%'C)
%'C terdiri atas$
a. sel dendritic b. makrofag (sering disebut fagosit
mononuclear)
c. sel &
3
,
fungsi normal dari
saluran limfe adalah
a. lupa
b. lupa
c. tempat
berkumpulnya
makrofag sel td. penyebar
metastasis dari
berbagai aringan
e. semua benar
Bang
palin
g
mung
kin
adala
h C
Aungsi saluran limfe$
H #bg tempat yg optimal untuk
mengumpulkan sel yg
berhubungan dengan antigen
H resirkulasi limfosit
. Isensiti*ation of the immune
responseJ H "empat kontak antara sel & sel
" dan makrofag
imfonodi yang
disebut sister
>osephKs adalah
%.'araumbilical
&.Cervical.
C./nguinal
D.#upraclavicular
% #ister osephLs nodule$
666.cancerournal.net
4
& symptoms adalah
a. demam
b. fatigue
c. keringat malam
hari
d. && turun
e. benar semua
ungkin & symptom maksudnya adalah Ibasic
symptomJ yaitu$
Demam kelelahan (fatigue) keringat malam hari
&& turun dan lain:lain
5
!
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 19/29
7
'emeriksaan biopsy
dilakukan untuk
berikut
kecuali....Mlupa
gmana kalimatnyatp intinya kira2 gini
a. /dentifikasi
histologi
limfadenopati
general
b. identifikasi
histologi
limfadenopati lokal
setelah observasi 3:,
minggu
c. /dentifikasi apakah
limfadenopati ganasd. ;anya untuk
keganasan
e. &enar semua tanpa
kecuali
. ungkin yang dibingungkan di soal ini adalah
pilihan D. secara logika sebenarnya memang
biopsy itu tidak hanya untuk keganasan saa.
%kan tetapi dalam praktiknya mungkin biopsy
ini lebih sering hanya untuk keganasanmengingat prosedur yang cuup sulit+ harus
ada anestesi umum dan !uga sait bagi pasien.
&D%-%0 D0G%0 %#'/9%#/???
4
8
terapi yang
dilakukan untuk
penderita
imunodefisiensi %b
berat dapat
diberikan..
%. /munosupresan
&. %ntibiotik profilaksis
C. kortikosteroid
#. Imunoglobulin
$eplacement
Therapy
. "erapi gen
D asalah disini adalah komponen imunnya
terutama adalah immunoglobulin yang kurang
karena itu dibutuhkan
4
1
4
2
4
3
'engendapan
komplek imun
mengaktifkan
komplemen
masuknya sel radang
ke sinovial
proliferasi fibroblast
akan membentuk ....
a. pannus
b. komplek
trimolekuler c. faktor rhematoid
% Nawa/an 1 panus %ni le6ture dr ahyu :
Pengendapan kompleks imun mengakti&asi sistem komplemen masuknya sel radang ke syno&ial
jaringan granulasi )0/ro/las-/erproliferasi5 mikro&askular dan/er/agai sel radang pannus
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 20/29
d. anti 0... %ntibodi
e. benar semua
4
,
"ermasuk kriteria
klinik #/CC untuk
# 2812 kecuali
a. acute cutaneus
lupus
b. non scarring
alopecia
c. hemolytic anemiad. nasal or oral ulcer
e. anti D0%
Nawa/an 9' Le6ture dr' ahyu :
• SL%$$ 6lasi06ation for SL9
• a6ute 6utaneus lupus5
• 6hroni6 6utaneus lupus5
• oral or nasal ul6er5
•
non s6aring alope6ia5• arthritis5 serositis5
• renal5 neurologi65
• hemolyti6 anemia5
• leukopenia5
• trom/ositopenia
4
Sel ini /erada di&askuler5 /esar5/erinti satu5sitoplasma5/ergranula5/erperan s/g selimun dalamin&asi terhadapparasit'a' neutro0l/' /aso0l6' eosino0ld' monosit
C Se/enernya5 kalau fungsinya in&asiterhadap parasit5 itu pasti 5osinop&il
Tapi yang /ikin /ingung itu keterangan/erinti satunya
4
4
&erikut ini benar
tentang tonsila
faringeal yaitu...
a. &erkripte
b. mempunyai kapsul
sempurna
c. epitel
pseudocompleks
bersilia
d. epitel suamous
comleks non keratin
C Nawa/an $' 9pitel pseudokompleks/ersilia karena saluran pernapasan
Nawa/an 1 itu tonsil palatine danlingualis
Nawa/an 4 semua tonsil tidak/erkapsul sempurna
Nawa/an ( ini utk tonsilla palatinedan lingualis
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 21/29
4
5
4
!
'ernyataan yang
tidak benar mengenai
pembuluh kapiler
limfe adalah ....
a. "ersusun atas sel
endotel
b. erupakan
pembuluh terkecillimfe
c. Dinding pembuluh
tebal tersusun atas
otot polos
d. Aungsi absorbsi
cairan e=ternal yang
berlebih
C Nawa/an $ dinding pem/uluh te/al5tersusun atas otot polos' 3apiler limfedindin!na tipis *a&kan le*i& tipis
dari vena'
4
7
Bang tidak benar
mengenai limfenodi
adalah $
a. tidak berkapsul
b. terdapat corte= paracorte= medula
c. lupa maaf
d. lupa
%. Nawa/an 1 tidak /erkapsul5
limenodi memiliki kapsul f*rosa.
5
8
58. /nvaginasi
nodulus limfoid di
ileum adalah ..
%. -orda medularis
&. 'eyerKs patch
C. -orda biroth
D. &adan hassal
& Nawa/an U 4 : Peyer Pat6h
Pilihan 1 itu /agian in&aginasikorteks limfenodi
Pilihan $ korda /ilroth itu nama lainpulpa putih
Pilihan (
/adan hassal ada di timus5
1
#el retikuler yang
mengalami
degenerasi pada
timus adalah$
%. Corda medullaris
&. 'eyerKs patch
C. Corda &illroth
#. 4adan 3assall
D &adan ;assal$ sel epitel retiuler gepeng
tersusun konsentris mengalami degenerasi
sitoplasma mengandung granula keratohialin dan
filamen sitokeratin.
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 22/29
5
2
#intesis porfirin
didalam hati
mamalia diatur oleh
a. %sam N:amino:O:
keto:adipat b. %mlev
c. Amlev sintetase
d. %mlev hidratase
e. %mlev
dehidrogenase
C
5
3
dalam proses sintesis
profirin
alpha....beta....
(amlev) diproduksi
di $
a. sitosol
b. mitoondriac. ribosom
d. 9 kasar
e. 9 halus
& 'embentukan %mlevaminolevulinic acid (%%)
di dalam mitoondria )
-ondensasi suksinil -o% dengan glisin dikatalisis
oleh %mlev sintetase membentuk asam 5-amino-
6-eto-adipat.
5
,
'ada sel sel
mikrosom
retikuloendotelial
katabolisme heme
dibantu oleh en*im...
a. 3em osidase
b. ;em reduktase
c. ;em hidrolase
d. ;em karboksilasee. ;em hidrogenase
% -%"%&F/# ;
&erlangsung dalam fraksi mikrosom sel:sel
retikuloendotel.
Dikatalisis oleh en*im komplek 3&*
2KSI7&NAS&
#i lecture pa slamet slide 80
5
'ada katabolisme
heme selain
menghasilkan Ae3+
dan CF uga
menghasilkan...
a. 0%D';
b. bilirubin /P
c. biliverdin I9 al"a
d. ;emin
e. F2
C Dengan penambahan F2 lebih lanut dihasilkan$
• /on Ae3+
• CF
• #eumlah ekuimolar biliverdin /P:alfa.
#lide 2,
5
4
n*im yang
mengkatalisis
pembentukan
konugat bilirubin
(bilirubin
diglukoronidase) dari
2 bilirubin
monoglukoronidase
adalah..
%. D':
glukoronidase
transferase
&
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 23/29
4. dismutase
C. D':glukoronil
tranferase
D. dehidrogenase
. sintetase
5
5
"ahap terakhir
sintesis hem adalah
penggabungan besi
ke dalam ....
a. uroporfirin
b. koproporfirin
c. protopor"irin
d. protoporfirinogene. uroporfirinogen
C angkah terakhir
'enggabungan besi ferro ke dalam protopor"irin.
-atalisator $ en*im hem sintase atau ferro kelatase
5
!
'ada uroporfirin
embatan metenil
berubah menadi
embatan...
a. metenil
b.
c.
d. metilen
e.
(maaf lupaaa :QQ:)
D roporfirinogen cincin pirolnya dihubungkan
dengan embatan metilen dan tidak membentuk
sistem cincin konugasi oleh karena itu tidak
ber6arna. 'orfirinogen mudah mengalami auto:
oksidasi oleh cahaya menadi porfirin (uroporfirin
///).
5
7
"hymus adalah satu:
satunya organ
limfoid yang tidak
a.
b.
c.
d.
e. &esar ketika
de6asa
aaf ya kelupaan
nggak sempet
ngapalin dseadanya $(
timus akan rudimenter saat pubertas diganti
menadi aringan lemak.
>adi pada saat de6asa timus tidak membesar
ustru malah mengecil dan hilang
!
8
&lokir pada
limfenodi maka
timbul perbesaran
di...(kira2 kyk
gitu) EEE
: 'embesarran akan teradi di lim"onodi distal
!
1
Bang bukan
merupakan organ
limfoid
a. 'ankreas
b. imfonodi
c. "hymus
% Frgan limfoid ada 2 ni$
Primer $ tymus dan sumsum tulang
Seunder $ lien limfanodi tonsil appendiks
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 24/29
d ien
!
2
!
3
!3. "es dignosis
untuk penegakan
diagnosis
hipesensitivitas type
// dengan biopsy.
enggunakan
mikroskop flouresen
%pa yang terlihatE
a. /g dan
-omplement
b. %ntigen
c. imfosit dan
usinofil
d. akrophag dan
imfosit
e. akrophag dan
giant cell
% Bang harus dipahami adalah sel2 khas yang
terkait pada tiap tipe hipersensitivitas sehingga
ika dideteksi dengan immunoflourescence dapat
terlihat sel2 yang bersangkutan
;# tipe 1 $ sel mast /g granula2
;# tipe 2 $ antibody komplemen sel sitotoksisk
;# tipe 3 $ kompleks imun (antigen antibody)
;# tipe , $ banyak ada "h1 "h2 antibody
sitokin dan lain2
!
,
'ada penderita syok
anafilatoksis
pemberian obat yg
segera dilakukan
adalah
%. /neksi
antihistamin
&. /neksi epinefrin
C. /neksi steroid
D. /nhalasi
bronkodilator
. /nfus 0aCl
D -an tata laksana syok itu
A ir6ay $buka alan nafas
4 reathing $ kaya kasih oksigen pake sungkup
' irculation $ piit antung
# rug $ epinefrin
& valuation
0ah dari pilihan itu yg harus dikasih duluan tuh D
! i respon imun nonspesifik seluler
secara kualitatif
dapat dilakukan
dengan
pemeriksaan...
a. ;itung umlah
leukosit
b. engukur kadar
C9'
c. i hambatan
migrasi leukosit
d. i sitotoksisitas
C a. pilihan %
-uantitatif nonspesifikseluler
b. pilihan & ;umoral non spesifik
c. pilihan C -ualitatif niiii
d. pilihan D mnbuh
e. pilihan -uantitatifnya spesifik
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 25/29
e. "es rosette
!
4
i imunologi non
spesifik humoral
untuk melihat secara
kuantitas apabila
terdapat infeksi
adalah..
%. -adar C3
&. -adar C9'C. i migrasi
leukosit
D. i sitotoksisitas
. "es rousette
& c. a6aban C kualitatif non spesifik sel
d. a6aban D kualitatif spesifik sel
e. a6aban kuantitatif spesifik
!
5
%ntibodi yang dapat
berikatan dengan
antigen lain dari
yang merangsang
produksinya disebut
dengan . . . . .
%. %ntibodi
;eterofilia
&. %ntibodi
;eterolog
C. %ntibodi
;omolog
D. %ntibodi 0on
#pesifik
. %ntibodi
'oliklonal
D b. a6aban & itu harusnya antigen
c a6aban C harusnya antigen
d. yang benar
e. a6aban antibodi yg diproduksi oleh
banyak klon sel plasma
!!
prinsip pemerikasaanlab sampel terlarutR
a.presipitasi
b.aglutinasi
c. /#%
d.
e.
% a. 'ilihan % /tu pemeriksaan buat abagterlarut
b. 'ilihan & &uat yg bentunya partikel
c. 'ilihan CDengan adanya penanda
yaitu en*im
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 26/29
!
7
0y. # 27 tahun
datang dengan
keluhan pusing
selama 5 hari
terutama saat soredan malam hari
mual dan sakit
kepala. dari hasil
pemeriksaan fisik
ditemukan lidah
kotor. dokter
mendiagnosa 0y. #
terkena thypus dan
menyarankan untuk
melakukan
pemeriksaan 6idal.
bila 0y. # positifterkena thypus
endemik maka hasil
pemeriksaannya
adalah.
lupa pilihannya tom
pokoknya cuma inget
a6abannya F S 4,8
yaE
dan itu option C $v
1R4,8 >adi ini merupakan tes 6idal bagi penyakit tipoid
yg endemik sooooo a6abannya itu 1$4,8
%glutinisnya kan ada F;'%'& nah kalo masihyg biasa perbandingannya itu :):;<
78
'emeriksaangolongan darah
berdasarkan reaksi ...
%. aglutinasi
&.presipitasi
C.hemaglutinasi
D.imunokromatograf
i
./#%
% Golongan darah dilihat dari hasil aglutinasinya
7
1
ekanisme
pemeriksaan /C" "&
adalah...%. %glutinasi
&. 'resipitasi
C. ;emaglutinasi
D. /mmunokartografi
. /#%
( Se/enarnya ini sudah sesuai dengannamanya5 %$T U
%mmuno,&romato!rap&
%tu di pilihannya salah ketik atau salahhafal ya 3ok Qkartogra05 haha :(
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 27/29
7
2
ini soalnya kyk gini
"uan - umur 28 th
sering mengeluh
badannya panas dan
lemas. dari pemeriksaan leukosit
$ 3.888 ;t $2!
(kalau gak salah)
dokter mendiagnosa
tuan - menderita
D&D. kesimpulan
apakah yg bs kalian
ambil dari data di
atas E (maaf gak
komplit soalnya
panang bgt)
a. negatif D&D b. akut D&D
c. kronis D&D
d. hasil tidak valid
e. membutuhkan
pemeriksaan lagi
karena tdk terlihat 2
garis
Lihatpem/ahasan
%ntinya5 kita harus paham ini:
7
3
'embuluh darah
yang terluka akan
menimbulkan
teradinya
mekanisme vaskuler berupa
%. ndotel melepas
histamin
&. %desi trombosit
C. "eraktivasinya
trombosit
D. <asokonstriksi
pembuluh darah
. embuat sumbat
trombosit
9 =ungkin untuk soal ini perlu dilihat lagipatogenesisnya /erikut ini
sisannya mekanisme trom/osit
7
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 28/29
7
;asil akhir fase
amplifikasi
hemostasis adalah...
a. platelet yang
dilekati faktor <%<///% /P% dan P%
b. platelet teraktivasi
yang dilekati faktor
<% <///% /P% dan
P%
c. platelet yang
dilekati faktor <%
<///% /P% dan
P/%
d. platelet teraktivasi
yang dilekati faktor
<% <///% /P% danP/%
e. seumlah platelet
dan trombin
teraktivasi
( ntuk soal ini5 liat gam/ar /erikut ini:
7
4
"enase kompleksterdiri dari faktor %. <% <///%
&. <% P%C. <% <///% P%D. ///% <%. </// % P%
%nisala
hpilihan
ataugima
naya
Yang jelas tenase 6omple@ itu ya di gam/ar
ini:
tenase 6omplek <%%%1?%V1
7
5
7
!
7
7
aktivator proses
fibrinolisis melalui
alur eksogen adalah
%. Pa&. P//a
C. kalkein
D. t:pa
. urokinase
streptokinase
9 tk soal ini5 pelajari skema ini ya
7/23/2019 Revisi Suplemen UTK 1 Blok HI
http://slidepdf.com/reader/full/revisi-suplemen-utk-1-blok-hi 29/29
1
8
8
>endalan pada
plasma .....
menyebabkan (lupaa
detilnya maaf) $
%. 'emanangan
6aktu penendalan
&. 'emendekan
6aktu penendalan
C. %ktivasi faktor
pembekuan
D. %ktivasi
fibrinolisis. "rombosit
menurun palsu
# D$'% "5C76'5: