rhd teti referat.pptx

Upload: tetipuspitasari70

Post on 05-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    1/20

    Rheumatic HeartDisease

    Oleh:Teti Puspita Sari

    201510401011032

    Pembimbing : dr Dian !a"ar#ati$ Sp %P

    S&! '(&) P*+,-.'T %-+T)+/RS) H-%' S)R- -,-

    !-.)(T-S .*DO.T*R-+ )+' *RS'T-S &)H-&&-D',-H

    &-(-+/201

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    2/20

    DEFINISI

    Rheumatic Heart Disease atau Penyakit Jantung Rematik adalah

    Kelainan katup jantung yang menetapakibat demam rematik

    erutama mengenai katup mitral!"#$% dan a&rta !'#$%Kelainan yang terjadi dapat berupainsu(siensi) sten&sis) atau keduanya

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    3/20

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    4/20

    EPIDE*I+,+-I

    Di seluruh dunia) PJR masih merupakanmasalah kesehatan yang utama. PJRKr&nis diperkirakan terjadi pada #/01

    juta anak/anak dan de2asa muda341.111 &rang meninggal karenapenyakit ini setiap tahun. 5ngka

    kematian dari penyakit ini masih 6$/61$.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    5/20

    E I+,+-I

    Fakt&r risik& PJR6. Ri2ayat in8eksi Strept&c&ccus sebelumnya'. -enetik 9 lebih sering pada kembarm&n&:ig&tik dan

    berhubungan dengan H,50. Kemiskinan dan kepadatan penduduk;.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    6/20

    P5 +FISI+,+-I

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    7/20

    -EJ5,5 K,INIS

    KarditisDitemukan sekitar #1$ pasien DR 5kut.-ejala dini karditis adalah rasa lelah) pucat)tidak berghairah) dan anak tampak sakitmeskipun belum ada gejala/gejala spesi(k.Diagn&sis klinis karditis yang pasti 9perubahan si8at bunyi jantung &rganik)ukuran jantung yang bertambah besar)terdapat tanda perikarditis) dan adanyatanda gagal jantung k&ngesti8.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    8/20

    P&liarthritis*uncul tiba/tiba dengan nyerimeningkat pada 6'/'; jam) diikutireaksi radang.*igrasi arthritis membutuhkan 2aktu0/> minggu

    Eritema *arginatum

    Eritema dengan tepi sirsinata)ataukadang/kadang tepi tidak teratur.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    9/20

    K&rea?iasanya muncul setelah peri&delaten yang panjang) yaitu '/> bulansetelah in8eksi Strept&k&kkus danpada 2aktu seluruh mani8estasi DRlainnya mereda.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    10/20

    N&dulus SubkutanPada karditis akti8 yang berat → beberapa minggu sesudah penyakitdimulai.Si8at 9 tidak nyeri dapatdigerakkan)ukuran berbeda/beda.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    11/20

    -EJ5,5 *IN+R6. Demam 9 0@/04A= → n&rmal '/0 minggu

    tanpa peng&batan.'. P&liartralgia9 sakit pada sendi tanpa adagejala/gejala radang.0. Perubahan EK- 9 pemanjangan interBal PR

    C c

    ;. ,ED ) leuk&sit&sis) anemia) =RP #. Pemeriksaan bakteri&l&gisGser&l&gis9 5S + ! 6/' minggu %) puncaknya 0/#

    minggu) menetap) lalu turun.>. Ri2ayat adanya demam rematik

    sebelumnya atau adanya penyakit jantung

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    12/20

    KRITERIA JONES

    .R'T*R'- &-,ORKarditisP&liartritisK&rea

    N&dus subcutanEritema marginatum.

    ,ab9 / ,ED meninggi / =RP p&siti8 / ,euk&sit&sis / 5nemia / EK- 9 perubahan

    terutama PRmemanjang.

    .R'T*R'- &'+ORRi2ayat demamreumatiksebelumnya

    Kelainan jantungrematik5rtralgiaDemam.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    13/20

    KRITERIA WHO 2004

    Kategori Diagnostik Kriteria

    DR serangan pertama 2 mayor + 1 minor dan2 minor + bukti infeksi SGA

    DR rekuren tanpa PJR 2 mayor atau 1 mayor + 2 minor + bukti infeksi SGA

    DR rekuren dengan PJR 2 minor + Bukti infeksi SGA

    Korea Sydenham idak per!u kriteria mayor atau

    infeksi SGAPJR "S murni # "S + "$ #Penyakit katub aorta

    idak diper!ukan kriteria !ainnyauntuk mendiagnosis PJR

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    14/20

    PE*ERIKS55N PEN

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    15/20

    PEN5 5,5KS5N55N

    Pencegahan Primer

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    16/20

    PEN=E-5H5N SEK

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    17/20

    IR5H ?5RIN-

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    18/20

    PE*?ERI5N S ER+ID

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    19/20

    K+*P,IK5SI

    -agal jantung dari insu(siensi katup!rematik karditis akut% atau sten&sis!rematik karditis kr&nik%.5ritmia atrialEdema pulm&nalEnd&karditis in8eksiEmb&li sistemik.

  • 8/15/2019 RHD teti referat.pptx

    20/20

    PR+-N+SIS

    5danya atau tidak adanya kerusakan jantung permanen menentukanpr&gn&sis.Perkembangan dari penyakit jantungresidual dipengaruhi &leh 0 8akt&r) yaitu9

    6.Keadaan jantung pada a2al terapi.'.Kekambuhan demam reumatik.0.Regresi dari gangguan jantung.