Ricketts-féle teleröntgen Ricketts-féle teleröntgen analízis gyakorkati analízis gyakorkati

alkalmazásaalkalmazásaÖsszeállította: Dr. Budai MáriaÖsszeállította: Dr. Budai Mária

Főbb pontok és vonalakFőbb pontok és vonalak

CCCC: foramen rotundum: foramen rotundumDCDC: collum mand. : collum mand. középpontjaközéppontjaXiXi: ramus középpontja: ramus középpontjaPmPm: suprapogonion: suprapogonion

PTVPTV: a FH-ra merőleges vonal, : a FH-ra merőleges vonal, amely érinti a fossa pterygoidea amely érinti a fossa pterygoidea hátsó részét.hátsó részét.

Ricketts teleröntgen analíziseRicketts teleröntgen analíziseOrthopediai értékelésOrthopediai értékelés

KoponyaalapKoponyaalap: Ba,N-FH : Ba,N-FH (27/3) (27/3)ArctengelyArctengely: : For.rot,Gn-Ba,N (90/3)For.rot,Gn-Ba,N (90/3)ArcmélységArcmélység: : FH-N,Pog (87/3)FH-N,Pog (87/3)Kónusz szögKónusz szög: : N,Pog-Go,Gn (68/4)N,Pog-Go,Gn (68/4)

Ricketts teleröntgen analíziseRicketts teleröntgen analízise mérések a felső állcsonton mérések a felső állcsonton

KonvexitásKonvexitás: N,Pog-A (2/2mm): N,Pog-A (2/2mm)Felső állcsontfekvésFelső állcsontfekvés: FH-N,A (90/2): FH-N,A (90/2)Maxilla inklinációMaxilla inklináció: PTV-SNA,Xi (85/1): PTV-SNA,Xi (85/1)

Ricketts teleröntgenanalíziseRicketts teleröntgenanalízisemérések az alsó állcsontonmérések az alsó állcsonton

Mandibuláris szögMandibuláris szög: FH-Go,Gn (26/6): FH-Go,Gn (26/6)Alsó állcsontfekvésAlsó állcsontfekvés: PTV-Go,Gn (76/4): PTV-Go,Gn (76/4)ÁllkapocsszögÁllkapocsszög: Go (126/4): Go (126/4)

Növekedési irányokNövekedési irányok

Mandibuláris felszínMandibuláris felszín: : DC,Xi-Xi,Pm (26/4)DC,Xi-Xi,Pm (26/4)

Alsó arcmagasságAlsó arcmagasság::Xi,Pm-Xi,SNA (47/4)Xi,Pm-Xi,SNA (47/4)

Teljes arcmagasságTeljes arcmagasság::Ba,N-Xi,pog (66/3)Ba,N-Xi,pog (66/3)

Indexek és egyéb mérésekIndexek és egyéb mérések IndexekIndexek::PFH:AFH S,Go-N,Gn 62-65%PFH:AFH S,Go-N,Gn 62-65%LFH:TFH ANS,Gn-N,Gn 54-58%LFH:TFH ANS,Gn-N,Gn 54-58%

FHI= PFH/AFH FHI= PFH/AFH - Ha nagyobb- Ha nagyobba mandibula növekedése a mandibula növekedése előre, felfelé irányulelőre, felfelé irányul- Ha kisebb - Ha kisebb a mandibula növekedése a mandibula növekedése hátra, lefelé irányulhátra, lefelé irányul

Orthodontiai mutatókOrthodontiai mutatók

+1>APo+1>APo: +1-A,Pog (+1/2mm): +1-A,Pog (+1/2mm)

-1 Extrusio>occl-1 Extrusio>occl: (+1/1): (+1/1) occlusiós sík és az alsóocclusiós sík és az alsó metszőél távolság metszőél távolság -1 Inklináció>Apo-1 Inklináció>Apo: (22/4): (22/4)alsó metszők tengelye és alsó metszők tengelye és az A,Pog által bezárt szög az A,Pog által bezárt szög 6>PTV6>PTV: (kor+3mm): (kor+3mm)a felső 6-os hátsó felszínea felső 6-os hátsó felszíne és a PTV közötti távolságés a PTV közötti távolság

Tweed analízisTweed analízis

IMPA=90IMPA=90°°FMIA=65FMIA=65°°FMI=25FMI=25°°

Radney elveRadney elve

Kezelés végére a felső metsző tengelye Kezelés végére a felső metsző tengelye legyen párhuzamos a Ricketts–féle legyen párhuzamos a Ricketts–féle arctengellyel.arctengellyel.

Björk analízisBjörk analízisNSAr=120NSAr=120°°SArGo=143SArGo=143°°ArGoMe=130ArGoMe=130°°

∑∑=396=396°°

Ha az érték kisebb→szögletesebb Ha az érték kisebb→szögletesebb mandibula, előreirányuló rotációmandibula, előreirányuló rotáció

Ha az érték nagyobb→hátrairányuló Ha az érték nagyobb→hátrairányuló rotáció, vertikális növekedésrotáció, vertikális növekedés

Wits analízisWits analízisNormál érték: Normál érték: nők: 0mm nők: 0mm ffi: 1mmffi: 1mm

Ha az érték > 10mm Ha az érték > 10mm műtéti műtéti megoldásmegoldás

Ha az érték< 5mm Ha az érték< 5mm készülékkel befolyásolhatókészülékkel befolyásolható

Wits analízis (A-B)Wits analízis (A-B)

Wits analízisWits analízis

LegfontosabbLegfontosabb b basalis asalis szögek szögek összefoglalásaösszefoglalása

Arctengely CC,Gn-BaN (90/3)Arctengely CC,Gn-BaN (90/3) Arcmélység FH-NPg ( 87/3)Arcmélység FH-NPg ( 87/3) Kónusz szög 68/4Kónusz szög 68/4 Felső állcsont fekvés FH-NA (90/2)Felső állcsont fekvés FH-NA (90/2) Maxilla inclinatio PTV-SNAXi (85/1)Maxilla inclinatio PTV-SNAXi (85/1) Mandibularis felszín DCXi-XiPm (26/4)Mandibularis felszín DCXi-XiPm (26/4) Alsó arcmagasság XiPm-XiSNA (47/4)Alsó arcmagasság XiPm-XiSNA (47/4) Teljes arcmagasság BaN-XiPg (66/3)Teljes arcmagasság BaN-XiPg (66/3) PFH:AFH (62-65%) S Go-NGnPFH:AFH (62-65%) S Go-NGn LFH:TFH (54-58%) SNA Gn-NGnLFH:TFH (54-58%) SNA Gn-NGn

Dentális, és lágyrész mutatókDentális, és lágyrész mutatók

+1>Apg (+1/2)+1>Apg (+1/2) -1 Extr.> Occl.sík (+1/1)-1 Extr.> Occl.sík (+1/1) -1 Incl.>APg (22/4)-1 Incl.>APg (22/4) 6>PTV (+3/2)6>PTV (+3/2) Ajak protrusio (-2/2)Ajak protrusio (-2/2)

Ricketts analízisRicketts analízis

EsetismertetésekEsetismertetések Az alábbi analízisek alapján Az alábbi analízisek alapján I. Ricketts analízisI. Ricketts analízis II. Tweed analízisII. Tweed analízis III. Björk analízisIII. Björk analízis IV. Wits analízis IV. Wits analízis V. Radney analízisV. Radney analízis

Az esetek dr. Péntek Hajnalka és dr. Kerék Beatrix munkái, mivel házi használatra készültekAz esetek dr. Péntek Hajnalka és dr. Kerék Beatrix munkái, mivel házi használatra készültekaz ötszögelések elmaradtak.az ötszögelések elmaradtak.

1. eset

2. eset

3. eset

4. eset

5. eset

6. eset

7. eset

8. eset

9. eset

Steiner analísisSteiner analísis

Steiner 1950. Első modern analysis.Steiner 1950. Első modern analysis.Referencia-sík:az elülső cranialis sík ( SN)Referencia-sík:az elülső cranialis sík ( SN)az arc felső harmadát veszi alapul.az arc felső harmadát veszi alapul.

Ricketts analísisRicketts analísis

Ricketts 1960.Ricketts 1960. Referencia-síknak a FH-t ( porion-orbitale) Referencia-síknak a FH-t ( porion-orbitale)

veszi alapul, az arc középső harmadában mér.veszi alapul, az arc középső harmadában mér.

Cervera analísisCervera analísis

Cervera 1970.-Tweed elvei alapján.Cervera 1970.-Tweed elvei alapján. Referencia síknak az occlusiós síkot használja az Referencia síknak az occlusiós síkot használja az

arc alsó harmadában.arc alsó harmadában.

A három modern analysis A három modern analysis összevetése.összevetése.

A Steiner systema a craniofaciális A Steiner systema a craniofaciális complexum felső harmadát viszonyítja az complexum felső harmadát viszonyítja az alsó harmadhoz.alsó harmadhoz.

A Ricketts systema a közép arcot A Ricketts systema a közép arcot viszonyítja az alsó harmadhoz.viszonyítja az alsó harmadhoz.

Cervera csak az alsó harmadot vizsgálja.Cervera csak az alsó harmadot vizsgálja.

ÖsszefoglalásÖsszefoglalás

A teleröntgen egy jól használható A teleröntgen egy jól használható segédeszköz a diagnózis segédeszköz a diagnózis

és a kezelési terv precíz elkészítéséhez,és a kezelési terv precíz elkészítéséhez, dokumentációnkhoz.dokumentációnkhoz.

KonklusióKonklusió

A modern cephalometria a skeletális és A modern cephalometria a skeletális és dentális viszonyt értékeli a horizontális és dentális viszonyt értékeli a horizontális és vertikális síkban.vertikális síkban.

A cephalometria jó segédeszköz, segít az A cephalometria jó segédeszköz, segít az arc harmóniáját megteremteni, de mellette arc harmóniáját megteremteni, de mellette elengedhetetlen a klinikai vizsgálat, modell elengedhetetlen a klinikai vizsgálat, modell analysis, növekedés tanulmányozása a analysis, növekedés tanulmányozása a megfelelő kezelési terv végrehajtásához.megfelelő kezelési terv végrehajtásához.

Köszönöm a figyelmet!Köszönöm a figyelmet!