sartori brescia
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I.S.S. PERCORSO NASCITA 25 ASL
2 indagini 2008 / 2011 !
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7.293 donne INTERVISTATE
tasso rispondenza 95% al 1° contatto,
tasso rispondenza 79% a 12 mesi
26.600 questionari
GRAVIDANZA
!TROPPE GRAVIDANZE FISIOLOGICHE SEGUITE DAL GINECOLOGO !TROPPE ECOGRAFIE !BASSA ASSUNZIONE DI ACIDO FOLICO PERICONCEZIONALE !POCHE INFORMAZIONI IN GRAVIDANZA SU ALLATTAMENTO !BASSA PARTECIPAZIONE AI CAN DI DONNE CON
·BASSA SCOLARITA’ ·NON OCCUPATE FUORI CASA ·STRANIERE !
DIFETTO DI OFFERTA ATTIVA DEI CAN !
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AREE STRIDENTI
PARTO
!TROPPE INDUZIONI !TROPPE EPISIOTOMIE !TROPPI CESAREI !POCO SOSTEGNO ALL’ESPERIENZA DEL DOLORE
!!!!
AREE STRIDENTI
ALLATTAMENTO E DOPO
!INADEGUATI PELLE A PELLE E PRIMA POPPATA !POCA OSSERVAZIONE DELLA POPPATA !POCO ALLATTAMENTO ESCLUSIVO ALLA DIMISSIONE E A 3 MESI !ECCESSIVA RIDUZIONE ALLATTAMENTO ESCLUSIVO/COMPLETO A 6 MESI !TROPPE PRESCRIZIONI DI LATTE ARTIFICIALE (PEDIATRI OSP E LIBERA SCELTA) !TROPPI PROBLEMI DI ALLATTAMENTO NEI PRIMI 3 MESI !TROPPI DISAGI PER LA SUTURA !POCO SOSTEGNO NEL DOPO !DISAGIO NEL DOPO PER STANCHEZZA !
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AREE STRIDENTI
www.iss.it/publ/rapp
CHE FARE?
Incontri Accompagnamento
Nascita (IAN)
L’efficacia
LE DONNE CHE FREQUENTANO GLI IAN
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▪Sono a minor rischio di avere un taglio cesareo
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▪ Sono a minor rischio di ripetere un cesareo aumentando la possibilità di un parto spontaneo
▪ Scelgono più facilmente il luogo del parto
▪Richiedono meno frequentemente
l'uso di analgesici, preferiscono ▪ altre strategie di sollievo dal dolore
(immersione in acqua, movimento, massaggio)
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▪ Si recano in ospedale in travaglio attivo
▪ Allattano già al parto, più a lungo in modo esclusivo e per più tempo (6 mesi, 2 anni).
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▪ Accettano più frequentemente la visita domiciliare in puerperio !
▪ Hanno più informazioni sulla contraccezione e più probabilità di usare un anticoncezionale efficace alla ripresa dei rapporti.
▪Sono a minor rischio di vivere disagi emotivi dopo la nascita
!
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▪ Smettono più facilmente di fumare in gravidanza e riprendono in minor misura o non riprendono.
ASL TO 3
ASL TO 3
Settembre 2011 Mappatura aziendale corsi di
accompagnamento alla nascita (CAN)
2011 - 2012 Formazione dipartimentale
Febbraio – ottobre 2012 Revisione aziendale CAN
Novembre2012 Quaderno per operatori
Incontri di accompagnamento alla nascita (IAN)
19 febbraio 2013
SETTEMBRE 2011 MAPPATURA IAN
la Direzione Aziendale
attribuisce per l'anno 2012 L’OBIETTIVO SPECIFICO AZIENDALE
«Revisione dei corsi di accompagnamento alla nascita, con l'elaborazione di raccomandazioni
per l'organizzazione, la conduzione e la valutazione, di cui dovranno essere presentati un
documento e il report sui dati».
Obiettivo uniformare:
▪ Strategie creative ed efficaci per raggiungere le donne (OFFERTA ATTIVA)
▪ Numero incontri ▪ Argomenti irrinunciabili ▪ Modalità di conduzione ▪ Strumenti di valutazione
FORMAZIONE
CORSO DI METODOLOGIA !
Organizzare, condurre e valutare gli Incontri di Accompagnamento alla
Nascita !
Anni 2011-2012 !!!!
Docenti !
Piera Maghella Maita Sartori Consulenti Istituto Superiore Sanità
FORMAZIONE
PROGETTAZIONE STRATEGICA
In ASL si costituisce il Gruppo di Revisione
LAVORA da Febbraio a Novembre 2012 !
SUDDIVISO in 4 sottogruppi
CONDIVIDE gli elaborati in 9 incontri.
Supervisione della docente Piera Maghella Consulenza di esperti: OMS Ostetrica Susanne Houd
BCLC Tiziana Catanzani,
ISS Michele Grandolfo,
DoRS Elena Coffano
I SOTTOGRUPPIOBIETTIVI ED ORGANIZZAZIONE (il perché e a chi) Iannello Francesca, Marangon Isabella, Miretti Ornella. !CONTENUTI (il cosa) Alimonti Daniela, Pizzo Mattia, Vallerino Paola. METODOLOGIA (il come) Cardinale Pia, Marra Anna Maria, Ostorero Elisa, Sgambati Maria.
VALUTAZIONE, PIANIFICAZIONE E STRUMENTI (cosa funziona, cosa migliorare) Dugaro Anna Lisa, Trivero Vittorina, Vair Cristina.
!SOSTEGNO di Colleghe e Colleghi COORDINAMENTO Maita Sartori
20 operatori per complessive 200 ore di lavoro in 10 mesi
argomenti 2 ore e 30 minuti alla settimana
PROGETTAZIONE DIPARTIMENTALEÉQUIPE TERRITORIO OSPEDALESTRUMENTI METODOLOGICI COMUNI SCELTA ACCURATA DI PAROLE ED IMMAGINI STRUMENTI PER LA VALUTAZIONE MATERIALE INFORMATIVO EBM AGGIORNATO
ASPETTI VALORIZZANTI
Dal Quaderno IAN dell’ASL TO3
!Ad un libro fruibile in
tutta ITALIA
Richiedibile al sito: www.numeriprimiditore.com
In mano a ciascun operatore coinvolto negli IAN