Se utiliza para referirse a “hormonas locales”, en elsentido de mediadores endógenos presentes en diversostejidos cuyo blanco está muy cerca del sitio de suliberación (incluso en la misma célula liberadora);muchas de ellas son producidas por el organismo enrespuesta a cambios o agresiones localizadas.

Adenosina -- Cininas -- Factores quimiotácticos Histamina -- Leucotrienos -- Óxido Nítrico Prostaglandinas -- Serotonina -- Tromboxanos

Amina biogénica, ubicada en Sistema Nervioso Central, células parietales gástrica, mastocitos, basófilos y muchas otras células.

Receptores Tipos H1 localizado en SNC, en el músculo liso de vías aéreas, gastrointestinal y genitourinario, cardiovascular, médula adrenal, células endoteliales, linfocitos.

Activación : quimiotaxis de neutrófilos y eosinófilos , y de otros mediadores, Interferón Gamma y el FNT; implica su participación en manifestaciones como prurito, vasodilatación, dolor, rubor, broncoconstricción, contracción intestinal

H2:Relacionado con la secreción gástrica de ácido clorhídrico.Autoreceptor en células como los mastocitos, respuesta inmunehumoral como celular.

H2: Secreción gástricaH3: Relacionado con neuronas histaminérgicas, autoreceptor neuronal presináptico, limita la función histaminérgica en el SNC; modula la presináptico, limita la función histaminérgica en el SNC; modula la función dopaminérgica, serotoninérgica, colinérgica y noradrenérgica. Participa en reacciones inflamatorias relacionadas con las vías aéreas y es uno de los mediadores del prurito que acompaña a las reacciones alérgicas.

H4:Predomina ampliamente en la médula ósea y en células hematopoyéticas periféricas, intestino, bazo, timo, células gliales, y diversas células como los neutrófilos, eosinófilos, células T. Además participa en la hematopoyesis, y tiene un células T. Además participa en la hematopoyesis, y tiene un papel en la quimiotaxis eosinofílica.

Se obtiene por hidroxilación y descarboxilación secuencial del triptófano.

Se localiza a nivel gastrointestinal (células enterocromafines gastrointestinales), > 90 %; el resto localizado a nivel del SNC y de las plaquetas.

SNC: Interviene en la regulación del apetito, la termorregulación, SNC: Interviene en la regulación del apetito, la termorregulación, estado emocional, comportamiento sexual, aprendizaje y memoria, ansiedad, modulación del dolor, regulación del sueño, la agresividad, emesis.

Músculo liso:Efecto constrictor en las vías aéreas; efecto procinético en el tracto gastrointestinal y vasoconstricción a nivel vascular.

Sin embargo, la serotonina puede mediar vasodilatación dependiente del endotelio en ciertos lechos vasculares (músculo esquelético y cardiaco). esquelético y cardiaco).

Plaquetas:Participa en la hemostasia, favorece la agregación plaquetaria.

Los receptores serotoninérgicos (5-HT) incluyen al menos 15 subtipos.

Receptores 5-HT1 : (A-B-C-D-E-F) ubicados sobre todo a nivel del tallo encefálico, mediando inhibición como autorreceptores serotoninérgicos.

Receptores 5-HT2 : (A-B-C) ubicados en la corteza cerebral y a nivel plaquetario. plaquetario.

Receptores 5-HT3 : Están presentes sobre todo en las terminales parasimpáticas gastrointestinales, pero también en zonas encefálicas como el área postrema.

Receptores 5-HT4:Entre las localizaciones más importantes se encuentran algunas del SNC, hipocampo y otras de tipo gastrointestinal, como las neuronas de los plexos entéricos, músculo liso y células secretoras.

Receptores 5 -HT6, 5-HT7: Receptores 5 -HT6, 5-HT7: involucrados en la relajación del músculo liso y de vasos sanguíneos.

Derivados de ácidos grasos liberados de los fosfolípidos de las membranas por la Fosfolipasa A2, ante estímulos físicos o químicos

Los 2 grupos de eicosanoides más importantes son las prostaglandinas y los leucotrienos.

La cicloxigenasa (COX) son enzimas mitocondriales y la lipoxigenasa La cicloxigenasa (COX) son enzimas mitocondriales y la lipoxigenasa (LOX) son enzimas citosólicas.

Si el ácido araquidónico es sustrato de la COX se produce la cascada de prostaglandinas. Si actúa la LOX se producen leucotrienes

COX1 es constitutiva y está presente en la mayoría de las células del organismo, responsable de las funciones fisiológicas de homeostasis (citoprotección gástrica, mecanismo de regulación del tono vascular, del tono bronquial, de la contracción uterina, agregación plaquetaria)

COX2 es una enzima inducida por citokinas, factores de crecimiento, factores séricos, y otros mediadores de lesión tisular. Aparece en procesos inflamatorios y puede ser inhibida por glucocorticoides como procesos inflamatorios y puede ser inhibida por glucocorticoides como la dexametasona y por inhibidores selectivos denominados coxib.

COX2 estaría en el cerebro y riñón como enzima constitutiva

Los corticoides inducen la síntesis de lipocortina que esinhibidora de la fosfolipasa A2, la que inhibe la síntesis de PGs y Lts., también pueden inhibir la COX2.

COX 1 distribuido en riñón, plaquetas, endotelio vascular, mucosa gástrica, intestino.

COX2 distribuido en SNC, riñón, ovarios, células epiteliales, sinoviales, condrocitos, fibroblastos y macrófagos.

Célula endotelial PGI2 : antiagregante plaquetario, vasodilatadora, citoprotectora gástrica y duodenal y en aparato yuxtaglomerular libera renina (natriuresis). Aumenta el flujo sanguíneo renal. Evita la aparición cardiopatía isquémica

Mastocitos PGD2 : procesos alérgicos, broncoconstricción, dolor, vasodilatación y leve efecto antiagregante.vasodilatación y leve efecto antiagregante.

Plaquetas TXA2: agregante plaquetario intravascular, contraemúsculo liso de arterias y bronquios (vaso/bronconstricción). Induce fenómenos trombóticos.

PGE2: riñón, útero, intestino, pulmón, vascularvasodilatación, natriuresis, diuresis, y antagoniza los efectos presores Angiotensina II y Noradrenalina, relajación del musculo liso. Citoprotección

PGF2a: es vasoconstrictora y producida por la mayoría de PGF2a: es vasoconstrictora y producida por la mayoría de los órganos = que PGE2

PGI2: mejora el tono y permeabilidad vascular: comparte su acción con el óxido nítrico. Antagoniza los efectos del TXA2.

PGI2 y PGE2 : En la circulación perinatal ayuda a mantener abierta el conducto arterioso. Mediante el uso de indometacina es posible inducir el cierre en lactantes prematuros, o con el uso es posible inducir el cierre en lactantes prematuros, o con el uso de PG prolongar su persistencia en recién nacidos con enfermedades congénitas.

PGE1: efecto antiagregante plaquetario y vasodilatadora coronaria.La ingesta de etanol da lugar a un incremento dosis-dependiente de PGE1,

• La PGE1 procede del ácido dihomogammalinolénico, cuya formacióndepende de la ingesta de ácidos grasos esenciales.

• En países con consumo elevado de vino se tienden a consumir más grasaspoliinsaturadas. (Francia)

• Este sería uno de los tantos factores por los cuales el vino es protector de la cardiopatía.

Análogo termoestable de la PGE1 activo por vía oral.Comercializado para el tratamiento de la úlcera péptica, no aprobado para la hemorragia puerperal ni para ninguna otra indicación relacionada con la gestación.

Numerosos ECC demuestran que puede tener varias indicaciones:� Interrupción electiva de la Gestación

� Preparación cervical para el parto u otros procedimientosIntrauterinos

� Inducción del parto y el tratamiento de la hemorragia postparto

PGE 2- Dinoprostona endocervical en gel : dilatación ymaduración del cuello uterino, previa a inducción del parto, enmujeres con embarazo a término o al comprobar la madurezpulmonar fetal en pacientes con condiciones desfavorables para lainducción.

Constituye el medio más utilizado para favorecer la maduración Constituye el medio más utilizado para favorecer la maduración cervical.

RAM: alteraciones del ritmo cardíaco fetal, bradicardia fetal,náusea, vómito y diarrea en la madre, hiperestimulación uterina,rotura uterina y fiebre

Agonista selectivo PGF2a - - Favorece la salida de humor acuoso a través de los tejidos de la úvea y la esclerótica--flujo y cortocircuita el drenaje que está obstruido

Puede producir pigmentación del iris, hiperemia conjuntival y depósitos corneales. Agravamiento del asma y y depósitos corneales. Agravamiento del asma y broncoespasmo

Otros Ag. PGF2a : bimatoprost y travoprost

Leucotrienes : mediadores químicos producidos a partir del acido araquidónico por acción de la lipooxigenasa.Tipos: LTB4, LTC4, LTD4, LTE4,

LTB4 : actividad quimiotáctica, desgranulacion de leucocitos,

LTC4, LTD4 ,: Involucrados en procesos de anafilaxia y asma.