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SECRETARÍA DE SALUD

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LA DIVISIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA Y MEDICINA PREVENTIVA

FEBRERO, 2013

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

Hoja: 1 de 11

CONTROL DE EMISIÓN

Elaboró : Revisó : Autorizó:

Nombre Dr. Rafael Figueroa Moreno Dr. Rafael Figueroa Moreno Dr. Rafael Ricardo Valdéz Vázquez

Puesto-Cargo Jefe de División Jefe de División Subdirector

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

CONTENIDO

PAG.

INTRODUCCIÓN

2

I.- OBJETIVO DEL MANUAL

3

II.- MARCO JURÍDICO

4

III.- PROCEDIMIENTOS

1. PROCEDIMIENTO PARA EL PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL.

2. PROCEDIMIENTO PARA EL ESTUDIO DE BROTE DE ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS.

3. PROCEDIMIENTO PARA EL PROGRAMA DE HIGIENE DE MANOS.

4. PROCEDIMIENTO PARA EL REGISTRO Y ESTUDIO DE EPISODIOS DE INFECCIONES NOSOCOMIALES.

5. PROCEDIMIENTO PARA LA NOTIFICACIÓN DE MORBILIDAD Y CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES.

6. PROCEDIMIENTO PARA EL ESTUDIO DE BACTEREMIAS ASOCIADAS A MEDIOS INVASIVOS.

7. PROCEDIMIENTO PARA LA CAPACITACIÓN Y DOCENCIA A PROFESIONALES DE SALUD.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

INTRODUCCIÓN

La División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva es dependiente de la Subdirección de Epidemiología e Infectología, que a su vez depende directamente de la Dirección Médica de este hospital. Desde la creación de la División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva, se han dirigido sus funciones al acopio de información del tipo epidemiológico para la toma de decisiones y las realiza en base a los datos de la morbilidad y mortalidad en los diferentes servicios del Hospital. También aplica los lineamientos para la ministración, manejo, conservación y vigilancia epidemiológica de productos biológicos. El presente Manual de Procedimientos se elaboró de acuerdo a la Estructura Orgánica Funcional autorizada por la H. Junta de Gobierno en la Primera Sesión Ordinaria 2011, celebrada el día 11 marzo de 2011 y considerando la Guía Técnica para la elaboración de Manuales de Procedimientos, emitido por la Dirección General de Programación Organización y Presupuesto de la Secretaría de Salud, y la actualización se realizará de acuerdo con los cambios que surjan de la dinámica cotidiana en el desempeño de las funciones y atribuciones encomendadas, así como por modificaciones a la estructura Orgánica Funcional. La actualización se realizará de acuerdo con los cambios que surjan de la dinámica cotidiana en el desempeño de las funciones y atribuciones encomendados, así como por modificaciones a la estructura Orgánica Funcional. Las áreas responsables de la elaboración y actualización del Manual de Procedimientos son: esta área con revisión técnica de la Subdirección de Planeación, a través del Departamento de Organización y Métodos de este hospital. Una vez autorizado este manual por las instancias competentes, será de observancia general y para su difusión se hará del conocimiento del personal del área. El presente manual consta de 7 procedimientos, congruentes con las atribuciones del Hospital General “Dr. Manuel González” y concuerdan con las actividades que se llevan a cabo en las áreas que lo conforman: Áreas Sustantivas o Médico-Asistenciales, Enseñanza, Investigación y Administrativas.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

I.- OBJETIVO DEL MANUAL

Establecer las políticas, normas y mecanismos para el desarrollo de las actividades inherentes al área, así como el estudio de la etiología y la epidemiología de la salud y la enfermedad, analizando todos los factores que en ellas influyen, para de esta manera poder formular medidas preventivas específicas; también proporcionar educación al individuo y a la familia referente a los métodos para mantener y fomentar su salud, además la creación de hábitos que los lleve a tener un control médico individual, en las diferentes etapas de la vida, a través de un examen periódico de salud.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

II.- MARCO JURÍDICO

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. 05-II-1917. Última Reforma D.O.F. 09-VIII-2012. LEYES Ley General de Salud. D.O.F. 7-II-1984. Última reforma D.O.F. 07-VI-2012. Ley Federal de Procedimiento Administrativo. D.O.F. 04-VIII-1994. Última reforma D.O.F. 09-IV-2012. Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. D.O.F. 11-VI-2002. Última reforma D.O.F. 08-VI-2012. Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores. D.O.F. 25-VI-2002. Última reforma D.O.F. 25-IV-2012. Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. D.O.F. 13-III-2002. Última reforma D.O.F. 15-VI-2012. Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación. D.O.F. 11-VI-2003. Última reforma D.O.F. 09-IV-2012. Ley de Asistencia Social. D.O.F. 01-VI-2011. Última reforma D.O.F. 08-VI-2012. Ley General para la Inclusión de las Personas con Discapacidad. D.O.F. 30-V-2011.


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1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Ley de Salud para el Distrito Federal. G.O.D.F. 17-IX-2009. Última reforma G.O.D.F. 08-VIII-2011. Ley Ambiental del Distrito Federal. Gaceta Oficial del D.F. 13-I-2000. Última reforma Gaceta Oficial del D.F. 03-V-2011. Ley de Protección a la Salud de los no Fumadores en el Distrito Federal. Gaceta Oficial del D.F. 29-I-2004. Gaceta Oficial del D.F. 03-X-2008. REGLAMENTOS Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Sanidad Internacional. D.O.F. 18-II-1985. F.E. D.O.F. 10-VII-1985. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos. D.O.F. 20-II-1985. F.E. D.O.F. 09-VII-1985. Última Reforma 27-I-2012 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. D.O.F. 14-V-1986. Última Reforma D.O.F. 04-XII-2009. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. D.O.F. 06-I-1987. Reglamento General de Seguridad Radiológica. D.O.F. 22-XI-1988. F.E. 09-I-1989 Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de Trabajo. D.O.F. 21-I-1997. Aclaración: D.O.F. 21-I-1997.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Reglamento de Insumos para la Salud. D.O.F. 04-II-1998. Última reforma D.O.F. 17-V-2012. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Publicidad. D.O.F. 04-V-2000. Última reforma D.O.F. 19-I-2012. Reglamento Interno del Consejo Nacional de Trasplantes. D.O.F. 29-V-2000. Reglamento Interior del Consejo de Salubridad General. D.O.F. 11-XII-2009. Reglamento de Procedimientos para la Atención de Quejas Médicas y Gestión Pericial de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. D.O.F. 21-I-2003. Última reforma D.O.F. 25-VII-2006. Reglamento Interior de la Comisión Interinstitucional del Cuadro Básico de Insumos del Sector Salud. D.O.F. 27-V-2003. Última reforma 22-VI-2011. Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. D.O.F. 19-I-2004. Fe de erratas 28-I-2004. Última Reforma D.O.F. 10-XI-2011. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Protección Social en Salud. D.O.F. 05-IV-2004. Última reforma 08-VI-2011. Reglamento Interior de la Comisión para definir tratamientos y medicamentos asociados a enfermedades que ocasionan gastos catastróficos. D.O.F. 12-IX-2005. Reglamento del Sistema Nacional de Investigadores. D.O.F. 21-III-2008. Última Reforma D.O.F. 25-VII-2011.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

DECRETOS Decreto de Creación del Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. D.O.F. 22-VIII-1988. Decreto por el que se rige el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. D.O.F. 22-VIII-1988. Decreto por el que se establece el Sistema Nacional de Cartillas Nacionales de Salud. D.O.F. 24-XII-2002. Decreto por el que se da a conocer la forma oficial de los certificados de defunción y muerte fetal. D.O.F. 16-I-2009. PLANES Y PROGRAMAS Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. D.O.F. 31-V-2007. Programa Nacional de Salud 2007-2012. D.O.F. 16-X-2007. Programa Sectorial de Salud 2007-2012. D.O.F. 17-I-2008. ACUERDOS DEL EJECUTIVO FEDERAL Acuerdo por el que se crea la Comisión Interinstitucional para la formación de recursos humanos para la salud. D.O.F. 19-X-1983. Acuerdo por el que se crea el Consejo Nacional de Trasplantes como una Comisión Intersecretarial de la Administración Pública Federal, que tendrá por objeto promover, apoyar y coordinar las acciones en materia de trasplantes que realizan las instituciones de salud de los sectores público, social y privado. D.O.F. 19-I-1999. Acuerdo por el que se establecen las bases para el desarrollo del Programa Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica. D.O.F. 20-IX-2002.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Salud sólo deberán utilizar los insumos establecidos en el cuadro básico para el primer nivel de atención médica, y para el segundo y tercer nivel, el catálogo de insumo. D.O.F. 24-XII-2002. Acuerdo por el que se adicionan nuevos supuestos de titulares y beneficiarios del Sistema de Protección Social en Salud a la composición actual del núcleo familiar al que se refiere el Título Tercero Bis de la Ley General de Salud. D.O.F. 17-IV-2008. Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica. D.O.F. 13-VI-2008. Acuerdo para el Desarrollo y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica. D.O.F. 13-VI-2008. Acuerdo por el que se establece un nuevo supuesto para considerar a las familias que se afilien al Sistema de Protección Social en Salud bajo régimen no contributivo. D.O.F. 14-VII-2008. Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relación de especialidades farmacéuticas susceptibles de incorporarse al Catálogo de Medicamentos Genéricos. D.O.F. 20-VIII-2009. ACUERDOS DEL SECRETARIO DE SALUD Acuerdo mediante el cual se adscriben orgánicamente las unidades administrativas de la Secretaría de Salud. D.O.F. 03-II-2004. Última Reforma D.O.F. 11-III-2010. Acuerdo por el que se establece el Comité Institucional de Buen Gobierno de la Secretaría de Salud. D.O.F. 15-IV-2005. NORMAS OFICIALES MEXICANAS Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificación familiar. D.O.F. 30-V-1994. Última Reforma D.O.F. 21-I-2004.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. D.O.F. 18-VII-1994. Aclaraciones 08-IX-1994. Norma Oficial Mexicana NOM-090-SSA1-1994, para la organización y funcionamiento de Residencias Médicas. D.O.F. 22-IX-1994. Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA2-1993, que establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso, tránsito y permanencia de los discapacitados a los establecimientos de atención médica del Sistema Nacional de Salud. D.O.F. 06-XII-1994. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atención a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. D.O.F. 06-I-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-2006, Para la prevención y control de enfermedades bucales. D.O.F. 19-V-2006 Última Modificación D.O.F. 08-X-2008. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-2010, para la prevención y control de la infección por virus de la Inmunodeficiencia Humana. D.O.F. 17-I-1995. Últimas Modificación D.O.F. 10-XI-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevención y control de la tuberculosis en la atención primaria a la salud. D.O.F. 26-I-1995. Últimas Modificaciones D.O.F. 27-IX-2005. Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, del expediente clínico. D.O.F. 30-IX-1999. Últimas Modificaciones: D.O.F. 15-X-2012. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. D.O.F. 11-X-1999.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

Hoja: 10 de 11

CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios. D.O.F. 16-VIII-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-237-SSA1-2004, Regulación de los servicios de salud-atención prehospitalaria de las urgencias médicas. D.O.F. 11-IV-2000. Últimas Modificaciones D.O.F. 15-VI-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la Prevención y Control de defectos al nacimiento. D.O.F. 27-X-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA1-2003, Utilización de campos clínicos para ciclos clínicos e internado de pregrado. D.O.F. 06-I-2005. Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-2005, estabilidad de fármacos y medicamentos (modifica a la NOM-073-SSA1-1993) estabilidad de medicamentos publicada el 03 de agosto de 1996. D.O.F. 03-III-1996 Última Modificación 04-I-2006. OTROS ORDENAMIENTOS Y DISPOSICIONES Manual de Trámites y Servicios al Público del Hospital General “Dr. Manuel Gea González” autorizado por la H. Junta de Gobierno en la Cuarta Sesión Ordinaria, celebrada el 01 de diciembre de 2011. Políticas, Bases y Lineamientos Generales para la aceptación, recepción y registro de donaciones en especie que reciba el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, aprobadas en la Cuarta Sesión Ordinaria 2008 de la H, Junta de Gobierno. Normas, criterios, políticas y bases para la celebración de actos jurídicos mediante los cuales se podrá otorgar el uso o enajenación de espacios físicos no hospitalarios en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González”. Disposiciones Generales para Celebrar Contratos Plurianuales de Obras Públicas, Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Hospital General Dr. Manuel Gea González, Aprobadas en la Tercera Sesión Ordinaria de la Junta de Gobierno del Hospital General Dr. Manuel Gea González. Celebrada el Día 9 de Septiembre de 2008.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1.

Rev. “A”

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CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relación de especialidades farmacéuticas susceptibles de incorporarse al catálogo de medicamentos genéricos. D.O.F. 21-II-2008. Última Modificación 19-VIII-2011. Manual de Integración y Funcionamiento del Comité Interno de Ahorro de Energía del Hospital General “Dr. Manuel Gea González”, aprobado el 21-VI-2010. Manual General de Procedimientos del Hospital General Dr. Manuel Gea González. Fecha de autorización 17 de septiembre de 2009, por la D.G.P.O.P. de la S.S.A. Manual de Organización Específico del Hospital General Dr. Manuel Gea González autorizado en la Tercera Sesión Ordinaria de la H. Junta de gobierno del Hospital, celebrada el día 19 de septiembre de 2012. CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL / COMISIÓN INTERINSTITUCIONAL DEL CUADRO BÁSICO DEL INSUMO DEL SECTOR SALUD. Edición 2011 del Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos. Sexta actualización a la edición 2011 D.O.F. 04-IX-2012. Edición 2011 del Cuadro Básico y Catálogo de Instrumental y Equipo Médico. D.O.F. 11-V-2011. Edición 2011 del Cuadro Básico y Catálogo de Auxiliares de Diagnóstico. D.O.F. 07-X-2011. Edición 2011 del Cuadro Básico y Catálogo de Material de Curación. D.O.F. 27-IX-2011. Catálogo de Medicamentos Genéricos. D.O.F. 17-VIII-1998. Sexagésima tercera actualización, D.O.F. 7-XI-2008.


Código:

1.0.1I.0.1.6.1. División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva

1. Procedimiento para el programa de vacunación universal Rev. “A”

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CONTROL DE EMISIÓN

Elaboró: Revisó: Autorizó:


Cargo-puesto Jefe de División Jefe de División Subdirector

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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1. PROCEDIMIENTO PARA EL PROGRAMA DE VACUNACIÓN UNIVERSAL


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CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito

1.1 Establecer los lineamientos a seguir para la solicitud, recepción, almacenamiento y aplicación de biológicos destinados a recién nacidos, población abierta y personal de salud.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva y a la División de Bioestadística.

2.2 A nivel externo el procedimiento es aplicable a Servicios de Salud Pública del D.F., Jurisdicción

Sanitaria Tlalpan.

3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos

3.1 Los Lineamientos para la vacunación serán elaborados conforme a la normatividad enviada por la Secretaría de Salud.

3.2 Los Lineamientos deberán ser emitidos a través de la Subsecretaria de Prevención y Control de

Enfermedades, Consejo Nacional de Vacunación. 3.3 Los Lineamientos deberán ser emitidos y difundidos de manera oficial en un plazo no mayor a 20

días hábiles posteriores a la recepción de la Normatividad emitida por parte de las instancias globalizadoras.


Código:



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CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

4.0 Descripción del procedimiento

Secuencia de Etapas

Actividad Responsable

1.0 Solicitud de biológico

1.1 Solicita biológico a los Servicios de Salud Pública en el Distrito Federal

Solicitud de Biológico

División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva

2.0 Dotación de biológico.

2.1 Recibe solicitud y autoriza cantidad de biológico

2.2 Dota de biológico a la División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva

Servicios de Salud Pública en el Distrito Federal.

3.0 Almacenamiento y conservación de biológico

3.1 Almacena el biológico en la Red de Frío

3.2 Mantiene en condiciones adecuadas el biológico e insumos de vacunación

Registro de biológico en Red de Frío

Registro de temperatura en Red de Frío


4.0 Preparación de biológico

4.1 Traspasa biológico a termos portátiles

4.2 Registra biológico en termos portátiles

Membrete de biológico


(Centro de Vacunación Familiar)

5.0 Aplicación de biológico.

5.1 Aplica el biológico solicitado y/o indicado a la población usuaria.

5.2 Registra aplicación en Cartilla

5.3 Registra las actividades diarias de vacunación

Sello de aplicación

Censo Nominal



6.0 Análisis de información y creación de informe

6.1 Codifica, analiza y resume la información generada por el Centro de Vacunación Familiar.

6.2 Envía informe a los Servicios de Salud Pública del D. F., Jurisdicción Sanitaria Tlalpan y a la División de Bioestadística

Hoja de vaciado de datos

Informe Mensual



Código:



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CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Secuencia de Etapas


7.0 Recepción de información

7.1 Recibe información y proporcionan acuse de recibo

Acuse

Servicios de Salud Pública del D. F., Jurisdicción Sanitaria Tlalpan/

División de Bioestadística

TERMINA PROCEDIMIENTO


Código:



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CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

5.0 Diagrama de Flujo

Censo Nominal

INICIO

Solicitud de Biológico

Solicitud de biológico

1

Dotación de biológico

2

Registro de temperatura

en Red de Frío

Registro de biológico en

Red de Frío

Almacenamiento y

conservación de biológico

3

Membrete de biológico

Preparación de biológico

4

Sello de aplicación

Aplicación de biológico

5

Informe Mensual

Hoja de vaciado de datos

Análisis de información y

creación de informe

6

Acuse

Recepción de información

7

TERMINO

División de Epidemiología Clínica y

Medicina Preventiva

Servicios de Salud Pública en el

Distrito Federal


Medicina Preventiva


Servicios de Salud Pública del D.

F., Jurisdicción Sanitaria Tlalpan/



Código:



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CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

6.0 Documentos de referencia

Documentos Código (cuando aplique)

Manual de vacunación universal. 2004

NOM-Aplicación de vacunas NOM-036-SSA2-2002

7.0 Registros

Registros Tiempo de

conservación Responsable de conservarlo

Código de registro o identificación única

Solicitud de dotación de biológico

5 Años División de Epidemiología

Clínica y Medicina Preventiva Número de oficio

Censo nominal 5 años División de Epidemiología

Clínica y Medicina Preventiva Fecha calendario

Informe mensual 5 años División de Epidemiología

Clínica y Medicina Preventiva Nombre de mes/año

Oficio de Envío de Informes



8.0 Glosario

8.1 Biológicos.- Sustancias destinadas a prevenir alguna enfermedad.

9.0 Cambios de esta versión

Número de Revisión Fecha de la actualización Descripción del cambio

No aplica No aplica No aplica

10.0 Anexos

10.1 Solicitud de biológico 10.2 Registro de temperatura


Código:



Hoja 7 de 7

CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

10.3 Membretes 10.4 Cartillas Nacionales de Vacunación 10.5 Censo Nominal 10.6 Informe mensual


Código:


2. Procedimiento para el estudio de brote de enfermedades infectocontagiosas.

Rev. “A”

Hoja 1 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




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Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

2. PROCEDIMIENTO PARA EL ESTUDIO DE BROTE DE ENFERMEDADES

INFECTOCONTAGIOSAS


Código:



Rev. “A”

Hoja 2 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito

1.1 Establecer los lineamientos a seguir ante la aparición de un brote de enfermedad infecto-contagiosa.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva y al Departamento de Laboratorio Clínico.

2.2 A nivel externo el procedimiento es aplicable a la Jurisdicción Sanitaria de Tlalpan.


3.1 Los lineamientos para el estudio de brote serán elaborados conforme a la normatividad enviada

por la Secretaría Salud. 3.2 Los Lineamientos deberán ser emitidos a través de la Subsecretaria de Prevención y Control de

Enfermedades, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, Dirección General de Epidemiología. 3.3 Los Lineamientos deberán ser emitidos y difundidos de manera oficial en un plazo no mayor a 20



Código:



Rev. “A”

Hoja 3 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

4.0 Descripción del procedimiento Secuencia de

Etapas Actividad Responsable

1.0 Recepción de aviso e inicio de estudio de brote.

1.1 Recibe el aviso e inicia la investigación para realización de estudio de brote.

1.2 Realiza visita al servicios afectado

1.3 Revisa expedientes de casos sospechosos, probables o confirmados

Procede:

No: Concluye actividad

Si: Llena formato de Estudio de brote de enfermedades infectocontagiosas.

Formato de Estudio de brote


(Unidad de Vigilancia Epidemiológica)

2.0 Entrega resultados bacteriológicos

2.1 Proporciona resultados de estudios bacteriológicos de todos los pacientes afectados.

Departamento de Laboratorio Clínico

3.0 Análisis de información y establecimiento de medidas de control.

3.1 Analiza la información y establece medidas de control y prevención específicas

3.2 Codifica y captura la información para envío a la Jurisdicción Sanitaria de Tlalpan



4.0 Realización de informe de estudio de brote.

4.1 Realiza informe de estudio de brote para presentar en el Comité de Control de Infecciones Nosocomiales (CODECIN)

Informe de Estudio de Brote



5.0 Acusa de recibo

5.1 Proporciona acuse de recibo de la información enviada por la división de epidemiología clínica y medicina preventiva.

Jurisdicción Sanitaria de Tlalpan/




Código:



Rev. “A”

Hoja 4 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Informe de Estudio

de Brote

Formato de Estudio de

brote

INICIO

Recepción de aviso

e inicio de estudio de

brote

1

Entrega resultados

bacteriológicos

2

Análisis de

información y

establecimiento de

medidas de control

Realización de

informe de estudio de

brote

4

Acuse de recibo

5


Medicina Preventiva

(Unidad de Vigilancia

Epidemiológica)

Departamento de Laboratorio

Clínico

3

Jurisdicción Sanitaria de Tlalpan/


TERMINO

Llena formato de

Estudio de brote de

enfermedades

infectocontagiosas

Concluye actividad

Procede

Si

No


Código:



Rev. “A”

Hoja 5 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013



Manual de Vigilancia Epidemiológica. No Aplica

NOM-Vigilancia Epidemiológica NOM-017-SSA2-1994

7.0 Registros

Registros Tiempo de



Formato de Estudio de brote


Clínica y Medicina Preventiva Fecha

Informe de Estudio de Brote


Clínica y Medicina Preventiva Nombre, fecha

8.0 Glosario

8.1 Estudio de brote.- Estudio epidemiológico utilizado para demostrar, controlar y prevenir la presencia de enfermedades asociadas epidemiológicamente.




10.0 Anexos

10.1 Formato de Estudio de brote


Código:


3. Procedimiento para el Programa de Higiene de Manos Rev. “A”

Hoja 1 de 6

CONTROL DE EMISIÓN


Nombre Dr. Rafael Figueroa Moreno Dr. Rafael Figueroa Moreno Dr. Rafael Ricardo Valdéz Vázquez.


Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

3. PROCEDIMIENTO PARA EL PROGRAMA DE HIGIENE DE MANOS


Código:



Hoja 2 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito

1.1 Establecer los lineamientos que debe seguir todo el personal de este hospital referente a la higiene de manos durante la atención de pacientes.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable la División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva, a la Subdirección de Enseñanza y a las Áreas Sustantivas y Administrativas del Hospital.


3.1 Los Lineamientos para la higiene de manos serán elaborados conforme a la normatividad enviada por la Secretaría de Salud.


Enfermedades. 3.3 Los Lineamientos deberán ser emitidos y difundidos de manera oficial en un plazo no mayor a 20



Código:



Hoja 3 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Secuencia de Etapas


1.0 Detección de necesidad de capacitación referente a la higiene de manos

1.1 Detecta y avisa a los jefes de los servicios de la necesidad de capacitación referente a la adecuada realización de higiene de manos


(Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria)

2.0 Recepción de aviso y programación de platicas de capacitación

2.1 Recibe aviso de detección de necesidad de capacitación

2.2 Programa grupos compactos para recibir capacitación

Subdirección de Enseñanza.

3.0 Proporciona capacitación

3.1 Proporciona capacitación a grupos programados



4.0 Recepción de capacitación

4.1 Recibe capacitación

4.2 Aplica la enseñanza en las labores diarias Áreas Sustantivas y Administrativas

5.0 Supervisión referente al lavado e higiene de manos.

5.1 Realiza estudio de sombra para evaluar la capacitación proporcionada

Hoja de captura



6.0 Análisis de información y creación de informe.

6.1 Captura la información generada en la supervisión

6.2 Analiza la información generada por la supervisión

6.3 Realiza informe de estudio de sombra

6.4 Detecta nuevas necesidades de capacitación

Informe




Código:



Hoja 4 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Secuencia de Etapas


7.0 Presentación de información y propuestas de mejora.

7.1 Presenta informe del estudio de sombra y propuesta de acciones que aseguren la adopción de la higiene de manos.





Código:



Hoja 5 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


INICIO

Detección de necesidad de capacitación referente

a la higiene de manos

1

Recepción de aviso y programación de platicas

de capacitación

2

Proporciona capacitación

3

Recepción de capacitación

4

Hoja de captura

Supervisión referente al lavado e higiene de

manos

5

Informe

Análisis de información y creación de informe.

6

Presentación de información y propuestas

de mejora.

7

TERMINO

División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva (Unidad de

Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria)

Subdirección de EnseñanzaÁreas Sustantivas y

Administrativas


Código:



Hoja 6 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013





7.0 Registros

Registros Tiempo de



Hoja de captura 5 Años División de Epidemiología


Informe 5 años División de Epidemiología

Clínica y Medicina Preventiva Nombre de mes/año

8.0 Glosario

8.1 Higiene de manos.- Eliminación mecánica de microorganismos presentes en la superficie de las manos.




10.0 Anexos

10.1 No aplica


Código:


4. Procedimiento para el registro y estudio de episodios de infecciones nosocomiales

Rev. “A”

Hoja 1 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

4. PROCEDIMIENTO PARA EL REGISTRO Y ESTUDIO DE EPISODIOS DE INFECCIONES

NOSOCOMIALES


Código:



Rev. “A”

Hoja 2 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito

1.1 Establecer los lineamientos a seguir en el llenado de los formatos para el registro y estudio de episodios de infecciones nosocomiales.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva, al Departamento de Laboratorio Clínico y a la División de Bioestadística.


3.1 Los Lineamientos para el registro y estudio de episodios de infecciones nosocomiales serán elaborados conforme a la normatividad enviada por la Secretaría Salud.





Código:



Rev. “A”

Hoja 3 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013



1.0 Recepción de aviso e inicio de investigación epidemiológica.

1.1 Recibe el aviso e inicia la investigación epidemiológica.

1.2 Realiza visita a todos y cada uno de los servicios

1.3 Revisa expedientes de casos sospechosos o confirmados

Procede:


Si: Llena formato de Estudio de Infección Nosocomial (FEIN 1)

Formato de Estudio de Infecciones Nosocomiales




2.1 Proporciona resultados de estudios bacteriológicos de todos los pacientes

Departamento de Laboratorio Clínico

3.0 Análisis de información y establecimiento de medidas de control.


3.2 Codifica y captura la información para la Red de Vigilancia Epidemiológica (RHOVE)

3.3 Envía información a la División de Bioestadística



4.0 Realización y envío de informe.

4.1 Realiza informe mensual de infecciones nosocomiales para presentar en el Comité de Control de Infecciones Nosocomiales (CODECIN)

Informe de Infecciones Nosocomiales




Código:



Rev. “A”

Hoja 4 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

Secuencia de Etapas


5.0 Recepción de informe y acusa de recibo

5.1 Recibe informe y acusa de recibo de la información enviada por la División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva.




Código:



Rev. “A”

Hoja 5 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Informe de Infecciones

Nosocomiales

Formato de Estudio de

Infecciones Nosocomiales

INICIO

Recepción de aviso e

inicio de investigación

epidemiológica

1

Entrega resultados

bacteriológicos

2


establecimiento de

medidas de control

3

Procede

Concluye actividad

Llena formato de Estudio

de Infección Nosocomial

(FEIN 1)

Realización y envío de

informe

4

Recepción de informe y

acusa de recibo

5

TERMINO

No

Si


Medicina Preventiva (Unidad de

Vigilancia Epidemiológica

Hospitalaria)


ClínicoDivisión de Bioestadística


Código:



Rev. “A”

Hoja 6 de 6

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013





7.0 Registros

Registros Tiempo de






Informe de Infecciones Nosocomiales



8.0 Glosario

8.1 Infección nosocomial.- Infección en cualquier parte de la economía que se presenta posterior al ingreso al hospital.




10.0 Anexos

10.1 Formato FEIN 1


Código:


5. Procedimiento para la notificación de morbilidad y casos nuevos de enfermedades

Rev. “A”

Hoja 1 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

5. PROCEDIMIENTO PARA LA NOTIFICACIÓN DE MORBILIDAD Y CASOS NUEVOS DE

ENFERMEDADES


Código:



Rev. “A”

Hoja 2 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito

1.1 Establecer los lineamientos a seguir en el llenado de los formatos para la notificación inmediata y semanal de la morbilidad y de los casos nuevos de enfermedades que se encuentran bajo vigilancia epidemiológica y correcto envío a la jurisdicción sanitaria Tlalpan.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a la División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva.

2.2 A nivel externo el procedimiento es aplicable a la Jurisdicción Sanitaria Tlalpan. 3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos

3.1 Los Lineamientos para las Propuestas de Notificación de Casos Nuevos de Enfermedades serán

elaborados conforme a la normatividad enviada por la Secretaría Salud. 3.2 Los Lineamientos deberán ser emitidos a través de la Subsecretaria de Prevención y Control de




Código:



Rev. “A”

Hoja 3 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Secuencia de Etapas



1.1 Recibe el aviso e inicia la investigación epidemiológica, y notifica telefónicamente a la Jurisdicción Sanitaria.

División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva/

Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria

2.0 Recepción de aviso telefónico y solicitud de mayor información.

2.1 Recibe aviso telefónico y solicita mayor información que cumpla con definición operacional de caso.

Procede:

No: Solicita información sociodemográfica en informe semanal de casos nuevos de enfermedades

Si: Solicita información confirmatoria, Estudio Epidemiológico de caso específico

Jurisdicción Sanitaria Tlalpan

3.0 Recepción de solicitud de información.

3.1 Recibe la solicitud de Estudio Epidemiológico de Caso específico; envía formatos, toma muestra biológica y refiere al laboratorio correspondiente.



4.0 Recepción de notificación

4.1 Recibe el aviso, notificación, muestra biológica y otorga acuse de recibo.




Código:



Rev. “A”

Hoja 4 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


INICIO



epidemiológica

1

Recepción de aviso

telefónico y solicitud de

mayor información

2

Recepción de solicitud de

información

3

Procede

Solicita información

sociodemográfica en

informe semanal de casos

nuevos de enfermedades

Solicita información

confirmatoria, Estudio

Epidemiológico de caso

específico

Recepción de notificación

4

TERMINO

No

Si


Medicina Preventiva/ Unidad de


Hospitalaria}



Código:



Rev. “A”

Hoja 5 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013





7.0 Registros

Registros Tiempo de



Oficio de Envío de Notificaciones



Oficio de solicitud de información específica de

notificaciones 5 Años


Número de oficio

Estudio Epidemiológico de Caso específico



SUIVE 5 Años División de Epidemiología

Clínica y Medicina Preventiva Número de Semana

Epidemiológica

8.0 Glosario

8.1 Definición operacional de caso.- Signos y síntomas de enfermedad o padecimiento, que lo diferencia otro.




10.0 Anexos


Código:


6. Procedimiento para el estudio de bacteremias asociadas a medios invasivos

Rev. “A”

Hoja 1 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

6. PROCEDIMIENTO PARA EL ESTUDIO DE BACTEREMIAS ASOCIADAS A MEDIOS

INVASIVOS


Código:



Rev. “A”

Hoja 2 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito

1.1 Establecer los lineamientos a seguir en el estudio de bacteremias asociadas a medios invasivos.

2.0 Alcance

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva y al Departamento de Laboratorio Clínico.


3.1 Los Lineamientos para el estudio de bacteremias asociadas a medios invasivos serán

elaborados conforme a la normatividad enviada por la Secretaría Salud. 3.2 Los Lineamientos deberán ser emitidos a través de la Subsecretaria de Prevención y Control de




Código:



Rev. “A”

Hoja 3 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Secuencia de Etapas



1.1 Recibe el aviso e inicia la investigación epidemiológica.

1.2 Realiza visita a todos y cada uno de los pacientes afectados

1.3 Revisa expedientes de casos sospechosos, probables o confirmados.

Procede:


Si: Llena formato de Estudio de Infección Nosocomial (FEIN 1).




2.1 Proporciona resultados de estudio bacteriológicos de todos los pacientes afectados. Departamento de

Laboratorio Clínico

3.0 Análisis de información y establecimiento de medidas de control e informa a áreas competentes.


3.2 Realiza informe de estudio de bacteremia asociada a medio invasivo para presentar en el Comité de Control de Infecciones Nosocomiales (CODECIN).

Estudio FEIN 1



4.0 Acuse de recibo 4.1 Proporciona acuse de recibo de la información enviada por la división de epidemiología clínica y medicina preventiva.



5.0 Recepción de Información

5.1 Recibe información enviada por la Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria.




Código:



Rev. “A”

Hoja 4 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Estudio FEIN 1


establecimiento de

medidas de control e

informa a áreas

competentes

No

INICIO



epidemiológica.

1

Entrega resultados

bacteriológicos

2

Procede

Concluye actividad

Llena formato de Estudio

de Infección Nosocomial

(FEIN 1).

3

Acuse de recibo

4

Recepción de

Información

5

TERMINO

Si


Medicina Preventiva/ Unidad de


Hospitalaria


Clínico


Medicina Preventiva


Código:



Rev. “A”

Hoja 5 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013





7.0 Registros

Registros Tiempo de





Clínica y Medicina Preventiva Fecha/servicio

Informe de estudio de bacteremia asociada a

medio invasivo 5 Años


Fecha

8.0 Glosario

8.1 Bacteremia asociada a medio invasivo.- Presencia de agente patógeno, demostrado por laboratorio o clínica posterior a la colocación de líneas intravasculares.




10.0 Anexos

10.1 FEIN 1


Código:


7. Procedimiento para la capacitación y docencia a profesionales de la salud

Rev. “A”

Hoja 1 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

7. PROCEDIMIENTO PARA LA CAPACITACION Y DOCENCIA A PROFESIONALES DE LA

SALUD


Código:



Rev. “A”

Hoja 2 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013

1.0 Propósito 1.1 Establecer los lineamientos a seguir para la implementación de actividades de capacitación y

docencia a profesionales de la salud.

2.0 Alcance 2.1 A nivel interno el procedimiento es a la División de Epidemiología Clínica y Medicina Preventiva y

a las Áreas Sustantivas del Hospital. 3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos 3.1 Los lineamientos para la capacitación y docencias serán elaborados conforme a la normatividad

enviada por la Secretaría Salud y entidades educativas nacionales. 3.2 Los lineamientos deberán ser emitidos a través de la Dirección de Enseñanza e Investigación. 3.3 Los lineamientos deberán ser emitidos y difundidos de manera oficial en un plazo no mayor a 20



Código:



Rev. “A”

Hoja 3 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013



1.0 Recepción de invitación para capacitación en Prevención y Control de Infecciones.

1.1 Recibe la invitación para capacitación en Prevención y Control de Infecciones.



2.0 Solicitud de información referente al nivel educativo de los alumnos y tiempo de capacitación

2.1 Solicita información referente al nivel educativo de los alumnos y tiempo de clases.

2.2 Programa horarios para la capacitación

2.3 Adecua de temas y ponencias



3.0 Recepción de ponencias.

3.1 Recibe la información por parte del docente. Áreas Sustantivas

4.0 Evaluación de la capacitación impartida.

4.1 Evalúa el conocimiento adquirido posterior a la capacitación impartida.



5.0 Entrega de Constancias.

5.1 Entrega constancia a cada uno de los participantes a la capacitación.



6.0 Entrega de calificaciones

6.1 Entrega acta de calificaciones al responsable del área de docencia e investigación en enfermería y/o a la subdirección de enseñanza.

Acta de calificaciones





Código:



Rev. “A”

Hoja 4 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013


Acta de calificaciones


Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria Áreas Sustantivas

INICIO

Recepción de invitación para capacitación en

Prevención y Control de Infecciones

1

Solicitud de información referente al nivel

educativo de los alumnos y tiempo de capacitación

2

Recepción de ponencias

3

Evaluación de la capacitación impartida

4

Entrega de Constancias

5

TERMINO

Entrega de calificaciones

6


Código:



Rev. “A”

Hoja 5 de 5

CONTROL DE EMISIÓN




Firma

Fecha 13/02/2013 13/02/2013 13/02/2013



Programa Educativo Específico del Tema. No Aplica

Programas Educativos Institucionales No Aplica

7.0 Registros

Registros Tiempo de



Oficio de Envío de Invitación



Oficio de entrega de calificaciones



8.0 Glosario 8.1 Ponencias.- Exposición magistral por parte del profesor titular o asociado al curso. 9.0 Cambios de esta versión



10.0 Anexos

10.1 No aplica

Propuesta de mejora de la Unidad de Vacunación Intra Hospitlalaria (UVIH) La unidad de vacunación ha estado presente desde 1991 cuando se aplicaba solamente Sabin y BCG a los recién nacidos sanos y Td en embarazadas. En 1993 se le asigna el consultorio 19 de la consulta externa, para esa fecha ya se aplica el esquema básico a toda la población. BCG, HB, DPaT+VPI+Hib, DPT, Rotavirus, Neumococo polisacarida y conjugada, SRP, SR, Td, Influenza, Antirrábica, gammaglobulina antirrábica humana, Suero antiaraña, antialacrán y antiviperina Actualmente se cuenta con un área física mayor, aunque insuficiente, ya que el cubículo de aplicación tiene un espacio reducido y no cuenta con mesa o sillón para vacunar adultos. La red de frío, tiene el espacio mínimo aunque sería ideal que se aumentara este a fin de favorecer una dispersión del calor mas eficiente. El acceso por escaleras no es el adecuado, ya que acude población con dificultades de deambulación o en sillas de ruedas. Finalmente el área de almacenamiento y administrativa así como la distribución de toda la superficie no facilita una actividad adecuada. A futuro, teniendo en cuenta que somos una institución ampliamente reconocida, podemos cubrir las necesidades básicas de vacunación de los usuarios (900 mensulaes) e iniciar el esquema ampliado (150 mensuales aprox.), en donde se incluyen todas los biológicos que no contemplan las cartillas nacionales de vacunación: Hepatitis “A”, Meningococo, Varicela, Virus de papiloma humano, Antitifoidea, y otras combinaciones y/o presentaciones que el usuario solicite. Aunado a lo anterior se puede iniciar la clínica de vacunación en el viajero internacional (aprox. 30 mensuales) en donde se les de una asesoría respecto a los padecimientos en otros países, los posibles tratamientos y los biológicos que debe de contar antes de su viaje al exterior (Fiebre amarilla) así como su certificado de vacunación internacional. Para poder cubrir estas actividades se necesita que se amplíe la plantilla de personal, teniendo idealmente al jefe del área y un médico especialista (valoración de pacientes), 3 enfermeras adiestradas en vacuna, que cubran los diferentes servicios, (recién nacidos, población en general, viajero internacional), una recepcionista que programe la carga de trabajo y proporcione citas para continuidad de cobertura. El área física se debe ampliar, principalmente en la red de frío, a pesar de contar con el espacio mínimo necesario, es menester contar con una superficie mayor, que permita la rápida disipación del calor generado por el equipo. El área de actividades administrativas es suficiente actualmente, pero si aumentamos la plantilla, debemos aumentar proporcionalmente el espacio. El cubículo de aplicación de vacunas actualmente no cuenta con una mesa o sillón destinado a los adultos, por lo que amerita aumento de superficie y de equipo. La accesibilidad no es adecuada en la actualidad, ya que contamos con escaleras para ingresar a la unidad de vacunación., situación que dificulta el acceso a personas que utilicen sillas de ruedas, muletas o que por su condición

ya no puedan utilizar escaleras, por lo que se necesita que la unidad de vacunas se reubique en una planta baja o que cuente con otro tipo de acceso, (rampa o elevador). Finalmente el cambio de nombre de la unidad, contemplando las diferentes actividades a realizar quedaría así:

Unidad Multidisciplinaria de Vacunación Integral, Ampliación de Cobertura y Viajero Internacional

(UMVIACVI)

ó

Clínica de Vacunación y Viajero Internacional (CliVVI)

secretarÍa de saludhospitalgea.salud.gob.mx/contenido/menu/normatividad/normateca/... ·...

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