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Secretaria Seccional de Salud y Protección

Social de Antioquia

Marzo de 2020

Fuente: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Nuevo-Coronavirus-nCoV.aspx

Corte: marzo 8 de 2020

https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Nuevo-Coronavirus-nCoV.aspx

Dic

2019

China reporta

casos de una

nueva infección

similar a la IRAG

07Enero

30Enero

11Febrero

22Febrero

07Marzo

China confirma la

presencia de un

nuevo virus

coronavirus Covid-19

la OMS declara una nueva

Emergencia en Salud

Pública de Importancia

Internacional (ESPII)

MinSalud y el INS emiten la circular 000005 -

Directrices para la Detección Temprana, el

Control y la atención ante la Posible Introducción

del Nuevo Coronavirus (Covid-19) y la

implementación de los Planes de Preparación y

Respuesta ante este Riesgo

Min trabajo emite Circular 0017 –

lineamientos minimos de p y p para

preparación, respuesta y atención de

casos por Covid-19

Secretaria Seccional de Salud de

Antioquia decreta Alerta Amarilla

MInSalud sube el nivel de riesgo

a ALTO para el posible contagio

de la infección por coronavirus

MECANISMOS DE

TRANSMISIÓN

•Gotas respiratorias al toser y estornudar•Contacto indirecto: por superficies inanimadas•Aerosoles por microgotas.

ASINTOMÁTICO No presenta ningún síntoma evidente

SINTOMÁTICO

• Síntomas de gripa• Fiebre• Escalofríos• Odinofagia

• Rinorrea• Estornudos• Tos• Malestar general• Disnea

CONSECUENCIAS • Neumonía Grave• Muerte

Nuevo virus, tiene un

comportamiento similar a los virus

Síndrome Respiratorio de Oriente

Medio (MERS) y al Síndrome

Respiratorio Agudo Grave (SARS),

A la comunidad en general

Red de servicios – usuarios,

trabajadores, funcionarios

Trabajadores de las

empresas afiliadas

Usuarios, funcionarios,

clientes estratégicos,

Usuarios,

funcionarios,

clientes

estratégicos

1Basado en la definición nacional para el evento Infección RespiratoriaAguda Grave inusitado, se especifica para la vigilancia intensificada lasiguiente definición:

Caso probable: paciente con fiebre cuantificada mayor o igual a 38 °Cy tos, con cuadro de infección respiratoria aguda grave -IRAG quedesarrolla un curso clínico inusual o inesperado, especialmente undeterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, que, Sírequiere hospitalización, IRAG inusitado – Cód. 348 y cumpla con almenos una de las siguientes condiciones:

• Historial de viaje a áreas con circulación de casos de enfermedad por nuevo coronavirus 2019 (COVID19) en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. (Ver, tabla publicada en el micrositio del INS:

http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx

• Trabajador de la salud u otro personal del ámbito hospitalario quehaya tenido contacto estrecho* con caso probable o confirmado paraenfermedad por nuevo coronavirus (COVID-19).

• Antecedentes de contacto estrecho* en los últimos 14 días con uncaso probable o confirmado con infección respiratoria aguda graveasociada al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19).

Para aclarar el estado afebril de la persona, indagar si está consumiendo medicamentos antinflamatorios o acetaminofén.

2Caso probable: En el marco de un cuadro sindrómico de infección respiratoria aguda –IRA - leve o moderada que NO requiere hospitalización, IRA por virus nuevo – Cód. 346Persona que cumpla con al menos una de las siguientes condiciones:

• Historial de viaje a áreas con circulación de casos de enfermedad por nuevocoronavirus 2019 (COVID19) en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Ver tablapublicada en el micrositio del INS.http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx

• Trabajador de la salud u otro personal del ámbito hospitalario que haya tenidocontacto estrecho* con caso probable o confirmado para enfermedad por nuevocoronavirus (COVID-19).

• Antecedentes de contacto estrecho* en los últimos 14 días con un caso probable oconfirmado con infección respiratoria aguda grave asociada al nuevo coronavirus 2019(COVID-19). Y CUMPLA CON al menos dos de los siguientes síntomas: fiebre cuantificadamayor o igual a 38 °C , tos, dificultad respiratoria,odinofagia,fatiga/adinamia Para aclararel estado afebril de la persona, indagar si está consumiendo medicamentosantinflamatorios o acetaminofén.

• La principal forma de prevenirlo es evitar elcontacto con personas que han sidodiagnosticadas con el virus.

• Lave sus manos frecuentemente durante eldía ( 5 pasos del lavado de manos).

• Use tapabocas si tiene tos, fiebre u otrossíntomas de resfriado.

• Si está con personas con gripa que no tienentapabocas, úselo usted.

• Estornude en el antebrazo o cubriéndose conpañuelos desechables, nunca con la mano.

• Evite asistir a sitios de alta afluencia de personas si tiene síntomas.

• Ventilar e iluminar los espacios de casa y oficina.

• En general las medidas de prevención son iguales a las adoptadas para evitar las infecciones respiratorias.

• Consulte a su médico si presenta alguno de los siguientes síntomas: respiración más rápida de lo normal, fiebre de difícil control por más de dos días, si el pecho le suena o le duele al respirar, somnolencia o dificultad para despertar, ataques o convulsiones, decaimiento o deterioro del estado general en forma rápida.

Mantener las medidas de bioseguridad estándar frente a la

atención de casos de infecciones respiratorias.

• Use tapabocas y guantes.

• Realizar lavado de manos, aplicando los cinco momentos

según la OMS:

* Antes del contacto con el paciente.

* Antes de realizar tarea aséptica.

* Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.

* Después del contacto con el paciente.

* Después del contacto con el entorno del paciente.

1 Datos del prestador

2

Capacidad de garantizar la gestión integral de respuesta hospitalaria ante la emergencia por una

posible introducción de COVID-19 (Si o No)

3 Alistamiento para la Respuesta

4 Recolección y analisis de datos

5 Respuesta a la emergencia apoyado en las capacidades de la institución

6 Mecanismos de apoyo financiero gerencial y administrativo necesarios para el funcionamiento

de la respuesta

7 Contención de transmisión en la institución

8 Confirmación de casos sospechosos

9 Aislamiento

10 Manejo de casos

11 Prevención y control de transmisión en los servicios de salud

Encuesta para verificación del alistamiento de las IPS para la respuesta a la atención de COVID-19

Fecha de envío: 25 -02-2020

Fecha máxima diligenciamiento: 04-03-2020

• Diagnóstico de la capacidad instalada:

• Red de Servicios – Servicios de Laboratorios

• Áreas de aislamiento

• Áreas de expansión.

• Salas ERA.

• Servicios de Urgencias.

• Consulta Externa.

• Consulta Prioritaria

• UCI

• Servicios Domiciliarios.

• Centros reguladores

• Centro de emergencias médicas (Mediante centro regulador)

• Se envió a los municipios la encuesta para verificación del alistamiento de las IPS para la respuesta para la atención del COVID-19.

• El Departamento de Antioquia, cuenta con la organización y los medios para la respuesta de la atención y vigilancia en salud pública de casos

• Aeropuerto Rionegro: Hospital San Vicente De Paul De Rionegro Y Hospital SanJuan De Dios

• Aeropuerto Carepa: Empresa Social Del Estado Hospital Francisco Luis JiménezMartínez

• Puerto De Turbo: Empresa Social Del Estado Hospital Francisco Valderrama• Aeropuerto Enrique Olaya Herrera: Hospital La María

1Para población PPNA, sí la IPS que capta el caso no tiene capacidad

diagnostica, de aislamiento y de hospitalización, se debe remitir al Hospital

La María2Para la población asegurada cuando la IPS que capta el caso no

tiene capacidad diagnostica, de aislamiento y de hospitalización se

manejaran de acuerdo a la red del asegurador 3De deben Fortalecer las medidas de Precauciones Estándar en el manejo de

todos los pacientes, establecidas en el Manual de Medidas Básicas para

Control de Infecciones en el prestador de servicios de salud 4Se debe minimizar el traslado de estos pacientes entre áreas

dentro de la misma IPS y entre otras IPS hacerlo solo si es

necesario, cada prestador lo define en su plan de contingencia 5Para todos los casos las IPS deben aplicar los Lineamientos para la

detección y manejo de casos por los Prestadores de Servicios de Salud6Los Prestadores de Servicios de Salud y las EAPB deben dar

cumplimiento a la circular 005

COVE Departamental en articulación con

Medellín, Vía STREAMING – 29/01 y

27/02Capacitación y

actualización sobre coronavirus, con

participación de equipos de Vigilancia

Epidemiológica municipales, Directores

Locales de Salud, Instituciones Prestadoras

de Salud, Entidades Administradoras de

Planes de Beneficios

Despliegue de lineamientos Nacionales

para el abordaje del evento por medio de

circulares informativas a los actores del Sistema de Seguridad Social en

Salud

VISITA A ENTIDADES TERRITORIALES

(Mutata y Dabeiba ) a la empresa CHEC-

Autopista de Uraba. - 3 de febrero de 2020 a 5

de febrero 2020

Visita a campamentos de ciudadanos chinos, seguimiento a las acciones de las

Direcciones Locales de Salud y Empresa Social del Estado, con relación

al manejo del evento COVID-19

COMITÉ DE SANIDAD PORTUARIA - 29/01 y 21/02 Capacitación y actualización sobre

coronavirus.Socialización de

actividades y planes de trabajo.

Coordinación de actividades

intersectoriales

Asesoría y Asistencia Técnica en las

generalidades del evento y su abordaje en etapa

de preparación al municipio de Rionegro en COVE municipal, Comité de Sanidad Portuaria y

Aerosanidad

Fortalecimiento Laboratorio

Departamental en capacidad técnica y

talento humano

Visitas de inspección y asesoría técnica a

puertos y aeropuertos

Estandarización de conceptos y abordaje en etapa de preparación por subregiones a los actores del Sistema de Seguridad

Social en Salud

Despliegue de información en página institucional y redes

sociales (Video de lavado de manos, video de

COVID-19

Conformación del grupo

Caracterización de capacidad instalada de

los Prestadores de Servicios de Salud

Fortalecimiento de la tele orientación la comunidad a través de la línea del

CRUE

Actividades -frente al Coronavirus

Comités de Sanidad Portuaria

29/01/2020

Asistentes:

• Integrantes del Comité

• Airplan

• Aerosanidad

• Área Metropolitana del Valle de

Aburrá

• Secretaría de Salud Medellín

• Secretaría de Salud Rionegro

Acciones:

• Socialización de la situación de

Coronavirus

• Coordinación de actividades

intersectoriales

21/02/2020

Asistentes: Integrantes del comité

Acciones:

• Actualización de la situación de

Coronavirus

• Discusión de actividades

realizadas

Actividades -frente al Coronavirus

Mutatá y Dabeiba

3/02/2020 a 5/02/2020

Asistentes:

• Secretarías de salud

• TAS

• ESE

• CHEC

Acciones:

• Visita a instalaciones CHEC

• Reunión con directivas

• Entrevista a los ciudadanos chinos

que han llegado en los últimos días

• Capacitación en la ESE

• Compromisos

Actividades -frente al CoronavirusAsesoría Rionegro

12/02/2020

Asistentes:

• Secretaría de Salud Rionegro

• Equipo de Sanidad Portuaria Rionegro

• Médico Aerosanidad

Acciones:

• Aclaración de dudas frente al

Coronavirus

• Actualización en competencias en

Sanidad portuaria

• Se concerta la toma de temperatura a

las personas que vienen de China en

vuelo internacional (con escalas)

• Asistencia al Comité de Sanidad

Portuaria de Rionegro

Actividades de la Seccional frente al Coronavirus

COVE Rionegro

18/02/2020

Asistentes:

IPS

EAPB

Acciones:

• Capacitación en Coronavirus


Visita a buque internacional en Turbo

Asistentes:

• ICA

• DIMAR

• Migración

• TAS

Acciones:

• IVC

• Vigilancia permanente en los buques

que llegan al Distrito de Turbo (54

visitas realizadas a la fecha)

• TAS permanente con funciones de

Sanidad Portuaria

1Declarar emergencia hospitalaria en el departamento

2Fortalecer la estrategia de Información, Educación y

Comunicación para evitar la propagación 3El equipo ERI departamental se desplazará a hacer concurrencia al

municipio donde se presente el primer caso y disponer de equipos

de protección personal4Fortalecer las acciones de teleorientacion y teleapoyo y

demás herramientas tecnológicas 5Realizar acompañamiento a los equipos de vigilancia

epidemiológica de las secretarias de salud municipales en la

búsqueda, vigilancia y seguimiento de los contactos estrechos y

aplicación de las normas de bioseguridad

6Acompañar a las IPS que cuentan con casos en la

aplicación de los lineamientos para la detección y manejo

de casos por los Prestadores de Servicios de Salud, para

la atención oportuna de los pacientes en el ambiente

hospitalario

7Poner a disposición la capacidad de respuesta del Laboratorio

Departamental de Salud Pública para apoyar al Instituto Nacional de

Salud8Fortalecer las medidas de Precauciones Estándar en el

manejo de todos los pacientes, establecidas en el Manual

de Medidas Básicas para Control de Infecciones en el

prestador de servicios de salud9

El equipo ERI departamental se desplazará a hacer concurrencia al

municipio donde se presente el primer caso y disponer de equipos

de protección personal10Revisar y actualizar este plan de contingencia de acuerdo

con los lineamientos definidos por el Ministerio de Salud y

el Instituto Nacional de Salud una vez se tengan casos en

el país

11Realizar estudios propios del comportamiento de la enfermedad en

el territorio

Directrices para la detección temprana, el control y la atención ante laposible introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) y laimplementación de los planes de preparación y respuesta ante el riesgo


EAPB


INSTITUCIONES PRESTADORES DE SERVICIOS

Flujograma Vigilancia en salud pública intensicada de infección respiratoria aguda asociada a Coronavirus2019 (COVID-19) – Colombia 2020 (Fecha de actualización: 05 de marzo de 2020)

LINEAMIENTOS PARA LA DETECCIÓN Y MANEJO DE CASOS POR LOSPRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD, FRENTE A LA INTRODUCCIÓNDEL SARS-CoV-2 A COLOMBIA.

FLUJOGRAMA DE ATENCIÓN

MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA PRESTADORES DE SERVICIOS DESALUD QUE BRINDEN ATENCIÓN EN SALUD ANTE LA EVENTUALINTRODUCCIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS (NCOV-2019) A COLOMBIA

ORIENTACIONES PARA EL MANEJO DE RESIDUOSGENERADOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD ANTE LA EVENTUALINTRODUCCIÓN DEL VIRUS COVID -19 A COLOMBIA.

ORIENTACIONES PARA EL MANEJO, TRASLADO YDISPOSICIÓN FINAL DE CADÁVERES GENERADOS ANTE LAEVENTUAL INTRODUCCIÓN DEL VIRUS COVID -19 ACOLOMBIA.

https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Covid-19.aspx

https://www.ins.gov.co/Paginas/Inicio.aspx

https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Covid-19.aspx

https://www.ins.gov.co/Paginas/Inicio.aspx

En esta etapa de la epidemia se busca disminuir

efectos sociales y económicos en todas las

escalas para el evento de importancia en salud

publica logrando un menor impacto en la población

Se realizarán las acciones:

• Aplicar los protocolos definidos por el Ministerio de

Salud y el Instituto Nacional de Salud

• Fortalecer la atención a través de la Telemedicina

• Aplicar la estrategia de comunicación

• Evaluación de las acciones realizadas

• Documentación del proceso

COVID-19Protocolo de comunicaciones Protocolo de

comunicaciones durante las fases de la epidemia

COVID-19

01. Preparación

1. Preparación

1. Evidenciar la gestión realizada de manera coordinada por el Gobierno nacional y

la entidad territorial para anticiparse a la aparición de casos.

2. Evitar el pánico y la desinformación. Motivar a la población a consultar fuentes de

información fiables.

3. Asegurar que la población:

- Sepa de qué se trata la enfermedad y cómo se trasmite.

- Adopte hábitos que contribuyan a la prevención de la enfermedad y la

propagación del virus.

- Conozca las medidas que se están adoptado.

Objetivos de la comunicación

1. Preparación

1. Abstenerse de informar sobre casos sospechosos. Solo comunicar

diagnósticos negativos en caso de que la información se haya filtrado previamente a

medios.

2. Evitar afirmaciones tajantes que más adelante puedan ser “echadas en cara”.

3. Mantener disciplina y la unidad en el mensaje.

4. Transmitir repetitivamente información clara, directa, con ejemplos prácticos.

5. Persuadir a periodistas, asesores de comunicaciones y equipos de trabajo sobre el

impacto negativo de los rumores.

6. En cada fase del proceso, evidenciar gestión, hacer pedagogía sobre la

enfermedad y aconsejar.

Recomendaciones

02. Contención

Recomendaciones

2. Contención

1. Apelar a la voluntad de las personas. Evitar que se añada una crisis de derechos

individuales a la crisis de salud.

2. Mantener una vocería única y articulada con el Ministerio de Salud.

Mensajes sugeridos: prevención

2. Contención

6. Entre todos nos cuidamos. La cooperación de cada ciudadano es imprescindible

en estos momentos. Invitamos a los colegios y a las empresas a que contribuyan con

las actividades pedagógicas y preventivas, y alerten en caso de que tengan

sospechas en su personal.

7. Si ha estado cerca de personas con diagnóstico confirmado de covid-19, pertenece

a una población de riesgo y presenta síntomas gripales, adopte todas las medidas

para evitar la transmisión a otras personas y acuda al médico.

8. Si usted presenta síntomas gripales leves, procure distanciarse socialmente (cuidar

a la tía, visitar al bebé), aíslese en casa y adopte todas las medidas necesarias para

evitar la transmisión del virus.

03. Mitigación

Objetivos de la comunicación

1. Mitigar el impacto de las quejas por la suspensión de los exámenes de

laboratorio generalizados.

2. Asegurar que la gente comprenda las diferencias de las distintas fases.

2. Fortalecer las medidas preventivas individuales.

3. Mitigación

Mensajes clave

1. Hemos entrado a la tercera fase de mitigación de la epidemia de coronavirus.

2. La epidemia se ha generalizado, y por eso debemos redoblar los esfuerzos individuales de prevención.

3. Cada día tenemos un mayor conocimiento del comportamiento de la enfermedad, y por eso podemos

orientar nuestros esfuerzos de manera más efectiva.

4. Sabemos que el virus está circulando. Las pruebas confirmatorias no son necesarias en todos los casos.

5. Por la salud propia y la de los otros, desaconsejamos que las personas que tengan síntomas leves

acudir a los hospitales. Los invitamos a adoptar medidas preventivas como autoaislamiento, uso de

tapabocas y lavado de manos.

6. Invitamos a las empresas y a las personas para que aprovechen las nuevas tecnologías para

comunicarse y trabajar.

3. Mitigación

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