sekolah tinggi ilmu kesehatan binalita sudama medan...

64
1 1 KEPERAWATAN ANAK Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan Nama : Nim : Kel : Ns. Juwi Athia Rahmini, M.Kep.,Sp.Kep.M.B

Upload: others

Post on 28-Nov-2020

10 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

1

1

KEPERAWATAN ANAK

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Binalita Sudama Medan

Nama :

Nim :

Kel :

Ns. Juwi Athia Rahmini, M.Kep.,Sp.Kep.M.B

Page 2: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

KEPERAWATAN ANAK

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Ns. Juwi Athia Rahmini, M.Kep.,Sp.Kep.M.B

PENERBIT

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan BINALITA SUDAMA MEDAN

JL.GEDUNG PBSI NO. 1 PASAR V MEDAN ESTATE

Page 3: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

KEPERAWATAN ANAK

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

PENGARANG:

Ns. Juwi Athia Rahmini, M.Kep.,Sp.Kep.M.B

Diterbitkan oleh:

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan BINALITA SUDAMA

JL.GEDUNG PBSI NO. 1 PASAR V

MEDAN ESTATE 20371

CETAKAN PERTAMA, APRIL 2020

Hak cipta di lindungi undang-undang.

Dilarang memperbanyak buku ini sebagian atau seluruhnya dalam bentuk dan dengan cara apa

pun, baik secara mekanis maupun elektronis termasuk fotokopi, rekaman, dan lain-lain tanpa

izin tertulis dari penerbit.

ISBN 978-623-92851-4-2

Page 4: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

KEPERAWATAN ANAK

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

TIM PENYUSUN:

Pengarah:

Arya Novika Naulista, RO., M. Pd

Penanggung Jawab:

Berkat Panjaitan, S. Si., M. Pd

Penulis:

Ns. Juwi Athia Rahmini, M.Kep.,Sp.Kep.M.B

Desain Cover:

Firli Aulia Rizky, Amd

Tim Editor

Firli Aulia Rizky, Amd

Page 5: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

i

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala

yang selalu melimpahkan Rahmat dan Karunia-Nya. Terima kasih juga penulis ucapkan

kepada semua pihak yang telah turut serta dalam memberikan motivasi kepada saya sehingga

Lembar Kerja Mahasiswa ini dapat terselesaikan dengan baik sesuai dengan Kurikulum

Keperawatan. Salah satu metode untuk menambah ilmu/ skill perawat yaitu dengan cara

penyusunan lembar kerja mahasiswa ini yang dapat menjadi sarana proses pembelajaran

mandiri.

Dimana penyajian materi dalam lembar kerja ini disusun agar dapat memberikan

wawasan yang lebih luas kepada peserta didik, yang disajikan berdasarkan pengamatan dari

berbagai sumber. Ada pun judul makalah ini adalah ” Keperawatan Anak”.

Penulis sadar bahwa lembar kerja ini masih memiliki banyak kekurangan dan

kesalahan baik dalam isinya maupun cara penulisannya. Oleh karena itu, kritik dan saran dari

berbagai pihak sangatlah penulis harapkan demi perbaikan makalah ini di masa yang akan

datang.

Penulis berharap, semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi semua pihak pengguna

khususnya dan dunia keperawatan umumnya.

Medan, April 2020

Hormat Saya,

Penulis

Page 6: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

ii

DAFTAR ISI

Kata Pengantar ..................................................................................................................... i

DAFTAR ISI ....................................................................................................................... ii

Konsep Pertumbuhan dan Perkembangan Pada Anak ............................................................. 1

Konsep Keperawatan terapi bermain .................................................................................... 11

Toilet Training ..................................................................................................................... 16

Askep pada bayi Resti .......................................................................................................... 17

Askep Ibu dengan DM ......................................................................................................... 20

Askep RDS Pada Anak ........................................................................................................ 23

Askep Gagal Ginjal .............................................................................................................. 25

Askep Wilms Tumor ............................................................................................................ 27

Askep Asma Pada Anak ....................................................................................................... 30

Askep DHF .......................................................................................................................... 32

Askep Autisme .................................................................................................................... 34

Askep Asma Pada Anak ....................................................................................................... 36

Perasat Bermain Pada Anak ................................................................................................ 37

Perasat Terapi Bermain Pada Anak ...................................................................................... 39

Perasat Perawatan Bayi dangan Foto Terapi ......................................................................... 42

Pengkajian fisik pada Anak .................................................................................................. 46

DDST .................................................................................................................................. 51

Perasat Pemasangan NGT .................................................................................................... 53

Daftar Pustaka

Page 7: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

1

KONSEP PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN PADA ANAK

Whaley dan Wong

Pertumbuhan sebagai suatu peningkatan jumlah ukuran.

Perkembangan adalah menitik beratkan pada perubahan yang terjadi secara bertahap dari

tingkat yang paling rendah ketingkat yang paling tinggi dan komplek melalui proses maturasi

dan pembelajaran.

Marlow

Pertumbuhan sebagai suatu peningkatan ukuran tubuh yang dapat diukur dengan meter atau

centimeter untuk berat badan.

Perkembangan sebagai peningkatan keterampilan dan kapasitas anak untuk berfungsi secara

bertahap dan terus menerus.

PERTUMBUHAN

Pertumbuhan adalah bertambahnya jumlah dan besarnya sel diseluruh bagian tubuh yang

secara kuantitatif dapat diukur dan mudah diobservasi.

Contoh : .............................................................................................................

Perkembangan adalah sempurnanya fungsi alat tubuh atau perubahan atau expansiyang

bertahap. Dari tahapan yang sederhana ke tahapan yang lebih kompleks.

Contoh : .............................................................................................................

Pola pertumbuhan dan perkembangan.

terjadi secara terus-menerus.

merupakan dasar dari semua kehidupan manusia.

tumbuh fisik dapat dilihat nyata.

Mengapa Tumbang Harus Dipelajari ?

1. Sebagai alat ukur dalam asuhan keperawatan.

2. Perlu untuk mengetahui yang normal dalam rangka mendeteksi deviasi dari normal.

3. Mempelajari tumbang memberikan petunjuk untuk menilai rata-rata atau perubahan

fisik, intelektualdan emosional yang normal.

4. Mengetahui perkembangan fisik, intelektual, sosial, emosional. Penuntun perawat

dalam mengkaji tingkat fungsional anak dan penyesuaiannya terhadap penyakit dan

dirawat di RS.

Page 8: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

2

Pemberian Imunisasi Campak

Bagaimana Pertumbuhan Dapat Diketahui ?

Tumbuh berarti bertambah besar dalam fisik. Pertambahan ini dapat disebabkan oleh

peningkatan ukuran masing-masing sel atau kesatuan sel yang membentuk organ tubuh ⇨

Terjadi sepanjang masa anak ⇨ Terjadi pembentukkan jaringan tubuh baru secara terus-

menerus. Kecepatan berbeda-beda tergantung usia.

Pertumbuhan dapat diketahui dengan anthropometrik :

a. Timbang berat badan

b. Ukur tubuh

c. Ukur lingkaran kepala

d. Ukur lingkaran dada

e. Ukur lingkaran lengan

Bagaimana Perkembangan Dapat Diketahui ?

1. Seseorang berkembang dalam pengaturan Neuro Muscular ⇨ dapat terlihat

kemampuan/peningkatan keterampilan dan pengetahuan yang kompleks.

2. Perkembangan dapat diketahui/dinilai dengan pengamatan :

3. Gerakan-gerakan/kecakapan

4. Kecerdasan

5. Penguasaan bahasa/kesanggupan bicara

6. Hubungan sosial

7. Tingkat perkembangan bersifat individual.⇨ harus diingat urutan-urutan

perkembangan menurut tingkat perkembangan tertentu.

Faktor Yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang

1. Faktor herediter :

a. Jenis kelamin

b. Ras, contoh : ...........................................................................

c. Kebangsaan

2. Faktor Lingkungan

Page 9: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

3

a. Lingkungan Pranatal

b. Pengaruh Budaya

c. Status sosial dan ekonomi keluarga

d. Nutrisi

e. Iklim atau cuaca

f. Olahraga/latihan fisik fisik

g. Posisi anak dalam keluarga

3. Faktor Internal

a. Kecerdasan

b. Pengaruh hormonal

c. Pengaruh Emosi

Tahapan Pertumbuhan dan Perkembangan

1. Periode Prenata ⇨ Konsepsi sampai dengan lahir.

2. Periode Infency ⇨ Lahir sampai dengan 12 bulan.

a. Neonatus :lahir sampai dengan 28 hari.

b. Infancy : 29 hari sampai dengan 12 bulan.

3. Periode Early Childhood ⇨ 1 tahun sampai dengan 6 tahun.

a. Toddles : 1 tahun sampai dengan 3 tahun

b. Pra sekolah : 4 tahun sampai dengan 6 tahun.

TAHAP PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN

1. Masa Neonatus (................................hari)

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Page 10: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

4

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

2. Masa Bayi

a. 1 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

b. 2 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Page 11: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

5

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

c. 3 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

d. 4 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

e. 5 bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Page 12: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

6

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

f. 6 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

g. 7 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

Page 13: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

7

h. 8 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

i. 9 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

j. 10 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

Page 14: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

8

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

k. 11 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

l. 12 Bulan

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Page 15: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

9

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

3. Masa 1 tahun

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

4. Masa 2 tahun

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

Page 16: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

10

5. Masa 3-6 tahun

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

6. Masa 6-10 tahun

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

..............................................................................................................................

7. Masa 10-18 tahun

Uraikan pertumbuhan dan perkembangan pada masa ini

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Page 17: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

11

KONSEP KEPERAWATAN TERAPI BERMAIN

A. PENGERTIAN BERMAIN

Bermain adalah cara alamiah bagi anak mengungkapkan konflik dalam dirinya yang

tidak disadari.(wholey and Wong,1991).

Bermain adalah suatu kegiatan yang dilakukan sesuai dengan keinginan untuk

memperoleh kesenangan.(Foster,1989)

Bermain adalah kegiatan yang dilakukan untuk kesenangan yang ditimbulkan tanpa

mempertimbangkan hasil akhir (Hurlock)

Jadi kesimpulannya bermain adalah cara untuk memperoleh kesenangan tanpa

mempertimbangkan hasil akhir.

B. KATEGORI BERMAIN

1. Bermain aktif

Yaitu anak banyak menggunakan energi inisiatif dari anak sendiri.

Contoh : bermain sepak bola.

2. Bermain pasif

Energi yang dikeluarkan sedikit,anak tidak perlu melakukan aktivitas (hanya melihat)

Contoh : memberikan support.

C. CIRI-CIRI BERMAIN

1. Selalu bermain dengan sesuatu atau benda

2. Selalu ada timbal balik interaksi

3. Selalu dinamis

4. Ada aturan tertentu

5. Menuntut ruangan tertentu

D. KLASIFIKASI BERMAIN MENURUT ISI

1. Social affective play

Anak belajar memberi respon terhadap respon yang diberikan oleh lingkungan dalam

bentuk permainan,misalnya orang tua berbicara memanjakan anak tertawa

senang,dengan bermain anak diharapkan dapat bersosialisasi dengan lingkungan.

2. Sense of pleasure play

Anak memproleh kesenangan dari satu obyek yang ada disekitarnya,dengan bermain

dapat merangsang perabaan alat,misalnya bermain air atau pasir.

3. Skill play

Memberikan kesempatan bagi anak untuk memperoleh ketrampilan tertentu dan anak

akan melakukan secara berulang-ulang misalnya mengendarai sepeda.

4. Dramatika play role play

Anak berfantasi menjalankan peran tertentu misalnya menjadi ayah atau ibu

MENURUT KARAKTERISTIK SOSIAL

1. Solitary play

Page 18: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

12

Jenis permainan dimana anak bermain sendiri walaupun ada beberapa orang lain yang

bermai disekitarnya. Biasa dilakukan oleh anak balita Todler.

2. Paralel play

Permainan sejenis dilakukan oleh suatu kelompok anak masing-masing mempunyai

mainan yang sama tetapi yang satu dengan yang lainnya tidak ada interaksi dan tidak

saling tergantung, biasanya dilakukan oleh anak preschool

Contoh : bermain balok

3. Asosiatif play

Permainan dimana anak bermain dalam keluarga dengan aktifitas yang sama tetapi

belum terorganisasi dengan baik,belum ada pembagian tugas,anak bermain sesukanya.

4. Kooperatif play

Anak bermain bersama dengan sejenisnya permainan yang terorganisasi dan terencana

dan ada aturan tertentu. Bissanya dilakukanoleh anak usia sekolah Adolesen

E. FUNGSI BERMAIN

Anak dapat melangsungkan perkembangannya

1. PERKEMBANGAN SENSORI MOTORIK

Membantu perkembangan gerak dengan memainkan obyek tertentu,misalnya meraih

pensil.

2. PERKEMBANGAN KOGNITIF

Membantu mengenal benda sekitar(warna,bentuk kegunaan)

3. KREATIFITAS

Mengembangkan kreatifitas mencoba ide baru misalnya menyusun balok.

4. PERKEMBANGAN SOSIAL

Diperoleh dengan belajar berinteraksi dengan orang lain dan mempelajari belajar

dalam kelompok.

5. KESADARAN DIRI(SELF AWARENESS)

Bermain belajar memahami kemampuan diri kelemahan dan tingkah laku terhadap

orang lain.

6. PERKEMBANGAN MORAL

Intraksi dengan orang lain bertingkah laku sesuai harapan teman menyesuaikan dengan

aturan kelompok.

Contoh : dapat menerapkan kejujuran.

7. TERAPI

Bermain kesempatan pada anak untuk mengekspresikan perasaan yang tidak enak

misalnya : marah,takut,benci.

8. KOMUNIKASI

Bermain sebagai alat komunikasi terutama bagi nak yang belum dapat mengatakan

secara verbal, misalnya : melukis,menggambar,bermain peran.

Page 19: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

13

F. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI AKTIVITAS BERMAIN

1. Tahap perkembangan,tiap tahap mempunyai potensi/keterbatasan

2. Status kesehatan,anak sakit→ perkembangan psikomotor kognitif terganggu

3. Jenis kelamin

4. Lingkungan → lokasi,negara,kultur.

5. Alat permainan → senang dapat menggunakan

6. Intelegensia dan status social ekonomi

G. TAHAP PERKEMBANGAN BERMAIN

1. Tahap eksplorasi

Merupkan tahapan menggali dengan melihat cara bermain

2. Tahap permainan

Setelah tahu cara bermain,anak mulai masuk dalam tahap perminan.

3. Tahap bermin sungguhan

Anak sudah ikut dalam perminan.

4. Tahap melamun

Merupakan tahapan terakhir anak membayangkan permainan berikutnya.

H. KARAKTERISTIK BERMAIN SESUAI TAHAP PERKEMBANGAN

1 BULAN

VISUAL : -Lihat dengan jarak dekat

-Gantungkan benda yang terang dan menyolok

AUDITORI : -Bicara dengan bayi, menyanyi,musik,radio,detik jam

TAKTIL : -Memeluk,menggendong,memberi kesenangan

KINETIK : -Mengayun,naik kereta dorong

2-3 BULAN

VISUAL : -Buat ruangan menjadi tenang,gambar,cermin ditembok

-Bawa bayi ke ruangan lain

-Letakkan bayi agar dapat memandang disekitar

AUDITORI : -Bicara dengan bayi

-Beri mainan bunyi

-Ikut sertakan dalam pertemuan keluarga.

TAKTIL : -Memandikan

-Mengganti popok

-Menyisir rambut dengan lembut

-Gosok dengan lotion/bedak

KINETIK : -Jalan dengan kereta,gerakan berenang,bermain air

4-6 BULAN

VISUAL : -Bermain cermin,anak nonton TV

-Beri mainan dengan warna terang

Page 20: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

14

AUDITORI : -Anak bicara,ulangi suara yang dibuat,panggil nama

-Remas kertas didekat telinga, pegang mainan bunyi.

TAKTIL : -Beri mainan lembut/kasar,mandi cemplung/cebur

KINETIK : -Bantu tengkurap,sokong waktu duduk

6-9 BULAN

VISUAL : -Mainan berwarna,bermain depan cermin,”ciluk ….ba”.

-Beri kertas untuk dirobek-robek.

AUDITORI : -Panggil nama “Mama …Papa,dapat menyebutkan bagian tubuh,

-Beri tahu yang anda lakukan,ajarkan tepuk tangan dan beri perintah

sederhana.

TAKTIL : -Meraba bahan bermacam-macam tekstur,ukuran,main air mengalir

-Berenang

KINETIK : -Letakkan mainan agak jauh lalu suruh untuk mengambilnya.

9-12 BULAN

VISUAL : -Perlihatkan gambar dalam buku. Ajak pergi ke berbagai tempat

-Bermain bola, Tunjukkan bangunan agak jauh.

AUDITORI : -Tunjukkan bagian tubuh dan sebutkan,

-Kenalkan dengan suara binatang

TAKTIL : -Beri makanan yang dapat dipegang

-Kenalkan dingin,panas dan hangat.

KINETIK : -Beri mainan

Mainan yang dianjurkan untuk Bayi 6-12 bulan

a. Blockies warna-warni jumlah,ukuran.

b. Buku dengan gambar menarik

c. Balon,cangkir dan sendok

d. Boneka bayi

e. Mainan yang dapat didorong dan ditarik

TODLER ( 2-3 TAHUN )

a. Mulai berjalan,memanjat,lari

b. Dapat memainkan sesuatu dengan tangannya

c. Senang melempar,mendorong,mengambil sesuatu

d. Perhatiannya singkat

e. Mulai mengerti memiliki “Ini milikku ….”

f. Karakteristik bermain “Paralel Play”

g. Toddler selalu brtengkar saling memperebutkan mainan/sesuatu

h. Senang musik/irama

Page 21: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

15

Mainan Untuk Toddler

a. Mainan yang dapat ditarik dan didorong

b. Alat masak

c. Malam,lilin

d. Boneka,Blockies,Telepon,gambar dalam buku,bola,dram yang dapat dipukul,

krayon,kertas.

PRE-SCHOOL

a. Cross motor and fine motors

b. Dapat melompat,bermain dan bersepeda.

c. Sangat energik dan imaginative

d. Mulai terbentuk perkembangan moral

e. Mulai bermain dengan jenis kelamin dan bermain dgn kelompok

f. Karakteristik bermain

g. Assosiative play

h. Dramatic play

i. Skill play

j. Laki-laki aktif bermain di luar

k. Perempuan didalam rumah

Mainan untuk Pre-school

a. Peralatan rumah tangga

b. Sepeda roda Tiga

c. Papan tulis/kapur

d. Lilin,boneka,kertas

e. Drum,buku dengan kata simple,kapal terbang,mobil,truk

USIA SEKOLAH

a. Bermain dengan kelompok dan sama dengan jenis kelamin

b. Dapat belajar dengan aturan kelompok

c. Belajar Independent,cooperative,bersaing,menerima orang lain.

d. Karakteristik “Cooperative Play”

e. Laki-laki : Mechanical

f. Perempuan : Mother Role

Mainan untuk Usia Sekolah

6-8 TAHUN

Kartu,boneka,robot,buku,alat olah raga,alat untuk melukis,mencatat,sepeda.

8-12 TAHUN

Page 22: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

16

Buku,mengumpulkan perangko,uang logam,pekerjaan tangan,kartu,olah raga

bersama,sepeda,sepatu roda.

BERMAIN DI RUMAH SAKIT

TUJUAN

1. Melanjutkan tugas kembang selama perawatan

2. Mengembangkan kreativitas melalui pengalaman permainan yang tepat

3. Beradaptasi lebih efektif terhadap stress karena sakit atau dirawat

PRINSIP

1. Tidak banyak energi,singkat dan sederhana

2. Mempertimbangkan keamanan dan infeksi silang

3. Kelompok umur sama

4. Melibatkan keluarga/orang tua.

UPAYA PERAWATAN DLM PELAKSANAAN BERMAIN

1. Lakukan saat tindakan keperawatan

2. Sengaja mencari kesempatan khusus

BEBERAPA HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN

1. Alat bermain

2. Tempat bermain

PELAKSANAAN BERMAIN DI RS DIPENGARUHI OLEH :

1. Faktor pendukung

Pengetahuan perawat,fasilitas kebijakan RS,kerjasama Tim dan keluarga

2. Faktor penghambat

Tidak semua RS mempunyai fasilitas bermain.

TOILET TRAINING

Toilet Training adalah .............................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Hal –Hal yang perlu dihindari saat toilet training

1. .............................................................................................................

2. .............................................................................................................

3. .............................................................................................................

4. .............................................................................................................

5. .............................................................................................................

Page 23: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

17

ASUHAN KEPERAWATANPADA BAYI RESIKO TINGGI

ASUHAN KEPERAWATANSEPSIS NEONATORUM

Sepsi Neonatorum adalah ........................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Pembagian Sepsis

1. .......................................................................................................

2. .......................................................................................................

Etiologi

1. ........................................................................................................

2. ........................................................................................................

3. ........................................................................................................

4. ........................................................................................................

Pencegahan

1. ......................................................................................................

2. .......................................................................................................

3. .......................................................................................................

PENGKAJIAN

1. ……………………………………

2. …………………………………...

3. …………………………………..

DATA SUBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………....

c. ………………………………....

d. ………………………………....

e. ………………………………....

Page 24: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

18

DATA OBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 25: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

19

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

Page 26: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

20

ASUHAN KEPERAWATANIBU DENGAN DM

Ibu hamil dengan DM adalah ..................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Pembagian Sepsis

1. .......................................................................................................

2. .......................................................................................................

Etiologi

1. .......................................................................................................

2. .......................................................................................................

3. .......................................................................................................

4. .......................................................................................................

Pencegahan

1. .....................................................................................................

2. .....................................................................................................

3. .....................................................................................................

PENGKAJIAN

1. ……………………………………

2. …………………………………...

3. …………………………………...

Gambar diatas adalah pasien anda. Identifikasikan data dibawah ini

Page 27: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

21

DATA SUBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DATA OBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 28: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

22

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

Page 29: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

23

ASUHAN KEPERAWATANRESPIRATORY DISTRESS SINDROM PADA ANAK

PENGKAJIAN

1. ……………………………………

2. …………………………………..

3. …………………………………..

Gambar diatas adalah pasien anda. Identifikasikan data dibawah ini

DATA SUBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DATA OBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 30: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

24

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

Page 31: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

25

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN SISTEM PERKEMIHAN

ASUHAN KEPERAWATAN GAGAL GINJAL

PENGKAJIAN

1. …………………………………

2. ………………………………….

3. ………………………………….

Gambar diatas adalah pasien anda. Identifikasikan data dibawah ini

DATA SUBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DATA OBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

Page 32: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

26

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 33: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

27

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

ASUHAN KEPERAWATAN WILMS TUMOR

Wilms Tumor adalah ....................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

............................................................................................................

Etiologi

1. ........................................................................................................

2. ........................................................................................................

3. ......................................................................................................

4. ......................................................................................................

PENGKAJIAN

1. ……………………………………

2. …………………………………..

3. …………………………………..

Page 34: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

28

Gambar diatas adalah pasien anda. Identifikasikan data dibawah ini

DATA SUBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DATA OBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

Page 35: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

29

a. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

b. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

c. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 36: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

30

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

ASUHAN KEPERAWATAN ASMA

Asma adalah ...........................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Etiologi

1. ........................................................................................................

2. ........................................................................................................

3. ......................................................................................................

4. ......................................................................................................

PENGKAJIAN

1. ………………………………….

2. …………………………………..

3. …………………………………..

DATA SUBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DATA OBJEKTIF :

a. ……………………………….

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 37: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

31

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

b. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

c. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

Page 38: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

32

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

ASUHAN KEPERAWATAN DHF

DHF adalah

...............................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

............................................................................................................

Etiologi

1. ........................................................................................................

2. ........................................................................................................

3. ......................................................................................................

4. ......................................................................................................

PENGKAJIAN

1. ……………………………………

2. …………………………………..

3. …………………………………..

DATA SUBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

Page 39: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

33

DATA OBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

b. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

c. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

Page 40: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

34

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

ASUHAN KEPERAWATAN AUTISME PADA ANAK

Autisme adalah ......................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

................................................................................................................................................

Etiologi

1. ........................................................................................................

2. ........................................................................................................

3. ......................................................................................................

4. ......................................................................................................

PENGKAJIAN

Page 41: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

35

1. ……………………………………

2. …………………………………..

3. …………………………………..

DATA SUBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DATA OBJEKTIF :

a. …………………………………

b. ………………………………..

c. ………………………………..

d. ………………………………..

e. ………………………………..

DIAGNOSA

1. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

2. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

3. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

INTERVENSI

a. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

b. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

Page 42: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

36

…………………………………………………………………………………………

…………………………

c. …………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………

ASKEP ASMA PADA ANAK

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

a. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

b. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

…………………

c. ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………

………………

Page 43: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

37

AKADEMI KEPERAWATAN

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………..............................

Bangsal/Register pasien : ……………………………………………………………

Tanggal Ujian : ……………………………………………………………

Nama Penguji/Pembimbing : ……………………………………………………………

Bermain pada Anak

No Aspek yang

Dinilai

Kriteria Penilaian B

o

b

o

t

N

i

l

a

i

Ket

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Persiapan Alat Tersedianya:

- Alat Permainan yang disesuaikan

dengan umur anak, contoh

boneka, bola, mobil-mobilan,

puzzel

- Jam tangan

- Alat tulis

- Lembar pengkajian

1

5

2 Persiapan

pasien

A. Kriteria prosedur:

- Perawat memperkenalkan diri

kepada pasien

- Menjelaskan tujuan dari

tindakan yang akan dilakukan

- Menyiapkan posisi pasien

yang nyaman

B. Kriteria hasil:

- Klien /keluarga

mengenal/mengetahiu identitas

perawat

- Klien/keluarga kooperatif

dengan perawat

- Adanya respon positif dari

klien/keluarga

1

5

Page 44: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

38

3 Pelaksanaan

Tindakan

Keperawatan

A. Kriteria prosedur:

1. Membawa alat-alat yang telah

disiapkan kedekat bayi

2. Melakukan

observasikeseluruhan pada

anak yang akan mengikuti

terapi bermain; data pribadi,

pengkajian, diagnosa,

intervensi, evaluasi penyakit

anak

3. Melakukan pemeriksaan Fisik

4. Memberikan permainan

kepada anak sesuai tingkat

umur dan kemampuan anak

5. Melakukan

pendokumentasian

6. Merapikan anak dan

permainan kembali sertta

meletakkan ke tempatnya

7. Membereskan alat-alat &

mencuci tangan

B. Kriteria hasil:

- Sistematis, teliti

- Jaga pripacy klien

5

0

2

0

Skor ideal = Jumlah (skala tertinggi Jumlah bobot) = 400

Skor akhir = Skor yang didapat x 4

Skor ideal

= x 4

400

= ………………………….

Medan, ……………………………………………

Yang menilai Yang dinilai

(………………) (………………)

Page 45: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

39

AKADEMI KEPERAWATAN

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………..............................

Bangsal/Register pasien : …………………………………………………………

Tanggal Ujian : ……………………………………………………………

Nama Penguji/Pembimbing : ……………………………………………………………

Terapi Bermain pada Anak

No Aspek yang

Dinilai

Kriteria Penilaian B

o

b

o

t

N

i

l

a

i

Ket

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Persiapan Alat Tersedianya:

- Rancangan program bermain yg

lengkap dan sistematis

- Alat bermain sesuai dengan umur/

jenis kelamin dan tujuan

- Alat tulis

- Lembar pengkajian

1

5

2 Persiapan

pasien

A. Kriteria prosedur:

- Perawat memperkenalkan diri

kepada anak

- Melakukan kontrak waktu

- Mengecek kesiapan anak

(tidak ngantuk, tidak rewel,

keadaan umum membaik/

kondisi yg memungkinkan

- Menjelaskan tujuan dari

tindakan yang akan dilakukan

- Menyiapkan posisi pasien

yang nyaman

B. Kriteria hasil:

- Klien /keluarga

mengenal/mengetahiu identitas

1

5

Page 46: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

40

perawat

- Klien/keluarga kooperatif

dengan perawat

- Adanya respon positif dari

klien/keluarga

3 Pelaksanaan

Tindakan

Keperawatan

A. Kriteria prosedur:

1. Membawa alat-alat yang telah

disiapkan kedekat bayi

2. Melakukan

observasikeseluruhan pada

anak yang akan mengikuti

terapi bermain; data pribadi,

pengkajian, diagnosa,

intervensi, evaluasi penyakit

anak

3. Memberi salam dan menyapa

nama anak, menjelaskan

tujuan dan prosedur

pelaksanaan

4. Memberikan petunjuk pada

anak mengenai permainan

kepada anak sesuai tingkat

umur dan kemampuan anak

5. Memotivasi keterlibatan anak

dan keluarga

6. Memberi pujian kepada bila

dapat melakukan permainan

7. Mengobservasi emosi,

hubungan interpersonal, dan

psikomotor anak saat bermain

8. Meminta anak menceritakan

apa yg dilakukan/ dibuatnya

9. Menanyakan perasaan anak

setelah bermain

10. Menanyakan perasaan dan

pendapat keluarga tentang

permainan

5

0

Page 47: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

41

11. Melakukan evaluasi sesuai

tujuan

12. Berpamitan dengan anak

13. Melakukan

pendokumentasian

14. Mencatat jenis permainan dan

respon anak serta klg dalam

kegiatan dan kesimpulan

bermain meliputi emosional

hubungan interpersonal,

psikomotor, dan anjuran

untuk anak dan klg

15. Merapikan anak dan

permainan kembali sertta

meletakkan ke tempatnya

16. Membereskan alat-alat &

mencuci tangan

B. Kriteria hasil:

- Sistematis, teliti

- Tujuan tercapai

- Jaga pripacy klien

2

0

Skor ideal = Jumlah (skala tertinggi Jumlah bobot) = 400

Skor akhir = Skor yang didapat x 4

Skor ideal

= x 4

400

= ………………………….

Medan, ……………………………………………

Yang menilai Yang dinilai

(………………) (………………)

Page 48: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

42

AKADEMI KEPERAWATAN

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………

Bangsal/Register pasien : ……………………………………………………………

Tanggal Ujian : ……………………………………………………………

Nama Penguji/Pembimbing : ……………………………………………………………

Perawatan Bayi dengan Foto Terapi

No Aspek yang

Dinilai

Kriteria Penilaian B

o

b

o

t

N

i

l

a

i

Ket

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Persiapan Alat Tersedianya:

- Termometer (axilla, rectal dan

oral) dalam tempatnya

- Stetoskop

- Tensimeter

- Sentimeter/meteran/pita ukur

- Timbangan bayi

- 10 buah lampu neon

- Alat tutup mata bayi

- Identitas bayi

- Alat tulis

- Lembar pengkajian

1

5

2 Persiapan

pasien

A. Kriteria prosedur:

- Perawat memperkenalkan diri

kepada pasien

- Menjelaskan tujuan dari

tindakan yang akan dilakukan

- Menyiapkan posisi pasien

yang nyaman

B. Kriteria hasil:

- Klien /keluarga

mengenal/mengetahiu identitas

1

5

Page 49: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

43

perawat

- Klien/keluarga kooperatif

dengan perawat

- Adanya respon positif dari

klien/keluarga

3 Pelaksanaan

Tindakan

Keperawatan

A. Kriteria prosedur:

1. Membawa alat-alat yang telah

disiapkan kedekat bayi

2. Terapi sinar dilakukan pada

bayi dengan kadar billirubin

indirek > 10 mg/dl dan bayi

dengan proses hemolisis yg

ditandai dengan ikterus pada

hari I.

3. Terapi sinar terdiri dari 10

buah lampu neon, paralel.

Dipasang dalam kotak yang

berventilasi, energi cahay

yang optimal (350-470

nanometer), dengan jarak ±

50 cm. Dibagian bawah kotak

lampu dipasang fleksiglas

biru (untuk menahan sinar

ultraviolet yang tidak

bermanfaat untuk penyinaran)

4. Saat penyinaran usahakan

bagian tubuh terpapar seluas-

luasnya, posisi bayi diubah

setiap 6 – 8 jam

(menyeluruh).

5. Kedua mata dan gonad bayi

ditutup dengan bahan yang

dapat memantulkan cahaya.

6. Kadar billirubin dan Hb bayi

dipantau secara berkala.

7. Dihentikan bila kadar

billirubin < 10 mg/dl.

5

0

Page 50: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

44

8. Lamanya penyinaran

biasa/tidak > 100 jam.

9. Penghentian/peninjauan

kembali dilakukan bila

ditemukan efek samping

10. Melakukan

pendokumentasian

11. Merapikan bayi kembali dan

meletakkan ke tempatnya

12. Membereskan alat-alat

&perawat mencuci tangan

B. Kriteria hasil:

- Sistematis, teliti

- Jaga pripacy klien

2

0

Skor ideal = Jumlah (skala tertinggi Jumlah bobot) = 400

Skor akhir = Skor yang didapat x 4

Skor ideal

= x 4

400

= ………………………….

Medan, ……………………………………………

Yang menilai Yang dinilai

(………………) (………………)

Page 51: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

45

Page 52: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

46

AKADEMI KEPERAWATAN

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………

Bangsal/Register pasien : ……………………………………………………………

Tanggal Ujian : ……………………………………………………………

Nama Penguji/Pembimbing : ……………………………………………………………

Pengkajian fisik pada anak

No Aspek yang

Dinilai

Kriteria Penilaian B

o

b

o

t

N

i

l

a

i

Ket

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Persiapan Alat Tersedianya:

- Termometer (axilla, rectal dan

oral) dalam tempatnya

- Stetoskop

- Tensimeter

- Sentimeter/meteran/pita ukur

- Timbangan bayi

- Tongue spatel

- Jam tangan

- Alat tulis

- Lembar pengkajian

1

5

2 Persiapan

pasien

A. Kriteria prosedur:

- Perawat memperkenalkan diri

kepada pasien

- Menjelaskan tujuan dari

tindakan yang akan dilakukan

- Menyiapkan posisi pasien

yang nyaman

B. Kriteria hasil:

- Klien /keluarga

mengenal/mengetahiu identitas

perawat

1

5

Page 53: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

47

- Klien/keluarga kooperatif

dengan perawat

- Adanya respon positif dari

klien/keluarga

3 Pelaksanaan

Tindakan

Keperawatan

A. Kriteria prosedur:

1. Membawa alat-alat yang telah

disiapkan kedekat anak

2. Melakukan

observasikeseluruhan tubuh

anak :postur,ekstremitas

termasuk kondisi kulit, warna

kult, adanya kelainan pada

kulit,pergerakan bayi

3. Menimbang BB dan

mengukur PB (Panjang

Badan)

4. Melakukan pemeriksaan Fisik

:

Kaji Kepala :bentuk,adanya

benjolan,mengukur lingkar

kepala dengan pita ukur

Kaji muka:

simetris/proporsional wajah

Kaji Telinga :

benuk,lokasi,pengeluaran

Kaji Mata :

simetris,kebersihan

kelopakmata,strabismus,

pupil, reflex, tehadap

cahaya.

Kaji Hidung :

simetris,lubang

hidung,eadaan cuping

hidung,adanya milia.

Kaji Mulut : kebersihan,

pergerakan lidah, variasi

normal,adanya kelainan

pada bibir atau palatum

5

0

Page 54: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

48

(laboipalatoskizis)

Kjileher dn dada : panjang

leher,klavikula, ingkar

dada,gerakan dada,

kesimetrisan putting susu,

pengeluaran putting susu.

Kaji abdomen : eristaltik

usus, kondisi tali pusat,

gerakan pernafasan

abnormal.

Kaji genetalia :

Pr : labia mayora,labia

minora, klitoris,

pengeluaran, variasi normal

Lk : turunnya testis,

jumlah testis,kondisi penis,

scrotum, variasi normal.

Anus: suhu tubuh,adanya

kelainan (atresia ani),

pengeluaran (mekonium)

Ekstremitas : jumlah jari,

kondisi kelainan genital,

ortolini’s sign, kesimetrisan

lipatan paha, gluteal.

Pemerikasaan neurologis :

relfeks morrow, babinsky,

rooting, sucking, mata

boneka, genggam,

melangkah.

5. Melakukan

pendokumentasian

6. Merapikan bayi kembali dan

meletakkan ke tempatnya

7. Membereskan alat-alat &

merawat mencuci tangan

B. Kriteria hasil:

- Sistematis, teliti

- Jaga pripacy klien

2

0

Page 55: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

49

Skor ideal = Jumlah (skala tertinggi Jumlah bobot) = 400

Skor akhir = Skor yang didapat x 4

Skor ideal

= x 4

400

= ………………………….

Medan, ……………………………………………

Yang menilai Yang dinilai

(………………) (………………)

Page 56: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

50

AKADEMI KEPERAWATAN

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………..............................

Bangsal/Register pasien : ……………………………………………………………

Tanggal Ujian : ……………………………………………………………

Nama Penguji/Pembimbing : ……………………………………………………………

Penilaian Pencapaian Kompetensi Aspek Keterampilan:

Penilaian Perkembangan Anak Menggunakan Denver II

No Aspek yang

Dinilai

Kriteria Penilaian B

o

b

o

t

N

i

l

a

i

Ket

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Persiapan Alat Tersedianya:

- Format penilaian Denver II

- Kontak berisi alat-alat bantu tes

- Alat tulis

- Lembar pengkajian

1

5

2 Persiapan

pasien

A. Kriteria prosedur:

- Perawat memperkenalkan diri

kepada pasien

- Melakukan kontrak waktu

- Menjelaskan tujuan dari

tindakan yang akan dilakukan

- Menyiapkan posisi pasien

yang nyaman

- Menyiapkan alat termasuk

mengisi data pemeriksa dan

klien/ pasien pada formulir

Penilaian Denver II

B. Kriteria hasil:

- Klien /keluarga

mengenal/mengetahiu identitas

1

5

Page 57: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

51

perawat

- Klien/keluarga kooperatif

dengan perawat

- Adanya respon positif dari

klien/keluarga

3 Pelaksanaan

Tindakan

Keperawatan

A. Kriteria prosedur:

1. Membawa alat-alat yang telah

disiapkan kedekat anak

2. Menyiapkan alat termasuk

mengisi data pemeriksa dan

klien/ pasien pada formulir

penilaian Denver II

3. Mencuci tangan

4. Memberikan salam dan

menyapa anak

5. Menjelaskan tujuan dan

menanyakan persetujuan serta

kesedian anak untuk

melakukan

6. Mempersiapkan lingkungan

tempat pemeriksaan

7. Memberikan petunjuk pada

anak tentang cara melakukan

tes, kemudian meminta anak

untuk melakukannya

8. Melakukan tes mulai dari item

yang paling mudah

9. Melakukan tes secara urut

dari item yang menggunakan

sedikit energi

10. Memberi pujian pada anak

bila dapat melakukan tes

11. Menuliskan skor pada

formulir Denver II setiap satu

tindakan tes

12. Menyimpulkan hasil tes

setelah menyelesaikan

minimal 5 tindakan tes

13. Melakukan evaluasi sesuai

5

0

Page 58: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

52

dengan tujuan

14. Melakukan

pendokumentasian

15. Merapikan anak dan

permainan kembali sertta

meletakkan ke tempatnya

16. Membereskan alat-alat &

mencuci tangan

B. Kriteria hasil:

- Sistematis, teliti

- Jaga pripacy klien

2

0

Skor ideal = Jumlah (skala tertinggi Jumlah

bobot) = 400

Skor akhir = Skor yang didapat x 4

Skor ideal

= x 4

400

= ………………………….

Medan, ……………………………………………

Yang menilai Yang dinilai

(………………) (………………)

Page 59: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

53

AKADEMI KEPERAWATAN

STIKes BINALITA SUDAMA

MEDAN

Nama Mahasiswa : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………..............................

Bangsal/Register pasien : ……………………………………………………………

Tanggal Ujian : ……………………………………………………………

Nama Penguji/Pembimbing : ……………………………………………………………

Pemasangan NGT dan pemberian makanan melalui NGT

No Aspek yang

Dinilai

Kriteria Penilaian B

o

b

o

t

N

i

l

a

i

Ket

1 2 3 4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Persiapan Alat Tersedianya:

1. NGT

2. Stetoskop

3. Corong/Spuit,cangkir

4. Serbet makanan

5. lidi kapas

6. Nierbekken

7. Com bertutup

8. Plester

9. lidi kapas

10. KY jelly

11. Gunting ,pinset anatomis

12. Makanan cair yang hangat

sesuai kebutuhan

13. Obat yang dicairkan (bila

perlu)

1

5

2 Persiapan

pasien

A. Kriteria prosedur:

- Perawat memperkenalkan diri

kepada pasien

- Menjelaskan tujuan dari

tindakan yang akan dilakukan

- Menyiapkan posisi pasien

1

5

Page 60: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

54

yang nyaman

B. Kriteria hasil:

- Klien /keluarga

mengenal/mengetahiu identitas

perawat

- Klien/keluarga kooperatif

dengan perawat

- Adanya respon positif dari

klien/keluarga

3 Pelaksanaan

Tindakan

Keperawatan

A. Kriteria prosedur:

1. Perawat cuci tangan

2. Alat-alat didekatkan ke pasien

3. Klien diatur dalam posisi

Supine@

4. Serbet makan dipasang diatas

dada

5. Nierbekken diletakkan

disamping pipi

6. Lubang hidung dibersihkan@

7. NGT diukur panjangnya dari

epigastrium sampai ke hidung,

kemudian belok ke telinga/dari

epigastrium sampai ujung dahi,

selanjutnya diberi tanda

8. Ujung NGT dicelupkan

kedalam air matang atau diberi

jelly

9. Pangkal NGT dilipat/ditutup

dengan tangan kiri & ujungnya

dimasukkan melalui hidung

secara perlahan-lahan sambil

membimbing/memperhatikan

keadaan umum klien, sampai

batas yang diberi tanda

10. Periksa apakah NGT betul-betul

masuk ke dalam lambung

dengan cara:

Memasukkan ujung slang ke

dalam kom yang berisi

5

0

2

0

Page 61: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

55

air,bila tidak ada gelembung

udara,berarti NGT sudah di

lambung.

Memasukkan udara kedalam

lambung 2-3 cc (pada

anak),20-30 cc (pada orang

dewasa) dengan spuit, sambil

didengarkan dengan

stetoskop. Bila terdengar

bunyi letupan, berarti posisi

NGT sudah tepat

Udara yang dimasukkan

dihisap kembali sambil

dilihat di slang apakah ada

cairan lambung yang keluar

melalui slang

11. Corong/Spuit dipasang pada

pangkal NGT

12. Tuangkan sedikit air matang/teh

(pada bayi 2-5 cc),(pada orang

dewasa 5-10 cc) disusul dengan

makanan cair melalui pinggir

corong

13. Bila makanan cair sudah habis,

tuangkan lagi sedikit air matang

14. Fiksasi NGT (bila untuk

permanen)

15. Pada bayi, setelah pemberian

makanan melalui NGT, bayi

diangkat dan punggungnya

ditepuk-tepuk (membuat

sendawa), kemudian

dibaringkan miring

16. Melakukan pendokumentasian

17. Merapikan bayi kembali dan

meletakkan ke tempatnya

18. Membereskan alat-alat

&perawat mencuci tangan

B. Kriteria hasil:

Page 62: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

56

- Sistematis, teliti

- Jaga pripacy klien

Skor ideal = Jumlah (skala tertinggi Jumlah bobot) = 400

Skor akhir = Skor yang didapat x 4

Skor ideal

= x 4

400

= ………………………….

Medan, ……………………………………………

Yang menilai Yang dinilai

(………………) (………………)

Page 63: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns

DAFTAR PUSTAKA / RUJUKAN

Aziz alimul Hidayat, Pengantar ilmu Keperawatan anak, Buku 1 & 2, Jakarta, EGC, 2008

Barbara R. Stright, Keperawatan Ibu – Bayi Baru Lahir, Panduan Belajar, Jakarta, EGC, 2005

Betz & Sowden, Keperawatan Pediatri, Buku saku, Edisi 3, Jakarta, EGC, 2002

Donna L. Wong, Pedoman klinis, Keperawatan Pediatrik, , Jakarta, EGC, 2004

Nastiyah, Perawatan anak sakit, Jakarta, EGC, 1997

Rosa M. Sacharin, Prinsip Keperawatan Pediatrik, Edisi 2, Jakarta, EGC, 1994

Suandi, Diit pada Anak Sakit, Jakarta, EGC, 1999

Yupi Supartini, Konsep dasar Keperawatan Anak, Buku Ajar, Jakarta, EGC, 2004

Page 64: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Binalita Sudama Medan ...perpustakaan.bsm.ac.id/assets/files/buku_keperawatan_anak.pdf · KEPERAWATAN ANAK STIKes BINALITA SUDAMA MEDAN PENGARANG: Ns