seminar proposa fixxl ppt
TRANSCRIPT
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 1/34
Click to edit Master subtitle style
4/2/12
IDENTIFIKASI SPASIES CANDIDAPADA LANSIA
OLEH :SITI SALWIAH
J 111 09 126Nama Pembimbing : Drg.ZohraNasaruddinBAGIAN ILMU PENYAKIT MULUT
2012
SEMINAR PROPOSAL
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 2/344/2/12
Lansia adalah tahap akhir siklus hidupmanusia, merupakan bagian dari proseskehidupan yang tak dapat dihindarkan danakan di alami oleh setiap individu
WHO mengelompokkan lanjut usia atas tigakelompok :
1. Kelompok middle age ( 45-59 tahun)
2. Kelompok elderly age (60-74 tahun)
3. Kelompok old age (75-90 tahun)
BAB IPENDAHULUAN
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 3/344/2/12
Proses menua adalah proses fisiologis yangdialami oleh semua manusia seiringbertambahnya usia.
golongan lansia ini akan memberikan masalahkesehatan yang khusus yang memerlukanbentuk pelayanan kesehatan tersendiri.
Dengan usia lanjut dan sisa kehidupan yangada, kehidupan lansia terisi dengan 40%masalah kesehatan.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 4/34
4/2/12
Masalah kesehatan adalah masalah yang paling
banyak yang dihadapi oleh lansia.Penyebab penyakit padagolongan lansia disebabkan karena menurunnya fungsi
berbagai alat tubuh karena proses menjadi tua. Sel-sel banyakdiganti, produksi hormon menurun dan produksi zat-zat untukdaya tahan tubuh seorang lansia akan mundur.
Kesehatan rongga mulut memainkan peranan penting dalampeningkatan kualitas hidup lansia.
Penyakit mulut akibat perubahan struktur berkaitan denganumur, antara lain :
1. perubahan imunologis,
2. trauma lokal,
3. penyakit sistemik
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 5/34
4/2/12
Spasies candida merupakan jamur yangpaling sering menyebabkan infeksi
oportunistik pada manusia. United StatesNational Nosocomial Infection SurveillanceSystem menyatakan spasies candida sebagaipenyebab dari 50% infeksi jamur.
Didalam rongga mulut dapat ditemukanbeberapa spasies candida yang hidup secarakomensal, antara lain :
1. Candida albicans
2. Candida tropicalis
3. Candida glabrata
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 6/34
4/2/12
Keberadaan spasies candida didalam ronggamulut dapat menyebabkan keadaan patologikberupa infeksi, yang disebut kandidiasis.
Kandidiasis oral adalah kelainan pada mukosarongga mulut yang disebabkan oleh candidaalbicans maupun non candida albicans.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 7/34
4/2/12
Rumusan Masalah
Berdasarkan dari latar belakang
penelitian, dapat ditarik rumusan masalah yaituSpasies candida apa yang dominan yangterdapat di dalam rongga mulut pada lanjutusia?
Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahuispasies candida apa yang terdapat di dalamronggga mulut pada lanjut usia.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 8/34
4/2/12
Manfaat Penelitian
Hasil penelitian ini diharapkan dapatmemberikan kontribusi pada pengembanganilmu pengetahuan dimana dapat memberikanpengetahuan lebih jauh mengenai keberadaanspasies candida dalam rongga mulut pada
lanjut usia khususnya. Selain itu, dapatmemberikan informasi kepada masyarakatmengenai kerentanan lanjut usia terhadapinfeksi candida yang akan mempengaruhi
kualitas kesehatan rongga mulut.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 9/34
4/2/12
II.1 Defenisi Lanjut Usia
Lanjut usia adalah dimana seseorangmengalami pertambahan umur dengan
disertai dengan penurunan fungsi fisik yangditandai dengan penurunan massa ototserta kekuatannya, laju denyut jantungmaksimal, peningkatan lemak tubuh, dan
penurunan fungsi otak.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 10/34
4/2/12
Batasan usia menurut WHO meliputi :
1. usia pertengahan (middle age) : usia 44-59
2. lanjut usia (elderly): 60 - 74 tahun3. lanjut usia tua (old), 75 - 90 tahun
4. usia sangat tua (very old), diatas 90
tahun.
II.1.2 Batasan Usia Lanjut
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 11/34
4/2/12
Proses menua merupakan proses alamiahyang terus menerus dalam kehidupan ditandaidengan adanya perubahan anatomi, fisiologi,dan biomekanik dalam sel tubuh, sehingga
mempengaruhi fungsi sel, jaringan dan organtubuh. Proses menua memiliki tanda-tanda,antara lain :
1. Terjadi kemunduran biologis
2. Terjadi kemunduran kemampuan kognitif
3. Emosi mudah berubah
II.1.3 Proses Penuaan
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 12/34
4/2/12
1. Mukosa Mulut
Pertambahan usia menyebabkan sel epitelpada mukosa mulut mengalami penipisan,berkurangnya keratinisasi, berkurangnyakapiler dan suplai darah, penebalan serabutkolagen pada lamina propia.
2. Kelenjar Saliva
Sudah diketahui secara luas bahwapenyusutan fungsi kelenjar salivamerupakan suatu keadaan normal padaproses penuaan manusia.
II.1..4 Kondisi Rongga mulut LanjutUsia
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 13/34
4/2/12
3. Keadaan Lidah
Iritasi lokal pada lidah secara terus menerus
akan mengakibatkan tubuh melakukanpertahanan terhadap iritan tersebut dengancara memanjangkan papilla terutama papillafiliformis pada bagian dorsal lidah, sehingga
lidah tampak seperti berambut. Kondisi lidahseperti ini akan sangat menguntungkan bagibakteri dan jamur untuk berkolonisasi.Perpanjangan papilla juga akan mengurangisensitivitas rasa pada lanjut usia.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 14/34
4/2/12
Candida adalah jamur penyebab infeksiopurtunistik tersering pada manusia. SpesiesCandida dianggap penyebab terbesarpenyakit infeksi yang mempunyai peluang
besar terjadi pada manusia.Candida spp. merupakan flora normal yang
hidup di dalam rongga mulut, vagina dansaluran pencernaan manusia. Dalam rongga
mulut spesies Candida yang paling dominanadalah Candida albicans, yaitu sebesar 50%dari seluruh flora normal mulut, tetapi dalamrongga mulut yang sehat dan bersih jamur ini
hanya ditemukan dalam jumlah kecil saja
II.2 Spasies Candida
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 15/34
4/2/12
Candida spp. telah lama dikenal dan dipelajarisejak abad ke-18 dan penyakit kerap kali
dihubungkan dengan kebersihan mulut yangburuk. Pada umumnya distribusi spasiescandida pada tempat yang berbeda adalahsama. Jenis candida yang dijumpai padamanusia adalah :
1. Candida albicans
2. Candida tropicalis3. Candida glabrata
4.Candida parapsilosis
5. Candida stellatoidea
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 16/34
4/2/12
Candida albicans adalah mikroorganisme yangbersifat oprtunistik. Berbagai factor
presdeposisi memegang peranan pentingdalam pathogenesis infeksi candida. Sekitar40% populasi memiliki candida albicans dalamrongga mulut.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 17/34
4/2/12
Prevelensi candida carier di rongga mulut
pada individu yang sehat akan bervariasiantara 2,0 sampai 75% dengan median 34%.
Jumlah sel candida per ml saliva campur padacandida carier normal adalah sekitar 200-500
CFU.
Rongga mulut bukan merupakan lingkunganyang homogen untuk kolonisasi mikroba.
Terdapat habitat yang berbeda-beda, yaitupermukaan mukosa (bibir,pipi,palatum,danlingual) dan gigi, yang karena ciri-ciribiologinya mendukung pertumbuhankomunitas mikroba tersendiri
s r us an aRongga Mulut
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 18/34
4/2/12
Infeksi yang Disebabkan Oleh Jamur
Candida albicans merupakan flora normalyang hidup secara komensal salam ronggamulut. Sifat komensal tersebut dapat berubah
menjadi komensal pathogen dengan adanyapengaruh gabungan tiga factor, yaitukebersihan mulut yang jelek, hipoproteinemadan g-globulin yang meningkat, sehinggamenyebabkan terjadinya kandidiasis ronggamulut.
Berbagai factor presdeposisi memegangperanan penting dalam pathogenesis infeksi
candida. Sekitar 40% populasi memiliki
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 19/34
4/2/12
ada beberapa factor presdeposisi yangberperan dalam infeksi Candida, yaitu :
1). Perubahan flora microbial setetlahpenggunaan antibiotika, terutama spectrumluas, penggunaan berlebihan obat kumurantibakteri.
2). Iritasi kronik local (gigi tiruan, platortodontik, dan perokok berat)
3). Penggunaan kortikostroid (topical, oral, dan
sistemik)
4). Radiasi daerah kepala leher.
5). Usia (bayi, lanjut usia, dan kehamilan)
6). Diabetes, leukemia, AIDS
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 20/34
4/2/12
Kandidiasis oral adalah infeksi jamur ragi darigenus candida pada membran berlendirmulut.
Lehner dan Cawson (1965, cit.Burket danbrighman,1977) membagi gambaran kliniskandidiasis mulut ke dalAm empat bentukseperti berikut :
1. Kandidiasis pseudomembranosa akut2. Kandidiasis atrofik akut
3. Kandidiasis atrofik kronik,
4. Kandidiasis hiperplastik kronik
KANDIDIASIS
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 21/34
4/2/12
Ket :
V. Yg tidak diteliti
BAB IIIKERANGKA KONSEP
RONGGAMULUT (PADA
DORSALLIDAH)KEADAAN SPASIES
CANDIDA YANGBERSIFAT PATOGEN
KEADAAN NORMALSPASIES CANDIDA
KANDIDIASIS
FAKTORINTERNAL
FAKTOREKSTERNAL
OH BURUK
USIA
PENYAKITSISTEMIK
MEROKOK
GIGI TIRUAN
Lansia
BAYI
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 22/34
4/2/12
IV.1 Desain Penelitian
Ruang lingkup penelitian : Laboratorium
Waktu Penelitian : Cross Sectional
Study (Tranversal)Substansi : Dasar
Hubungan antar variabel / analisis : Deskriptif
Adanya manipulasi / perlakuan :Observational
IV.2 Lokasi dan waktu Penelitian
Panti Sosial Tresna Werdha “Gau Mabaji”
BAB IVMETODE PENELTIAN
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 23/34
4/2/12
IV.4 Defenisi Operasional
Identifikasi spasies candida adalah suatu tesbiokimia yang dilakukan denganmenggunakan glukosa, sakrosa, maltose, dan
laktosa yang dengan tujuan untukmembedakan spasies candida.
Lansia adalah dimana seseorang mengalamipertambahan umur dengan disertai dengan
penurunan fungsi fisik sehingga infeksipenyakit dapat mudah terjadi dimanaterdapat pada kelompok usia 60 tahunkeatas.
Candida albicans adalah Mikroorganisme yang
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 24/34
4/2/12
akan menghasilkan fermentasi padamedium glukosa tetapi pada tes maltose,sukrosa, laktosa, dan galaktosa tidakterjadi fermentasi.
Candida guilliemondii adalahmikroorganisme yang dapat diidentifikasidengan menggunakan tes biokimia akanmenghasilkan fermentasi pada mediumglukosa, sukrosa, dan galaktosa tetapipada tes maltose dan laktosa tidak terjadifermentasi.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 25/34
4/2/12
Candida pseudotropicalis adalahmikroorganisme yang dapat diidentifikasi
dengan menggunakan tes biokimia akanmenghasilkan fermentasi pada mediumglukosa, sukrosa, laktosa, dan galaktosa.
Candida steilatoidea adalahmikroorganisme yang dapat diidentifikasidengan menggunakan tes biokimia akan
menghasilkan fermentasi pada mediumglukosa dan maltosa.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 26/34
4/2/12
IV.5 Populasi Dan Sampel Penelitian
IV.5.1 Populasi
Populasi dari penelitian ini adalah semuapenghuni Panti Sosial Tresna Werdha “GauMabaji Gowa”
IV.5.2 Sampel
Sampel penelitian ini adalah usia lanjut
yang berumur 60 tahun keatas dan memenuhikriteria yang telah ditentukan dan bersediamengikuti prosedur penelitian ini.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 27/34
4/2/12
IV.6 Kriteria Sampel
Kriteria Inklusi
Lansia yang berusia 60 tahun keatas
Lansia yang bersedia dilakukanpemeriksaan..
Kriteria Eksklusi
Lansia yang memakai protesa
Lansia yang merokokResponden yang menolak berpartisipasi
dari penelitian ini.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 28/34
4/2/12
Mengambil Stuart Transport Medium darilaboratorium Mikrobiologi. NaCl 0.9/0.85% jilamedium tersebut bellum digunakan,makadisimpan dalam lemari es.
Melakukan pengisian kartu status.
Melakukan pemeriksaan rongga mulut lansia.Pemeriksaan rongga mullut ini meliputi
pemeriksaan subyektif dan obyektif.Pemeriksaan obyektif meliputi pemeriksaanintra dan ekstra oral. Pada pemeriksaan ini
juga dilakukan periksaan OHI-S pada lansia
yang meliputi pemeriksaan debris dankalkulus.
IV.8 PROSEDUR PENELITIAN
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 29/34
4/2/12
Sebelum melakukan swab/apusan padadorsum lidah, lansia tersebut terlebih dahuluuntuk berkumur dan membersihkan dorsumlidah menggunakan mouth mirror. Kemudiandilakukan apusan pada permukaan lidahdengan menggunakan kapas lidi steril sampaiseluuh permukaan kapas tertutupi. Kemudian
apusan tersebut dimasukkan kedalam Stuart Transport Medium yang telah diberi label.Pada saat membuka dan menutup mediumharus dipanaskan ujungnya terlebih dahulu.
Simpan hasil apusan dalam kotakpendingin/termos yang berisi es batukemudian di bawa ke laboratoriummikrobiologi
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 30/34
4/2/12
Pindahkan hasil apusan tersebut padamedium Sabroud Dextrose Agar (SDA) danNutrient Agar (NA) untuk mnegetahui jamuryang terdapat pada hasil apusan denganmenggunakan ose yang telah dipanaskanujungnya kemudian diinkubasi pada suhu 37oC selama 2 hari.
Dilakukan pemeriksaan mikroskop untukmelihat morfologi Candida.
Mengumpulkan haisl penelitian
Mengolah dan menganalisis data yang telahdidapatkan.
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 31/34
4/2/12
IV.9 Sarana Penelitian
Alat
Handskun
Diagnostic set
Handuk putih
Cutton bud steril
Masker
LabelGunting
Isolasi
Alat tulis
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 32/34
4/2/12
Ose
Bunset dan korek api
Kotak pendingin
Alat dokumentasi
GabusMistar
Papan pengalas
Cawna petriStuar Transport Medium
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 33/34
4/2/12
Bahan
Saboraud’s Dextrose Agar (SDA)
Manitol Salt Agar (MSA)
Nutrient Agar (NA)
NaCl 0.9 %
Spirtus
Glukosa
SukrosaLaktosa
Maltosa
5/14/2018 Seminar Proposa Fixxl Ppt - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposa-fixxl-ppt 34/34
4/2/12
IV.10 Data Penilaian
Data yang digunakan dalam penelitian
ini adalah data primer yang diperolehdari panti sosial dan pemeriksaan OHI-Spada subyek penelitian (Lansia)
Pengolahan data : pengolahan datadilakukan dengan cara manual danditabulasikan.
Analisis data : data yang sudahterkumpul ditabulasikan dan dianalisis.