seminario antipsiquiatría sesion 2

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    urgencias psiquitricas, en general, los remedios de tipo mdico para las urgencias psiquitricasagravan el problema, lo agravan sobre todo aplazndolo, aplazando el problema a otro espacio en quefinalmente resulta ms grave que en el principio, entonces, uno, no hay urgencias psiquitricas, otro,aunque las haya, no hay remedios de tipo mdico para las urgencias psiquitricas [interrupcin en laclase debido a la entrada de una pizarra a la sala para uso del profesor por parte de funcionarios de laUniversidad]

    Entonces, "mi hermano tiene en este momento la intencin de tirarse por la ventana", usted,cierre la ventana, abrcelo, converse con l, espere que pasen tres, diez horas y se le pasar insisto,primero: contener el discurso de la urgencia, pero no creerlo y, segundo, en ningn caso, incurrir en laidea de que un frmaco puede resolver la urgencia, ni resolverla, ni aliviarla, ni aplazarla.

    Qu es lo que ocurre con los frmacos que se llaman de ltima generacin?, qu es lo queocurre con el "desbalance qumico"? Porque esa es la retrica a la que estamos amarrados, como sifuera la ltima retrica cientfica demostrable, sepan: no hay ninguna evidencia de que haya algo ascomo un desbalance qumico espontneo producido por situaciones de comportamiento o por ideacinpsicolgica, no hay ninguna evidencia psicolgica de "desbalance", no hay evidencia que confirme laidea que una forma de comportamiento se expresara en desbalance. Ahora estoy diciendo lasconclusiones, despus vamos a ver por qu estas conclusiones ms sistemticamente. No slo eso, nohay ninguna estandarizacin de qu sera el equilibrio qumico del cerebro. Busquen en toda la

    literatura y en ninguna parte va a encontrar cunta serotonina debe que tener la gente, no hay.Entonces noten que no est establecido qu es lo normal, o el equilibrio, y sin embargo, se habla dedesequilibrio. Por qu no est establecido cuando es el equilibrio? Porque resulta que losneurotransmisores se producen y se absorben en el sistema nervioso y entonces aumentan ydisminuyen. No hay ninguna manera de medir directamente la cantidad de neurotransmisores de untipo o de otro, presentes en el cerebro, en tiempo real en una persona comn y corriente. No haymanera de medir el equilibrio qumico. El equilibrio qumico adems no est establecido y no habiendomanera de medirlo y no estando establecido en qu consiste el equilibrio, el discurso psiquitrico estlleno de la idea de desequilibrio.

    Sin embargo, al revs, es obvio que si uno consume pastillas que contaminan el sistema nerviosose va a producir un desequilibrio, lo que nos consta en este caso, es que estamos administrando unapastilla que inhibe o excita determinados neurotransmisores, entonces, piensen la situacin, que es

    como curiosa: no podemos establecer qu es el equilibrio, no hay manera de medirlo ni de saber en queconsistira, sin embargo, s podemos saber que un pastilla produce desequilibrio, por qu podemossaber? porque nosotros estamos introduciendo el desequilibrio, es decir, no tenemos que probar quehay equilibrio, eso es una hiptesis: "usted est funcionando, s, ah entonces est en equilibrio", ahorapodemos hacer una hiptesis razonable: "le acabo de dar una pastilla que inhibe o altera susneurotransmisores, le apuesto que ahora est en desequilibrio". Los frmacos que afectan el sistemanervioso no corrigen desequilibrios bioqumicos, es exactamente al revs: los producen. Se produce undesequilibrio bioqumico y eso tiene ciertos efectos, voy a enumerar efectos a seguir.

    Que es lo que se puede observar primero como hiptesis razonable y luego de acuerdo a losdatos disponibles? Lo que se puede establecer es que dado el desequilibrio, el sistema nervioso tiende arecuperar su situacin de equilibrio, tiende a recuperar la situacin anterior, sea de equilibrio o no.Entonces, cuando uno se toma una pastilla que afecta el sistema nervioso, se produce un desequilibrio,eso tiene ciertos efectos, cuando se pasa el efecto, el sistema nervioso tiende a recuperar slo,independientemente da la pastilla, tiende a recuperar el equilibrio, pero cuando tiende a recuperar elequilibrio eso tambin tiene efectos. Voy a decirlo de nuevo, las pastillas que afectan el sistema nerviosotienen efectos cuando se consumen y tienen efectos despus de que han sido consumidas, cuando sonabsorbidas, cuando uno las tira por la orina, tienen otros efectos, que son consecuencias del efecto quehaban producido.

    Qu es lo que hacen las pastillas que se llaman antipsicticos y antidepresivos?, como diremosdespus, el nombre de "antipsicticos y antidepresivos" son intercambiables, a veces le dan la mismapastilla a la gente, como antipsictico y exactamente la misma pastilla, en otras dosis o con otros

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    nombres, como antidepresivos pero, qu es lo que hacen esas pastillas?, en que consiste la famosarevolucin farmacolgica que ocurri en los aos 50? Despus vamos a ver qu se ha investigado, bajoqu condiciones se ha investigado, bueno, lo que se ha observado es que esas son pastillas que soncapaces bsicamente de dos clases de efectos:

    a) Desconexin muscular: Desconectan el sistema muscular de las ideaciones, del sistemapsquico, por as decirlo, lo desconecta, esto qu significa?, que hay pastillas en las cuales el paciente

    que cuando las consume puede imaginar un movimiento, puede tratar de hacer un movimiento y, sinembargo, no puede hacerlo. Para decirlo de manera breve, es una desconexin muscular; unadesconexin entre la voluntad y la actividad muscular. Noten que si hay un tipo que est eufrico, queest muy violento, si hay un tipo que tiene una actividad muscular muy agitada, se toma una pastilla y eltipo sigue con la actividad mental agitada, pero no puede moverse, y entonces tienen el cuadro tpico, eltipo como zombie, se le cae la saliva, sin embargo, interiormente, sigue extremamente angustiado, peoran, la angustia crece, porque resulta que tiene la voluntad de moverse y no se puede mover.

    b) Desconexin afectiva: El otro efecto es que producen desconexin afectiva, es decir, laspersonas estn tratando de imaginar un estado afectivo pero no son capaces de realizarlo, esto es tpicoen los testimonios: "mire, quiero llorar y no puedo llorar" "me quiero enojar, pero no me resulta estarenojado".

    La desconexin afectiva y la desconexin muscular son efectos que se pueden comprobar en el

    paciente, pero nadie tiene la menor idea de cmo se producen esos efectos: el efecto est, pero la teoraacerca de por qu se producen esos efectos, no est. Es decir, estas pastillas se usan slo por elresultado, bueno, sepan que nadie tiene idea de por qu la aspirina sirve para el dolor de cabeza,ustedes toman paracetamol y se les quita el dolor de cabeza, la pastilla se justifica por el resultado, perono hay ninguna teora que explique por qu el paracetamol alivia el dolor de cabeza, los antipsicticos,los antidepresivos, mucho menos todava, nadie tiene la menor idea y slo se usan porque producen losefectos que producen.

    Cul es el tema? El tema es que una vez que uno consume estos frmacos, o tiene inhibicionesde movimiento, la gente queda tranquila, la familia queda tranquila, por lo tanto, porque el tipo ya no leest pegando a la mam o quebrando vidrios, o tiene inhibiciones emotivas, entonces uno quiere tirarsepor la ventana, pero no le resulta porque no logra convertir eso en nimo. Bueno, hay pastillas y lospsiquiatras se enorgullecen de eso y las empresas farmacuticas tambin, hay pastillas que se absorben,

    el cuerpo las absorbe rpidamente y entonces ustedes consumen un gramo de ritaln o una mitad degramo y a las seis horas lo tiran todo por la orina y entonces la pastilla, el compuesto fsico o se absorbeo se asimila o se elimina y entonces, en ese sentido, hay pastillas que son de corta duracin. Sinembargo lo que se absorbe, lo que se elimina, lo que se asimila es el compuesto, no el efecto, entonceshay pastillas que siguen teniendo el efecto por decirlo as, inercial y el desorden qumico que produce enel cerebro sigue estando presente cuando la pastilla ya no est presente, entonces, ojo cuando le digan"no, es que esta pastilla te va a durar seis horas", la pastilla dura seis horas, pero nada garantiza que elefecto dure seis horas, peor aun , lo que ocurre como deca al principio, es que cuando el efecto pasa, elsistema nervioso tiende a recuperar el estado en que estaba y eso, independientemente de la pastillaahora, tiene efectos. Los efectos ms comunes, los ms reportados, que se saben a travs de testimoniosde la gente que consume no ms, que son millones y millones de personas, los efectos son dolores decabeza, el insomnio, muy tpico, nadie sabe por qu, la sequedad en la boca, trastornos digestivos,diarrea, hay gente que queda "trancada" mas o menos aleatorio, pero tambin hay efectos psicolgicoshay gente que se siente mal, nadie tiene idea de por qu se siente mal, pero esos son efectos reportados,en lo que se llaman investigacin epidemiolgicas. En resumen, las pastillas producen un efecto dedesconexin, en principio, pero despus producen efectos que pueden ser atribuidos a un cuadropsicolgico. Entonces cul es el razonamiento de un psiquiatra a uno le dan una pastilla, uno se siente

    bien, cuando se siente bien deja de tomarse la pastilla y cuando deja de tomarse la pastilla se sientehorriblemente mal , pero no por el cuadro que tena, sino por la pastilla, bueno, invariablemente, enesos casos, los psiquiatras interpretan el empeoramiento del cuadro como una emergencia del cuadropsicolgico, supuestamente subyacente o anterior, pero nunca le echan la culpa a la pastilla misma, y

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    entonces ocurre el absurdo de que, cuando uno se siente mal, le recetan otra pastilla o le aumentan ladosis de la pastilla que tomaba, eso genera de hecho, dependencia respecto del tratamiento, de hecho,no dependencia de significado psicolgico en el sentido clsico, lo que ocurre es que si uno deja detomarlas se siente muy mal y se siente muy mal por culpa de la pastilla, pero resulta que los psiquiatrasinterpretan este empeoramiento sistemticamente porque uno se est sintiendo mal por el problemaque tena.

    Los sntomas, esto de sentirse mal cuando uno deja de tomar la pastilla, van empeorando con eltiempo, los sntomas de mejora, por decirlo as, que producen los antipsicticos y antidepresivos noson acumulativos y sin embargo los sntomas de empeoramiento s son acumulativos. Por qu? porqueun sntoma de mejora no es un sntoma de mejora, es un sntoma de desconexin en el fondo, noarreglan nada. Vamos a ver que, para decirlo e manera ms tcnica los antipsicticos y antidepresivosactan sobre los sntomas, no sobre las causas, peor an, actan de tal manera que enmascaran lossntomas, ni siquiera resuelven los sntomas, sino que inhiben la expresin del sntoma. Entonces en lamedida en que no resuelvan nada, ni siquiera el sntoma, entonces la mejora no es acumulativa, peroen la medida en que van desordenando el aparato qumico del cerebro, el empeoramiento s esacumulativo. Esto produce una dificultad a la hora de querer dejar de tomar estas pastillas. Lo que lasorganizaciones que se han dedicado a este asunto recomiendan, es que si uno est tomando pastillas,como dije la sesin anterior, debera demorarse en dejar las pastillas ms o menos el mismo tiempo en

    que estuvo usndolas. Si uno estuvo tomando antidepresivos por tres meses, debera, como mnimo,reducir la dosis en otros tres meses, reducirla progresivamente. Una poltica de reduccin de dosis tieneun costo, resulta que cuando uno reduce la dosis se siente ms mal y entonces ah una cuestin que hayque advertir es que uno se siente mal por culpa de la pastilla no por culpa de uno, as que el dejar detomar la pastilla no resuelve el problema que uno tena antes, pero resuelve el problema que estproduciendo la pastilla. T queras preguntar algo.

    Un asistente: Uno de los argumentos en la intervencin mdica al evitar que aparezcan ciertos sntomases, por ejemplo, que en un estado psictico se produce un dao muy superior a cuando la persona estunida a la estructura del sistema nervioso central, por lo tanto, es un argumento vlido para ellos evitarque se expresen ciertos sntomas, por ejemplo, un estado psictico.

    Profesor: Primero, cmo diagnosticar un estado psictico es todo un problema. La mayora de laspersonas que son diagnosticadas, es una expresin curiosa, fjense ustedes, en un estado psictico, nocon una afeccin psictica, no es que tenga psicosis, est justo en el estado psictico, bueno la mayor delas personas que son diagnosticadas en un estado psictico son personas que est indignadas enextremo y que han reaccionado de manera violenta, entonces se psicologiza la situacin, estn enojadospor razones objetivas, han juntado rabia, han juntado rabia y de repente empiezan a romper todos los

    vidrios de la casa, entonces en vez de buscar la racionalidad de esta conducta irracional lo que se hace espsicologizar la conducta y atribuirla a un desorden del sistema nervioso, algo, que el mas mnimoexamen demuestra que eso viene acumulado por razones contextuales. Entonces, lo primero que hayque dudar es de la nocin de estado psictico, la segunda cuestin es que no hay ninguna manera decorrelacionar estados de comportamiento con estados del sistema nervioso, no hay ninguna manera,

    voy a repetirlo porque esto vamos a desarrollarlo despus, no hay ninguna manera de correlacionarestados definidos del sistema nervioso con estados definidos del comportamiento. No es cierto que unaconducta psictica se expresa en la resonancia magntica nuclear con un patrn caracterstico,simplemente no es cierto. Entonces cuando se dice: "los estados psicticos implican alteraciones ms omenos grandes en el sistema nervioso" vemos que no hay evidencia cientfica de eso y noten que sinevidencia cientfica se toma esto como premisa y se sacan las consecuencias.

    Un asistente: Lo mismo que deca usted la semana pasada, Por qu yo debera creerle a usted o creerlea los cientficos, o alguna de las dos partes? Porque el argumento que me est dando es como yo pescoun paper y me va a decir si se correlacionan y hay una correlacin por qu debera creerle a usted?

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    Profesor: Bueno, la manera de establecer si esta argumentacin que estoy dando es mas o menosrazonable o no es venir a un curso de antipsiquiatra [risas] en eso consiste el curso, en responder lapregunta que usted me est haciendo, en dar elementos suficientes para decir que la argumentacinantipsiquitrica es relativamente ms verosmil que la argumentacin mdica

    El asistente: Verosmil se refiere a que es lgicamente vlida, o sea, racional.

    Profesor: Nola lgica es super intil para esto y para todo [risas]

    El asistente: Entonces cmo va a argumentar de forma racional o en forma irracional.

    Profesor: Entre la razn y la sinrazn hay un amplio espectro que somos todos nosotros, es difcilentender eso para alguien que piensa en dicotoma. No, lo dije la vez pasada y lo voy a repetir ahora, loque voy a ofrecer como criterio de verosimilitud es un uso defensivo del mtodo cientfico, voy a usar elmtodo cientfico no para demostrar algo sino para mostrar que no ha sido demostrado algo. En ese usodefensivo, vamos a verlo, el mtodo cientfico es super poderoso. Es curioso pero el mtodo cientfico essuper eficiente para mostrar que no se ha demostrado, y al revs, es super ineficiente para demostrar

    que si se ha demostrado. Ahora, para defender a los ciudadanos basta con la primera operacin no msen cambio los psiquiatras, para defender su punto de vista, tendran que hacer la segunda y no laprimera. Por eso es que puedo decir con cierta tranquilidad el argumento, entonces no es en blanco ynegro, vamos a tratar de no pintarlo de esa forma. Entonces la lgica de la argumentacin es esta: voy ausar el mtodo cientfico para mostrar que hay ciertas cuestiones que no estn demostradas y como noestn demostradas no es razonable acogerse a ellas, vamos a ver, por ejemplo, la diferencia que hayentre la probabilidad y el riesgo, aunque la probabilidad de salvarse sea muy grande no vale la penacorrer el riesgo, ese es el tipo de argumento que vamos a usar, son argumentos probabilsticos, deestimacin y vamos a ver que en esos ejercicios, sobre todo cuando se trata del comportamiento de unapersona, son estimaciones como vagas, si usted dice "Sabe qu? Esta persona est lado de la ventanase tirar del dcimo piso o no?" la estimacin no puede ser si o no, no puede ser, y no noten que estoyponiendo el ejemplo extremo porque ese es el ejemplo que nos ponen habitualmente "y que pasa si se

    tira?" no, entre tirarse y no tirarse hay un amplio espacio de negociacin y por eso la mayor parte de lagente que est al lado de la ventana y conversa con alguien no se tira o sea, salvar a alguien que est allado de la ventana es super fcil porque el tipo lo que est haciendo ah es buscar a alguien que conversecon l se entiende? Vamos a ver, forma parte de toda una retrica esto de la amenaza de suicidio, de laamenaza de empeoramiento, de los daos neurolgicos irreversibles, etc.

    Cul es el punto? El punto prctico es este: si estn tomando, ustedes, las personas queconocen, los familiares, el vecino, frmacos que afectan el sistema nervioso, no es aconsejablesuspender los frmacos. Lo que es razonable es, primero, tomar conciencia de lo que significa tomarlos

    y segundo, una estrategia de disminucin progresiva de consumo, porque hay una cuestin fsica de pormedio y noten que esta disminucin progresiva del consumo no tiene sentido si adems no estnhaciendo algn tipo de terapia, aqu hay una alternativa detrs que en algn momento vamos arecomendar de manera super pragmtica, es absolutamente inocuo y hace super bien, hacer gimnasia,mucha gente dice "desde que estoy trotando me siento mucho mejor", super sano, lo peor que le puedepasar es que le salgan msculos [risas], hacerse vegetariano, hacerse budista, los budistas meditan, yono medito, yo soy racionalista, cristiano, occidental pero hay gente que medita y le va super bien, haygente que cree en el cuerpo astral y esa retrica la sostiene Cul es la gracia de esa retrica? Que hacemuy bien, por un lado, y por otro lado uno no corre ningn riesgo que le haga mal, es un buen negocio,no s si se entiende, uno calcula costo y beneficio. "Oiga, pero usted se hizo budista para salir de suproblema no le parece mucho?" Si pero no me hace mal y en cambio si me hace muy bien, entonces todaclase de tomen flores de Bach, pastillas de homeopata, lo ms grave que le puede pasar con eso es que

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    le de diabetes porque las pastillas estn hechas de azcar se entiende? Entonces uno, toda clase deterapias alternativas, otro, las terapias psicolgicas habladas, partiendo con las cognitivas, en que unono tiene necesidad de volver a la extrema infancia y contarle a alguien todos los rollos que tena con elpap, no, una terapia cognitiva, son inocuas y son tremendamente beneficiosas. Ya, por ltimo siustedes son estudiantes universitarios de capas medias acomodadas y tienen plata, hganse unpsicoanlisis, bueno pero hagan psicoterapia primero, no van a entrar a un psicoanlisis lacaniano slo

    porque estudian psicologa es una tontera, incluso el mas agresivo de los psicoanlisis lacanianos esinocuo, a lo sumo pueden quedarconfundidos [risas] sin embargo, el ms mnimo frmaco produceun problema fsico, no se si se dan cuenta del orden de gradaciones.

    Hay organizaciones, que se llaman as y hay buenas razones que se llamen as, de sobrevivientesde la psiquiatra, y tienen material, lo que quiero es recomendar uno, est en la web y est en castellano,este es un instructivo muy amigable escrito por personas comunes y corrientes para personas comunes

    y corrientes que se llama "Discontinuacin del uso de drogas psiquitricas: Una gua basadaen la reduccin del dao"1, esto est publicado y lo pueden buscar en la red como de The IcarusProyect2, lo pusimos en el mail [email protected], entonces en PDF est esto, tienecomo cuarenta pginas si lo quieren imprimir, est hecho para ser impreso Qu es lo que hicieronellos? Personas con largo historial de consumo de frmacos, sistematizaron su experiencia de dejar deconsumir frmacos, la gracia, insisto, es que est hecho por personas comunes y corrientes que escriben

    amigablemente para personas comunes y corrientes, o sea, no es una opinin experta a pesar de queest basada en opiniones expertas de muchos psiquiatras y psiclogos que estn a la base de lo que hayah dice, pero esta es la experiencia de gente que ha vivido esto. Vamos a ir poniendo ah en el correootros textos en lo posible en castellano, la mayor parte de la literatura est en ingls pero vamos a hacerlo posible por subir textos en castellano. Ella quera hacer una pregunta y l tambin.

    Una asistente: Quera preguntar por la autoridad que tiene el paciente en el tratamiento psiquitricocuando desea empezar a bajar las dosis de la pastilla, porque, por ejemplo, si le dicen ya durante un ao

    vas a tener que estar tomando pastillas aunque te empieces a sentir bien de nimo vas a tener queseguirlas tomando, no s, entonces, Qu autoridad tiene el paciente para decir que quiere dejar detomar las pastillas y decir indcame cmo?

    Profesor: Una cosa que es muy notable es la irresponsabilidad del gremio psiquitrico, es que lospsiquiatras nunca hacen un programa de dejar de tomar las pastillas, hacen un programa de tomarpastillas pero no hacen una degradacin para dejar de tomarlas. Es como si los psiquiatras mismos nohubieran asumido la conciencia de este problema que estoy explicando. Otra cuestin que es bien tpicade irresponsabilidad psiquitrica es que mdicos no psiquiatras recetan frmacos psiquitricos, tpicolos obstetras que les da frmacos antidepresivos a las embarazadas, es una cuestin super comn, darleantidepresivo a jvenes embarazadas de tercero medio que est esperando guagua y tiene feroz presinpsicolgica sobre ellas entonces tiene todo tipo de desordenes de comportamiento entonces el obstetraque la atiende le da antidepresivos y noten que hay, en eso si que hay evidencia confiable, emprica, delos daos que los antidepresivos producen sobre la gestacin del feto, sin embargo, un profesional nopsiquiatra recomienda ese tipo de cosas. Ahora, qu es lo que hay que hacer al respecto? Yo creo que nila medicamentacin ni el dejar de medicarse debieran de recetarse por alguien que no sea mdico, unotiene que ir al psiquiatra a pedirle un programa de descontaminacin, l tiene que recetarlo, no tieneque recetrselo uno, ni un amigo, ni el profesor de antipsiquiatra, uno tiene que ir al psiquiatra ydecirle "sabe que quiero dejar de tomar pastillas, dgame cmo" y si el psiquiatra dice "no, te va a hacermal, te va a hacer mal" entonces lo que uno tiene que hacer es cambiarse de psiquiatra y buscar depsiquiatra en psiquiatra hasta que haya alguien razonable hasta que haya alguien que diga "si enrealidad, mira mejor hazte un psicoanlisis" [risas] El tema es: no dejes de tomar las pastillas por tucuenta, "mira yo decid tomar media pastilla menos cada semana" no, hgalo bajo receta, es un

    1 En: http://theicarusproject.net/downloads/GuiaReducciondelDanoDiscontinuaciondeDrogasPsiquiatricas1EdOnline.pdf2 Sitio web: http://theicarusproject.net/

    http://theicarusproject.net/downloads/GuiaReducciondelDanoDiscontinuaciondeDrogasPsiquiatricas1EdOnline.pdfhttp://theicarusproject.net/downloads/GuiaReducciondelDanoDiscontinuaciondeDrogasPsiquiatricas1EdOnline.pdf
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    problema mdico. Ahora, el psiquiatra produjo un problema mdico, debera ser un mdico el que nossaque de ese problema, lo que pasa es que hay que buscar un mdico que est dispuesto a hacer unprograma como ese, y ah es difcil, encontrar psiquiatras que tengan conciencia del problema, pero esees el camino. No es adecuado, en calidad de psiclogos o de profesores de antipsiquiatra, empezemos arecetar cuestiones que tienen que ver con medicamentos, no debera ser. Entonces, lo que si podemoshacer es conversar con la gente para que tome la iniciativa de hacer eso a travs de un psiquiatra, buscar

    psiquiatras hasta encontrar uno que este dispuesto a compartir esa estrategia, por decirlo as.

    La asistente: Entonces las pastillas de por si no tienen un tiempo mnimo para ser tomadas?

    Profesor: Yo tengo que argumentar largamente sobre eso, pero lo que puedo decir ahora es que laspastillas se administran exactamente al azar. Lo que le puede pasar a una persona tomandoantidepresivos es impredecible, hasta se puede mejorar [risas] Digo esto porque la variabilidad de lasrespuestas a estos contaminantes pueden ser enormes, enormes, hay gente que no le pasa nada, haygente que deja de tomar de un da para otro y se siente mejor que antes. Entonces lo que vamos aargumentar es que incluso la probabilidad de mejorarse no compensa el riesgo, en que lo que podrapasar y las ventajas que usted podra obtener, el riesgo no queda compensado. Es importante porque loque estoy diciendo no es que los antidepresivos hagan dao, lo que estoy diciendo es que los efectos son

    impredecibles, lo que estoy diciendo es que la probabilidad de mejorarse no compensa el riesgo que unocorre y hay muchas cosas que yo podra hacer, sin correr ese riesgo, y por otro lado estoy diciendo queno hay urgencias psiquitricas. El quera hacer una pregunta.

    Un asistente: No es una pregunta es una acotacin. Yo trabajo en una farmacia, soy vendedor en unafarmacia, despacho frmacos todos los das, he visto de todo, hay gente que se llega comiendo las uascon una urgencia psiquitrica como dice usted, tengo al lado un centro mdico para capas medias, he

    visto de todo, el tratamiento psiquitrico se est haciendo por un mes, la gente no lo termina, tambinpor falta de regulacin o no s como definirlo, quien receta esos medicamentos hoy en da, usted dijoobstetras, yo he visto hasta veterinarios ofreciendo alprazolam, todos los das hay gente que llega acomprar y en la farmacia a uno le van a decir siempre que no hay porque es un problema despachar unmedicamento con receta porque la mayora de esas recetas son falsas.

    Profesor: Vamos a argumentar en ese sentido, porque en realidad lo que est detrs del consumo defrmacos es un negocio, y es un negocio millonario, vamos a poner unos grficos para que veamos lasganancias, sin embargo, el que sea un negocio no es el principal argumento, el principal argumento esque no sirven y hay que argumentar en ese sentido, ahora, por otro lado, el que sea un negocio no es unargumento menor, porque se induce el consumo de frmacos, noten que hay un lobby de las empresasfarmacuticas para introducir consumo de frmacos en situaciones no psiquitricas, por ejemplo, a lospresos en el centro de detencin cuando los llevan a declarar ante el juez, los tipos aprovechan dearrancarse porque ese es el momento en que menos lo vigilan, y bueno para que no se arranquen lesdan antidepresivos, no se si se fijan, un tipo que no tiene ningn diagnostico psiquitrico y se le aplicanfrmacos porque operan como desconectores musculares y entonces aunque el tipo quiera arrancarseno logra pararse de la silla, noten que esto es un atentado contra los derechos procesales, noten que hayderechos procesales, penales y garantas carcelarias, bueno a un tipo que va a enfrentarse a un juez yque va bajo la accin de un frmaco, no est deliberando, no est velando por sus propios interesesporque est alterado sin embargo es una prctica comn.

    Un asistente: Cual es la diferencia entre la dependencia con un frmaco psiquitrico y cualquier drogailcita?

    Profesor: Hay gente que ha argumentado de esta manera, lo que se hace es reemplazar drogas ilegalespor drogas legales, de hecho, es una poltica oficial del gobierno, se abordan situaciones de consumo de

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