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  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

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    Carl Whitaker, elterapeuta de los

    terapeutas

    por que yo pienso que alldonde est la locura, est

    realmente la vida

    Ps. Claudio GonzlezPs. M. Fernanda Pulgar

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    Para el da de hoy

    Traer la voz de Carl Whitaker, la terapia desde losimple y cotidiano.

    Whitaker y yo:Menos teora ms incorporacin del terapeuta.Mas espontaneidad.

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    Contextualizando a Whitaker

    No hay tcnicas especficas, prima laespontaneidad.

    La intencin es desbalancear a la familia.

    El objetivo central de la terapia experienciales fomentar la autonoma individual y un

    sentido de pertenencia en la familia queopera en supuestos que si las personas sevuelven ms conscientes y abiertos a laexperiencia, la familia comenzar aexperimentar una intimidad sana (corey 2001

    en http://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.html)

    http://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.htmlhttp://faculty.tfc.edu/cquarter/theorists.html
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    Contextualizacin

    El paciente debe tener en la terapia unaexperiencia significativa que llegue a niveles msprofundos de su personalidad.

    Escritos de Whitaker son varios, pero nosistemticos, gran parte de su enseanza se hatrasmitido por el contacto personal y el ejemplo.

    Su pensamiento refleja, sus propias experienciasy no es derivado de ninguna escuela o sistemaformal.

    me gustara dejar en claro que no soy un

    psicoanalista formado, ni un filsofo profesional,y al vivir trato de ampliar mi propia experienciapersonal, por eso me deleito por ser terapeuta

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    Biografa

    En1912 nace Carl Alanson Whitaker, en una granja enRaymondville, N. York. La vida familiar estuvo marcada

    por una rutina de trabajo, con inclinacin religiosacalvinista, ausencia de expresin ntima y falta derelaciones fuera de la familia. Destaca el aislamiento.

    Sin embargo, madre enfermera reciba pacientes y conesto se aliviaba su aislamiento social.

    La familia se traslada a la ciudad pero en 1932 quedanen bancarrota y se devuelven a la granja, Carl sequeda estudiando medicina.

    "La muerte me acompa toda mi infancia, y la pauta deadiccin al trabajo no era un rasgo de mi personalidadsino una necesidad en el mundo que vivamos.

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    Biografa

    Al terminar su carrera se casa con Muriel conquien tendr 5 hijos y cuando ya no lo esperabanuna ltima hija, la cual fue la alegra de todos.Muriel no solo fue su seora sino tambin sucompaera yterapeuta.

    En 1982 a los 70 aos se retira de la docencia yel trabajo teraputico, y fallece en 1995.

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    Un poco de l.

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    8/43Y de su familia

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    9/43Y de su familia

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    10/43Sobre su vida laboral

    Estudia y trabaja en Syracuse, se titula en 1936 ycomienza trabajando en ginecologa.

    Comienza estudios de psiquiatra y obtiene un mster.Trabaja con esquizofrnicos y alcohlicos. Era la pocade Kraepelin y Krafft-Ebing, hostiles al programateraputico y con una postura cercana a la palabraincurable.

    Durante 7 meses vive en una mansin-hospital con suseora y los pacientes en Rochester, N.York.

    Se traslada a Lousville por una beca de laCommonwealth Foundation en 1940 donde comienzauna pasanta en una clnica con orientacin familiar y en

    paralelo en un centro de internacin y tratamiento dejvenes delincuentes. En esa poca es influenciado porel pensamiento de Otto Rank.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    11/43Un poco ms sobre su trabajo

    Durante la II Guerra Mundial, se traslada aTenesse y trabaja con veteranos de guerraen ese momento conoce a Warkentin.

    Por la pesada carga de trabajo las reunionesgrupales era la modalidad teraputica.

    era como andar con los neumticosgastados, luego del reventn vena laincertidumbre de cundo sera el otro

    reventn

    En ese contexto y en ese momento el rol delterapeuta era el de un polica militar, yWhitaker propone la posibilidad de ser unterapeuta acogedor.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    12/43Un poco ms sobre su trabajo

    Es as como a militares con

    conductas regresivas se lespermiti expresarse, ac seexperimento, por ejemplo, con latcnica del bibern. Se les da uncontexto para la expresin;

    luegolentamente creci

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    En 1946 se va a la Universidad de Emory enAtlanta como presidente del departamento de

    Psiquiatra.

    Grupo deAtlanta

    Grupo deFiladelfia

    Whitaker

    M. Klein

    The Roots ofpsichoterapy:Influencia ydiferencias con el

    Psicoanlisis.

    Estudios deesquizofrenia.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    14/43Hacia el final del vida laboral

    1956 se traslada a Madison a la Universidad deWisconsin siendo docente en teora y terapia de lafamilia.

    Budismo

    Potencial de crecimiento, mostrarse tal cual es. Ser es llegar a ser

    Haley

    Toma influencias estratgicas, incorpora el concepto detriangulacin. Busca elevar la ansiedad del grupo y ascender el

    termostato afectivo.

    Bowen

    Comparte la idea de que en la diferenciacin hay sanidad,

    pero lo relativiza. Hay una visin paradjica, si no hay sombra es porque no

    hay luz.

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    Influencias en su formacin

    Desde las vivencias en su infancia, logra percibircomo teraputico a animales, personas osituaciones.

    Las influencias respecto de la terapia sonpsicoanalticas, pero la gran crtica que se lehace es que se centra en lo intrapsquico sinincorporar el contexto familiar.

    Personajes que lo influenciaron: Otto Rank,James Ricci.

    Respecto a sus tcnicas teraputicas es

    influenciado por otro freudiano, August Aichhorn,por ejemplo, de l aprende a evitar los extremosde la severidad y lenidad.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    16/43El Enfoque de la Terapia Experencial

    El precursor esencial de la terapia es laresonancia personal que experimenta elterapeuta, ste debe empatizar con el dolorde la familia. Basndose en esa empata elterapeuta puede usar los siguientesenfoques.

    La psicoterapia la vecomo un proceso deinducir una mayorsalud mental. Ve al

    paciente como unigual y por lo tantoaporta a la terapia.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    17/43Enfoques para la empata

    1. Decisiones de unidad que comprometan en la terapia aunidades ms grandes, es decir incluir al resto de lafamilia.

    2. Establecer la posicin de yo, no debe aceptar el rolteraputico hasta definir su rol, es administrativo.

    3. Producir una estructura de poder para manejar el poderde la familia.

    4. En la terapia negar los grupos astillados de la familia.

    5. Aadir opciones creativas a los cambios de los miembrosde la familia al entregar sus posiciones de yo.

    6. Dejar en claro que el terapeuta no pertenece a la familia,intenta realizar metaaccionesavanzando en una visinreconstructiva de la familia.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    18/43Enfoques para la empata

    7. Ofrecer un modelo de unin e individuacin al mismotiempo que de apertura. Esto a travs de destellos de supropia personalidad o familia de origen.

    8. Catalizar nuevas triangulaciones y nuevos subgrupos alinterior de la familia.

    9. Estimular los destellos de totalidad familiar mientras est

    la familia en terapia.

    10. Respetar la subcomunidad tnica de cada familia.

    11. Estimular y mostrar la realidad denidovaciode familiay terapeuta.

    12. Ofrecer unareuninde familiaque sea teraputica. *

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    La Psicoterapia

    Qu es Psicoterapia?Proceso que acelera el crecimiento de la persona (o reactiva lo estancado)

    Se concibe la terapia como una regresin deliberada donde tambin

    participa el terapeuta pero en menor intensidad.

    Da nfasis al encuentro personal, a la involucracin intuitiva en unproceso dereparentalizacindel terapeuta. Uno de los objetivos haciael final de la terapia es lograr un vnculo carioso y personalizado entretodos los miembros de la familia.

    Al ser la intuicin un centro en eldesarrollo teraputico resulta difcil deensear, pero eso no ha disminuido elinters de mltiples terapeutas por

    aprender de Whitaker. Una de las grandesenseanzas tiene que ver con crear cadauno su propio estilo teraputico.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

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    La Psicoterapia

    En la terapia experiencial el mero insight nobasta, el paciente debe tener en terapia unaexperiencia emocional significativa que llegue a

    los niveles ms profundos de su personalidad,procurando la integracin de esta.

    El proceso teraputico es eminentementeresponsabilidad del paciente, el terapeuta gua el

    crecimiento

    En el aqu y el ahora:experiencias y traumasno se van al inconsciente, en terapia aparecetodo el pasado y el presente.

    Toda terapia es forzada. La resistencia essuperada merced a la participacin del terapeutacomo persona.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

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    Tres conceptos importantes

    El organismo humano opera teleolgicamente, seesfuerza para alcanzar su madurez. Estadointrapsquico que se expresa en mayor competenciainterpersonal.

    El ambiente tiende a bloquear el crecimiento, peroes necesario para que ocurra.

    El crecimientode la persona

    Espontaneo, simtrico, sin restricciones sociales. Habla de los estados del yo;elestado del yo nio se

    reedita en terapia y las necesidades son resueltas porpsicoterapeuta.

    Encuentro

    existencial

    Medio por el cual se motiva el proceso teraputico;pasando de una interaccin social a una existencial. En

    trminos coloquiales prender la mecha,hay queprocurar el coraje, y por tanto la oportunidad,tcalela oreja

    Angustia

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    22/43El terapeuta

    Es directivo y un expertoaspues, desde el punto de vista formal,

    la familia se somete a la gua de losterapeutas.

    Se involucra.

    El encuentro del terapeuta y la familiaes una lucha.

    Co-terapia.

    El terapeuta slo puede sanar a sumodo tal como el paciente puedecurarse a su modo.

    La integracin es tarea del terapeuta. Lamaduracin (su enseanza) es tarea delasistente social o el consejero.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    23/43Co-terapia

    Para el terapeuta en formacin la coterapia brinda una trinchera orefugio de donde observar la refriega.

    Con lo anterior se da la situacin ideal para la investigacin clnica.

    Una de las mejores enseanzas para el T.F es que el supervisor esdestronado, titubea, tartamudea, queda en blanco, los pacientesse le van, no se le entiende, por momentos ni siquiera esafectuoso que alivio para ambos que l tambin sea humano!

    Para que terapia funcione ambas partes deben respetarse yagradarse mutuamente como personas.

    El supervisor le da espaldas al terapeuta en formacin para sercreador y ensayar maniobras.

    La retroalimentacin est en el aire se da de forma natural en esta

    colaboracin.

    La familia tiende a atacar y cuidar al otro para preservar estahabilidad.

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    24/43El terapeuta.el D.T.

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    Modelo de Coterapia de Atlanta

    I. Primera entrevista; un terapeuta a cargo.

    II. Revisin del caso

    III. Segunda Entrevista; terapeuta a cargo +coterapeuta consultor.

    IV. Revisin de caso + Plan de Tratamiento

    V. Tercera entrevista; Presentacin del plan

    VI. De cuarta entrevista en adelante; terapeuta acargo, con la posibilidad cierta de integrar aconsultor conocido u otro por conocer. *

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    26/43Fases de la Psicoterapia

    Fase Media

    (Segunda cita) Proceso de pre-alianza distorsin sera caer en el modelo de la familia yno ver lo que ocurre en ella.

    Cita a Ciegas

    Primera entrevista, cada quien es y debe ser paranoide. Hay una planificacindeliberada. Van apareciendo distorsiones en el proceso de la terapia como el miedo de

    ambos a fracasar.

    Preterapia

    Compartir los peligros y alternativas de fracaso de ambos lados. Se debe evaluar la

    patologa, establecer horarios, definicin ante la terapia.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    27/43Fases de la Psicoterapia

    Fase de Alianza Completa

    Expandirse en el tiempo (pasado-futuro) y lo que sucedeen el presente ver ms generaciones de la familia.

    Fase de Trabajo CentralEscucha y desarrollo de la alianza, familia asume msresponsabilidades, es el momento de romper las

    transferencias. No se asume un rol paternalista omaternal para siempre. Caer en un rol controlador del otro

    sera una distorsin.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    28/43Fases de la Psicoterapia

    Terminacincuando la vida es ms importante que la psicoterapia,

    el terapeuta puede expresar sus emociones ypensamientos y pedir opinin a la familia.

    AtolladeroEl momento en que aparecen cosas personales. Distorsiones cuando

    no veo que puedo necesitar ms ayuda, ojo con el orgullo. Atolladero aumentado: incluye familia extensa como consultora

    elaborando nuestro fracaso como terapeuta, se puede incluir unconsultor para el terapeuta.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    29/43Terapia Familiar

    Las familias acuden a la terapia con su propia estructura, suspropias reglas.Laorganizacin o pauta que las caracteriza ha sidoestablecida luego de muchos aos de vida en comn, para ellostienen un profundo significado y es a la vez muy penosa.

    Terapia Familiar: proceso poltico donde el terapeuta toma un rolde D.T., el poder est en el sistema. Funciona con pautas ocultas alterapeuta y a los miembros individualmente. La relacin es sistemaa sistema. La dinmica est en la familia misma o la familia-terapeuta. El rol del terapeuta es crtico al principio y mnimo haciael final. Se trabaja pasado, presente y futuro.

    Terapia Individual: El poder est en el paciente el cual puede noestar preparado para esto. La relacin es persona a persona, elpaciente define la fase inicial. El rol del terapeuta es crtico durantetoda la terapia y se enfoca principalmente hacia el pasado.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

    30/43Terapia FamiliarLa Batalla

    I. Batalla de la estructura

    Joining.

    Metaposicin.Ampliar el sntoma.

    II. Batalla por la iniciativa.

    III. Alianza Teraputica.

    IV. Nido Vacio.

  • 7/25/2019 Seminario Carl Whitaker

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    Pautas Familiares

    Tensin: su origen engeneral permanece en elmisterio y las familias que

    acuden a terapia sonaquellas en donde la cuotade tensin es mayor a lacomn. Tal como los niosaprenden de sus padres

    hechos y valores puedenaprender pautasemocionales de conflicto ytensin. El conflicto nonace en el individuo

    mismo: es el producto dela presin exterior que linternaliza.

    Polarizacin yescalada: espiral derealimentacin positiva, es

    decir el sistema que semantiene en equilibrio(homeostasis) necesitainformacin paramantenerse as, si est es

    positiva sus respuestas seirn alejando cada vezms del equilibrio inicial,pero si son negativas harel proceso inverso.

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    Pautas Familiares

    Triangulacin:[nota: Haley y

    Whitaker se citanentre ellos]progenitores seencuentran alejadosemocionalmente y enel procesosobreinvolucran a loshijos colocando rolesque no les

    corresponde.

    Inculpacin: Los miembros de lafamilia lanzan una acusacin hacia

    otro miembro, mientras que almismo tiempo se defienden destas. Tengo una visin de vctimafrente a la otra personaentregndole el poderde manejarmi vida. La vivencia del otro searraiga en la vivencia de s mismo,las limitaciones que tengo para veral otro son en realidad mis propiaslimitaciones. No se puede ensear elver al otro como una persona

    distinta, hay que vivenciarlo comootro y en eso versa la terapiafamiliar.

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    Pautas Familiares

    Disgregacin de laIdentidad: simbiosis

    de la familia que inhibela individualidad decada quien, de estaforma tratan de

    mantener la fiesta enpazcon pautas rgidas

    y mecanismos de rutinaque preservan launidad a costa de laindividualidad.

    Estasis: miedo de lafamilia hacia lainmovilidad y portanto a la muerte. Elconcepto de la muertesubyace nuestras

    relaciones y tambin lavida familiar.

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    Terapia de Pareja

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    Terapia de Pareja

    Est la suposicin de que el matrimonio esimportantsimo para el desarrollo humano; es el mejorescenario que ofrece la cultura para experimentar laintimidad y con esto el bienestar. Es el eje central de la

    iluminacin y el proceso teraputico natural dentro de lacultura. De hecho el soltero es un invlido biolgico,incapaz de reproducirse, e incompleto en otros aspectos.

    Pero tambin nos dice que, elmatrimonio es un estadohorrible, lo nico peor es estar soltero

    Dice que ste opera en un nivel ms primitivo, donde lasconvenciones sociales, la coherencia y la comunicacin, nose reeditan de igual forma que en otros contextos.Respecto a la comunicacin dira el telfono es algoestupendo, en todo hogar hay uno (el da de hoy todos

    tenemos uno), pero no cabe esperar que caliente la casa

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    Terapia de Pareja

    Respecto a las convenciones sociales trastocadas en esteespacio; los miembros de la familia no son correctos nicorteses entre s, ni deben serloCitando a Warkentinenel amor y la guerra todo vale, y el matrimonio es ambas

    cosas. Tambin recurre a Devil Dictionary; es unacomunidad formada por un amo y una ama, y dosesclavos, y que en total son dos.

    Pese a todo lo anterior dice que los conyugues se han

    elegido mutuamente y con extrema sabidura, que emergedel cuerpo, de la percepcin inconsciente de una recprocacomplementacin. (Pese que luego nos andemos quejando)Voltaire; cada persona consigue lo que quiere, el nicoproblema es que uno no sabe lo que quiere hasta que loconsigue, en ese momento insistimos en que no era enabsoluto lo que buscbamos.

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    Terapia de pareja

    La pareja mantiene un equilibrio ycomplementariedad y es una relacincorrespondiente; un objetivo

    teraputico entonces es que aprendan apercibir lo entrelazada de su relacin(por ejemplo en una escalada simtrica)

    Como resumen podramos concluir que

    segn el autor el matrimonio, y la vidaen pareja, es un espacio de gran nivelteraputico, y esto se da por lascondiciones de singular ardor en lasque se vive, que en definitiva es lo quemoviliza, genera accin y fluidez.

    HenryFord no peleo en 50 aos con suesposa; eso para m es un matrimoniopervertido

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    Algunas preguntas

    Cundo terapia familiar y cundo terapiaindividual?

    Si existen diferentes tipos de familia, qugravitacin tiene la terapia familiar en todasestas relaciones?

    Cmo se decide con qu personas del sistemafamiliar ms amplio trabajar?

    * respuestas

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    Respuestas

    Cundo terapia familiar y cundo terapia individual?Depender primero del terapeuta en cunto a cul es la concepcin delproblema y cmo debe ser abordado. En general los enfoquesindividuales no toman la interdependencia de los miembros de lafamilia. Es difcil para la persona cambiar si su familia no cambiatambin.El sntoma no es ms que una fachada de una tensin mayor.Creemosque ayudar a un individuo a comprender su pasado es menos eficaz queayudarlo a reestructurar sus relaciones familiares del presente.

    Si existen diferentes tipos de familia, Qu gravitacin tiene laterapia familiar en todas estas relaciones?

    Para ellos el grupo de personas con las que se trabaje corresponde a lasque viven bajo el mismo techo, sino no hay terapia para Napier yWhitaker. Aquellas personas que influencian de manera importante lavida de los miembros de la familia les llamarn asesores.

    Cmo se decide con qu personas del sistema familiar msamplio trabajar?

    Comenzar por el sistema ms amplio que se pueda y luego irtrabajando con sistemas menores.Familia Unidad de la Familia Individual *

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    Y ms preguntas

    Qu pasa si no todos los miembrosquieren comenzar terapia familiar?

    Qu hacer cuando la familia de la personase encuentra lejos o no est?

    * Respuestas 2

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    Respuestas

    Qu pasa si no todos los miembros quierencomenzar terapia familiar?Si la familia se resiste a participar es posible pensar queteme ser acusada por algo o que salgan a la luz algunosproblemas graves yocultos. Muchas veces es el padre elque no quiere participar ya que suelen sentirse incmodoscon el reino de los sentimientos compartidos o sospechenque los hijos pueden aliarse con la madre.

    Qu hacer cuando la familia de la persona se

    encuentra lejos o no est?Se debe intentar por todos los medios acceder a ellos, yasea que viajen o por llamado telefnico, o usando latecnologa a la mano (grabaciones, videollamadas, etc.).Cuando no se tiene a nadie de la familia biolgica, esposible trabajar con los amigos, colegas o las personas que

    conformen esasotrasfamiliasque formamos. *

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    Para terminar

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    GRACIAS!!!