seminario de fisiologia reflexo da micção
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Micção
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O que é...
É o ato de expelir urina
Sistema Nervoso Central
Vesícula Urinaria
Esfíncteres
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Vesícula Urinaria
Corpo
Colo
Uretra
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Inervação da Vesícula Urinaria
Nervos PélvicosMEplexo sacro
Fibras nervosas sensitivas
Fibras nervosas motoras parassimpáticas e
simpáticas
Fibras nervosas somáticasesfíncter
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Inervação da Vesícula Urinaria
Inervação Simpatican. hipogastricoL2
Fibras Simpaticasvasos sanguineos
Fibras sensitivasnervos simpáticos
plenitude e dor
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Sistema Nervoso Central
Medula Espinhal
Encéfalo:
◦ Mesencéfalo
◦ Córtex
◦ Cerebelo
◦ Gânglios da base
◦ Tálamo
◦ Hipotálamo
– Influência predominantemente inibitória
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Transporte da urina pelos ureteres
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O liquido tubular flui através dos túbulos em direção a
pelve renal em função do gradiente de pressão que é
menor neste último segmento
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A urina é transportada nos ureteres pelo peristaltismo
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A válvula ureterovesicular impede o refluxo da urina
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O SN autônomo Parassimpático libera o neurotransmissor adrenalina, que faz com que relaxe o músculo detrusor da vesícula urinária e promove a contração do músculo esfíncter uretral interno, permitindo assim, que a urina possa ser armazenada.
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Tônus da parede vesical
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Quando a bexiga atinge sua capacidade máxima, os
receptores do interior do músculo detrusor emitem
sinais aos centros corticais do cérebro para se iniciar a
fase de esvaziamento
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Em resposta através das fibras nervosas eferentes, inicia-
se o esvaziamento da vesícula urinária
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O esvaziamento vesical acontece com a estimulação da
contração da bexiga associada ao relaxamento
esfincteriano
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Isso se deve ao SN autônomo Parassimpático que
libera o neurotransmissor acetilcolina, que contrai
a vesícula urinária e relaxa o esfíncter uretral interno e
externo (SN autônomo Simpático)
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Controle Esfincteriano
Dois esfíncteres ou anéis de tecido muscular
protegem a via que sai da bexiga. São:
Esfíncter interno(músculo liso): se contrai
involuntariamente, prevenindo o esvaziamento
Esfíncter externo(músculo estriado): Controle
voluntário, iniciam e interrompem a micção.
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Localização
Esfíncter interno : distribuído por todo o
comprimento da uretra
Esfíncter estriado: no terço médio da uretra
feminina, e próximo à uretra membranosa
masculina.
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1ª Fase da micção (Involuntária)
Receptores especiais detectam uma distensão do
orgão;
Emição de sinal transportado pelas fibras
sensitivas do nervo pélvico até ao centro nervoso
da micção (centro de Budge);
Contração da bexiga e o relaxamento do esfíncter
liso.
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2ª Fase da Micção (voluntaria)
● Feita pelo córtex cerebral quando a bexiga está
cheia;
● Duas áreas específicas do cortex, sensitiva e
motorora;
● Área sensitiva recebe a informação do centro de
Budge;
● A área motora emite sinais que chegam no
esfíncter estriado, após percorrer a medula espinal
e o nervo pudendo.
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Reflexo da Micção
Compreende duas fases distintas:
◦ A primeira é o relaxamento do esfíncter liso.
◦ A segunda é o relaxamento do esfíncter
estriado.
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Anormalidades
Falha(s) em um ou mais dos fatores:
Acomodação de urina com baixa pressão;
Mecanismo esfincteriano;
Relaxamento da musculatura detrusora no
enchimento;
Contração detrusora no esvaziamento;
Ausência de obstrução uretral.