Seminario: “Etica delle cure di fine vita”Seminario: “Etica delle cure di fine vita”

Gruppo di lavoro su:Gruppo di lavoro su:

ELABORAZIONE DEL LUTTOELABORAZIONE DEL LUTTOCertosa di Pontignano (SI), 21-23 novembre 2007Certosa di Pontignano (SI), 21-23 novembre 2007

Gruppo di Pontignano 2

Gruppo di Pontignano 3

Gruppo di Pontignano 4

Mariella Orsi, Lucia Benini, Enrico Cazzaniga, Carlo Della Pepa, Alberto Mariella Orsi, Lucia Benini, Enrico Cazzaniga, Carlo Della Pepa, Alberto Giannini, Iacopo Lanini, Roberto Mander, Bernardo Salani, Franco Toscani, Giannini, Iacopo Lanini, Roberto Mander, Bernardo Salani, Franco Toscani, Paola Innocenti, Donatella Carmi Bartolozzi, Bruno MazzocchiPaola Innocenti, Donatella Carmi Bartolozzi, Bruno Mazzocchi

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Gruppo di Pontignano 5

Processo del lutto Processo del lutto

Lutto anticipatoLutto anticipato Lutto degli operatoriLutto degli operatori Lutto patologicoLutto patologico

LuttoLutto: insieme di comportamenti sociali atti a : insieme di comportamenti sociali atti a fronteggiare la sofferenza (cordoglio) per la fronteggiare la sofferenza (cordoglio) per la

perdita di una persona con cui si ha un legame perdita di una persona con cui si ha un legame significativosignificativo

Il lutto non è di per sé un Il lutto non è di per sé un evento di pertinenza medica, evento di pertinenza medica, né psicologica, né sociologicané psicologica, né sociologica

Il lutto appartiene da sempre Il lutto appartiene da sempre alla condizione umana alla condizione umana

Gruppo di Pontignano 7

LUTTO e CORDOGLIO

ECCESSO ENFASI

SOLITUDINE

Gruppo di Pontignano 8

LUTTO LUTTO E’ LA RISPOSTA ALLA PERDITA DI UNA PERSONA SIGNIFICATIVA

E’ UN PROCESSO DI INTENSITA’ E DURATA VARIABILE, INFLUENZATO DALLA RETE SOCIALE DI APPARTENENZA

Gruppo di Pontignano 9

LUTTO “PATOLOGICO”LUTTO “PATOLOGICO”

Difficile elaborazione del lutto che determina prolungata sofferenza fisica, psicologica e relazionale .

Gruppo di Pontignano 10

Lutto anticipatoLutto anticipato

Il processo del lutto non inizia al Il processo del lutto non inizia al momento della mortemomento della morte

Può intensificarsi con l’avvicinarsi Può intensificarsi con l’avvicinarsi del momento finaledel momento finale

Il modo con il quale viene vissuto Il modo con il quale viene vissuto dalle diverse persone significative dalle diverse persone significative influenza l’esito successivoinfluenza l’esito successivo

In relazione a:In relazione a:

Tempo Tempo

ContestoContesto

Gruppo di Pontignano 11

Lutto degli operatoriLutto degli operatoriArea a sé stante:

Effetti traumatici provocati dal quotidiano contatto con la morte: l’esperienza della morte ripetuta è innaturale

Sovrapposizione di compiti e sovraccarico di responsabilità

Carenza di tempi, spazi e cultura per riconoscere ed affrontare le tematiche del lutto

Eccesso/distacco emotivo

Gruppo di Pontignano 12

IL SOSTEGNO AL LUTTO:IL SOSTEGNO AL LUTTO:un modello di interventoun modello di intervento

Interventi sul modello bio-psico-

sociale. E’ adeguato il modello delle Cure Palliative?

Contrastare il senso di isolamento attraverso strumenti facilitanti l’attivazione delle reti sociali, quali i gruppi di auto-mutuo-aiuto

Gruppo di Pontignano 13

IL SOSTEGNO AL LUTTO:IL SOSTEGNO AL LUTTO:un modello di interventoun modello di intervento

Prevenzione del L.P.: la comunità come unità di cura (partecipare all’assistenza, evocare bisogni, sentimenti, spiritualità)

Condivisione dei momenti di dolore: visite e telefonate di condivisione del cordoglio, anche come momento di valutazione del rischio di L.P.

Distacco graduale fra gli operatori e le famiglie Segnalazione del rischio di L.P. e disponibilità di

interventi specifici mirati

Gruppo di Pontignano 14

IL SOSTEGNO AL LUTTO:IL SOSTEGNO AL LUTTO:un modello di interventoun modello di intervento

Formazione e sensibilizzazione

Aggiornamento permanente sulle tematiche della relazione

Supervisione, audit

Interventi per gli operatori:

Gruppo di Pontignano 15

Lutto e cordoglio in bambini e Lutto e cordoglio in bambini e adolescentiadolescenti

Quando un bambino muore….

Quasi mai muore in casa

Promuovere attenzione ed ascolto Promuovere attenzione ed ascolto dei bisogni di bambini ed adolescentidei bisogni di bambini ed adolescenti

Garantire l’assistenza domiciliare per Garantire l’assistenza domiciliare per permettere di morire in casa, permettere di morire in casa, facilitando il congedo dai propri facilitando il congedo dai propri affettiaffetti

Sviluppare programmi di cure Sviluppare programmi di cure palliative pediatrichepalliative pediatriche

Stimolare la crescita culturale della Stimolare la crescita culturale della popolazione su tali tematichepopolazione su tali tematiche

Gruppo di Pontignano 16

““You matter because you You matter because you are you. You matter to the are you. You matter to the last moment of your life, last moment of your life, and we will do all we can, and we will do all we can, not only to help you die not only to help you die peacefully, but to live until peacefully, but to live until you die."you die."

Cicely SaundersCicely Saunders

GRAZIE PER GRAZIE PER L’ATTENZIONEL’ATTENZIONE