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SEMINÁRIO INTERNACIONAL DE REGULAÇÃO
EM SAÚDE
AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE
Rio de Janeiro, novembro/2006
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EXPERIÊNCIA DOS CONSELHOS DE USUÁRIOS
Caixa de Assistência dos Funcionários
do Banco do Brasil - CASSI
Registro ANS 34665-9
Adelmo Vianna Gomes
Presidente do Conselho de Usuários
CASSI SP
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:: A HISTÓRIA DA CASSI ::
1944 - Fundação;
1996 - Novo Estatuto: Financiamento, Gestão e Modelo Assistencial;
1998 - Criação do 1º Conselho no Brasil;
2001 - Documento Diretor para a Estratégia de Saúde da Família - ESF
(Modelo Assistencial);
2005 – ESF implantada em 23 capitais e 9 grandes cidades.
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:: A EMPRESA ::
750 mil usuários;
42 mil prestadores (maior rede do país);
2ª maior autogestão;
Entre as 10 maiores operadoras do país;
13,32% do segmento de autogestão;
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:: A EMPRESA ::
Saúde Supletiva – Autogestão;
Regulação da ANS;
Financiamento: Banco do Brasil (BB) / Participantes;
Gestão compartilhada: BB / Participantes;
Operação – atua em todo o território nacional:
Rede Própria ESF: 32 Serviços Próprios
Rede Contratada: 42.000 prestadores de serviços de saúde.
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:: A EMPRESA ::
Negócio
“Serviços em saúde”
Missão
“Assegurar atenção integral à saúde para uma vida melhor”
Visão
“Ser a referência em soluções e sistema de saúde”
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:: MACRO FUNÇÕES DO SISTEMA DE SERVIÇOS
DE SAÚDE CASSI ::
Fonte: Mendes, E. - Forfaleza 2002
CAO
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CONSELHO DE USUÁRIOS
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Os Conselhos de Usuários da CASSI são órgãos
de âmbito local, criados em 1998 com função
consultiva, eleitos em Conferências de Saúde,
com mandato de dois anos, composto por
representantes dos usuários, organizados em
entidades ou não, e representantes da CASSI.
:: APRESENTAÇÃO DO CONSELHO DE USUÁRIOS ::
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Acompanhar, divulgar, avaliar e sugerir ações de saúde voltadas para
a proteção, promoção, recuperação e reabilitação, considerando as
premissas do Modelo Assistencial da CASSI.
:: OBJETIVO ::
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:: ATRIBUIÇÕES ::
Avaliar os serviços de assistência à saúde;
Fortalecer a relação usuário / CASSI;
Pensar sobre os critérios de qualidade dos serviços;
Discutir prioridades de saúde;
Acompanhar as condições de acesso usuários / serviços;
Propor soluções, políticas e programas de promoção e prevenção;
Socializar a concepção do Modelo Assistencial CASSI;
Discutir modificações no regulamento e/ou estatuto;
Conhecer e acompanhar o planejamento, o orçamento anual e a execução
orçamentária.
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:: COMPOSIÇÃO ::
Representantes eleitos ou indicados:
• Associados;
• Entidades dos funcionários;
• Órgãos da Empresa patrocinadora;
• CASSI;
• Sindicato dos Bancários;
• Plano CASSI Família.
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51 participantes:
29 Titulares
22 Suplentes
• Presidente: Adelmo Vianna Gomes
• Vice-presidente: Célia Maria de Arruda Campos Pacheco
• 1ª Secretária: Lucila Maria de Oliveira Pacheco
• 2ª Secretária: Maria Cecília Censoni (Ciça)
:: CONSELHO DE USUÁRIOS CASSI-SP ::
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AM
Estados com Conselho de
Usuários
22 Conselhos em funcionamento
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:: DESAFIOS ::
Participação;
Trabalho político;
Exposição;
Estrutura logística;
Comunicação;
Expectativa.
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:: AVANÇOS ::
• Nº. de representantes;
• Capacitação institucional;
• Amadurecimento;
• Existência em quase todo o território nacional;
• Rede de comunicação;
• Encontros nacionais.
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ControleSocial
Central CASSIREGULAÇÃO CEPAG
Serviços Próprios
UrgênciaEmergência
EspecialistasRede referenciada
Internação
Diagnose e TerapiaUnidades de Suporte
SIS
TE
MA
SD
E IN
FO
RM
AÇ
ÃO
NE
GO
CIA
ÇÃ
O
:: AONDE QUEREMOS CHEGAR ::
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“Vem, vamos embora,
que esperar não é saber.
Quem sabe faz a hora,
não espera acontecer”
(Geraldo Vandré)