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SEMIOLOGIA NEUROLGICA

Dr. Juarez Harding

SEMIOLOGIA NEUROLGICA

Identificao Queixa e durao Histria da Molstia Atual Antecedentes Pessoais Antecedentes Familiais Exame Fsico Geral

SEMIOLOGIA NEUROLGICA

Exame Fsico Neurolgico: Importncia para o diagnstico Raciocnio Anatmico e Topogrfico Saber o normal Sistematizao Comparao contralateral Consideraes fundamentais

SEMIOLOGIA NEUROLGICARoteiro para o Exame Fsico Neurolgico: 1. Inspeo geral 2. Marcha e Equilbrio 3. Funes Motoras 4. Coordenao 5. Funes Sensitivas 6. Nervos Cranianos 7. Conscincia e Funes Cognitivas 8. Sinais Meningorradiculares

SEMIOLOGIA NEUROLGICA1. Inspeo geral:Fcies e Atitude

SEMIOLOGIA NEUROLGICA

2. Marcha e Equilbrio:Marcha (Equilbrio dinmico) Equilbrio esttico

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras: Tnus Trofismo Fora Reflexos

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras: Tnus Trofismo

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras: Fora (manobras de oposio)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras: Fora (manobras deficitrias)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras: Reflexos (profundos ou tendinosos)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras: Reflexos (superficiais)

Sinal de Babinski Sinal de Chadock So patolgicos (liberao piramidal)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA3. Funes Motoras:

Movimentos Involuntrios (Coria, Atetose, Balismo, Mioclonias, Espasmos, Distonias, Tremores, Fasciculaes, Tiques etc)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA4. Coordenao:Provas: ndex-nariz Calcanhar-joelho Movimentos alternados do Rechao de Babinski Outras...

SEMIOLOGIA NEUROLGICA5. Funes Sensitivas: Sensibilidade Superficial (Dolorosa/Trmica): Tracto espino-talmico

Sensibilidade Profunda (Proprioceptiva/Vibratria): Tractos grcil e cuneiforme

SEMIOLOGIA NEUROLGICA5. Funes Sensitivas

Padres de comprometimento enceflico

SEMIOLOGIA NEUROLGICA5. Funes Sensitivas

Padres de comprometimento medular

SEMIOLOGIA NEUROLGICA5. Funes Sensitivas

Representao das razes

Representao dos nervos

SEMIOLOGIA NEUROLGICA6. Nervos Cranianos:I Olfatrio II ptico (Acuidade visual, campimetria, fundo de olho) III, IV e VI Oculomotor, Troclear e Abducente (MOE, pupilas, plpebras) V Trigmio (Sensibilidade e motricidade) VII Facial (Mmica facial, gustao) VIII Coclear + Vestibular (Audio, equilbrio, nistagmos, movimentos oculares) IX e X Glossofarngeo e Vago (Palato, deglutio, reflexo nauseoso) XI Acessrio (Trapzios e Esternocleidomastideos) XII Hipoglosso (Movimentos da lngua)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA6. Nervos Cranianos:III, IV e VI Oculomotor, Troclear e Abducente (MOE, pupilas, plpebras)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA6. Nervos Cranianos:V Trigmio (Sensibilidade e motricidade)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA6. Nervos Cranianos:VII Facial (Mmica facial, gustao)

P. F. Central

P. F. Perifrica

SEMIOLOGIA NEUROLGICA6. Nervos Cranianos:IX e X Glossofarngeo e Vago (Palato, deglutio, reflexo nauseoso) XI Acessrio (Trapzios e Esternocleidomastideos) XII Hipoglosso (Movimentos da lngua)

SEMIOLOGIA NEUROLGICA

7. Conscincia e Funes CognitivasNvel de conscincia (ECG), contedo da conscincia, dominncia cerebral, orientao direita/esquerda, estado afetivo, ateno, linguagem, escrita, praxias, gnosias, estado mental etc

Poderemos agir como especialistas apenas naquilo que se refere s tcnicas semiticas e prtica da observao de seus resultados. Todavia, na aplicao e interpretao desses resultados e sua utilizao no trato dos fenmenos clnicos mister sermos unicistas na avaliao do primum movens do desencadeamento do fato patolgico. Sem isso, falha seria a teraputica e deturpada a ao do mdico. Adherbal TolosaPrefcio de Propedutica Neurolgica 1969

Obrigado!!!