serdar Özdemİr albena gayef mehmet ali gÜlpinar

Serdar ÖZDEMİRSerdar ÖZDEMİR

Albena GAYEFAlbena GAYEF

Mehmet Ali Mehmet Ali

GÜLPINARGÜLPINAR

Marmara Üniversitesi Tıp Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Fakültesi

Genel Cerrahi Anabilim Dalı Genel Cerrahi Anabilim Dalı TıptaTıpta

Uzmanlık Eğitimi Programına Uzmanlık Eğitimi Programına Yönelik Ölçme ve Yönelik Ölçme ve

Değerlendirme Tasarımı Değerlendirme Tasarımı

VI. Ulusal Tıp VI. Ulusal Tıp Eğitimi KongresiEğitimi Kongresi

Klinik Eğitimde Ölçme Değerlendirme

klinik uygulamaların içine entegre

daha çok performanslar üzerinden,

sistematik geri bildirim vermek (biçimlendirici değerlendirme)

karar vermek (bir üst düzeye geçme, sertifikasyon, yeniden sertifikasyon)


MÜ GCU Eğitim Programının tanımlanması - Mevcut durum!!

5 prof. 2 doç.

9 uzmanlık öğrencisi

Bilgi, beceri, tutum hedefleri

Rotasyonlar

Kurslar

Çok disiplinli toplantılar

Eğitim toplantıları

Pratik eğitimler


Mevcut durum!! Asistan karnesi

Genel Cerrahi Uzmanlık Eğitiminin İzlenmesi

Tez

Bilim sınavı; Uygulama-Sözlü-Yazılı


1. Ölçme değerlendirme sisteminin amacının belirlenmesi

2.Değerlendirme alanlarının belirlenmesi.

3. Sınav içeriğinin belirlenmesi

4. Ölçme değerlendirme yöntem ve araçlarının seçilmesi

5. Belirtke/eşleştirme tablosunun (blueprint) oluşturulması.

6. Ölçme değerlendirme sistemine ait taslağın oluşturulması

7. Oluşturulan taslağın değerlendirilmesi


Öğrencinin uzmanlık eğitimi süresince gelişimini takip etmek ve geri bildirim vermek

Uzmanlık eğitimi süresince öğrencinin belirlenen aşamaları geçişine karar vermek

Uzmanlık öğrencisinin, genel cerrahi uzmanlık eğitiminin sonucunda diplomaya hak kazanıp kazanmadığını belirlemek

1. ÖLÇME DEĞERLENDİRME SİSTEMİNİN AMACI


Türk Cerrahi Yeterlik Yürütme Kurulu/Çekirdek yeterlikler

2. DEĞERLENDİRME ALANLARI


a. Klinik Bilgiler

b. Teknik/girişimsel Uygulama Becerileri

c. Klinik Uygulamaya Yaklaşım

d. Profesyonellik



a. Klinik Bilgiler Olguları, kavramları ve ilkeleri anlama ve

kavrama,

Bilgiyi bir klinik durumun çözümünde kullanma,

Problem çözme,

Klinik değerlendirme,



b. Teknik/girişimsel Uygulama Becerileri Tanı ve tedaviye yönelik alana spesifik

testler,

Küçük büyük cerrahi işlemler, girişimler



c. Klinik Uygulamaya Yaklaşım Hasta ve hasta yakınını

bilgilendirme/danışmanlık,

Sosyal prensipler,

Hasta hekim ilişkisinin tıp bağlamında psikolojik boyutları,

Uygun tutum ve etik davranış,

Klinik nedenselleştirme ve karar verme,

Kanıta dayalı tıbbı kullanma



d. Profesyonellik Hastanın ihtiyaçlarına beklentilerine ve

mahremiyetine duyarlılık, saygı, ilgi, empati gözetme, güveni tesis etme, hastayı karar süreçlerine katma

Etik duyarlılık ve etik yaklaşım

Bireysel ve mesleki güçlerinin ve sınırlılıklarının farkında olma, gerektiğinde yardım isteme. Birlikte çalışma, ekip çalışması. Disiplinler arası yaklaşım ve sürekli mesleki gelişim.



d. Profesyonellik İnsan sağlığını, hasta bakımı ile ilgili

yasal çerçeveyi gözetme/savunma. Ulusal ve uluslar arası sağlık sistemlerini ve politikalarını izleme/dikkate alma/değerlendirme.

Toplumsal ve kültürel duyarlılık ve sorumluluk. Farklı kimlik ve kültürlere açıklık ve saygı. Her türlü ayrımcılıktan (cinsiyet, etnik, dünya görüşü vs.) kaçınma. Toplum sağlığı ve sağlığın korunmasına yönelik duyarlılık.



Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Uzmanlık Eğitim Programı

Asistan Karnesi

Genel Cerrahi Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Programı (ÇEP)

3. SINAV İÇERİĞİ


1. Genel Bilgiler

2. Cerrahi Aciller

3. Cerrahi Enfeksiyonlar

4. Gastrointestinal Kanal Hastalıkları

5. Karaciğer ve Safra Kesesi Hastalıkları

6. Endokrin Hastalıklar

7. Transplantasyon Bilgisi

8. Diğer Konular

3. SINAV İÇERİĞİ

57 görev


4. ÖLÇME DEĞERLENDİRME YÖNTEM VE ARAÇLARI

BİLİRBİLİR

İŞLEYİŞİNİ/YAPILIŞINI İŞLEYİŞİNİ/YAPILIŞINI BİLİRBİLİR

YAPILIŞINIYAPILIŞINIGÖSTERİRGÖSTERİR

YAPARYAPAR

MESLEKİ U

ZMA

NLAŞM

AM

ESLEKİ UZM

AN

LAŞMA



Güvenirlik X Geçerlik X Eğitimsel Etki X Maliyet Etkinlik X Kabuledilebilirlik

İşe Yarar =



Mini-klinik sınav (Mini-CEX)

Olguya dayalı tartışma (CbD)

Uygulamaya yönelik girişimsel becerilerin doğrudan gözlenmesi ve değerlendirilmesi (Cerrahi DOPS)

Cerrahi işlemlerin doğrudan gözlenmesi ve değerlendirilmesi (PBA)

Akran değerlendirmesi (Mini-PAT)

Asistan karnesi (Logbook)

Asistan Gelişim Dosyası (Portfolio)

Çoktan seçmeli sorular (en iyi yanıt, kısa cevaplı, eşleştirme, Key-feature)

Yapılandırılmış sözlü sınav


5. BELİRTKE TABLOSU


6. ÖLÇME DEĞERLENDİRME SİSTEMİNE AİT TASLAK


Bu genel cerrahi uzmanlık eğitimi ölçme değerlendirme sistem tasarımı kurumsal ölçekte ele alınmıştır.

Ancak geliştirilirken kurumsal uzmanlık eğitimi programının Ulusal Genel Cerrahi Uzmanlık Eğitimi ÇEP ile olan ilişkisi göz önünde tutulmuştur.

Dolayısı ile bu tasarım ulusal ölçekte bir uzmanlık eğitimi ölçme değerlendirme sisteminin geliştirilmesi yönünde bir çabanın ön çalışması olarak algılanabilir.

KAYNAKLAR

1. Gülpınar M.Ali, Klinik Eğitimde Ölçme Değerlendirme, XIV.Tıpta Uzmanlık Eğitimi Kurultayı, 2008.

2. Genel Cerrahi Uzmanlık Eğitimi Çekirdek Eğitim Programı, Erişim Tarihi ve Adresi: 10.06.2009, http://www.turkcer.org.tr/files/file/yeterlik/CEP.pdf

3. Shumway J.M. & Harden R.M., AMEE Guide No. 25: The assessment of learning outcomes for the competent and reflective physician, Medical Teacher, Vol. 25, No. 6, 2003, pp. 569–584.

4. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Eğitimi Programı ve Asistan Karnesi, 2009.

5. Norcini John J., McKinley Danette W., Assessment methods in medical education, Teaching and Teacher Education 23 (2007) 239–250.

6. Linn Robert L. and Gronlund Norman E., Measurement and Assessment in Teaching, Prentice Hall, Eighth Edition, 2000.

7. Case M.Susan and Swanson David B., Constructing Written Test Questions For the Basic and Clinical Sciences, Third Edition, 2002.

8. Evaluation Methods: A Resource Handbook, Mc Master University Program For Educational Development Program For Faculty Development, 1995.

9. Fischer Martin R., Kopp Veronika, Holzer Matthias, Ruderich Franz & Ju¨ Nger Jana, A Modified Electronic Key Feature Examination For Undergraduate Medical Students: Validation Threats and Opportunities, Medical Teacher, Vol. 27, No. 5, 2005, pp. 450–455.

10. Schuwirth Lambert W T and van der Vleuten Cees P M, ABC of learning and teaching in medicine, Written assessment, BMJ, 2003 March 22; 326(7390): 643–645.

http://www.turkcer.org.tr/files/file/yeterlik/CEP.pdf

KAYNAKLAR11. Norcini John & Bursch Vanessa, Workplace-based assessment as an educational

tool:AMEE Guide No.31, Medical Teacher, 2007:29:855-871.12. Kogan Jennifer R., Hauer Karen E., BRIEF REPORT: Use of the Mini-Clinical

Evaluation Exercise in Internal Medicine Core Clerkships, J GEN INTERN MED 2006; 21:501–502.

13. Norcini et al, The mini-CEX: A method for assessing clinical skills, Annals of Internal Medicine; Mar 18, 2003; 138, 6; Health Module pg. 476

14. Mini Clinical Evaluation Exercise (CEX) F1 Version, Erişim Tarihi ve Adresi: 10.05.2009, www.hcat.nhs.uk

15. Case Based Discussion F2 Version, Erişim Tarihi ve Adresi: 10.05.2009, http://www.mmc.nhs.uk/pdf/4.5.b.Case-based-Discussion.pdf

16. Direct Observation of Procedural Skills (DOPS) F1 Version, Erişim Tarihi ve Adresi: 10.05.2009, www.hcat.nhs.uk

17. Procedure-based Assessment, Intercollagiate Surgical Curriculum Programme, Erişim Tarihi ve Adresi: 11.05.2009, http://www.iscp.ac.uk/Assessment/WBA/PBA.aspx

18. Guidance for using Procedure Based Assessments (PBAs), Intercollagiate Surgical Curriculum Programme, Erişim Tarihi ve Adresi: 11.05.2009, http://www.iscp.ac.uk/Documents/PBA/pba_guidance.pdf

19. Intercollegiate Surgical Curriculum Programme, Guidance for using the Mini-PAT (Mini-Peer Assessment Tool). Erişim Tarihi ve Adresi: 10.06.2009, http://www.iscp.ac.uk/Documents/Mini-Pat_guidance.pdf

20. Muller J. Portfolios (Authentic Assessment Toolbox) http://jonathan.mueller.faculty.noctrl.edu/toolbox/portfolios.htm

http://www.hcat.nhs.uk/

http://www.mmc.nhs.uk/pdf/4.5.b.Case-based-Discussion.pdf

http://www.hcat.nhs.uk/