27/11/2013

1

Intoxicació aguda de alcohol

� Alcohol és un depressor del SNC� Consum altres substancies (policonsum)� Antec personals: diabetis, fàrmacs, epilèpsia, ..� Diagnòstic diferencial:

� Hipoglucèmia� Crisi psicòtica� Meningitis infecciosa� ...

� Nivell assistencial: centre salut vs hospital

Aspectes generals

27/11/2013

2

Monografia sobre alcoholismo. SOCIDROGALCOL

(*) Bastida N, Fernandez C. Urgencias por consumo de alcohol en atención primaria. JANO 2007.

5-7 UBE

15-20 UBE

(*)

� Metabolitzar tòxic� Evitar complicacions: traumatismes, vòmits,

aspiracions, convulsions, etc� Constants: FC, TA, Sat 02, glucèmia� Via venosa perifèrica� Bioquímica, tòxics orina, EKG, Rx tòrax� Exploració:

� Nivell consciencia� Focalitat neurològica

Pacient conscient i estable (I)

FONT: Caminito del MIRhttp://isaare.blogspot.com/2008/03/intoxicacin-alcohlica-aguda.html

27/11/2013

3

PLA� Observació almenys 2-3h� Decúbit lateral estable:

� Cànula de Guedel� Xeringa amb Valium IV

� 100 mg de B1-tiamina (Benerva) IM + 300 mg oral, 3 dies. (alcohòlics crònics).

� Fluïdoteràpia amb glucosat 5% (després de B1)� Alerta risc hipotèrmia� Haloperidol en cas agitació: 5-10 mg IM

Pacient conscient i estable (II)

FONT: Caminito del MIRhttp://isaare.blogspot.com/2008/03/intoxicacin-alcohlica-aguda.html

ALTA :� Clínicament sobri� Convulsions: > 6h

� Derivar MAP i/o centre especialitzat

Ressaca� Tractament simptomàtic: Ibuprofeno� Ingesta líquids abundants� Repòs

Pacient conscient i estable (III)