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BZ 2001

2001

2001

2001

1998

TN 1998

1998

19981998

1998

1996

1996

1997

1999

1999

1999

2000

2000

2002

2004

2002

Page 3: SICADS 4.5.13 (1)

In Sardegna il primo riferimento normativo all’attività di day surgery si ha con la:

D.G.R. 04-06-1998, n. 26/21: “Requisiti e procedure per l’accreditamento delle strutture sanitarie”

fissa i requisiti e le procedure per l’accreditamento delle strutture sanitarie

in attuazione del DPR del 14 gennaio 1997sono stabiliti i requisiti di tipo organizzativo, tecnologico e strutturale

per l’attività di day surgery con la possibilità di attivare…

⋅ Unità operative di tipo monospecialistico o multidisciplinare esclusivamente dedicata alla chirurgia di giorno, con sale operatorie dedicate o comuni;

⋅ Posti letto dedicati all’interno dell’unità di degenza ordinaria, con l’utilizzo di sale operatorie comuni.

La delibera non prevede il presidio autonomo di day surgery e non specifica nulla riguardo le tariffe remunerative dei pacchetti di prestazioni.

E’ previsto, inoltre, un tasso di ospedalizzazione delle unità operative compreso tra il 90% ed il 100% in media annua con un indice di rotazione pari a 2.

Page 4: SICADS 4.5.13 (1)

Modelli organizzativi

Posti letto dedicati

all’interno di Unità di degenza ordinaria

Unità autonoma dedicata

mono o multidisciplinare

Page 5: SICADS 4.5.13 (1)

Regione Sardegna

Strutture di ricovero pubbliche per tipo di strutturaAziende Ospedaliere 1

Ospedali a gestione diretta 28

A.O. integrata con il SSN 2

Istituti a carattere scientifico 1

Case di CuraAccreditate 12

Non accreditate 0

1.671.001 abitanti(popolazione residente al 1/1/2009)

Annuario Statistico del SSN – Anno 2010

TOT 44

Page 6: SICADS 4.5.13 (1)

Regione Sardegna

Posti letto PUBBLICIDegenza Ordinaria 4803

Degenza a pagamento 35

Day Surgery 131

Day Hospital 515

Totale 5485

Posti letto per 1000 abitanti 3.3 (Italia 3.3)

Case di CuraDegenza Ordinaria 1411

Day Surgery 47

Day Hospital 45

Totale 1503

Posti letto per 1000 abitanti 0.9 (Italia 0.8)

Annuario Statistico del SSN – Anno 2010

TOTALE

Posti letto DS

178

Page 7: SICADS 4.5.13 (1)

Regione Sardegna

Posti letto delle strutture pubbliche e posti letto accreditati utilizzati per l'attivita' di ricovero distinti per tipo struttura

Aziende Ospedaliere 482

Ospedali a gestione diretta 3325

A.O. integrata con il SSN 971

Istituti a carattere scientifico 38

TOTALE 4816

Case di Cura Accreditate 1299

Annuario Statistico del SSN – Anno 2010

Page 8: SICADS 4.5.13 (1)

Azienda Denominazione struttura ComunePosti letto

Ordinari Day Hospital Day Surgery Totale

1 OSPEDALE MARINO REGINA MARGHERITA ALGHERO 23 2 4 29

3 P.O. SAN FRANCESCO NUORO 326 34 17 377 P.O. San Camillo SORGONO 39 2 1 42

4 P.O. NOSTRA SIGNORA DELLA MERCEDE' LANUSEI 105 6 5 116

5 P.O. 'G.P. DELOGU' GHILARZA 52 2 6 60

6 P.O. N.S. DI BONARIA SAN GAVINO MONREALE 121 12 4 137

7 P.O. SIRAI CARBONIA 169 19 2 190 P.O. SANTA BARBARA IGLESIAS 104 20 3 127

P.O. CTO IGLESIAS 34 2 2 38

8

P.O. S.GIUSEPPE ISILI 34 1 3 38

P.O. R. BINAGHI CAGLIARI 97 10 4 111 P.O. MARINO CAGLIARI 120 0 4 124

P.O. SS. TRINITA' CAGLIARI 297 16 21 334 P.O. SAN MARCELLINO MURAVERA 32 6 5 43

P.O. A. BUSINCO CAGLIARI 142 43 6 191

P.O. MICROCITEMICO CAGLIARI 22 26 1 49

AOB AZIENDA OSPEDALIERA G.BROTZU CAGLIARI 476 33 24 533

AOU CA A.O.U. Cagliari CAGLIARI 529 64 25 618

Privato Accreditato

POLICLINICO SASSARESE SPA SASSARI 90 2 9 101 ARCO DELL'ANGELO s.r.l. CAGLIARI 150 1 4 155

CASA DI CURA S.ANNA s.r.l. CAGLIARI 61 0 3 64

KINETIKA SARDEGNA s.r.l.QUARTU SANT'ELENA

33 2 11 46

CASA DI CURA S. ANTONIO S.p.A. CAGLIARI 172 5 4 181

CASA DI CURA VILLA ELENA s.r.l. CAGLIARI 69 0 4 73 ARCO DELL'ANGELO s.r.l. CAGLIARI 103 0 10 113

KINETIKA SARDEGNA s.r.l.QUARTU SANT'ELENA

67 4 11 82

TOTALE 5890 558 193 6641

Posti letto Day Surgery per Struttura Ospedaliera

Regione Sardegna – Anno 2011

Fonte: Open Data http://www.dati.salute.gov.it/

Aggiornamento 1 gennaio 2011

Page 9: SICADS 4.5.13 (1)

DisciplinaPosti letto

Ordinari DH DS TOT

CARDIOLOGIA 101 7 2 110

CHIRURGIA GENERALE 690 29 39 758

CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 12 3 3 18

CHIRURGIA PEDIATRICA 28 1 3 32

CHIRURGIA PLASTICA 8 2 1 11

CHIRURGIA VASCOLARE 40 1 3 44

NEUROCHIRURGIA 74 1 2 77

OCULISTICA 60 11 20 91

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 421 15 16 452

OSTETRICIA E GINECOLOGIA 419 32 27 478

OTORINOLARINGOIATRIA 116 5 7 128

UROLOGIA 122 13 10 145

NEFROLOGIA 29 5 1 35

DERMATOLOGIA 39 2 3 44

TOT 2159 127 137 2423

Posti letto Day Surgery per Disciplina – Strutture pubbliche

Regione Sardegna – Anno 2011

Fonte: Open Data http://www.dati.salute.gov.it/

Aggiornamento 1 gennaio 2011

Page 10: SICADS 4.5.13 (1)

DisciplinaPosti letto

Ordinari DH DS TOT

CHIRURGIA GENERALE 161 0 24 185

CHIRURGIA PEDIATRICA 0 0 3 3

OCULISTICA 122 0 13 135

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

105 0 2 107

OSTETRICIA E GINECOLOGIA

108 2 8 118

OTORINOLARINGOIATRIA 37 0 1 38

UROLOGIA 88 0 5 93

TOT 621 2 56 679

Posti letto Day Surgery per Disciplina – Strutture private convenzionate

Regione Sardegna – Anno 2011

Fonte: Open Data http://www.dati.salute.gov.it/

Aggiornamento 1 gennaio 2011

Page 11: SICADS 4.5.13 (1)

DimissioniPosti letto

DH Posti letto

DS%

Posti letto%

Dimissioni

Aziende Ospedaliere 6191 45 24 9.18 7.5

Ospedali a gestione diretta 43786 336 88 56.46 53.1

Policlinici Universitari 16406 133 25 21.03 19.9

I.R.C.C.S. 491 2 0 0.26 0.6

Case di Cura private accreditate

15538 42 56 13.04 18.9

TOT 82412 558 193 100% 100%

Distribuzione delle dimissioni/posti letto per tipo di istituto

Attività per acuti in Day Hospital - Regione Sardegna - Anno 2011

Ministero della Salute

Direzione Generale della Programmazione Sanitaria – Ufficio VI

Fonte: Elaborazione Banca Dati SDO 2011

Page 12: SICADS 4.5.13 (1)

Distribuzione dei posti letto Day Surgery per Azienda/Struttura

Regione Sardegna - Anno 2012

Azienda Struttura DS TOT

102 Ospedale P. Merlo - La Maddalena 1 1

103Ospdale San Francesco - Nuoro 18

19Ospedale San Camillo - Sorgono 1

104 Ospedale N. S. Della Mercede - Lanusei 5 5

105 Ospedale G.P. Delogu - Ghilarza 6 6

106Ospedale N.S. di Bonaria - San Gavino Monreale

7 7

107

Ospedale Sirai - Carbonia 5

16Ospedale Santa Barbara - Iglesias 3

CTO - Iglesias 8

108

Ospedale San Giuseppe - Isili 3

42

Ospedale Binaghi - Cagliari 4

Ospedale Marino - Cagliari 5

Ospedale SS. Trinità - Cagliari 21

Ospedale San Marcellino - Muravera 2

Ospedale Oncologico Businco - Cagliari 6

Ospedale Microcitemico - Cagliari 1

AOB Azienda Ospedaliera Brotzu 21 21

AOU CA Azienda Ospedaliera Universitaria Cagliari 24 24

Azienda Struttura DS TOT

101 Casa di Cura Policlinico Sassarese 9 9

104 Casa di Cura Tommasini 8 8

108

Casa di Cura Lay

1

41

1

1

Casa di Cura S. Anna 3 3

Casa di Cura Città di Quartu2

53

Casa di Cura S. Antonio

1

41

1

1

Casa di Cura Villa Elena

2

101

1

Casa di Cura Polispecialistica Sant'Elena 6

TOT Posti letto DS Pubblico: 141 TOT Posti letto DS Privato accreditato: 43

RAS - Assessorato dell'igiene e sanità e dell'assistenza sociale

Direzione generale della sanità

Fonte: Servizio sistemi informativi, osservatorio epidemiologico

umano, controllo di qualità e gestione del rischio

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Andamento Posti letto Day Surgery Pubblici/Privati

Regione Sardegna - Anno 2010-2012

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

0

2

4

6

8

10

12

178

193 184

Page 14: SICADS 4.5.13 (1)

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011 ITALIA

Page 15: SICADS 4.5.13 (1)

RO 1 giorno RO >1 giorno Day Hospital

1998 8,6 76,9 14,6

1999 9,9 72,8 17,3

2000 10,2 69,1 20,7

2001 10,1 65,7 24,2

2002 10,2 61,1 28,7

2003 10,1 57 32,9

2004 10,3 54,8 34,9

2005 10,2 53,8 35,9

2006 10,6 53,6 35,8

2007 10,6 54,2 35,1

2008 10,5 54 35,5

2009 13 54,4 32,6

2010 12,9 55,1 32

2011 13 55,3 31,7

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011 ITALIA

Page 16: SICADS 4.5.13 (1)

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011 SARDEGNA

Page 17: SICADS 4.5.13 (1)

RO 1 giorno RO >1 giorno Day Hospital

1998 9,6 90,4 0

1999 8,4 81,2 10,4

2000 8,3 79,9 11,8

2001 7,2 79,4 13,4

2002 6,8 77,4 15,8

2003 5,8 73,6 20,6

2004 4,8 70,1 25

2005 6,1 65,5 28,5

2006 6,4 60,8 32,2

2007 7 55,3 37,7

2008 7,6 55,9 36,6

2009 7,9 54,4 37,6

2010 7,4 54,2 38,4

2011 8 53,6 38,4

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011 SARDEGNA

Page 18: SICADS 4.5.13 (1)

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011

Page 19: SICADS 4.5.13 (1)

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011

Confronto Day Surgery Sardegna vs Altre Regioni

0

10

20

30

40

50

60

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Piemonte

Valle D'Aosta

Lombardia

P.A. Bolzano

P.A. Trento

Veneto

Friuli V.

GiuliaLiguria

Emilia Romagna

Tosc ana

Umbria

Marche

Lazio

Abruzzo

Molise

Campania

Puglia

Basilicata

Calabria

Sicilia

Sardegna

Page 20: SICADS 4.5.13 (1)

Distribuzione delle dimissioni per regione - DRG Chirurgici - Attività

per Acuti

Anno 1998-2011 Confronto Day Surgery Sardegna-Altre Regioni

Piem Valle DA

Lomb

P.A.

Bolz

P.A.

Tren

Venet

Friuli V. G.

Lig Emili

a Rom

Tosc Umb Marc Lazio Abru Mol Cam

p Pugli

a Basil

Calab

Sicilia

Sard

1998 19 10,2 15,8 2,2 21,3 24,9 19,4 14,3 21,5 22,1 17,3 11,3 8,6 7,6 0 7,6 5 5,9 6,2 10,5 0

1999 20,5 16,2 17,7 4,8 22,4 29,2 21,7 15,4 25,9 25,8 20,3 18,2 10,4 8,8 0 8,9 6,4 12 9,2 15,5 10,4

2000 22,9 22,8 20,2 8,1 28,3 32,5 24 17,4 33,3 29,2 26,8 24,6 16,5 12,2 0 9,6 8,7 17,6 10,5 19,8 11,8

2001 28,1 25,4 23,5 12,9 33,5 35,4 27 19,6 38,1 33,9 38,2 29,9 20,2 17,3 0 10,4 11,1 21,1 13,8 21,7 13,4

2002 37,4 30,6 27,3 17,7 39,2 39,3 29 35,3 37,9 37,9 42 30,3 25,6 20,8 8 18,3 15 27,7 17 25,6 15,8

2003 42,2 36,9 29,6 26,3 49 43 32,1 44 35,1 39 45,1 35,6 30,8 23,7 20 25,2 19,6 32,4 22 36,3 20,6

2004 44,8 37,2 30,8 31,2 51,1 42,1 31,9 48 33,4 39,8 45,5 35,8 33,4 26,1 19,9 28,6 25,1 37,2 23,3 42,3 25

2005 46,7 36,8 31,6 35,9 51,8 40,6 31,1 48,6 31,7 40,3 45,7 36,1 36 26,7 27,8 29,9 27,4 40,9 25,7 45 28,5

2006 47,1 35,8 32 37 53,2 39,2 30 43,6 30 41,8 44,8 37,6 31,3 30 32 31,3 27,8 41,9 27,9 46,8 32,8

2007 48 37,4 25,3 39,6 52,5 38,4 29,9 43,6 30,1 42,9 44,5 38,2 27,2 35,4 34 33,1 28,8 44,6 31,5 47,5 37,7

2008 49 36,8 23,9 40,9 52,7 39,2 32,1 44,5 29,6 44 43,6 39,1 27,8 41,2 35,9 35,7 30,5 45,9 35,4 44,7 36,6

2009 32,8 34,3 22,9 42,1 53,6 39,5 33,4 45,1 28,9 29,9 28,4 28,3 28,3 39,5 26,8 37,1 26,6 44,6 32,6 44,5 37,6

2010 30,5 36,1 20,6 42,4 54,9 40,2 33,9 45,7 29,5 25,7 26,3 30,5 28,9 40,5 37,7 38,9 32,9 43,7 30,3 39,3 38,4

2011 29,5 37,5 20 38,5 54,7 40,2 34,4 46,6 29,2 26,6 23,2 30,4 27,5 38,2 41,3 40,7 32,8 36 31,1 38,3 38,4

Page 21: SICADS 4.5.13 (1)

Maschi Femmine

Meno di 1 anno 35.64 38.39

Da 1 a 4 anni 29.80 22.86

Da 5 a 14 anni 32.44 29.18

Da 15 a 24 anni 27.52 35.43

Da 25 a 44 anni 26.01 52.14

Da 45 a 64 anni 50.51 59.40

Da 65 a 74 anni 102.82 76.45

75 anni e oltre 108.51 67.80

TOT 47.58 54.15

Tasso di ospedalizzazione per fasce di età (per 1000 abitanti)

Attività per acuti in Day Hospital - Regione Sardegna - Anno 2011

Ministero della Salute

Direzione Generale della Programmazione Sanitaria – Ufficio VI

Fonte: Elaborazione Banca Dati SDO 2011

Page 22: SICADS 4.5.13 (1)

Mobilità passiva (dalla Sardegna a…)Piemonte 167

Valle D’Aosta 5

Lombardia 749

P.A. Bolzano 9

P.A. Trento 20

Veneto 158

Friuli V. G. 39

Liguria 507

Emilia Romagna 420

Toscana 460

Umbria 26

Marche 17

Lazio 961

Abruzzo 29

Molise 2

Campania 78

Puglia 24

Basilicata 3

Calabria 7

Sicilia 38

TOT 3719 (4,4%)

Mobilità ospedaliera interregionale

Attività per acuti in Day Hospital - Regione Sardegna - Anno 2011

Mobilità attiva (da… alla Sardegna)Piemonte 78

Valle D’Aosta 6

Lombardia 140

P.A. Bolzano 3

P.A. Trento 5

Veneto 43

Friuli V. G. 14

Liguria 34

Emilia Romagna 35

Toscana 55

Umbria 7

Marche 15

Lazio 165

Abruzzo 5

Molise 2

Campania 38

Puglia 20

Basilicata 4

Calabria 14

Sicilia 46

TOT 729 (0.9%)

Page 23: SICADS 4.5.13 (1)

Mobilità ospedaliera interregionale

Attività per acuti in Day Hospital - Regione Sardegna - Anno 2011

Tabella riassuntiva

Mobilità attiva 729

Mobilità passiva 3719

Stanziali 81604

TOTALE Residenti

85323

TOTALE Ricoveri erogati

82333

Saldo RICOVERI

- 2990

Ministero della Salute

Direzione Generale della Programmazione Sanitaria – Ufficio VI

Fonte: Elaborazione Banca Dati SDO 2011

Page 24: SICADS 4.5.13 (1)

Numero %

Tipo di ricovero non compilato 12093 14.7

Ricoveri programmati 50417 61.1

Ricoveri urgenti 2596 3.2

Ricoveri TSO 3 0.0

Ricoveri programmati con pre-ospedalizzazione

17303 21.0

Tipo di ricovero errato 0 0.0

TOT Ricoveri Day Hospital 82412 100.0

Distribuzione delle dimissioni per tipo di ricovero

Attività per acuti in Day Hospital - Regione Sardegna - Anno 2011

Ministero della Salute

Direzione Generale della Programmazione Sanitaria – Ufficio VI

Fonte: Elaborazione Banca Dati SDO 2011

Page 25: SICADS 4.5.13 (1)

DIMISSIONINUMERO MEDIO DI ACCESSI

NUMERO %

1 381 Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia

130.221

4,6

1,3

2 39 Interventi sul cristallino con o senza vitrectomia

124.828

4,4

1,7

3 359 Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC 76.731

2,7

1,4

4 162 Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC 63.495

2,2

1,6

5 266 Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC 61.903

2,2

1,7

6 364 Dilatazione e raschiamento, conizzazione eccetto per neoplasie maligne 55.637

2,0

1,4

7 503 Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione 54.243

1,9

1,5

8 42 Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino 48.383

1,7

1,7

9 229 Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC 43.600

1,5

1,4

10 119 Legatura e stripping di vene 41.197

1,5

1,5

11 270 Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC 40.322

1,4

1,5

12 169 Interventi sulla bocca senza CC 38.655

1,4

1,5

13 538Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC

35.020

1,2

1,5

14 55 Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola 28.406

1,0

1,6

15 158 Interventi su ano e stoma senza CC 27.022

1,0

1,7

16 225 Interventi sul piede 25.284

0,9

1,5

17 40 Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni 22.720

0,8

1,5

18 227 Interventi sui tessuti molli senza CC 22.480

0,8

1,5

19 36 Interventi sulla retina 19.987

0,7

2,6

Classifica DRG Chirurgici per numerosità di dimissioni

Attività per acuti in Day Hospital – ITALIA - Anno 2011

Page 26: SICADS 4.5.13 (1)

Classifica DRG Chirurgici per numerosità di dimissioni

Attività per acuti in Day Hospital – Sardegna - Anno 2011

DRG Ricoveri TOT

Ricoveri Day Surgery

% Day

SurgeryDescrizione DRG oltre 2% sul totale DS

% sul totale

DRG DS

39 6802 6548 96,3% Interventi sul cristallino con o senza vitrectomia 21,042 3704 3022 81,6% Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino 9,7

169 3208 2718 84,7% Interventi sulla bocca senza CC 8,7162 4202 2167 51,6% Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC 6,9503 3560 2117 59,5% Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione 6,8229 1885 1056 56,0% Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC 3,4

6 1101 1017 92,4% Decompressione del tunnel carpale 3,3225 1651 959 58,1% Interventi sul piede 3,1270 1125 878 78,0% Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC 2,8158 1746 718 41,1% Interventi su ano e stoma senza CC 2,340 988 680 68,8% Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni 2,2

266 924 657 71,1% Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC 2,1262 658 591 89,8% Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne 1,9267 1066 557 52,3% Interventi perianali e pilonidali 1,8

538 1066 503 47,2% Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC 1,6

339 786 470 59,8% Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni 1,5500 837 453 54,1% Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC 1,5342 573 439 76,6% Circoncisione, età > 17 anni 1,4119 815 400 49,1% Legatura e stripping di vene 1,3227 999 346 34,6% Interventi sui tessuti molli senza CC 1,1479 498 322 64,7% Altri interventi sul sistema cardiovascolare senza CC 1,036 684 310 45,3% Interventi sulla retina 1,0

260 865 291 33,6% Mastectomia subtotale per neoplasie maligne senza CC 0,9311 1513 287 19,0% Interventi per via transuretrale senza CC 0,9168 272 260 95,6% Interventi sulla bocca con CC 0,8

Page 27: SICADS 4.5.13 (1)

Classifica DRG Chirurgici per numerosità di dimissioni

Attività per acuti in Day Hospital – Sardegna - Anno 2012

DRG Ricoveri TOT

Ricoveri Day Surgery

% Day

SurgeryDescrizione DRG

% sul totale

DRG DS

39 4995 4777 95,6% Interventi sul cristallino con o senza vitrectomia 16,442 3398 3010 88,6% Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino 10,3

169 3242 2619 80,8% Interventi sulla bocca senza CC 9,0162 3990 2165 54,3% Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC 7,4503 3453 1954 56,6% Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione 6,7225 1933 1167 60,4% Interventi sul piede 4,0229 1884 1044 55,4% Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC 3,6

6 984 929 94,4% Decompressione del tunnel carpale 3,2270 1059 835 78,8% Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC 2,9158 1829 764 41,8% Interventi su ano e stoma senza CC 2,6266 940 692 73,6% Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC 2,440 813 643 79,1% Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni 2,2

262 655 594 90,7% Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne 2,0500 1011 548 54,2% Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC 1,9267 986 518 52,5% Interventi perianali e pilonidali 1,8119 871 484 55,6% Legatura e stripping di vene 1,7

538 1029 48046,6%

Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC

1,7

342 558 442 79,2% Circoncisione, età > 17 anni 1,5339 724 421 58,1% Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni 1,5227 1076 383 35,6% Interventi sui tessuti molli senza CC 1,3260 931 330 35,4% Mastectomia subtotale per neoplasie maligne senza CC 1,1311 1405 307 21,9% Interventi per via transuretrale senza CC 1,1479 463 279 60,3% Altri interventi sul sistema cardiovascolare senza CC 1,0160 940 264 28,1% Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC 0,955 1311 238 18,1% Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola. 0,8

Page 28: SICADS 4.5.13 (1)

Paragone DRG Chirurgici per numerosità di dimissioni

Attività per acuti in Day Hospital – Sardegna - Anno 2011-2012

DRG 2011 2012 Andamento Descrizione DRG

39 1 1 = Interventi sul cristallino con o senza vitrectomia

42 2 2 = Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino

169 3 3 = Interventi sulla bocca senza CC

162 4 4 = Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC

503 5 5 = Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione

225 8 6 +2 Interventi sul piede

229 6 7 -1 Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni, senza CC

6 7 8 -1 Decompressione del tunnel carpale

270 9 9 = Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC

158 10 10 = Interventi su ano e stoma senza CC

266 12 11 +1 Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC

40 11 12 -1 Interventi sulle strutture extraoculari eccetto l'orbita, età > 17 anni

262 13 13 = Biopsia della mammella e escissione locale non per neoplasie maligne

500 17 14 +3 Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC

267 14 15 -1 Interventi perianali e pilonidali

119 19 16 +3 Legatura e stripping di vene

538 15 17 -2 Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC

342 18 18 = Circoncisione, età > 17 anni

339 16 19 -3 Interventi sul testicolo non per neoplasie maligne, età > 17 anni

227 20 20 = Interventi sui tessuti molli senza CC

260 23 21 +2 Mastectomia subtotale per neoplasie maligne senza CC

311 24 22 +2 Interventi per via transuretrale senza CC

479 21 23 -2 Altri interventi sul sistema cardiovascolare senza CC

160 26 24 +2 Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC

55 27 25 +2 Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola.

36 22 29 -7 Interventi sulla retina

168 25 26 -1 Interventi sulla bocca con CC

Page 29: SICADS 4.5.13 (1)

Tasso di ospedalizzazione Day Hospital per acuti per 1000 residenti

Progetto SiVeAS - Sistema di Valutazione della

Performance della Sanita' Italiana

Fonte dati: Ministero e database SDO 2007-2008

Media

58.2

Sardegna

53,989 x 1000 ab

Page 30: SICADS 4.5.13 (1)

Tasso di ospedalizzazione Day Surgery per acuti per 1000 abitanti

SARDEGNA

2011 19

2012 18

RAS - Assessorato dell'igiene e sanità e dell'assistenza sociale

Direzione generale della sanità

Fonte: Servizio sistemi informativi, osservatorio epidemiologico

umano, controllo di qualità e gestione del rischio

Page 31: SICADS 4.5.13 (1)

Ricoveri in produzione

Regione Autonoma della Sardegna SDO 2011

Disciplina DegOrdDegDiurna (DH+DS)

Tot Ric%DegDiur

na Tot Ric

DS%DS DegDiurn

a

%DS Tot

Ric

Cardiochirurgia 965 0 965 0,0 0 0,0 0

Chirurgia generale 29982 10259 40241 25,5 8394 81,8 20,85

Chirurgia maxillo-facciale 939 2728 3667 74,4 2562 93,9 69,86

Chirurgia plastica 355 348 703 49,5 317 91,1 45,09

Chirurgia toracica 291 0 291 0,0 0 0,0 0

Chirurgia vascolare 1098 116 1214 9,6 100 86,2 8,23

Nefrologia (trapianto rene) 1011 346 1357 25,5 64 18,5 4,71

Neurochirurgia 2409 321 2730 11,8 311 96,9 11,39

Oculistica 2708 12338 15046 82,0 10382 84,1 69,01

Odontoiatria e stomatologia

0 738 738 100,0 447 60,6 60,56

Ortopedia e traumatologia 17447 6736 24183 27,9 6314 93,7 26,1

Otorinolaringoiatria 6161 972 7133 13,6 647 66,6 9,07

Urologia 7454 5361 12815 41,8 1685 31,4 13,14

RAS 70820 40263 111083 36,2 31223 77,5 28,1

RAS - Assessorato dell'igiene e sanità e dell'assistenza sociale

Direzione generale della sanità

Fonte: Servizio sistemi informativi, osservatorio epidemiologico

umano, controllo di qualità e gestione del rischio

Page 32: SICADS 4.5.13 (1)

RAS - Assessorato dell'igiene e sanità e dell'assistenza sociale

Direzione generale della sanità

Fonte: Servizio sistemi informativi, osservatorio epidemiologico

umano, controllo di qualità e gestione del rischio

Ricoveri in produzione

Regione Autonoma della Sardegna SDO 2012

Disciplina DegOrdDegDiurna (DH+DS)

Tot Ric%DegDiur

na Tot Ric

DS%DS DegDiurn

a

%DS Tot

Ric

Cardiochirurgia 987 1 988 0,1 0 0,0 0

Chirurgia generale 28545 9764 38309 25,5 7998 81,9 20,87

Chirurgia maxillo-facciale 1145 2566 3711 69,1 2441 95,1 65,77

Chirurgia plastica 372 349 721 48,4 339 97,1 47,01

Chirurgia toracica 257 3 260 1,2 1 33,3 0,3

Chirurgia vascolare 1325 226 1551 14,6 179 79,2 11,54

Nefrologia (trapianto rene) 963 307 1270 24,2 89 29,0 7

Neurochirurgia 2441 259 2700 9,6 249 96,1 9,22

Oculistica 2167 10374 12541 82,7 8701 83,9 69,38

Odontoiatria e stomatologia

0 559 559 100,0 413 73,9 73,88

Ortopedia e traumatologia 17220 6913 24133 28,6 6443 93,2 26,69

Otorinolaringoiatria 5812 1022 6834 15,0 721 70,5 10,55

Urologia 7149 4419 11568 38,2 1531 34,6 13,23

RAS 68383 36762 105145 35,0 29105 79,2 27,68

Page 33: SICADS 4.5.13 (1)

Grazie!