1. SIGNOS VITALESCOORDINADOR ACADMICO:MTRO. FRANCISCO CRUZ VZQUEZ

2. SIGNOS VITALES La medicin del peso, la talla y los signosvitales son parte del examen clnico de lapersona. 3. SIGNOS VITALESCONCEPTOS IMPORTANTES Signos: son las manifestacionesobjetivas, clnicamente fiables, yobservadas en la exploracin fsica de lapersona. Se pueden percibir y medir en unorganismo vivo. Son manifestaciones de vida. Vital: de la vida o relativo a ello. 4. SIGNOS VITALES Son manifestaciones que reflejan elestado fisiolgico de la persona. Son tutelados por rganos vitales(cerebro, corazn y pulmones) y sonesenciales para la svida. 5. SIGNOS VITALES Son los fenmenos o manifestacionesque se pueden percibir y medir en unorganismo vivo en una forma constante,como la temperatura, respiracin, pulso ypresin arterial o presin sangunea. 6. SIGNOS VITALESOBJETIVO El conocimiento de los signos vitales enun individuo permite valorar la saludenfermedad y ayuda a establecer undiagnstico, tratamiento e intervencionesde enfermera. 7. SIGNOS VITALES En personas sanas, los signos vitales novaran, pero en deportistas de altorendimiento o enfermos, pueden variar enforma considerable. 8. SIGNOS VITALES Los signos vitales deben tomarseconjuntamente sin importar el orden. Se recomienda que durante el tiempoasignado a la toma de temperatura serealice simultneamente la valoracin delpulso y la respiracin, debido a que elpaciente puede alterar esta ltima si setoma en otro momento. 9. SIGNOS VITALESTEMPERATURACORPORAL 10. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA TEMPERATURACORPORAL Procedimiento que se realiza para medirel grado de calor del organismo humanoen las cavidades bucal o rectal, o enregin axilar o inguinal. 11. SIGNOS VITALESTEMPERATURA CORPORAL Es el grado de calor mantenido en elcuerpo por equilibrio entre termognesis ytermlisis. 12. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA TEMPERATURACORPORAL La temperatura corporal en estado normalpermanece constante por la accin delequilibrio entre el calor producido(termognesis) y el calor perdido(termlisis). El centro regulador de la temperatura seencuentra en el hipotlamo. 13. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA TEMPERATURACORPORAL Los factores que influyen en las variacionesde la temperatura son: la edad, el ambiente,actividad muscular, metabolismo, ciclomenstrual y condiciones patolgicas. Las variaciones normales de la temperaturacausadas por ejercicio e ingestin dealimentos es de 1 C. 14. SIGNOS VITALES Para poder realizar la valoracin de latemperatura necesitamos un termmetro. Y existen variedades en ellos. 15. . 16. PARTES DEL TERMOMETRO 17. VALORES NORMALES DETEMPERATURA CORPORAL.EDAD TEMPERATURAAntes de nacer Similar a la madreRecin nacido a tercerao36.6 a 37.8 C4 a 15 aos 36.5 a 37 CEdad adulta 36.5 a 37 CVejez 36 C 18. VALORACIN DE LATEMPERATURA CORPORALMATERIAL Y EQUIPO: Charola con termmetros en nmero y tiposegn necesidades. Recipiente portatermmetros con solucinantisptica. Recipiente con agua. Recipiente con torundas secas. Recipiente con jabn. Bolsa de papel. Hoja de registro. Lubricante en caso de tomar temperaturarectal. 19. VALORACIN DE LATEMPERATURA CORPORALTCNICA1. Preparar el equipo y trasladarlo a launidad del paciente.2. Confirmar que el paciente no hayaingerido alimentos o practicado algnejercicio en los ltimos 30 min.3. Explicar al paciente sobre elprocedimiento y colocarle en decbito oposicin sedente. 20. VALORACIN DE LATEMPERATURA CORPORALTECNICA 4. Extraer el termmetro de la solucinantisptica e introducirlo en el recipiente deagua. Posteriormente secarlo con una torundamediante movimientos rotatorios. 5.Verificar que el mercurio se encuentre pordebajo de lo 34 C de la escala termomtrica;en caso contrario, hacer descender la columnade mercurio mediante un ligero sacudimiento. 21. VALORACIN DE LATEMPERATURA CORPORALTCNICA6. Colocar el bulbo del termmetro en ellugar del cuerpo correspondiente (boca,recto, axila, ingle) y dejarlo de 3 a 5minutos; despus retirar el termmetro.7. Limpiar el termmetro con torunda secadel cuerpo al bulbo con movimientosrotatorios. 22. VALORACIN DE LATEMPERATURA CORPORALTCNICA8. Hacer la lectura del termmetro yregistrarla.9.Mover el termmetro para bajar la escalade mercurio e introducirlo en solucinjabonosa. Posteriormente lavar lostermmetros y colocarlos en recipientescon solucin antisptica. 23. VALORACIN DE LATEMPERATURA CORPORALTCNICA10.Dejar cmodo al paciente y arreglar el equipode termometra para nuevo uso.11.Valorar la medicin de temperatura obtenida. 24. SIGNOS VITALESPULSO 25. SIGNOS VITALESVALORACIN DE PULSO El pulso es un indicador de la funcincardiaca. Es la expansin y contraccin repetida yregular de una arteria, producida por lasondas de presin provocadas por laeyeccin de sangre del ventrculoizquierdo durante la sstole cardiaca. 26. SIGNOS VITALESVALORACIN DE PULSO El pulso determina la frecuencia y loslatidos del corazn. Las paredes de las arterias son elsticasya que se contraen o expanden a medidaque aumenta el volumen de sangre quepasa por ellas. 27. SIGNOS VITALESVALORACIN DE PULSO Los sitios para tomar el pulso son loscorrespondientes a las arterias: temporal,cartida, braquial, radial, cubital, femoral,popltea y pedial. 28. SIGNOS VITALESVALORACIN DE PULSO Las condiciones que pueden modificar elpulso son: edad, sexo, ejercicio,alimentacin, postura, aspectosemocionales, cambios de temperaturacorporal, tensin arterial y algunospadecimientos. 29. SIGNOS VITALESCARACTERSTICAS DEL PULSO Frecuencia: nmero de pulsaciones percibidasen una unidad de tiempo. Ritmo: uniformidad del pulso y abarca la igualdadentre las ondas, su regularidad y su frecuencia. Amplitud: es la dilatacin percibida en la arteriaal paso de la onda sangunea. 30. SIGNOS VITALESCARACTERSTICAS DEL PULSO Volumen: determinado por la amplitud dela onda del pulso que se percibe con losdedos; depende de la fuerza del latidocardiaco y del estado de las paredesarteriales. Si el volumen es normal, el pulsoser lleno o amplio; si el volumendisminuye ser dbil y vacilante. 31. SIGNOS VITALESCARACTERSTICAS DEL PULSO Tensin: es la resistencia ofrecida por lapared arterial al paso de la ondasangunea. Los cambios de la tensin delpulso indican modificaciones de esta. 32. SIGNOS VITALESALTERACIONES MS FRECUENTESDEL PULSO Arritmia: modificaciones en el ritmo,igualdad, regularidad y frecuencia. Bigmino: caracterizado por dos latidosregulares seguidos por una pausa mslarga de lo normal. 33. SIGNOS VITALESALTERACIONES MS FRECUENTESDEL PULSO Bradisfigmia o bradicardia: disminucin de lafrecuencia a 60 pulsaciones o menos/min. Colapsante: el que golpea dbilmente losdedos y desaparece en forma brusca. Corrigan: caracterizado por una expansinplena, seguida de colapso sbito. 34. SIGNOS VITALESALTERACIONES MS FRECUENTESDEL PULSO Filiforme: aumento en la frecuencia ydisminucin en la amplitud. Taquiesfigmia o taquicardia: aumentoen la frecuencia de 100 o mspulsaciones/min. 35. VALORES NORMALES DEPULSOEDAD PULSOAntes de nacer 150 a 160/minRecin nacido 130 a 140/minPrimer ao 120 a 130/minSegundo ao 100 a 120/minTercer ao 90 a 100/min4 a 8 aos 86 a 90/min8 a 15 80 a 86/minEdad adulta 72 a 80/minVejez 60 a 70/min 36. SIGNOS VITALESMATERIAL Y EQUIPO:Reloj segundero, hoja de registro ybolgrafo.TCNICA:1: Cerciorarse de que el brazo del pacientedescanse en una posicin cmoda.2: Colocar las puntas de los dedos ndice,anular y medio sobre la arteria elegida. 37. SIGNOS VITALESTCNICA:3: Oprimir los dedos con suficiente fuerzapara percibir fcilmente el pulso.4: Percibir los latidos del pulso y contarlosdurante un minuto.5: Registrar el pulso en la hoja y sobre todoanotar las caractersticas encontradas. 38. SIGNOS VITALESRESPIRACIN 39. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA RESPIRACIN Es el procedimiento que se realiza paraconocer el estado respiratorio delorganismo. 40. SIGNOS VITALESRESPIRACIN Proceso de intercambio molecular deoxgeno y dixido de carbono en elsistema pulmonar.La frecuencia vara con la edady el estado de la persona. 41. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA RESPIRACINLos tipos de respiracin, segn el tipo donde selocalizan estos movimientos son: En el varn, costal inferior diafragmtica otorcico abdominal. En la mujer costal superior torcico. En el nio abdominal. 42. SIGNOS VITALES El centro respiratorio, est situado en elbulbo raqudeo. 43. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA RESPIRACINLos factores que influyen en la frecuencia ycarcter de la respiracin son: Edad, sexo, emociones, digestin, trabajo,descanso, enfermedades, medicamentos,calor, fro, fiebre, dolor, hemorragia,choque, etc. 44. SIGNOS VITALESCARACTERSTICAS DE LA RESPIRACIN Frecuencia: es el nmero de respiracionesen unidad de tiempo. Ritmo: es la regularidad que existe entre losmovimientos respiratorios. Amplitud o profundidad: es la mayor o menorexpansin de los dimetros torcicos. 45. SIGNOS VITALESALTERACIONES Y TIPOSCARACTERSTICOS DE RESPIRACIN Eupnea: Respiracin con frecuencia y ritmonormales. Apnea: suspensin transitoria de la respiracin. Bradipnea: lentitud anormal de la respiracin. Disnea: dificultad para respirar o respiracindolorosa. 46. SIGNOS VITALESALTERACIONES Y TIPOSCARACTERSTICOS DERESPIRACIN Hiperpnea: aumento anormal deprofundidad y frecuencia de losmovimientos respiratorios. Ortopnea: disnea intensa que obliga alpaciente a estar en posicin sedente. Polipnea: frecuencia respiratoriaaumentada. Taquipnea: movimientos respiratorios 47. VALORES NORMALES DERESPIRACINEDAD RESPIRACINAntes de nacer IrregularRecin nacido 30 a 40/minPrimer ao 26 a 30/minSegundo y tercer ao 25/min4 a 8 aos 20 a 25/min8 a 15 aos 18 a 20/minEdad adulta 16 a 20/minVejez 14 a 16/min 48. SIGNOS VITALESMATERIAL Y EQUIPO:Reloj segundero, hoja de registro y bolgrafo.TCNICA:1: Colocar al paciente en posicin sedente o decbitodorsal. De ser posible, la respiracin debe valorarsesin que ste se percate de ello.2: Tomar un brazo del paciente y colocarlo sobre eltrax, poner un dedo en la mueca de su manocomo si se estuviera tomando el pulso. 49. SIGNOS VITALESTCNICA:3: Observar los movimientos respiratorios yexaminar el trax o el abdomen cuando selevanta y se oprime.4: contar las respiraciones durante un minuto yhacer la anotacin en la hoja de registro.5: Valorar alteraciones y tipos caractersticos derespiracin. 50. SIGNOS VITALESTENSIN ARTERIAL 51. SIGNOS VITALESTENSIN ARTERIAL Presin ejercida por el volumen circulantede la sangre sobre las paredes de lasarterias. 52. SIGNOS VITALESTENSIN ARTERIAL La presin arterial se toma mediante dosmediciones: sistlica (medida cuando elcorazn late, cuando la presin arterialest en su punto ms alto) y diastlica(medida entre latidos cardacos, cuando lapresin arterial est en su punto msbajo). 53. SIGNOS VITALESTENSIN ARTERIAL La presin arterial se escribe primero conla presin arterial sistlica y luego con lapresin arterial diastlica (por ejemplo120/80). 54. SIGNOS VITALESVALORACIN DE LA TENSINARTERIAL Para la toma correcta de la tensin arterialnecesitamos: Un esfigmomanmetro y un estetoscopio. Existen variedades deesfigmomanmetros. 55. VALORES NORMALES DE TENSINARTERIAL.EDAD TENSIN ARTERIALAntes de nacer 40 a 60 mmHg en los espaciosintervellosos centrales.Recin nacido 70/50 mmHgPrimer ao 90/50 mmHg2 a 10 aos Sistlica: nmero de aos x2+80Diastlica: mitad de lo calculado en lasistlica+1010 a 14 aos Sistlica: nmero de aos +100Diastlica: mitad de lo calculado en lasistlica+10Edad adulta 120/80 mmHgVejez Por arriba de 120/60 56. SIGNOS VITALESMATERIAL Y EQUIPO:Esfigmomanmetro de mercurio o aneroide,estetoscopio, hoja de registro y bolgrafo.TCNICA:1: Indicar al paciente que descanse, ya sea acostado osentado. Ayudarle a colocar el brazo apoyado en lacama o mesa en posicin supina.2: Colocar el esfigmomanmetro en un sitio cercano. Elaparato debe colocarse de manera que la escala seavisible por el personal de enfermera. 57. SIGNOS VITALESTCNICA:3: Colocar el brazalete alrededor del brazo con elborde inferior 2.5 cm. por encima de laarticulacin del brazo a una altura quecorresponda a la del corazn, evitando presindel brazo.4: Colocar el estetoscopio en los conductosauditivos externos con las olivas hacia adelante. 58. SIGNOS VITALESTCNICA:5: Con las puntas de los dedos medio e ndice,localizar la pulsacin ms fuerte, colocando elestetoscopio en este lugar, procurando que steno quede por abajo del brazalete, pero s quetoque la piel sin presionar. Sostener la perilla decaucho con la mano contraria y cerrar la vlvuladel tornillo. 59. SIGNOS VITALESTCNICA 6: Mantener el estetoscopio sobre la arteria.Realizar la accin de bombeo con la perilla, einsuflar rpidamente el brazalete hasta que elmercurio se eleve 20 o 30 mm Hg por arriba delnivel en que la pulsacin de la arteria ya no seescuche. 60. SIGNOS VITALESTCNICA:7: Aflojar cuidadosamente el tornillo de laperilla y dejar que el aire escapelentamente. Escuchar con atencin elprimer latido claro y rtmico. Observar elnivel de la escala de mercurio y hacer lalectura. Esta es la presin sistlica. 61. SIGNOS VITALES 8: Continuar aflojando el tornillo de la perillapara que el aire siga escapando lentamente ymantener la vista fija en la columna demercurio. Escuchar cuando el sonido agudocambia por un golpe fuerte y amortiguado. Esteltimo sonido claro es la presin diastlica. Abrircompletamente la vlvula, dejando escapar todoel aire del brazalete y retirarlo. 62. SIGNOS VITALESTCNICA:9: Repetir el procedimiento para confirmar los valoresobtenidos o para aclarar dudas.10: Valorar resultados obtenidos.11: Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja deregistro. 63. BIBLIOGRAFA Rosales S, Reyes E. Fundamentos deEnfermera. 3a ed. Mxico: Editorial elManual Moderno; 2009. MOSBY Diccionario de Medicina.Barcelona: Grupo Ocano; ao 2010. King, Wieck, Dyer. Tcnicas deEnfermera. 2 ed. Mxico : NuevaEditorial Interamericana.