Capítulo 15CapCapíítulo 15tulo 15

La maloclusiónLaLa maloclusimaloclusióónn

La erupción dentaria. La oclusión normal. Maloclusión. Ortodoncia. Prevención de la

maloclusión

SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

SISTEMA SISTEMA ESTOMATOGNESTOMATOGNÁÁTICOTICO

Dientes. ODONTÓN: “el molino dentario”Estructura óseaMusculaturaTejido conectivoOCLUSIÓN

En protrusiónRelación céntrica Oclusión habitualEn lateralidad

Dientes. ODONTÓN: “el molino dentario”Estructura óseaMusculaturaTejido conectivoOCLUSIÓN

En protrusiónRelación céntrica Oclusión habitualEn lateralidad DISEDISEÑÑO BIOMECO BIOMECÁÁNICONICO

ANATOMÍA DE LA NORMOOCLUSIÓNANATOMANATOMÍÍA DE LA A DE LA NORMOOCLUSINORMOOCLUSIÓÓNN

Relación incisal y distalresaltesobremordida

Curvas oclusalescurva de Speecurva de Wilson

Relaciones interproximalesRelaciones anteroposterioresOclusión de los molaresOclusión de los caninos

RelaciRelacióón n incisalincisal y distaly distalresalteresaltesobremordidasobremordida

Curvas Curvas oclusalesoclusalescurva de curva de SpeeSpeecurva de Wilson curva de Wilson

Relaciones Relaciones interproximalesinterproximalesRelaciones Relaciones anteroposterioresanteroposterioresOclusiOclusióón de los molaresn de los molaresOclusiOclusióón de los caninosn de los caninos

MALOCLUSIÓN: CLASIFICACIÓNMALOCLUSIMALOCLUSIÓÓN: CLASIFICACIN: CLASIFICACIÓÓNN

Clase IClase II

división 1división 2completa o incompletaunilateral o bilateral

Clase IIIunilateral o bilateral

Clase IClase II

división 1división 2completa o incompletaunilateral o bilateral

Clase IIIunilateral o bilateral

Clases de Clases de AngleAngle

Clase I de AngleClase I de Clase I de AngleAngleEs aquella maloclusión en la que la cúspide mesiovestibular del seis superior se encuentra en la misma línea que el surco mesio-vestibular del seis inferior cuando las arcadas están en posición de máxima intercuspidación. Según Angle, en estos casos la relación de la mandíbula con respecto al cráneo es la correcta

Es aquella Es aquella maloclusimaloclusióónn en la en la que la cque la cúúspide spide mesiovestibularmesiovestibular del seis del seis superior se encuentra en la superior se encuentra en la misma lmisma líínea que el surco nea que el surco mesiomesio--vestibular del seis vestibular del seis inferior cuando las arcadas inferior cuando las arcadas estestáán en posicin en posicióón de mn de mááxima xima intercuspidaciintercuspidacióónn. Seg. Segúún n AngleAngle, en estos casos la , en estos casos la relacirelacióón de la mandn de la mandííbula con bula con respecto al crrespecto al crááneo es la neo es la correctacorrecta

Clase II de AngleClase II de Clase II de AngleAngleEl surco mesiovestibulardel primer molar inferior se encuentra distal a la cúspide mesiovestibular del superior. De aquí el nombre distooclusión. En este tipo de malo-clusión, la mandíbula se encontraría en relación distal con respecto a todo el conjunto maxilo-.craneal-facial.

El surco mesiovestibulardel primer molar inferior se encuentra distal a la cúspide mesiovestibular del superior. De aquí el nombre distooclusión. En este tipo de malo-clusión, la mandíbula se encontraría en relación distal con respecto a todo el conjunto maxilo-.craneal-facial.

división 1ª división 2ª

Clase III de AngleClase III de Clase III de AngleAngleAquí la relación sería contraria a la anterior, es decir, el surco mesiovestibular del seis inferior se encontraría por delante de la cúspide mesiobucal del seis superior. En consecuencia, la mandíbula se situaría mesialmente con respecto al cráneo, por lo que se la denomina también Mesiooclusión.

Aquí la relación sería contraria a la anterior, es decir, el surco mesiovestibular del seis inferior se encontraría por delante de la cúspide mesiobucal del seis superior. En consecuencia, la mandíbula se situaría mesialmente con respecto al cráneo, por lo que se la denomina también Mesiooclusión.

MALOCLUSIONES TRANSVERSALESMALOCLUSIONES TRANSVERSALESMALOCLUSIONES TRANSVERSALES

Mordida cruzada posterior bilateralunilateralde una pieza aislada

Mordida en tijera

Mordida cruzada posterior Mordida cruzada posterior bilateralbilateralunilateralunilateralde una pieza aisladade una pieza aislada

Mordida en tijeraMordida en tijera

FISIOPATOLOGÍA DE LA ERUPCIÓNFISIOPATOLOGFISIOPATOLOGÍÍA DE LA ERUPCIA DE LA ERUPCIÓÓNN

FASES ERUPTIVASpreeruptivasprefuncionalfuncional

ERUPCIÓN DE DIENTES TEMPORALESERUPCIÓN DE DIENTES PERMANENTES

FASES ERUPTIVASpreeruptivasprefuncionalfuncional

ERUPCIÓN DE DIENTES TEMPORALESERUPCIÓN DE DIENTES PERMANENTES

NORMOOCLUSIÓN DE LA DENTICIÓN TEMPORALNORMOOCLUSINORMOOCLUSIÓÓN DE LA DENTICIN DE LA DENTICIÓÓN TEMPORALN TEMPORAL

Relación incisalRelación de caninosRelación de molares

RelaciRelacióón n incisalincisalRelaciRelacióón de caninosn de caninosRelaciRelacióón de molaresn de molares

AtricciAtriccióónn dentariadentariaCrecimientoCrecimiento óóseoseo

APIÑAMIENTO OSEO-DENTARIOAPIAPIÑÑAMIENTO OSEOAMIENTO OSEO--DENTARIODENTARIO

Diastemas interincisivosCrecimiento transversalErupción labial de los incisivosEspacio de deriva

Diastemas Diastemas interincisivosinterincisivosCrecimiento transversalCrecimiento transversalErupciErupcióón labial de los incisivosn labial de los incisivosEspacio de derivaEspacio de deriva

VIAS DE RESOLUCIVIAS DE RESOLUCIÓÓNN

DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN PERMANENTEDESARROLLO DE LA OCLUSIDESARROLLO DE LA OCLUSIÓÓN PERMANENTEN PERMANENTE

Dentición mixta inicialPeriodo intertransicionalDentición mixta final

DenticiDenticióón mixta inicialn mixta inicialPeriodo Periodo intertransicionalintertransicionalDenticiDenticióón mixta finaln mixta final

ANOMALÍAS ERUPTIVASANOMALANOMALÍÍAS ERUPTIVASAS ERUPTIVAS

Anomalías de los incisivosAnomalías de los caninos Anomalías de los premolares Anomalías de los molares

AnomalAnomalíías de los incisivosas de los incisivosAnomalAnomalíías de los caninos as de los caninos AnomalAnomalíías de los premolares as de los premolares AnomalAnomalíías de los molaresas de los molares

ANOMALÍAS ERUPTIVASANOMALANOMALÍÍAS ERUPTIVASAS ERUPTIVAS

Anomalías de los incisivosfalta de espaciodiente supernumerariotraumatismospatología tumoral

Anomalías de los caninosfalta de espacioimpactacióntransposiciónretención del canino temporal

AnomalAnomalíías de los incisivosas de los incisivosfalta de espaciofalta de espaciodiente supernumerariodiente supernumerariotraumatismostraumatismospatologpatologíía tumorala tumoral

AnomalAnomalíías de los caninosas de los caninosfalta de espaciofalta de espacioimpactaciimpactacióónntransposicitransposicióónnretenciretencióón del canino temporaln del canino temporal

ANOMALÍAS ERUPTIVASANOMALANOMALÍÍAS ERUPTIVASAS ERUPTIVAS

Anomalías de los premolaresfalta de espacioretención del temporaltransmigración

Anomalías de los molaresanquilosis alveolodentariaerupción ectópica

AnomalAnomalíías de los premolaresas de los premolaresfalta de espaciofalta de espacioretenciretencióón del temporaln del temporaltransmigracitransmigracióónn

AnomalAnomalíías de los molaresas de los molaresanquilosis anquilosis alveolodentariaalveolodentariaerupcierupcióón n ectectóópicapica

CARACTERÍSTICAS ERUPTIVAS GENERALESCARACTERCARACTERÍÍSTICAS ERUPTIVAS GENERALESSTICAS ERUPTIVAS GENERALES

HerenciaEdad de aparición del primer dienteDiferencias topográficas y secuencia eruptivaRaza y sexoDesarrollo radicularBrote eruptivoVelocidad de erupción

HerenciaHerenciaEdad de apariciEdad de aparicióón del primer dienten del primer dienteDiferencias topogrDiferencias topográáficas y secuencia eruptivaficas y secuencia eruptivaRaza y sexoRaza y sexoDesarrollo radicularDesarrollo radicularBrote eruptivoBrote eruptivoVelocidad de erupciVelocidad de erupcióónn

ETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAHerenciaFactores generales

óseosmuscularesdentales

Factores localesdientes: número, tamaño y formaanomalías eruptivasfrenillos anómaloshábitos óseos anómalosotras

HerenciaHerenciaFactores generalesFactores generales

óóseosseosmuscularesmuscularesdentalesdentales

Factores localesFactores localesdientes: ndientes: núúmero, tamamero, tamañño y formao y formaanomalanomalíías eruptivasas eruptivasfrenillos anfrenillos anóómalosmaloshháábitos bitos óóseos anseos anóómalosmalosotrasotras

ETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAFactores esqueléticos

plano antero-posteriorplano verticalplano transversal

Factores muscularesmúsculos de la expresión y de la lenguamúsculos masticatorios

Factores dentalestamaño dentario y tamaño maxilarmaloclusiones funcionales de origen dentario

Factores esquelFactores esquelééticosticosplano anteroplano antero--posteriorposteriorplano verticalplano verticalplano transversalplano transversal

Factores muscularesFactores muscularesmmúúsculos de la expresisculos de la expresióón y de la lenguan y de la lenguammúúsculos masticatoriossculos masticatorios

Factores dentalesFactores dentalestamatamañño dentario y tamao dentario y tamañño maxilaro maxilarmaloclusionesmaloclusiones funcionales de origen dentariofuncionales de origen dentario

FACTORES GENERALES

ETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAAnomalías del número de dientes

agenesiasdientes supernumerarios

Anomalías en el tamaño dentariomicrodonciamacrodoncia

Anomalías en la forma dentariadehiscenciaconcrescenciafusión dentaria o sinodonciageminaciónezquizodonciadens in dente

AnomalAnomalíías del nas del núúmero de dientesmero de dientesagenesiasagenesiasdientes supernumerariosdientes supernumerarios

AnomalAnomalíías en el tamaas en el tamañño dentarioo dentariomicrodonciamicrodonciamacrodonciamacrodoncia

AnomalAnomalíías en la forma dentariaas en la forma dentariadehiscenciadehiscenciaconcrescenciaconcrescenciafusifusióón dentaria o n dentaria o sinodonciasinodonciageminacigeminacióónnezquizodonciaezquizodonciadensdens in in dentedente

FACTORES LOCALES

ETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAETIOPATOGENIAPérdida prematura de piezas

temporalespermanentes

Frenillo labial superiorHábitos anómalos

succión digitalsucción labialsucción del chupeteinterposición lingualrespiración oral

Otras causascariestraumatismos

PPéérdida prematura de piezasrdida prematura de piezastemporalestemporalespermanentespermanentes

Frenillo labial superiorFrenillo labial superiorHHáábitos anbitos anóómalosmalos

succisuccióón digitaln digitalsuccisuccióón labialn labialsuccisuccióón del chupeten del chupeteinterposiciinterposicióón lingualn lingualrespiracirespiracióón oraln oral

Otras causasOtras causascariescariestraumatismostraumatismos

FACTORES LOCALES

ANÁLISIS MORFOLÓGICO FACIALANANÁÁLISISLISIS MORFOLMORFOLÓÓGICOGICO FACIALFACIAL

Relación dentolabialLínea de sonrisaEstética dentaria

RelaciRelacióón n dentolabialdentolabialLLíínea de sonrisanea de sonrisaEstEstéética dentariatica dentaria

ANALISIS DE LA DINÁMICA LABIAL Y EXPOSICIÓN DENTARIAANALISIS DE LA DINANALISIS DE LA DINÁÁMICA LABIAL MICA LABIAL Y EXPOSICIY EXPOSICIÓÓN DENTARIAN DENTARIA

ANÁLISIS MORFOLÓGICO FACIALANANÁÁLISIS MORFOLLISIS MORFOLÓÓGICO FACIALGICO FACIAL

CEFALOMETRÍACEFALOMETRÍA

MOVIMIENTO ORTODÓNCICOMOVIMIENTO ORTODMOVIMIENTO ORTODÓÓNCICONCICO

TIPOS DE UNIÓN DIENTE-HUESOinserción fibrosaanquilosisbisagragonfosis

TIPOS DE UNITIPOS DE UNIÓÓN DIENTEN DIENTE--HUESOHUESOinserciinsercióón fibrosan fibrosaanquilosisanquilosisbisagrabisagragonfosisgonfosis

REACCIREACCIÓÓN TISULAR ANTE LAS FUERZASN TISULAR ANTE LAS FUERZAS

ANOMALÍAS VOLUMÉTRICASANOMALANOMALÍÍAS VOLUMAS VOLUMÉÉTRICASTRICAS

APIAPIÑÑAMIENTOAMIENTO

PrimarioSecundarioTerciario

PrimarioPrimarioSecundarioSecundarioTerciarioTerciario

MORDIDA ABIERTAMORDIDA ABIERTAMORDIDA ABIERTA

CLASE IIICLASE IIICLASE III