Síndrome do Trato Iliotibial/ Banda Iliotibial do Joelho

Dr. Gustavo ArlianiProfessor Afiliado do Departamento de

Ortopedia da UNIFESP

Sd. Trato Iliotibial

Definição

• Caracterizada pela fricção do trato iliotibial no epicôndilo lateral causando sintomas álgicos e sinais inflamatórios

Etiologia

• Intrínsecos: alinhamento. • Extrínsecos: técnicas de treinamento e

atividades.• Joelho varo, tíbia vara, calcanhar varo e

supinação do antepé predispõem a lesão.• Corridas em terrenos declives induzem a

síndrome, pois diminuem a flexão do joelho pela batida do pé

Epidemiologia

• Causa mais comum de dor no compartimento lateral em corredores de longa distância.

• 22% - lesões MI corredores• Afeta também ciclistas, jogadores de futebol,

vôlei, tênis e praticantes de esqui.

Tratamento

• Conservador - repouso, gelo, AINE• Fisioterapia para alongamento e

fortalecimento dos abdutores do quadril. • Modificar treino, inverter direção da corrida.• Cirúrgico - Raro

• 5% dos casos de queixas MI• 50 a 60 km/ semana > 1 ano• Maioria com mudança de treino, calçado,

superfície • Alinhamento em varo

• 44% Cura completa com 8 semanas• 92% Cura completa com retorno ao esporte

em 6 meses

• Hip/knee coordination and running style appear to be key factors in the treatment of ITBS.

• Runners might also benefit from mobilization, exercises to strengthen the hip, and advice about running shoes and running surface.