singkat pediatrik
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 singkat pediatrik
1/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
2/40
Kretinisme
-
7/26/2019 singkat pediatrik
3/40
BAB lembek/cair >3x/24 jam
ika den!an darah disentri
"
#
$4
Ak%t
Prolon!e
Persisten &non
in'eksi(
)ronik
&in'eksi(
-
7/26/2019 singkat pediatrik
4/40
Rotavirus sering demam, muntah, diare
E.coli enetrotoksigenik
Shigella
C. Jejuni Criptosporidium
*isentri basiler + anak 2th
-
7/26/2019 singkat pediatrik
5/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
6/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
7/40
)olera doksisiklin, tetrasiklin
*isentri basiler kotrimoksa-ol
Amoebiasis metronida-ol
-
7/26/2019 singkat pediatrik
8/40
.tio+ idak bs men0era1 laktosa n%m1%k di
%s%s diare
ani'+
*iare stlh disa1ih
*iare cair n0em1rot, asam, dia1ersh rash
-
7/26/2019 singkat pediatrik
9/40
Penilaian
an!s%n! anto1ometri, klinis
dk lan!s%n! stat%s kons%msi makanan
aln%trisi+
in!an+ tan1a !ejala khas, biokimia normal, edema 5,BB/B >536*, B/7 >526*
Berat+ !ejala khas, biokimia bermasalah, edema 8, BB/B
-
7/26/2019 singkat pediatrik
10/40
Indeks Batas Pen!elom1okan 6tat%s Gi-i
BB/7 < 53 6*
3 s/d 82 6*
Gi-i b%r%k
Gi-i k%ran!
Gi-i baik
Gi-i lebih
B/7 < 53 6*5 3 s/d 82 6*
6an!at Pendek5:asted
Pendek
;ormal
in!!i
BB/B < 53 6*
5 3 s/d 82 6*
6an!at k%r%s
)%r%s st%nted
;ormal
Gem%k#=/$4/$= dr *arma:an, 61A $#
-
7/26/2019 singkat pediatrik
11/40
:o 'orms + k:ashiorkor ? marasm%s ixed t01e + arasmic ):ashiorkor
Perbedaan +
):ashiorkor + edema &8(
arasm%s + edema &5(
http://emedicine.medscape.com/article/984496-overviewhttp://emedicine.medscape.com/article/984496-overview -
7/26/2019 singkat pediatrik
12/40
arasm%s+ intakecalories,
Ada1tasi star@ation &kela1aran(
):ashiorkor +
Intake kalori 'air5to5normal :ith
1rotein a d0sada1tation to star@ation
-
7/26/2019 singkat pediatrik
13/40
Anak k%r%s kerin!
ba!!0 1ants 6erin! re:el, cen!en!, 1enak%t
)%lit keri1%t ? :ajah s1t oran! t%a
Per%t b%ncit, ramb%t merah ? jaran!
Anak cen!en! dan re:el
-
7/26/2019 singkat pediatrik
14/40
BB ? B < bak%
.dema anasarka
assa otot men!ecil
)%lit ti1is, lembek ? berbercak merah cra-01a@ement dermatosis
amb%t ber:arna 1iran!, kasar dan kak%, sertam%dah dicab%t
Pembesaran hati dan anemia
Marasmik ~Kwashiorkor + !ab%n!anked%an0a
-
7/26/2019 singkat pediatrik
15/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
16/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
17/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
18/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
19/40
" $## $3
Vitamin A
-
7/26/2019 singkat pediatrik
20/40
CIRI KHAS ANAK
TUMBUH
KEMBANGTUMBUH KEMBANG
Bertambahnya
ukuran, jumah sel,
jaringan interseluler
Bertambah ukuran
fisik, struktur tubuh
KUANTITATIF
Bertambahnya
kemampuan
struktur & fungs
tubuh yang !ebh
k"mp!eks
CKUALITATIF
Anak dapat tumbuh kembang melaluitahapan yang sesuai
Stimulasi ,Deteksi,Intervensi D I N I
TUMBUH KEMBANG
-
7/26/2019 singkat pediatrik
21/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
22/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
23/40
C G
CAMPAK
POLIO
HEPATITIS
D P T- COM O
M M R
H I
TYPHUS A D
CACAR AIR
HEPATITIS A
INFLUENSA
PNEUMOKOKUS
CEFARIX
-
7/26/2019 singkat pediatrik
24/40
#aksn Bakter #aksn #rus
#aksn
H$up
CBC
CDifteriaTetanus
!ertusis
CMeningoPneumo
HibTyphim Vi
CKolera
Cam"ak!ar#titis$ubela%arisela
C&!%
CYellow Fever
CInfluen'a
C(e"atitisB(e"atitis A
CI!% C$abies
#aksn
Inaktf
-
7/26/2019 singkat pediatrik
25/40
Permanent : Reaksi berat setelah vaksinasi sebelumnya DPT : ensefalopati,
syok, menangis terus menerus 3 jam, suhu > 40, ! "alam 4# jam,kejang "alam 3 hari, $%& "alam ' minggu
Temporary: (aksin hi"up: kehamilan, imuno"efisiensi, setelah transfusi )
terapi imunoglobulin *en"erita penyakit berat ) se"ang
-
7/26/2019 singkat pediatrik
26/40
Penyakit ringan "engan ) tanpa "emam ringan Reaksi ringan ) "emam ringan setelah vaksinasi
sebelumnya
Dalam terapi antibiotika
Terpapar penyakit, masa penyembuhan
+ehamilan "alam keluarga
*enyusui, malnutrisi, prematur
lergi terha"ap bukan komponen vaksin
misse" opportunity
-
7/26/2019 singkat pediatrik
27/40
&ervariasi : ringan berat, lokal sistemik, segera tertun"a -okal:
.yeri, bengkak, kemerahan tempat suntikan
&iasanya vaksin "gn a"juvant / DPT TT DT 1 &iasanya ringan , sembuh sen"iri
$istemik: Demam, lesu, sakit kepala
(aksin hi"up: gejala seperi infeksi alamiah, ringan, setelahinkubasi pakah alergi terha"ap komponen vaksin lainnya 2 arang, "apat "iminimalkan "engan srening
-
7/26/2019 singkat pediatrik
28/40
Mycobacterium bovis hi)u"yang )ilemahkan
osis ! "#"$ ml intrakutan% deltoid kanan
Fungsi! mencegah T&' berat Indikasi kontra
HID, Im%nokkom1romais, 1en!obatan steroid,im%nos%1resi', radiotera1i, ke!anasan s%ms%sm t%lan!ata% lim'e, !i-i b%r%k, demam tin!!i, in'eksi k%lit l%as
)ala% %m%r > 3 bln bel%m diim%nisasi test
manto%x d%l% kalo ne!ati' im%nisasi , jika
1ositi' dan skor BE > = obati d%l% bar%
im%nisasi
-
7/26/2019 singkat pediatrik
29/40
KI!I+7lk%s s%1erFsial 3 min!!%1asca
@aksinasi, semb%h dlm 2 3 blnika ada reaksi ce1at c%ri!a ib%sakit
Bila terlal% ban0ak / s%bk%tan+ abses,
retraksiist%la im'adenitis + draina!e 8 antitb lokal
-
7/26/2019 singkat pediatrik
30/40
Vir"s hid"#dilemahkan, an!an kena sinarmatahari
*osis #, ml, s%bk%tan, di deltoid len!an atas KI!I + demam rin!an, kemerahan 3 hari, timb%l
$2 hari setelah @aksinasi Im%nisasi *isaster saat ada :abah, sem%a
anak diim%nisasi = bln kem%dian im%nisasi
thn im%nisasi la!i
6dh 1ernah kena cam1ak %m%r < bln kasih%m%nisasi la!i %m%r bln/ lan!s%n! $ bln
-
7/26/2019 singkat pediatrik
31/40
$!V
Dir%s hid%1,dilemahkan
)ekebalan %s%s 8 enimb%lkan kekebalan
kelom1ok
esiko DAPP dan D*DP
6edan! diare + bolehdi@aksin, 4 min!!%kem%dian beri $ dosisseba!ai dosis tambahan
I!V
Imo@ax 1olio, @ir%s1olio mati
*1t %tk Immcom1romised
-
7/26/2019 singkat pediatrik
32/40
Partikel 1erm%kaan anti!en @ir%s he1atitis B
)IPI + reaksi lokal kemerahan, n0eri, ben!kak,demam rin!an 2 hari eaksi sistemik + m%alm%ntah, sakit ke1ala, n0eri otot, sendi
Eara 1emberian+ sece1atn0a se!era setelah lahir< $2 jam
Eatch %1 im%nisasi+
Bel%m 1ernah ata% terlambat im%nisasi > $ bln
Antara Im%nisasi I d!n II jarak 4 min!!% Antara im%nisasiII d!n III jarak min!!%
-
7/26/2019 singkat pediatrik
33/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
34/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
35/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
36/40
Di%teri dan tetan"s+ toksoid0an! dim%rnikan
!ert"sis+ &akteri mati, teradsorbsi dlm Al 'os'at
Indikasi kontra *P i:a0at anaFlaksis
.nse'alo1ati 1asca *P sebel%mn0a
)IPI erah, ben!kak, n0eri, demam
Gelisah, menan!is ter%s
)ejan!, ense'alo1ati AnaFlaktik
-
7/26/2019 singkat pediatrik
37/40
-
7/26/2019 singkat pediatrik
38/40
BIA6)elas $ + Eam1ak, *)elas II+ d
-
7/26/2019 singkat pediatrik
39/40
)e!a!alan mem%lai na'as dan mem1ertahankann0asaat lahir
Basic ste1+
$ a!a ba0i kerin! ? han!at
Dernix caseosa A;GA; dibersihkan
2 At%r 1osisi ba0i
3 Isa1 lendir
4 )erin!kan ? ran!san! taktil e1osisi
= Penilaian + a1akah ba0i berna1as normal J
-
7/26/2019 singkat pediatrik
40/40
DP diindikasikan bila+$ A1nea or na1as merintih
2 H < $## x/min%te
3 6ianosis sentral meneta1 meski K2$##L