SEGUIMIENTO

Síntomas HBP leves (IPSS<8)

Revisión anual:Mismo que estudio diagnóstico incial

¿Cambios?

NO SI

Revisión anual

Manejo según

gravedad

Revisión 1º mes:Valorar tolerancia/efectos

adversos

¿MalaTolerancia ó

efectos 2 arios?

Revisión 3º mes:Valorar efectividdad

¿Mejoría?

Valorar cambio de tto. o remitir al

UrólogoSI

REMITIR AL URÓLOGO

Revisión al año.

SI

NO

Valorar cambio de tto. o remitir al

UrólogoNO

Síntomas HBP moderados (IPSS 8-20)

Seguimiento del caso clínico nº1

Síntomas

• Mejoría de los síntomas irritativos y obstructivos• IPSS: 13 (16)• Calidad de vida: 3 (5)

Exploración física: normal

Tacto rectal: próstata grande no sospechosa

PSA: 1,6 ng/ml (2,4 ng/ml)

6º mes

Seguimiento del caso clínico nº3

Síntomas:

• Dice que ha mejorado pues ya sólo se levanta una o dos veces por la noche a orinar• IPSS: 8 (11)• Calidad de vida: 2 (4)

Exploración física: normal

Tacto rectal: próstata pequeña, sin signos de sospecha

PSA: 1 ng/ml (0,9 ng/ml)

6º mes

Casos clínicos

¿Consi

dera

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HBP?

Mejoría sintomática de llenado en pacientes de riesgo de progresión con HBP

Montorsi F. BJU Int. 2011;107(9):1426-31

Mejoría sintomática de vaciado en pacientes de riesgo de progresión con HBP

Montorsi F. BJU Int. 2011;107(9):1426-31

Seguimiento y evaluación anual

Anamnesis con IPSS

• Urianálisis: tira reactiva de Orina/sedimento• Bioquímica: creatinina, glucemia y PSA

Exploración con tacto rectal

Pruebas complementarias

Seguimiento del caso clínico nº3

Síntomas:

• Dice que ha empeorado. Tiene la sensación de que orina más frecuentemente y ha tenido más episodios de urgencia • IPSS: 15 (11)• Calidad de vida: 4

Exploración física: normal

Tacto rectal: próstata pequeña, sin signos de sospecha

3º mes

¿Qué haría ante esta situación?

¿Ca

mbiar trata

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derivar?¿

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3

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Revisión 1º mes:Valorar tolerancia/efectos

adversos

¿MalaTolerancia ó

efectos 2 arios?

Revisión 3º mes:Valorar efectividdad

¿Mejoría?

Valorar cambio de tto. o remitir al

UrólogoSI

REMITIR AL URÓLOGO

Revisión al año.

SI

NO

Valorar cambio de tto. o remitir al

UrólogoNO

Síntomas HBP moderados (IPSS 8-20)