sinusitis aguda cristian sanchez dr..guillermo fonseca
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Sinusitis AgudaCristian Sánchez Barrera.DR. Guillermo Fonseca.
I. ANATOMIA DE LA NARIZ Y SENOS PARANASALES
I.Anatomia-Vascularizacion
VasosVasos: Arteria esfenopalatinaArteria etmoidal anterior y posteriorArteria infraorbitaria y
alveolarRama arteria facial y septal.
VenasVenas: Plexo cavernoso.
I.Anatomia-Linfaticos
Ganglios submaxilares
Ganglios cervicales sup y prof
I.Anatomia-Inervacion
Nervios olfatorios
Nervios de la sensibilidad
I.Anatomia-Inervacion
I.Anatomia-Inervacion
II.Anatomia de Senos paranasales
II.Anatomia de Senos paranasales
FISIOLOGIA DE LOS SENOS PARANASALES
Acondicionamiento del aire inspirado. Regularidad de presión nasal en respiración. Amortiguamiento en los cambios bruscos de
presión.
EXAMEN DE NARIZ:
Inspección
Rinoscopía
2.SINUSITIS AGUDA
DEFINICIÓN
Inflamación sintomática de senos paranasales y de cavidad nasal
SINUSITIS:
Aguda: < 4 sem (viral <7-10d) Subaguda: 4-12 sem Aguda recurrente: 4 o más episodios al año Crónica: > 12 sem
VIAS DE INFECCION: Nasal
Odontológica
Orbitaria
Hematógena.
SINUSITIS
2. SINUSITIS- SINUSITIS AGUDA
Duración de 2 -8 sem
Agentes etiologicos:
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Obstrucción de los senos por cuerpo extraño
Reducción de la actividad ciliar por rinitis vírica o alérgica y resfriado común
Asma
2. Factores de Riesgo - SINUSITIS AGUDA
FISIOPATOGENIA
Existe bloqueo de los senos hacia la nariz.
Disfunción de los cilios de los senos: producción excesiva de moco.
2. SINUSITIS
Grosor de mucosaObst. Ostium- drenaje
Dificultad autolimpieza de senos
Acumulo de secreciones
Incremento y persistencia del bloqueo
Alteración de Ventilación – Drenaje
Hipoxia alteración recambio gaseoso
Alteración transporte mucociliar
Favorece infecciónFlora saprofítica patógena
- Hiperplasia- Granulación- Degeneración polipoidea-Metaplasia glandular - Fibrosis cicatrizal
2. SINUSITIS - Cuadro Clínico
Principal síntoma = Dolor
Si la zona afectada es:
S.frontal
S.maxilar
S.etmoidal
S.esfenoidal
DIAGNOSTICO
: RX
TRATAMIENTO SINUSITIS AGUDA:
Restablecer permeabilidad del ostium drenaje:
Vasoconstrictores
Glucocorticoides
Lavado con SSF
Calor húmedo o seco
Sintomáticos
ATB: Amoxicilina , Amoxil/ Clavulánico
AINES
COMPLICACIONES: