KOTIHOIDON OMAVALVONTASUUNNITELMA Rovaniemi

SISÄLTÖ (Sisällysluettelon numerointi vastaa sisältöasioiden osalta määräyksen numerointia)

1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT (4. 1. 1)......... .............. ....................................22 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JA TOIMINTAPERIAATTEET (4. 1. 2)............................................ 33 RISKINHALLINTA (4. 1. 3).......................................................................................... .................34 OMA VALVONTASUUNNITELMAN LAATIMINEN (3) ...............................................................6

5ASIAKKAANASEMAJAOIKEUDET(42)............. .................................................................. 7

4. 2. 1 Palvelutarpeen arviointi................................. ..................................................................7

4. 2. 1 Hoito-, palvelu- tai kuntoutussuunnitelma ....................................................................... 7

4. 2. 1 Hoito-ja kasvatussuunnilelma (LsL 30. 5 §)........... ...................... ....................................8

4. 2. 2 Asiakkaan kohtelu ....................................... ...................................................................8

4. 2. 3 Asiakkaan osallisuus ..........................................................................................................9

4. 2. 4 Asiakkaan oikeusturva...................................................................................................... 10

6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4. 3).................,......................................................., 10

4. 3. 1 Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta ..................................................... 11

4. 3. 2 Ravitsemus....................................................................................................................... 12

4. 3. 3 Hygieniakäytännöt....................... ................................................................................. 12

4. 3. 4 Terveyden-ja sairaanhoito.......... ................................................................................... 12

4. 3. 5 Lääkehoito........................................................................................................................ 13

4. 3. 6 Yhteistyö eri toimijoiden kanssa........................................................................................ 14

7 ASIAKASTURVALLISUUS (4. 4)............................................................................................... 14

4. 4. 1 Henkilöstö......................................................................................................................... 15

4. 4. 2 Toimitilat..,. "..................................................................................................................... 17

4. 4. 3 Teknologiset ratkaisut............................... ....................................................................... 17

4. 4. 4 Terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet.............................................................................. 18

8 ASIAKAS JA POTILASTIETOJEN KÄSITTELY (4. 5) ................................................................ 19

9 YHTEENVETO KEHITTÄMISSUUNNITELMASTA.................................................................... 20

10 OMAVALVONTASUUNNITELMAN SEURANTA (5)................................................................ 20

11 LÄHTEET.......................................................... ...................................................................... 21

TIETOA LOMAKKEEN KÄYTTÄJÄLLE... .................................................................................... 22

Med Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 09 85646542 wwvy.. onn.ltervey^_ft y-tunnus: 2080120-0

1 PALVELUNTUOTTAJAA KOSKEVAT TIEDOT(4. 1. 1)

Palveluntuottaja

Yksityinen palvelujentuottajaNimi; Med Group Oy

Palveluntuottajan Y-lunnus: 2080120-0

Kunnan nimi: Rovaniemi

Kuntayhtymän nimi:

Sote -alueen nimi.

Toimintayksikön nimiMed Group, Onni HOIVA

Toimintayksikön sijaintikunta yhteystietoineenRovaniemi

AluejohtajaJouni Pitkänen

Pahpis" ja itä&uomiKempeleente 790400 Oulu0405436121f:;. '. [.. ^ ^n<->-> ; ;'

Aluepäällikkö:Pauliina Pitkänen

Kempeleentie 790400 Oulup. 044 4314656p3uliina. prtkänen@onnihoiva,fi

Palvelumuoto; asiakasryhmä, jolie palvelua tuotetaan; asiakaspaikkamääräKotihoito; kotisairaanhoito. Ikäihmiset, vammaiset, sairaat.

Toimintayksikön katuosoiteViirinkankaantie 9

Postinumero

96300PostitoimipaikkaRovaniemi

Toimintayksikön vastaava esimiesAnna-Kaisa Karpoff

Puhelin0444811211

Sähköpostianna-kaisa. karpoff@onnihoiva. fi

Toimlntalupatiedot (yksityisel sosiaalipalvelut)

Aluehallintoviraston/Valviran luvan myöniamisajankohta (yksityiset ympärivuorokautista toimintaaharjoittavat yksiköt)

Palvelu, johon lupa on myönnetty

Med Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 09 85646542 y-tunnus: 2080120-0

2 TOIMINTA-AJATUS, ARVOT JATOIMINTAPERIAATTEET (4. 1.2)

Toiminta-ajatus

Toimintayksikkö perustetaan luop.amaan palvelua tietylle asiakasryhmälle tietyssä tarkoituksessa. Toiminte-ajatus ilmaisee, kenelle p mitä palveluita yksikkö tuottaa, Toiminta-ajatus perustuu toimialaa koskeviinerityislakeihin kuten lastensuojelu-, vammaispaivelu-, kehitysvammahuotto- sekä mielenterveys- japäihdehuollolakeihin sekä vanhuspalvelufain säädöksiin

Mikä on yksikön toiminia-ajatus?

Yksikön toimin ta-ajatuksen a on tuottaa kotihoidon palveluita. Toiminnan tarkoituksena onhelpottaa ja mahdollistaa henkilöiden kotona asuminen ja auttaa heitä elämäänomannäköisU, täyttä elämiä. Mahdollistamme yksilöllisen, sujuvan arjen ja turvallisenverkoston. Pidämme asiakkaista huolta yhdistämällä teknologian, palvelun ja Juuri oikeatammattilaiset.

Arvotpa toimintaperiaatteet

Arvot liittyvät läheisesti työn ammattieettisiin periaatteisiin ja ohjaavat valintoja myös silloin, kun laki ei annatarkkoja vastauksia käytännön työstä nouseviin kysymyksiin. Yksikön an/ol kertovat työyhteisön tavaslatehdä työtä. Ne vaikuttavat päämäärien asettamiseen ja keinoihin saavuttaa ne.

Yksikön tofrnintaperiaatteat kuvaavat yksikön päivittäisen toiminnan tavoitteita ja asiakkaan asemaayksikössä. Toiminlaperiaatteite voivat olla esimerkiksi yksilöllisyys, tuivaflisuus, pertiekeslteisyys,ammaUllisuus. Yhdessä arvojen kanssa tolmintaperiaattöet muociosiavat ykakön toimintatapojen }B -tavoitteiden selkärangan ia näkyvät mm. asiakkaan ja omaisten kohtaamisessa.

Mitkä ovat yksikön arvot ja toimintaperiaatteet?

Yksikön vahvin arvo on luottamus. Luottamusta rakennetaan joka päivä omalla toiminnallavarmistamalla, että asiakas saa tarvitsemansa avun olkea-aikaisecti tarpeidensamukaiaestl. Rakennamme luottamusta joka päivä omalla toiminnallamme. Luottamussynnyttää koko yrityksemme toimintakulttuuriin turvallisen pohjavireen, Joka näkyyasiakkaillemme sujuvampana arkena ja parempana palveluna.

Lisäksi toimintaperiaatteitamme ovat asiakaslähtöisyys ja asiakasturvallisuus.

3 RISKINHALLINTA (4. 1. 3)

Omavalvonta perustuu riskinhallintaan, jossa palveluun liittyviä riskejä ja mahdollisiaepäkohtia arvioidaan monipuolisesti asiakkaan saaman palvelun näkökulmasta. Riskienarviointi on lakisääteistä, jokapäiväistä toimintaa ja Jatkuva prosessi. Riskit voivat aiheutuaesimerkiksi fyysisestä toimintaympäristöstä (kynnykset, vaikeakäyttöiset laitteet),toimintatavoista, asiakkaista tai henkilökunnasta.

Usein riskit ovat monien virhetoimintojen summa. Riskinhallinnan edellytyksenä on, ettätyöyhteisössä on avoin ja turvallinen ilmapiiri, jossa sekä henkilöstö^ett^asialtkaat ja

Mad Group Oy JaakonKatu 3. 01620 Vantaa 09 85646542 mwb.Q)^ntten/e^s, )i y-tunnus: 2080120-0

Riskien tunnistaminen

Riskinhallinnan prosessissa sovitaan toimintatavoista. Joilfa riskil |a kriittiset työvaiheet tuwijst6taan.

Henkilökunnalla on lain mukaan velvollisuus tuoda työnantajan tietoon työssä havaitutepäkohdat ja vaaratekijät. Työntekijän on mahdollista kertoa mahdollisista havainnoistaanesimiehelleen suullisesti tai kiqallisesti, tai lähettää asiasta palautetta sähköisenjärjestelmiin kautta.

TaytUmällä lomakkeen havaitsemastaan poikkeamasta, kuten "Ilmoituslääkehoitopoikkeamasta lomake", raportoimalla epäkohdan esimiehelle tai tuomallahavaitsemansa epäkohdan, laatupotkkeaman tai riskin esiin säännöllisesti järj&stettävlsaätilmipalaverelssa. Näistä tehdään muistio, joka on kaikkien työntekijöiden luettavissa.Esimies tallentaa poikkeamat IMS-järjestelmään.

Riskien käsitteleminen

Haittatapahtumien }a läheltä piti -titantetden käsittel/yn kuuluu niklen kirjaaminen, analysointi ja raportointi.Vastuu riskinhallinnassa saadun tiedon hyödynlämisestä kehitystyössä on palvelun tuoltajatla. muttalyönlekljöiden vastuulla on tiedon saattaminen johdon käyttSön. Haittatapahtumien käsittelyyn kuukiu myösniistä keskustetu työnteldjöiden, asiakkaan )a tan/ittaessa omaisen kanssa. Jos tapahtuu vakava, korvattaviaseurauksia aiheuttanut haitta tapahtuma, asiakasta tai omaista informoidaan korjausten hakemisesta,

Miten yksikössä KäslteUaän haittatapahtumal je lähelle pili -lilamset ja mUen ne dokumantoidaan?Työntekijä raportoi näistä aina esimiehelleen. Tämän jälkeen asia käsitellään yhdass»asiakkaan tai asiakkaan omaisten kanssa, mitä tapahtui, mistä tilanne Johtui, mitä siitäseurasi, miten toiminlin ja miten varmistetaan, että vastaavaa ei pääse tapahtumaanuudestaan. Kun tapahtuma on käsitelty osapuolten kesken, käydään BO pääpiirteittäin läpihoivatilmeiasB paljastamatta asiakkaan Ja työntekijän henkilöllisyyttä, mikäli se . I oleolennaisen tärkeää tai tarpeellista. Nämä dokumentoidaan muistioon )a nlutä tehdäänllmoitua kyseisen kunnan kotihoitoon sen käytännön mukaisesti, mikä missäkin kunnassaon sovittu.

Laatupolkkeamista tehdään sähköinen laatupolkkeamaraporttl, Joka ja» laatujärjestelmäänja on alalla esimiesten Ja johdon nähtävillä. Polkkeamaraportit käydään säännölliseaU läpihenkilöstöpalaverelssa ja tarvittaessa myös yhteistyötahojen (asiakas, omainen, tilaaja!kanssa.

Korjaavat toimenpiteet

Laatupoikkearruen. epäkohtien, (ähellä piti -Ulanteiden Js haittatapahtumien varalle määritellään korfaavattoimenpiteet, joilla estetään tilanteen toistuminen jaikossa. Tätlaisia toimenpiteitä ovat muun muassatilanteiden syiden selvittäminen ja tätä kautta menettelytapojen muuttaminen turvalltsemmiksi. Myöskonaavista toimenpiteistä tehdään seurantakirja ukset ja -ilmoitukset.

Miten yksikössänne reagoidaan esille tulleisiin epäkohtiin, laatupoikkeamiln, läheltä piti -tilanteisiin }aheittatapahtumiin?Henkilökunnalla on lain mukaan velvollisuus tuoda työnantajan tietoon työssä havaitutepäkohdat ja vaaratekijät. Työntekijän on mahdollista kertoa mahdollisista havainnoistaanesimiehelleen suullisesti tai kirjallisesti, tai lähsttää asiasta palautetta sähköisenjärjestelmän kautta (Domacare).Epäkohtiin ja poikkeamiin reagoidaan tarvittaessa välittömästi epäkohdan tullessa Ilmi.Tapahtumat käydään läpi yksikön esimiehen ja tarvittaessa liiketoimintayksikönjohtoryhmän kanssa. Tarvittaessa tehdään korjaavia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.Toimenpiteinä voi olla esim. ohjeistusten ja toimintatapojen muuttaminen, sekälisäperehdytyksen ja/tai -koulutuksen järjestäminen

Muutoksista tiedottaminen

I^-L 3r: ,l;i«h^',l;i .L., bC:';0.u

Miten muutoksista työskentelyssä (myös todetuista tai toteutuneista nsKeistä ja niiden korjaamisesta)tiedotetaan henkilökunnalle ja muitie yMeistyötahoilfe?Muutoksista työskentelyssä tiedotetaan työntekijöitie suullisesti ja kirjallisesti, tarvittaessalaajemmalla jakelulla. Tiimipalavereissa kerran viikossa käydään tarvittaessa asiat läpi.

4 OMAVALVONTASUUNNITELMANLAATIMINEN (3)

Omavalvonnan suunnittelusta vastaava henkilö tai henkilötOnnavalvontasuunnitelma laaditaan toimintayksikön johdon ja henRiiökunnan yhteistyönä Omavalvonnan eriosa-alueitla voi olla myös omat vastuuhenkilöt.

Ketkä ovat osallistuneet omavalvonnan suurtnittetuun?

Aluepäällikkö Pauliina Pitkänen pauliina. pitkanen@onnihoiva.fi 0444314656Vs.Sh Anna-Kalsa Karpoff anna-kaisa. karDofffaionnihoiva. fl 044481121

Omavahnnnan suunnittelusta ja seurannasta vastaavan henkilön yhteystiedot:Aluepäällikkö Pauliina Pitkänen, pauliina. pltkanen@onnihoiva. fi 0444314656

Omavah^ontasuunnitdnian aeuranta (määräyksen kohta 5)

Omavalvontasuunnltelma pätvttetään kerran vuodessa tai, kun toiminnassa tapahtuupalvelun laatuun ja aalakarturvallteuuteen liittyviä muutoksia.

Miten yksikössä huolehditaan omavalvontasuunniteiman päivittämisestä?Omavalvontasuunnltelman päivitys tulee laatujärjestelmän katselmuksensäännöllisesti. Lisäksi omavalvontasuunnKelmaa päivitetään tarvittaessa.

kautta

Oma valvontasuunnitelma n julkisuusAjan tasalle oleva omavalvontasuunnitelman pitää olla julkisesti nähtävänä yksikössä siten. että asiakkaat,omai&et ja omavalvonnasta kiinnosuineel voiYatj^elposä ja ilman erillistä pyyntöä tutustua siihen.Missä yksikön omavalvontasuunnitetma on nfihtäviliö?Yksikön toimipisteessä Viirinkankaantfa 9, Rovaniemi

Med Group Oy Jaakonkatu 3. 01620 Vantaa 09 85646542 ^Vfrtv.onn i (sry ey sji y-tunnus. 208012&-0

5 ASIAKKAAN ASEMA JA OIKEUDET (4. 2)

4. 2. 1 Palvelutarpeen arviointi

Hoidon ja palvelun tarvetta arvioidaan yhdessä asiakkaan ja tarvittaessa nänen omaisensa, läheisensä tailaillisen edustajansa kanssa. Ar/ioinnin iähtökohtana on henkilön oma näkemys voimavaroistaan ja niidenvahvistamisesta. Palvelutarpeen selvittämisessä huomion kohteena ovat toimintakyvyn palauttaminen,ylläpitäminen Ja edistäminen sekä kuntoutumisen mahdollisuudet. Palvelutarpeen ar^ointi kattaa kaikkitoimintakyvyn ulottuvuudet, joita ovat fyysinen, psyyi<kinen, sosiaalinen ja kognitiivinen toimintakyky. Lisäksiar/ioinnissa otetaan huomioon toimintakyvyn heikkenemistä ennakoivat eri ulottuvuuksiin liittyvät riskitekijätRulen terveydentilan epävakaus, heikko ravitsemustila, turvattomuus, sosiaalisten kontaktien vähyys tai kipu.

Miten asiakkaan palvelun tarve arvioidaan - mitä mittareita an^oinnisss käytetään?Asiakkaan palvelutarpeen määrittelee palvelun tilaava viranomainen tai kotihoidonesimies. Palveluntarvetta arvioitaessa otetaan huomioon viranhaNijoiden laatimatpalveluntuotannon kriteerit. Palveluntuottaja on tarvittaessa yhteydessä viranhaKljaan,mikäli asiakkaan voinnissa tapahtuu palveluntarpeeseen liittyviä muutoksia. Arvioinnissavoidaan käytUä erilaisia toimintakyvyn mittareita, esim. RAI-arvtolntia.

Miten asiakas ja/tai hänen omaistensa ja laheisensä ot&taan mukaan palvelutarpeen an/rointiin?Asiakkaat ja omaiset ovat läsnä ja mukana pahelutarpeen arvioinnissa.

4. 2. 1 Hoito-, palvelu-tai kuntoutussuunnitelmaHoidon ja palvelun tarve kirjataan asiakkaan henkilöKohtsiseen, päivittäistä hoitoa, palvelua tai kuntoutustakoskevaan suunnitelmaan. Suunnrtelman tavoitteena on auttaa asiakasta saavuttamaan etämänlaadutleenja kuntoutumiselle asetetut tavoitteet. Päivittäisen hoidon ja palvelun suunnitelma on asiakirja, joka täycientääasiakkaalle laadittua asiaka&'palvelusuunnitelmaa ja jolla viestitään palvelun jänestäjälle asiakkaanpalvelutarpeessa tapahtuvista muutoksista.

Miten palvelusuunnilelman toteutuminen asiakkaan palvelussa/hoidossa varmistetaan, on omavah/onnankeskeisiä sovittavia asioita.

Miten hcHto- ja palvelusuunnitelma laaditean ja miten sen toteutumista seurataan?Rovaniemen kaupunkln päivittää hoito-, palvelusuunnltBlman (HOPASU) Effica-ohjelmaan.Suunnltalman laadinnassa ovat mukana asiakkaan lisäksi hänen omaisensa ja/tai laillinenedustajansa. Mikäli omalnen/laflllnen edustaja ei pääse paikalla hoitoneuvotteluun,selvitetään hänen näkemyksensä asiakkaan hoidosta muulla tavoin.

ONNI hoivan kotihoito päivittää kaupungin tekemää hoito- ja palvelusuunnitelmaa 6-12kkvälein tai palvelutarpeen muuttuessa.

Palvelusuunnitelma sisältää mm. kuvauksen asiakkaan toimintakyvystä, hanantarvitsemastaan avusta ja palveluista sekä mahdollisista erityistarpeista

Miten varmistetaan, että henkilökunta tuntee hoito- ja palvelusuunnitelman sisällön ja toimii sen mukaisesti?Jokaisella asiakkaalla on alueelliset omahoitajat, Jotka tuntevat hoito-,palvelusuunnitelman sisällön Ja vastaa myös sen perehdyttämisestä muulle tiimille.Pätvittämisestä huolehtii sairaanhoitaja Maarit Mäkimurto tai Anna-Kaisa Karpoff.

Med Group Oy Jaakonkatu 3. 01620 Vantaa 09 85646542 v/y/// onniter^. eys , fi y-tunnus: 2080120-0

4. 2.1 Hoito-ja kasvatussuunnitelma (LsL 30.5 §)

Lastensuojelun asiakkaana olevalle lapselle tehdään tarviltaossa erllinen hoito- ja kasvatussuunnitelma, Jokatäydentää lastensuojelulain 30 §:n mukaista asiakassuunnrtelmaa. Hoito- (a kasvatussuunnitelmassaaMokJaan lapsen laitoksessa tarvitseman hoidon Ja huoflon sisärtöä, ottaen huomioon. mrtäasiakassuunnitel massa on määritetty sijaishuollon tarkoituksesta ja sen tavoitteesta. Hoito- jakasvatussuunniielma täydentää asiakassuunnitelmaa ja tukee laitoksessa Järjestettävän tosiasiaifisen hoidonJa huolenpidon järjestämistä. Hoito- ja kasvaTussuunnitelma on annettava liedeksi lapsen asioista vastaavallesosiaafityöntQkiJätle sekä lapsen huoftajille.

Miten hoito- }a kasvatussuunnitefma faadrtaan ja mrten sen toteutumisia seurataan?

Tämän omavalvontasuunnitelman mukaiset palvelut eivät ote lastensuojelulain 30 §:nmukaista toimintaa.

4. 2. 2 Asiakkaan kohtelu

Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen

Itsemääräämisoikeus on pkaiselle kuufuve perusoikeus, Joka muodostuu (^keudesta henkilökohtaiseenvapauteen, koskemattomuuteen ja tun/allisuuleen. Siihen liittyvät läheisesti oikeudet yksityisyyteen jayksityiselämän suojaan. Henkilökohtainen vapaus suojaa henkilön fyysisen vapauden ohella my&s hänentahdonvapauttaan Ja itsemääräämisoikeuttaan. Sosiaafihu<rilon palveluissa henkilökunnan tehtävänä onkunnioittaa ja ^^hvistaa asiakkaan rtsemääräämisoikeutta ja tukea hänen osallistumistaan palvelujensasuunnitteluun ja toteuttamiseen.

Miten yksikössä vahvistetaan asiakkaKien itsemääräämisoikeuteen liittyviä asioita kuten yksityisyyttä,"vapautta päättää itse omista jokapäiväisistä toimista ja mahdollisuutta yksllötliseen ja omannäköiseenelämään?

Asiakkaalla on oikeus osallistua itseään koskevaan päätöksentekoon, asiakkaan kotonatapahtuvassa työssä tämä korostuu entisestään. Työntekijät toimivat asiakkaan ohjeidenmukaan ja toteuttavat asiakkaan tohfeita aina, kun »e on mahdollista ja realistisestitoteutettavissa. Asiakkaan omia voimavaroja tunnistetaan ja hyödynnetään.tteamääräämisolkeuden rajoittamisen periaatteet ja käytännöt

Sosiaalihuollon asiakkaan hoito Ja huolenpito perustuu ensisijaisesti vapaaehtoisuuteen, p palvelujatoteutetaan lähtökohtaisesti rajoittamatta henkilön itsemääräämisoikeutta. Jos rajoitustoimenpfteisiinjoudutaan turveutiimaan. on niiltä ottava laissa säädetty peruste Ja souaalihuotlossa itsemäär&ämisoikeuttavoidaan rajoittaa ainoastaan silloin, Run asiakkaan tai muiden henkaöiden ten/eys tai twvallteuus uhkaavaarantua. Itaemäärääinisoikeutta rajoittavista toimenpiteistä tehdään asianmuhaiset kirjalliset päätökset.Rajoitustoimenpiteet on toteutettava fievimmän rajoittamisen periaatteen mukaisesU Ja turvallisesti henkilönthmisarvoa kunnioittaen. Lastensuojetuyksiköitle lasten ja nuorten itsemääräämisoikeuden rajoittamisesta onerityiset säännökset lastensuotelulaiesa.

ttsemääräämisoikeutta (<oskevista periaatteista ja käytännöistä keskustellaan sekä asiakasta hoitavanlääkärin että omaisten Ja läheisten kanssa ja ne kirjataan ariakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan.Rajotttamistoimenpiteistä tehdään kirjaukset myös asiakastietoihin.

Mistä rajoittamistoimenpiteisjjn liittyvistä periaaltsista yksikössä on sovittu?

KoUhoidossa el pääsääntaisestl ole käytössä rajoittamistoimenpiteiia. Jos jotainrajoittamistoimenpiteitä on tarpeen ottaa RäyttäBn, keskustellaan siltä aina hoitavanlääkärin, asiakkaan ja hänen läheisten kanssa. Rajorttamlstolmenplteet kirjataanholtosyynnitelmaan, jonka lääkäri vahvistaa^

Med Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 0985646542 www. or. ni't§rk[ey^_[; y-tunnus: 2080120-0

Pohdittavaksi:- Miten toimintaa /a työtväytäiitöjä a/v/Otdaan [tsem6tir6ämisoikeuden totsutumisen näkW<ulmasta(rutiininomaiSBt käylönnot. vierBifuejat. fuoheiluajat, nQlin }6 puhelfinen käyttö yin.)

ttsem68r66misakeuden rafoittamisesla suositellaan faaaittavaksi yksikön omat ohjeet. T6m6 Ae/potfaalySntakijeklen perehlymisU aiheeseen käytjnndn (yön »ikokulmasla ia edisies silm usein haaucsttuvassiase/nassa olevan asiakkaan olkevstur^aa.

Aaiakkaan -iaflinen kohtelu

Suuri osa sosiaali pali/efuista tehdyistä kanteluista koskee asiakkaan kokemaa epäasiallista kohtelua taiepäonnistunutta vuorovaiRutus^tannetta työntekijän kanssa. Aaskkaalla on oikeus tehdä muistutustoimintayksikön «astuuhenlulölla tai johtavalle vlranhanijalle, mikäli hän on tyytymätön kohteluunsa Palvelunperustuessa ostosopimutiseen muistutus tehdään jerjestömisvastuussa olevalle virBnomaiselle. YKslkössätulisi kuitenkin ilman muistutuslakin kiinnittää huomiota ja tar1/irtaessa reagoida ^äasialliseön tai

loukkaavaan käytökseen asiakasta kohtaan.

l Omevalvontasuunnitelmaan kirjataan, miten varmistetaan asiakkaiden asiallinen kohtelu ja mitenmenetellään, jos epäasiallista kohtelua havaitaan?Asiakkaat voivat tarvittaessa antaa palautetta palvelusta vastaavalle esimiehelle taitilaajan viranhaltijalle. Mahdollteet palautteet ja muistutukset käsltalltän viipymättä ja neselvitetään kaikkien asianosaisten henkilöiden kanssa esimiehen tolnrosta. Mikäli asia taipalaute koskee esimiehen toimintaa, niin palaute käsitellään palvelupaaillkön toimesta.Mahdolliseen epäaalalliseen kohteluun puututaan vällUOmäatl, ja työnantajalla ontarvittaessa käyt6«»8än varoitus- tai Irtlsanomlamenettely, mikäli ky«ee*sä onhuomattava työntekijän tekemän virhe.

Miten asiakkaan ja tarvittaessa hänen omaisensa tai läheisensä kanssa käsitöitään asiaKkaan kokemaepäasiaflinen kohtelu, haitlatapahtuma ta! vaaretiianne?

Mahdolliset halttatapahtumat ja vaaratilanteet kä»ltellään .lna tareittaesaa asiakkaan ja/taiomaisten kansia.

4. 2.3 Asiakkaan osallisuus

Asiakkaiden ja omaisten oull istuminen yksikön laadun ja omavalvonnan kehitUimiseen

Eri-ikäisten asiakkakten ja heidän perheidensä ja läheistensä huomioon ottaininen on olennainen osapalvotun sisällön, laadun, asiakasUjn/alfisuuden ja omavalvonnan kehittämistä. Koska laatu ja hyvä hoitovoivat tarkoittaa eri asif^ta henkilöstölle ja asiakkaalle, on systftmaattisesli eritavoin kerätty palaute tärkeääsaada käyttöön yksikön kehHtfimisessö.

Palautteen kerääminen

Miten asiakkaat ja heidän iäheisensä osallistuvat yksikön toiminnan, laadun ja omavah/onnan kehtttämiseen?Miten asiakaspalautetta kerätään?Asiakaspalautetta voi antaa suullisesti ja kirjallisesti, omalla nimellään tai nimettömänä(sähköisen palautelomakkeen kautta). Tulleet asiakaspalautteet klijataanlaatujär|estelmään (IMS Ja Salesforce) josta ne menevät toiminnan vastaavan henkilönkäsittelyyn. Vastaava eafmiss selvittää Ja ratkaisee palautteet, Joiden käsittelystä meneetieto ykaikön Johdolle. Asiakaspalautteet ja toimenpiteet käydään läpi kuukausittainhen kl l&stöpala verissä.Kaikille asiakkaille/omalsille tehdään kerran vuodessa asiakastyytyväisyyskysely, jonkapohjalta kehitetään toimintaa.

Med GfOup Oy Jaahonkalu 3. 01620 Vantae 09 85646542 vny^Y onQiiyjvc^s fi y-tunnus: 2080120-0

10

Palautteen käsittely }a käyttö toiminnan kehittämisessä

Miten asiakaspalautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisössä?Tarvittaessa tehdään nopeitakin reagointeja toimintatapoihin, mutta pitkällä aikavälilläkerätyt palautteet vaikuttavat toiminnan kehittämiseen muuttamalla käytäntöjä japarantamalla laatua.

4. 2. 4 Asiakkaan oikeusturva

Sosiaalihuoilon asiakkaalla on oikeus laadullaan hyi/ään sosiaalihuoltoon ja hyveän kohteluun ilman

syrjintää. Asiakasta on kohdeltava hänsn ihmisarvoaan, vakaumustaan ja yksityisyyttään kunnioittaen.Tosiasialliseen hoitoon ja palveluun liitlyväl päätökset tehdään Ja toteutetaan asiakkaan ottessa palvelujenpiirissä. Palvelun laatuun tai saamaansa kohteluun tyytymättömällä asiakkaalla on oikeus tehdä muistutustoimintayksikön vastuubenkilölte tai johtavalle viranhaltijalle. Muislutuksen voi tehdä tarvittaessa myöshänen laillinen edustajansa, omainen tai läheinen. Muistutuksen vastaanottajan on käsiteftävä asia Jaannettava siihen kirjallinen, perusteltu vastaus kohtuuttisessa a}assaKuluttajaneuvonnan verkkopalvelusta (wwv/ kjjjlyttaianeu^onta. ji) saat ohjeite ja apua kuluttamiseenliittyvissä astoissa. joissa osapuolina ovat kuluttaja ja yritys.

a) Muistutuksen vastaanottajaJohtava viranhaltija, aluepäällikkö tai aluejohtaja

b) Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot sekä tiedot hänen tarjoamistaan palveluistaSosiaali- ja potllasasiamlehet numero 050 3415244Sointula, Maija-KaisaSaarinen, SannaMerikratos (sosiaalipalvelut) OySähköpostiosoitteet:sosl aalias iamies[at]me rik ratos.fi

c) Kututtajaneuvonnan yhleystiedot sekä tieciot srtä kautta saaduista palveluista

029 553 6901 www. ku l uttaj a n e uvo nta. -fid) Miten yksikön toimintaa kokevat muistutukset, kanteiu- ja muut valvontapäätökset käsitsllään (ahuomtoidaan toiminnan kehittämise&sä?Mulstutukaen vastaanottaja ottaa muistutukaen käaittelyyn )a pyytfiä tarvittavat lisätiedotpalvelutuotannon henkitöstöttö. Tämän pohjalta tuodaan vastaus muistutukseen, joka toimitetaanmuistutuksen tekijälle. Muistutuksen sisältö ja siihen annettu vastaus käsitellään holvatiimeissB.

e) Tavoiteaiks muislutusten kästttetyfleVastaus muistutuksen tekijälle 7 päivää. 4 viikkoa koko prosessissa.

6 PALVELUN SISÄLLÖN OMAVALVONTA (4. 3)

fAed Group Oy Jaakonkstu 3, 01620 Vantaa 09 B5646542 wy^w f^iilgrys&. f1 y-tunnus: 2080120-0

..*/ a v » v i.'

11

4.3. 1 Hyvinvointia, kuntoutumista ja kasvua tukeva toiminta

a) Asiakkaiden fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaaiisen toimintakyvyn, hyvinvoinnin ja osallisuudenedistäminen

Asiakkaiden toimintakykyä ylläpidetään ja edistetään osana jokapäiväistä työtä.Työntekijät ottavat asiakkaan mukaan päivittäisiin toimiin. Jokainen asiakas osallistuuomien kykyjensä ja taitojensa mukaan normaaleihin päivittäisiin toimiin. Tyttntekijättekevät kuntouttavan työotteen periaatteiden mukaisesti vain sellaiset toiminnot, joihinasiakas ei Itse pysty. Erityistä huomiota kiinnitetään asiakkaiden ulkoilun tukemiseen.Asiakkaan fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia seurataan käyntien yhteydessä.Asiakasta kannustetaan omatoimisuuteen päivittäisissä toiminnoissa ja asiakkaan hoitototeutetaan asiakkaan omat voimavarat huomioiden.

b) Lasten ja nuorten liikunta- ja hairastustoiminnan toteutufninen

Asiakkaiden hoito- ja palvelusuunnttelmiin kirjataan tavoitteita, jotka liittyväl päivittäiseen liikkumteeen.utkoiluun, kuntoutukseen ja kuntouttavaan toimintaan.

Miten asiakkaiden toimintakykyä, hyvinvointia ja kuntouttavaa toimintaa koskeviw tavoittekJen toteutumistaseurataan?

Asiakkaan tarpeet, toiveet ja tavoitteet käydään Upl säännöllisesti. Toimintaa valvotaanyhdessä viranhattyan kanssa.

Meä Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 09 85646542 immt.opnilEBeys.fj y-tunnus; 2080120-0

12

4. 3. 2 Ravitsemus

Miten yksikön omavalvonnassa s&urataan asiakkaiden riinävää ravinnon Ja nesteen saantia sekäravitsemuksen tasoa?

Kotona asuvat asiakkaan ruokailevat oman päivärytminsä mukaisesti ja siihen osallistuutarvittaessa yhteistyötahoja (omaiset, kotihoito). Työntekijät seuraavat asiakkaidenravitsemustilaa Ja ohjaavat tarvittaessa tottumuksia terveellisempään suuntaan asiakkaanitsemääräämisoikeuden huomioiden. Huomiot asiakkaan ravitsemuksesta kirjataandomacareen Ja efficaan, kuten myös poikkeamat. Asiakkaan ravitsemusta seurataanyksilöllisesti hoito-ja palvelusuunnitelmaa noudattaen. Asiakkaan ruoan kulutustaseurataan sekä huolehditaan asiakkaiden kaapeista vanhat ruoat pois. Asiakkaan painoaseurataan säännöllisesti tai hoito-ja palvelusuunnitelman mukaan.

4. 3. 3 Hygieniakäytännöt

Yksikön hygieniatasolle asetetut laadulliset tavoitteet ja sen toteutumiseksi laaditut toimintaohjeat sekaasiakkaiden yksilölliset hoito- ja palvo) usuunnitelmat asettavat omavalvonnan tavoitteel, joihin kuuluvatasiakkaiden henkilökohtaisesta hygieniasta huotehtimisen lisäksi InfektteM den ja muiden tarttuvien

sairauksien leviämisen estäminen.

Miten yksikössä seurataan yleistä hygieniatasoa ja miten valmistetaan, että asiakkaiden tarpeita vahaavathygjsniakäytännöt toteutuvat laadittujen ohjeiden ja asiakkaiden hoito- Ja palvelusuunnitelmien mukaisesti?

Kaikille työntekijöille perehdytetään hyvän käsihygienian perusteet. Tarvtttaessatyöntekijät saavat asiakaskohtaista perehdytystä aseptiikkaan. Sisäisessä koulutuksessakerrotaan perushoitoon liittyvästä hygieniasta. Työntekijöille on käytössä suojakäsineet,kengänsuojat sekä käsidesit. Tarvittaessa käytetään suusuojia ja laaditaan yksilöllisetohjeet asiakkaille, joiden luona on tartuntariski, esim. ESBL. Hygienia käytännöistä ohjeetlöytyvät myös kotipa) velukäsi kirjasta.

4. 3. 4 Terveyden-ja sairaanhoito

Pah/elujen yhdenmukaisen toteutumisen varmlstamiaeksi on yksikölte laadittava toimjntaohjael asiakkaidensuun ter/eydenhoidon sekä kiireattömän ̂ 8 kiireellisen sairaanhoidon iänestämisestä Toiminta^siköllä onoltava ohje myös äkBlisen kuolemantapauksen varalta.

a) Miten yksikössä varmistetaan asiakkaiden hammashoitoa, kiireetöntä sairaanhoitoa, kfireeliistäsairaanhoitoa ja auliista kuolemantapausta koskevien ohjeiden noudattaminen?Päivittäisestä hoidosta vastaavat koulutetut sairaan-/tenreydenholta)at ja lähihoitajat.Asiakkaan tarvitseman sairaanhoidon luonne määrittelee sen, minkä ammattiryhmänedustaja asiakkaan luona käy. Kotihoidon käynnit toteuttavat lähihoitajat. Tarvittaessaavustaviin tehtäviin voidaan käyttää holva-avustajla, kuitenkin aina kaupungilta haetullaerillisellä luvalla yksllökohtaisesU. Asiakkailla käy säännöllisesti kotisairaanhoitaja hoHo-ja palvelusuunnitelman määrittelemällä tavalta. Kotihoidolla on kaupungin kauttakotisairaanhoidon lääkäri, jota konsultoidaan asiakkaan tilanteista, konsultaatiotuntl onkerran viikossa, muutoin voidaan kiireettömissä asioissa konsultoida efficaviestein taitaivittaessa puhelimitse. KoUsalraanholdon lääkäriä konsultoi kotisairaanhoitaja.Asiakkaan tilannetta voidaan tarvittaessa pyytää arvioimaan päivystyspirtti, jolla onyhteys lääkäriin. Pälvystyspirtti k8y asiakkaan kotona arvioimassa Ulanteen silloin, kuntarvitaan arviointia asiakkaan kotona pärjäämisestä, mutta asiakas ei välttämättä tarvitsevälitöntä päivystys- tai sairaalahoitoa.

Med Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 09 95646542 www;"iin!lfct<9ys-f! y-tunnus; 20S0120-0

13

Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien 65-vuotta täyttäneiden asiakkaidenlääkäripalveluista vastaa kunnallisen terveyskeskuksen lääkäri, kotihoidolla on määritettyoma lääkäri. Ajanvaraukset tapahtuvat koUsairaanhoitajan tekemän arvioinninperusteella. Lääkäri tarkistaa asiakkaiden lääkityksen vähintään kerran vuodessa.

Akuuttitilanteissa asiakas toimitetaan ensiapuun, jossa ensiavun lääkäri tekee ratkaisunmahdollisesta jatkohoidosta terveyskeskuksessa tai sairaalassa. Tarvittaessa asiakkaankotiin tilataan ambulanssi.

b) Mtten pitkäaikaissairaiden asiakkaiden tervepä edistetään ja seurataan?Tarvittaessa käytössä on hyvinvointia seuraavat rannekkeet, joiden avulta reagoidaantapahtuneisiin muutoksiin nopeasti.Kotisairaanhoitaja kay asiakkaiden luona säännöllisesti. Asiakkailla on säännöllisestivähintään lääkärin vuosikontrollit.

c) Kuka yksikössä vastaa asiattkaiden terveyden- ja sairaanhoiäosta?Vastaava sairaanhoitaja Anna-Kalsa Karpoff.

4.3. 5 Lääkehoito

Turvaliinen lääKehoiio perustuu säännöllisesti seurattavaan ja päivitettävään lääkehoitosuunni tel maan.STM:n Turvallinen lääkehoito - oppaassa linjataan muun muassa lääkehoidon toteuttamiseen periaatteet^siihen luttyvä vastuunjako sekä vähimmäisvaatimukset, jotka jokal&en IfiäKehoitoa toteuttavan yksikön ontäytettävä. Oppaan oh)eet koskevat sekä yksrtyisiä että julkisia lääkehoitoa toteuttavia palveluntarjoajia.Yksikölle on oppaan mukaan nimettävä lääkehoidon vastuuhenkilö.

a) Miten toimintayksikön lääkehoitosuunrtitelmaa seurataan ja päivitetään?Asukkailla on käytössä omat lääkkeet, jotka säilytetään pääsääntöisesti asiakkaankotona. Lääkehoidon suunnitelma päivitetään vuosittain, yhteistälääkehoitosuunnitelmaa, että yksikkökohtaista. Yksikkökohtaisen lääkeholtosuunnltelmanpäivityksestä vastaa kotihoidon sairaanhoidosta vastaava esimies ja sen tarkistaa sekäallekiijoittaa ONNI hoivan vastuulääkiri Janne Aaltonen.

Lääkehoidon toteutumisetta suunnitelman mukaisesti vastaa kotihoidonesimies;esimiehet. Aslakkaan lääkäri vastaa lääkehoMon kokonaisuudesta, lääkkeenmääräämisestä ja määräyksen kirjaamisesta asukkaan hoitokartomuksen hoitotyönseurantalahdelle. Läältäri arvioi asukkaan lääkehoidon tarpeen Ja päättää lääkehoidontoteuttamisesta huomioiden asukkaan terveydentilan, sairaudet, aikalaemman lääkityksenja allergiat. Kotihoidon lääkäri myöntää lääkkeenantoon oikeuttavat luvat kotihoidonhenkilöstölle. Poikkeamat lääkehoidossa kirjataan Medgroupin omaan järjestelmäänIMS:n sekä toimitetaan kuukausittain polkkeamalomake Rovaniemen kaupungille.LBhihoHajat kirjaavat poikkeamat »llle tarkottetulle lomakkeelle, mikä toimitetaanesimiehelle, joka käy poikkeaman läpi sekä työntekijän kanssa, että koko työyhteisönkanssa tiimipalavereissa. Poikkeamien läpikäymisen tarkoitus on ennaltaehkäistäpoikkeamia tulavaisuudessa.b) Kuka yksikössä vastaa lääkehoidosta?Vastaava sairaanhoitaja Anna-Kaisa Karpoff.

MeO Group Oy Jaakortiatu 3, 01620 Vantaa 09 85646542 rfww, onni ry$i® li ytunnus; 2080120-0

14

4. 3. 6 Yhteistyö eri toimijoiden kanssa

Sosiaalihuollon asiakas saattaa tarvita useita palveluja yhtäaikaisesti ja iäkkäiden asiakkaiden siirtymätpalvelusta toiseen ovat osoittautuneet erityisen riskialttiiksi. Myös lastsnsuojeiun asiaRas voi tarita kouiun.terveydenhuollon, psykiatrian, kuntouluksen tai varhaiskasvatuksen palveluja. Jotta palvelukokonaisuudestamuodostuisi asiakkaan kannalta toimiva ja hänen tarpeitaan vastaava, vaaditaan palvelunantajien välistäyhteistyötä. Jossa errtyisen tärkeää on tiedonkulku eri tdmijoiden välillä,

Miten yhteistyö ja tiedonkulku asiakkaan paiveiukokonsisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- jaterveydenhuollon palvelunantajien kanssa toteutetaan?Yhteiset palaverit, tapaamiset ja asiakaskäynnit. Rovaniemen kaupungin kanssatiedokulku tapahtuu Effica-järjestelmän kautta.

Alihankintana tuotetut palvelut (määräyksen kohta 41. 1.)

Miten varmistetaan, että alihankinlBna luotetut paivelut vastaavat niilte asetettuja sisältö-, laatu- jaasiakasturvallisuusvaatimuksia?

Onni Hoiva ai käytä alihankkijoita tämän omavalvontasuunnltelman mukaisiin palveluihin.

7 ASIAKASTURVALLISUUS (4. 4)Yhteistyö turvallisuudesta vastaavien viranomaisten ja toimijoiden kanssa

Sosiaalihuollon omavalvonta koätee asiaka8turvalltsuuden osatta sosiaaiihuoiton lainsäädännöstä tulevia

velvoitteita. Palo- ja pelastusturvallisuudesta seKä asumisterveyden turvallisuuctesta vastaavat eriviranomaiset kunkin alan oman lainsäädännön perusteella. Asiskasturvallisuuden edistäminen ed&llyttaäkuitenkin yhteistyötä muiden turvalfisuudesta vastaavien viranomaisten Ja toimijoiden kanssa. Pato- )apelastusviranomaiset asettavat omat velvoitteensa edellyttämällä mm. poistumisturvalNsuussuunnitetman jailmoitusvelvollisuus palo- ^ muista onnettomuusriskeistä pelastusviranomaisille. Aaakasturvallisuuttavarmistaa omatta oealtaan myös hoihoustoimilain mLikainwi ilmottusvelvotlisuus maistraatilfe edunvalvonnantarpeessa olevasta henkilöstä seka vanhuspalvelulain mukainen vetvoltisuus ilmoittaa iäkkäästä henkilöstä.)oka on ilmeisen kykenemätön huotehtimaan ftsestään. Järjestöissä kehitetään vaimiuksia myös iäkkäkienhenkilöiden kaltoin kohtelun kohtaamtseen ia ehkäisemiseen.

Miten yksikkö kehittää valmiuksiaan asiakasturvallisuuden parantamiseksi ja miten yhteistyötä teMäänmuiden a^akaslurvallisuudesta vastaavien wanomaiset je toimijoiden kanssa?Työntekijöiliä on velvollisuus kirjata ja kertoa esimiehille, mikäli havaitsevatasiakasturvallisuudessa epäkohtia, esimerkiksi asiakkaan voinnin muuttuessa. Yksikönesimies on niissä tilanteissa tarvittaessa yhteydessä viranhaltijaan.Kartoitus- ja ensikäynnin yhteydessä selvltetSän kohteessa noudatettavat käytännöt mm.Jätteiden lajrttelu, hätäpoistumistlet, atkusammutusvälineet, ensiaputarvikkeet,mahdollinen pelastussuunnitelma, apuvälineiden käyttöjä hoitotarvikkeiden sijainti (mm.hygieniaan liittyvät tarvikkeet). AcEakasturvaliisuudesta huolehditaan asiakkaantoimintakykyä seurattaessa.

Aslakasturvallisuuden parantamiseksi tehdään tiivistä yhteistyötä tilaajakunnan kanssamm. yhteisen kouluttautumisen ja osaamisen kehittämisen muodossa.

Med Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 09 85646542 WWÄ:PP nasnlr^ t&st y-tunnus: 208012CK)

15

4.4. 1 Henkilöstö

Hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja riittävyys sekä sijaisten käytön periaatteet

Henkitöslösuunnittslussa otetaan huomioon toimintaan sovellettava lainsäädäntö, kuten esimerkiksiyksityisessä päivähoidossa varhaiskasvatuslaki ja piluähoilolaki ja lastensuojeluyksiköissä lastonsuojeluiaklsekä sosiaalihuofton ammallihenkiiöisiä annettu laki, joka tuti voimaan 1.3.2016. Jos toiminta onluvanvaraista, otetaan huomioon myös luvassa määritelty henkilöstömitoitus Ja rakenne. Tarvittavahenkilöstömäärä riippuu asiakkaiden avun tarpeesta, määrästä Ja toimintaympäristöstä. Sosiaalipalvelujatuottavissa yksiköissä huomiokJaan erityisesti henkilöstön riittävä sosiaalihuollon ammatillinen osaaminen.

Omavalvontasuunniteimasta pitää käydä ilmi, paljonko yksikössä toimii hoito- ja hoivahentulöstöä,henkilöstön rakenne (eli koulutus ja työtehtävät) sekä minkälaisia periaatteista on sovittu liittyensijaisten/varahenkilöstön kaytt&Ön. Julkisesti esittä pidettävään suunnitelmaan ei kirjata ty&ntekijöiden nimiävaan henkilöstön ammattinimike, työtehtävät, henkilöstömitoitus ja henkilöstön sijoittuminen eri työvuoroihin.Suunnrtefmaan kuutuu kirjata myös tieto sata, miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan.

a) Mikä on yksikön hoito- ja hoivahenkilöstön määrä }a rakenne?Rovaniemen ONNI hoivan kotihoidon yksikössä tyttskentalee tällä hetkellä kaksisairaanhoitajaa Anna-Kaisa Karpoffja Maarit Mäkimurto sekä, lähihoitajia )a Rovaniemenkaupungilta luvan avustavia töitä tekeviä hoiva-alan avustajia, jotka ovat suorittaneetmlnllopln. Hoito-ja holvahenkilöstön määrä vaihtelee asiakasmäärän mukaan. Asiakastyötehdään asiakkaiden kodeissa |a tärkeintä on varmistaa, että asiakkaan luona onsovittuun aikaan osaava ammattilainen.

b) Mitkä oval yksikön sijaisten käytön periaatteef?Hoivapalvelu toteutetaan oman henkilöstön voimin. Vakituisen henkilöstön apuna ontarvittaessa töihin kutsuttavia työntekljörti, jotka Bljaistavat tarpeen mukaan. Heidät onperehdytetty asiakastyöhön.

c) Miten henkitöst&voimavarojen riittävyys varmistetaan?Hyvällä perehdytykselli, koulutuksella, esimiehen tuella.Huolehditaan, että saatavilla on riittävästi työvoimaa.

Henkilöst&n rekrytoinnin periaatteet

Henkilöstön rekr/tointia ohjaavat työlainsäädäntö }a työehtoeopimukset. joissa määritellään sekätyönleklj&lden että työnantajim oikeudet Ja uelroffisuudel Erityisesti palkanaessa astakkcuden kodeissa jalasien kanssa työskenteleviä työntekijöitä olataan huomioon erityisesti henkilöiden soveltuvuus jaluotettavuus. Tämän lisäksi yksiköllä voi olla omia hentulöstön rakenteeseen ja osaamiseen liittyviärekrytolntiperiaattaita, joista avoin tiedottaminen on tärkeää niin tyBn hakijoille kuin tyoyMelsän tyflnlskijöille.

a) Mitkä ovat yksikön henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet?Työntekijöitä rekrytoidaan asiakkaiden ja yksikön tarpaet ja toiveet huomioiden.Henkilöstöä rekrytoitaessa kerrotaan tehtäviin pätevyysvaatimukset, työsuhtaen kesto jatyön luonne. Osa tehtävistä on vakituisia ja osa osa-alkaisia.

b) Miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lastan kanssa työskenteleviensoveltuvuus ja luotettavuus? Kalkki työntekijät ovat allekirjoittaneet salassapitosopimuksen.

Kuvaus henkilöstön perehdyttämisestä Ja täydennyskoulutuksesta

Toimintayksikön hoito- ja hoivahenkiiöstö perehdytetään asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn Jatietosuojaan sekä omavalvonnan toteuttamiseen. Sama koskee myös yksikössä työskenteleviä opiä<eli]oitaja pitkään töistä poissaotleita. Johtamisen ja koulutuksen merkitys korostuu, kun työyhteisö omaksuu

Med GfOt^p Oy Jsakonkahj 3. 01620 Vantaa 09 85646542 ww^onnitBTveys. fi y-tunnus: 2080120-0

16

uudenlaista toimintakulttuuria ja suhtautumista asiakkaisiin }a työhön mm. itsemääräämisoikeudentukemisessa tai omavalvonnassa. Sosiaalihuollon ammattihenkiiölaissa säädetään työntekijöidenvelvollisuudesla ylläpitää ammatillista osaamistaan ja työnantajien '/elvoliisuudesta mahäollistaatyöntekijöiden täydennyskoulutta utuminen

Sosiaaiihuottolaissa (1301^2014) sääöetäan työntekijän veivoitisuudesta (48-49 §} tehdä ilmoitushavaitsemastaan epäkohdasta tai epäkohdan uhasia, joka liittyy asiakkaan sosiaalihuolion toteuttamiseen.flmoitusvetvollisuuden toteuttamisesta on laadittava toiminlayksiköile ohjeet. Jotka ovat osaoma valvontasuunnitelmaa. Laissa korostetaan, stte; ilmoituksen tehneeseen henkilöön saa kohdistaakielteisiä vastatoimia ilmoituksen seurauksena

Ilmoituksen vastaanottaneen tulee käynnistää loimet epäkohdan tai sen uhan poistamiseksi ja ellei niintehdä, ilmoituksen teKijän on iimoitettava asiasta aluehallintovirastolle. Yksikön omavalvonnassa onmääritelty, miten riskinhaliinnan prosessissa epäkohtiin liittyvät korjaavat toimenpiteet loteutetsan. Josepäkohta on sellainen, että se on korjattaessa yksikön omavalvonnan menettelyssä, se otetaan välittömästisiellä työn alle. Jos epäkohta on sellainen, että se vaatii järjestämisvastuussa olevan tahon toimenpiteitä,siirretään vastuu korjaavista toimenpiteisia toimivaltaiselle taholle

a) Miten yksikössä huolehditaan työntekijöiden ja opiskelijoiden perehöytyksestä asiaKastyöhön jaomavalvonnan toteuttamiseen.

Perehdyttämisen perustana toimii Onnihoivan palvelukäsikirja, jossa on kaikki keskeisettiedot ja ohjeet yrityksestä ja Onnihoivassa työskentelystä. Toimintaan ja asiakkaisiinperehtyminen toteutetaan sekä toimistolla että asiakastyössä.Omavalvontasuunnitefma sekä lääkehoitosuunnitelmat löytyvät perehdytyskansiostaRovaniemen toimistolta.Työntekijät saavat suullista ja kirjallista perehdytystä yleisiin toimintakäytäntöihin.Käytössä on perehdyty s järjestelmä ja -kortti, jonka jokainen työntehijä täyttää yhdessäomasta perehdytyksestä vastaavan henkilön kanssa ja allektrjoittaa ymmärtäneensä ne.Perehdytyksen rifttävyyden varmistaminen on esimiehen vastuulla.

b) Miten henkilökunnan valvollisuus tehdä ilmoitus asiakkaan palveluun liittyvistä epäkohdista tai niidenuhista on järjestetty ja mrten epökohtailmoitukset käsitellään sekä tiedot sii , miten Korjaavattoimenpiteet toteutetaan yksikön omavalvonnassa?

Työntekijöillä on velvollisuus tehdä ilmoitus havaitsemistaan epäkohdista. Ilmoituksetkäsitellään tarvittaessa esimiehen kanssa ja samalla päätetään ilmoKuksen vaatimistajatkotoimenpiteistä.

c) Miten henkitökunnan täydennyskoulutus Järjestetään?Henkilökunta saa täydennyskoulutusta tarvittaessa erillisen koulutussuunnitelmanmukaisesti.

Med Group Oy Jaakonkatu 3. 01620 Vantaa 09 85646542 nfAW.ortniieT;e'/sJ) y-Ujnnus; 2080120-0

17

; 4.4.2 Toimitilat

Omavalvontasuunnitelmaan laaditaan kuvaus toi minnassa käytettävistä tiloista ja nikien käytön periaatteista.

Suunnitelmassa kuvataan muun muassa asiakkaiden sijoittamiseen liittyvät käytännöt: esimerkiksi mitenasiakkaat sijottetaan huoneisiin tai miten varmistetaan heidän yksityisyyden suohan toteutuminen.Suunnitelmasta käy myös ilmi, miten asukkaiden omaisten vierailut tai mahdolliset yöpymiset voidaanjänestää.

Muita kysymyksiä suunnittelun tueksi:

Hoito toteutetaan asiakkaan kotiympäristössä.Henlylökunnalte on toimistotilat. Toimistotilat on tukittu. Asiskaspapent säilytetään lukitussa huonee&satukitussa kaapissa. Toimistotiloissa on yhteistilana oleskelutila, missä säilytetään hoitotan/ikkeita.Toimitiloissa on erikseen sairaanhoitajan huone sekä lukittu huone, missä työskentelee tiimivastaava jatiimiesimies. Henkilökunnalla on erikseen käytössä tisäksi kirpamisilla, keittiö ja wc.Tilojen käytön periaatteetONNI hoiva tuottaa palvelunsa asiakkaiden kodeissa. Yrityksen Uloja käytetään lähinnätukikohtana hoitotyölle. Toimistolla aslakaspaperit tai asiakasavalmet säilytetäänlukitussa kaapissa. Toimistotilat ovat lukittu.

Miten yksikön siivous |a pyykkihuolto on »ärjestetty?Yksikössä ei ole siivous ja pyykkihuoltoa.

4. 4. 3 Teknologiset ratkaisut

Henkilökunnan ja asiakkaiden tun/allisuudesta huolehditaan erilaisilla kulunvalvontakameroilla sekä hälytys-ja kutsulaitleilla. Oma vahfontasuunnitel massa kuvataan käytössä olevien laittoiden käyt&i periaatteet eliesimeritiksi, ovafco kamerat tallentavia vai eivät, mihin lalttaita sijoitetaan, mihin tarkoitukseen niitä käytetäänja kuka niiden asianmukaisesta käytöstä vastaa. Suunnitelmaan kirjataan mm. kotihoidon asiakkaidentun/apuhetinten hankintaan liittyvä periaatteet ja käytännöt sekä nikien käytön ohjaamisesta jatoimintavarmuudesta vastaava työntekijä.Aslakkaan luona olevat turvalaitteet tuotetaan Rovaniemen kaupungin kautta.

Miten aslakkaden henkUökohtaisesss käytössä olevien tun/a- ja kutsulaitteiden toimivuus ja hälytyksiinvastaaminen varmistetaan?

Asiakkaiden turvalaitteiden toimivuus tarkastetaan kerran kuukaudessa:Joka kuukauden ensimmäinen maanantai tehdään asiakkaklen tun/arannekkeistavarmlstussoltto, joka hoitajan toimesta kuitataan sekä ltir|ataan.

Tuura- ja kutsulaitteklen toimintavarmuudesta vastaavan henkilön nimi ja ̂ teystiedol?

Rovaniemen kaupunki

Med GfOup Oy Jaakonkatu 3. 01620 Vantaa 09 65646542 y-tunnus: 2080120-0

18

4. 4.4 Terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet

Sosiaalihuollon yksiköissä käytetään paljon entaisia terveydenhuollon laineiksi ja tarvikkeiksi luokiteltujavälineitä ja hoitotarvikkeila, joihin liittyvistä käytännöistä säädetään terveydenhuollon laitteista ja tarvikkeistaannetussa laissa (629/2Q10) Terveydenhuollon taitteella tarkoitetaan instrumenttia. laiUeistoa, välinettä.ohjelmistoa, materiaalia tai muuta yksinään tai y+ictisielmänä käytettävää laitetta tai tarviketta. Jonkavalmistaja on tarkoittanut muun muassa sairauden tai vamman diagnosointiin, ehkäisyyn, tarkkailuun,hoitoon, lievitykseen tai anatomian tai fysiologisen toiminnon tutkimukseen tai korvaamiseen. Hoitoonkäytettäviä laitteita ovat mm. pyoratuotit. rollaattorit, sairaalasängyt. nostolaiUeet, verensokeri-, kuume- javerenpainemittaril. kuulolaitteet, haavasidokset ym vastaavat. Valviran määräyksessä 4/2010 annetaanoh}eet ten/eyöenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden aiheuttamista vaaratilanteista tehtävistä ilmoituksista

Terveydenhuollon ammatiimaisla käynäjää koskevat velvoiU&et on määnteity laissa (24-26 §). Organisaationon nimettävä vastuuhenkilö, joka nastaa siitä, että yksikössä noudatetaan terveydenhuollon laitteista jatarvikkeina annettua lakia ja sen nojalla annettuja säädöksiä. Ammatti maiseila käyttäjältä tarkoitetaan ..

Miten varmistetaan asiakkaiden tarvitsemien apuvälineiden ja ten/eydenhuolton laitteiden hankinnan, käytönohjauksen )a huollon asianmukainen toteutuminen?

Apuvälinetarpeen kartoittaminen on viranhaltijan vastuulla. Työntekijät Ilmoittavatmahdollisista havaitsemistaan apuvälinetarpeista, ja esimies on niistä yhteydessäviranhaltijaan. Työntekijät saavat apuvälineiden käyUBön perehdytystä. Plenapuvailneitähoitajat voh/at hakea kunnan apuvälinelalnaamosta asiakkaalle lainakäyttöön suoraanapuvälinelainaamoon aukioloaikoja noudattaen.

Laitteista pidetään yksikössä erillistä laitedokumenttiä. Johon kirjataan laitteiden huollot,esimerkiksi

Miten varmistetaan, että terveydenhuodon laitteista ja tan/ikkeista tehdään asianmukaisetvaaratilanneilmoitaj kset?

Työntekijät on ohjeistettu tekemään kaikesta poikkeavasta ilmoitus,

Terveydenhuollon laitteista Ja tan/ikkeisla vastaavan henkilön nimi ja ̂ iteysliedotAnna-Kaisa Karpoff anna-kaisa. karcoff@onnjhoiva. ji

Med Group Oy Jaatonitatu 3. 01620 Vantaa 09 85646542 wATtv_opriit. erye;y5.. f! y-tunnus- 2080120-0

19

8 ASIAKAS JA POTILASTIETOJENKÄSITTELY (4. 5)Sosiaalihuoliossa asiakas- ja potilastieaot o^al arkaluonteisia, salassa picettäviä henkilötietoja. Hyvältätietojen Räsittetyttä edellytetään, että se on suunnilehua koko käsittelyn alusta kirjaamtsesta alkaen tietojenhävittämiseen. Rekisterinpiiäjän on rekisteriselosteessa määritettävä, mitä asiakasta koskema tietojapaleluntuottaja rekisteriin tallentaa, mihin niitä käytetään ja minne tietoja säännönmukaisesti luovutetaansskä Uetojen suojauksen penaatteet. Samaan henkiiöreKisterim luetaan kuuluviksi kaikki ne tiedot, joitskäytelään samassa käytt6tari<oituksessa. Asiakkaan suosiumus ja lietoifln käyttötarkoitus maärtttävät ehtoimijoiden oikeuksia käyttää eri r^istereihin ki^sttuja asiakas- ja potilastietoja. Sosisalihuolkmasiakastietojen salassapidosta ja iuovuttamisesta säädetään sosiaalihuollon asiakkaan asemasta jaoikeuksista annetussa lai&sa ja terveydenhuollon potilastietojen käytöstä vastaavasti potilaan asemasta jaoikeuksista aruietussa laissa. Terveydenhuolton ammattihenkilön kffjaamat sairaudenhoitoa koskevat tiedotovat potilastietoja ja siten eri käyttötarkoitukseen tarkoitettuja tietoja. Jotka kirjataan ori rekteteriin kuinsosiaalihuollon asiakastteäot

Palveluntuottajan on laadittava sosiaali- \a terveydenhuollon asiakastietojen sähköiseltä käsittetystä annetunlain (159/2007) 19 h §:n mukainen tietoturvaan Ja tietosuojaan sekä tietojärjestelmien käyttöön liittyväwnavah/ontasuunrvtelma. Tietosuojan omavalvontaan kuuluu velvollisuus ilmoittaa tietojäfjestelmänvalmistajalle, \os palvetunanta^a havaitsee järjestelmässä olennaisten vaatimusten täyttymisessä merkittäväpoikkeamia. Jos poikkeama voi aiheuttaa merkittävän riskin potilasturvatlisuudelie, tietoturvalle taitietosuojalle, siltä on ilmoitettava Sosiaali- ja terveysalan lupe- ja valvontavirastolle. Laissa säädetäänvelvollisuudesta laatia asianmukaisen käytön kannalta tarpeelliset ohjeet tietojär}estelmien yhteyteen.

Koska sosiaali pafveiuia annettaessa asiakkaiden tiedoista muooostuu henkilörekisteri tai -rettistereitä(henkilötietolaki 10 §), tästä syntyy myös velvoite informoida asiakkaita henkilötietojen tulevasta käsittelystäsekä rekisteröidyn oikeuksista. Laatimalla rekisteriselosletta hieman laajempi yelosuojasetoste toteutuusamalta myös tämä tainmukainen asiakkaiden informointi

Rekister&idyllä on oikeus tarkastaa lielonsa ja vaatia tarvittaessa niiden korjaamista. Tarkastuspyyntö jakoriaamisvaatimus voidaan esittää rekisterinpitäjälle lomakkeeUa. Jos rekisterinpitäjä ei anna pyydettyjätietoja tai kieltäytyy tekemästä vaadittuja korjauksia, rekisterinpttäjän on annettava kirlalBnen päätöskieltäytymiseslä ja sen perusteista.

Kun asiakkaan palvelukokonaisuus muodostuu sekä sosiaalihuolkyi että terveyctenhuollon pah/eluista, ontietojenkäsittelyä suunnitellessa huomioitava erityisesti sosiaalihuollon asiakastietojen ja terveydenhuollonpotilasasiakiflatietojen erillisyys. Tietojen käsitt^ya suunniteltae&sa on otettava huomtoon, ettäsosiaaffhuolton asiakastiedot ja terveydenhuollon tiedot kirjataan erillisiin asiatdrjoihin.

a) Miten varmistetaan, että toimtnlayksikössä noudatetaan tietosuojaan ja henkilötietoien käsittelyyn liittyvälainsäädäntöä sekä yksikölle IsadittuJB asiekas- ja potilastietojen kirjaamiseen liittyviä ohjeita javiranomaismääräyksiä?Työntekijät perehdytetään tietosuoja )a henkilötietojen käsittelyyn liittyvän lainsäädännönosalta. Työntekijät allekirjoittavat myös Rovaniemen kaupungin toimestavaitiolositoumuksen ja käyvät tietoturvakoulutuksen, mikä on voimassa viisi vuotta.

b) Milen huolehditaan henkilöstön ja haqoitteliioiden henkilötietojen käsittelyyn ja tietotun/aan liittyvästäperehdyl^sestä ja täydennyskoulutuksesta?Kaikki työntekijät saavat salassapitoon ja tietosuojaan liittyvää perehdytystä ja heallekirjoittavat salassapidosta kirjallisen lomakkeen.

c) Missä yksikkönne rekisterisetoste tai tietosuoja setoste on julkisesli nähtävissä? Jos ykakölle on laadittu-Yaln_f1ektsterise!osle, miten asiakasta informoiöaan tietojen käsitteiyyn tiittyvista kysymyksistä?

Med Group Oy Jaakonkatu 3, 01620 Vantaa 09 C5646542 ww\v onniters, 'e^, fi y-lunnus: 2080120-0

20

Yksikön toimipisteessä Viirinkankaantie 9, Rovaniemi

d) Tietosuojavastaavan nimi ja yhteystiedotTietohallintojohtaja Jussi Paasonen, 050 376 0449, jussi. paasonen@medgroup.fi

9 YHTEENVETOKEHITTÄMISSUUNNITELMASTA

Asiakkailta, henkilökunnalta ja riskinhallinnan kautta saadut Kehittämistarpeet ja aikataulu koqaavientoimenpt teklen toteuttamisesta.

Yksikkökohtaista tietoa palvelun laadun )a asialosturvallisuuden kehittämisen tarpeista saadaan useista erilähteistä. Riskinhallinnan prosessissa käsitellään kaikki epäkohlallmoitukset ja tietoon tulleetkehittämistarpeet }a niille sovitaan riskin vakavuudesta riippuen suunnitelma, miten asia h^detaan kuntoon.

Kaikki tulleet palautteet ja poikkeamat kirjataan laatujärjestBlmään, josta ne tulevattoiminnosta vastaavan henkilBn tiedoksi. Vastaava esimies tekee tarvittavat toimenpiteetpalautteen ratkaisemiseksi sekä toiminnan korjaamiseksi. Tulleet ja käsitellyt poikkeamatja palautteet käydään läpi henkilöstöpalaverissa.

10 OMAVALVONTASUUNNITELMANSEURANTA (5)

Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vah^staa toimintayksikön vastaava johtaja.Palkka ja päiväys

Ot/Lt/ ^. tTiOi£\ (^i^ft /^)Altekirpitue / n ^

>-'p-1

Med Group Oy Jaakonkatu 3. 01620 Vantaa 09 85646542 WAV/ onni tci fgys fi y-tunnus: 2080120-0