sistema renal final
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INSTITUTO PARAUNIVERSITARIO PLERUS
IMAGENES MÉDICAS
TRABAJO DE FISIOLOGIA
SISTEMA URINARIO
PROFESORDANIEL ARIAS CASTILLO
ESTUDIANTESANA YANCY SALAZAR GOMEZ
KARLA HERRERA BALLESTERO
2014
1
INDICE................................................................................................................
INTRODUCCIÓN.............................................................................................3
GENERALIDADES Y PRINCIPIOS DEL SISTEMA RENAL......................4
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA E INERVACIÓN RENAL...........................5
FILTRACIÓN, ABSORCIÓN Y SECRECIÓN................................................7
ANATOMÍA FUNCIONAL DEL RIÑÓN........................................................8
CIRCULACIÓN RENAL..................................................................................9
INERVACIÓN:................................................................................................11
FUNCIONES GENERALES DEL SISTEMA RENAL:.................................11
ENFERMEDADES..........................................................................................12
CURIOSIDADES...........................................................................................14
CUIDADOS DEL SISTEMA URINARIO......................................................15
CONCLUSIÓN................................................................................................17
WEBGRAFIA..................................................................................................18
ANEXOS.........................................................................................................19
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INTRODUCCIÓN
Los seres humanos debemos conocer la anatomía y funcionalidad de cada
sistema que conforma su organismo, en este documento vamos a dejarlo claro
primero es válido mencionar que el sistema urinario en sí no existe. Hay un
sistema reproductor, el cual se divide en aparto genital y urinario. Es éste último
en que basaremos nuestro trabajo. Otra cosa importante por señalar es que en el
hombre la evacuación de la orina y la expulsión del semen son acciones
realizadas por distintos conductos, que después de un breve trayecto comparten la
cavidad por donde serán evacuados y expulsados, respectivamente. Por otro lado,
la mujer tiene conductos y esfínteres diferentes para ambas acciones.
El objetivo principal de este trabajo, es conocer como está constituido, cuál es su
composición y cómo funciona el sistema urinario renal.
¿Qué es el sistema urinario renal?
¿Qué es patología en el sistema urinario?
¿Qué organismos interviene?
Los sistemas renal y urinario están constituidos por un grupo complejo de órganos
que en conjunto se encargan de filtrar los productos residuales de la sangre y de
fabricar, almacenar y eliminar la orina. Extraños (como los cálculos), puede
comprometer la función renal y aumentar la sensibilidad a los defectos adquiridos
o genéticos.
De igual forma conoceremos las enfermedades más comunes que se pueden
presentar en este sistema, pero para conocer toda esta información no referimos
a continuación
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GENERALIDADES Y PRINCIPIOS DEL SISTEMA RENAL
El sistema renal está compuesto por los riñones, los uréteres, la vejiga urinaria y la
uretra. Los riñones, órganos principales del sistema, reciben 20 % del volumen
total de sangre del organismo y procesan 120 L diarios de sangre para la
elaboración y excreción de la orina, de la cual se eliminan de 1 200 a 1 500 mL al
día, aproximadamente. La función principal del sistema renal es mantener la
homeostasis del organismo, para lo cual los riñones desintoxican la sangre y
eliminan los desechos; así mismo, regulan el volumen corporal de agua, el
equilibrio ácido básico y la concentración electrolítica de los líquidos corporales;
controlan el equilibrio del calcio a través del metabolismo de la vitamina D, regulan
la presión sanguínea y estimulan la producción de eritrocitos.
Los riñones se localizan a ambos lados de la columna vertebral, a nivel de la
última vértebra torácica y de las dos primeras lumbares; el derecho se sitúa algo
más bajo que el izquierdo, debido al desplazamiento de este por el hígado. Los
límites de la posición sufren variaciones individuales. Se encuentran fijados, por la
fascia renal de tejido conectivo, a las estructuras circundantes, que los ayudan a
mantener su posición.
Los riñones tienen forma de frijol; en el adulto normal miden 12 cm de longitud, 2,5
cm de espesor y 6 cm de ancho; pesan de 113 a 170 g; su superficie es lisa, de
color rojo oscuro. En los riñones se distinguen dos polos (superior e inferior), dos
bordes (lateral y medio) y dos caras (anterior y posterior). En el borde medio se
encuentra el hilio renal, por el que entran al riñón las arterias y los nervios renales
y emergen la vena renal y el uréter.
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Los riñones están protegidos por una cápsula fibrosa. El parénquima está
constituido por la corteza y la médula que se unen para formar dos o tres cálices
mayores y estos a la pelvis renal, que en su parte extra renal se adelgaza para
formar el uréter. Los uréteres conforman dos conjuntos fibromusculares, que
transportan la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga.
La vejiga es un órgano muscular hueco, que sirve como receptáculo de la orina,
con capacidad de 400 a 500 mL. Cuando se encuentra vacía queda situada por
detrás de la sínfisis del pubis, por lo que es, en gran parte, un órgano pélvico.
En el hombre, la vejiga está relacionada por detrás con las vesículas seminales,
los conductos deferentes, los uréteres y el recto. En la mujer, el útero y la vagina
se hallan interpuestos entre la vejiga y el recto. En la mujer adulta la uretra mide
de 3,5 a 4 cm de longitud y 8 mm de diámetro,
En el hombre, la uretra mide 18 cm de longitud
CIRCULACIÓN SANGUÍNEA E INERVACIÓN RENALLos riñones reciben el suministro sanguíneo de las arterias renales que nacen a la
derecha y a la izquierda de la aorta abdominal. Las arterias renales se dividen en
dos ramas: anterior y posterior. Antes de llegar a los riñones y al entrar en estos,
se subdividen en cinco arterias segmentarias se convierten en arterias
interlobulares. Continúan ramificándose aún más en las bases de las pirámides y
forman las arterias interlobulillares que nutren el tejido cortical y la cápsula renal.
Otras ramas interlobulillares se dirigen a las nefronas y se denominan arteriolas
aferentes. Estas forman una masa u ovillo de capilares: los glomérulos, que están
rodeados de la cápsula de Bowman. De los glomérulos emergen las arteriolas
eferentes, a través de la cápsula y nutren los túbulos contorneados y el Asa de
Henle. La red venosa forma las venas renales, las cuales transportan la sangre a
la vena cava inferior. Los riñones son inervados por el plexo renal circundante. La
circulación sanguínea de los uréteres proviene de la arteria renal, que recibe,
además, sangre de las arterias iliaca y de la aorta. Las venas hacen el recorrido a
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la par de las arterias y drenan en la vena renal y cava inferior, fundamentalmente.
De las arterias iliacas comunes procede el suministro sanguíneo arterial de la
vejiga y su drenaje venoso.
Los uréteres se inervan por fibras simpáticas y parasimpáticas; estas últimas
tienen una participación activa en la micción, en la contracción vesical coordinada
y en la relajación del esfínter. La nefrona es la unidad básica funcional del riñón.
Cada riñón contiene, aproximadamente, un millón y medio de nefronas, las cuales
generan la orina y esta es conducida a las unidades de recolección (las
pirámides), de donde la orina pasa hacia la pelvis renal para su expulsión. Las
nefronas, cuya longitud media es de 5 cm, están constituidas por un componente
vascular, el glomérulo, apelotonamiento de capilares interconectados, interpuestos
entre dos arteriolas (aferente y eferente), que lo abordan por su polo externo o
“vascular”, y un componente tubular, formado por los siguientes elementos: la
cápsula de Bowman, que junto con el glomérulo, al que rodea y adosa su hoja
visceral, constituye el corpúsculo de Malpighi, localizado en la corteza renal; el
túbulo contorneado proximal, originado en el polo interno o urinario del glomérulo,
también de localización cortical; el asa de Henle, con una rama descendente que
se adentra a profundidad variable en la médula renal y una rama ascendente que
se dirige hacia el polo vascular del glomérulo para continuar, insensiblemente, con
el túbulo contorneado distal, flexuoso y localizado también en la corteza, el cual
termina en el tubo colector, que desciende por la médula renal y al unirse con
otros origina los conductos de Bellini, los cuales desembocan en el sistema
secretor, en el cáliz menor, a nivel de la papila.
En los glomérulos, la sangre se introduce y sale por las arteriolas aferentes y
eferentes, respectivamente. Del volumen total de sangre que entra al riñón, 99 %
retorna a la circulación general, a través de la vena renal, y solo el restante 1 %
sufre el proceso formador de orina.
Existen dos tipos de nefronas, las corticales que representan 85 % y están
localizadas en la corteza del órgano, las cuales tienen más corta el asa de Henle,
y las yuxtamedulares, que constituyen el otro 15 %, y aparecen en lo profundo de
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la corteza cerca de la médula; estas neuronas tienen más larga el asa de Henle y
son las responsables de la concentración de orina cuando el organismo necesita
agua.
FILTRACIÓN, ABSORCIÓN Y SECRECIÓN
La filtración se inicia desde que la sangre entra al glomérulo, debido a la alta
presión que se ejerce a través de la arteriola aferente. Mediante ella, los líquidos y
algunos solutos de bajo peso molecular pasan a través de los poros que se
encuentran en las paredes de los capilares hacia la cápsula de Bowman. El filtrado
glomerular es similar al plasma y no contiene, normalmente, ni proteínas ni
eritrocitos.
La reabsorción del sistema tubular es selectiva, lo que permite que algunas
sustancias útiles, tales como: las proteínas plasmáticas pequeñas, los
aminoácidos, la glucosa, las hormonas y las vitaminas no se pierdan. En
condiciones normales, los glomérulos producen 180 L diarios.
Filtrado y debido al elevado volumen que se retiene durante la reabsorción,
solamente se excretan, en forma de orina, de 1 a 1,5 L de filtrado.
La reabsorción tubular se logra por mecanismos de:
1. Transporte activo. Este requiere energía para el movimiento de las sustancias
hacia un mayor gradiente (de concentración o electroquímico), por ejemplo: sodio,
potasio, calcio, fosfatos y aminoácidos.
2. Transporte pasivo. Este mecanismo no requiere de energía, pues las
sustancias se transportan a favor del gradiente de concentración, por ejemplo:
agua, cloro, algunos bicarbonatos y fosfatos.
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ANATOMÍA FUNCIONAL DEL RIÑÓN
La función más importante de los riñones es conservar las constantes del
medio interno, la homeostasia corporal. Es el sistema excretor por excelencia y
por lo tanto posee una función reguladora, regula el volumen de pH, la calidad de
líquidos corporales… Estas funciones las realiza el riñón mediante la formación de
orina. La corteza es la parte más extensa y la médula es la parte más interna. En
nuestros riñones las unidades funcionales son las nefronas y existen
aproximadamente un millón de nefronas por cada riñón. En estas nefronas
distinguimos una serie de zonas morfológicas.
La primera es el glomérulo que está formado por una red apelotonada de
capilares. Este glomérulo está situado en el extremo dilatado ciego de la nefrona
y, además, está rodeado por una capa de doble pared del tejido epitelial
escamoso que es la cápsula glomerular o cápsula de Bowman.
Esta cápsula es de doble pares, la pared interna o visceral está muy próxima
(estrechamente unida) al glomérulo, y sus células están muy modificadas ya que
son extremadamente delgadas y presentan muchos poros (poros de gran tamaño,
de 500Ǻ a 1000Ǻ. Esto hace que la permeabilidad esté aumentada, lo que
favorece la realización de las funciones que allí se realizan, porque a nivel del
glomérulo se produce la filtración y las sustancias filtradas tienen que pasar al
interior de la cápsula, o sea, al espacio intracapsular.
A continuación de la cápsula viene un túbulo que es el túbulo contorneado
proximal y que es muy tortuoso; además, su pared está formada por una sola capa
de células, pero de células que tienen el borde en cepillo. El borde en cepillo está
constituido por numerosas vellosidades que aumentan la superficie de
intercambio. Este túbulo contorneado proximal termina en un porción recta que
constituye la primera porción del asa de Henle.
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El asa de Henle siempre presenta dos ramas; la rama descendente y la rama
ascendente. Pero la rama ascendente tiene a su vez dos segmentos; el segmento
delgado y el segmento grueso. Este segmento grueso alcanza la posición del
glomérulo y pasa muy próximo a la arteriola aferente. En este punto la pared de la
arteriola está modificada y presenta unas células que son las células
yuxtaglomerulares, que secretan renina. Pero en este mismo punto, la pared de
epitelio del asa también está modificada formando la mácula densa. Este punto es
el punto final del asa y el inicio del túbulo contorneado distal. Hay dos tipos de
asas de Henle, asas de Henle cortas y asas de Henle largas. Las asas de Henle
cortas son las que se presentan en las nefronas corticales mientras que las asas
de Henle largas se presentan en las nefronas cuyo glomérulo es yuxtamedular (en
el punto de unión de corteza y médula). Las asas de Henle largas van a ir hasta
las pirámides medulares.
El túbulo contorneado distal es un túbulo tortuoso sin borde en cepillo.
Este túbulo distal desemboca el túbulo colector y las uniones entre distales y
conectores se realizan a los largo de los rayos medulares. Estos túbulos
colectores son comunes para varias nefronas (lo demás es individual) y van
siempre de corteza a médula (pirámides medulares) y además, siempre paralelos
a las asas de Henle.
CIRCULACIÓN RENAL
El flujo sanguíneo renal (FSR) es aproximadamente de 1200 ml/min. Esto es
equivalente a decir que el flujo sanguíneo renal representa el 25% del gasto
cardíaco (la cantidad de sangre que bombea un ventrículo por minuto).
G=(5 litros)/min → Fc . Vc
Este flujo sanguíneo renal es necesario para que el riñón lleve a cabo la
función de mantener la homeostasia corporal, del medio interno. Este flujo (de
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sangre) llega a los riñones por las arterias renales. Pero estas arterias renales
antes de entrar por el hilio renal se dividen en dos ramas; una rama ventral que va
hacia abajo, y una rama dorsal.
Estas ramas ya dentro del riñón se van a dirigir hacia la periferia renal pero se
vuelven a dividir y forman las arterias segmentarias que son cinco para cada riñón.
Además, cada una de estas arterias renales segmentarias se dividen en ramas
más pequeñas. Las primeras ramas son las llamadas arterias interlobulares. Estas
arterias interlobulares circulan entre las pirámides y las columnas renales irrigando
cada una de ellas su lóbulo correspondiente. Pero estas arterias interlobulares se
vuelven a dividir a intervalos regulares formando las arterias arcuatas que son
paralelas (las primeras eran radiales) a la superficie renal y que van entre corteza
y médula. Estás también se vuelven a dividir en sentido radial dando las arterias
interlobulillares que se dirigen a la superficie del riñón y en el trayecto irrigan la
arteriola aferente.
Esta arteriola aferente al llegar a la parte funcional de la nefrona, cuando llega al
corpúsculo renal se ramifica y forma una red capilar que son los capilares
glomerulares.
Estos capilares glomerulares se reúnen, se vuelven a anastomosar, formando
la arteriola eferente, que sale del glomérulo. Pero estas arteriolas eferentes se
dividen y forman una segunda red capilar que son los capilares peri tubulares que
siguen a los túbulos, irrigan a los túbulos y rodean a los túbulos de la nefrona.
En las nefronas yuxtamedulares, o sea, las que tienen asas de Henle largas,
estos capilares peri tubulares forman un entramado de capilares que no rodea a
los túbulos sino que sigue al asa de Henle y que son los llamados vaso rectos. A
partir de esta segunda red capilar se origina el sistema venoso. Es la única parte
del organismo en donde hay una red capilar entre dos arteriolas, la aferente y la
eferente; en el glomérulo).
El retorno venoso circula paralelo al arterial pero en sentido contrario. Las
venas interlobulillares recogen la sangre procedente de los capilares periféricos y
de los vasos rectos (cuando los hay) a través de vénulas. Estas venas
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interlobulillares se anastomosan produciendo las venas arcuatas o venas
arciformes. Estas venas arciformes se vuelven a reunir y van a drenar a las venas
interlobulares. Y estas venas interlobulares llegan finalmente a la vena renal. Esta
vena renal sale del hilio renal. Las venas renales terminan drenando en la vena
cava inferior.
INERVACIÓN: Procede de un plexo nervioso que es el plexo celíaco y además consiste en
inervación simpática mediante fibras adrenérgicas (fibras en donde el
neurotransmisor es adrenalina o noradrenalina). Esta inervación modula la función
renal, modula la hemodinámica (el flujo de la sangre) y modula las funciones
tubulares. *El simpático inerva fundamentalmente músculo liso y las glándulas. 9
FUNCIONES GENERALES DEL SISTEMA RENAL:
La excreción de productos de desecho.
La regulación de la presión arterial mediante la secreción de factores vaso
activos como la renina. La renina interviene en la formación de angiotensina
II que es el vasoconstrictor más potente de nuestro organismo, por lo tanto
regula nuestra presión arterial.
La regulación de la os molaridad y del volumen de los líquidos corporales.
La regulación del equilibrio ácido-base corporal (pH constante)
principalmente mediante la excreción de ácidos.
La regulación de la eritropoyesis mediante la formación de eritropoyetina.
La regulación de la vitamina D3. Porque a nivel renal se produce la
formación más activa de esta vitamina que es el 1,25- (OH)2 – D3, también
llamado calcitriol y que es el metabolito activo de la vitamina D3 y que se
sintetiza a nivel renal.
La gluconeogénesis: a nivel renal se sintetiza glucosa a partir de
aminoácidos y otros componentes en situaciones de ayuno prolongado.
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ENFERMEDADES
La nefritis, o inflamación del riñón: es una de las enfermedades renales más
frecuentes. Sus características principales son la presencia en la orina, en el
examen microscópico, de albúmina (lo que se denomina albuminuria), hematíes y
leucocitos, y cilindros hialinos o granulosos. Es mucho más frecuente en la
infancia y adolescencia que en la edad adulta.
La forma más común de nefritis es la glomerulonefritis, que aparece con
frecuencia entre las tres y las seis semanas después de una infección
estreptocócica debido al mecanismo inmunológico (anticuerpos frente al
estreptococo que dañan proteínas específicas del glomérulo) (véanse conceptos
básicos del sistema inmunológico). El paciente sufre escalofríos, fiebre, cefalea,
dolor lumbar, hinchazón o edema de la cara, en especial alrededor de los ojos,
náuseas y vómitos. La orina puede ser escasa y de aspecto turbio. El pronóstico
suele ser positivo y la mayoría de los pacientes se recuperan sin secuelas, aunque
en algunos casos evolucionan hacia una nefritis crónica. En este tipo de nefritis la
lesión renal progresa durante años en los que el paciente está asintomático. Sin
embargo, al final hay uremia (urea en sangre) e insuficiencia renal. Existe además
otro grupo de glomerulonefritis de causa desconocida, quizá autoinmune, que
tienen peor pronóstico y evolucionan con más rapidez hacia la insuficiencia renal.
La hidronefrosis: es el resultado de la obstrucción del flujo de orina en la vía
excretora, que casi siempre es consecuencia de anomalías congénitas de los
uréteres o de una hipertrofia prostática. La nefroesclerosis, o endurecimiento de
las pequeñas arterias que irrigan el riñón, es un trastorno caracterizado por la
presencia de albúmina, cilindros, y en ocasiones hematíes o leucocitos en la orina
(hematuria y leucocituria). Por lo general se acompaña de enfermedad vascular
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hipertensiva. La lesión fundamental es la esclerosis de las pequeñas arterias del
riñón con atrofia secundaria de los glomérulos y cambios patológicos en el tejido
intersticial.
Los cálculos renales, o piedras en el riñón: se pueden formar en éste o en la
pelvis renal por depósitos de cristales presentes en la orina. La mayoría de ellos
son cristales de oxalato de calcio. La infección o una obstrucción, pueden
desempeñar un importante papel en su formación. En algunas ocasiones
aparecen cuando el nivel de calcio en la sangre se eleva de forma anormal como
en los trastornos de las glándulas paratiroides.
En otros casos aparecen cuando el nivel de ácido úrico en la sangre es demasiado
alto (véase Gota), por lo general debido a una dieta inadecuada y un consumo
excesivo de alcohol. La ingestión excesiva de calcio y oxalato en la dieta, junto
con un aporte escaso de líquidos, pueden favorecer también la aparición de
cálculos. Sin embargo, en la mayoría de los casos la causa es desconocida. Los
cálculos pueden producir hemorragia, infección secundaria u obstrucción. Cuando
su tamaño es pequeño, tienden a descender por el uréter hacia la vejiga
asociados con un dolor muy intenso. El dolor cólico producido por los cálculos
requiere tratamiento con analgésicos potentes o espasmolíticos, y puede aparecer
de forma súbita tras el ejercicio muscular. Una vez que el cálculo alcanza la vejiga,
es posible que sea expulsado por la orina de forma inadvertida, desapareciendo el
dolor. Si el cálculo es demasiado grande para ser expulsado, es necesario recurrir
a la cirugía o a la litotricia, procedimiento que utiliza ondas de choque generadas
por un aparato localizado fuera del organismo, para desintegrar los cálculos.
La uremia: Es la intoxicación producida por la acumulación en la sangre de los
productos de desecho que suelen ser eliminados por el riñón. Aparece en la fase
final de las enfermedades crónicas del riñón y se caracteriza por somnolencia,
cefalea (dolor de cabeza), náuseas, insomnio, espasmos, convulsiones y estado
de coma. El pronóstico es negativo, sin embargo, el desarrollo de las diferentes
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técnicas de diálisis periódica en la década de 1980, cuyo objetivo es eliminar de la
sangre los productos de desecho y toxinas, y la generalización de los trasplantes
de riñón han supuesto un gran avance para estos pacientes.
La pielonefritis: es una infección bacteriana del riñón. La forma aguda se
acompaña de fiebre, escalofríos, dolor en el lado afectado, micción frecuente y
escozor al orinar.
La pielonefritis crónica es una enfermedad de larga evolución, progresiva, por lo
general asintomática (sin síntomas) y que puede conducir a la destrucción del
riñón y a la uremia. La pielonefritis es más frecuente en diabéticos y más en
mujeres que en hombres.
El tumor de Wilms: que es un tumor renal muy maligno, es más frecuente en los
niños pequeños. Los últimos avances en su tratamiento han conseguido la
curación de muchos niños con esta enfermedad. En el lupus eritematoso
sistémico, que afecta sobre todo a mujeres en la cuarta década de la vida, el
organismo produce anticuerpos que lesionan el riñó nefritis: es una infección
bacteriana del riñón. La forma aguda se acompaña de fiebre, escalofríos, dolor en
el lado afectado, micción frecuente y escozor al orinar. La pielonefritis crónica es
una enfermedad de larga evolución, progresiva, por lo general asintomática (sin
síntomas) y que puede conducir a la destrucción del riñón y a la uremia. La
pielonefritis es más frecuente en diabéticos y más en mujeres que en hombres.
CURIOSIDADES
15 tarda el organismo en eliminar el líquido.
Componentes de la orina: 95% de agua, 2% de urea
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(sustancias toxicas) 2% de sales, cloruro de sulfatos, fosfatos de potasio y
manganeso.
1% ácido urio 1.200 a 1.500 son los centímetros cúbicos de orina que
elimina un adulto por día son 500 ml es la capacidad de la vejiga de un
varón adulto.
1.700L sangre son los que recibe el riñón cada 24hrs.
1.000.000 de nefronas contiene aproximadamente un riñón.
CUIDADOS DEL SISTEMA URINARIO
Tomar de 5 a 8 vasos de agua por día o su equivalente en jugos lo más
natural posible y disminuir las bebidas alcohólicas.
Tener un calendario miccional: no aguantar las ganas de orinar por
periodos de tiempo mayor a 3 horas, se tenga o no deseo de orinar se
debería orinar cada 2 a 3 horas, o antes si hay deseo; además, se debe
tomar el último líquido temprano en la noche, para acostarse con la vejiga
los mas vacía posible. Es normal que un adulto tenga deseo de orinar de
una a dos veces en la noche, si requiere más, se debe consultar al médico.
No olvidar medidas de aseo o higiene personal, recordar siempre la higiene
en las mujeres luego de orinar o defecar (de adelante hacia atrás, nunca
al contrario), cuando se esté con el periodo menstrual, cambiar las toallas
higiénicas con alguna frecuencia ; igual el uso de tampones higiénicos (no
deben permanecer más de 8 horas).
Se recomienda orinar antes y después de tener una relación sexual; es
frecuente por la fricción al coito, algún grado de edema en la pared
anterior de la vagina, que corresponde al piso de la vejiga y la uretra; este
edema puede predisponer a una inflamación de vejiga, conocida
popularmente como cistitis de la “recién casada”.
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Emplear un jabón suave o sustancia astringente de P.D. neutro, en poca
cantidad para el aseo genital, no usar sustancias perfumadas, ni de color
y no abusar del aseo, porque se altera el P.D. y la flora genitourinaria, lo
que predispone a infecciones locales. Una recomendación “casera”, a las
mujeres, es una limpieza del área externa de los genitales, con una mezcla
de una copa de “vinagre casero “en medio litro de agua y hacer aseo local
externo, recordemos que no es prudente ninguna forma de duchas
vaginales, a no ser por indicación médica.
La mujer debe fortalecer los músculos del piso pélvico con frecuencia, en
especial durante el embarazo y el posparto, se conocen como ejercicios de
“Kagel”, muy practicados en el yoga. Básicamente, es hacer una
contracción con relajación de los músculos peri anales, en forma rítmica y
sostenida, lo cual fortalece toda la musculatura del piso pélvico y ayuda a
evitar y tratar, de una u otra manera, la incontinencia urinaria por esfuerzos,
evita la relajación de las paredes vaginales y ayudan a una buena relación
sexual coital. Además, fortalecer los músculos de las paredes abdominales,
como parte integral de los músculos que intervienen en la continencia
urinaria.
El adecuado control de la menopausia y de enfermedades individuales de
una mujer, como la diabetes y la hipertensión crónica, son fundamentales
en el buen funcionamiento del sistema urinario. Igual caso se presenta con
alteraciones en la motricidad del intestino grueso, como ocurre en el colon
espástico y la constipación crónica y en problemas de diversa etiología de
los genitales externos e internos como, por ejemplo, en la miomatosis
uterina y diversas infecciones vulvovaginales.
Una consulta a tiempo evita secuelas crónicas por alteraciones de este
sistema, no se debe tener prejuicios al consultar por algún grado de
incontinencia urinaria, es frecuente la “pena o vergüenza o subestimar los
síntomas” por incontinencias urinarias de cualquier origen. No es lógico que
hoy una mujer requiera sistemas de protección higiénica constante por una
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alteración de la continencia urinaria que se puede prevenir y/ o tratar. Con
frecuencia en la consulta médica se ven diferentes grados de ansiedad, de
presión, pérdidas de autoestima, aislamiento sexual, social y hasta laboral,
por padecer de incontinencia urinaria
Cambie algunos estilos de vida, dejar de fumar, tomar menos bebidas
alcohólicas, café o té, controle su peso, haga ejercicio rutinario, lleve un
calendario miccional rutinario, etc
CONCLUSIÓN
No es solo significativo concocer la anatomia y funcionamineto de cada sector del
sistema urinario, si no tener la capacidad de captar la importancia de cada una de
sus partes como un complemento único y variación de acuerdo a sexo y los
cuidados que debemos tener parta con el buen funcionamiento del mismo.
De igual forma el documento anterior nos demuestra de forma sencilla
generalidades, aspectos de la inervación, la filtración, absorción y secreción de
este sistema, las diferencias del aparato y su anatomía y aspectos referentes a
enfermedades comunes y poco comunes pero que afectan normalmente a sistema
urinario.
Esperemos esta recolección de datos sea de provecho para todos pero
principalmente que sirva como una herramienta de análisis sencilla para aprender
desde anatomía hasta fisiología de este sistema.
17
WEBGRAFIA
www.sld.cu/galerias/doc/sitios/urologia-enfermeria/sistema_renal.
http://www.espaciofemenino.com/index.php?
option=com_content&view=article&id=31&itemid=2
BIBLIOGRAFIA
1. El gran libro del cuerpo Humano. La guía visual definitiva Dr. Alice Roberto
3. Atlas visuales de la ciencia cuerpo humano.
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ANEXOS
1. Circulación sanguínea del sistema renal
19
2. Inervación renal
3. Aparatos urinarios
Masculino Femenino
20
4. Filtración, Absorción y secreción del riñón.
5. Enfermedades
5.1 Nefritis
21
5.2 Hidronefrosis.
22
5.3. Cálculos renales
5.4 Uremia
23
5.5. Pielonefritis
5.6. Tumor de Williams
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