Sistema Respiratorio

Sistema Respiratorio

Cavità NasaleCavità Nasale

Cavità OraleCavità Orale

LaringeLaringe

Bronco primarioBronco primario

EpiglottideEpiglottide

TracheaTrachea

DiaframmaDiaframma

Pleura visceralePleura viscerale

PolmonePolmone

PleuraPleuraparietaleparietale

Bronco segmentaleBronco segmentale

FaringeFaringe

Spazio pleuricoSpazio pleurico

Struttura generaleStruttura generale• Alte vie respiratorieAlte vie respiratorie

– Cavità nasali e seni nasali– Nasofaringe ed orofaringe

• Basse vie respiratorieBasse vie respiratorie– Laringe– Trachea – Bronchi, Bronchioli, Bronchioli terminali

• Porzione respiratoriaPorzione respiratoria– Bronchioli respiratori, dotti e sacchi

alveolari, alveoli

• VentilazioneVentilazione– Cassa toracica, muscoli intercostali,

diaframma, tessuto elastico

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Basse vie respiratorieBasse vie

respiratorieTracheaTrachea

BroncoBroncoPrimarioPrimario

sxsx

CartilagineCartilaginetireoideatireoidea

BroncoBroncoPrimarioPrimario

dxdx

LaringeLaringe

TracheaTrachea• Cilindro di

Connettivo fibro-Connettivo fibro-elasticoelastico– Cartilagine ialinaCartilagine ialina

• Anelli incompleti

– EpitelioEpitelio• Pseudostratificato

colonnare ciliato

– GhiandoleGhiandole• Siero-mucose nella Siero-mucose nella

lamina proprialamina propria• Cellule mucipare Cellule mucipare

intersperseintersperse

– Muscolatura• Muscolo liscio di

collegamento degli anelli

• Pochi longitudinali

• EpitelioEpitelio– Cellule colonnari Cellule colonnari

pseudostratificate ciliatepseudostratificate ciliate– Spessa membrana basale– Cellule mucipare Cellule mucipare

caliciformicaliciformi– Cellule a secrezione Cellule a secrezione

sierosasierosa– Cellule di KulchitskyCellule di Kulchitsky

• Sistema neuroendocrino diffuso

– Cellule staminali di riserva

• Lamina propriaLamina propria– Connettivo lasso

altamente vascolarizzato– Diviene fibro-elastico in

profondità

• Sotto-mucosaSotto-mucosa– Numerose ghiandole ghiandole

siero-mucosesiero-mucose

• Fibro-elastico e Fibro-elastico e muscolatura lisciamuscolatura liscia

– Collegamento degli anelli di cartilagine

BronchiBronchi• Simili alla trachea

– EpitelioEpitelio meno alto– Meno cellule

caliciformi• Granuli scuri

– Lamina propriaLamina propria più densa

• Più elastina

– Strato discontinuo di muscolo liscio

– Poche ghiandole siero-mucose

– CartilagineCartilagine in piastre appiattite

Bronco primarioBronco

primarioMuscolare e fibre elastiche prevengono il collasso, in pressione negativa

BronchioliBronchioli

• Vie respiratorie con diametro inferiore 1 mm

• No cartilagineNo cartilagine• No ghiandole No ghiandole

sottomucosesottomucose• EpitelioEpitelio

– Colonnare ciliato

• Poche cellule caliciformi

Cellule di ClaraCellule di Clara• Cellule non Cellule non ciliateciliate che aumentano nella porzione distale

• Producono uno dei componenti del surfactantesurfactante– Fluido

broncoalveolare

• Cellule di riserva

• Sistema enzimatico di detossificazione dell’aria inspirata

Cellule di KulchitskyCellule di Kulchitsky

• Sistema Sistema neuroendocrino neuroendocrino diffusodiffuso

• Gruppi di 80-100 cellule

• Granuli secretoriGranuli secretori– La secrezione

agisce localmente– Sul muscolo liscio

dei bronchi e dei vasi

• Reagiscono ai cambiamenti gassosi

Porzione terminal

e

Porzione terminal

e• Bronchioli Bronchioli

respiratorirespiratori• Ultima porzione

delle vie di conduzione

• Non coinvolte Non coinvolte negli scambi negli scambi gassosigassosi

• Si dividono in– Dotti alveolariDotti alveolari– Sacchi alveolariSacchi alveolari– AlveoliAlveoli

Dotti e sacchi alveolariDotti e sacchi alveolari• Muscolatura liscia associata a collagene e

fibre elastiche– Regolazione del flusso d’aria

AlveoliAlveoli

• Sacche aperte da un lato, circondate da cellule epiteliali molto appiattite

• Intorno ad ogni alveolo riccha rete di riccha rete di capillaricapillari

• Setto alveolareSetto alveolare– Parete che separa alveoli adiacenti– Cellule piatte– Delicata rete di fibre elastiche e reticolari– Si addensano intorno all’apertura e si

uniscono con adiacenti a formare supporto per tutto il parenchima

Setto alveolareSetto alveolare

• Pneumociti di Pneumociti di tipo Itipo I– Larghi ed

appiattiti

• Pneumociti di Pneumociti di tipo IItipo II– Cellule tonde, 60%

• Endotelio dei capillari

• Macrofagi alveolari

• Fibroblasti e mastociti– Cellule

interstiziali

Tipo I

Tipo I

Tipo II

EndotelioCellula

interstiziale

Lume del capillare

Endotelio

Pneumociti di Tipo I

Pneumociti di Tipo I

• Cellule squamose Cellule squamose alveolarialveolari– Estremamente

appiattite, con ampio citoplasma

– 97% della superficie dell’alveolo

– Organelli raggruppati intorno al nucleo

– Desmosomi e giunzioni occludenti

– Barriera di diffusione Barriera di diffusione dei gasdei gas

Endotelio dei capillariEndotelio dei capillari•Sottile•Può essere confuso con pneumociti di tipo I

•Continuo, non fenestrato•Molte vescicole pinocitotiche

Barriera Aria-Sangue

Barriera Aria-Sangue

• Fusione delle membrane basali dei pneumociti e dell’endotelio dei capillari

• Mantengono i fluidi all’esterno dell’alveolo

Pori alveolariPori alveolari

• Connettono alveoli adiacenti

• Equilibrano la pressione tra gli alveoli

• Permettono la circolazione collaterale di aria nel caso di occlusione di un bronchiolo

Fibre elastiche

Pori

Epitelio alveolare

Pneumociti Tipo IIPneumociti Tipo II

• Cellule del surfactante

• Grandi, cuboidi

• Posizionate dove i setti alveolari si uniscono

• Citoplasma ricco di vescicole– Corpi multilamellariCorpi multilamellari

• Si dividono per mitosi per rimpiazzare se stessi e le cellule di tipo I

Pneumociti di tipo IIPneumociti di tipo IICorti microvilli coinvolti nella secrezione del surfactanteAbbassano la tensione superficiale degli alveoli

Corpi multilamellariCorpi multilamellari

•Fosfolipidi rivestiti da membrana

•Rilasciati per esocitosi

•Si spandono sulla superficie alveolare e si mischiano con carboidrati e proteine

•Mielina Mielina tubularetubulare

Macrofagi Alveolari

Macrofagi Alveolari

• Cellule della polvere

• Derivano dai monociti

• Nella parete alveolare o negli alveoli stessi

• Fagocitano le piccole particelle che sfuggono ai sistemi di protezione delle alte vie respiratorie

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