SISTEMAS DE SALUDSector Publico, Sector Privado y Seguridad SocialRADIOLOGIA:PEPIN ( guti)

ORGANIZACIN GENERALLos servicios de salud del pas estn agrupados en 2 subsectores

PblicoNo pblico.

EL SECTOR SALUDMINISTERIODE SALUDESSALUDSANIDAD DELAS F.F.A.A.SECTORPRIVADOSECTOR PUBLICOSECTOR NO PUBLICO

ORGANIZACIN GENERALEl MINSA: atiende en forma predominante a poblacin de bajos recursos que no cuenta con Seguro Social en Salud (EsSalud). es la institucin con mayor nmero de establecimientos y mayor presencia nacional Dispone del 92% del total de hospitalesConcentra al 69% de los centros de salud y el 99% de los puestos de salud

MINSA: ESTRUCTURArg. de alta direccin Ministro y Viceministro

rg. de control y asesoraPlanificacin, Asesora Jurdica, Epidemiologa y Oficina de Financiamiento, Inversiones y Cooperacin Externa

rg. de apoyo Administracin y Estadstica e Informtica

Org. lineales Salud a las Personas; Salud Ambiental y Medicamentos, Insumos y Drogas.

MINSA: ESTRUCTURArganos desconcentradosLos Institutos Especializados (Salud Mental, Rehabilitacin, Salud del Nio, Enfermedades Neoplsicas, Ciencias Neurolgicas, Oftalmologa y Materno Perinatal)

Las Direcciones Regionales o Departamentales de Salud (DISA).

Estas ltimas tienen a su cargo por delegacin funciones de autoridad y control sanitario, as como la provisin de servicios en forma zonificada a travs de unidades administrativas cuyo nombre vara de una regin a otra.

ORGANIZACIN DEL MINISTERIO DE SALUDMINISTERIO DE SALUDNEOPLASICASMATERNO SUPERINTENDENCIA EPSINSLIMA CIUDADLIMA ESTELIMA NORTELIMA SURCALLAODIRECCIONES DE SALUDDEL NIOSALUD MENTALREHABILITACIONC.NEUROLOGICASOFTALMOLOGIADESARROLLO DE RRHHSISORGANISMOS PUBLICOSDESCENTRALIZADOSINSTITUTOS ESPECIALIZADOS

FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUDRectora

Por disposicin de la Ley General de Salud, el MINSA es la mxima autoridad sanitaria, tiene a su cargo la rectora del Sector y es responsable de la direccin y gestin de la poltica nacional de salud, as como de supervisar su cumplimiento, de conformidad con la poltica general del Gobierno.

Las personas que trabajan bajo la modalidad de independiente y las de menor nivel socio-econmico son quienes se atienden en el Minsa. Estos ltimos suelen recurrir a las postas, mientras que los de niveles socio econmicos ms elevados, van a los hospitales.Hay una proporcin de la poblacin de nivel socio-econmico alto o medio, alto que se atiende en el Minsa, as como asegurados de Essalud que tambin lo hacen, a pesar de que no constituye a esta institucin. 24%45%66%32%37%21%44%18%13%0%20%40%60%80%100%A/BCDMinsaEssaludPrivadoPosta: 43%Hospital: 54%Clnica: 3%Posta: 39%Hospital: 53%Clnica: 3%CENTRO DE SALUD EN EL QUE SE ATENDIOPosta: 65%Hospital: 32%Clnica: 1%33%61%43%20%24%19%0%20%40%60%80%100%DependientesIndependientesMinsaEssaludPrivadoPOBLACION QUE SE ATIENDE EN EL SECTOR SUBSIDIADO

SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIACOMUNIDADPUESTO DE SALUDCENTRO DE SALUDCENTRO MATERNOINFANTIL HOSPITALDE APOYOHOSPITALNACIONALINSTITUTOESPECIALIZADOI NIVELII NIVELIII NIVELIV NIVELREFERENCIACONTRAREFERENCIA

FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUDFinanciamiento y gastos Las principales fuentes de financiamiento son los hogares, los aportes de los empleadores para sus trabajadores estables declarados, y el gobierno a travs del tesoro pblico.

ESSALUD: atiende a trabajadores del sector formal y sus establecimientos estn principalmente en reas urbanas.

ESSALUD(seguro social): Creacin, definicin y fines Organismo pblico descentralizado, con personera jurdica de derecho pblico interno, adscrito al Sector Trabajo y Promocin Social, con autonoma tcnica, administrativa, econmica, financiera presupuestal y contable

Su Finalidad es dar cobertura a los asegurados y sus derechos, a travs del otorgamiento de prestaciones de prevencin, promocin, recuperacin, rehabilitacin, prestaciones econmicas, y prestaciones sociales que corresponden al rgimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, as como otros seguros de riesgos humanos.

Accin protectora de SS en el PerAsistencia mdicaSCobertura?Prestac. Monetarias por EnfermedadS, parcialDesempleoNoVejezSAccidentes del trabajo y enfermedad profesionalS, parcialPrestac. FamiliaresNoMaternidadSInvalidezSSobrevivientesS

EL SECTOR PRIVADO: concentra sus recursos en las principales ciudades y est formado por clnicas, consultorios y en menor medida por ONG (organizacin no gubernamental).

SECTOR PRIVADOClnicas y consultorios mdicos particulares, pertenecen al sector privado con fines de lucro. El servicio ms comn que brinda el sector privado es la consulta ambulatoria. Sector privado sin fines de lucro. Son instituciones privadas con fines sociales que poseen clnicas, centros y postas de salud. Son administrados por ONGs, se pueden citar las misiones, asociaciones profesionales, fundaciones que actan en el rea de salud.

(Sistema Estadstico de Produccin de Servicios)

Descongestiona a ESSALUD y le otorgan condiciones de eficiencia.Permite que el rgimen de subsidio se focalice en los pobres.Permite poner el nfasis en la prevencin y promocin de la saludPermite que el trabajador ejerza su derecho a la libre eleccin de la clnica y el mdico que lo atender.Libera al trabajador del gasto directo de bolsillo.Contribuye a la universalizacin de la cobertura en forma sostenible, con equidad y eficiencia.Dinamiza el sector privado de salud.Otorga nuevas oportunidades de trabajo a los profesionales de la salud.

El Sistema de EPS

22 %de laPOBLACINTOTAL(Fuente ENNIV97)15 %(Fuente ENNIV97)48 %de laPOBLACINTOTAL(Fuente INEI)51 %(Fuente EsSalud)13 %(Fuente ENNIV97)

RGIMENSUBSIDIADORGIMENCONTRIBUTIVO52 %48 %(Fuente INEI)

LOS SERVICIOS DE LAS FUERZAS ARMADAS Y POLICIALES: slo atienden a sus trabajadores y familiares directos.

SANIDAD DE LAS F.F.A.A.MISIONLa Direccin Nacional de Sanidad de las Fuerzas Armadas tiene como Misin dar apoyo a las mismas protegiendo o recuperando la salud de sus integrantes, servicio que se har extensivo a los familiares de estos.

SANIDAD DE LAS F.F.A.A: FuncionesMantener el mximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas en buenas condiciones de salud a travs de medidas preventivas, tratamientos mdicos, quirrgicos, dentales, de hospitalizacin y recuperacin apropiados.

Proponer la poltica y determinar las normas y procedimientos de empleo de los recursos sanitarios de las Fuerzas Armadas, para tiempo de paz y de guerra, as como aplicar lo dispuesto al respecto por el mando superior.

Proporcionar atencin ambulatoria y hospitalaria en niveles de prevencin primario, por especialidades y especializada.

Desarrollar acciones de enseanza e investigacin que impulsen la eficiencia institucional e individual de los Servicios Sanitarios de las Fuerzas Armadas.

Mantener la especificidad e integracin del Servicio de Sanidad de las Fuerzas Armadas en el Sistema Sanitario Nacional.

SANIDAD DE LAS F.F.A.A: FuncionesMantener la copilacin bioestadstica del Sistema Sanitario y una informacin oportuna y adecuada con referencia a problemas higinico-preventivos.

Asegurar una seleccin sicofsica apropiada del personal Militar, as como efectuar los reconocimientos mdicos peridicos.

Formular y ejecutar los planes de reclutamiento, movilizacin e instruccin del Personal Sanitario, en apoyo a las operaciones.

Obtener, almacenar, conservar y abastecer de equipos, medicamentos y medios sanitarios necesarios para las Fuerzas Armadas, de acuerdo a las necesidades y niveles establecidos para el cumplimiento de las Misiones asignadas.-

Constituir una reserva de apoyo sanitario para hacer frente a situaciones de desastre o emergencias nacionales.

CUADRO COMPARATIVO NACIONAL

CATEGORIASMINSAEsSALUDPNPFAPNAVALPRIVADO

I 1

Puesto de Salud

Posta Mdica

PuestoSanitario

Posta Mdica* Enfermera* Servicios de Sanidad

ConsultorioI 2Puesto de Saludcon MdicoCentro MdicoPosta MdicaDepartamentoSanitario* Departamento de Sanidad* Posta NavalConsultorioMdicosI 3Centro de SaludPoliclnicoPoliclnico-.-Centro MdicoPoliclnicos

I 4Centro de SaludCon InternamientoHospital IHospitalRegionalHospital ZonalPoliclnicoNavalCentrosMdicos

II 1Hospital IHospital II-.-HospitalRegionalClnica NavalClnicasII 2Hospital IIHospital III-.--.-Clnicas

III 1Hospital IIIHospitalNacionalHospitalNacionalHospitalCentral FAPHospital NavalClnicas

III 2InstitutoEspecializado Instituto-.--.--.-Institutos

PROBLEMAS DEL SISTEMAINSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUDPoblacin desprotegida que no accede a servicios de salud por falta de recursos econmicos.

DESCENTRALIZACIN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETAMantenimiento en el nivel central de funciones y competencias de los niveles regionales y locales y deficiencia de las capacidades para el ejercicio de las funciones que se transfieren

INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOSDbil garanta de la calidad y seguridad del paciente, falta de acreditacin de servicios, falta de auditoria de la calidad y falta de manejo estandarizado.

INADECUADA OFERTA DE SERVICIOSInfraestructura y equipamiento insuficientes, servicios fragmentados, deficiente organizacin de las redes.

PROBLEMAS DEL SISTEMAINSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS.

INADECUADO DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOSLocalizacin inequitativa de recursos humanos calificados en salud, falta de regulacin de la formacin profesional, falta de conciliacin entre necesidades y demandas.

DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOSEn los sectores ms pobres, deficiente calidad de medicamentos y alto gasto de bolsillo.

DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUDBajo gasto en salud, distribucin inequitativa del financiamiento y gasto ineficiente en salud.

PROBLEMAS DEL SISTEMADEFICIENTE RECTORA: falta desarrollar y fortalecer el rol rector (planificacin, articulacin, supervisin, regulacin y financiamiento) del MINSA en el contexto de la descentralizacin y modernizacin del Estado.

DEFICIENTES SISTEMAS DE INFORMACIN: que dificultan la toma de decisiones para la gestin de la salud pblica.

POCA PARTICIPACIN CIUDADANA en el desarrollo de propuestas y establecimiento de compromisos, en el quehacer sanitario, en la gestin en salud y en la vigilancia.

Visin de FuturoLa Salud es un DerechoLa Salud es un bien socialLa equidad es un imperativo ticoGarantizar el acceso sin restriccionesEstndares de calidadRedes de salud efectivas

El Sistema de Salud

Sistema Solidariode Seguridad Social en SaludFormado por mltiples actores de regmenescontributivo y no contributivo

Privados Pblicos

Mixtos

VISIN DEL SECTOR SALUD

Un sector salud articulado y armnico, descentralizado y participativo que garantiza la salud de toda la poblacin a travs del acceso universal y equitativo a servicios de salud de una alta calidad, compatibles con la dignidad y realizacin de la persona humana y el desarrollo integral y sostenido del pas.

Acceso Universal y Equitativo a la salud

GRACIAS

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